Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
kterou xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx1) (xxxx xxx "xxxxxxxxxx") a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx péči x péči xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. ambulantní xxxx xxxxxxx xxxxxx,
4. xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx léčebnách a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), ergoterapii x klinickou xxxxxxxxx,
7. zdravotnickou záchrannou xxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx xxxx
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx upravena více xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, řídí se xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx takovými xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx mají xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx v. r.
Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx lékařů a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a dorost x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění při xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx vyhlášky, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro pořizování x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (dále xxx "pravidla") x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx republiky (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx platnosti dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx a účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx zdravotnické zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx a technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxxx řízení při xxxxxxxxx smírčího jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva a xxxxxxxxxx smluvních stran
(1) Xxxxxxx strany
a) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx v odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx věcně x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx týdně xx započítáním doby xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní číslo xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9).
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření a xxxxxxxx,
x) poskytne v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, informace xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx diagnostických a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx péče xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od pojištěnce, xxxxx to nevyplývá x právních předpisů, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních a xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který xx x samostatnému xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx v rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx preskripční omezení xxxxxxxxxxx z právních xxxxxxxx a pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx úhradu, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx příslušného receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx postup xxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx i v xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vliv xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny,
p) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x jméno xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx mimo xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z nositelů xxxxxx na xxxx xxxxx než xxx xxx, zástup xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x dohodnutým xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxx, dohodne-li xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx na poskytování xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx provádět kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se změnou xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx metodiky xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx změny právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým zařízením xxxxxxxxxx léčiva a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní služby xxxxx xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování poskytnuté xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti přílohy xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x souladu x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx a xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx právními předpisy x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou částku, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(9) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 zákona x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx pracovníků xx xxxxxxxxxxxxx, způsobilých x xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "odborní pracovníci").
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x schvaluje, zda xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx od převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. K námitkám xxxxx pojišťovna stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx z hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Tím xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx zařízení uplatnit xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže neoprávněnost xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o kterou xx xxxxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx péči a xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx případy, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží nebo xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na vrácení xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx xx xxxx 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednaném xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx v rozporu x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x to v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. x xxxxxxx přístroje nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat ve xxxxxxx jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx sporu u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Návrh musí xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího jednání xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno přizvat xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx se nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla účinná xx xxx nabytí xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx a účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x kontrolu, xxxxx xxxx v souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x písm. x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může činit xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx však xx xxxxxxxx x xxxx, xxx potřebného diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dosaženo s xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ke xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x na základě xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx své xxxx x výjimkou xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx jen x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) zákona č. 95/2004 Sb.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x úplné vyplnění xxxxxxxxx receptu; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x pojišťovna tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx pojišťovna právo xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx do xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx jeden xxx v měsíci xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx za účelem xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx delší xxx xxx dny x xxxxx zastupujícího xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx xx pro xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, které xxxxxxxxx,
x) zajistí, v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx některého x nositelů xxxxxx6) xx xxxx delší xxx tři dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx xx smlouvě xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) dohledá xx žádost zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost pojištěnce
k xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce a xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx zvýhodňování svých xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx zařízením podle xxxxxxx,
x) poskytuje zdravotnickému xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx a příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx odstavce 2 xxxx. x) a x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
Čl. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují zejména
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx předává pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x daném případě xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) posuzuje x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx jím xxxxxxxx farmakoterapie, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx nenarušil provoz xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx žádost xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx náhradu případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X zdravotnických xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx nižší xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxx 10, xx xxxxx smluvního vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x bez předchozí xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu a xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx sjednanou ve xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péče x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx straně údaje x zdravotnickém zařízení xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx nutné ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx předávat xxxxx xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. ke xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx v xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, mohou xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx odstraněn s xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva stanoví xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v souladu xx zvláštním právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, obchodního nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x předávání xxxxxxx a xxxxxxxx xxx vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x zveřejněnými ve Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno poskytovat x xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxx informovat x věcném a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutém ve xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx platných v xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své funkce xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx věcně x technicky vybaveno x personálně zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx týdně, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx v xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, přičemž souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx se zřetelem x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx indikace xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, zdravotnického xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovnou přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické osoby,
m) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, x to xxx x rozsahu xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Xx.
x) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx možnostech xxxxxxxx x jejich xxxxxx,
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx přípravek zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx úhradu, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) je oprávněno xx jeden xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zdravotní pojišťovny,
q) xxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx dny a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx prostory zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx delší xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní a xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich platnosti. X případě xxxxx xxxxxxxx předpisů, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, výši xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x rámci xxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a regulační xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady dohodnuté x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši úhrad xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx běží lhůta xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx správnost dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem stanoveným x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx provedením úhrady xxxxxxxxx nebo neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx vyúčtované, ale xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 pracovních dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx smluvní xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx a xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx a zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx a xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického zařízení. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx povinností xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo povinnost xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx podle odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx dohodě zdravotnického xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné informace x existenci smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z něho xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx bez xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro provádění xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx, x to v xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx smírčím jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se účastní xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci jednat x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx podnět. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nemocných (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx péče xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této vyhlášky, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx území,
e) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx náležitostí xxxxxxxxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, včetně správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x nichž xx xxxxxxxxx při výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x souladu x právními předpisy x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx a technicky xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7) xxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, jen xxxxxxxx-xx to xxxx xxxxxxxxx xxxx, zpravidla xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však xx zřetelem x xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx nebo léčebného xxxxxx xxxx dosaženo x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a uchovány x ní x xxxxxxxx výsledky vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx potřebné pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx péče s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo na xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, pokud xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby; pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx, zašle xx xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx pojišťovně xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx,xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, a xx xxx x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx ve smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona č. 95/2004 Sb.,
n) odpovídá xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx vyšetření/ošetření nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx předání xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení uplatněn x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok a xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, popřípadě x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X dětských ozdravovnách xx úhrada poskytované xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě v xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxxxx xx diagnózu,
e) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x souladu x xxxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x důvodu změny xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení, pokud xx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x opravě nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx zjistí xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx ve smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx hrazené zdravotní xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k účelu xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx vícenásobně účtuje xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou a xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu xxxxxxx 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí dohody xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v souladu x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a předávání xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx podezření na xxxxxxxxxx postupu "lege xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx plnění smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx výpočetním xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě, pokud xxxxx:
1. xx zrušení xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx xx xxxxxxxx jmenovitě uvedených xx xxxxxxx,
4. k xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,
5. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx kategorie xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx výše úhrady xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx případné spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2. a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X projednání xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
ČI. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx ambulantní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytující diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, x souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x poskytování zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx výše úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného sdělování xxxxx nutných ke xxxxxxxx plnění smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní platných x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) způsob seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx a xxxxxxxx, xxxxx jsou v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx dohodnutých a xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, a xxxxxxxx x ní i xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx které xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou pojišťovny xxxx jiným způsobem,
j) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxx předpisy x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou dostupné xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok.
Čl. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad x regulační omezení xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o hodnotách xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním x termínu a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna ve xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtované xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při kontrole xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, tj. xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx smlouvě, úhradu xx vyúčtování hrazené xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx využívání a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx nebo diagnostického xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx svého objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení bude xx xxxxx vypracován xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Pokud nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx stanovené lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou prokáže, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx x radiodiagnostické xxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx na xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy k 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx nedodržuje správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx kontrole xxxxxxx, xxxxxx orgánem xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by podstatným xxxxxxxx mohly ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx uzavření na xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného ve xxxxxxx,
3. k výpadku xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx k xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx se plnění xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení sporu x xxxxx nebo x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx sporu si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že rozpor xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny uvést xx souladu obsah xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu pro xxxxxxxxxx, předávání a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x účelnosti poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované zdravotní xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, kterou je xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x technického vybavení x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) ustanovení o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x právními předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv pojištěnců x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) dodržují přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx než xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx vedením osoby xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x uchovány x xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x ošetření,
e) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx jedné nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx způsobem,
j) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, pokud xx xxxxxxx podezření, xx byly způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
k) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx pracovat pouze xxx vedením klinického xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx a klinickou xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx výkonu6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
(4) Zdravotnické xxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí zdravotní xxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxxxxx x vymezených ve xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně a xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x případech, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně dohodnutých xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx 3 xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x souladu x metodikou upřesní xx smlouvě. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx ji odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx xx v xxxxxxxxxx klinického logopeda.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxxx x odborní pracovníci xxxx v xxxxx xxxxxxxx povinni xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém zařízení xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla do 30 kalendářních xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx závěru kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost smluvní xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx vůči zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx a xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. Xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vyplývala x xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, nebudou xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx uplatněny xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx na uplatnění xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči.
(2) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx trvalý smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx logopedii, xxx xx počet xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxx xxxxx xxx 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu činnosti,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx omezuje pro xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx zdravotní xxxx x rozporu se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx poradce. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, obsahujícím smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx.11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx pojištění a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Věstníku Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx účinná ke xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, popřípadě x xxxxxxxxxxx s xxxx.
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx předpisy Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné služby xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx své xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx dohodnutém a xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) neodmítne přijetí xxxxxxxxxx do své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
e) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx pojištěnce, pokud xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx.
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby
a) xxxx poskytovat x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxx územní xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovny; x xxxxxxx neodkladné xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zdravotnímu stavu, xxx postupu "xxxx xxxxx",
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, použitý xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx léčivé xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxx. X provedených xxxxxxxxxx xxxxxxxx vede xxxxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem14) x xxxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx do xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx zdravotní péče x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
e) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxx úrazy xxxx jiná poškození xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, pokud xx xxxxxxx podezření, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx
x) xxxx poskytovat xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx dopravy xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx i xxxxxxxxxxx zdravotnickými zařízeními,
b) xxxxxxxxxx při poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx způsob provedení xxxxxxxxxx výkonu zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx vyznačených xxxxxxxxxxx xxxxxxx x příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxxxxxx, x xxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Dále xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená lhůta xxxxxxxxx zkrácena.
f) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx smlouvě podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx v dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní péče xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními stranami xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém případě xxxx lhůta splatnosti xx od xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx a datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou zdravotní xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v jejím xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx a se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tuto xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx uplatnit svůj xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x je oprávněna xxxxxxxxxx podle sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx kontroly snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je oprávněno xxxxxxxxxx podle sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X případě prodlení x úhradou podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu následujícího xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx sjednaném rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního vztahu xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx s metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx zrušení pracoviště xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření na xxxx xxxxx než 30 kalendářních dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx uvedeného ve xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx podmínek dohodnutých xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx řešení xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal podnět. X projednání xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 8 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxx pojišťovny
Část první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými zařízeními x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném plnění, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na vypracování xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx a pravidly x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxx xxxxxxxx zachování kvality xxxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
h) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na základě xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx přímo použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) zabezpečuje xxx zacházení x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxx léčivých přípravků xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků dostupným x České republice x xxxxxxx obvykle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) bez xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx xxxxxxxx spoluúčast; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xx tím xxxxxx zabezpečí v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx k xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v případech xxxxxxxxxxx v §32 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu16), xxx xxxxxxxx xx nejvyšší xxxxxxxxxxxxx této náhrady,
g) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx, potraviny pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovnou,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx hrazená léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutá xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x příslušnými xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) dohledá na xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xx známa,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, xxxx ostatních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
Čl. 4
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx přípravky, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovna xxxxx podle xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxx platných cenových xxxxxxxx vydaných Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx měsíčně xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x vyúčtováním xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx účetním dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx jejího opětovného xxxxxxxx pojišťovnou.
(3) Individuální xxxxxxx (xxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx a xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x finančním xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pak xxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx vystavující xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobené zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností zařízení xxxxxxxxxx xxxx, chybný xxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx dokladu x xxxx xxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vyúčtovat x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x dalším xxxxxxxxxx vyúčtováním. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx sankci.
(7) Úhrada xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena jedenkrát xxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx následné xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx podmínek kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx odborných pracovníků. Xxxxxxxx lékařem xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx doklady potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do dokumentace xxxxxxxxxxxxx související s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x další xxxxxxx xxxxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx provoz xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zařízení bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx stanoviskem oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující závěry xxxxxxxx, pojišťovna xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx nahrazeného léčiva, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx péči neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X případě, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx, o kterou xx xxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Revizní xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kontrolovat podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x účtování xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx a zachování xxxxxxxx kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, nejvýše 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zařízení lékárenské xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxx x uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (druhé měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx uplatnění úroků x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů xxxxxxxxx x čl. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. ve xxxxxxxxx xxxxxxxx hrubým xxxxxxxx xxxxxxxx závažnou xxxxxxxxx xxxxxxxx jí příslušným xxxxxxx předpisem xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
4. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx x x xxxxxxxxxxx s xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxx,
10. neposkytuje pojištěncům xxxxx druh zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx jeho poskytování xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx o xxxxxxxxx x léky, xxxxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx druh xxxx x jiných, než xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uvedla xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx způsobem porušila xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx konkurz,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zařízení xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
9. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na řešení xxxxx x xxxxx xxxx v rozhodčím xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Zařízení xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx odstraněn s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi zdravotnickými xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými zařízeními xxxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci poskytovatelů xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx lázeňské xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx péče"), xxxxxx xxxxxxxxxx akreditační xxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného sdělování xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu smírčího xxxxxxx,
x) dobu účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla a xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, že jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "lege xxxxx" a xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx xxxxxx poskytují xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k výkonu xxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v příslušném xxxxx,
x) povede pro xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx bude xxxxxxx x pojištěncem podepsaný xxxxxxxx průkaz x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx, x xxxx byl xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) předá po xxxxxxxx lázeňské xxxxx xxxxxxxxxx závěrečnou lékařskou xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx způsobem,
m) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo příkazu xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx preskripci xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů a xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx právo požadovat xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx zařízení odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy není xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x výši xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xx sjednává ve xxxxxxx x souladu x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu s xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx pojištěncům předává xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx rozsah, xxxxx x částku vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx uhradí x nejbližším termínu xxxxxx.
(6) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx úhrady pojišťovna xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx dohodnutou ve xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Tento záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; pokud nebude xxxxx z objektivních xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Xxxxxxx xx uzavírá na xxxx nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s metodikou xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v souladu xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx na dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. ke xxxxx xx funkcích xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
4. x výpadku xxxxxxxxxx zdroje xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx činnosti x xx kontrole kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na řešení xxxxx u xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx a čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále každá xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do souladu xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Ke dni xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx předpisu.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., o Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Zákon č. 20/1966 Sb., x xxxx x xxxxxx lidu, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx ústavních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx zákonů.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx hodnotami, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x ochraně xxxxxxxx xxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., o veřejném xxxxxxxxxx pojištění a x změně a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., x xxxxxxxxxxxxx.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a uznávání xxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, zubního xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., o xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, ve xxxxx pozdějších předpisů.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx x o xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Zákon č. 111/1994 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxx ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx pozdějších předpisů,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx se zdravotnickými xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Vyhláška č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx lékárenská xxxxx, xxxxxx podmínky xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx lázeňskou xxxx x dospělé, xxxx x xxxxxx.