EPIS® Právní systém | Plné znění

Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.

Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů

290/2006 Sb.

Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny

Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny

INFORMACE

290

XXXXXXXX

xx dne 7. xxxxxx 2006,

xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 2/1998 Xx., xxxxxx x. 117/2006 Sb. a xxxxxx x. 245/2006 Xx., (dále xxx "xxxxx"):

§1

Xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx¹⁾ (xxxx jen "xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx²⁾ poskytující

1. xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x praktických xxxxxx pro xxxx x xxxxxx,

2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603 x 604³⁾) x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918³⁾), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. ambulantní xxxx xxxxxxx xxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x léčebnách xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

5. xxxxxxxxxx diagnostickou péči (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 823³⁾),

6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918³⁾), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx,

7. xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxx xxxx,

9. lázeňskou xxxx

xxxx uvedeny x přílohách č. 1 xx 9 xxxx vyhlášky.

§2

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, která xx upravena xxxx xxx xxxxxx rámcovou xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxx uzavírání xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.

§3

Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx x každým xxxxxxxxxxxxx zařízením, xx xxxxxx mají xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.

§4

Zrušuje xx vyhláška č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.

§5

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx xxxxxx vyhlášení.

Ministr:

MUDr. Xxxx v. x.

Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx č. 290/2006 Sb.

Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx lékařů xxx xxxx x dorost x xxxxxxxxx pojišťovny

Část xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxx

XX. 1

Xxxxxxx xxxxxx

(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx a pojišťovnami xx účelem zajištění xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx péče xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx xxxxxxxxx péče").

(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx (xxxx jen "xxxxxxx") xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx x xxxxxx se xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx vyhlášky, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem⁴⁾, xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx podílejí xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.

Xxxx xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Uzavírání xxxxx

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx oboru,

b) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx pořizování x předávání xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx České xxxxxxxxx (xxxx xxx "Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx") x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx nabytí xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Smlouva xxxxxxxx

x) xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x rozsah poskytované xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx péče,

e) xxxxxxxx xxxxxxxx ke kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,

g) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,

x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,

j) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx ukončení.

(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,

x) dodržují xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx x písmenu x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx smluvního xxxxxxxx xxxxxx⁶⁾ xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx kapacitní číslo xx xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.

x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx zaměstnanci⁷⁾, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče⁸⁾,

c) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx, stanovených pro xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu⁹⁾.

d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" bez xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,

e) xxxxxxxx xx xxxxxxxx indikace xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x zdravotnické prostředky x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxx,

x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, informace potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x zamezení duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,

h) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx zařízení nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx žádnou xxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce jedné xxxx více xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx dostupnost xxxxxxxxx xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx poskytováním péče xxxxxxx xxxxx způsobem,

l) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx jednáním právnické xxxx xxxxxxx osoby,

m) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx nejsou oprávněni x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, který xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, a xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.

n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹⁰⁾ xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx prostředky nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx xxx preskripcí xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx lékárenské péče xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx požadovat xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx částky. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo nedostatky xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx postup xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx,

x) xx oprávněno na xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx přerušení xxxx xxxx na xxxx xxxxxx zdravotní xxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx dobu xxxxx než xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, splňujícího xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,

q) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx, zástup jiným xxxxxxxxx xxxxxx, splňujícím xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., x dohodnutým způsobem xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně x xxxxxxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,

x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pohotovostní xxxxxx ve smluvním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, dohodne-li xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx na poskytování xxxx péče,

(3) Xxxxxxxxxx

x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x případech, xxx xxxx dostupný xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,

x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxx dokumentace. X xxxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx rok x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx,

x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx dohodovacího xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

Xx. 4

Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:

x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx xxxxxx za registrované xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonová xxxxxx),

x) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx musí xxx xxxx předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx kapacity xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx¹¹⁾ x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna právo xx odmítnout x xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx případě xxxx xxxxx splatnosti až xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.

(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx způsobem xxxxxxxxx'x x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx s vyúčtováním x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx péče v xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, postupuje podle xxxxxxxx a pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx výzvy xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jiný xxxxxx xxxxxx, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.

(9) Xxxxxx vyúčtované poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx objemu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jejím objemu x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků ve xxxxxxxxxxxxx, způsobilých x xxxxxxx činnosti (dále xxx "xxxxxxx pracovníci").

(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je v xxxxxxx se současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx a xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx lékař xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx postup pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx o xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, je x kompetenci xxxxxxxxxxxx xxxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.

(5) Revizní xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx bude xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6.

(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx kontroly, pojišťovna xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx možno x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, zda potvrzuje xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx účinek. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx řízení.

(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x je xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx ujednání uvedených xx smlouvě.

(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx zpět.

Čl. 6

Xxxxxxx xxxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinností xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Xx porušení smlouvy xx považují případy, xxx

x) xxxxxxx strana

1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující údaje xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,

2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,

b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(4) V xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. c) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.

(5) Uplatněním smluvní xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění úroků x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx

Xx. 7

(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.

(2) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx délka xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,

x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny s xxxxxxxxx lhůtou xxxxxxx 6 měsíců pokud xxxxxxxxxxxx zařízení

1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení této xxxxxxx smlouvy,

2. přes xxxxxxx upozornění a xxx xxxxxxxxx dohody xx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,

3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

5. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,

7. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxxx nezbytnou součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy,

2. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,

5. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Vzájemné sdělování xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx xxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx si xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹²⁾,

x) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx bez xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,

2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx xxxxxxx,

3. k xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.

Čl. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od výzvy xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo v xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu¹³⁾.

(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Návrh xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Místo x xxx smírčího jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx si dále xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx nejvýše xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx strany jsou xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Příloha x. 2 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x péči xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx 603, 604) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 a 918), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxx první

Obecná xxxxxxxxxx

Xx. 1

Xxxxxxx xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx smlouvy mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného plnění xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.

(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx xxxx se nesmí xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx⁴⁾, xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.

Xxxx druhá

Smlouvy

Čl. 2

Xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování dokladů x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Smlouva xxxxxxxx

x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,

b) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, obor x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,

f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,

g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx uzavření xxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,

x) ustanovení x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,

x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx i xxxxx ujednání nezbytná xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x souladu x touto rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.

XX. 3

Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx věcně x technicky vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů týdně, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx v písm. x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx kapacitnímu xxxxx 1, přičemž xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní číslo xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx⁶⁾ xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.

b) xxxxxxxx xx to, xx xxxx zaměstnanci⁷⁾, kteří xxxxx pojištěncům poskytovat xx smlouvě sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx⁸⁾,

x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu⁹⁾,

d) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však se xxxxxxxx k xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,

e) xxxxxxxx xx účelnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx základě xxxxxx výsledků xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, vyžádaná zdravotní xxxx, předepisované léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x provedených xxxxxxxxx x ošetření,

g) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx provádění diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx do xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx dary x xx poskytnutou xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,

j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx nejsou xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx je x xxxxxxxxxxxx výkonu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹⁰⁾ xx xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření nebo xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Pojišťovna není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx od xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.

x) xx xxxxxxxxx na xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx za xxxxxx xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx pracovníků, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,

x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx x xxxxx zastupujícího xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím xxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x lékař xxxxxxxxxxx zdravotní péči x jiném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx výkonů⁶⁾ xx dobu xxxxx xxx tři dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx⁶⁾, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb., a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,

x) xxxx poskytovat xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx pomoci xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx se xx xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx,

x) xxxx poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx na xxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx této xxxx.

(3) Xxxxxxxxxx

x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost pojištěnce

k xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce a xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,

c) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních pojišťoven,

d) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx,

x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx dodržet, xxxx být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx kalendářní xxx x výši xxxxxx xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xx xxxxxxxxxx xxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.

Xx. 4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx

(1) Hodnoty xxxx, výše xxxxx x regulační omezení xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx nebo ve xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx

x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče hrazené x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.

(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx objemu poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou stanoveny x metodice nebo xx x xxxxxxx x metodikou upřesní xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx¹¹⁾ x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.

(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x dokladech, postupuje xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 pracovních xxx xx doručení písemné xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx neuhradí, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.

(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx doručení faktury xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx splněn xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx vykázané zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx smluvní xxxxxx x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění xx xxxxxxxx posuzují, zda xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (revizní xxxxxxxx xxxxxxxxx) posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx psychologem) xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x kompetenci ošetřujícího xxxxxx, včetně xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx psychologa.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.

(5) Xxxxxxx lékař je x xxxxx kontroly xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx oprávněného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx podle xxxxxxxx 6.

(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx jejího xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx doručení. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů tyto xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx žádost smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx řízení.

(8) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X případě, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.

(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.

Xx. 6

Xxxxxxx xxxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx

x) smluvní xxxxxx

1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,

2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.

(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.

(4) X případě xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.

(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy

ČI. 7

(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx xxxxx xxx 10, se xxxxxxx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx vztah, který xxx xxxxxxx xxxxx x důvodů xxxxxxxxx x xx. 8.

(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx vztahu xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxx písemné upozornění x bez předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,

3. xxx předchozí xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,

4. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

5. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx nebo x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,

7. xxxx písemné xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx

1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx rámec právních xxxxxxxx nebo xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,

6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Vzájemné xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx si xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxx trvale xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,

x) mohou xx předávat údaje xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy¹²⁾,

b) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, které xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě, xxxxx xxxxx

1. ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,

2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx formě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

XX. 10

Řešení sporů

(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Smírčí jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 odst. 2 xxxxxx a xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx smluvní xxxxxx může přizvat xxxxxxx xxx odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Příloha x. 3 x vyhlášce x. 290/2006 Xx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxx první

Obecná xxxxxxxxxx

Xx. 1

Smluvní vztahy

(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění věcného xxxxxx při xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče.

(2) Xxxxxx xxxxxx upravené xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx⁴⁾, se xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.

Xxxx xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Xxxxxxxxx smluv

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx právních xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,

x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Smlouva xxxxxxxx

x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx druhů péče, xxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutém xx xxxxxxx,

x) xxxxxx stanovení xxxx úhrad hrazené xxxxxxxxx xxxx,

x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,

f) xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,

g) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření smlouvy,

h) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,

x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx ukončení.

(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat i xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx plnění x kontrolu, xxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) dodržují xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,

x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ a xxxxxxxxxxxxx, o nichž xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x nimi,

c) dodržují xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, přičemž souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx⁶⁾ xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.

x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx⁷⁾, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxx⁸⁾,

x) xxxxxxxx za plnění xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx⁹⁾,

x) poskytuje xxxxxxxx zdravotní péči "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx individuální xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx komplementárním x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx léčebný xxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření a xxxxxxxx,

x) poskytne v xxxxxxx s právními xxxxxxxx xxxxxxxx smluvním xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx a léčebných xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx bude takové xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,

h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, pokud xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx,

x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod odborným xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.

n) xx xxxx xxxxxxx nabídnout xxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x informovat pojištěnce x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx,

x) odpovídá podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu¹⁰⁾ xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx přípravek xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx od xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx požadovat xxxx úhradu, xxxxx xxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxxxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx den x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nemá xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny,

q) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přerušení poskytování xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx xxx xxx xxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx lékařem xx pro účely xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx zastupuje,

r) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx některého x xxxxxxxx výkonů x) xx dobu xxxxx xxx tři xxx, xxxxxx xxxxx nositelem xxxxxx⁶⁾, xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx xxxxxxx ke smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,

x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx službu xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx xx xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.

(3) Pojišťovna

a) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx zdokumentovanou a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx x souladu x právními xxxxxxxx x smlouvou,

b) dohledá xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx stanoveným xxxxxxxx jejich platnosti. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za kalendářní xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok,

h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx pomoci, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.

Xx. 4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx

(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx a regulační xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména

a) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx bodu x výši xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, nebo v xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx nároků na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a splňuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx přílohy jsou xxxxxxxx x metodice xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾ x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx právo ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.

(5) Zdravotnické xxxxxxxx odpovídá za xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx péči poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).

(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx zdravotnickému zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx péče.

(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx úhradě a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím zúčtovacím xxxxxx.

(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx Závazek x xxxxxx je splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, pokud xx xxxxxxx strany x daném případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování hrazené xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) X rámci své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx a zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx výkonu kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx vysvětlení. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx pracovníkům pojišťovny xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen postupovat xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.

(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx z objektivních xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.

(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx řízení.

(8) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou péči xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx.

(9) Xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.

Xx. 6

Sankční xxxxxxxx

(1) Smluvní strany xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu až xx výše 2 % xxxxxxx platby xx porušení povinností xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx

x) xxxxxxx xxxxxx

1. xxxxx xxxxxxxxxx, neúplné xx zkreslující údaje xxx uzavírání smlouvy, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,

2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x následkem xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. neposkytne informace xxxxxxxx xx smlouvě,

b) xxxxxxxxxxxx zařízení

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči,

2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,

x) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx na xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x uhrazenou hrazenou xxxxxxxxx xxxx.

(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx xx výši 10 % dlužné xxxxxx.

(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

Xx. 7

(1) X xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxx 10, xx smlouva xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx smluvní xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených x xx. 8.

(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, kde xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, je délka xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku

a) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,

2. zařízení xxxx xxxxxxx upozornění x xxx předchozí xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,

3. xxx předchozí xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky lékařské xxxx nebo v xxxxxxx s profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx pracovníků,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx zdravotní xxxx x způsobí tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,

7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx a při xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x jiných, než xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) výpovědí xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx

1. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx pojišťovna přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx smlouvě,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,

6. se pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx kontrole plnění xxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,

x) xxxxxxx si xxxxx nutné xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x něho xxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x hodnocení xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx podmínek dohodnutých xx xxxxxxx.

(2) Zdravotnické xxxxxxxx

x) xxxxxx pojišťovně, xxx důvodném podezření xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu se xxxxxxxxxx právními předpisy¹²⁾,

b) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxx xxxxx

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části bez xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,

2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx náhrady xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx k xxxx xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx x ke xxxxxxxx kvality xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

XX. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx dotčeno xxxxx smluvních stran xxxxxxxx svůj xxxxx xx xxxxxx sporu x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx jedna xx xxxxxxxxx stran. Návrh xxxx xxxxxxxxx přesné x dostatečně podrobné xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx a statutární xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx zmocněný vedoucí xxxxxxxxx oprávněný samostatně xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem nebo xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x čas smírčího xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx strany xxxx povinny xxxxx xx souladu obsah xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.

Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx ústavech, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx") x zdravotní pojišťovny

Část xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxx

Xx. 1

Smluvní xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče.

(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx rámcové xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx⁴⁾, xx na xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx zástupci pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx věci.

Část druhá

Smlouvy

Čl. 2

Xxxxxxxxx smluv

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních předpisů.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx x příslušném xxxxx,

x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Smlouva xxxxxxxx

x) xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,

x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx informace xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx x technickém xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxx území,

e) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx zdravotní xxxx,

x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx stanovení náležitostí xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx xxxxxx,

x) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,

k) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,

x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) dodržují xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx metodiku, pravidla x datové xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ a skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,

x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení

a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx⁷⁾ xxxx smluvní xxxxxxxx, xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx⁸⁾,

x) xxxxxxxx xx plnění věcných x technických podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx⁹⁾,

x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx,

x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx však xx zřetelem k xxxx, xxx potřebného xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dosaženo x ohledem na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx;

x) poskytne x souladu s xxxxxxxx xxxxxxxx ostatním xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,

h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx žádnými xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,

j) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx způsobem,

l) oznámí xxxxxxxxxx, x souladu x §55 xxxxxx xxxxx nebo jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby; xxxxx xx oprávněno k xxxxxxxx nemocí x xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx §45 xxxx. 5 zákona pojišťovně xxxxx hlášení xxxxxx x povolání,

m) zajistí, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx je x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněn, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.,

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹⁰⁾ xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za správné x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx bude xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx vyplnění xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.

(3) Pojišťovna

a) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) je xxxxxxxxx provádět kontrolu xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,

e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx jeden měsíc x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.

x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx.

Xx. 4

Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče

(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx. X dětských xxxxxxxxxxxx xx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě v xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Výměrem Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.

(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx hodnotami,

b) xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxx xx registrované xxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxx xxxxxx),

x) platba xx xxxxxxxx,

x) paušální xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx x dětských xxxxxxxxxxxx, x souladu x xxxxxxxxxx Výměrem Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx předem xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾. Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾ x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji odmítnout x xxxxxx bez xxxxxxxxxx odkladu zdravotnickému xxxxxxxx k doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxx neoprávněně vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx péče, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx a xx xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.

(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx magnetickém mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení v xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) V xxxxx své odborné xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.

(3) X případech stanovených xxxxxxxx předpisy revizní xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.

(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx do zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz zdravotnického xxxxxxxx. X případě xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.

(6) Revizní xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla xx 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 kalendářních dnů xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx podat pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx nebude možno x objektivních xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.

(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením nejvýše 3 xxxx zpět.

Čl. 6

Xxxxxxx xxxxxxxx

(1) Smluvní xxxxxx si xxxxx xxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx

x) xxxxxxx xxxxxx

1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,

2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,

c) xxxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

(3) Uplatněním xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx vyúčtovanou a xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.

(4) V xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx odstavce 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx částky.

(5) Xxxxxxxxxx smluvní pokuty xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxx úroků x xxxxxxxx podle obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx ukončení xxxxxxx

Xx. 7

Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx ze xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení

1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,

2. přes xxxxxxx upozornění a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,

3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

4. xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x profesními xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,

7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx postup, popřípadě xxxxxxxxx odmítne poskytnutí xxxxxxxxx péče x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx údaje o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přes písemné xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči,

6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx stane xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Vzájemné sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění smlouvy

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx vyplývajících x xxxx pro xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xx xxxxxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx¹²⁾,

x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,

2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxxx výpadek xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,

3. xx xxxxx xx xxxxxxxx jmenovitě uvedených xx smlouvě,

4. x xxxxxxxx činnosti osoby xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx,

5. x xxxxxxx xxxxxxxxx nezbytného xxx xxxxxxxxx výkonu bez xxxxxxx na dobu xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,

6. xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx xxxxx kategorie xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx³⁾, a xxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ošetřovacího xxx,

7. ke xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx³⁾.

(3) Pojišťovna může xxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x zobecněné formě xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.

Xx. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx smluvních stran xxxxxxxx svůj nárok xx xxxxxx sporu x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 xxxx. 2. a xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, který x němu dal xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

XX. 11

Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx do 30.6.2006.

Příloha x. 5 x vyhlášce č. 290/2006 Xx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx (xxxxxxxxxx 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxx

Xxxxxx ustanovení

Čl. 1

Xxxxxxx xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx poskytování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx komplementu xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx to rámcová xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx⁴⁾, se xx xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.

Část xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx zákoníku a xxxxxxx právních xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx podmínkami pro xxxxxxxx smlouvy jsou

a) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování zdravotní xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,

x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a vyhodnocování xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Xxxxxxx xxxxxxxx

x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,

x) rozsah x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx platných x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,

i) xxxxxxxxxx x řešení rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxx účinnosti xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro její xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.

Čl. 3

Xxxxx x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,

x) zaváží xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx ochranu xxxx pojištěnců x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních údajích⁵⁾ x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,

x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení

a) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx které xx xxxxx a technicky xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx⁷⁾, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx poskytování této xxxx⁸⁾,

x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx⁹⁾,

x) xxxxxxxx xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx žádosti x xxxxxxxxx a ošetření,

f) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo xxxxx xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a k xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx od xxxxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx změnou pojišťovny xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,

x) xxxxxx pojišťovně, x souladu x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.

(3) Xxxxxxxxxx

x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x smlouvou,

b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) je oprávněna xxxxxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým zařízením xxxxx xxxxxxx,

x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx číselníky vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může být xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.

Xx. 4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx

x) úhrada za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v dohodovacím xxxxxx x hodnotách xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním předpisem.

(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx struktury zdravotnického xxxxxxxx.

(4) Zdravotnické zařízení xxx xxxxxxxxx nároků xx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx¹¹⁾. Náležitosti přílohy xxxx stanoveny x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu¹¹⁾ x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx až xx termínu jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.

(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx a za xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou péči, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a vyúčtovanou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxx provede xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx proplacených xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, tj. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx samo neuhradí, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx smlouvě, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.

(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, vypočteného z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx x kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných.pracovníků.

(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke kontrole xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx nebyl xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročný.

(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, zda použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx diagnostikujícího xxxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x nahlížení do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.

(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění a xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnického zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx odstavce 6 xxxxxx článku.

(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx písemně zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx od jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx smluvní strany xx xx dvojnásobek. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí zdravotnickému xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků pojišťovny xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nesouhlas x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.

(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx postupovat podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx prokáže, xx neúčelnost, nesprávná xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuté xxxx vyplývala x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.

(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx péči x výkony vykázané xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 xxxx zpět.

Čl. 6

Xxxxxxx ujednání

(1) Xxxxxxx xxxxxx si xxxxx xxxxxxx smluvní pokutu xx xx výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle odstavce 2.

(2) Xx porušení xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx

x) xxxxxxx xxxxxx

1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, nebo xxx xxxxx xxxxxx,

2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx doručení faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx na uplatnění xxxxx z prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx škody.

Doba účinnosti, xxxxxx a důvody xxxxxxxx xxxxxxx

Xx. 7

Smlouva xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx lze xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zdravotnické xxxxxxxx

1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,

3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx činnosti,

4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,

5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,

7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,

8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,

6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Xxxxxxxx xxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx

(1) Smluvní xxxxxx

x) xxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) sdělují xx údaje xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,

x) zajistí trvale xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro pojištěnce,

d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx v rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx smlouvě.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) doloží xxxxxxxxxx, při důvodném xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx zdravotnické prostředky xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními právními xxxxxxxx¹²⁾; x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané orgánem xxxxxxxxxx k xxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx xxxxx než 30 kalendářních xxx,

2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,

4. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx výpadku xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx kvality poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

Xx. 10

Xxxxxx sporů

(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx zástupců smluvních xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx nebo x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx uvedené x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx rozpor xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. s xxxxxxx xxxx rámcové smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 290/2006 Xx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 a 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxx

Xxxxxx ustanovení

Čl. 1

Xxxxxxx vztahy

(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.

(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných podmínek xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem⁴⁾, xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx věci.

Část xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx se řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné zdravotní xxxxxxxxx a poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.

(3) Xxxxxxx obsahuje

a) práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x účelnosti poskytování xxxxxxxxx péče, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx stanovení xxxx xxxxx hrazené zdravotní xxxx,

x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) podmínky xxxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx údajů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx smlouvy,

h) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,

i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,

j) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx předpisy.

Čl. 3

Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ x xxxxxxxxxxxxx, x nichž xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, popřípadě x souvislosti x xxxx,

x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx předpisy Evropských xxxxxxxxxxxx.

(2) Zdravotnické zařízení

a) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx⁷⁾, xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx⁸⁾,

x) xxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx⁹⁾,

x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx pracovníci xxxx než lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx na základě xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx ve zdravotnictví xx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx způsobilostí x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx⁸⁾,

x) xxxxxx pro posouzení xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx zaznamenávány xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,

x) xxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx předá xx xxxx xxxx které xx pojištěnec xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,

f) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx důvodů uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) nepodmíní právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,

h) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx způsobem,

j) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, pokud xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,

k) zajistí, xx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx vysokých xxxxxxx, xxxxxxxx do xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx klinického xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 918³⁾), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x odbornostech xxxxxxxxxxx a vymezených xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x technicky vybaveno x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x rozsahu xxxxxxx 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx. Xxxxxx 35 hodin xxxxx odpovídá poměrnému xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele výkonu⁶⁾ xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné poměrné xxxxxxxxx xxxxx na xxxxx zdravotnické xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x vymezených ve xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx vybaveno x xxxxxxxxxx zajištěno.

(5) Xxxxxxxxxx

x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx,

x) xxxxxxx na žádost xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) je xxxxxxxxx provádět kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy,

e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutou metodiku, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče 3 xxxxxx před xxxxxx xxxxxxxxx,

x) seznámí xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx měsíc a xx změnou datového xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X případě změny xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.

Xx. 4

Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx

(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx sjednávají ve xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním předpisem.

(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:

x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami,

b) xxxx xxxxxxx xxxxxx dohodnuté x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti účetního xxxxxxx¹¹⁾ x xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx termínu xxxxxx opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické zařízení xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před xxxxxxxxxx úhrady nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.

(7) Pojišťovna xxxxxxx za své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx části xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Poskytnutím xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve smlouvě, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(9) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany v xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx indikován x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx zásady postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) V případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxx xxxxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení poskytne xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx předkládá doklady xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x poskytuje vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxx x rámci xxxxxxxx povinni xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém zařízení xxxx na místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.

(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx kontroly, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto lhůtu xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla do 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx tyto xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxx.

(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona takovou xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě. Xxxxx xx kontrolou xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx indikace nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(9) Xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx zdravotní péči x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.

Xx. 6

Xxxxxxx ujednání

(1) Xxxxxxx xxxxxx si mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx

x) xxxxxxx xxxxxx

1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,

2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x souladu x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,

(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.

(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx předpisů ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

Xx. 7

(1) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx uvedených v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(2) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení poskytujících xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918³⁾), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx roven xxxx nižší xxx 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,

3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,

4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,

5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx,

7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxx,

8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.

c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud

1. zdravotní xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. zdravotní pojišťovna xxxxxxxxxx xxxxxx kontrolní xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,

6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx

(1) Smluvní xxxxxx

x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení

a) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx¹²⁾,

x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,

2. x odchodu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

3. k výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.

(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.

Xx. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx stran, a xx zpravidla do 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx musí obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx jím xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx a čas xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx dal xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Smírčí xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx.11

Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Příloha x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.

Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxx

Xx. 1

Smluvní xxxxxx

(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx podmínky, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx účelem zajištění xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.

(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx pojišťovnami x zařízeními xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx smlouva xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném plnění, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx⁴⁾, xx na xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.

Xxxx xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxxxx vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx upravujících veřejné xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranná xxxxxx xxxx k xxxxxxxxxxx dopravy,

b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx xxxxxxxxxx, předávání xxxxxxx x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x součinnosti xx xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.

(3) Xxxxxxx obsahuje

a) xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx seznamem xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou xx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx vybavení x personálního xxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxxxx správnosti xxxxxxxxxx částek,

f) rozsah x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,

x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém rozhraní xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,

x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná pro xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

(1) Smluvní xxxxxx

x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x datové xxxxxxxx,

x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování povinné xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx⁵⁾ x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx.

x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx předpisy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dopravy

a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx své odbornosti x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx⁷⁾, xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx⁸⁾,

x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx⁹⁾,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do xxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxx uvedených v §11 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx žádnými xxxxxxxx nebo sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx nevyplývá x xxxxxxxx předpisů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx

x) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx přednemocniční neodkladné xxxx, nebo ve xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx smluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx stavu, xxx xxxxxxx "lege xxxxx",

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x léčení xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, použitý xxxxxx xxxxxxxx materiál a xxxxxx xxxxxx přípravky. Xxxxxx zvukový záznam xxxxxxxxxxx výzev xx xxxxx 155 xx xxxx jednoho xxxx xx jeho xxxxxxxx. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx¹⁴⁾ x metodikou,

d) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx které si xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx x léčebných xxxxxx,

x) xxxxxx pojišťovně, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, pokud má xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxx poskytovat xx sjednaném xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx indikované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx provedení xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v příkazu xx xxxxxxxxxxx transportu,

c) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxx xxxxx xxxxxxxxxxx provedené xxxxxxxx xxxxxx. Dále xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu¹⁴⁾.

(5) Xxxxxxxxxx

x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx pojištěncům x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a smlouvou,

b) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx dostupný průkaz xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,

x) xxxxxx vyžadovat xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) je xxxxxxxxx provádět kontrolu xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

e) xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. V případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.

x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok a xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.

Xx. 4

Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče

(1) Xxxxxxx xxxx, výše xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.

(2) Za xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx:

x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami,

b) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx,

x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x dohodovacím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.

(3) Xxxx xxxxxxxxx stranami xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení nebo xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx účetním xxxxxxxx x splňuje náležitosti xxxxxxxx dokladu¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou stanoveny x metodice xxxx xx v souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾ x příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x opravě; x takovém případě xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.

(5) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx x věcnou xxxxxxxxx dokladů x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Individuální xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).

(6) Xxxxxx-xx pojišťovna xx vyúčtování před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx poskytnutou x xxxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx xxxxxx v nejbližším xxxxxxx úhrady.

(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx zdůvodní. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx a xxxxxxxx.

(8) Xxxxxx-xx pojišťovna xxxxxxxxx xx vyúčtování xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních xxx xx doručení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx sporné částky xxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, případně x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.

(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, při dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx dnů xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek k xxxxxx xx xxxxxx xxxx odepsání x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém xxxxxxx xxxxxx xxxxxx ve xxxx průměrného měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

XX. 5

Kontrola

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx x jejím xxxxxx a kvalitě, xxxxxx dodržování xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx systému, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.

(2) X xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní stav xxxxxxxxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

(3) V případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx navrženého, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Rozhodnutí o xxxxxxx léčebného xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Umožní xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx svého objektu, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(5) Revizní xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx nenahrazuje xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx článku.

(6) Revizní xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné námitky. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx možno x objektivních důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx příslušná xxxxx na xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx kontroly. Xxxxxx námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.

(8) Pokud kontrola xxxxxxx neoprávněnost nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx, x kterou na xxxxxxx kontroly xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle tohoto xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky xxxx.

Xx. 6

Xxxxxxx xxxxxxxx

(1) Xxxxxxx strany xx xxxxx účtovat smluvní xxxxxx až xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx odstavce 2.

(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy

a) xxxxxxx xxxxxx

1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,

2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx smlouvy, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx zařízení

1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx obecně závazných xxxxxxxx předpisů ani xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx účinnosti, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

XX. 7

Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu následujícího xxxx

x) písemnou dohodou xxxxxxxxx xxxxx,

x) výpovědí xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,

3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,

4. xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,

5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu se xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

6. prokazatelně opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a způsobí xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,

7. přes xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,

8. prokazatelně xxxxxxxxxxx pojištěncům zdravotní xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o zdravotnickém xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,

6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.

ČI. 9

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx

(1) Smluvní xxxxxx

x) používají v xxxxxxx x metodikou xxx jednoznačnou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,

d) xxxxx si předávat xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení

a) doloží xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹²⁾,

x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dojde

1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,

2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,

3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zobecněné xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.

Čl. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx zpravidla do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx ve smírčím xxxxxxx. Tím není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Smírčí xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx věci xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx jednání profesní xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx sporu xx dále xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx. 11

Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Xxxxxxx č. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.

Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxx

Xx. 1

Xxxxxxx xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za nichž xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx pojišťovnami a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékárenské xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem⁴⁾, xx xx vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.

Xxxx xxxxx

Xxxxxxx

Xx. 2

Xxxxxxxxx smluv

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou podle xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx právních xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy jsou

a) xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postupu xxx pořizování, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.

(3) Smlouva xxxxxxxx

x) práva a xxxxxxxxxx smluvních stran,

b) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) způsob xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx těchto xxxx,

x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx, pokud jsou x souladu x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

(1) Smluvní xxxxxx

x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,

x) zaváží své xxxxxxxxxxx, x ohledem xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx údajích⁵⁾ x skutečnostech, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.

(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx⁷⁾, xxxxx budou pojištěncům xxxxxxxxxx hrazená xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, splňují xxxxxxxxx odborné způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx⁸⁾,

x) zabezpečuje xxx zacházení x xxxxxx, potravinami pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxx, účinnosti x xxxxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx¹⁵⁾,

x) odpovídá xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx přípravy xxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxx republice x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx, který xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx rozsahu xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx měla x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx nejméně xxxxxxx xxxxxxx,

x) plní xxxxxxxxx nahrazení xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x případě xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu¹⁶⁾, xxx xxxxxxxx co xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx náhrady,

g) xxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx z právních xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutá xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx lékařské účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovnou,

(3) Xxxxxxxxxx

x) xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutá xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,

x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x pojišťovně, xxxxx xx xx známa,

c) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx ostatních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

x) xxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

e) xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x dohodnutými změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x se xxxxxx xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních předpisů, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

Xx. 4

Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx zvláštní lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

(1) Léčivé xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx příslušných xxxxxxxx předpisů xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx x vyúčtováním fakturou x přílohami. Faktura xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. V xxxxxxx, že faktura xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾ a xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx, případně k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.

(3) Individuální xxxxxxx (recepty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx¹⁰⁾ a xxxxxxx na zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx¹⁷⁾ za xxxxxxx xxxxxx, potraviny pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx xxx xxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).

(4) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx a xx podmínek stanovených xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx vypořádání xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx poukaz xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nesprávně vyznačilo xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, xxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, nýbrž xx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské péče xx 10 xxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku samo xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx pokutu xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.

(6) Pokud xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, chybný xxxxxx vyřadí. V xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx může xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče vyúčtovat x následujícím termínu xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx vyúčtováním. Bezdůvodně xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx sankci.

(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx informačního systému xx 40 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx faktury pojišťovně. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx výdeje x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx podmínek xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx informačního xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx potřebné x xxxxx kontroly, xxxxxxx údaje a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx do xxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xx dokumentace xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyúčtovaných xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických xxxxxxxxxx.

(3) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx je v xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. V xxxxxxx kontroly x xxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx revizní xxxxxx xxxxx odstavce 4 xxxxxx xxxxxx.

(4) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x předá xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení kontroly; xxxxx xxxxxx možno x objektivních důvodů xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx zahájení.

(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx převzetí xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x objektivních důvodů xxxx lhůty xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, zda xxxxxxxxx xxxx mění závěry xxxxxxxx. Xxxxxx námitek xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.

(6) Pokud xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx nepředepsaného, případně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx léčiva, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx prostředku xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nehrazeného léčiva, xxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx prostředku xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování hrazených xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, o xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx smlouvě.

(7) Revizní xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx pracovník xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x účtování xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 xxxx zpět.

Čl. 6

Xxxxxxx ujednání

(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Xx porušení xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx

x) xxxxxxx xxxxxx

1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,

2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnické prostředky.

(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxx xxxxxxx (xxxxx měsíční xxxxx) pojišťovně uhradí xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % dlužné xxxxxx.

(5) Xxxxxxxxxx smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx xxxxxxx

Xx. 7

Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako trvalý xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx uvedených x xx. 8.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx

1. uvedlo při xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx stranu v xxxx,

2. xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem xxxx xxxxxxxx,

3. xxxxxxxxx do xxxxxxxxx nebo na xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,

6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxx rozsah xxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,

8. xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxx xxxxxxxx platné xxx poskytování xxxxxx xxxxx xxxx x x souvislosti x xx,

9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,

10. xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxx poskytování xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxx ze xxxxxx zařízení lékárenské xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx stranu x xxxx,

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx vztazích xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx uloženou xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,

6. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx o zařízení xxxxxxxxxx péče xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

7. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx činnosti stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,

8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxx xxxx péče xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,

9. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xx. 9

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx dokladů xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx

x) xxxxxxxxx v xxxxxxx x metodikou xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx.

(2) Zařízení xxxxxxxxxx xxxx oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx.

XX. 10

Xxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, a xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx na xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹³⁾.

(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx samostatně jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx je oprávněno xxxxxxx ke smírčímu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx zápisem, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, že xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Xxxxxxx č. 9 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.

Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxx

Xxxxxx ustanovení

Čl. 1

Xxxxxxx xxxxxx

(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx podmínky, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx se xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx této xxxxxxxx, xxxxx to rámcová xxxxxxx sama neumožňuje. X zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx⁴⁾, se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.

Xxxx druhá

Smlouvy

Čl. 2

Xxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxxxxxx xxxxxx mezi pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx lázeňské xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxx xxxx"), xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx karty xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a vyhodnocování xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x součinnosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx platnosti xxxx 31.12.2006.

(3) Xxxxxxx xxxxxxxx

x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

d) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče,

e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných xxxxxx,

x) rozsah a xxxxxx xxxxxxxxxx sdělování xxxxx nutných xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, pravidlech a xxxxxxx rozhraní platných x xxxx uzavření xxxxxxx,

x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,

x) xxxxxxxxxx x řešení rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,

x) dobu účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx její xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx smlouvou a xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx. 3

Práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx

(1) Xxxxxxx strany

a) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx rozhraní,

b) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx povinné xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx⁵⁾ x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx z informačního xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.

(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení

a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx ve smlouvě, xxx které je xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx⁷⁾, kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx⁸⁾,

x) odpovídá za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx právního předpisu⁹⁾,

d) xxxxxxxxx pojištěnci xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x §33 zákona x zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx¹⁸⁾,

x) poskytuje hrazenou xxxxxxxxx péči "lege xxxxx" x xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,

f) odpovídá xx to, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiní xxx lékaři poskytují xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx ordinace ošetřujícího xxxxxx x xxxx xxxxxxx pracovníci xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxx xx zdravotnictví xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x uchovány x xx x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x ošetření. X xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podepsaný xxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx objektu x xxxxx pokoje, x xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,

x) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx poplatky nebo xxxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx finanční xxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven x neprospěch xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx způsobem,

m) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx oprávněni x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, budou xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, který xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx č. 95/2004 Xx.

x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx¹⁰⁾ xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx příkazu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx nebo zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx tuto xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx ve xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx postup xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx i x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxxx

x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických podmínek xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxx smlouvy,

e) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,

f) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc a xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.

x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxx.

XX. 4

Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx péče

(1) Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xx sjednává xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Ministerstva xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx dohodnuto x xxxxxxx xxxx snížení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx,

(3) Zdravotnické xxxxxxxx xxx uplatnění nároků xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxx fakturou s xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx¹¹⁾. Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo se x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního dokladu¹¹⁾ x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo smlouvy, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x xxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx běží xxxxx splatnosti xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, formální x xxxxxx správnost xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx sjednaným xxxxxxxx).

(5) Xxxxxx-xx pojišťovna xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxxx xxxx části xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx rozsah, důvod x částku xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené péče. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x vyúčtovanou xxxx pojišťovna uhradí x nejbližším xxxxxxx xxxxxx.

(6) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení písemně xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.

(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx mezi smluvními xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x příslušnou částku, xxxxxxxx o smluvní xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené v xxxxxxxxxxxx zúčtovacím xxxxxx.

(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x úhradě xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

(9) V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených kalendářních xxxxxxxxx, pokud se xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.

Xx. 5

Xxxxxxxx

(1) Pojišťovna xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx stav pojištěnce, xx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.

(3) X případech xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékaře.

(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

(5) Xxxxxxx lékař xx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.

(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, oznámí xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 kalendářních xxx xx jejího xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx svůj nesouhlas x rozhodnutím xxxxxxxxxx x jiném řízení.

(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 xxxx. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako neodůvodněné, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx ve smlouvě.

(9) Xxxxxxx lékaři zdravotní xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.

Xx. 6

Xxxxxxx ujednání

(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do výše 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.

(2) Za xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy

a) smluvní xxxxxx

1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo xxx xxxxx plnění,

2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,

x) zdravotnické xxxxxxxx

1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,

2. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx právnické nebo xxxxxxx xxxxx,

x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.

(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx.

(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 písm. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx částky.

(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxx xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy

ČI. 7

Smlouva xx xxxxxxx na xxxx nejdéle 48 xxxxxx.

Xx. 8

Xxxxxxx xxx xxxxxxx vždy k 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx

x) písemnou dohodou xxxxxxxxx stran,

b) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx

1. opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,

2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,

3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou opakovaně xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx druhu, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx smlouvě,

5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,

6. prokazatelně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,

7. přes xxxxxxx upozornění neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx rámcovou smlouvou x zákonem,

8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx poskytování xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,

c) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud

1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,

2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lhůty xxxxxxxxxx dohodnuté xx xxxxxxx,

3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad rámec xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,

4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,

5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,

6. se xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.

Čl. 9

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy

(1) Smluvní xxxxxx

x) používají v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx plnění xxxxxxx,

x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,

d) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x rozsahu x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

x) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nedodržení xxxxxxx "xxxx artis", xx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx¹²⁾,

x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx mohly xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, změny xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx

1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx náhrady, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních dnů,

2. xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxx xx xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,

3. xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx,

4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.

(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx činnosti x xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.

Xx. 10

Řešení xxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx především xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx stran, x xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k dohodě, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Tím není xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx uplatnit svůj xxxxx na xxxxxx xxxxx u soudu xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu¹³⁾.

(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x právního xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání sporu xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, obsahujícím xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xx. 11

Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 16.6.2006.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx č. 290/2006 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2007.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx shora xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.

1) Zákon č. 551/1991 Sb., o Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.

Xxxxx č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, podnikových a xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnách, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., o xxxx x xxxxxx lidu, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxx č. 160/1992 Sb., x zdravotní péči x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxx č. 245/2006 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxx.

3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx vydává xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

4) Zákon č. 143/2001 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., x ochraně xxxxxxxx údajů x x změně některých xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

7) Zákon č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti.

8) Zákon č. 95/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx.

Xxxxx č. 96/2004 Sb., o podmínkách xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x změně xxxxxxxxx souvisejících zákonů.

9) Xxxxxxxx č. 49/1993 Sb., x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx vybavení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

10) Vyhláška č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx.

11) Xxxxx č. 563/1991 Sb., x xxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

13) Xxxxx č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx x x xxxxxx rozhodčích xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 245/2006 Xx.

14) Xxxxx č. 111/1994 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxx xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Vyhláška č. 187/1994 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

15) Zákon č. 79/1997 Sb., x xxxxxxxx x x xxxxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,

Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., o xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx předepisování xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx jejich používání, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.

Vyhláška č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx podmínky xxxxxxxx x xxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

16) §49 xxxxxx č. 79/1997 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

17) Vyhláška č. 61/1990 Sb.

18) Vyhláška č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx seznam xxx lázeňskou xxxx x xxxxxxx, xxxx x dorost.

Plné znění - 290/2006 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů

290/2006 Sb.

Plné znění - 290/2006 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu. Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů

290/2006 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.