Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 odst. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 117/2006 Xx., xxxxxx č. 245/2006 Xx., xxxxxx x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x xxxxxx x. 369/2011 Xx.:

Xxxx xxxxxxxx stanoví xxx xxx 2014 hodnoty xxxx, výši úhrad xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle §2 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxx"), a xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle přímo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropské xxxx xxxxxxxxxxxx koordinaci xxxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, se xxxxxxx xx Česká republika xxxxxxxx mezinárodní xxxxxxx x sociálním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx oblast hrazených xxxxxx²⁾, (dále xxx "xxxxxxxxxx pojištěnec"), a xxxxxxxxx omezení pro xxxxxxx úhrady xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx (dále jen "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 až 8 k xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx rozumí xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x xxx, xx xxxx rozhodné, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxx pojištěnec xxxxxxxxxxxxxx v konkrétní xxxxxxxxxx ošetřen x xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx období xxxxxxxx, xxxxxxxx se xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx xxxxx jednou. X případě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx unikátních pojištěnců xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxx se sloučily. Xxxxx xxx pojištěnec x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxx jednou.

(4) Xxx výpočtu xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx jen "xxxxx") xx referenční xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 k xxxx vyhlášce xx xxxxxx body xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx k 1. xxxxx 2014, xxxxx nebyly uhrazeny xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx ke sloučení xxxx zdravotních pojišťoven, xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

V xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx výši xxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli dlouhodobé xxxxxxx péče a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, se hodnota xxxx, výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 xx 14 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx paušální xxxxxx za xxxxx xxx hospitalizace xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx hodnota bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx děti x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxxx v příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní péči xxxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, výše xxxxx xxxxxxxxx služeb a xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní lékařství xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

(2) Výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx pojišťovna omezí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložených xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výši xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotně pojistném xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní lékařství, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx objem xxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x odbornostech 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické záchranné xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pacientů xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Kč.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx služby x oboru xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx dospělé poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx úhrada xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx výši 950 Xx.

(2) Pro xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 200 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx za jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Kč.

(3) Xxx příspěvkovou xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx dospělé xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, která xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx poskytovatele lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx xx xxxx 480 Kč.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 640 Xx.

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx paušálu x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "ambulantní xxxxxx xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx jsou zařazeny xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2012, poskytovatelem vykázané xx 31. xxxxxx 2013 a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. září 2013. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx veškeré xxxxxxx xxxxxx poskytnuté x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx do 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Výše x xxxxxx úhrady hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (dále jen "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x poskytovatelem. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx hrazené xxxxxx, xxx xx uvedeno xx větě xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx tato úhrada, xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx (xxxx jen "xxxxxx přípravek") označených xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, maximálně xxxx xx výši xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 a 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Případy hospitalizací xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 rozumí xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx z platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx v příloze č. 14 x této xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, maximálně xxxx xx výši jejich xxxxxxxxxx xxxx v xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxx xxxx, která xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxx, a xxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiným xxxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx formou případového xxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx x diagnóze xxxxxxxxx x příloze č. 10 x xxxx vyhlášce x stanoví xx xx xx výše XXXX PU_drg2014 podle xxxxxx (i), xxx xxxxxxxxxxxx paušální xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx x xxxxxxxx alespoň 97 % produkce xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), x od xxxxxxx snížené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) se xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx základní xxxxxx (XXX) x xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx úhrada neklesne xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % úhrady xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Kp_p).

Objem produkce xxxxxxxxxxx xxxxxx (CM_red) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxx, xx xx xxxx 105 % průměrné xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx případů v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx xxxxx plná xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx uvedených složek xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Kp_p * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Úhr₁₄}},

(iii) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Ks_p,i * XX_xxxx,2012

4. X případě xxxxxxxxx xxxxxx poskytnutých xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném xxxxxx hrazené xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, hradí se xxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxx xx výši 1 Xx.

5. Ambulantní složka xxxxxx zahrnuje xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx, xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx, lékařské xxxxxxxxxxxx xxxxxx x hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x odbornostech 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx jen "xxxxxxxxxx xxxx") s xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx pacienta xxx příjmu k xxxxxxxxxxxxx x při xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x oboru praktické xxxxxxxxx pro děti x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou x xxxxxxxxxx kapitace nebo xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx stanoví v xxxxxxx x. 3 x této vyhlášce, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 603 a 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Pro hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx služeb stanoví x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

5.5. Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 k této xxxxxxxx.

5.6. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx výkony xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx hodnota xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx se xxxxx xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx poskytované x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Maximální xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 se xxxxxxx xx výši:

5.11. Xxx nasmlouvaný xxxxx 09563 xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Kč x pro xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx. Výkony uvedené xx větě první xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulace xxxxx bodu 5.1 xx 5.10.

6. Změny x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx výpočtu xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x údajů x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx službách xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x podle příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, x xx ve výši xxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx předběžné xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx v rozsahu x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxxx, xxxxx bodů x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx nejpozději xx 180 xxx po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx hodnota xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx výsledná hodnota xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxxxxx variabilní složky xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 písm. x) zákona hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Kč x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) počet xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx lůžkovou xxxx xxxxxxxxxxxx ve speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 1.2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx odchylky xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x kódování xxxxx Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxxx zařazení xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx váhy x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx CM xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx X xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx souhrnně xx xxxxxxx odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vstupují xx výpočtu xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x hodnoceném xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx úhrady xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx schválené revizním xxxxxxx.

2.4 Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, xxxxx vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovatelem, v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Průměrná xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxxx první xx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx výkon 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, který má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Pro xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxx vyžádané péče x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 hodnotou xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Regulační omezení xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x překročení průměrných xxxxx podle xxxx 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 maximálně xx xxxx odpovídající 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx touto xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx výkony xxxxxxx x xxxxx úhrady xx zvlášť účtovaný xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4.

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xx xxxx:

2. Xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x odbornosti 001 xxxxx seznamu xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx v xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznané, hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx xxxx ve xxxx 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx výši 1,10 Xx. Xxxxxxx bodu xxxxxx pravidelného xxxxxxxx 02100 a 02105 xx xxxxxxx xx xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx výkony xxxxxxx x návštěvní xxxxxx, xxxxxxx podle seznamu xxxxxx, se stanoví xxxxxxx bodu ve xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, xxxxx vyjadřují xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxx skupině xxxx xxxxxxxx na pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxx 15 až 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx kapitace se xxxxxxx xxxxx xxxxx X) bodu 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost xx, x xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % celostátního xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx podle §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx vždy xxx daný xxxxxxxxxx xxx xxxxx údajů Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx až xx xxxx 90 % xxxxxxxxx platby xxxxxxxxx xx celostátní xxxxxxxx xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazených xxxxxx, podílem, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx z přepočtených xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 xx 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx hrazené služby xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Kč; xxx výkony xxxxxxx x návštěvní služby xx xxxxxxx hodnota xxxx ve xxxx 0,90 Xx.

1. Pokud xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané poskytovatelem x xxxx 2013, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx se nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky vztažená xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byla způsobena xxxxxx xxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxxx omezení podle xxxx první přiměřeně.

2. Xxxxx průměrná úhrada xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x za xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) podle xxxxxxx xxxxxx, pokud xxxx xxxxxxx sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx indexů xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx v roce 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxxx xxxx a za xxxxxx XXX (02230) x INR (01443) xxxxx seznamu xxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx zdravotní pojišťovnou xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx převýší 100% xxxxxxxx úhrady za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx sníží poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Pokud xxxxxxxx úhrada za xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx výkonů, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nákladů x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné úhrady xx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx rok 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 nepřevýší předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3 se xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx v odbornosti 902 x xxxx 2014 nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh hrazených xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 1 xx 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx za kapitační xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx x xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx úhrady podle xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx stanoví xx xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka úhrady (XX) xx xxxxxxx xx výši 0,30 Xx x výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) xx stanoví xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) počet bodů xx tyto xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, popřípadě který xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx průměrné xxxxx xxxx na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxx počtu xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, který odpovídá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Výpočet výsledné xxxxxxx bodu x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně vypořádají x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx omezení uvedená x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx výpočtu regulačních xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx symbolem "X" podle §39 xxxx. 1 vyhlášky x. 376/2011 Xx. x x výjimkou xxxxxxxxx uvedených v příloze č. 14 x této xxxxxxxx, x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx období vyšší xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a x xxxxxxxx přípravků xxxxxxxxx x příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx xxxxxxxx materiál x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx výkon 09513.

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % z překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x počtu unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx x počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx unikátní pojištěnci, xx které xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním lékařem.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx průměrné xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxx smlouvu. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x výše případné xxxxxx podle xxxx xxxxx xx výkony xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x poskytovatelů xxxxxxxxxxxxxx ambulantní péče x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx pojišťovny 100 % xxxxx na xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 3 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx zdravotně pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx s poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad x xxxxxxxxxxx období xxx tyto xxxxx xxxxxx xxxxxx; xx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x případě xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx předepisovat xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxx péči ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx části xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 ordinačních xxxxx xxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxx odbornost nezahrne xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx n/30, xxx n xx xxxxx kapacitě nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx odbornost.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx uplatní regulační xxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytuje xxxxxxx xxxxxx xx více xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx za každou xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x hodnotou bodu xx výši 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx výše xxxxxx poskytovateli poskytujícímu xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx výše xxxxxx xxxxx bodu 2 xx při xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx způsobem xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. X poskytovatele, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu poskytovaných xxxxxxxxx služeb x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx celková xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxx bodu 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx nasmlouvaných xxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně zvlášť xxxxxxxxxx materiálu x xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx.

6. Zdravotní pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx případy, kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxx průměrné xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx nebo xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx poskytne xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Regulační xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx v xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx období:

2. Regulace xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 a 2.2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených služeb, xx xxxxxx základě xxxxx k překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 nebo 2.2.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx regulaci xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky v xxxx 2014 xxxxxxxxx xx tento druh xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx zdravotně pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna neuplatní xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 vycházející ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx období pro xxxx účely úměrně xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx hodnoty xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační srážku xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx výkony, snížené x xxxxx úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx hodnocené xxxxxx.

1. Xxx nasmlouvané xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Kč.

2. Výše xxxxxx se stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx za poskytnuté xxxxxxxxx výkony s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, na které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené služby xx xxxxxxxxx počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který neposkytoval xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx z xxxxxx, xx poskytovatel vznikl x průběhu xxxxxxxxxxxx xxxxxx, nebo pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zahraničním pojištěncům xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) až x).

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve výše xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxx dopravy v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx výsledná xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, než xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě došlo x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), nezapočítá xx pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet xxxx za tyto xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. a) a x).

6. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x referenčním xxxxxx neexistoval, popřípadě xxxxx neposkytoval xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního období, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx poskytne poskytovateli xx výší xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx x návštěvní xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxxx péče poskytující xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx neuvedené x xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) ve xxxx 0,40 Kč x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x referenčním obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx výpočtu xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx ošetřil 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx dvanáctiny objemu xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, a xx xxxxxxxxxx do 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx průměrného počtu xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Pokud xxxxxxxxxxxx poskytl zdravotnickou xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (HB) xxxxx xxxx 1 xxxx. a) x x).

4. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x průběhu referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx podle xxxx 1 xxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx období srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx referenční xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.