Právní předpis byl sestaven k datu 16.06.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
XXXXXXXX
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
kterou xx vydává xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx podle §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., zákona x. 117/2006 Xx. a xxxxxx č. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (dále xxx "xxxxxxxxxx") a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) poskytující
1. xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) s xxxxxxxx zdravotnických zařízení xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (odbornost 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx zubních xxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a dopravu,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení poskytuje xxxxxxxxx xxxx, která xx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx mají xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Zrušuje xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx vydávají xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Ministr:
XXXx. Xxxx v. x.
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx lékařů pro xxxx x xxxxxx x zdravotní pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx ustanovení
ČI. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x praktických xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx rámcová smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče x příslušném oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "metodika") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx republiky (xxxx xxx "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x pravidla xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx této vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, včetně xxxxxxx a technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a datovém xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, popřípadě xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení i xxxxxxxxxx, k zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně zajištěno, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx za plnění xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx indikace xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče a x zamezení duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary a xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx hrazenou pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx povolání vykonávat xxxxx pod odborným xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x specializované způsobilosti x výkonu zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, zubního xxxxxx x farmaceuta.
n) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx preskripcí xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx požadovat od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx tři xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx poskytující xxxxxxxxx xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx xx xxxx xxxxx než xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem xxxx skutečnost xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu první xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom xx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx na poskytování xxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění jednotných xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x se změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx metodiky xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx xxxx. r) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména:
a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami,
b) kombinovaná xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté v xxxxxxxxxxx řízení o xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního pojištění, xxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny kapacity xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x příloha neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx nebo smlouvy, xx pojišťovna právo xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx'x v xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným způsobem).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady nebo xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně po xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Pojišťovna xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti (dále xxx "odborní pracovníci").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx farmakoterapie, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx mohou účtovat xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. nedodrží ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx smluvní xxxxxx ve xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx neposkytuje zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx pojištěnce zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx přístroje nezbytného xxx provádění výkonu xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho vědecké x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory týkající xx plnění smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ze smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x statutární zástupce xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah smluv xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx lékařů (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx a klinickou xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x rozsah poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx a personálního xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx se změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx v souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) zaváží své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx a zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli při xxxxxx své funkce xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x technicky xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx započítáním doby xxxxxxx x písm. x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx to, že xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx však xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx ke komplementárním x konziliárním vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x ošetření,
g) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toto povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Sb.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx správné x úplné vyplnění xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek zařízení xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna není xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx pojištěnce x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu xx vyšetření/ošetření.
o) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx v xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx delší xxx tři dny x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxxxxx i lékař xxxxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, v xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx dobu xxxxx xxx tři xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a pojištěncům,
r) xxxx poskytovat lékařskou xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče poskytované xxxxxxxxxxxxx zařízením podle xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx služby xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) a x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad x regulační omezení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x dohodovacím řízení x hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů x xx jejich předávání xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou zdravotní xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Tím pojišťovna xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx průměrného měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob hrazené xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (klinickým xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně jím xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny xxxxx do svého xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat tak, xxx nenarušil provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem oprávněného xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x rozhodnutím pojišťovny x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx je xxxxx xxxxxxxx výkonů roven xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez předchozí xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxx péči ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx sjednaného xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně finanční xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a při xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického zařízení x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx porušuje ustanovení xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci smluvního xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z něho xxx pojištěnce,
d) mohou xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx druhé smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na výpočetním xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx k xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha č. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx zajištění věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx této vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x povinnost zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění v xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté metodice, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx účinnosti smlouvy, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) dodržují xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx údajích5) a xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně zajištěno, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x tomu, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx efektu bylo xxxxxxxx s xxxxxxx xx individuální zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxx vyžadovat,
h) neodmítne xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx lékaře, zdravotnického xxxxxxxx nebo na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx péči xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx pod odborným xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.
n) je xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotního pojištění x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx,
x) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx úhradu, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xx účelem zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vliv xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx než xxx dny x xxxxx zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx lékařem xx xxx účely xxxxxx ustanovení xxxxxx x xxxxx poskytující xxxxxxxxx péči v xxxxx zdravotnickém zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,
r) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx některého x xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx delší xxx xxx dny, xxxxxx jiným nositelem xxxxxx6), splňujícím podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
x) může poskytovat xxxxxxx pohotovostní službu xx smluvním zařízení xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy není xxxxxxxx průkaz pojištěnce x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx měsíc x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx,
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx ústavní pohotovostní xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků na xxxxxx poskytnuté hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x metodikou xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx neobsahuje náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, případně k xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx stanoveným x metodice a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo papírových xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx samo neuhradí, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, případně o xxxxxxx pokutu dohodnutou xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení faktury xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu ve xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx zdravotnické dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Revizní lékař xx x xxxxx xxxxxxxx povinen postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx kontroly xx zdravotnickém zařízení xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx kontroly xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložení xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x prodlení podle xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx uzavírá xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených v xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,
2. zařízení xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx neposkytne nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale přístupné x jasné informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a právech xxxxxxxxxxxxx z něho xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x ke xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx zdravotní péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky projednat xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx smluvních stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx jednotlivými pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx péče se xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx neumožňuje. X zajištění vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x věcném x technickém vybavení x xxxxxxxxxxx zajištění,
d) xxxxxxx xxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
h) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx které je xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7) xxxx xxxxxxx xxxxxxxx, kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx poskytování této xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxxx, jen xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx doporučení xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy však xx zřetelem x xxxx, aby potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených vyšetření x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy ostatním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx pojištěnce do xxxx bude takové xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, v souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo hrazenou xxxxxxxxx péči, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx byly způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx; pokud xx oprávněno k xxxxxxxx nemocí x xxxxxxxx, zašle ve xxxxxx §45 odst. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x povolání,
m) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx je k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx jen v xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Sb.,
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx předání xxxxxxxxxxx receptu nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x v případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx zkrácena.
g) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx za kalendářní xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx úhrada poskytované xxxxxxx xxxx sjednává xx xxxxxxx v xxxxxxx x platným xxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxxxx xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x příslušným Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a poskytování xxxxxxx zdravotní péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx byl indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx ekonomicky náročný.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda použitý xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při výkonu xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry kontroly. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx povinnost ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízení nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", že zdravotnické xxxxxxxxxx byly při xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx použity x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. vznik závad xx výpočetním systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxxx výpadek xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxxx činnosti xxxxx xxxxxxxxx uvedené xx xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3), a tím xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem nebo xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx smírčího jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, který x němu xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx s uvedením xxxxxxxxxx obou xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx obsah smluv xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx ambulantní zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného plnění xxx poskytování a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx se xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X zajištění vytváření xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x zastupování v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx věcného a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného sdělování xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x řešení rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x povinnosti smluvních xxxxx
(1) Smluvní strany
a) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x osobních údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře,
e) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní péči, xx které budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x právními předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) neodmítne přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s výjimkou xxxxxx uvedených v §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
j) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče hrazené xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx dostupné xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx dohodnutých věcných x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx péče,
f) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc a xx xxxxxx datového xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx a výši xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná léčiva x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v metodice x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtované xxxx nebo k xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna provede xx xxx pojištěnce xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x provádění xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, případně o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx s §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx svého objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx je oprávněno xx 15 kalendářních xxx od převzetí xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže neoprávněnost xxxx nesprávnost vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx vyplývala x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení laboratorní x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x rozsahu činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) výpovědí xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12); u laboratoří xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx kontrole xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
4. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné formě xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá smluvní xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, fyzioterapie, ergoterapie x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných podmínek xxx shodném, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx této rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx poskytované zdravotní xxxx specifikovaný seznamem xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx jednání,
j) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná pro xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx údajů z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu9),
c) xxxxxxxx za to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx než lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotnictví xx xxxxxxx způsobilosti x výkonu práce xx zdravotnictví pod xxxxxxxx xxxxxxx osoby xx způsobilostí k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření,
e) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v souladu x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx vysokých xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx pouze xxx vedením klinického xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx jednoho xxxxxxxxx nositele výkonu6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxxxx zřízení xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx zřízení xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech x xxxxxxx dohodnutých x vymezených xx xxxxxxx, xxx které xx věcně a xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x odůvodněně poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx 3 měsíce před xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx xxxxxxxx zejména:
a) xxxxxx za zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x xxxx úhrad xxxxxxxxx péče hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém mediu xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x zda xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného xxxxxxx je x xxxxxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Revizní zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx indikace nebo xxxxxxxx ekonomická náročnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx, nebudou důsledky xxxxxx zjištění xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X případě, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři a xxxxxxx pracovníci zdravotní xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10. X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx nad rámec xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x jiných, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, změny xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx než 30 kalendářních dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu a xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx stran.
Čl.11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této rámcové xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx záchrannou xxxxxx x xxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx smlouvě uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx podle této xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranná xxxxxx nebo x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, včetně správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datového xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x právními předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxx xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče8),
c) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
e) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
f) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby
a) xxxx poskytovat v xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) přizpůsobí xxx poskytování zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx vyšetřovací x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "xxxx xxxxx",
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx přípravky. Xxxxxx zvukový xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxx 155 xx xxxx jednoho roku xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x metodikou,
d) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do péče xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
e) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx s §55 xxxxxx pro účely xxxxxxx škody úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx
x) xxxx poskytovat xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx dopravy xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x níž budou xxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxx xxxxxx. Dále xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx zkrácena.
f) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění za xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za kalendářní xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními stranami xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče fakturou x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx uvádějí xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx provedena xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx zálohu ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx a xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x schvaluje, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx článku.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno do 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné námitky. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x kterou na xxxxxxx kontroly snížila xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškozeni xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení identifikační xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx v rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx podmínek dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zástupce pojišťovny xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Smluvní xxxxxx jsou povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha č. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče,
b) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx smlouvy,
f) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zachování xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx jejich xxxxxx x bezpečnost xxxxxxxx xxx pojištěnce,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxx republice x rozsahu obvykle xxxxxxxxxxxxxx lékaři x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx uspokojit xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx uplatnění xxxxxxx (poukazu) bez xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx účelně x xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx rozsahu léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxx prostředky xxx, xxx xxxx k xxxxxxxxx plně hrazené x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx nahrazení xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx co xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx této xxxxxxx,
x) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, žádnou xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovnou,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V případě xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Léčivé přípravky, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxx platných xxxxxxxx xxxxxxxx vydaných Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x poukazy xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx x vyúčtováním fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx obsaženy x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče k xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; v takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Individuální xxxxxxx (recepty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice a xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx poukaz na xxxxxxxxxxxx prostředek, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx nesprávně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx kontrole zjistí xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo xxxxxxxxxx povinností zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx dokladu x xxxx xxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x následujícím termínu xxxxx s dalším xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnutých xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x zdravotnických xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hrazených léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx podmínek kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékařem se xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny, xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyúčtovaných xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx lékař (xxxxxxxx) x xxxxx odborný xxxxxxxxx je x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx oprávněno do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, zda potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxxxx hrazených léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Zařízení xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(7) Revizní xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kontrolovat xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x účtování xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx a zachování xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (druhé xxxxxxx xxxxx) pojišťovně xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx smluvní xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů xxxxxxxxx x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem xxxx xxxxxxxx,
3. vstoupilo do xxxxxxxxx nebo na xx xxxx prohlásí xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, včetně provozní xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. opakovaně xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx poskytování xxxxxx xxxxx xxxx x x souvislosti s xx,
9. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxx xxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uvedla xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx stranu v xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smluvních vztazích xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx příslušným právním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx nebo xx ni xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
7. zdravotní xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
8. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
9. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx zákonem x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx lázeňskou péči x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (dále xxx "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx akreditační karty xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx rozhodčího řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx může obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx vykazování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla a xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě v xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx dohodnutém a xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx efektu bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx ordinace ošetřujícího xxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxx založen x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx objektu x xxxxx xxxxxx, x xxxx byl xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to nevyplývá x právních předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným způsobem,
m) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx ustanovení §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a xxxxx vyplnění tiskopisu xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo příkazu xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx preskripci xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx léčivý xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx částky. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx jednoho měsíce xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx i x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou dostupné xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx dohodnutých věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní a xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x vykazování a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xx xxxxxxxx xx xxxxxxx x souladu x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva financí xxx příslušné období.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto x xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče z xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna ve xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx nesprávně vyúčtované xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx uhradí x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své pojištěnce xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx a pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené v xxxxxxxxxxxx zúčtovacím období.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx kontroly xx zdravotnickém zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx na základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx poskytování zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s metodikou xxx jednoznačnou identifikaci xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, např. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x výpadku xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx vědecké a xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy jedné xx smluvních stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx věci xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního zástupce. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou povinny xxxxx do xxxxxxx xxxxx smluv uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Sb. xxxxx xxxxxxxxx dnem 16.6.2006.
Ke xxx xxxxxxxx právní předpis xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx x. 290/2006 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., o Všeobecné xxxxxxxxx pojišťovně České xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 280/1992 Sb., o xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x péči x xxxxxx lidu, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x o xxxxx některých xxxxxx.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a x změně xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zdravotní péče x o xxxxx xxxxxxxxx souvisejících zákonů.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., x technických x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx používáni, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x xxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., o rozhodčím xxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., kterou se xxxxxxx zákon o xxxxxxxx xxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x léčivech x x xxxxxxx x doplněni některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx zdravotnickými xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., kterou se xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx přípravků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx používání, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx lékárenská xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x úpravy xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx provozovatelů xxxxxxxxxxxx léčivé přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Vyhláška č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx lázeňskou péči x dospělé, xxxx x xxxxxx.