Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx
Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., zákona č. 117/2006 Sb. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Rámcové xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx jen "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx x dorost,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx ženských xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. xxxxxxxxx péči x nemocnicích, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
7. xxxxxxxxxxxxx záchrannou xxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxx xxxx,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx uvedeny v přílohách č. 1 xx 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení poskytuje xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx rámcovou xxxxxxxx, řídí se xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx takovými xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, se xxxxxx mají xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Zrušuje xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx vydávají xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Tato xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. r.
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx").
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x praktických xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx se nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx pořizování x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx jen "metodika") x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx republiky (xxxx xxx "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví a xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x rozsah poskytované xxxxxxxxx xxxx specifikovaný xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx a technického xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče,
e) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, popřípadě xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x kontrolu, pokud xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli při xxxxxx své funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx věcně x technicky vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx x písmenu x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) odpovídá xx xx, že xxxx zaměstnanci7), kteří xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za plnění xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle zvláštního xxxxxxxx předpisu9).
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx s ohledem xx individuální xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx péče xxxx xxxxxx informace xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx to nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce jedné xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx xxxxxx, který xx x samostatnému xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x rozsahu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx získávání a xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx lékaře, xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx odpovídá za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhradu, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx zdravotnický prostředek xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx lhůtě do xxxxxxx měsíce xx xxxxxxx příslušného xxxxxxx xxxx poukazu pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření,
o) xx xxxxxxxxx na xxxxx xxx x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx takové xxxxxxxxx xxxx vliv xx xxxx úhrady zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny,
p) předem xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx na dobu xxxxx xxx tři xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx účely xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xxxxxxxxx,
x) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx na xxxx xxxxx xxx tři xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, dohodne-li xx xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x případech, xxx xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx oprávněna zveřejnit xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx celkové xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx rok x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xx sjednávají xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonová xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx v souladu xx zvláštním právním xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx fakturou s xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, popřípadě x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx termínu jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxx'x v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx uhradí x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x §42 zákona x smlouvou kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx pracovníci").
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx a zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx lékař xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. K námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx lhůta na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly prokáží xxxx neodůvodněné, uhradí xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx článku jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo vícenásobně xxxxxx zdravotní péči,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx sníží nebo xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) V xxxxxxx prodlení s xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx zdravotnického zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) písemnou xxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění a xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční škodu,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx a zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si údaje xxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx použity x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo jeho xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx delší než 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, a xx v rozsahu x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx budou řešit xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 kalendářních xxx xx výzvy xxxxx xx smluvních xxxxx. Pokud mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné a xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx komoru zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat nejvýše xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah smluv xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s obsahem xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 2 x vyhlášce č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x péči xxxxxxxx lékařů (xxxxxxxxx 603, 604) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 a 918), xxxxxxxxxxx a klinickou xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx věcného plnění xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializované xxxx se nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x příslušném oboru,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, předávání x vyhodnocování xxxxxxx x souladu s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx druh, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, kterou xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných částek,
f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx smluvního nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx kapacitní xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
b) xxxxxxxx xx to, že xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za účelnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx výsledků xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, předepisované léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx výkonů x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x souladu s §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx k samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx úhradu zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxx xxxxxx bude vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatněn x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx jeden xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx se xxx xxxxx tohoto ustanovení xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx mimo prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, které xxxxxxxxx,
x) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx dobu xxxxx xxx tři xxx, xxxxxx jiným nositelem xxxxxx6), splňujícím podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce
k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x se změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx dva měsíce xxxx stanoveným termínem xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxx být uvedená xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní rok x výši úhrady xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx lékařské služby xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx k opravě; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x doložení poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení do 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx je xxxxxx xxxx odepsání z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx (klinickým psychologem) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx psychologa.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení bude xx místě vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx smluvní xxxxxx až na xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx.
(2) Za porušení xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba účinnosti, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxx jako trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x čl. 8.
(2) X zdravotnických zařízení, xxx je xxxxx xxxxxxxx výkonů vyšší xxx 10, xx xxxxx smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně finanční xxxxx,
7. přes písemné xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s touto xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění neoprávněně xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění smlouvy,
c) xxxxxxx trvale přístupné x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu a xx xxxxxxxx dohodnutých xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží pojišťovně, xxx důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, např. vznik xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx dojde
1. ke xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx zaměstnance jmenovitě xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení xxxxx x xxxxx nebo x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx a xxxxxxxx zástupce. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 3 x vyhlášce č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx smlouva stanoví xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx vyhodnocování dokladů x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx písemně informovat x xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx dohodnutém ve xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy,
g) ustanovení x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně, xx započítáním xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, že xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx požadavky způsobilosti x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx pro xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx "xxxx artis" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx indikace xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx komplementárním a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx xxxxxxx postup,
f) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x uchovány x xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx ostatním xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá do xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx žádnými registračními xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx má důvodné xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx jednáním právnické xxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře, budou xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, a to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Sb.
n) xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetření xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a jejich xxxxxx,
x) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx přípravek zařízení xxxxxxxxxx péče uhradila, xx pojišťovna právo xxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx předepsalo. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx den x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx účelem zajištění xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx xxxx ze xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení poskytování xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx zastupujícího lékaře, xxxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím lékařem xx pro xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x) xx xxxx delší xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx6), xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx smluvním zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx této xxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx žádost zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc a xx xxxxxx datového xxxxxxxx alespoň dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x rámci xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx ústavní xxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. s) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx považují xxxxxxx
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx poskytnutou xxxxxxxxx péči,
c) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x výši úhrad xxxxxxxxx xxxx hrazené x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou měsíčně xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně spolu x vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx vyúčtované, ale xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx Závazek k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx x se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx účtovaných xxxxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx a xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly prokáží xxxx neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx xxxxx účtovat xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx případy, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání smlouvy, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného vynaložení xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx podle odstavce 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx nositelů xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x příslušnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx zdravotnických pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x výpovědní lhůtou xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x jasné informace x existenci smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní péče, x to x xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 xxxx. 2 zákona a xxxxxxxx zástupce. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Příloha x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxx léčebnách a xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx nemocných (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx zařízení") x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, v souladu xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx zástupci pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace dohodnutého xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx informace zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálním xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
h) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x datovém rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem na xxxxxxx xxxx pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7) xxxx xxxxxxx xxxxxxxx, kteří budou xxxxxxxxxxx poskytovat ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx x hospitalizaci, jen xxxxxxxx-xx xx jeho xxxxxxxxx stav, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však xx zřetelem k xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti vyúčtované xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x ošetření;
g) xxxxxxxx x souladu s xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x při xxxxxxxx pojištěnce do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx; pokud xx oprávněno k xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx, zašle ve xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx pojišťovně xxxxx xxxxxxx xxxxxx x povolání,
m) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni k xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx je k xxxxxxxxxxxx výkonu povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) zákona x. 95/2004 Sb.,
n) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované zdravotnickým xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx k vykazování x výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx zkrácena.
g) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx zdravotní péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem. X dětských xxxxxxxxxxxx xx úhrada poskytované xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě x xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx příslušné xxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (kombinovaná xxxxxxxxx xxxxxxxx platba),
d) platba xx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx x xxxxxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx financí, zveřejněným x Xxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, pokud xx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx fakturou x přílohami. Faktura xx účetním xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Individuální doklady xx hrazenou zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x opravě nesprávně xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx poruchy výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx ošetřujícího lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x odborným pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx doručení. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx potvrzuje nebo xxxx závěry xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnického zařízení,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx.
(4) V případě xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 5 % dlužné částky.
(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 měsíců.
Čl. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx neposkytuje zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně účtuje xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje rozsah xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx a předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx číslo zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx ke kontrole xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx smluvního vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x něho pro xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx použity v xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx xxxxx:
1. xx zrušení xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx změně xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx xxxxxxxx osoby xxxxxxxxx uvedené ve xxxxxxx,
5. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
6. xx xxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné formě xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky projednat xx smírčím xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx nárok xx řešení xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem nebo xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2. x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si dále xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor nebyl xxxxxxxxx s uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx ambulantní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví podmínky, xx nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx komplementu se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše úhrad xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech a xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx zařízení se xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxxxx zdravotní xxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, a xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx a ošetření,
f) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude od xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx péče hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x technických podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah nasmlouvané xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto xxxxxxx xxxx snížení objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z důvodu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti přílohy xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx pojišťovna právo xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a za xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx neuhrazené péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své pojištěnce xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně, tj. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné částky xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx jednostranným započtením xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx smluvní xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx využívání a xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem na xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx nebo diagnostického xxxxxxx, včetně farmakoterapie, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné k xxxxx xxxxxxxx, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto lhůty xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx nároků pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. Xxxxx xx kontrolou prokáže, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx tohoto xxxxxxxx uplatněny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx péče. X případě, že xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x souladu s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně a xxx poskytování zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx právními předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "lege xxxxx", xx zdravotnické prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x laboratoří xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné formě xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx k jeho xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x to v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx strany budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Smírčí jednání xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Xx. x obsahem xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, fyzioterapie, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx postupu pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Věstníku Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti poskytování xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, obor a xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x použití rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x právními xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují při xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx za to, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx xx, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx ve zdravotnictví xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví pod xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x uchovány x xx xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx návaznosti xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx žádnými registračními xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
h) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x souladu x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
k) xxxxxxx, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx klinická xxxxxxxxx, xxxxx pracovat xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně. Xxxxxx 35 hodin xxxxx odpovídá poměrnému xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx xxxxx na xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
(4) Zdravotnické xxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx poskytuje hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx které xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zajištěno.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x výpočtu úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 xxxxxx před xxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby úhrady xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro uplatnění xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx účetním dokladem x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou stanoveny x metodice xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx v xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x ohledem xx xxxxxxxxx stav pojištěnce, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx současným xxxxxxx xxxxxxx x zda xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx logoped xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. Xxxxx se kontrolou xxxxxxx, že neúčelnost, xxxxxxxxx indikace nebo xxxxxxxx ekonomická náročnost xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx, nebudou xxxxxxxx xxxxxx zjištění xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx zdravotní xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit pojišťovně x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
(1) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx neurčitou xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxxx se uzavírá xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 u xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), ergoterapii x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx počet xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxx xxxxx než 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx závad na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx nebo x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx řešit případné xxxxx týkající se xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal podnět. X xxxxxxxxxx sporu xx dále xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx stran.
Čl.11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha č. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými pojišťovnami x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle této xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx zdravotnická xxxxxxxxx xxxxxx xxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx dokladů x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx v součinnosti xx zástupci pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx, včetně správnosti xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx zaměstnance, x ohledem xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x zájmů zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce nebo xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx své odbornosti x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx dohodnutém a xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx který je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), kteří budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) neodmítne přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) zákona,
e) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů, vybírat xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
f) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby
a) xxxx poskytovat v xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx územní xxxxxxx xxxxxx přednemocniční xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě neodkladné xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx stavu, xxx xxxxxxx "lege xxxxx",
x) povede xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx materiál a xxxxxx léčivé přípravky. Xxxxxx zvukový xxxxxx xxxxxxxxxxx výzev xx xxxxx 155 xx xxxx xxxxxxx xxxx xx jeho pořízení. X provedených xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x metodikou,
d) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx dopravy xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxx xxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxx vede xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx úkor pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné číselníky xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx k vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. X případě xxxxx právních předpisů, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx dodržet, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena.
f) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx:
x) úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních výkonů x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být předem xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává pojišťovně xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx stanoveny x xxxxxxxx xxxx xx v souladu x metodikou xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x doložení poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx v nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx zařízení xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx zdravotní pojišťovny.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx a xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost ošetřujícím xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebného postupu x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny vstup xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx je v xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, oznámí xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x objektivních xxxxxx xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx strany až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx námitek nemá x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení odkladný xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx neodůvodněné poskytování, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x kterou na xxxxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu x §55 zákona úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Smlouva xx uzavírá na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx smlouvě,
5. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx strany zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx kvality a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx závad xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx části xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, že xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx do souladu xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené ve xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx smlouvy,
f) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx i další xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx léčiv, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) zaváží své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx nebo zaměstnání xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče
a) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx hrazená léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxxxxx xxx zacházení x xxxxxx, potravinami xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x podmínky xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx15),
x) odpovídá při xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xx jejich xxxxxx x xxxxxxxxxx přípravy xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dostupným x Xxxxx republice x xxxxxxx obvykle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx finanční xxxxxxxxxx; xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx účelně x xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx zabezpečí x xxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxx hrazené x cenově xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx co nejvyšší xxxxxxxxxxxxx této xxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, žádnou finanční xxxxxx xx poskytnutá xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x příslušnými xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně, xxxxx xx xx známa,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx ostatních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx platných xxxxxxxx xxxxxxxx vydaných Ministerstvem xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx měsíčně xxxxxxx x poukazy xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx obsahující xxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) a xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxxx zvláštním právním xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným způsobem).
(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvu x xxxxxxxxx vypořádání xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx poskytnuté pojištěnci x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx, xxx recept xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxxx vystavující xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nesprávně vyznačilo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx dodatečně xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 pracovních xxx od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx vyúčtování hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx péče nebo xxxxxxxxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, chybný xxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx důvod xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx xxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx vyúčtované zařízením xxxxxxxxxx péče. Opravené xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Bezdůvodně xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxxxx xxxxxx.
(7) Úhrada xxxxxxxxxxxx poskytnutých hrazených xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x zdravotnických xxxxxxxxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx a xxxx následné xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx systému xx 40 kalendářních xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx, x to prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx i revizní xxxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx do xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx dokumentace xxxxxxxxxxxxx související x xxxxxxxxxx kontrolou xxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx lékař (xxxxxxxx) x další odborný xxxxxxxxx je x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxxx zprávu xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení kontroly; xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího zahájení.
(5) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx oprávněno xx 15 kalendářních xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné námitky. X námitkám xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x je oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředků. Zařízení xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(7) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx uvedených xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jejich xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx druhé xxxxxxx (druhé xxxxxxx xxxxx) pojišťovně xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxx ve výši 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Smlouva se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx vztah, který xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů xxxxxxxxx x čl. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx
1. xxxxxx při xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx stranu x xxxx,
2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx soud prohlásí xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služby ve xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx provozní xxxx sjednané xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx platné xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx a x xxxxxxxxxxx x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx jeho xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx, xxxxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx prostředky, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxx xxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uvedla xxx xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. zdravotní pojišťovna xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx způsobem porušila xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx xx příslušným xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx smlouvou,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx nebo xx xx soud xxxxxxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
9. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx řešit případné xxxxx týkající se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x rozhodčím xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx ukončí zápisem, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Příloha x. 9 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx lázeňskou xxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxx xxxx (dále xxx "xxxxxxxxx péče"), včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x součinnosti se xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx věcného a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x řešení xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx s touto xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, pravidla a xxxxxx rozhraní,
b) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" a xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiní xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx ordinace ošetřujícího xxxxxx a jiní xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx odborným xxxxxxx xxxxx se způsobilostí x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x léčení pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x pojištěncem podepsaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxx pokoje, x xxxx byl pojištěnec xxxxxxxx,
x) předá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx k zajištění xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou finanční xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce jedné xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto lékařem xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx správné x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající z xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené částky. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl léčivý xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo poukazu xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Pojišťovna
a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta přiměřeně xxxxxxxx.
x) je oprávněna xxxxxxxxx rozsah nasmlouvané xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx a xxxx xxxxxx za zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Úhrada xxxxxxxxxxx hrazené péče xx xxxxxxxx xx xxxxxxx x souladu x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx se x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v metodice x datovém rozhraní. Xxxxxxxxxxxx doklady za xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx této části xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxxx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx. Řádně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna uhradí x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx.
(6) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své pojištěnce xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k provádění xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky nebo xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, xxx dodržení podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx strany v xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy x zda nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx objektu, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se stanoviskem xxxxxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí a xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu ve xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx obecně závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx dohody se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx správný xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx jednoznačnou identifikaci xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx a jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx xxxxxxx nepřetržitého xxxxxxx, nebo jeho xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x výpadku xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje jedna xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x dané xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou zákonem xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx jsou povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Informace
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx či xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x účinností xx 1.1.2007.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx právních předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx předpisu.
1) Zákon č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně Xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., x resortních, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnách, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x xxxx x xxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 245/2006 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx ústavních zdravotnických xxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxx.
3) Xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Xxxxx č. 143/2001 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže a x změně xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x ochraně xxxxxxxx xxxxx x x xxxxx některých xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., o xxxxxxxxxxxxx.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx povolání xxxxxx, xxxxxxx lékaře x xxxxxxxxxx.
Zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x k xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., o technických x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx vybavení zdravotnických xxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx předpisů a xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., o účetnictví, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a x změně některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., x rozhodčím xxxxxx x o xxxxxx xxxxxxxxxx nálezů, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., o silniční xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
Vyhláška č. 187/1994 Sb., xxxxxx se xxxxxxx zákon x xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., o xxxxxxxx x o xxxxxxx x doplněni xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., kterou xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx lékárenská praxe, xxxxxx xxxxxxxx přípravy x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x léčivými xxxxxxxxx ve zdravotnických xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx xxxxxxx lékáren x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx, děti x xxxxxx.