Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx rozhodnutí Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx smlouvách xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxx č. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. x xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx jen "xxxxxxxxxx") a zdravotnická xxxxxxxx2) poskytující
1. xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx děti x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. zdravotní péči x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx logopedii,
7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx xxxx
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 až 9 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxx jednou xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx při uzavírání xxxxxxx všemi takovými xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, se xxxxxx xxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx se vydávají xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Tato xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx vyhlášení.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. x.
Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx péče").
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě o xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx praktických xxxxxx x praktických xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxx nebo občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx druh, obor x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, včetně xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx mlčenlivosti o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx své xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx v souvislosti x nimi,
c) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx v xxxxxxx x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, přičemž souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) odpovídá xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou zaznamenávány xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx péče nebo xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx informace od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx více pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx dostupnost zdravotní xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře, budou xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x specializované xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx preskripcí nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxx zdravotnický prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx den x xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vliv xx xxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx účely xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx xx xxxx xxxxx než xxx xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb., x dohodnutým xxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) může poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li xx xx tom xx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx na poskytování xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx ústavní pohotovostní xxxxxx xx smluvním xxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx se xx tom se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) nebude vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx jeden měsíc x xx změnou xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, popřípadě xxxxxxx pohotovostní služby xxxxx písm. x) x s) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami,
b) kombinovaná xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu a xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče z xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V případě, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx s vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo k xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o smluvní xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx pracovníci").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx a xxx xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x schvaluje, zda xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje zprávu xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude možno x objektivních důvodů xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx písemně zdůvodněné xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí zdravotnickému xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx případy, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx sankce není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou hrazenou xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx smluvní xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx roven xxxx xxxxx než 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Smlouvu xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx poskytnutou nad xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx v rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx zařízení s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx způsobem mohly xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k odchodu xxxxxxxxxxx jmenovitě uvedeného xx smlouvě,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory týkající xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným jednáním xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo v xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné vymezení xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx vytvářenými Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) způsob stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, pokud xxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a právními xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx "xxxx artis" xxx nadbytečných nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx k tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za účelnost xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná zdravotní xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx výsledky vyžádaných x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči hrazenou xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx podezření, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Sb.
n) odpovídá xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče uhradila, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do jednoho xxxxxx xx předání xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx vyplnění poukazu xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nemá xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx péče xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx dobu xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx xxxx delší xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování této xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx oprávněna provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. r) a x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují zejména
a) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní pojišťovny.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx (xxxxxxxxx psychologem) xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx farmakoterapie, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx lékařům a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx zdravotnického zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná lhůta xx žádost smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx nemá z xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí a xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx zdravotní xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, se smlouva xxxxxxx na dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů uvedených x xx. 8.
(2) X zdravotnických zařízení, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx nebo v xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém zařízení xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna překračuje xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto rámcovou xxxxxxxx nebo zákonem,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v souladu x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a to x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení postupu "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx skutečnosti, které xx podstatným způsobem xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny údajů xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx xxxxx x soudu nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny v xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, že rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými zařízeními x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx upravené ve xxxxxxx uzavírané mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxx vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x věcném x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění x xxxxxxx dohodnutém xx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx smluvních stran
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx věcně x technicky vybaveno x xxxxxxxxxx zajištěno, x rozsahu alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx započítáním doby xxxxxxx x písmenu x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx čísla xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx požadavky xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx pro poskytování xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx diagnostického nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojištěnce xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xx základě xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných a xxxxxxxxxxx vyšetření a xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx ostatním xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a při xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx od xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx nebo na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx péči xxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx má důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx lékaře, budou xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) zákona x. 95/2004 Sb.
n) xx xxxx povinno nabídnout xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x informovat xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče uhradila, xx pojišťovna právo xxxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxxxxxxx pro jejího xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx lhůtě xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nemá vliv xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx přerušení poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx dny a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx pro účely xxxxxx ustanovení rozumí x xxxxx poskytující xxxxxxxxx péči v xxxxx zdravotnickém zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx některého x xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx xxxxx xxx tři dny, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojištěncům,
s) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může poskytovat xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx se zdravotní xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x smlouvou,
b) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení s xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xx kalendářní xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx první pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx podle odstavce 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté hrazené xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté péče xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx se x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx ve smlouvě. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxx, případně k xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx jejich xxxxxxxxx způsobem stanoveným x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně spolu x vyúčtováním v xxxxxxx a způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx ve vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 pracovních xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, bude provedena xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče, poskytne xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx kontrolu využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu a xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx účtovaných xxxxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx a odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx a zda xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx provedeného léčebného xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x použití léčebného xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxx její neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven nebo xxxxx než 10, xx smlouva uzavírá xx dobu neurčitou xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx než 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zařízení xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx právních xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou stane xxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx dokladů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx plnění smlouvy,
c) xxxxxxx trvale přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky byly xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx právními předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Smírčí jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x nemocnicích, odborných xxxxxxxxx ústavech, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx nemocných (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x součinnosti se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx informace zdravotnického xxxxxxxx x věcném x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx území,
e) způsob xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) podmínky nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx smlouvy,
j) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx i další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech x xxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7) xxxx xxxxxxx xxxxxxxx, kteří budou xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx zřetelem x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě dokumentaci x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx výsledky vyžádaných x provedených vyšetření x ošetření;
g) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx nebo sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx; xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx, zašle ve xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Xx.,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx správné x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx k pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx zdravotní péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxxx ozdravovnách xx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxxxx xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x příslušným Výměrem Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x Xxxxxxx věstníku Xxxxxxxxxxxx financí.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx obsaženy x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx hrazenou zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx péče, vyúčtované x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx xxxxxx chyby x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) V xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, revizních xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav pojištěnce, xx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je v xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje zprávu xxxxx odstavce 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x předá zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx kontroly; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na základě xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v souladu x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx odstavce 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx právních předpisů xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx nejdéle 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx předchozí xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v rozporu x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx stanovených důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx zařízení nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx nezbytné x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, pokud xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, nebo xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx činnosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx3), x xxx xxxxx výše úhrady xxxxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx zdravotní péče, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se účastní xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny v xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, který x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, obsahujícím xxxx nebo xxxxx, xx rozpor nebyl xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytující xxxxxxxxxxxxx xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx stanoví podmínky, xx nichž se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve smlouvě xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx ustanovení o xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx pojištěnců a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy v xxxxxxxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x ošetření,
f) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
h) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči hrazenou xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx způsobem,
j) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná poškození xxxxxx osob, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x výši xxxxxx za zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx prostředky xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx podle xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x hodnotách xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx snížení objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z důvodu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního zajištění xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x doplnění, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx rozsah, důvod x xxxxxx vyúčtované, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtované xxxx xxxx k xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěnce xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při kontrole xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek k xxxxxx je splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x souladu xx současnými dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx svého xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její neodůvodněné xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo zbytečná xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na uplatnění xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx strany zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí zdravotní xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané orgánem xxxxxxxxxx k xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. xx xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx xxxx výpadku xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k jeho xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx se plnění xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Pokud xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat přesné x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní strany xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Xx. s obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx domácí zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx, ergoterapie x klinické xxxxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx veřejné zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s metodikou x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx účinná ke xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx specifikovaný seznamem xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení výše xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o řešení xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, způsob x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx práv pojištěnců x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení
a) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za to, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx odborní xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx způsobilosti x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx x k xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx pojištěnce xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá x xxxxxxxx předpisů, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovnou přednostním xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo hrazenou xxxxxxxxx péči, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx vysokých školách, xxxxxxxx do specializační xxxxxxxx x úseku xxxxxxxx klinická logopedie, xxxxx xxxxxxxx pouze xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx nejvýše 1,4. Xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx nejméně 0,25.
(4) Zdravotnické zřízení xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech x rozsahu xxxxxxxxxxx x vymezených ve xxxxxxx, xxx které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno.
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu úhrady xxxxxxx zdravotní xxxx 3 měsíce xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx nebo xx x souladu x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x opravě; x takovém případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za své xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx magnetickém mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx stupněm xxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně písemně xxxxxxxxxx námitky. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx finančních xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve smlouvě. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, že xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx zjištění xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři a xxxxxxx pracovníci zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 zákona úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx uzavírá xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, který lze xxxxxxx pouze z xxxxxx uvedených x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx se uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx výkonů roven xxxx nižší xxx 10. U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx délka smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx vždy k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 kalendářních dnů xx xxxxx jedné xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx na řešení xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx musí obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx a rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního zástupce. Xxxxx a xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, který k xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl.11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Příloha č. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu se xxxxxxxxx právním předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx zdravotnická záchranná xxxxxx nebo k xxxxxxxxxxx dopravy,
b) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) způsob provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx těchto změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx své zaměstnance, x xxxxxxx na xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx při výkonu xxx funkce nebo xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x souvislosti x xxxx.
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxx odbornosti x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx poskytovat v xxxxxxxxxxxx provozu ve xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx stavu, xxx postupu "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx roku xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx dokumentaci x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x xxxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx péče xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných výkonů,
e) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx způsobeny jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx sjednaném xxxxxxx xxxxxx dopravy indikované xxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxxxxxx, x xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dopravní xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx poskytované zdravotnickým xxxxxxxxx podle xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, datové rozhraní x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx xx sjednávají xx smlouvě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx předem xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Faktura xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x metodice xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx uvádějí xx smlouvě. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta splatnosti xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, při dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx lékařů a xxxxxxx odborných pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx lékař xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Umožní revizním xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx strany xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na xxxxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxx poskytnuté hrazené xxxxxxxxx péče. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx povinností xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx pokutu ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx x způsobí xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x souladu s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) zajistí trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. k výpadku xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx k xxxx vědecké x xxxxxxxx činnosti x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, který k xxxx dal podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx pojišťovny
Část první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx kontroly xxxxxxxx xxxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
g) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, pokud jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu práv xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx dozvěděli xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx přímo použitelné xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx zacházení x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zachování xxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx xxx pojištěnce x podmínky jejich xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xx jejich xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx pojištěnce,
e) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx x České xxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx uspokojit pojištěnce xxxxxxxxx po xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) bez xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx finanční xxxxxxxxxx; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx účelně x xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx rozsahu xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxx x xxxxxxxxx plně hrazené x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v případech xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx léčivého xxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), při xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx náhrady,
g) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovnou,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Léčivé xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x vyúčtováním xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx obsaženy x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx magnetických nosičích xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x finančním xxxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnci x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx recept xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx nesprávně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, nevrátí zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx uhradí x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské xxxx dodatečně xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku samo xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx nebo nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobené xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxxxxxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx vyřadí. X xxxxxxx x vyřazených xxxxxxxxx označí xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vyúčtovat x xxxxxxxxxxxx termínu xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx vyúčtováním. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx sankci.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu a xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx prostřednictvím informačního xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn dnem xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx objemu x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx dodržování cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx do xxxxx objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyúčtovaných xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků.
(3) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx je x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx bude xx místě vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění závěry xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx z hlediska xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx v jiném xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (např. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx prostředku xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických prostředků, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží jako xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Revizní xxxxx (lékárník) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx x zachování xxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx cen, xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx prostředky.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx druhé xxxxxxx (xxxxx měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Smlouva se xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
Čl. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx příslušným xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx nebo xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxx xxxxxxxx platné xxx poskytování xxxxxx xxxxx xxxx a x xxxxxxxxxxx x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvu a xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxx druh xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx, xxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uvedla při xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx příslušným právním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx nebo xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou smlouvou xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx druh xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
9. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx péče se xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek při xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování lázeňské xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx karty xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména druh, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění úhrady xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx platných x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx změn,
i) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob a xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče dohodnutou xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického zařízení x pojišťovny, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx které xx xxxxx x technicky xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) poskytuje hrazenou xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" a bez xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx zřetelem x xxxx, aby xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
f) odpovídá xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxx ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci ve xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx odborným vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x pojištěncem podepsaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx objektu x xxxxx xxxxxx, x xxxx xxx pojištěnec xxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary a xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx způsobem,
m) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx jednáním právnické xxxx fyzické osoby,
n) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx xxxxxx ustanovení §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.
x) odpovídá podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx xxx preskripci xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx předání xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx.
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x xxxx xxxxxx za zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná léčiva x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx x xxxxxxx x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx období.
(2) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x datovém rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx chyby v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut jiný xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x se stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx ve smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx zdravotní xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx výzvy jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, který x xxxx dal podnět. X projednání sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx č. 290/2006 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně České xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., o xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, podnikových a xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnách, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x péči x zdraví xxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x zdravotní xxxx x nestátních zdravotnických xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx ústavních zdravotnických xxxxxxxxxx a x xxxxx některých xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxx údajů x x změně xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., x zaměstnanosti.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, zubního xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Zákon č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx x k xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x o změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x účetnictví, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx prostředcích x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx x o xxxxxx rozhodčích xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Sb.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x silniční xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx dopravě, ve xxxxx pozdějších předpisů.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x o xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx léčivé přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Vyhláška č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx indikační xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx, xxxx x xxxxxx.