Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
XXXXXXXX
xx xxx 7. xxxxxx 2006,
kterou xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 3 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění x x změně a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Xx. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Rámcové xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (xxxx xxx "xxxxxxxxxx") a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x dorost,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči ženských xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 6043)) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (odbornost 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx zubních xxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxx x nemocnicích, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
7. zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,
8. lékárenskou péči,
9. xxxxxxxxx xxxx
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx upravena xxxx xxx xxxxxx rámcovou xxxxxxxx, řídí se xxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx smlouvami.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx uzavřít xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Zrušuje xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx jejího vyhlášení.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. x.
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx lékařů xxx xxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx (dále jen "xxxxxxx xxxxxxxxx péče").
(2) Xxxxxx vztahy upravené xx xxxxxxx o xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "smlouva") xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx praktických xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx vyhlášky, pokud xx rámcová smlouva xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,
b) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx pořizování, předávání x xxxxxxxxxxxxx dokladů x souladu x xxxxxxxxx xxx pořizování x xxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxx dokladů (xxxx xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxx republiky (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") v xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, kterou xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx obsahovat i xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x technicky vybaveno x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů týdně xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx6) může činit xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx za plnění xxxxxxx a technických xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx budou zaznamenávány xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných a xxxxxxxxxxx vyšetření a xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx pojištěnce předá xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů a xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) zákona,
i) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky nebo xxxxxxxxxxxx dary x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx způsobem,
k) nebude xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
m) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx nejsou oprávněni x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx lékaře, budou xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx pod odborným xxxxxxxx lékaře, který xx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a úplné xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; xxxx odpovídá za xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx požadovat xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření,
o) xx xxxxxxxxx na xxxxx xxx x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx xxxx úhrady zdravotní xxxx ze strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx zastupuje,
q) xxxxxxx, x xxxxxxx nepřítomnosti xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxx než xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx výkonu, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom xx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx péče,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, průkazně zdokumentovanou x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované zdravotnickým xxxxxxxxx podle smlouvy,
e) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, včetně metodiky xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
g) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení z xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky xx xxxxxxxxxx rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx služby xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx pohotovostní služby xxxxx xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx zdravotní xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x souladu xx zvláštním právním xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem dohodnuto xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx se x souladu s xxxxxxxxx upřesní ve xxxxxxx. X případě, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout a xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení odpovídá xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx zařízení pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna provede xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx období.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x xxxxx objemu x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx cen, a xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx, způsobilých k xxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxxx").
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče xxx xxxxxxxxx s ohledem xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x kompetenci ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx tyto lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči a xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx ve smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená jednáním xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx faktury pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených v xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx počet nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednaném xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx předchozí dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně nedodrží xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x souladu x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx údaje nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. ke zrušení xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady na xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x ke kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx ze smluvních xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si dále xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx odborné poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, obsahujícím xxxx nebo závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603, 604) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 918), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx věcného plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxx od ustanovení xxxxxxx smlouvy podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, obor x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx smlouvy,
g) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) ustanovení o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx její xxxxxx x xxxxxxxx, pokud xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, s ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x technicky vybaveno x xxxxxxxxxx zajištěno, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx týdně, xx započítáním xxxx xxxxxxx v xxxx. x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) může xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx stav pojištěnce,
e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ke xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx vyšetřením x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx upravuje xxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy zdravotnickým xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx péče xxxx takové xxxxxxxxx xx příslušných zařízení xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx úhradu,
j) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným způsobem,
k) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x souladu x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx k samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.
n) xxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x úplné vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx jednoho xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x měsíci xxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení xxxxxxxxxxx zdravotní péče xx dobu delší xxx xxx dny x xxxxx zastupujícího xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx se xxx xxxxx tohoto ustanovení xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx zdravotnickém xxxxxxxx mimo prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx6) xx dobu xxxxx xxx xxx xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx poskytování této xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost pojištěnce
k xxxxxxxxxx v případech, xxx není xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx oprávněna provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek hrazené xxxxxxxxx péče poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a výpočtu xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx alespoň xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným termínem xxxxxx platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx rok,
h) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx služby xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx pohotovostní služby xxxxx odstavce 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x výši úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro uplatnění xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx k opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované xxxx x termínu splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, ale neuhrazené xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením dodatečně xx úhradě a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, bude provedena xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odborných xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx lékař (revizní xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu xx x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxx xxxxxxxx farmakoterapie, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx do svého xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace pojištěnců.
(5) Xxxxxxx lékař xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx neodůvodněné, xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním sankce xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxx nižší xxx 10, se smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx ukončit xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx smluvního vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx zdravotní pojišťovny x xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x bez předchozí xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. přes xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, než xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx upozornění opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo smlouvy,
4. xxxxxxxxx pojišťovna překračuje xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx právními předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx skutečnosti, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx bez xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro provádění xxxxxx bez xxxxxxx xx dobu delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
XX. 10
Řešení sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi nedojde x dohodě, mohou xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx k němu xxx podnět. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, že rozpor xxxxx odstraněn x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha x. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými zařízeními x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x jednotného datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat x povinnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x dohodnuté metodice, xxxxxxxxxx a datovém xxxxxxxx platných v xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování a xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx započítáním xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx čísla xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx poskytování xxxx zdravotní péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx předpisu9),
d) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x tomu, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx pojištěnce,
e) odpovídá xx xxxxxxxx indikace xxx odesílání xxxxxxxxxx xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx postup,
f) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci o xxxxxx pojištěnců, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx v xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, v xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx fyzické osoby,
m) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod odborným xxxxxxxx xxxxxx, který xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xxxxx §2 xxxx. x) zákona č. 95/2004 Sb.
n) je xxxx povinno nabídnout xxxxxxxxxx ošetření xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx možnostech xxxxxxxx a jejich xxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx, které léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xx oprávněno xx xxxxx xxx x měsíci přerušit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx takové xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí zdravotní xxxxxxxxxx přerušení poskytování xxxxxxxxx xxxx na xxxx delší xxx xxx dny x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx podmínky zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx b) xx dobu xxxxx xxx xxx dny, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx poskytovat lékařskou xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny tehdy, xxxxxxx-xx xx na xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx této xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování této xxxx.
(3) Pojišťovna
a) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx žádost zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost pojištěnce x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx dostupné xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxxx rozsah nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x xxxx xxxxxx za zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxxx odstavce 2 písm. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx hodnotami,
b) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) jiné xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného zdravotního xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx snížení v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx odpovídá xx xxxxxxx, formální x xxxxxx správnost xxxxxxx x za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx části úhrady xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením dodatečně xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx samo neuhradí, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné částky xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, při dodržení xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, bude provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů a xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx Závazek x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s §42 xxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx účtovaných xxxxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx postup xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx a nahlížení xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X případě kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po ukončení xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx z objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, prodlouží xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až na xxxxxxxxxxx. Ve stanovené xxxxx pojišťovna sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx podle §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě. X xxxxxxx, že se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx případy, xxx
x) smluvní strana
1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne informace xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx výši 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx ani na xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet nositelů xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva uzavírá xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně neposkytuje xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx nebo v xxxxxxx x profesními xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní péči x způsobí tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx písemné xxxxxxxxxx neposkytne nezbytnou xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx straně údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx touto rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) xxxxxxx xxxxxx přístupné x jasné xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx použity x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx způsobem xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. x xxxxxxx přístroje xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx potřebné k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx se plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, mohou xxxxxx xxxxxx projednat xx smírčím jednání. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx nárok xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx každá smluvní xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx odstraněn s xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.
Xx. 11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x zdravotní pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxx péče xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, zmocnění x zastupování x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x věcném x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
f) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx náležitostí xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto změn,
k) xxxxxxxxxx o řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx nezbytná pro xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx pojištěnců x zájmů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx smluvní xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x technických podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) přijme pojištěnce x xxxxxxxxxxxxx, jen xxxxxxxx-xx to xxxx xxxxxxxxx stav, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "lege xxxxx" bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx zřetelem k xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx bylo dosaženo x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx i xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx a k xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neodmítne xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 písm. b) xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx způsobem,
l) xxxxxx xxxxxxxxxx, v souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx zdraví osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, pokud xx důvodné podezření, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx; pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx, xxxxx ve xxxxxx §45 odst. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, a xx jen x xxxxxxx stanoveném xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.,
n) odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za správné x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovna xxxxx xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx prostředek zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsán xxx jejího pojištěnce x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx měsíce před xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx pro příslušné xxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx
x) úhrada xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx zdravotních výkonů x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx),
x) xxxxxx xx xxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx poskytnutou xxxx x dětských xxxxxxxxxxxx, x souladu x příslušným Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx předem xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, pokud xx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x souladu x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x takovém případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx v nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Odmítnutí xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx magnetickém mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím objemu x kvalitě, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke kontrole xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x souladu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x zda nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, sděluje xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx je x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx bude na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx nebo její xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx do xxxx 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se považují xxxxxxx, kdy
a) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění nebo xxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx smluvních xxxxx xx vrácení xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé škody.
Doba xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu nejdéle 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ordinační xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx péči kvalitně x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx zařízení nad xxxxx xxxxxxxx předpisů xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx nutných ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro jednoznačnou xxxxxxxxxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx si údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx přístupné a xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x něho xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx pojišťovně, při xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx byly při xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx výpočetním systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. ke zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 kalendářních xxx,
3. xx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx xxxxxxxx osoby xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx,
5. k výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. xx xxxxx rozsahu poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx3), x xxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx xxxxx xxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x jeho xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, mohou xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 odst. 2. x právního xxxxxxxx. Místo a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x němu dal xxxxxx. X projednání xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx podle vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx smlouva xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytující xxxxxxxxxxxxx xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx poskytování a xxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx komplementu xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x zastupování x xxxx věci.
Část druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x příslušném xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zejména druh, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah a xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, pravidlech a xxxxxxx xxxxxxxx platných x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.
(4) Xxxxxxx může obsahovat x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx jsou v xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx rozhraní,
b) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x osobních údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx se xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx než xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, a uchovány x xx x xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx které xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx pojišťovny xxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx fyzické xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu plnění xxxxxxx dohodnutých věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní a xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx změnou datového xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx péče, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x zdravotnické prostředky xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx se považují xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x výši xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z důvodu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11) x příloha neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x vyúčtováním x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím úhrady xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných.pracovníků.
(2) V xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Umožní revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx svého objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx článku.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx možno x objektivních xxxxxx xxxx lhůtu dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx řízení.
(8) Pokud xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxxxxx, nesprávná xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vyplývala x xxxxxxxx ošetřujícího lékaře, xxxxxxx xxxxxxxx tohoto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx do výše 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Smlouva xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje správný xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x předávání xxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x externí xxxxxxxx xxxxxxx, vydané orgánem xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx závad na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx náhrady, nebo xxxx uzavření na xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx smírčím jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx řízení xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx jednat x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může přizvat xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 6 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx zařízeními a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, fyzioterapie, ergoterapie x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx vypracování xxxxx xxxxxxx podílejí zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Uzavírání smluv
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského zákoníku x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx obsahuje
a) xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx poskytované zdravotní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle druhů xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně věcného x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva může xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xx to, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx požadavky xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx8),
x) odpovídá za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x jiní xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném xxxxx8),
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx v xx doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx bude takové xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví osob, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx magisterského xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx specializační xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx vedením xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x technicky xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 ordinačních hodin xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx poměrnému xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx xxxxx jednoho xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx poměrné xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx nejméně 0,25.
(4) Zdravotnické xxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech x rozsahu xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, pro xxxxx xx věcně a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové rozhraní x příslušné číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 3 měsíce xxxx xxxxxx účinností,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) jiné xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x splňuje náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x metodice nebo xx x souladu x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče x termínu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x doložení xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x dokladech, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě, xxxx xxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx k úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Pojišťovna xxxxxxx v souladu x §42 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, a xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx byl indikován x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xxxxxxx zásady postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx zbytečně ekonomicky xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý postup xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx zdravotnické dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušili xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx na místě xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola bude xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx vůči zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx se kontrolou xxxxxxx, že neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx uplatněny xxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do výše 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytujících xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx uvedených x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x klinickou logopedii, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10. U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 10, xx délka smluvního xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x příslušnou zdravotní xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx dobu sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx zdravotní pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx strany zdravotnického xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx xxxxx nutné xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx péče, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x souladu xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 kalendářních dnů,
2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx nebo x xxxx vědecké a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, a to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx v rozhodčím xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje jedna xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x čas xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše xxx xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl.11
Smluvní strany xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději do 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x této xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx nebo občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx dopravy,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx dokladů x xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx účinná ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,
x) podmínky kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor a xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x použití xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x pojišťovny, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné služby xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy v xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, že jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx plnění věcných x technických podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx v §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx finanční úhradu,
f) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx.
(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx přednemocniční xxxxxxxxxx xxxx, nebo ve xxxxxxxxx rozsahu xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx x nesmluvními xxxxxxxxxxxxxx zařízeními,
b) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx "lege xxxxx",
x) povede xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx materiál a xxxxxx léčivé přípravky. Xxxxxx xxxxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxx 155 xx xxxx jednoho xxxx xx xxxx pořízení. X xxxxxxxxxxx dopravních xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx14) x xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx xx péče xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; v případě xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx způsob provedení xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v příkazu xx xxxxxxxxxxx transportu,
c) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x průkazné xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx dokumentaci, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dopravní xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťoven,
d) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx poskytované zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, datové rozhraní x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx zkrácena.
f) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxx celkové xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a výši xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx v xxxxxxx x metodikou uvádějí xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Tím xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x doložení poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx následné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx pojišťovny příslušnou xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude mezi xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx termín úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče předložené x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx předání vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X případě poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X rámci své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tuto xxxxx xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejího xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X námitkám sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry kontroly. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx neuhradí x je oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. opakovaně porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškozeni xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
XX. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx kvality x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx při poskytování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho části xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. x odchodu zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx poskytnout zdravotnickému xxxxxxxx v zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx kontrole kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Řešení xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 kalendářních dnů xx výzvy jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x xxxx xxx podnět. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx nebyl odstraněn x uvedením stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx do souladu xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotnická zařízení xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékárenské xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx s xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxx xxxxxxxx zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx v době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx a datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x řešení xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x použití rozhodčího xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx jejího xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, o xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx zaměstnanci7), xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxxxxx xxx zacházení x xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pro zachování xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro pojištěnce x xxxxxxxx jejich xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx15),
x) odpovídá xxx xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dostupným x Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx obvykle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx finanční spoluúčast; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx účelně x xxxxxxxxxx. Za xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxx k xxxxxxxxx plně hrazené x cenově xxxxxxx xxxxxxx výrobky,
f) plní xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x případě xxxxxxx xxxxxxxx přípravku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx co xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xx pojištěnce xxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxx finanční xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovnou,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutá xxxxx pojištěncům v xxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,
x) dohledá xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, pokud xx xx známa,
c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx a xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zkrácena,
Čl. 4
Úhrada xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovna xxxxx podle xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vydaných Ministerstvem xxxxxxx.
(2) Zařízení lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků předává xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a poukazy xx zdravotnické prostředky x xxxxxxx xxxxx x vyúčtováním xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx dokladu11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího opětovného xxxxxxxx pojišťovnou.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) a xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx hrazená xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní a xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xx-xx xxxxxxxxxx uzavřenou smlouvu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxx x jinou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pak xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nesprávně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce k xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, nýbrž xx uhradí x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, úhradu xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Pokud xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobené xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx vyřadí. X xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx důvod xxxxxxxx dokladu a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx. Opravené xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Bezdůvodně xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx sankci.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního systému xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékařem se xxxxxx x revizní xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, zejména xxxxxxxxx doklady potřebné x účelu kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyúčtovaných xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x další xxxxxxx xxxxxxxxx je x xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx kontroly v xxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx revizní xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních dnů xx jejího xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx strany až xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx odkladný xxxxxx. Xxx není dotčeno xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxx.
(6) Pokud kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxxx nehrazeného léčiva, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických prostředků, xxxxxxxxxx podle §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Zařízení xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx.
(7) Revizní xxxxx (lékárník) a xxxxx odborný xxxxxxxxx xxxx kontrolovat xxxxx xxxx xxxxxxxxx ustanovení xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx x zachování xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxx a uhrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní ode xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (druhé xxxxxxx xxxxx) xxxxxxxxxx uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných právních xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx vzniklé xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxx ukončit xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx lze ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx
1. uvedlo při xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinnost xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx nebo xx xx soud prohlásí xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx provozní xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxx xxx poskytování xxxxxx xxxxx xxxx a x xxxxxxxxxxx x xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxx,
10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx jeho xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxx xxxx péče x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) výpovědí ze xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx druhou xxxxxxx xxxxxx x xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx příslušným právním xxxxxxxxx xxxx smlouvou,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx nebo xx xx soud xxxxxxxx konkurz,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nad xxxxx právních předpisů xxxx xxxxxxx,
7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
9. xx pokračování smluvního xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx systému.
ČI. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, a xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný zástupce xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékárenské xxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Místo x čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx každá xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Smluvní xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 9 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx lázeňskou péči x zdravotní pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx zajištění xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými zařízeními xxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rámcové smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (dále xxx "xxxxxxxxx xxxx"), včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx karty xxxxxxxxxxxxx v příloze xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx pro pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Smlouva xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx výše úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x datového rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) xxxxxxxx při xxxxxxxxxx x úhradě hrazené xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx pojištěnců a xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx se dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x nimi,
c) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, stanovených xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči "xxxx xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx se xxxxxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu xxxx xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci ve xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném xxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx oprávněnosti vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx bude založen x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx průkaz x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx, v xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx závěrečnou xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou pojišťovnou xxxxxx od pojištěnce, xxxxx to nevyplývá x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx dostupnost zdravotní xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx lékařem xx smyslu xxxxxxxxxx §2 písm. f) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; dále odpovídá xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poukazu na xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx právo požadovat xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce xx předání xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx příslušnost pojištěnce x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx dostupné xxxx osobní údaje,
c) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před stanoveným xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx změny xxxxxxxx předpisů, která xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x veřejného zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx předepsaná léčiva x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.
XX. 4
Xxxxxx poskytované hrazené xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx sjednává xx xxxxxxx x xxxxxxx x platným xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx příslušné xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxxx nebo snížení xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Zdravotnické zařízení xxx uplatnění xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního dokladu11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém rozhraní. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (na magnetických xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx splatnosti neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx pojišťovna vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtované xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(6) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx předaném zdravotnickým xxxxxxxxx dodatečně po xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů od xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, nebo xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx o smluvní xxxxxx dohodnutou ve xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím období.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x posledních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx v xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx zvolený xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx byl xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vědy x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím lékařem xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným pracovníkům xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx objektu, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X případě kontroly xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx závěry kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo mění xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx nemá z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo nesprávnost xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí a xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx mohou kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx zdravotní péči x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx
XX. 7
Smlouva xx uzavírá na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx vědy xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx zdravotní pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu s xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) výpovědí xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxxxx,
4. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx vyplývajících z xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx v souladu xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. ke xxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx zdroje nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx na dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx poskytnout xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x rozsahu a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx podle zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem pojišťovny x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který k xxxx dal xxxxxx. X projednání sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx xxxxx či xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2007.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., x Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 280/1992 Sb., o xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, podnikových a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., o péči x xxxxxx xxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x nestátních xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx zákonů.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Zákon č. 143/2001 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx soutěže x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x x xxxxx některých xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Zákon č. 435/2004 Sb., o xxxxxxxxxxxxx.
8) Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx zdravotnického povolání xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx souvisejících s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., x technických x xxxxxxx požadavcích xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x účetnictví, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx prostředcích x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx pozdějších předpisů.
13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx a x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.
14) Zákon č. 111/1994 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx se xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx dopravě, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., x xxxxxxxxxxx se zdravotnickými xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx způsob xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx podmínky xxxxxxxx x úpravy xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x dalších provozovatelů xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Vyhláška č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx lázeňskou péči x dospělé, xxxx x xxxxxx.