Právní předpis byl sestaven k datu 16.06.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx vydává xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Sb. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx jen "xxxxxxxxxx") a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx děti x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči ženských xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. ambulantní xxxx xxxxxxx lékařů,
4. zdravotní péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
7. zdravotnickou záchrannou xxxxxx x xxxxxxx,
8. lékárenskou xxxx,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 až 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx upravena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx všemi takovými xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle této xxxxxxxx x každým xxxxxxxxxxxxx zařízením, se xxxxxx mají ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Zrušuje xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx vydávají xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. r.
Příloha x. 1 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x dorost x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a pojišťovnami xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx zdravotní xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx o xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx lékařů xxx děti a xxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x předávání dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "pravidla") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx České xxxxxxxxx (xxxx xxx "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") v xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) podmínky xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady poskytované xxxxxxxxx péče,
e) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx ujednání nezbytná xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx dozvěděli při xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování údajů x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) odpovídá xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" bez xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx efektu bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x uchovány x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx zdravotnickým zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx péče x x zamezení duplicitního xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx péče bude xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx poskytováním péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, že lékaři, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod odborným xxxxxxxx lékaře, který xx x samostatnému xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, a to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx., x xxxxxxxxxx získávání x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx a farmaceuta.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx preskripční xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx úhradu, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx i x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx xxxxx den x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovně xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx účely xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí i xxxxx poskytující zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení mimo xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dobu xxxxx xxx tři xxx, zástup xxxxx xxxxxxxxx výkonu, xxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb., x dohodnutým xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel a xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony v xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxx. r) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) jiné způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx musí být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx obsaženy v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx případě běží xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtované xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx částku, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou ve xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxxxx").
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x schvaluje, xxx xxxxxxx postup pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx farmakoterapie, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého objektu, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx ve zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx kontroly podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku jen xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx považují případy, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x prodlení podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, který lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, je délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, než právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x efektivity poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", že zdravotnické xxxxxxxxxx byly při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, pokud xxxxx
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo jeho xxxxx bez náhrady, xxxx xxxx uzavření xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx sporů
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx nebo v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, obsahujícím xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx lékařů (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx smlouvy mezi xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializované xxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x jednotného datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví a xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Metodika x pravidla xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva obsahuje
a) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx a účelnosti xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x rozsah poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx údajích5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, přičemž souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx smlouvě sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx však se xxxxxxxx k xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ke xxxxxxxxxxxxxxx x konziliárním xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x léčení pojištěnců, xx které budou xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x ošetření,
g) poskytne x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx péče xxxx xxxxxx informace xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického zařízení xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx sponzorskými xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx jiná poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, kteří xxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx dohledem lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Sb.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) za správné x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx vyšetření/ošetření nebo xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Pojišťovna není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do jednoho xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nemá xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx zastupujícího xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nositelů výkonů6) xx dobu xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování této xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní službu xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x souladu x právními předpisy x smlouvou,
b) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce
k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování svých xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) poskytuje zdravotnickému xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané zdravotní xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx kalendářní rok x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx,
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx služby xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
Čl. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Hodnoty xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby úhrady xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče fakturou x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx části úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx vyúčtování předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 pracovních dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu xx x kompetenci ošetřujícího xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx farmakoterapie, nebo xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, prodlouží xx příslušná lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
(1) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx nižší než 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který xxx ukončit pouze x xxxxxx uvedených x čl. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči x způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo smlouvy,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx použity x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným způsobem xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo jeho xxxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny v xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá smluvní xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek obou xxxxx.
Xx. 11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx této vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění vytváření xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidly xxx vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx vybavení a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx dohodnutém xx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x dohodnuté metodice, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) zaváží své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx funkce xxxx zaměstnání anebo xxx zpracování údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu číslu 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx to, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx a technických xxxxxxxx, stanovených pro xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx základě jejich xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx postup,
f) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x xxxxxxxx x xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx lékaře, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx pacientů xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, kterým poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetření xxxxxxx xx zdravotního pojištění x informovat pojištěnce x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a jejich xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx lhůtě xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx dny x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky zákona č. 95/2004 Sb.; zastupujícím lékařem xx pro xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které zastupuje,
r) xxxxxxx, v případě xxxxxxxxxxxxx některého x xxxxxxxx výkonů x) xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx poskytování xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx dohodnutých věcných x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x rámci xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx ve smlouvě (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo papírových xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx provedením úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx smluvní strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx odborných pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x rámci xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx smluvní xxxxxx xx výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx ukončit vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx opakovaně neposkytuje xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti a xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo v xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů a xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx z něho xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx prostředky byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx xxxxx
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx zaměstnance jmenovitě xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "zdravotnické xxxxxxxx") x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v příslušném xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat,
c) xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx o xxxxxx x technickém vybavení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx území,
e) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx náležitostí xxxxxxxxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
k) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná pro xxxx plnění x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx o osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x souvislosti x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech a xxxxxxx dohodnutých a xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx které je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx smluvní xxxxxxxx, xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx zřetelem x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x ní i xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x provedených vyšetření x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo sponzorskými xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovnou přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči, pokud xx důvodné podezření, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx; pokud xx oprávněno x xxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx, zašle xx xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx dohledem xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.,
x) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x úplné vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx předání xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění poukazu xx vyšetření/ošetření.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx z veřejného xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady za xxxxxxxxxxxxx zařízením předepsaná xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za kalendářní xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami,
b) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx za registrované xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx platba),
d) xxxxxx xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x příslušným Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x Cenovém věstníku Xxxxxxxxxxxx financí.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k opravě; x takovém xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x odborní pracovníci xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými dostupnými xxxxxxxx lékařské vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda použitý xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu x xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto skutečnost xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx zdravotnickému zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx neuhradí a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx nebo odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx smluvních xxxxx xx vrácení xxxxxx xx neoprávněně nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle obecně xxxxxxxxx právních předpisů xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob a xxxxxx ukončení smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx pojišťovny s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx a kvalitě,
3. xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx ordinační dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti dohodnuté xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx xxxxx nezbytné x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik závad xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx:
1. ke zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx výpadek xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx činnosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx změnu kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx výše xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ošetřovacího xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků, xxxxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx k jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X projednání xxxxx si dále xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor nebyl xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
ČI. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx mezi pojišťovnou x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx je zdravotnické xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x řešení rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x osobních údajích5) x skutečnostech, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx a technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx než xxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní péči, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
h) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče hrazené xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické prostředky xx xxxxxxxxxx rok.
Čl. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx a výši xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx být vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx x důvodu xxxxx technické xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxx xxxxxxxxx nároků xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx stanoveny v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout a xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na magnetických xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx nesprávně vyúčtované xxxx xxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna uhradí x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, tj. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu dohodnutou xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx zálohu ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy revizní xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxx diagnostikujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně při xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx kontroly xxxxxxx postupovat tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle odstavce 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx písemně zdůvodněné xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta na xxxxxx smluvní strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené lhůtě xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Pokud xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, nesprávná xxxxxxxx xxxx zbytečná xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxx ošetřujícího lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx tohoto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x radiodiagnostické péče. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx tohoto xxxxxx xxx zdravotní xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně sníží xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X případě prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx poskytnutí zdravotní xxxx x jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x laboratoří xxxxxxxxx o účasti x externí kontrole xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. k výpadku xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Příloha x. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání smluv
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, právních předpisů xxxxxxxxxxxx veřejné zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx specifikovaný seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx jednání,
j) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění a xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za to, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xx získání xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx oboru8),
d) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx v xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření,
e) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude takové xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
f) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
k) zajistí, xx logopedi - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x úseku xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů týdně. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo na xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče 3 xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou datového xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, která xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména:
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) jiné xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx v xxxxxxx x metodikou upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx ji odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou zdravotní xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke kontrole xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené zdravotní xxxx byl indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx současným xxxxxxx xxxxxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxxxxx logoped xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxx x xxxxx xxxxxxxx povinni xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušili xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx zdravotnickému zařízení xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx ekonomická xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři a xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx s §55 zákona úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu případně xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), ergoterapii x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx nižší xxx 10. U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x rozporu s xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx zdravotnické prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx12),
x) oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho části xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx zdravotnickou záchrannou xxxxxx a dopravu x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi zdravotnickými xxxxxxxxxx a pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo občanského xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranná xxxxxx nebo x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů v xxxxxxx x metodikou x pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx,
x) podmínky kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s bodovými xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x technického xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení výše xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x datovém rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla x datové rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému na xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx xxxx dopravy
a) poskytuje xxxxxxxx zdravotní xxxx xx své xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy v xxxxxxx dohodnutém a xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx svobodnou volbu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx nebo sponzorskými xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx
x) xxxx poskytovat x xxxxxxxxxxxx provozu xx xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovny; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx pojištěncům xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x léčení pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, použitý xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxx 155 po xxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx vede xxxxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x zamezení xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx xx sjednaném xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x průkazné xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dopravní xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx zkrácena.
f) xx xxxxxxxxx zveřejnit rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx pojišťovnou zdravotnickému xxxxxxxx z veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx být xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx na úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx lhůta splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a částku xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Tím pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx je splněn xxxx odepsání z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
ČI. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx lékař posuzuje x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do zdravotnické xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.
(6) Revizní xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx převzetí závěru xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx neuhradí x je oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny mohou xxxxxxxxxxx podle tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná poškozeni xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx uzavření na xxxx xxxxx než 30 kalendářních dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx jím zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx přizvat ke xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx zřízenou zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při poskytování x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx vyhlášky, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. K xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého postupu xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx,
x) způsob kontroly xxxxxxxx xxxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
d) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
h) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, pokud jsou x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx lékárenské péče x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx zacházení x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx pro pojištěnce x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx x bezpečnost přípravy xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dostupným x Xxxxx xxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx lékaři x xxxxxxxxxx xxxxxxx, který xxxxxx xxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx po uplatnění xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx xxxxxxxx spoluúčast; xxx své činnosti xxxxxxxxx účelně x xxxxxxxxxx. Xx tím xxxxxx zabezpečí x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxx, xxx měla x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x cenově xxxxxxx xxxxxxx výrobky,
f) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v případech xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx léčivého xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, žádnou finanční xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx xx jí xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, xxxx ostatních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx přípravky, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx příslušných xxxxxxxx předpisů nebo xxxxx platných xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků xxxxxxx xxxxxxxxxx dvakrát měsíčně xxxxxxx x poukazy xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx obsaženy x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit bez xxxxxxxxxx odkladu zařízení xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxx, případně x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Individuální xxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx rozhraní x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, potravin pro xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx uzavřenou xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx recept xxxx poukaz na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx vyznačilo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, nevrátí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna jednostranným xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx vyřadí. V xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx dokladu a xxxx xxxxxx, x xxxxxx sníží xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Opravené xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče vyúčtovat x xxxxxxxxxxxx termínu xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx vyúčtováním. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx doklady xxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx sankci.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hrazených léčiv, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků v xxxxxx objemu x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx dodržování cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékařem xx xxxxxx i xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx poskytne pojišťovně xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx kontroly v xxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá zařízení xxxxxxxxxx péče xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx potvrzuje xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zařízení lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nehrazeného léčiva, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx vyúčtování hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) a xxxxx xxxxxxx pracovník xxxx kontrolovat xxxxx xxxx xxxxxxxxx ustanovení xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jejich xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zařízení xxxxxxxxxx xxxx prokazatelně neoprávněně xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx druhé xxxxxxx (xxxxx měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx ve výši 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického zařízení xx uplatnění úroků x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx se xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx vztah, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x čl. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zařízení lékárenské xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx stranu x xxxx,
2. xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx na xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. přes písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služby ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx provozní xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. opakovaně prokazatelně xxxxxxxx předpisy platné xxx poskytování xxxxxx xxxxx xxxx x x souvislosti s xx,
9. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
10. neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx jeho xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx péče x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zařízení lékárenské xxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx stranu v xxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx porušila xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx příslušným právním xxxxxxxxx nebo smlouvou,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx soud xxxxxxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
6. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zařízení xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx druh péče xxxxxxx z prostředků xxxxxxxxx zdravotního pojištění,
9. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních dnů xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může přizvat xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny uvést xx souladu obsah xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit od xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxx jen "xxxxxxxxx xxxx"), včetně xxxxxxxxxx akreditační xxxxx xxxxxxxxxxxxx x příloze xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení rozporů xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x kontrolu, xxxxx jsou x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
f) odpovídá xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k výkonu xxxxx ve zdravotnictví xxx odborným xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x léčení pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření. V xxxxxxxxxxx bude xxxxxxx x pojištěncem podepsaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx objektu x xxxxx xxxxxx, v xxxx xxx pojištěnec xxxxxxxx,
x) předá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí pojištěnce xx xxx xxxx x výjimkou důvodů xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 písm. x) zákona,
j) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost zdravotní xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
n) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k samostatnému xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) odpovídá podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického zařízení xxxxxx xxxxxxxxx částky. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatněn x x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických podmínek xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok.
ČI. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx smluvními stranami xxxx být xxxx xxxxxx dohodnuto i xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle dohodnuté xxxxxxxx nebo smlouvy, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k provádění xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení ve xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx částku, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx poruchy výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, revizních xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, sděluje údaje x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického zařízení. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se považují xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. lednu následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx vědy nebo x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx systému, změny xxxxx uvedených ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. ke xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat ke xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a čas xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal podnět. X xxxxxxxxxx sporu xx dále každá xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Informace
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx zrušen xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., x Všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 280/1992 Sb., x resortních, xxxxxxxxx, podnikových a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Zákon č. 20/1966 Sb., o xxxx x xxxxxx lidu, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
Zákon č. 245/2006 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx x o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
5) Zákon č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx údajů a x xxxxx některých xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a uznávání xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, zubního xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání x k xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., o xxxxxxxxxxx x věcných xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx prostředcích a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x rozhodčím xxxxxx x o xxxxxx xxxxxxxxxx nálezů, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx dopravě, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx zdravotnickými xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob předepisování xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx používání, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx stanoví xxxxxxx lékárenská xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x úpravy léčivých xxxxxxxxx, výdeje a xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a bližší xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx indikační xxxxxx xxx lázeňskou xxxx x dospělé, děti x xxxxxx.