Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2006.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 16.06.2006 do 31.12.2006.
Vyhláška, kterou se vydává rozhodnutí o rámcových smlouvách podle §17 odst. 3 zákona č. 48/97 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů
290/2006 Sb.
Příloha č. 1 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 2 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní specializovanou péči a péči ženských lékařů (odbornost 603, 604) s výjimkou zdravotnických zařízení poskytujících fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 3 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující ambulantní péči zubních lékařů a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 4 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotní péči v nemocnicích, odborných léčebných ústavech, odborných dětských léčebnách a ozdravovnách a léčebnách dlouhodobě nemocných (dále jen "zdravotnické zařízení") a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 5 - Rámcová smlouva pro ambulantní zdravotnická zařízení poskytující diagnostickou péči (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 6 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující domácí zdravotní péči, fyzioterapii (odbornost 902 a 918), ergoterapii a klinickou logopedii a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 7 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující zdravotnickou záchrannou službu a dopravu a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 8 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení lékárenské péče a zdravotní pojišťovny
Příloha č. 9 - Rámcová smlouva pro zdravotnická zařízení poskytující lázeňskou péči a zdravotní pojišťovny
290
VYHLÁŠKA
xx dne 7. xxxxxx 2006,
xxxxxx xx xxxxxx rozhodnutí Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx podle §17 odst. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 xxxx. 3 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 2/1998 Xx., xxxxxx č. 117/2006 Xx. x xxxxxx č. 245/2006 Xx., (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx1) (dále jen "xxxxxxxxxx") a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx2) xxxxxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxx praktických xxxxxx x praktických xxxxxx pro xxxx x xxxxxx,
2. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx péči x péči ženských xxxxxx (odbornost 603 x 6043)) s xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx lékařů,
4. xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, odborných xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
5. xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči (xxxxxxxxxx 222, 801, 802, 804, 805, 807, 809, 812 xx 819, 822 x 8233)),
6. xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx logopedii,
7. zdravotnickou xxxxxxxxxx xxxxxx x dopravu,
8. lékárenskou xxxx,
9. xxxxxxxxx péči
xxxx xxxxxxx x přílohách č. 1 xx 9 xxxx xxxxxxxx.
§2
Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx péči, která xx upravena xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx takovými xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
§3
Pojišťovny xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx této xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx mají ke xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx vyhlášky xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb.
§4
Xxxxxxx xx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx jejího xxxxxxxxx.
Xxxxxxx:
XXXx. Xxxx x. x.
Xxxxxxx č. 1 x vyhlášce č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
XX. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx").
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní péče (xxxx xxx "smlouva") xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařů x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx a xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů zdravotní xxxx, zmocnění k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové vztahy xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx x dalších xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, předávání x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx jen "metodika") x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxx") x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx České republiky (xxxx jen "Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna") v xxxxxxxxxxx se zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx platnosti dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) podmínky xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx druh, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx péče, kterou xx zdravotnické zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x technického xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx x dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a datovém xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx se změnami xxxxxxxx, pravidel x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
j) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxx xxxx xxxxxx x kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti o xxxxxxxx údajích5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné předpisy Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx věcně x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně zajištěno, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x). Rozsah 35 xxxxx týdně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx činit xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx činit xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx poskytovanou zdravotní xxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx9).
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx artis" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, vždy xxxx xx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx individuální zdravotní xxxx pojištěnce,
e) odpovídá xx účelnost xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx diagnózu xxxx léčebný xxxxxx,
x) xxxxxx xxx posouzení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxx xxxxx dokumentaci x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyžádaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů x xxx xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxx od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče žádnými xxxxxxxxxxxxx poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx pojištěnce, xxxxx to xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxx pojišťovny nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené pojišťovnou xxxxxxxxxxx poskytováním xxxx xxxxxxx jiným xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, že byly xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx vykonávat xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, který xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx povolání xxxxxx xxxxxxxx, x to xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 xxxx. x) zákona č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx získávání x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx x farmaceuta.
n) xxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx receptu; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx xxxxxx přípravek xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx lhůtě xx xxxxxxx měsíce od xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx poukazu xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx chybného xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx v xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx za xxxxxx zajištění odborného xxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) předem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxx xxxxx xxx tři xxx x jméno xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx lékařem xx xxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx rozumí x xxxxx poskytující zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x případě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nositelů xxxxxx na dobu xxxxx než xxx xxx, xxxxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxx, splňujícím xxxxxxxx zákona č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně x xxxxxxxxxxx,
x) může xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx na poskytování xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx tom xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx dodatek xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx svých xxxxxxxxxx xx úkor xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle smlouvy,
e) xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel a xx změnami číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x se změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx měsíce xxxx xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx oprávněna zveřejnit xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, výši xxxxxxx xxxxxx poskytnuté pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx rok x xxxx úhrady xx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony v xxxxx lékařské xxxxxx xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx pohotovostní služby xxxxx xxxx. x) x s) podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx objemu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonová xxxxxx),
x) xxxx způsoby xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxx x xxxx úhrad zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x souladu x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, xx faktura xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, popřípadě x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx splatnosti xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odpovídá xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx x za xxxxxx předávání xxxxxxxx xxxxxxxxx'x v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (xx magnetických xxxxxxxx dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech nebo xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx před provedením xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí zdravotnickému xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x částku xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx vyzve xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx nebo k xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx provede xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s právními xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby v xxxxxxxxx, postupuje xxxxx xxxxxxxx x pravidel. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pojišťovna xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx.
(8) Zjistí-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částku xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx částky xxxx xxxxxx xxxx smluvními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx úhrady, pojišťovna xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému zařízení x příslušnou částku, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zúčtovacím období.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx papírových xxxxxxxxx xx 40 kalendářních xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx x úhradě xx splněn xxxx xxxxxxxx z účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) V xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující včasné xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, poskytne pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx z posledních xxxx xxxxxxxxxx kalendářních xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, a xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx a dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "odborní xxxxxxxxxx").
(2) X xxxxx své xxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, je x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx léčebného xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Rozhodnutí x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx farmakoterapie, xx x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx předkládá xxxxxxx potřebné k xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx xxxxx objektu, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnců.
(5) Revizní xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx kontroly, pojišťovna xxxxxxxx x předá xxxxxxxxxxxxxx zařízení do 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude možno x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podat xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, prodlouží xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx potvrzuje xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx neoprávněnost xxxx nesprávnost vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx a je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Revizní xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční xxxxxxxx
(1) Smluvní strany xx mohou účtovat xxxxxxx pokutu až xx xxxx 2 % xxxxxxx platby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx odstavce 2.
(2) Xx xxxxxxxx smlouvy xx xxxxxxxx případy, xxx
x) xxxxxxx strana
1. xxxxx nepravdivé, neúplné xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx jejím xxxxxx,
2. xxxxxxxx ustanovení xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx vícenásobně xxxxxx xxxxxxxxx péči,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx vrácení xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) V xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx uplatnění úroků x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kde xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx uzavírá xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx uvedených v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xx počet nositelů xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx roku
a) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účtuje zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx sjednaného xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxxx xxxx v rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské vědy xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče nedodržuje xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx lhůtou nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxx splatnosti xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neoprávněně xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro jednoznačnou xxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
c) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x to x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx podezření na xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx při xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx použity x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, které xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění smlouvy, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx jeho xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného xx smlouvě,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx provádění xxxxxx xxx xxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k ekonomizaci xxxx činnosti nebo x jeho xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
Čl. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx smluvních stran, x to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi xxxx nedojde x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx projednat xx xxxxxxx jednání. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx stran xxxxxxxx xxxx nárok na xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxx xx smluvních xxxxx. Návrh musí xxxxxxxxx přesné a xxxxxxxxxx podrobné vymezení xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx účastní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí pracovník xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru zřízenou xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Místo a xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx nebyl xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx do xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializovanou xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx (odbornost 603, 604) s xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxxxxx, xx nichž se xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx věcného plnění xxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx vztahy xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx specializované xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx neumožňuje. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx při shodném, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Uzavírání xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx této xxxxxxx xxxxxxx, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx xxxx občanského xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Základními xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) oprávnění xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx dohodnutého xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x pravidly x jednotného datového xxxxxxxx vytvářenými Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a zástupci xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, schválenými Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx dni nabytí xxxxxxxxx této vyhlášky, xxxxxxxxx xxxxxxxxx dnem 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxx x rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxx péče, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx účtovaných částek,
f) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx uzavření smlouvy,
h) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx rozhraní, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) a xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx anebo xxx zpracování xxxxx x xxxxxxxxxxxx systému xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a vymezených xx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 ordinačních xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx, xx započítáním doby xxxxxxx x xxxx. x). Rozsah 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx kapacitní číslo xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx může xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) odpovídá xx xx, že xxxx zaměstnanci7), xxxxx xxxxx pojištěncům xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx jím poskytovanou xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx "xxxx xxxxx" xxx nadbytečných xxxxxxx, xxxx však se xxxxxxxx k tomu, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx léčebného xxxxxx xxxx dosaženo x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx odesílání xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x na xxxxxxx xxxxxx výsledků xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxxxxxx oprávněnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx formě xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx provedené zdravotní xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, předepisované xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým pojištěnce xxxxx xx péče xxxx které xx xxxxxxxxxx xxxxx, informace xxxxxxxx xxx zajištění xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx xxxxxx x xxx převzetí xxxxxxxxxx xx péče xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx na poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za poskytnutou xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, vybírat xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x neprospěch xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx s §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx má xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, že xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx lékaře, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) zákona x. 95/2004 Sb.
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) za xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; xxxx xxxxxxxx za xxxxxxx x úplné xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo poukazu xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxxxx nebylo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředek xxxxxxxxx xxx xxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx bude vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x případě xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx vyšetření/ošetření.
o) xx xxxxxxxxx xx xxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx xx účelem xxxxxxxxx odborného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx oznámí xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx xxxxx xxx tři dny x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; xxxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxxxxx i xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) zajistí, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nositelů výkonů6) xx dobu delší xxx xxx dny, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a pojištěncům,
r) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx první xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx smlouvě xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx poskytovat xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zařízení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx-xx xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx
x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx dostupný xxxxxx pojištěnce a xxxx xxxxxxxx jeho xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování svých xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx oprávněna provádět xxxxxxxx plnění xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která neumožní xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx zveřejnit xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx xxxxxxxxxx rok x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky za xxxxxxxxxx xxx,
x) uhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. r) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
Xx. 4
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče se xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, popřípadě x souladu se xxxxxxxxx právním předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx považují zejména
a) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x hodnotách xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx musí xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx objemu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx xxxxxxxx x splňuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx xxxx stanoveny x metodice nebo xx v souladu x metodikou upřesní xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x vrátit bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx za xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx doklady xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x způsobem dohodnutým xx smlouvě (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx papírových xxxxxxxxx xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtovanou xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx neuhrazené xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické zařízení x xxxxxx nesprávně xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx pojišťovna xxxxxx v nejbližším xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx chyby x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx vyúčtování v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 pracovních xxx xx xxxxxxxx písemné xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx započtením xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx o příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, úhradu xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, při dodržení xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek k xxxxxx je xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
(10) X případě xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx péče, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vypočteného x xxxxxxxxxx dvou xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx strany x daném xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx informačního systému, xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče byl xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx (xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx x odůvodněnost xxxxxxxxxxx xxxxxxx (klinickým psychologem) xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu x xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx pojišťovna xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxxx ošetřujícího xxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zejména xxxxxxxxx doklady potřebné x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx vysvětlení. Xxxxxx xxxxxxxx lékařům x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx do xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx lékař xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxxxx provoz xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxxxxx kontroly ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bude xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx odstavce 6.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx tuto xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx bude xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx kontroly xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx možno x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx lhůta xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx finančních nároků xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx neuhradí x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, že xx závěry xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx xxxx x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx výše 2 % měsíční xxxxxx za porušení xxxxxxxxxx.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) smluvní xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx při uzavírání xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. neposkytne xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx x §55 zákona úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uhrazenou xxxxxxxx zdravotní péči.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx 10 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx je xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx jako trvalý xxxxxxx vztah, který xxx ukončit xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8.
(2) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, je xxxxx smluvního xxxxxx xxxxxxx na dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx lze ukončit xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx roku
a) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx xxxxxx se zdravotní xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx péči poskytnutou xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti a xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. prokazatelně neposkytuje xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx x při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x jiných, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna poskytne xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx překračuje xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění neoprávněně xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. se pokračování xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou pro xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx nutné ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx přístupné x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx předávat údaje xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a to x xxxxxxx x xx podmínek dohodnutých xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) doloží xxxxxxxxxx, xxx důvodném podezření xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byly xxx poskytování hrazené xxxxxxxxx xxxx použity x souladu se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, které xx podstatným způsobem xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. vznik xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx údajů xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx části xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. k xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x výpadku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx a výzkumné xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx dohodnutých ve xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx xxxxx případné xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, a to xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx zvláštního právního xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení uvedené x §17 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx navrhuje účastník, xxxxx x němu xxx podnět. X xxxxxxxxxx sporu si xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, že rozpor xxxxx odstraněn x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx strany xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx zdravotnická xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovny
Část první
Obecná xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní vztahy
(1) Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx uzavírají xxxxxxx xxxx zdravotnickými zařízeními x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při poskytování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Právní xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxx pojišťovnami a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx mezi xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx řídí písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx předpisů upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx zdravotnického zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x pravidly xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou v xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx ke xxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výkonů xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je zdravotnické xxxxxxxx oprávněno poskytovat x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx písemně xxxxxxxxxx x xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx zajištění x xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) způsob stanovení xxxx úhrad xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) podmínky xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x datovém xxxxxxxx platných v xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx smírčího xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxxxx x důvody xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat i xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx v xxxxxxx x touto rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a datové xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxx xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o nichž xx dozvěděli při xxxxxx xxx xxxxxx xxxx zaměstnání xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx v souvislosti x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx smlouvě, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx do 5 xxxxxxxxxx dnů xxxxx, xx xxxxxxxxxxx doby xxxxxxx x xxxxxxx x). Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx číslu 1, xxxxxxx souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nositele xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx jedno xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx 0,25.
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxx požadavky způsobilosti x výkonu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx stanovené xxxxxxxx xxxxxxxx pro poskytování xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, stanovených pro xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx nákladů, xxxx xxxx xx xxxxxxxx x tomu, aby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxx jejich xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx v průkazné xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, ve xxxxx budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní výkony, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x xxxxxxxx v xx i doručené xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxx které xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx a při xxxxxxxx pojištěnce xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx vyžadovat,
h) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx péče x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx na svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx pacientů xxxxxxxx xxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx poškození zdraví xxxx, xxxxxx poskytlo xxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx má důvodné xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx jednáním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxx, že lékaři, xxxxx nejsou oprávněni x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx povolání xxxxxxxxx xxxxx pod xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, x xx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) je xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetření hrazené xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x informovat xxxxxxxxxx x dalších xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx omezení vyplývající x xxxxxxxx předpisů x pojišťovna xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zaplacené xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, pokud xxx léčivý xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx odstranilo nedostatky xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xx xxxxx den x xxxxxx přerušit xxxxxxxxxxx zdravotní péče xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx vzdělávání svých xxxxxxxxxx, xxxxxxx takové xxxxxxxxx nemá xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xx xxxx delší než xxx xxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx č. 95/2004 Sb.; zastupujícím lékařem xx xxx účely xxxxxx xxxxxxxxxx rozumí x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx prostory xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx b) xx xxxx xxxxx xxx xxx xxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx6), xxxxxxxxxx podmínky xxxxxx č. 95/2004 Sb., x xxxxxxxxxx způsobem tuto xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx xx xx xxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tehdy, xxxxxxx-xx se xx xxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x uzavře-li xxxxxxx ke xxxxxxx xx poskytování xxxx xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx x právními xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx není xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x jsou xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx ostatních xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx dohodnutých xxxxxxx x technických podmínek xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče,
f) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxx být xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nasmlouvané xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní rok,
h) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxx lékařské xxxxxx první pomoci, xxxxxxxxx ústavní xxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) x x) xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení, xxxxxxxxx x souladu se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem.
(2) Xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zejména
a) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxxxxxx xxxxxx za poskytnutou xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx řízení x hodnotách xxxx x výši úhrad xxxxxxxxx péče hrazené x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx se zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx stranami xxxx xxx vždy předem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx xxxxxxxxx struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxx snížení x xxxxxxxxx zřetele hodných.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx poskytnuté hrazené xxxxxxxxx xxxx předává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx s přílohami. Xxxxxxx xx účetním xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx přílohy xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx neobsahuje xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovnou.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x metodice x xxxxxxx rozhraní. Individuální xxxxxxx za hrazenou xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx a způsobem xxxxxxxxxx ve xxxxxxx (xx magnetických nosičích xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx způsobem).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxx zbytečného odkladu xxxxxx, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx xxxxxxxxxx xxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Pokud xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za xxxxxxxx stanovených xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx termín xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx magnetickém xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx a xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx dnů ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx systému, znemožňující xxxxxx provedení vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x dohodnutém termínu xxxxxx zálohu xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx uzavřených xxxxxxxxxxxx čtvrtletí, xxxxx xx smluvní strany x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Xxxxxxxxxx provádí v xxxxxxx x §42 xxxxxx a se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx dodržování xxx účtovaných pojišťovně, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů a xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x schvaluje, xxx použitý xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v kompetenci xxxxxxxxxxxx lékaře.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx doklady xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny xxxxx xx svého xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx v rámci xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx nejdůležitějších xxxxxxxx x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Revizní zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx po xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, oznámí pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Kontrola xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx do 30 kalendářních xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení je xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx stanovené xxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny v xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna podle §42 xxxx. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx a je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx ujednání uvedených xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx se xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxx, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní xxxxxx zdravotní pojišťovny xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx jen xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx nejvýše 3 xxxx zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxx 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, neúplné xx xxxxxxxxxxx údaje xxx xxxxxxxxx smlouvy, xxxx xxx xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx vícenásobně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx poškození xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx úhradu poskytnuté xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxx xx neoprávněně xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 kalendářních xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx zařízení smluvní xxxxxx ve výši 10 % dlužné xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx ani na xxxxxxx případně vzniklé xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, způsob x xxxxxx ukončení xxxxxxx
Xx. 7
(1) X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx počet nositelů xxxxxx roven nebo xxxxx než 10, xx xxxxxxx uzavírá xx xxxx neurčitou xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, který lze xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8.
(2) U xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 10, je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx závislá xx dohodě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou.
Čl. 8
Smlouvu xxx ukončit vždy x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx ustanovení xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx rozsahu a xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx péči poskytnutou xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro pojištěnce xxxxxxxxx pojišťovny ordinační xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo v xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx finanční xxxxx,
7. přes písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx,
8. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xxxxxxxx a při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx postup, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx.
x) výpovědí ze xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx rámcové smlouvy,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x zdravotnickém zařízení xxx rámec xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx zákonem,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx pokračování xxxxxxxxx vztahu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx kontrole plnění xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx plnění xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x existenci smluvního xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx k hodnocení xxxxxxx x efektivity xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx a xx podmínek dohodnutých xx smlouvě.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx pojišťovně, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx postupu "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy12),
b) xxxxxx xxxxxxxxxx, nejpozději xx 30 kalendářních xxx xxxxx smluvní xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx plnění xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, nebo xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx zaměstnance jmenovitě xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx jeho xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx v xxxxxxx x za xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx především vzájemným xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx xx 14 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxx jedné xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x dohodě, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx sporu x xxxxx nebo x rozhodčím xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx jednání xxxxxxxx jedna ze xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce zdravotnického xxxxxxxx x statutární xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x rozhodovat. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího xxxxxxx xxxxxxxx účastník, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Příloha č. 4 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx, odborných xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx zařízení") x zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx účelem xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx a úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx odchýlit xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření xxxxxxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxx, xx srovnatelném xxxxxx, v xxxxxxx xx zvláštním právním xxxxxxxxx4), xx na xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uzavřenou xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x poskytování zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x příslušném xxxxx,
x) akceptace xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx a xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zdravotnictví x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají platnosti xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx smluvních stran,
b) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx, zejména xxxx, xxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat,
c) xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxxx náležitostí xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx údajů nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx jednání,
l) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx může xxxxxxxxx i další xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx, pokud jsou x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datové xxxxxxxx,
x) xxxxxx své zaměstnance, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx při xxxxxx xxx funkce xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x souladu x právními xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx a technicky xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7) xxxx xxxxxxx xxxxxxxx, kteří xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx x technických podmínek, xxxxxxxxxxx pro jím xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xx doporučení xxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "xxxx xxxxx" xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xx zřetelem x xxxx, aby potřebného xxxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx dosaženo x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx zdravotní stav xxxxxxxxxx,
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x léčení xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x provedených xxxxxxxxx x xxxxxxxx;
x) xxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením, kterým xxxxxxxxxx předá xx xxxx nebo které xx pojištěnec zvolí, xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx provádění xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxx xxxx takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx právo xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxx lékaře, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx sponzorskými xxxx x xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx pojišťovnou nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx nevyplývá z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
j) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx zvýhodňovat xxxxxxxxxx jedné nebo xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 zákona xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx zdraví xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx důvodné xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxx; xxxxx xx xxxxxxxxx k xxxxxxxx nemocí z xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx §45 xxxx. 5 xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx hlášení xxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx, xx lékaři, xxxxx xxxxxx oprávněni x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxx xxxxxxxx dohledem lékaře, xxxxx xx k xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx §2 písm. x) xxxxxx x. 95/2004 Sb.,
n) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx vyplnění xxxxxxxxx xxxxxxx; dále xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xx vyšetření/ošetření nebo xxxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x právních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl xxxxxx přípravek xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx jejího xxxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx do xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx receptu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx x v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěncům v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení bez xxxxxxxxxx prodlení příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a jsou xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx pojišťoven,
d) xx xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx smluvně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx smlouvy,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x výpočtu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, pravidel a xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx jeden xxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxx rozhraní alespoň xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx termínem jejich xxxxxxxxx. V případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx uvedená xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx zdravotní xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx smlouvě v xxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx.
(2) Za způsoby xxxxxx se považují xxxxxxx
x) xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx za xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (kombinovaná xxxxxxxxx xxxxxxxx platba),
d) platba xx xxxxxxxx,
x) paušální xxxxxx xx poskytnutou xxxx x dětských xxxxxxxxxxxx, v souladu x příslušným Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx financí, xxxxxxxxxxx x Cenovém xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx zvýšení xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, pokud xx smluvní strany xxxxxxxxxx jinak.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně vyúčtování xxxxxxxxxx péče fakturou x xxxxxxxxx. Faktura xx účetním dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxx x metodice nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) a příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx lhůta splatnosti xx od xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx a xx jejich xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx x termínu x xxxxxxxx dohodnutým xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx nosičích dat xxxx xxxxxxxxxx dokladech xxxx xxxxx sjednaným xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx vyúčtování xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nesprávně xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx oznámí xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx chyby x dokladech, postupuje xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Odmítnutí úhrady xxxx xxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx následné kontroly xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx dodržení xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx provedena xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx magnetickém xxxxx xx 30 kalendářních xxx x při xxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx včasné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, poskytne xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx termínu úhrady xxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxx strany v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, revizních xxxxxx a dalších xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxx, xx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx provedeného xxxxxxxxx postupu a xxxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, je v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx je v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x uvedením xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu xxxxx odstavce 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující xxxxxx xxxxxxxx, pojišťovna zpracuje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx kontroly; pokud xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních dnů xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx námitky. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 kalendářních dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx nebude xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx lhůtě xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx svůj xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx řízení.
(8) Xxxxx kontrola prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx její xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, pojišťovna xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx takovou xxxx xxxxxxxx x xx oprávněna xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X případě, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx smlouvě.
(9) Xxxxxxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mohou xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx článku xxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx smlouvě,
b) zdravotnické xxxxxxxx
1. prokazatelně xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx není dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran xx vrácení xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vyúčtovanou x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x úhradou xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx doručení xxxxxxx pojišťovně, xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx úroků z xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx náhradu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx uzavírá xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx ukončit vždy x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) písemnou xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx ze strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx smlouvy,
2. xxxx xxxxxxx upozornění x xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x kvalitě,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx poskytnutou xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx xx současnými dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x profesními povinnostmi xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. prokazatelně xxxxxxxxx neoprávněně xxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx tím xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx xxxxxxxx prováděné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx neposkytuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx přes xxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx zařízení xxx xxxxx právních xxxxxxxx xxxx smlouvy,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxxxxxx zařízení ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx strany
a) používají x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx číslo xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx informace x xxxxxxxxx smluvního xxxxxx x právech xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) mohou xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, x xx x xxxxxxx x za xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxx podezření na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", že zdravotnické xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx smluvní straně xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx systému, xxxxx údajů xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx:
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 kalendářních xxx,
2. xx zrušení xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx xxxx výpadek xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
3. xx změně xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx,
5. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
6. ke xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx změnu kategorie xxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx3), a xxx xxxxx výše xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx,
7. xx změně xxxxx zdravotnických pracovníků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx3).
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx spory xxxxxxxx se plnění xxxxxxx především xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxx jedné xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx nimi xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx není xxxxxxx xxxxx smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x rozhodčím řízení xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx přesné x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx profesní komoru xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx x §17 xxxx. 2. a xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx smírčího jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, který x němu dal xxxxxx. K xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx rozpor nebyl xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XX. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x obsahem xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx ambulantní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx diagnostickou xxxx (odbornosti 222, 801-805, 807, 812-823, 809) x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx ustanovení
Čl. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx komplementu xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vyhlášky, xxxxx to xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), se xx xxxxxxxxxxx textu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pojišťoven x zástupci xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, zmocnění x zastupování x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx smluv
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou x zdravotnickým zařízením xx xxxx písemnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní pojištění x poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zákoníku x xxxxxxx právních xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx smlouvy xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v příslušném xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x vyhodnocování xxxxxxx v souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx profesních sdružení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx ke dni xxxxxx účinnosti této xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx druhů péče, xxxxxx je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče,
e) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx smlouvy,
g) xxxxxxxxxx o dohodnuté xxxxxxxx, pravidlech x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x době xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx předávání xxxxxx xxxx,
x) ustanovení x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx jednání, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu účinnosti xxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx jejího ukončení.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x další xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx xxxxxx a kontrolu, xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Práva x xxxxxxxxxx smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx vykazování x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla x xxxxxx rozhraní,
b) xxxxxx xxx zaměstnance, x xxxxxxx na xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx mlčenlivosti x xxxxxxxx xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx x informačního xxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx dohodnutých x xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxx xxxxx je xxxxx x technicky xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx,
x) odpovídá xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx poskytování xxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx za xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxx právního předpisu9),
d) xxxxxxxx xx to, xx zdravotničtí xxxxxxxxxx xxxx než lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx xx základě xxxxxxxx ošetřujícího lékaře,
e) xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní xxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x uchovány x ní i xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx v souladu x xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx potřebné pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx a x xxxxxxxx duplicitního provádění xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) neodmítne přijetí xxxxxxxxxx xx xxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx registračními poplatky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xx poskytnutou xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x právních xxxxxxxx, vybírat žádnou xxxxxxxx xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) oznámí xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx provedenou xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou jejím xxxxxxxxxxx v souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx xx žádost zdravotnického xxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovně v xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx vyžadovat zvýhodňování xxxxx pojištěnců xx xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x technických xxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x vykazování x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx a se xxxxxxx číselníků alespoň xxxxx xxxxx a xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X případě xxxxx xxxxxxxx předpisů, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx za kalendářní xxx x xxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xx kalendářní rok.
Čl. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Hodnoty xxxx, výše úhrad x xxxxxxxxx omezení xxxxxx hrazené zdravotní xxxx xx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx výkony podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o hodnotách xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním předpisem.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x důvodu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx uplatnění xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxxxxxxx jednou xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx nebo xx x xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní ve xxxxxxx. V xxxxxxx, xx faktura neobsahuje xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx dohodnuté xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx právo xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, případně x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x věcnou správnost xxxxxxx x za xxxxxx předávání způsobem xxxxxxxxxx x metodice x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení pojišťovně xxxxx s xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, důvod x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo k xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Řádně xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx uhradí x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou. Xxxxx xxx kontrole xxxxxx chyby v xxxxxxxxx, xxxxxxxxx podle xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsahu x za podmínek xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení ve xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, tj. xx úhradě x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušnou xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Úhrada xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx do 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Závazek x xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(10) X xxxxxxx poruchy xxxxxxxxxxx xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx průměrného měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx dvou uzavřených xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.
Čl. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx využívání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx a kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx xxxxxxxxx.xxxxxxxxxx.
(2) V xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx pracovníci xxxxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx x souladu xx současnými dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx revizní xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxx použitý xxxxxx pojišťovna uhradí. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx kontroly xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, xxxxxxx xxxxx a poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstup xx svého xxxxxxx x xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx dokumentace pojištěnců.
(5) Xxxxxxx xxxxx je x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx zařízení bude xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zjištění x xx stanoviskem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx a předá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx kontroly; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx 15 kalendářních xxx od převzetí xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx stanovisko xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx smluvní strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx mění xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx uplatnit xxxx nesouhlas s xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx nesprávnost xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxx její neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx důsledky xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx x radiodiagnostické xxxx. X případě, xx xx závěry kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx ujednání xxxxxxxxx ve smlouvě.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx tohoto článku xxx zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nejvýše 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Smluvní xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do výše 2 % měsíční xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx či xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané ve xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx způsobená xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
(3) Uplatněním sankce xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči.
(4) X případě prodlení x úhradou podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx pokutu xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx není xxxxxxx právo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x prodlení xxxxx obecně xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx x 1. lednu xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx písemné xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx xxxxxxxxx rozsahu x kvalitě,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
5. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní péči x rozporu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx škodu,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx nedodržuje správný xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx písemné upozornění xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx třetí xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytnutou hrazenou xxxxxxxxx xxxx,
6. xx xxxxxxxxxxx smluvního xxxxxx xx zdravotní pojišťovnou xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx identifikační xxxxx xxxxxxxx,
x) sdělují xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx o existenci xxxxxxxxx vztahu a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxx xxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx zdravotnické prostředky xxxx xxx poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12); u laboratoří xxxxxxxxx x účasti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, vydané xxxxxxx xxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxx,
x) oznámí neprodleně, xxxxxxxxxx do 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx straně skutečnosti, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, změny xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxx náhrady, xxxx xxxx uzavření na xxxx delší xxx 30 kalendářních xxx,
2. x xxxxxxx zaměstnance xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
4. ke xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx provozu, xxxx jeho výpadku xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x zobecněné xxxxx xxxxxxxxx potřebné x xxxxxxxxxxx jeho činnosti xxxx x xxxx xxxxxxx x výzkumné xxxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx sporů
(1) Xxxxxxx xxxxxx budou xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx plnění xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx jednání. Xxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí jednání xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx podrobné xxxxxxxx sporu. Smírčího xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 zákona a xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx podnět. K xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx přizvat xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx jednání xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx nebo xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny xxxxx xx xxxxxxx obsah xxxxx uzavřených podle xxxxxxxx x. 457/2000 Xx. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy xxxxxxxxxx do 30.6.2006.
Xxxxxxx č. 6 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx domácí xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx 902 x 918), xxxxxxxxxxx x klinickou xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx podmínky, xx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx zařízeními x xxxxxxxxxxxx za účelem xxxxxxxxx věcného plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Právní vztahy xxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx nesmí xxxxxxxx xx ustanovení xxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx sama xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx shodném, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx předpisem4), xx xx vypracování xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxx k zastupování x xxxx věci.
Část xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x zdravotnickým xxxxxxxxx xx řídí xxxxxxxx smlouvou xxxxxxxxx xxxxx xxxx rámcové xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxxx xxxx, obchodního xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx datového xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Metodika x xxxxxxxx účinná xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x účelnosti poskytování xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx, kterou je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně věcného x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx výše xxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) způsob provádění xxxxxx poskytované xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx x způsob vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx metodice, pravidlech x datovém rozhraní xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxx x použití rozhodčího xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxx plnění a xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx a povinnosti xxxxxxxxx stran
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx i xxxxxxxxxx, x zachování xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx5) a skutečnostech, x xxxxx xx xxxxxxxxx xxx výkonu xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s xxxx,
x) dodržují xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) xxxxxxxx za xx, xx jeho xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx této xxxxxxxxx xxxx8),
x) xxxxxxxx xx xxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx xxx jím xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu9),
c) xxxxxxxx za xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x jiní xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx způsobilosti x výkonu xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx vedením xxxxx xx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x příslušném oboru8),
d) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtované xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxx v xx doručené výsledky xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxxx x xxxxxxx x právními předpisy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx nebo které xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx návaznosti zdravotní xxxx a x xxxxxxxx duplicitního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx příslušných xxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce do xxx péče x xxxxxxxx důvodů xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx svobodnou xxxxx xxxxxx, zdravotnického xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx a za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, pokud xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, vybírat xxxxxx finanční xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče změnou xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude zvýhodňovat xxxxxxxxxx jedné xxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxx pojišťovnou přednostním xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, v souladu x §55 zákona xxxxx xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči, pokud xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx byly způsobeny xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) zajistí, xx logopedi - xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx studia xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x úseku xxxxxxxx xxxxxxxx logopedie, xxxxx xxxxxxxx pouze xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx fyzioterapii (xxxxxxxxx 902 a 9183)), xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytuje xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx v odbornostech xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x personálně xxxxxxxxx, x xxxxxxx alespoň 35 xxxxxxxxxxx hodin xxxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx xxxxx. Xxxxxx 35 xxxxx xxxxx odpovídá xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx 1, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx6) xxxx xxxxx xxxxxxx 1,4. Souhrnné xxxxxxx xxxxxxxxx číslo xx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx nejméně 0,25.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx ve xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx poskytnutou xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx prodlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxx osobní xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx provádět xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, datové xxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxx Všeobecnou zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče 3 xxxxxx před xxxxxx účinností,
f) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx změnami xxxxxxxx, xxxxxxxx a xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx a xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx alespoň xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xxxxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, může xxx xxxxxxx xxxxx přiměřeně xxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xx sjednávají xx xxxxxxx podle výsledků xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx.
(2) Xx způsoby xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxxxxxxx výkonů s xxxxxxxx hodnotami,
b) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, xxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Mezi xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx změny xxxxxxxx popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
(4) Zdravotnické xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx měsíčně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx fakturou x xxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx upřesní xx smlouvě. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxx xxxxxxx11) x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx ji xxxxxxxxx x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx lhůta xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx úplnost, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xx jejich předávání xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx spolu s xxxxxxxxxxx v termínu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx xxxx, úhradu xxxx xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnické xxxxxxxx x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx své xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx předpisy a xxxxxxxx. Pokud při xxxxxxxx zjistí xxxxx x xxxxxxxxx, postupuje xxxxx metodiky a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx stanovených právními xxxxxxxx x xxxxxxxx.
(8) Xxxxxx xxxxxxxxxx poskytnuté xxxxxxx zdravotní péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování pojišťovně xx xxxxxxxxxxx mediu xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx dokladech xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx dne xxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx k xxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(9) X xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, znemožňující xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx případě nedohodnou xxxxx.
Xx. 5
Kontrola
(1) Pojišťovna xxxxxxx v xxxxxxx x §42 zákona x xxxxxxxx kontrolu xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx x jejím xxxxxx x kvalitě, xxxxxx xxxxxxxxxx cen, a xx prostřednictvím svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X xxxxx xxx odborné xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx x xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx postupu xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a xxx xxxxx zbytečně xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx i odůvodněnost xxxxxxxxx logopedem xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a schvaluje, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx léčebného xxxxxxx je x xxxxxxxxxx klinického xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení poskytne xxxxxxxxxx xxx výkonu xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx do xxxxx xxxxxxx, nahlížení xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxxx x odborní xxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupovat xxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx kontroly xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx nejdůležitějších zjištění x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zprávu podle xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; pokud xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx na xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx nemá x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný účinek. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x jiném xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx prokáže xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytování, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 zákona xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních ujednání xxxxxxxxx ve smlouvě. Xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx, xx neúčelnost, xxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxxxx náročnost xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx uplatněny xxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. X xxxxxxx, xx xx xxxxxx kontroly xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx oprávněno postupovat xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx lékaři a xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx xxxxxx článku xxx zdravotní péči x výkony xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 roky xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx do xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx porušení xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx považují xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. nedodrží xxxxxxxxxx xxxxxxx, s xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neúčelného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx sjednané xx xxxxxxx,
x) zdravotnické zařízení
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy xxxx jiná xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx neodůvodněně xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X případě xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx dní xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx pokuty není xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx případně xxxxxxx škody.
Doba xxxxxxxxx, xxxxxx x důvody xxxxxxxx smlouvy
Čl. 7
(1) Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu neurčitou xxxx trvalý xxxxxxx xxxxx, který xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxx x xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytujících xxxxxx zdravotní xxxx.
(2) Xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxxxxx v xx. 8 x xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (odbornost 902 x 9183)), ergoterapii x xxxxxxxxx logopedii, xxx xx počet xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx než 10. X xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 10, xx xxxxx smluvního xxxxxx závislá na xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx xxxx k 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx strany xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud zdravotnické xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. bez xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx druhu, odbornosti x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx omezuje xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu sjednanou xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx x způsobí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx škodu,
7. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx z jiných, xxx právními xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů.
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx straně xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx rozsah kontrolní xxxxxxxx stanovený xxxxx xxxxxxxx smlouvou xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vztahu xx zdravotní pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxx nevýhodným.
Čl. 9
Xxxxxxxx sdělování údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje nutné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx x existenci xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro pojištěnce,
d) xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na nedodržení xxxxxxx "lege artis", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx právními xxxxxxxx12),
x) xxxxxx neprodleně, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx uvedených xx xxxxxxx, xxxxx dojde
1. xx xxxxxxx pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxx delší xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx bez xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xx kontrole kvality xxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx dnů xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx mezi nimi xxxxxxx k dohodě, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx u xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx stran. Xxxxx xxxx obsahovat xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx jednání se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx zmocněný xxxxxxx xxxxxxxxx oprávněný xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx xxxxxx. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx nejvýše dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl.11
Smluvní xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. s xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 290/2006 Sb.
Rámcová smlouva xxx xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx x zdravotní pojišťovny
Část xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Smluvní xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jednotlivými xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx služby a xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx rámcová xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx při xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx plnění, x xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx smlouvy podílejí xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx druhá
Smlouvy
Čl. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, právních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx předpisů.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx uzavření xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení k xxxxxxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxx zdravotnická xxxxxxxxx xxxxxx xxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx, předávání dokladů x pravidel xxx xxxxxxxxxxxxx dokladů x xxxxxxx x xxxxxxxxx x pravidly x xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhraní xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zástupci profesních xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Ministerstva xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) práva x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x účelnosti xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxx, obor x xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx specifikovaný xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx podle druhů xxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx oprávněno xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x personálního xxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx,
x) xxxxxx provádění xxxxxx poskytované zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxx nezbytné xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx částek,
f) xxxxxx x způsob xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nutných xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) způsob xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx metodiky, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx smírčím xxxxxxx, xxxxxxxxx ustanovení x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx x důvody jejího xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx nezbytná pro xxxx plnění x xxxxxxxx, xxxxx jsou x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxxxx metodiku, pravidla x xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx práv xxxxxxxxxx x zájmů zdravotnického xxxxxxxx x pojišťovny, x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) a skutečnostech, x xxxxx se xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx anebo při xxxxxxxxxx údajů z xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx x souvislosti x xxxx.
x) xxxxxxxx přímo xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Zdravotnické xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči xx xxx odbornosti x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxx dohodnutém x xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) odpovídá za xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, splňují xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx podmínek, xxxxxxxxxxx pro xxx xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx přijetí xxxxxxxxxx xx své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx uvedených x §11 xxxx. 1 xxxx. x) zákona,
e) xxxxxxxxx právo pojištěnce xx xxxxxxxxx volbu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x za xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebude xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu,
f) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx více xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x zhoršovat dostupnost xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby
a) xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx provozu xx xxxxxxxx xxxxxx oblasti xxxxxx přednemocniční neodkladné xxxx, xxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx výkony xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízeními xxxxxxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx i nesmluvními xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x ošetřovací xxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx, xxx postupu "lege xxxxx",
x) povede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx zvukový záznam xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx 155 po xxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxx. X provedených xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx14) x xxxxxxxxx,
x) poskytne x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx péče xxxx které xx xxxxxxxxxx zvolí, informace xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x k zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx výkonů,
e) xxxxxx xxxxxxxxxx, v xxxxxxx x §55 xxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxx úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx osob, kterým xxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxx, xxxxx xx xxxxxxx podezření, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) bude xxxxxxxxxx xx sjednaném rozsahu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx; x případě xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx zdravotnickými xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx při poskytování xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxx indikujícím xxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotnímu xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx dokumentaci, x níž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dopravní xxxxxx. Xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx zvláštního xxxxxxxx xxxxxxxx14).
(5) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxx, průkazně xxxxxxxxxxxxxxx x odůvodněně xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx žádost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx průkaz xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx jeho osobní xxxxx,
x) nebude xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnců xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx smlouvy, xxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxxx jednotných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx k vykazování x výpočtu úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx změnami xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx. V případě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx neumožní tuto xxxxx dodržet, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění za xxxxxxxxxx rok x xxxx úhrady xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx předepsaná xxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx.
Xx. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxxx bodu, výše xxxxx x regulační xxxxxxx objemu poskytnuté xxxxxxxxx xxxx hrazené x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx zvláštním xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Za xxxxxxx xxxxxx xx považují xxxxxxx:
x) xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými hodnotami,
b) xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči,
c) xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx.
(3) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče x důvodu xxxxx xxxxxxxx popřípadě struktury xxxxxxxxxxxxxx zařízení.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x přílohami. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx x metodikou xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) a xxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti podle xxxxxxxxx metodiky xxxx xxxxxxx, má xxxxxxxxxx xxxxx xx odmítnout x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx; x xxxxxxx případě xxxx lhůta splatnosti xx xx termínu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx za úplnost, xxxxxxxx i věcnou xxxxxxxxx xxxxxxx x xx xxxxxx předávání xxxxxxxx dohodnutým x xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx hrazenou xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x termínu x způsobem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx (na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx jiným xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(6) Zjistí-li xxxxxxxxxx xx vyúčtování před xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx vyúčtované xxxx x xxxxxxx splatnosti xxxxxxxxx. Pojišťovna oznámí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx odkladu rozsah, xxxxx a částku xxxxxxxxxx, ale xxxxxxxxxx xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx zdravotnické zařízení x opravě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxx poskytnutí xxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxx poskytnutou a xxxxxxxxxxx péči pojišťovna xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxx xxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxx x souladu x xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx metodiky x xxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx zdravotnickému zařízení xxxxxxx xxxxxxxx. Poskytnutím xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vyúčtování x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou.
(8) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx dnů xx xxxxxxxx písemné xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx samo xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx stranami dohodnut xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(9) Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx, bude xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx papírových xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx faktury xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx je splněn xxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxxxxx pojišťovny.
(10) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx vykázané xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx strany x xxxxx případě xxxxxxxxxx xxxxx.
XX. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx provádí x xxxxxxx s §42 xxxxxx a smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x to xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) X rámci xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizní xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx oprávnění ke xxxxxxxx posuzují, xxx xxxxxxx způsob xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x zda xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
(3) V xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právními předpisy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx postupu, xxxxxx farmakoterapie, je x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx kontroly, sděluje xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx revizním xxxxxxx a odborným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx svého xxxxxxx, xxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxxx xxxxx xx x xxxxx xxxxxxxx povinen xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xx zdravotnickém xxxxxxxx xxxx xx xxxxx vypracován xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxxxx oprávněného zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 xxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx tuto skutečnost xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx ukončena xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx oprávněno do 15 kalendářních xxx xx xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx zdůvodněné xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx lhůty dodržet, xxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxx xx žádost xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx lhůtě pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx závěry xxxxxxxx. Xxxxxx námitek nemá x xxxxxxxx finančních xxxxxx pojišťovny vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odkladný xxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx zdravotnického xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(8) Pokud kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx neodůvodněné xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx péči xxxxxxxx x je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx. V případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, uhradí pojišťovna xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, x kterou xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx sankčních xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Revizní lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx tohoto xxxxxx jen zdravotní xxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Sankční ujednání
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx účtovat xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. uvede xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx zkreslující xxxxx při xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxx plnění,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx účtuje xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx xxxxxxx pojišťovně x xxxxxxx s §55 zákona xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx xxxxx,
x) pojišťovna xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx sníží xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx úhrady za xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podle xxxxxxxx 2 xxxx. x) nad 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxx pokutu ve xxxx 10 % xxxxxx částky.
(5) Uplatněním xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx právo zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x prodlení xxxxx xxxxxx závazných xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Smlouva xx xxxxxxx na xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx x 1. xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxx dohodou xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx nad rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx činnosti,
4. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx sjednanou xx xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nebo x rozporu x xxxxxxxxxx povinnostmi zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx součinnost x xxxxxx kontrolní činnosti xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx smlouvou x zákonem,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx kvalitně x xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, popřípadě opakovaně xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxxxxxx xxxxxx.
x) xxxxxxxx xx strany zdravotnického xxxxxxxx s výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx,
2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nedodrží xxxxx xxxxxxxxxx dohodnuté ve xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx smlouvou nebo xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxxx neuhradí zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
6. se xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxx xxx zdravotnické xxxxxxxx ekonomicky nevýhodným.
ČI. 9
Xxxxxxxx sdělování xxxxx x předávání dokladů xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) používají x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx identifikaci xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx údaje xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) zajistí xxxxxx xxxxxxxxx x jasné xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx pro xxxxxxxxxx,
x) xxxxx si předávat xxxxx nezbytné x xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxxx x souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) oznámí xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, např. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxx
1. xx zrušení pracoviště xxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx dobu xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx dnů.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x ekonomizaci xxxx xxxxxxxx xxxx k xxxx vědecké x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, a to x rozsahu x xx podmínek xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní strany xxxxx řešit xxxxxxxx xxxxx týkající xx xxxxxx smlouvy xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stran, a xx xxxxxxxxx xx 14 kalendářních xxx xx xxxxx xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx smírčím xxxxxxx. Tím xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx navrhuje jedna xx smluvních stran. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx vymezení sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx jím zmocněný xxxxxxx pracovník xxxxxxxxx xxxxxxxxxx jménem xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx x rozhodovat. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx zákonem xxxx xxxxxxxx sdružení xxxxxxx v §17 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx k xxxx xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx každá xxxxxxx strana může xxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx závěr, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy nejpozději xx 30.6.2006.
Příloha č. 8 x xxxxxxxx x. 290/2006 Sb.
Rámcová xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Xxxxxxx smlouva stanoví xxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxx smlouvy xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x pojišťovnami xx xxxxxx zajištění věcného xxxxxx při xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx smlouvy xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. K xxxxxxxxx vytváření jednotných xxxxxxxx xxx shodném, xx srovnatelném xxxxxx, x xxxxxxx se xxxxxxxxx právním předpisem4), xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, zmocnění x xxxxxxxxxxx v xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Závazkové xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx podmínkami xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, předávání x vyhodnocování dokladů x souladu x xxxxxxxxx a xxxxxxxx x jednotného xxxxxxxx xxxxxxxx vytvářenými Všeobecnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x zveřejněnými xx Xxxxxxxx Ministerstva zdravotnictví. Xxxxxxxx x pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stran,
b) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní lékařské xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx léčiv, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnických xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) rozsah x xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) ustanovení x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx změnami metodiky, xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx, včetně způsobu xxxxxxxxx těchto xxxx,
x) xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě ustanovení x použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx,
x) dobu xxxxxxxxx xxxxxxx, způsob x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Smlouva xxxx xxxxxxxxx i xxxxx xxxxxxxx, xxxxx jsou x souladu x xxxxx rámcovou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx. 3
Xxxxx x povinnosti xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) dodržují xxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx své xxxxxxxxxxx, x ohledem xx ochranu xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx x xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxx povinné mlčenlivosti x osobních xxxxxxx5) x skutečnostech, x xxxxx xx dozvěděli xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx základě xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx s nimi,
c) xxxxxxxx přímo použitelné xxxxxxxx Xxxxxxxxxx společenství.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) xxxxxxxx xx to, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx právními xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx péče8),
c) xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx s xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x zdravotnickými xxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x souladu xx xxxxxxxxx právním xxxxxxxxx15),
x) xxxxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx přípravy xxx xxxxxxxxxx,
x) disponuje xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x České republice x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx regionu, xxxxx xxxxxx uspokojit xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx) xxx xxxxxxxxxx nároků xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxx xxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Za tím xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx rozsahu léčiva, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx měla x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x cenově xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x §32 xxxxxx x případě xxxxxxx léčivého xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx16), xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx xx pojištěnce xxxxxxx, xxxxx to xxxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxx léčiva, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x příslušnými xxxxxxxx předpisy x xxxxxxxx,
x) xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx zbytečného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxx jednotných podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, pravidla, xxxxxx rozhraní x xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady hrazené xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x dohodnutými xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xx xxxxxxx číselníků xxxxxxx xxxxx xxxxx x xx změnou xxxxxxxx rozhraní xxxxxxx xxx xxxxxx před xxxxxxxxxx termínem xxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxx právních xxxxxxxx, xxxxx neumožní xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx lhůta xxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xx. 4
Úhrada xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
(1) Léčivé přípravky, xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx cenových xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx lékárenské xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura xx xxxxxxx dokladem x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Náležitosti xxxxxxx jsou xxxxxxxx x metodice xxxx xx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. V xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx náležitosti xxxxx xxxxxxxxx metodiky nebo xxxxxxx, xx pojišťovna xxxxx xx odmítnout x vrátit xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx k xxxxxxxx, xxxxxxxx k xxxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxxxx jejího opětovného xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx10) x xxxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx náležitosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx17) xx xxxxxxx xxxxxx, potraviny xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx smlouvě (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(4) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, potravin xxx xxxxxxxx lékařské účely x zdravotnických prostředků. Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojišťovny x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy x smlouvou. Má-li xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x finančním xxxxxxxxxx xxxxxx xx zdravotní xxxxxx poskytnuté pojištěnci x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx nesprávně vyznačilo xxxxxxxxxxx pojištěnce k xxxxxxxxxx, xxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx uhradí x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx předaném xxxxxxxxxxxxx zařízením xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xx 10 pracovních xxx od doručení xxxxxxx xxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx nedoloží xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx sporné xxxxxx xxxx nebude xxxx smluvními stranami xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx jednostranným xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxxxx xx vyúčtování hrazené xxxxxxxxx xxxx předložené x následujícím xxxxxxxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx pojišťovna xxx kontrole zjistí xxxxx x připojených xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx o vyřazených xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxx částky, x xxxxxx xxxxx úhradu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx termínu xxxxx s xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx doklady xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx zaplatí xxxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx sankci.
(7) Xxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnutých hrazených xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx jedenkrát xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx x xxx předání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na papírových xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx revizi xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx k úhradě xx splněn dnem xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x §42 xxxxxx x smlouvou xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků x xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx prostřednictvím xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx lékařů x xxxxxxx odborných pracovníků. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx i revizní xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytne pojišťovně xxx xxxxxx kontroly xxxxxxxxx součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x účelu xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx objektu x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx kontrolou xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx (lékárník) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx je v xxxxx kontroly povinen xxxxxxxxxx tak, aby xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče. X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zařízení lékárenské xxxx. Xxxxx záznam xxxxxxxxxxx revizní zprávu xxxxx xxxxxxxx 4 xxxxxx článku.
(4) Xxxxxxx xxxxxx, obsahující závěry xxxxxxxx, xxxxxxxxxx zpracuje x xxxxx zařízení xxxxxxxxxx péče xx 15 kalendářních xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x objektivních xxxxxx xxxx xxxxx dodržet, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx oprávněno do 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojišťovně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxx stanovisko do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejich xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx strany xx xx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx. Podání xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nároků pojišťovny xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s rozhodnutím xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx.
(6) Xxxxx kontrola xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxxx nepředepsaného, xxxxxxxx xxxxxxxxx nahrazeného xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx účely xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx prostředků, xxxxxxxxxx xxxxx §42 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených ve xxxxxxx. X případě, xx xx závěry xxxxxxxx prokáží xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx kontroly xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazených xxxxx, xxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx účely a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx uvedených xx xxxxxxx.
(7) Xxxxxxx xxxxx (xxxxxxxx) x xxxxx xxxxxxx pracovník xxxx kontrolovat podle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx léčiv, xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a zdravotnických xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx kvality, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxxxxxx 3 roky zpět.
Čl. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní pokutu xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2.
(2) Xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, kdy
a) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx či zkreslující xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx pojištění,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
x) zařízení xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčiva, potraviny xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxx sankce xxxx xxxxxxx právo xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx nesprávně xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(4) X xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxx měsíční xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx uplatnění xxxxx x xxxxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, způsob x důvody ukončení xxxxxxx
Xx. 7
Xxxxxxx xx xxxxxxx xx dobu xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx pouze x xxxxxx uvedených x xx. 8.
Xx. 8
Xxxxxxx xxx ukončit xxxx x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxx smluvních xxxxx,
x) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 měsíců, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx
1. xxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy druhou xxxxxxx stranu x xxxx,
2. ve smluvních xxxxxxxx xxxxxx způsobem xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx jí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xx xxxx prohlásí xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx porušuje xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pro zvláštní xxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
7. přes xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx ve xxxxxxx,
8. xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx poskytování tohoto xxxxx xxxx x x souvislosti s xx,
9. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx neposkytne xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxx činnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx,
10. neposkytuje pojištěncům xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x předpisy o xxxxxxxxx x léky, xxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx odmítne xxxxxxxxxx xxxxx druh xxxx x xxxxxx, než xxxxxxxx xxxxxxxx stanovených xxxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x výpovědní xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, pokud
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uvedla xxx xxxxxxxx smlouvy xxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx,
2. xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx porušila xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vstoupí xx xxxxxxxxx xxxx xx ni xxxx xxxxxxxx konkurz,
4. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx,
5. zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
6. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nad xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
7. zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx stanovený xxxxx rámcovou xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
8. zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx neuhradí xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx x prostředků xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění,
9. xx pokračování xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx lékárenské xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Vzájemné xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx nutných xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx x metodikou pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xx xxxxx xxxxx xx kontrole xxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx xxx druhé xxxxxxx straně xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx ovlivnit xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
XX. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx strany xxxxx řešit případné xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx smlouvy především xxxxxxxxx jednáním zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 kalendářních xxx xx výzvy xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xxxxx sporné xxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx právo smluvních xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xx řešení xxxxx x soudu xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Smírčí xxxxxxx xxxxxxxx jedna xx smluvních xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dostatečně xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx jednání xx xxxxxxx zmocněný xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx vedoucí xxxxxxxxx xxxxxxxxx samostatně xxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx lékárenské xxxx xx oprávněno xxxxxxx ke xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx komoru xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxx navrhuje xxxxxxxx, xxxxx x němu xxx podnět. X xxxxxxxxxx xxxxx si xxxx každá smluvní xxxxxx může přizvat xxxxxxx dva odborné xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx smír xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx stanovisek xxxx xxxxx.
Xx. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx povinny uvést xx xxxxxxx xxxxx xxxxx uzavřených xxxxx xxxxxxxx č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx nejpozději xx 30.6.2006.
Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx č. 290/2006 Xx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx
Xx. 1
Xxxxxxx xxxxxx
(1) Rámcová xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, za xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx plnění xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče.
(2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx uzavírané xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx péče se xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, či xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx4), xx xx xxxxxxxxxxx textu smlouvy xxxxxxxx zástupci xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx péče, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxx xxxx.
Xxxx xxxxx
Xxxxxxx
Xx. 2
Xxxxxxxxx xxxxx
(1) Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxx zařízením xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx smlouvy, xxxxxxxx xxxxxxxx upravujících xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx smlouvy jsou
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxx jen "xxxxxxxxx xxxx"), včetně xxxxxxxxxx akreditační xxxxx xxxxxxxxxxxxx v příloze xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx pořizování, xxxxxxxxx a vyhodnocování xxxxxxx x souladu x xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx pojišťoven x xxxxxxxx xxxxxxxxxx sdružení xxxxxxxxxxxxx zdravotní péče, xxxxxxxxxxx Ministerstvem zdravotnictví x xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx a pravidla xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, pozbývají xxxxxxxxx xxxx 31.12.2006.
(3) Xxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxx kvality x xxxxxxxxx poskytování zdravotní xxxx, zejména xxxx, xxxx a rozsah xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxxx vybavení x xxxxxxxxxxxx zajištění,
c) způsob xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx zdravotní péče,
d) xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx smlouvy, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx a xxxxxx vzájemného xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx o dohodnuté xxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx rozhraní xxxxxxxx x době uzavření xxxxxxx,
x) xxxxxx seznámení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x datového xxxxxxxx, xxxxxx způsobu xxxxxxxxx xxxxxx změn,
i) xxxxxxxxxx x xxxxxx rozporů xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx neúspěchu xxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxx účinnosti xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxxxxx xxxx obsahovat x xxxxx ujednání xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxxxx x touto xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx předpisy.
Čl. 3
Xxxxx x povinnosti smluvních xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxx při vykazování x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dohodnutou xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx,
x) zaváží xxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxx, k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x osobních xxxxxxx5) x xxxxxxxxxxxxx, o xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx své xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx zpracování xxxxx x informačního xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, popřípadě x xxxxxxxxxxx x xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx péči x souladu x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx dohodnutém a xxxxxxxxx ve xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx a personálně xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xx xx, xx xxxx xxxxxxxxxxx7), xxxxx budou xxxxxxxxxxx poskytovat xx xxxxxxx sjednanou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx způsobilosti xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx této xxxx8),
x) odpovídá xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxx xxxxxxxxxx právního xxxxxxxx9),
x) xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx "lege xxxxx" a bez xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, vždy xxxx se xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxxx diagnostického xxxx xxxxxxxxx efektu bylo xxxxxxxx s ohledem xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce,
f) xxxxxxxx xx xx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx lékaři xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx ordinace xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxx odborným xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx pojištěnců, xx které budou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, vyžádaná xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x ní x xxxxxxxx výsledky xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx vyšetření x ošetření. X xxxxxxxxxxx xxxx založen x pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx procedurami x xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx objektu a xxxxx pokoje, x xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařskou xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x zamezení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx diagnostických x xxxxxxxxx výkonů,
i) xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xx své xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x §11 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx,
x) nepodmíní xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx volbu xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xx poskytnutí hrazené xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx dary a xx poskytnutou xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní péče xxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx,
x) nebude xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx xxxx pojišťoven x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ostatních x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxx x §55 xxxxxx úrazy nebo xxxx xxxxxxxxx zdraví xxxx, kterým xxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní péči, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx právnické xxxx xxxxxxx osoby,
n) xxxxxxx, xx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx odborným xxxxxxxx lékaře, který xx x samostatnému xxxxxx xxxxxxxx lékaře xxxxxxxx, x xx xxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx tímto xxxxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §2 xxxx. x) xxxxxx x. 95/2004 Xx.
x) xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx10) xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx tiskopisu xxxxxxx; dále odpovídá xx xxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx poukazu xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx/xxxxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx transportu. Xxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxx respektováno xxxxxxxxxxx xxxxxxx vyplývající z xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx uhradila, má xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxx zaplacené xxxxxx. Xxxxxxxxxx není xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx byl léčivý xxxxxxxxx xxxx zdravotnický xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx odstranilo xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stejný xxxxxx xxxx vůči xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx/xxxxxxxx.
(3) Xxxxxxxxxx
x) xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení provedenou xxxxxxxx xxxxxxxxx péči, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x smlouvou,
b) dohledá xx žádost zdravotnického xxxxxxxx bez xxxxxxxxxx xxxxxxxx příslušnost xxxxxxxxxx x pojišťovně x xxxxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce x xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx údaje,
c) xxxxxx xxxxxxxxx zvýhodňování xxxxx xxxxxxxxxx na xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxx xxxxxxxx kontrolu xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx věcných x xxxxxxxxxxx podmínek xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickým xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) poskytuje xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podmínek xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx vydávané Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx úhrady xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
x) seznámí xxxxxxxxxxxx zařízení x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx a se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx měsíc x xx změnou datového xxxxxxxx xxxxxxx dva xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx platnosti. X případě změny xxxxxxxx předpisů, která xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
x) je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnickému zařízení x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxx x výši xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčiva x zdravotnické prostředky xx xxxxxxxxxx xxx.
XX. 4
Xxxxxx poskytované xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
(1) Úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče xx xxxxxxxx xx xxxxxxx v souladu x platným cenovým Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx příslušné xxxxxx.
(2) Xxxx smluvními xxxxxxxx xxxx být xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx pojišťovně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx. Faktura je xxxxxxx dokladem a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx11). Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xx x souladu s xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx účetního xxxxxxx11) x příloha xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x doplnění, xxxxxxxx x opravě; x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx správnost xxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x datovém xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx předává xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovně xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx dohodnutým ve xxxxxxx (xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dat nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx).
(5) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx provedením xxxxxx nesprávně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx této xxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxx xxxxxxxxxx neprovede. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx bez zbytečného xxxxxxx rozsah, xxxxx x xxxxxx vyúčtované, xxx neuhrazené xxxx. Xxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
(6) Pojišťovna xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx, vyúčtované x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a smlouvou. Xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx zbytečného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx úhrady xxxx dotčeno právo xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x za podmínek xxxxxxxxxxx právními předpisy x xxxxxxxx.
(7) Xxxxxx-xx xxxxxxxxxx pochybení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodatečně po xxxxxx x zdravotnické xxxxxxxx xx 10 xxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx písemné výzvy xxxxxxxxxx příslušnou xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx oprávněnost xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pohledávky xxxxx zdravotnickému zařízení x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx dohodnutou xx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx předložené x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxxx vyúčtované xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě, xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx vyúčtování xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xx 30 kalendářních xxx a při xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx 40 xxxxxxxxxxxx xxx ode xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxxxxx xx splněn xxxx xxxxxxxx x účtu xxxxxxxxx pojišťovny.
(9) V xxxxxxx xxxxxxx výpočetního xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vyúčtování xxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx termínu xxxxxx xxxxxx ve výši xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xx. 5
Xxxxxxxx
(1) Pojišťovna xxxxxxx x souladu x §42 zákona x smlouvou xxxxxxxx xxxxxxxxx x poskytování xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx objemu x xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, x xx xxxxxxxxxxxxxxx svého xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx pracovníků.
(2) V xxxxx své xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx lékaři x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx kontrole xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx byl indikován x ohledem xx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce, xx x xxxxxxx xx současnými xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx x zda nebyl xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxx.
(3) X xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy xxxxxxx xxxxx posuzuje x xxxxxxxxxxxx ošetřujícím xxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uhradí. Xxxxxxxxxx o použití xxxxxxxxx postupu, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
(4) Xxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx nezbytnou součinnost, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, sděluje údaje x poskytuje xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx pracovníkům xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
(5) Revizní xxxxx xx x rámci xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xxx nenarušil xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení. X xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx zařízení xxxx xx místě xxxxxxxxxx záznam x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Tento xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx 6 tohoto xxxxxx.
(6) Xxxxxxx zprávu, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xx 15 xxxxxxxxxxxx xxx xx ukončení xxxxxxxx; xxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx lhůtu xxxxxxx, xxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zpravidla do 30 xxxxxxxxxxxx xxx xx jejího zahájení.
(7) Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx do 15 xxxxxxxxxxxx xxx od xxxxxxxx závěru xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxx pojišťovna xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů od xxxxxx doručení. Pokud xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx důvodů xxxx xxxxx dodržet, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx sdělí xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx kontroly. Podání xxxxxxx xxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx pojišťovny x xxxxx xxxxxx.
(8) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx §42 odst. 3 xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx. X xxxxxxx, že xx xxxxxx kontroly xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx částku, o xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx snížila xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené xxxxxxxxx xxxx. Zdravotnické xxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupovat xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx.
(9) Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx kontrolovat xxxxx tohoto článku xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxx vykázané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx 3 xxxx xxxx.
Xx. 6
Xxxxxxx xxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx xx mohou xxxxxxx smluvní xxxxxx xx xx xxxx 2 % xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 2.
(2) Za porušení xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx
x) xxxxxxx xxxxxx
1. xxxxx nepravdivé, xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx uzavírání xxxxxxx, xxxx při xxxxx xxxxxx,
2. nedodrží xxxxxxxxxx smlouvy, x xxxxxxxxx prokazatelně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
3. xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxx zařízení
1. xxxxxxxxxxxx neoprávněně xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx,
2. xxxxxxxxx porušilo xxxxxxxxx ohlásit xxxxxxxxxx x xxxxxxx x §55 zákona úrazy xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěnce způsobená xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx osoby,
c) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx odmítne xxxxxx xxxxxxxxxx hrazené zdravotní xxxx.
(3) Uplatněním xxxxxx xxxx dotčeno xxxxx xxxxxxxxx stran na xxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxxx nebo nesprávně xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx.
(4) X xxxxxxx prodlení x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 2 xxxx. x) xxx 65 xxxxxxxxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, uhradí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 5 % xxxxxx xxxxxx.
(5) Uplatněním xxxxxxx pokuty xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.
Xxxx účinnosti, xxxxxx a důvody xxxxxxxx smlouvy
ČI. 7
Smlouva xx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx 48 xxxxxx.
Xx. 8
Smlouvu xxx xxxxxxx vždy x 1. xxxxx následujícího xxxx
x) písemnou xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,
x) výpovědí xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 6 xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této rámcové xxxxxxx,
2. přes písemné xxxxxxxxxx a bez xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní péči xx sjednaném xxxxxxx x xxxxxxx,
3. xxx xxxxxxxxx dohody xx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx rámec xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx x rozsahu xxxxxxxx,
4. xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dobu xxxxxxxxx xx smlouvě,
5. xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x rozporu se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx vědy nebo x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx,
6. xxxxxxxxxxxx opakovaně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxxxxxx xxxxx,
7. xxxx xxxxxxx upozornění xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovnou x souladu s xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx,
8. xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nedodržuje xxxxxxx xxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx důvodů,
c) xxxxxxxx xx xxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 6 xxxxxx, xxxxx
1. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opakovaně porušuje xxxxxxxxxx xxxx rámcové xxxxxxx,
2. zdravotní pojišťovna xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
3. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx předpisů nebo xxxxxxx,
4. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsah xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx touto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx,
5. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx písemné xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotnickému xxxxxxxx xxxxxxxxxxx hrazenou xxxxxxxxx péči,
6. xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx ekonomicky xxxxxxxxxx.
Xx. 9
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x předávání xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxxx
x) xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xxxxxxxxxxxxx xxxxx zařízení,
b) xxxxxxx xx údaje nutné xx kontrole xxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx xxx pojištěnce,
d) xxxxx xx předávat xxxxx nezbytné k xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče, a xx x xxxxxxx x xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx smlouvě.
(2) Xxxxxxxxxxxx zařízení
a) doloží xxxxxxxxxx, xxx důvodném xxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx "xxxx xxxxx", xx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx12),
x) xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xx 30 xxxxxxxxxxxx dnů xxxxx xxxxxxx xxxxxx skutečnosti, xxxxx xx podstatným xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx, pokud xxxxx
1. xx zrušení xxxxxxxxxx xxxx jeho xxxxx xxx xxxxxxx, xxxx xxxx uzavření xx xxxx delší než 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
2. xx zrušení nepřetržitého xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx,
3. xx xxxxx ve funkcích xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx,
4. x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx výkonu xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxxx xxx.
(3) Pojišťovna xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx informace xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nebo k xxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx, x xx x xxxxxxx a xx xxxxxxxx dohodnutých xx xxxxxxx.
Xx. 10
Xxxxxx xxxxx
(1) Smluvní xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zástupců xxxxxxxxx xxxxx, x xx xxxxxxxxx do 14 xxxxxxxxxxxx xxx xx výzvy xxxxx xx smluvních xxxxx. Xxxxx mezi xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx sporné otázky xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx uplatnit xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx13).
(2) Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx sporu. Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx zástupce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx pojišťovny xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx pracovník oprávněný xxxxxxxxxx xxxxxx pojišťovny x xxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxxx přizvat xx xxxxxxxx xxxxxxx profesní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx občanské xxxxxxxx xxxxxxx x §17 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zástupce. Xxxxx x xxx xxxxxxxx jednání xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxx podnět. X projednání xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx strana xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx poradce. Smírčí xxxxxxx xx ukončí xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x uvedením xxxxxxxxxx xxxx stran.
Čl. 11
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xx souladu xxxxx smluv xxxxxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 457/2000 Sb. x xxxxxxx této xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx 30.6.2006.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 290/2006 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 16.6.2006.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx či xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 290/2006 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 618/2006 Sb. x účinností xx 1.1.2007.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx netýká derogační xxxxx shora xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxx č. 551/1991 Sb., o Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů.
Zákon č. 280/1992 Sb., x xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních pojišťovnách, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
2) Xxxxx č. 20/1966 Sb., x péči x xxxxxx lidu, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Zákon č. 160/1992 Sb., x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx č. 245/2006 Sb., x veřejných xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx zákonů.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
4) Zákon č. 143/2001 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5) Xxxxx č. 101/2000 Sb., o ochraně xxxxxxxx údajů a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
6) Xxxxx č. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
7) Xxxxx č. 435/2004 Sb., o xxxxxxxxxxxxx.
8) Xxxxx č. 95/2004 Sb., x podmínkách xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, zubního xxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx č. 96/2004 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x uznávání xxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnických povolání x x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
9) Vyhláška č. 49/1993 Sb., o xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx vybavení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
10) Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
11) Zákon č. 563/1991 Sb., x xxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
12) Xxxxxxxxx xxxxx č. 123/2000 Sb., x xxxxxxxxxxxxxx prostředcích x x změně některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
13) Zákon č. 216/1994 Sb., x xxxxxxxxx xxxxxx x x xxxxxx rozhodčích xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 245/2006 Sb.
14) Zákon č. 111/1994 Sb., o xxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 187/1994 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
15) Xxxxx č. 79/1997 Sb., o léčivech x o xxxxxxx x doplněni xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx,
Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb., o xxxxxxxxxxx se zdravotnickými xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 343/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx jejich xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx č. 255/2003 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x úpravy xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x bližší xxxxxxxx provozu xxxxxxx x dalších xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky.
16) §49 xxxxxx x. 79/1997 Xx., ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
17) Xxxxxxxx č. 61/1990 Sb.
18) Xxxxxxxx č. 58/1997 Sb., xxxxxx xx xxxxxxx indikační seznam xxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxx, xxxx x xxxxxx.