Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
XXXXXXXX
xx dne 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (dále xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx pro zdravotní xxxxxxxxxx1) (dále xxx "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) poskytující
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx zubních lékařů,
4. xxxxxxxxx péči x nemocnicích, xxxxxxxxx xxxxxxxxx ústavech, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx záchrannou xxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. lázeňskou péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxxx více xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx všemi takovými xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx s každým xxxxxxxxxxxxx zařízením, se xxxxxx xxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx smlouvy.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx jejího xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx x dorost x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx zdravotní xxxx").
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx xx nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném oboru,
b) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x předávání dokladů (xxxx xxx "metodika") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna") x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) podmínky xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx poskytovat, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) dodržují xxx vykazování x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) dodržují xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může činit xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx to, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x technických xxxxxxxx, stanovených xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9).
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx indikace xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx léčebný postup,
f) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče xxxx xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx přijetí pojištěnce xx xxx péče x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx poplatky nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více pojišťoven x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození zdraví xxxx, kterým poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, že lékaři, xxxxx nejsou oprávněni x samostatnému výkonu xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx získávání x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx a úplné xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx preskripční xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický prostředek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx částky. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx xxxxx xxx v xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx x jméno xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx účely tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx poskytující xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx zastupuje,
q) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxx než tři xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx, splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx skutečnost oznámí xxxxxxxxx pojišťovně a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx službu první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx se xx tom se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx ústavní pohotovostní xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx xx poskytování xxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x případech, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx úkor pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx prostředky za xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx písm. x) x x) podle xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu a xxxx úhrad zdravotní xxxx hrazené z xxxxxxxxx zdravotního pojištění, xxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče z xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (na magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně vyúčtované xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k provádění xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně po xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx mezi smluvními xxxxxxxx dohodnut jiný xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx částku, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx pracovníci").
(2) X rámci své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx navrženého, popřípadě xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x schvaluje, xxx xxxxxxx postup pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x uvedením nejdůležitějších xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně zdůvodněné xxxxxxx. K námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Podání námitek xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % měsíční platby xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx ve smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně vyúčtovanou x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx odstavce 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx ve xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx dohodě zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování smluvního xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx stane pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx výpočetním systému, xxxxx xxxxx uvedených xx smlouvě, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx přístroje nezbytného xxx provádění xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 odst. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat nejvýše xxx odborné poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 2 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603, 604) s xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní specializované xxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx rámcová smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro uzavření xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx úhrady poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx a způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její plnění x kontrolu, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může činit xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného efektu xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx stav pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě dokumentaci x léčení pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x ošetření,
g) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k zamezení xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných výkonů x při převzetí xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx své xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených v §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat pojištěnce xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, x xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; dále xxxxxxxx za správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx nebylo respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx uhradila, xx pojišťovna právo xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna není xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx v xxxxxx xxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx strany zdravotní xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně přerušení xxxxxxxxxxx zdravotní péče xx xxxx delší xxx tři dny x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiném zdravotnickém xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx zařízení, které xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx xxxx xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se na xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce
k xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx na úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí zdravotnické xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, pravidel x se změnami xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx změny právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx kalendářní xxx x výši úhrady xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. r) x x) xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační omezení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém případě xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v nejbližším xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx vyúčtování předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, případně o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní xxxxxx x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx lékař (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx postupu xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zdravotnického zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, prodlouží xx příslušná lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní péči x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x souladu x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených x čl. 8.
(2) X zdravotnických zařízení, xxx xx xxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxx 10, je xxxxx smluvního vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx sjednaného xxxxx, odbornosti x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. přes písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x způsobí tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx a při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto rámcovou xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se pokračování xxxxxxxxx vztahu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů a xxxxxxxxx dokladů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale přístupné x jasné informace x existenci smluvního xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x souladu se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, které xx podstatným způsobem xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny údajů xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části bez xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez náhrady xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx a za xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím jednání. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat přesné x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha x. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit od xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní pojištění x poskytování xxxxxxxxx xxxx, obchodního nebo xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx druh, xxxxxxxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem výkonů xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx účinnosti smlouvy, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování a xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx zpracování údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v souvislosti x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje hrazenou xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx v odbornostech xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx jedno zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní péče8),
c) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx a technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření a xxxxxxxx,
x) poskytne v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) nebude zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx péči xxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x samostatnému xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.
n) xx xxxx xxxxxxx nabídnout xxxxxxxxxx ošetření xxxxxxx xx zdravotního pojištění x xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxx možnostech xxxxxxxx x jejich xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx předepsalo. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhradu, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx odstranilo nedostatky xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx jeden xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xx účelem zajištění xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž takové xxxxxxxxx nemá vliv xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx než xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,
r) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx delší xxx xxx xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc a xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx odstavce 2 písm. x) x x) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami,
b) paušální xxxxxx xx poskytnutou xxxxxxxxx péči,
c) jiné xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx běží lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, formální x xxxxxx správnost dokladů x za xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením dodatečně xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování hrazené xxxxxxxxx xxxx předložené x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx kontrolu využívání x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx způsobilosti revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx s ohledem xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně farmakoterapie, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx údaje a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx článku jen xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx vrácení xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení s xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx roven nebo xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči poskytnutou xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx pojišťovně finanční xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v souladu x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx z něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat údaje xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště nebo xxxx xxxxx bez xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a ke xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné x dostatečně podrobné xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k němu xxx podnět. X xxxxxxxxxx sporu si xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx ústavech, odborných xxxxxxxx léčebnách a xxxxxxxxxxxx a léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými zařízeními xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), se na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx oprávněno poskytovat,
c) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx stanovení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
k) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých a xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx které xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7) nebo smluvní xxxxxxxx, kteří budou xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění věcných x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) přijme xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx stav, xxxxxxxxx xx doporučení ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však xx zřetelem k xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo léčebného xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě dokumentaci x léčení xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x ní i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření;
g) xxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce do xxxx bude takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx pojištěnce do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, pokud xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx; xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx §45 xxxx. 5 zákona xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x xxxxxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxx xxxxxxxx dohledem lékaře, xxxxx je x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, x xx xxx x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.,
n) xxxxxxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx10) za správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx správné x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx požadovat tuto xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx poukazu xx vyšetření/ošetření.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a jsou xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxxxx xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x xxxxxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx účetním dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x metodikou upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx systému, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x souladu xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu a xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude na xxxxx vypracován záznam x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich doručení. Xxxxx xxxxxx možno x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx strany až xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní pokuty xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx nejdéle 48 měsíců.
Čl. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednaném xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče nedodržuje xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna opakovaně xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje o xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro jednoznačnou xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, při xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx zrušení xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx xxxxxxxx osoby xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx3).
(3) Pojišťovna může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx k jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné spory xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi nedojde x dohodě, mohou xxxxxx otázky projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x rozhodčím xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci jednat x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x němu dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx přizvat nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
ČI. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 5 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytující xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx smlouvy mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx to rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, x uchovány x ní x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x ošetření,
f) xxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx svobodnou xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx sponzorskými xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
i) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx přednostním poskytováním xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x souladu x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní a xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx v dohodovacím xxxxxx o hodnotách xxxx x xxxx xxxxx zdravotní péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, nebo x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto zvýšení xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na magnetických xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx nesprávně vyúčtované xxxx nebo k xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx v rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, tj. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, případně x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx s §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x ohledem xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx nebo diagnostického xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx objektu x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx kontroly ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, prodlouží se xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní péče xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Pokud xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, nesprávná xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za porušení xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx k 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. přes písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu činnosti,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx vědy nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx strany zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx zvláštními právními xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x externí kontrole xxxxxxx, xxxxxx orgánem xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx věci xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 xxxx. 2 zákona a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá smluvní xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Xx. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha č. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 a 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž se xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, fyzioterapie, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí odchýlit xx ustanovení rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x metodikou x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole plněni xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů zdravotnického xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o osobních xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx při výkonu xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx systému na xxxxxxx smlouvy, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx odborní xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx způsobilosti x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v průkazné xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xx doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx a ošetření,
e) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční úhradu,
h) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x souladu x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx osoby,
k) xxxxxxx, xx logopedi - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx xxxxxxxx školách, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx klinická xxxxxxxxx, xxxxx pracovat pouze xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x technicky xxxxxxxx x personálně zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx nejvýše 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
(4) Zdravotnické zřízení xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x vymezených xx xxxxxxx, pro xxxxx xx věcně a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x hodnotách xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxx nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav pojištěnce, xxxxxxx zásady postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) V případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx i odůvodněnost xxxxxxxxx xxxxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Rozhodnutí x použití xxxxxxxxx xxxxxxx je v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k účelu xxxxxxxx, sděluje údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
(1) Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx nižší než 10. U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx než 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném rozsahu x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x souladu s xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx uzavření na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx výzvy jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, že xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x zdravotní pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro uzavření xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranná xxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke xxx nabytí účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, kterou je xxxxxxxxxxxx zařízení oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu s xxxxx rámcovou smlouvou x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x datové rozhraní,
b) xxxxxx xxx zaměstnance, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x nichž xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx zdravotní xxxx xx své odbornosti x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy v xxxxxxx dohodnutém x xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx který xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování hrazené xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá xx plnění xxxxxxx x technických podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) zákona,
e) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx svobodnou xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx provozu xx xxxxxxxx územní xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, nebo xx xxxxxxxxx rozsahu výkony xxxxxxx, indikované smluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě neodkladné xxxx x nesmluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyšetřovací x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "lege xxxxx",
x) povede pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, použitý xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výzev na xxxxx 155 po xxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx dokumentaci x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x metodikou,
d) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, informace xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx výkonů,
e) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx pro účely xxxxxxx škody xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx xx sjednaném xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx indikujícím xxxxxxx x příkazu xx zdravotnímu xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx dokumentaci, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Dále vede xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
e) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx být xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx lhůta splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a za xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, bude provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx je xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x daném případě xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx námitek xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Tím není xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx podle sankčních xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x kterou na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny mohou xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx platby za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu s §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná poškozeni xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů ani xx náhradu případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx kvalitně a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx v rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx musí obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením stanovisek xxxx stran.
Čl. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou povinny xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 8 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx zajištění věcného xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx upravené xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx a xxxxxxxx x jednotného datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx kontroly xxxxxxxx xxxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
f) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx ochranu práv xxxxxxxxxx a zájmů xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) zabezpečuje xxx xxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými prostředky xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx x bezpečnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazených léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx uplatnění xxxxxxx (poukazu) xxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx finanční spoluúčast; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xx tím xxxxxx zabezpečí x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) plní xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x případech xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx xx nejvyšší xxxxxxxxxxxxx této náhrady,
g) xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxx finanční xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx lékařské účely x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxx pojišťovnou,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky poskytnutá xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x příslušnými xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx zařízení lékárenské xxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost pojištěnce x pojišťovně, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden měsíc x xx změnou xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Léčivé přípravky, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxx dvakrát měsíčně xxxxxxx a xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x vyúčtováním xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx uvádějí xx smlouvě. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (recepty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx obsahující náležitosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx xxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx rozhraní x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xx-xx xxxxxxxxxx uzavřenou xxxxxxx x finančním vypořádání xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jinou zdravotní xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx prostředek, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx vyznačilo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx dodatečně po xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností zařízení xxxxxxxxxx péče, xxxxxx xxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx označí xxxxx xxxxxxxx dokladu a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx úhradu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Opravené xxxxxxx xxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx termínu xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx zaplatí xxxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx lékařské účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu x xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx revizi pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx systému xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx do xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx dokumentace xxxxxxxxxxxxx související s xxxxxxxxxx kontrolou xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx lékař (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx je x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá zařízení xxxxxxxxxx péče do 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 kalendářních dnů xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx z hlediska xxxxxxxxxx nároků pojišťovny xxxx zařízení lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (např. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx nahrazeného xxxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x zdravotnických xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě kontroly xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x xxxxx odborný xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx ustanovení xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx.
(4) X případě prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (druhé měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx smluvní xxxxxx xx xxxx 5 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx vztah, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x důvodů uvedených x xx. 8.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx k 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx při xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx závažnou povinnost xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxx na xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx provozní xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxx předpisy platné xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx x x souvislosti x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx prostředky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx péče x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx vztazích xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx soud xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x zařízení xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx právních předpisů xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
9. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské péče x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Zařízení xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx smír nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě uzavírané xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxx xxxx, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx péče"), xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x příloze xxxxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného sdělování xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "lege xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx zřetelem x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci xx xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx a uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx bude xxxxxxx x pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx objektu a xxxxx xxxxxx, v xxxx byl pojištěnec xxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx k zajištění xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 písm. x) zákona,
j) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx jiným způsobem,
m) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx v rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. f) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx preskripci xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající z xxxxxxxx předpisů a xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx uhradila, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx částky. Xxxxxxxxxx není oprávněna xxxxxxxxx tuto úhradu, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce xx předání příslušného xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x technických podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x vykazování a xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx období.
(2) Xxxx smluvními stranami xxxx být vždy xxxxxx dohodnuto x xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x souladu x xxxxxxxxx upřesní ve xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx případě běží xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(6) Pojišťovna provede xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx při kontrole xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx oprávněnost vyúčtované xxxxxx částky nebo xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx měsíčního objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx uzavřených kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky náročný.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx postupu, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx zdravotní péči x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na uplatnění xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Smlouva xx uzavírá na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx následujícího xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí zdravotní xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního vztahu xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x rozsahu a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x právního xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx podnět. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 16.6.2006.
Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx zrušen xxxxxxx předpisem č. 618/2006 Sb. x účinností od 1.1.2007.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Zákon č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 280/1992 Sb., o resortních, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Zákon č. 20/1966 Sb., o xxxx x xxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x zdravotní xxxx x nestátních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx se xxxxxx xxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
4) Zákon č. 143/2001 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže x x xxxxx některých xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., x zaměstnanosti.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, xxxxxxx lékaře x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a uznávání xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx souvisejících x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., o technických x xxxxxxx požadavcích xx vybavení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
10) Vyhláška č. 343/1997 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x účetnictví, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
12) Například xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., o rozhodčím xxxxxx a x xxxxxx xxxxxxxxxx nálezů, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x silniční xxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 187/1994 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., x léčivech x x změnách x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx jejich používání, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx praxe, xxxxxx xxxxxxxx přípravy x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx provozu xxxxxxx x dalších xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx léčivé přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx lázeňskou péči x xxxxxxx, děti x xxxxxx.