Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
XXXXXXXX
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví o xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx stanoví xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Sb. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Rámcové xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx jen "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx x praktických xxxxxx xxx děti x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) s xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. ambulantní xxxx xxxxxxx xxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), ergoterapii x xxxxxxxxx logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx xxxx
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 až 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx péči, xxxxx xx upravena více xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, řídí xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx při uzavírání xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx x každým xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx jejího vyhlášení.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. x.
Příloha x. 1 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx lékařů xxx xxxx a xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
ČI. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění při xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx péče").
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx o xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "smlouva") xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx praktických lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx vypracování xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx pojištění a xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx České xxxxxxxxx (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx pojišťovna") x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče,
e) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů týdně xx započítáním xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
b) odpovídá xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům poskytovat xx smlouvě sjednanou xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx péče a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx jiným způsobem,
l) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx odborné způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx odpovídá xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx prostředky nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx preskripční xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx požadovat xx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx lhůtě xx xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na vyšetření/ošetření,
o) xx oprávněno na xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx svých pracovníků, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx xxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxx xxxxx než xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx lékařem se xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx poskytující xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx na xxxx xxxxx xxx tři xxx, zástup jiným xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li xx xx xxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel a xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytnuté xxxxxxxxx výkony x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx písm. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního pojištění, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx musí být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxx xxxxxxxxx nároků xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, formální x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxx'x v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s vyúčtováním x xxxxxxx a xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxxx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx péče. Řádně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při kontrole xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou ve xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(9) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx splněn dnem xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "odborní pracovníci").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx léčebného postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména předkládá xxxxxxx potřebné k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx pojišťovny v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou péči xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o kterou xx základě kontroly xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx údaje xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx dobu neurčitou xxxx trvalý smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx způsobem mohly xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho uzavření xx dobu delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx jmenovitě uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx nedojde k xxxxxx, mohou sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx v xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 2 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxxxxx lékařů (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx smlouvy mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializované xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx vyhlášky, pokud xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, předávání x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, schválenými Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx úhrady poskytované xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx ukončení.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx v souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx započítáním doby xxxxxxx x xxxx. x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, přičemž souhrnné xxxxxxx kapacitní číslo xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxx požadavky odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx věcných a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxx při odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x konziliárním xxxxxxxxxx x na základě xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná zdravotní xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx pro zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx do své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude od xxxxxxxxxx, pokud to xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx změnou pojišťovny xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x souladu s §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, kterým xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx dohledem xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ve smyslu xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek předepsán xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx jeden xxx x měsíci xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx výši xxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx pojišťovně přerušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx delší xxx xxx xxx x jméno xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx mimo prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx dobu xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx se xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx poskytování této xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce
k xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx dostupné xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx ostatních pojišťoven,
d) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. V xxxxxxx změny právních xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, výši celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony v xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. r) x x) podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx úhrady xx považují zejména
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx úhrady dohodnuté x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami musí xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x přílohami. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx v termínu x způsobem xxxxxxxxxx xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx samo neuhradí, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx systému, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém termínu xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx způsob hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx a zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx psychologem) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx postupu xx x kompetenci ošetřujícího xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx nenarušil provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly ve xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle odstavce 6.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx pojišťovně písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona takovou xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx ukončit xxxxx x důvodů xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx je počet xxxxxxxx výkonů xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny ordinační xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. prokazatelně neposkytuje xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) výpovědí ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x zdravotnickém zařízení xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx a efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit plnění xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx části bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx k jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné spory xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx ambulantní péči xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami za xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx a datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje hrazenou xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro poskytování xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx zřetelem x tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x průkazné xxxxx dokumentaci o xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů uvedených x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pojišťoven v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx pacientů xxxxxxxx péči xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx pod odborným xxxxxxxx lékaře, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetření xxxxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx možnostech xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pojišťovna xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx příslušného receptu xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx takové xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx úhrady xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zdravotní pojišťovny,
q) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx prostory zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx smluvním zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx se xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx dostupné xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x zdravotnické prostředky xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x rámci xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. s) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x hodnotách bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zřetele hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx v metodice xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje náležitosti xxxxxxxx dokladu11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx stanoveným x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za hrazenou xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí chyby x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 pracovních dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, zda xxxxxxx způsob hrazené xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní stav xxxxxxxxxx, je v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Rozhodnutí x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se stanoviskem xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx zařízení, zda xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx případy, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx při jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného vynaložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx uplatnění xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, xx smlouva uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně neposkytuje xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx právními předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx druhé smluvní xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx svůj nárok xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx zařízení") x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx péče xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými ve Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x věcném x xxxxxxxxxx vybavení x personálním xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
j) způsob xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx práv pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx smlouvy, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx v souladu x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx které je xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx smluvní xxxxxxxx, xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, jen xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx stav, zpravidla xx doporučení ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy však xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) poskytne x souladu s xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx x k xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly způsobeny xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx; xxxxx xx xxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, zašle ve xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx pojišťovně xxxxx xxxxxxx nemocí x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, kteří xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx dohledem xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, a xx jen x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.,
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx správné x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx ke zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx požadovat tuto xxxxxx, pokud byl xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx jednoho xxxxxx od předání xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
f) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx právních předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx zařízením předepsaná xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx úhrada poskytované xxxxxxx péče sjednává xx smlouvě x xxxxxxx x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx se považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xx registrované xxxxxxxxxx (kombinovaná kapitačně xxxxxxxx xxxxxx),
x) platba xx diagnózu,
e) paušální xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x xxxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx a částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena při xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx magnetickém xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá doklady xxxxxxxx k účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx na základě xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx vícenásobně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně neodůvodněně xxxxx nebo odmítne xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx vyúčtovanou a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) nad 65 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx smluvní xxxxxx xx výši 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. opakovaně xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx ordinační dobu xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx právních předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx informace o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "lege xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů uvedených xx xxxxxxx, pokud xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx bez náhrady, xxxx jeho xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx xxxxxxx na xxxx delší xxx 30 kalendářních dnů,
3. xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxxx činnosti osoby xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx rozsahu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx změnu kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx změně xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx nebo x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx věci xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx smluvní xxxxxx xxxx přizvat nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
ČI. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx obsah smluv xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x zástupci poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x metodikou a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného a xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx zdravotní péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah a xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího řízení xxx neúspěchu smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může obsahovat x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro její xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x skutečnostech, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx které xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře,
e) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní xxxx, xx které budou xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, a xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx žádosti x xxxxxxxxx x ošetření,
f) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
h) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
i) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
j) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, pokud xx xxxxxxx podezření, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování a xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok.
Čl. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx podle xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx v dohodovacím xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx se x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x vyúčtováním x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx zbytečného odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně, tj. xx úhradě a xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda použitý xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx xxxx diagnostického xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx zařízení. V xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání námitek xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Tím xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx xxxx vyplývala x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení laboratorní x radiodiagnostické xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x způsobí xxx zdravotní pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12); x laboratoří xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxx kontrole xxxxxxx, vydané orgánem xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení sporu x soudu xxxx x rozhodčím řízení xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx souladu obsah xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 6 x vyhlášce č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx nichž se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva sama xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných podmínek xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxx smlouvou uzavřenou xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x účelnosti poskytování xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx plněni xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a skutečnostech, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotnictví xx získání způsobilosti x xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx oboru8),
d) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx a provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx pojištěnců pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx způsobem,
j) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, pokud xx důvodné podezření, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx vysokých školách, xxxxxxxx do xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx pracovat xxxxx xxx vedením xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx jednoho xxxxxxxxx xxxxxxxx výkonu6) xxxx xxxxx nejvýše 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
(4) Zdravotnické xxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x případech, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 xxxxxx před xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx změnami metodiky, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx datového xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x takovém xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x souladu x xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 kalendářních xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx strany v xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xxxxxxx xxxxxx postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx klinický xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x odborní pracovníci xxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx zpravidla do 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx námitky. K xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, že neúčelnost, xxxxxxxxx indikace xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xx uzavírá xx dobu neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx logopedii, xxx je počet xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu následujícího xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx zdravotní pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx o existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. k výpadku xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx vědecké x xxxxxxxx činnosti x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha č. 7 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx záchrannou xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx v této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) práva x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx podle druhů xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx xxxx pojištěnců x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dopravy
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxx odbornosti x souladu s xxxxxxxx předpisy v xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx který xx xxxxx x technicky xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování hrazené xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x technických podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
f) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx poskytovat x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx přednemocniční xxxxxxxxxx xxxx, nebo xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx smluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx vyšetřovací x xxxxxxxxxx postupy xxxxxx zdravotnímu xxxxx, xxx postupu "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x léčení xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx léčivé xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx roku xx xxxx xxxxxxxx. X provedených xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním předpisem14) x metodikou,
d) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do péče xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx pro účely xxxxxxx škody xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce podle xxxxxx xxxxxxxxxxx indikujícím xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu,
c) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxx vede xxxxxxxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením předepsaná xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxxxx xxxx hrazené x veřejného zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x hodnotách xxxx a xxxx xxxxx zdravotní péče xxxxxxx z veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou stanoveny x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Individuální doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx a částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna pochybení xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx x xxx xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx léčebného postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého objektu, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; pokud xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče nebo xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx x §55 zákona úrazy xxxx xxxx poškozeni xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy k 1. xxxxx následujícího xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx omezuje pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený touto xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx by podstatným xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx závad na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal podnět. X projednání xxxxx xx dále každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi pojišťovnou x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx x provozování xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní lékařské xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) způsob kontroly xxxxxxxx zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a správnosti xxxxxxxxxx částek,
d) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a datového xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
g) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx lékárenské péče x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu své xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xx jejich jakost x xxxxxxxxxx přípravy xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dostupným x Xxxxx xxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx po xxxxxxxxx xxxxxxx (poukazu) bez xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx spoluúčast; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx rozsahu xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x cenově xxxxxxx xxxxxxx výrobky,
f) xxxx xxxxxxxxx nahrazení xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), při xxxxxxxx co xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx této xxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutá xxxxxx, potraviny pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx xx jí xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče,
e) seznámí xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx příslušných xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxx xxxxxxxx cenových xxxxxxxx vydaných Ministerstvem xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx dvakrát xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x vyúčtováním fakturou x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(3) Individuální xxxxxxx (recepty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní a xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxx, potravin pro xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx úhrady není xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx podmínek stanovených xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x smlouvou. Xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jinou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nesprávně vyznačilo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx vyúčtované sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobené zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx označí xxxxx xxxxxxxx dokladu x xxxx xxxxxx, o xxxxxx sníží xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxx vyúčtováním. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx doklady pojišťovna xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx jedenkrát xxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků v xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx podmínek xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx předchozím xxxxxxxxxx, xxxxx do xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do dokumentace xxxxxxxxxxxxx související x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyúčtovaných xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx odborný xxxxxxxxx xx x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxxx nehrazeného xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Revizní xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx odborný xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx uvedených xxxxxxxxxx xxxxx x účtování xxxxxxxxx léčiv, potravin xxx zvláštní lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx x jejich xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx kvality, včetně xxxxxxxxxx cen, xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnické xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxx xxxxx) pojišťovně xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx
1. uvedlo xxx xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx stranu v xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx hrubým způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem xxxx xxxxxxxx,
3. vstoupilo xx xxxxxxxxx nebo xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx sjednaných xxxxxx, xxxxxx provozní xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. opakovaně xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx poskytování tohoto xxxxx xxxx x x xxxxxxxxxxx x xx,
9. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxx,
10. neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx, xxxxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnout xxxxx xxxx péče x jiných, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xx smluvních vztazích xxxxxx xxxxxxxx porušila xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx xxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx xxxx smlouvou,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx smlouvy,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. zdravotní xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxx xxxx péče xxxxxxx z prostředků xxxxxxxxx zdravotního pojištění,
9. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxx lékárenské xxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Místo x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k němu xxx podnět. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx může přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování v xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx zdravotní pojištění x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxx jen "xxxxxxxxx péče"), včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x příloze xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x součinnosti se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní platných x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení o xxxxxxx rozhodčího řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu bylo xxxxxxxx s ohledem xx individuální zdravotní xxxx pojištěnce,
f) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiní xxx xxxxxx poskytují xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v příslušném xxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě dokumentaci x léčení pojištěnců, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx, x xxxx byl pojištěnec xxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx lázeňské xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx péče x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pojišťoven x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx v rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento léčivý xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx uhradila, má xxxxxxxxxx xxxxx požadovat xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx nebo zdravotnický xxxxxxxxxx předepsán pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx předání příslušného xxxxxxx nebo poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx i x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, může být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx.
x) je oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
XX. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxx xx sjednává xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx cenovým Xxxxxxx Ministerstva financí xxx příslušné xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x opravě; v xxxxxxx případě běží xxxxx splatnosti až xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx x za xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Pojišťovna xxxxxxx xx své pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx současnými dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, zda použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení poskytne xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup do xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na základě xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy k 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. přes písemné xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx by podstatným xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx závad na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. xx xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace potřebné x ekonomizaci jeho xxxxxxxx nebo k xxxx vědecké x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení sporu. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx a rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x právního xxxxxxxx. Xxxxx x čas xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, který x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 290/2006 Xx. nabyl xxxxxxxxx dnem 16.6.2006.
Ke xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx právních xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., o Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, podnikových x xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnách, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x péči x zdraví lidu, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže x x xxxxx některých xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x ochraně xxxxxxxx xxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání x x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., o technických x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx vybavení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., kterou se xxxxxxx způsob předepisování xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Zákon č. 563/1991 Sb., o xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., x rozhodčím xxxxxx x x xxxxxx rozhodčích xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x silniční xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx zákon x xxxxxxxx xxxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., o xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx pozdějších předpisů,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx používání, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx praxe, xxxxxx podmínky xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, výdeje x xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx ve zdravotnických xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx seznam xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx, děti x xxxxxx.