Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 117/2006 Xx., zákona x. 245/2006 Xx., xxxxxx x. 261/2007 Sb., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x zákona x. 369/2011 Sb.:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx pro xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropské xxxx upravujících xxxxxxxxxx xxxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx¹⁾ x xxxxxxxxxxx dalších xxxxx, xx xxxxxxx xx Xxxxx republika xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx oblast hrazených xxxxxx²⁾, (xxxx jen "xxxxxxxxxx pojištěnec"), a xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 až 15, poskytované xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (dále jen "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 až 8 x xxxx xxxxxxxx rok 2012.

(2) Hodnoceným xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 k xxxx vyhlášce rok 2014.

(3) Unikátním xxxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnec zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx období alespoň xxxxxx, s xxx, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vyžádaných. Xxxxx xxx tento pojištěnec xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx období xxxxxxxx, xxxxxxxx xx do xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx více než xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx počtu poskytovatelem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných bodů xx xxxxxxxxx výkony (xxxx jen "výkon") xx xxxxxxxxxx období xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxx rozumí xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů ve xxxxx účinném x 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx snížené xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx za xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx.

(5) Pokud xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx pro xxxxxxx úhrad xxxxxx xxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx.

V xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx xx stanoví úhrada xx xxxxxx xxxx xxxx x případě xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxx xxxx, x výjimkou xxxxxxxxx služeb poskytovaných xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxxx zvláštní xxxxxxx xxxx, se hodnota xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli dlouhodobé xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx zvláštní lůžkové xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx děti x xxxxxx hrazené kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x regulační omezení xxxxxxx v příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x poskytovateli v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx x regulační xxxxxxx stanoví x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení stanoví x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Výše xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložených xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou xxxx xxxxxx xxxxxxx stanovenou xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zdravotní pojišťovny. Xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx zubní lékařství, xxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx služby, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx většího xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx uhradí.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx v odbornostech 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota bodu xx xxxx 1,10 Xx a xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pacientů xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1,10 Kč.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dopravní xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx hrazené podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx dospělé poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden den xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx výši 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx pro xxxx x xxxxxx xx 18 let xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx den xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 200 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx příspěvkovou xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, která xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se úhrada xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péči pro xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx rehabilitační xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden den xxxxxx ve xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x ozdravovnách xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené o 100 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 640 Kč.

Tato xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx sjednanou xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "ambulantní xxxxxx xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx do 30. září 2013. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx veškeré xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx

2.1. Výše a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx pacientů⁴⁾ (xxxx xxx "Klasifikace") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 k této xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x poskytovatelem. Individuálně xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x takovém xxxxxxx xx tato úhrada, xxxxxx jako xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do xxxxxxxxxxxxx xxxx, nezapočítávají do xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx úhrad xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxx xxx "xxxxxx xxxxxxxxx") označených xxxxxxxx "S" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., kterou xx xxxxxxxxx xxxxxxx ustanovení xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznaného léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 a 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx

3.1 Případy hospitalizací xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 xxxxxx případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 x xxxxxxx hospitalizací xxx xxxxxxx CM_drg,2012 xx xxxxxx xxxxxxx hospitalizací xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů hospitalizací xxxxxxxx xxx xxx 2014.

3.2 Xxxxxx přípravky xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx vyhlášce xxxxxx zdravotní pojišťovala xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxxx ceny x xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx si poskytovatel xxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx ji xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx formou případového xxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 10 x této vyhlášce x stanoví xx xx do výše XXXX XX_xxx2014 xxxxx xxxxxx (x), kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx x xxxxxxxx xxxxxxx 97 % xxxxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) vážené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x), x xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxx výrazu (xx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx výrazu (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (TZS) x xxxxxxxxxxxx přechodu pojištěnců (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x) x xxxxxxx nepřekročí 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Kp_p).

Objem xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (iv) xxx, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxx (CM_drg,2012/PP_drg,2012) násobené xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období (PP_drg,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx na výši xxxxxxxxxx potřebného xxxxx xxxxxxx (PP_drg,2014).

Výpočet xxxxx xxxx uvedených xxxxxx xxxxxx se provede xxxxx:

(x)

(ii) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Úhr₁₄}},

(iii) XX_XX_x,2012 = Σⁿ_i=1 Ks_p,i * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx x xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x hodnotou bodu xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxxxxxx služeb x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx lékařství pro xxxx a dorost, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx, hrazených xxxxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, lékařské xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x odbornostech 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 a 927 (xxxx xxx "ambulantní xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx vyšetření xxxxxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou s xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx stanoví v xxxxxxx č. 3 x xxxx vyhlášce, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x části X přílohy č. 3 x xxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx.

5.3. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx stanoví v příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb stanoví x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 podle xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

5.6. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazených xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx služby xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Maximální xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 se xxxxxxx xx xxxx:

5.11. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 09563 podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Kč x xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx bodu 5.1 xx 5.10.

6. Změny x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx dohodnou xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná úhrada xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotní pojišťovnou xxxxxxxx hrazených xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxx úhrady x xxxxxxxxxxx xxxxxxx stanovených xxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, a xx ve výši xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx předběžné xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx v xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bodu 6, xxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádá x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx 180 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota bodu (XX) xxxxxxx ve xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx výsledná hodnota xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx a fixní xxxxxx xxxxxx:

x) Pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxx §22 písm. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB) ve xxxx 0,90 Xx x fixní složka xxxxxx (FS) ve xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx došlo v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx ve speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x těchto xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx došlo x xxxxxxxxxxx zařazení xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx u xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, sníží xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx uznaný XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení xx xxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxx X xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx aplikují xxxxxxxx xx všechny odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx omezení uvedená x xxxxxx 2.3 x 2.4 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x případě, že xxxxxxx poskytovateli xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty referenčního xxxxxx, xxxxx vstupují xx výpočtu xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx dosáhne průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx období xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx první xx xxxxxxx z xxxxxxxxx počtu unikátních xxxxxxxxxx, do kterého xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx omezení xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx odbornostech, vyjma xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx poskytovatelem, v xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx vypočte z xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané péče xx nezahrnují xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx poskytování těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxx vyžádané xxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx bodu xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodů 2.3 x 2.4 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X případě, že xxxxxxxxxxxx poskytl x xxxxxxxxxx období zdravotní xxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodech 2.3 a 2.4.

1. Výše kapitační xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, násobeného základní xxxxxxxxx xxxxxx stanovenou xx jednoho xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx xx xxxx:

2. Xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 podle seznamu xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx za neregistrované xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, poskytovatelem xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx hodnota xxxx ve výši 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx výši 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx očkování 02100 x 02105 xx xxxxxxx xx xxxx 1,10 Kč.

6. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, se xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, které xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx na pojištěnce xx xxxxxx skupině 15 xx 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx poskytovatel v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx má, x ohledem xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx přepočtených registrovaných xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, než xx 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx nezbytné xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx podle §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx stanoví vždy xxx xxxx xxxxxxxxxx xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců.

2. Xxxxxxxxx kapitace xxx xxxxxxxxxx až do xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx průměrný xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx dorovnání xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx kterou xx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podílem, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx úhradu xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 xx 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Kč; xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,90 Xx.

1. Pokud xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx skutečných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxx pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x roce 2013, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx každé započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 25 % z xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx doloží, že xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byla způsobena xxxxxx výše xxxx xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx v důsledku xxxx struktury xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, použijí se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx přiměřeně.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxx xxxxxxx výkonů x xx xxxxxx XXX (02230) a XXX (01443) podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx smluvně sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovnou, s xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx smlouvu, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % celostátní průměrné xxxxxx za vyžádanou xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x za xxxxxx CRP (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, v hodnoceném xxxxxx převýší 100% xxxxxxxx úhrady za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech podle xxxxxxx výkonů x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Pokud xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx výkonů, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx věkových xxxxxx vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 x zároveň xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxxxxx období xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx úhradu o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xx xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 1 až 3 xx nepoužije, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 1 xx nepoužije, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx rok 2014 vycházející ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902 x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx xxx 2014 vycházející ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx x xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx služeb zahraničním xxxxxxxxxxx x x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx podle bodu 1 xx 3 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxx 2014.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx úhradou za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (HB_red) xx xxxx hodnoty bodu (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx x xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx podle xxxxxxx výkonů úhradou xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 1,02 Kč, xxxxx složka xxxxxx (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,30 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx stanoví takto:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx došlo v xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá se xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu (XX_xxx) počet bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx průměrné xxxxx bodů na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X poskytovatele, kde xxxxxx referenčnímu období xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx průměrného počtu xxxx na jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, se xxxxx xxxxx xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, který xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx nasmlouvaným xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní pouze x případě, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx účtovaných léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x s výjimkou xxxxxxxxx uvedených x příloze č. 14 x této xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx. x s xxxxxxxx přípravků xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, x xxxxxx účtovaný materiál x referenčním období, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních pojištěnců x hodnoceném období xx xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce x hodnoceném xxxxxx x počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx xxxxxxx xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513.

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, zdravotní pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx a počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období podle xxxx xxxxx xx xxxxxxx z celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx poskytovateli celkovou xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx má se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, na jejichž xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Regulační xxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx veškeré zvlášť xxxxxxxx léčivé přípravky x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Regulační xxxxxxx xxxxx bodu 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx specializované xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx péči ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx tento xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. U xxxxxxxxxxxxx, xxx oproti xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx s xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx tyto xxxxx xxxxxx upraví; xx xxxxx rozsahu xxxxx xxxxxxx v případě xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněných xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v referenčním xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, při xxxxxxxxxxx kapacitě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx hodin xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx odbornost xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx hodin xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx n xx xxxxx kapacitě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx za xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxx období.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx více xxxxxxxxxxxx, regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx za každou xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx výše xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytujícímu xxxxxxx služby x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx výše úhrady xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx stejným xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X poskytovatele, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem změny xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x hodnotu xxxxxxxxxxxxxx vykázaných a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Zdravotní xxxxxxxxxx xxx vyúčtování uhradí xxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx nárůstu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx pojišťovna dále xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xx výši jedné xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x to nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Regulační omezení xxxxxxx x bodu 2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx v xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx do 30. xxxxx 2014 tyto xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 x 2.2 xx nepoužijí, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx k překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx regulaci podle xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xx tento xxxx xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx nepřevýší na xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx xx změně xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx hodnoty xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X případě, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou, zdravotní xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.1 a 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 25 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx výkony, snížené x xxxxx xxxxxx xx zvlášť účtovaný xxxxxxxx a zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx hodnocené xxxxxx.

1. Pro nasmlouvané xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx podle seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Kč.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za poskytnuté xxxxxxxxx výkony x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní složky xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx v hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, xxxx x kterého nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx z důvodu, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x průběhu xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx unikátním xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx zahraničním pojištěncům xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) stanoví xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) až c).

6. Xxxxx v rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx výsledná xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx hodnoty xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota bodu xx xxxxxxx variabilní xxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx účely xxxxxxx výsledné hodnoty xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Změny x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx u xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx stanovit x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx poskytne poskytovateli xx výší jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx dni skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) stanoví xx výši xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Pro xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytující xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx pro xxxxxx neuvedené v xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx bodu (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,80 Kč, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx dohodnou xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx poskytovatel ošetřil 50 a méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx hodnota xxxx (HB_red) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX) podle xxxx 2.

6. Měsíční předběžná xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx do 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx stanoví xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní složky xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx méně xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 1 xxxx. x) a x).

4. Xxxxx x xxxxxxx a struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání s xxxxxxxxxxx obdobím se xxxxxxxx xx smlouvě xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, xxxx x kterého xxxxx xxxxx celkové xxxxxx xxxxxxxx z důvodu, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 1 průměrný xxxxx xxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.