Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxx x. 117/2006 Xx., zákona č. 245/2006 Xx., xxxxxx x. 261/2007 Sb., xxxxxx č. 298/2011 Xx. x xxxxxx x. 369/2011 Xx.:

Tato xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Xxxxxxxx xxxx, Evropského xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Švýcarské xxxxxxxxxxx xxxxx přímo xxxxxxxxxxxx předpisů Evropské xxxx upravujících xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zabezpečení¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx kterými xx Česká xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx xxxxxx hrazených xxxxxx²⁾, (dále jen "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), a xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx úhrady xxxxxxx x §3 až 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 až 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 k xxxx xxxxxxxx rok 2014.

(3) Unikátním xxxxxxxxxxx se pro xxxxx této vyhlášky xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x konkrétní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x tím, xx xxxx xxxxxxxx, xxx se xxxxx x ošetření x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxx pojištěnec xxxxxxxxxxxxxx x konkrétní xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxx jednou. X xxxxxxx sloučení xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxx xx sloučily. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx pouze xxxxxx.

(4) Xxx výpočtu xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx bodů xx zdravotní xxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") xx xxxxxxxxxx období xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx vyhlášce se xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx přepočtené podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx k 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx xxxxxxx hodnotě xxxx a xx xxxxxxx xxxxxx započítány xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Pokud xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx ke sloučení xxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx sloučených xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

V xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx stejné xxxx xxxx v případě xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx dlouhodobé xxxxxxx péče a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 xx 14 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx péče x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx hrazené xxxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx lékařství x poskytovateli x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, výše xxxxx hrazených xxxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 2 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče hrazenou xxxxx xxxxxxx výkonů x poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 3 x této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v odbornostech 603 a 604 xxxxx seznamu výkonů xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx stanoví xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx xxxxxxxx 1 x příslušná regulační xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx úhrady poskytovatelům x oboru xxxxx xxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx nákladů xxxxxxxxxx xx zdravotně pojistném xxxxx zdravotní pojišťovny. Xxxxx by překročení xxxxxxx výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx zubní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx na tyto xxxxxxx služby, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxx uhradí.

Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 911, 914, 916, 921 a 925 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 902 a 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx hrazených služeb xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx přepravy xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Kč.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx komplexní xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx výši 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx ve zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx za jeden xxx xxxxxx k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, která xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx se xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx pro xxxx x xxxxxx xx 18 let xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx den xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 200 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx ve xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx ve výši, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 640 Xx.

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, úhradu xxxxxx případového xxxxxxx x xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx hrazené služby xxxxxxxxxx v xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx vykázané xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx do 30. xxxx 2013. Xx hodnoceného xxxxxx xxxx xxxxxxxx veškeré xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 31. března 2015 x zdravotní pojišťovnou xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Výše a xxxxxx xxxxxx hrazených xxxxxx zařazených xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx xxx "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x poskytovatelem. Individuálně xxxxxxx sjednaná xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx hrazené služby, xxx xx xxxxxxx xx xxxx první; x xxxxxxx případě xx tato xxxxxx, xxxxxx jako hrazené xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx vyjmenovaných xxxx, nezapočítávají xx xxxxxx uvedené v xxxx 3.

2.2 Xxxx úhrad léčivých xxxxxxxxx x potravin xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx (xxxx xxx "xxxxxx přípravek") xxxxxxxxxx xxxxxxxx "S" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx některá ustanovení xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx hospitalizací xx při xxxxxxx XX_xxxx,2012 rozumí xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx při xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx případy hospitalizací xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů hospitalizací xxxxxxxx xxx xxx 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovala xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxxx xxxx, maximálně však xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ceny v xxxx 2013.

3.3 Vyžádanou xxxxxxxxxxxx péčí xx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxx, x která xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiným xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 10 x xxxx vyhlášce x xxxxxxx xx xx xx xxxx XXXX XX_xxx2014 podle xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx k xxxxxxxx alespoň 97 % produkce xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) vážené xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x), x od xxxxxxx xxxxxxx individuální xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxx výrazu (ii) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx koeficienty xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx výrazu (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (TZS) a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx úhrada neklesne xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx období (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx roku (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx stanoví xxxxx xxxxxx (xx) xxx, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx (CM_drg,2012/PP_drg,2012) xxxxxxxx xxxxxx případů x xxxxxxxxxx xxxxxx (PP_drg,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (CM_drg,2014) a xxx xxxx hranici xx xxxxx produkce xxxxxxx snížen v xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx potřebného xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx složek xxxxxx se xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; max {0,97 * Kp_p * XX_xxx,2012; KS_CM_p,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X případě xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx nebo hodnoceném xxxxxx xxxxxxx služby 50 x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx.

5. Ambulantní složka xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx lékařství pro xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx lékařství, hrazených xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x hrazených xxxxxx poskytovaných poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "ambulantní xxxx") s xxxxxxxx xxxxxx, kterými se xxxxxxxx vyšetření xxxxxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x hospitalizace.

5.1. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx děti x xxxxxx, hrazené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xx hodnota bodu x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx č. 3 x této xxxxxxxx, xxxxxxx regulační omezení xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 k xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx seznamu xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

5.4. Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x odbornostech 911, 914, 921 x 925 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

5.6. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Pro výkony xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx se hradí xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx se xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx ve xxxx:

5.11. Xxx xxxxxxxxxxx výkon 09563 podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 1 Xx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1 Xx. Xxxxxx uvedené xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Změny x rozsahu a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x referenčním xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx souvisejících změn xx výpočtu xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x poskytovatelem xxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx vyhláškou, xxxxxx xxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, x xx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx v xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx služeb dohodnuté xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxxx, xxxxx bodů x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 180 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

a) Pro xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx zvláštní ambulantní xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. c) xxxxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx (HB) xx xxxx 0,90 Xx x fixní xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx došlo v xxxxxxxxxx období k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet xxxx xx tyto xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx období (PB_ho).

Xxx xxxxxxxx lůžkovou xxxx xxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §22a xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Pokud zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x kódování podle Xxxxxxxxxxx, x jejichž xxxxxxxx došlo k xxxxxxxxxxx zařazení případu xx DRG xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx A xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx do 30. dubna 2014 xxxx hodnoty xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx dosáhne průměrné xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce v xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném období xxxxx xxxx první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu unikátních xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx regulačního xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx za vyžádanou xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, vyjma vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v hodnoceném xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma xxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx období, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období za xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, do kterého xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx péče xx nezahrnují zdravotní xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který xx xx zdravotní pojišťovnou xx poskytování těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pro xxxxx xxxxxxxxx výše průměrných xxxxx x výše xxxxxxxx srážky xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx vyžádané xxxx x hodnoceném x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx znění xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 a 2.4 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx xxxxxx snížené x objem úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx hodnocené období.

2.7 X xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, zdravotní xxxxxxxxxx neuplatní xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se stanoví xx výši:

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx v odbornosti 002, podle seznamu xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx do kapitační xxxxxx a zdravotní xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, poskytovatelem xxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx uznané, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx hodnota xxxx ve xxxx 1,08 Xx.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 a xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx hodnota bodu xx xxxx 1,10 Xx. Hodnota xxxx xxxxxx pravidelného xxxxxxxx 02100 x 02105 xx stanoví xx xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx skupiny x xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x dané xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx 15 xx 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx části X) bodu 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx xx, x ohledem xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % celostátního xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx povinností zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx počet xx xxxxxxx vždy xxx xxxx xxxxxxxxxx xxx podle údajů Xxxxxxxxxxx registru pojištěnců.

2. Xxxxxxxxx kapitace xxx xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx celostátní průměrný xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o poskytování x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx procentu xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx registrovaných tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 až 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Kč; xxx výkony xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané poskytovatelem x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx za léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem x xxxx 2013, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx však 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx regulačního xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky schválené xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x za xxxxxx XXX (02230) a XXX (01443) podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního hrdla x xxxxxxxxxx kolorektálního xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx uzavřenou smlouvu, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx x xx xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděných xxxxxxxxxxxxxx, který xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxxx xxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné úhrady xx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx období xxxxxxx 100% celkové xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx nepoužije, pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx nepřevýší předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx za vyžádanou xxxx v xxxxxxxxxx 902 v roce 2014 nepřevýší předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx xx výše xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxx x xxxxx úhrady za xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť účtované xxxxxx xxxxxxxxx za xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx bodu (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytující specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx x xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (XX) xx stanoví ve xxxx 1,02 Kč, xxxxx složka xxxxxx (XX) se xxxxxxx xx xxxx 0,30 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (HB_red) xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než je xxxx referenční xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odbornosti k xxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x počet xxxx, který xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx výsledné xxxxxxx bodu v xxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné úhrady xx hodnocené období xx xxxxxxxx vypořádají x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx po xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x případě, xx xxxxxxx poskytovateli do 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce za xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 vyhlášky x. 376/2011 Xx. x x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x této xxxxxxxx, x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce xx zvlášť účtované xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx zvlášť účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx označených xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a x xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx xxxxxxx se nezahrnou xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx zdravotní výkon 09513.

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné úhrady xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx unikátního pojištěnce xx vyžádanou péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech x hodnoceném xxxxxx xxxxx než 100 % průměrné xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní pojišťovna xxxxx poskytovateli celkovou xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % z xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období podle xxxx první xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx smlouvu. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx ocení xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x hodnoceném období.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx bodů 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx veškeré zvlášť xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny 100 % xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx specializované xxxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši úhrad xx tento xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 4 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx x poskytovatelem xxxxxxx průměrných xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx upraví; xx xxxxx rozsahu xxxxx xxxxxxx x případě xxxxx počtu nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu xx xxxxxxxxx pojišťovnou, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v referenčním xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx odbornost nezahrne xx výpočtu regulace xxxxx xxxx 2 xx 4. V xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x xx xxxxx xxxxxxxx nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx do výše xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx za každou xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx úhrady se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxx 603 nebo 604 se xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx bodu 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx stejným xxxxxxxx xxxx v referenčním xxxxxx.

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x referenčním xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu období xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxx odbornosti k xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x hodnotu xxxxxxxxxxxxxx vykázaných a xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx nárůstu xxxxx xxxxxxxxx pojištěnek.

7. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxx náklady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx byly způsobeny xxxxxx xxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx struktury ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx období. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx v xxxx 2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx sdělila xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 tyto xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů. 2.1 x 2.2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Zdravotní pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014 nepřevýší xx tento druh xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx zdravotní pojišťovny.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx podle xxxx 2.2, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X případě, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx výkony, snížené x objem xxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (HB) 1,03 Kč.

2. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky úhrady x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více bodů, xxx xx jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (HB_red) xxxxx bodů za xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx pokud xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu xxxxx bodu 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx hodnoty xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) xx c).

6. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výše xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 dnů xx dni skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx službě hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Výše úhrady xx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady a xxxxx složky xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, než xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx bodů x xxxxxxxxxx období (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve výši xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. U poskytovatele, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx neposkytoval hrazené xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx zdravotní pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) stanoví xx xxxx hodnoty xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Pro poskytovatele xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx bodu (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx úhrady (XX) ve xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) takto:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx hrazené služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Změny x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x referenčním xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxx xx výsledná hodnota xxxx (XX_xxx) ve xxxx hodnoty xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx do 120 dnů po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Výše xxxxxx xx stanoví xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za poskytnuté xxxxxx přepravy s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu xxxx v hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, stanoví se xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 1 xxxx. a) x x).

4. Změny v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx bodu 1 xxxxxxxx počet xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

6. Měsíční předběžná xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx hodnocené období xx finančně vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.