Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx1) (xxxx jen "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx pro děti x dorost,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), ergoterapii x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
7. xxxxxxxxxxxxx záchrannou xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx xxxx
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, která xx xxxxxxxx xxxx xxx jednou xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx povinny xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xx xxxxxx xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxxxx smlouvu xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Zrušuje xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Tato xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx vyhlášení.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. r.
Příloha x. 1 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a dorost x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx zdravotní xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě x xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx praktických xxxxxx x xxxxxxxxxxx lékařů xxx xxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx České xxxxxxxxx (xxxx jen "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx v souladu x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování a xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx a zájmů xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx xx započítáním xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx to, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x tomu, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx i doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) poskytne v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče nebo xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, informace potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x zamezení duplicitního xxxxxxxxx diagnostických a xxxxxxxxx výkonů x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a to xxx v rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) zákona č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx odpovídá xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx preskripční xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx léčivý přípravek xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx postup xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx takové xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx zdravotní pojišťovně xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx lékařem xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx poskytující zdravotní xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx zařízení mimo xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx, zástup jiným xxxxxxxxx xxxxxx, splňujícím xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb., x dohodnutým xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx péče,
s) xxxx xxxxxxxxxx ústavní pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li se xx xxx se xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx provádět kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x se změnou xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx metodiky xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx přiměřeně zkrácena,
g) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonová xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx předem dohodnuto xxxxxxx nebo snížení xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti přílohy xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx odmítnout a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx předávání způsobem xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou péči, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo k xxxxxxxx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx péče. Řádně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, vyúčtované v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx částku, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) V xxxxxxx poruchy výpočetního xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxxxx").
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx xx ukončení kontroly; xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. K námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna podle §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx neodůvodněné, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, neúplné xx zkreslující údaje xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s následkem xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx ve smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx nebo vícenásobně xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně vyúčtovanou x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx xx xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu neurčitou xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační dobu xxxxxxxxx ve smlouvě,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx v rozporu xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu kontrolní xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, než právními xxxxxxxx stanovených xxxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx nutných ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, x xx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "lege xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx použity v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx provádění výkonu xxx náhrady na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx ze smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx podrobné vymezení xxxxx. Smírčího jednání xx účastní zmocněný xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x statutární zástupce xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X projednání xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603, 604) x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx smlouvy mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx a pravidly x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x pravidla xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, kterou xx zdravotnické zařízení xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, pravidel a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) zaváží své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o nichž xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v souvislosti x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x rozsahu alespoň 35 ordinačních hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx započítáním xxxx xxxxxxx x písm. x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního předpisu9),
d) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx však se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x konziliárním xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx nebo léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat pojištěnce xxxxx nebo více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven ostatních x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, kterým xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx dohledem xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; dále xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo poukazu xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx pojišťovna právo xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx jejího pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od předání xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx v měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx přerušení xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx strany zdravotní xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx mimo xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx výkonů6) xx xxxx delší xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx x pojištěncům,
r) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx této xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx v souladu x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
Čl. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady dohodnuté x dohodovacím řízení x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém případě xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 pracovních dnů xx doručení písemné xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx s ohledem xx zdravotní stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) posuzuje x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx (klinickým xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx je x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně jím xxxxxxxx farmakoterapie, nebo xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického zařízení. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. K xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx nižší xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx je počet xxxxxxxx výkonů vyšší xxx 10, xx xxxxx smluvního xxxxxx xxxxxxx na dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx k 1. xxxxx následujícího roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx písemné upozornění x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx péči poskytnutou xxx rámec sjednaného xxxxx, odbornosti a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou pro xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx použity x souladu se xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx se plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x xxxxxxxxx řízení xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx jednat x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx může přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx smír nebo xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha x. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx uzavírají xxxxxxx xxxx zdravotnickými zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx x povinnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx dohodnutém xx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx platných v xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x kontrolu, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů týdně, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x písmenu x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro poskytování xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx indikace xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, zdravotnického xxxxxxxx nebo na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx jinak,
l) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx xxxxxx, který xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) zákona č. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dalších xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx,
x) odpovídá podle xxxxxxxxxx právního předpisu10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních předpisů x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx léčivý xxxxxxxxx předepsalo. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhradu, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx jeden den x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx, přičemž takové xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx dny a xxxxx zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,
r) xxxxxxx, v případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx jiným nositelem xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx první pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx smluvním zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx dostupné xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx vyžadovat zvýhodňování xxxxx pojištěnců na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou datového xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah nasmlouvané xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické prostředky xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx ústavní xxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) x t) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx sjednávají ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx snížení x xxxxxxxxx xxxxxxx hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu11). Xxxxxxxxxxx přílohy jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx smlouvy, má xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx kontrolu využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx pojišťovně, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx lékař posuzuje x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x schvaluje, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Revizní lékař xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém zařízení xxxx na místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx zpravidla do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx prokáže neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx neodůvodněné, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx péči a xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči,
2. xxxxxxxxx porušilo povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle odstavce 2 písm. x) xxx 65 kalendářních xxx ode dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx roven nebo xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. zařízení xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx lhůty splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) sdělují si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx použity x souladu xx xxxxxxxxxx právními předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas smírčího xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx k němu xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Příloha x. 4 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx smlouvě uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x bodovými hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x věcném x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění,
d) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx stanovení náležitostí xxxxxxxxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení o xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
k) xxxxxxxxxx o řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x použití rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své zaměstnance, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) nebo xxxxxxx xxxxxxxx, kteří budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) přijme xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, zpravidla xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) povede pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx od příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby; xxxxx xx oprávněno x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, zašle xx xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x povolání,
m) zajistí, xx xxxxxx, kteří xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx,xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx dohledem lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.,
x) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení vyplývající x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx od zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
f) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, může xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx celkové úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx rok x xxxx úhrady za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx úhrada poskytované xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě x xxxxxxx s platným xxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) platba xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, v xxxxxxx x příslušným Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x Cenovém věstníku Xxxxxxxxxxxx financí.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami musí xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx v nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky náročný.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x předá zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx zdravotnickému zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xx vrácení úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx právních předpisů xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu nejdéle 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednaném xxxxxxx a kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v souladu x touto rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx splatnosti dohodnuté xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx pojišťovně, při xxxxxxxx podezření na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx:
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx změně xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx činnosti osoby xxxxxxxxx uvedené xx xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx3), x xxx xxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. ke změně xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx3).
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx se účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x němu dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx odborné poradce. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
ČI. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx komplementu se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění vytváření xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx oprávněno poskytovat, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče,
e) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti účtovaných xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx vzájemného sdělování xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx neúspěchu smírčího xxxxxxx,
x) dobu účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx jsou x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) zaváží xxx zaměstnance, x xxxxxxx na ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx zpracování xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na základě xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) poskytuje xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx které xx xxxxx a technicky xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího lékaře,
e) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx potřebné pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, zdravotnického zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx registračními xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, pokud xx xxxxxxx podezření, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx jednotných podmínek xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx xx kalendářní xxx a xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Hodnoty xxxx, výše úhrad x xxxxxxxxx omezení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx technické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní ve xxxxxxx. V případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx případě xxxx xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, vyúčtované v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx a pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, úhradu xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx smluvní strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx v jejím xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx dodržování cen, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxx indikován x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx diagnostického xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx diagnostikujícího xxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména předkládá xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Umožní revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx možno x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí xxxxxx kontroly podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Pokud xx xxxxxxxxx prokáže, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zbytečná xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx s metodikou xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx při poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12); u laboratoří xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx jeho xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 6 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx a klinickou xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, fyzioterapie, ergoterapie x klinické xxxxxxxxx xx nesmí odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, pokud to xxxxxxx smlouva sama xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a poskytování xxxxxxxxx péče, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Věstníku Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované zdravotní xxxx,
x) podmínky nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx metodiku, pravidla x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému na xxxxxxx smlouvy, popřípadě x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx xx, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx ošetřujícího lékaře x jiní odborní xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx získání xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví pod xxxxxxxx xxxxxxx osoby xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném xxxxx8),
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x ošetření,
e) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx způsobem,
j) xxxxxx xxxxxxxxxx, x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx magisterského xxxxxx xx vysokých xxxxxxx, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx klinická logopedie, xxxxx pracovat xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených ve xxxxxxx, xxx které xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče 3 xxxxxx před xxxxxx účinností,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, může být xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx a částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x nejbližším xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx klinický xxxxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx použitý postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx je v xxxxxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná lhůta xx žádost smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx ekonomická náročnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 zákona úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxx xxxxxxxxx péči.
(2) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx nižší xxx 10. U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx v rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx delší než 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a to x xxxxxxx a xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 kalendářních dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx řešení xxxxx u xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje jedna xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zástupce pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx a rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl.11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx služby a xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx postupu pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky kvality x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx jednání,
j) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné služby xxxx xxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx své xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx který xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat pojištěnce xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx
x) xxxx poskytovat x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyšetřovací x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 po xxxx xxxxxxx roku xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx dokumentaci x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem14) x metodikou,
d) poskytne x souladu x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do péče xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx zvolí, informace xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x zamezení xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx sjednaném rozsahu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zdravotnímu transportu,
c) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx v souladu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Dále xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx na žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx podle xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx se považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x důvodu změny xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx úhradě a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek k xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx smluvní strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s ohledem xx zdravotní stav xxxxxxxxxx x zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na žádost xxxxxxx strany až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Tím není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx neoprávněnost nebo xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx kontroly snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle tohoto xxxxxx xxx zdravotní xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx účtovat xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx platby za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu s §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X případě prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx uzavírá na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu se xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx vědy xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx vědecké x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek dohodnutých xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 kalendářních xxx xx xxxxx jedné xx smluvních stran. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx předpisu13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx dále každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx smlouvy nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 8 x vyhlášce č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx pojišťovnami a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékárenské xxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při shodném, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx x provozování xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx smlouvy,
f) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx jednání,
h) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x skutečnostech, x xxxxx se dozvěděli xxx výkonu své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských společenství.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx zacházení x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxx pro zachování xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro pojištěnce x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dostupným x Xxxxx xxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx uspokojit xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (poukazu) xxx xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx finanční xxxxxxxxxx; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Za xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx rozsahu léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx k xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx nejméně xxxxxxx výrobky,
f) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu16), při xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, žádnou xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutá xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x příslušnými xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx přípravky, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vydaných Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x poukazy xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx obsaženy x metodice xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx uvádějí xx smlouvě. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx stanovené zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěnce úhradu xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jinou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx vystavující zdravotnické xxxxxxxx nesprávně vyznačilo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče, xxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx dodatečně po xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx lékárenské péče xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx vyřadí. X xxxxxxx x vyřazených xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx částky, x xxxxxx sníží úhradu xxxxxx vyúčtované zařízením xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x dalším xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx doklady pojišťovna xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnutých hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx jedenkrát xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx prostřednictvím informačního xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx podmínek kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékařem se xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytne pojišťovně xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Umožní xxxxxxxx lékařům a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, vstup xx xxxxx objektu a xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxx kontrolou xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx lékař (xxxxxxxx) x další xxxxxxx xxxxxxxxx xx v xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx provoz xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx revizní zprávu xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx zahájení.
(5) Xxxxxxxx lékárenské péče xx oprávněno xx 15 kalendářních dnů xx převzetí závěru xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (např. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxx xxxxx, potravin pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči neuhradí x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X případě, xx se závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx smlouvě.
(7) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, potravin xxx zvláštní lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, potraviny pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (druhé měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx ani xx xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx vztah, xxxxx xxx ukončit pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx příslušným xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. opakovaně xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx x x xxxxxxxxxxx x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx xxxx poskytování xxxxxxxxxx xxxxxxx postup x xxxxxxxx o xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx porušila xxxxxxxx povinnost uloženou xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx konkurz,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x zařízení xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxx druh xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
9. xx pokračování smluvního xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
(2) Zařízení xxxxxxxxxx xxxx oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx zpravidla do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx samostatně jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem a xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 9 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx lázeňské xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, pravidla a xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutém x xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" x bez xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální zdravotní xxxx pojištěnce,
f) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci jiní xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx ve zdravotnictví xxx odborným xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) povede pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podepsaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx procedurami x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxx pokoje, v xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své péče x výjimkou důvodů xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
j) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním péče xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, který xx k samostatnému xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx právního předpisu10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále odpovídá xx správné x xxxxx xxxxxxxx poukazu xx zdravotnické prostředky xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při preskripci xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx zdravotnického zařízení xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx předání příslušného xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx i x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx v souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, kdy není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami metodiky, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické prostředky xx kalendářní rok.
ČI. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Úhrada xxxxxxxxxxx hrazené xxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx x platným cenovým Xxxxxxx Ministerstva financí xxx příslušné xxxxxx.
(2) Xxxx smluvními stranami xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, případně x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, formální x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx pojištěncům předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx sjednaným způsobem).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo k xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx uhradí x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x provádění xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx úhrady, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou ve xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx magnetickém mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx byl indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx v souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy revizní xxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx při výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu podle xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím pojišťovny x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní pokutu xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx jiná poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) používají v xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x ekonomizaci jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, který k xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx se ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx zrušen xxxxxxx předpisem č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Zákon č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně Xxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx a xxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x péči x zdraví lidu, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx ústavních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx se vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
4) Zákon č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., o ochraně xxxxxxxx xxxxx x x xxxxx některých xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
6) Zákon č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně a xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx souvisejících s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., o xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
10) Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx jejich používáni, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Zákon č. 563/1991 Sb., x účetnictví, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
12) Například xxxxx č. 123/2000 Sb., o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx a x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx zákona x. 245/2006 Sb.
14) Zákon č. 111/1994 Sb., x silniční xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 187/1994 Sb., kterou se xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x o xxxxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx zdravotnickými xxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx podmínky xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx provozovatelů xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky.
16) §49 xxxxxx č. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Vyhláška č. 58/1997 Sb., kterou se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x dospělé, xxxx x xxxxxx.