Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 odst. 5 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Sb., xxxxxx x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x xxxxxx x. 369/2011 Xx.:

Tato xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném zdravotním xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Evropské xxxx, Evropského xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Švýcarské xxxxxxxxxxx podle přímo xxxxxxxxxxxx předpisů Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx¹⁾ x xxxxxxxxxxx dalších xxxxx, xx kterými xx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx oblast xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx jen "xxxxxxxxxx pojištěnec"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx úhrady xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx těmito xxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Hodnoceným xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx rok 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnec zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelem x konkrétní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx alespoň xxxxxx, x xxx, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx v konkrétní xxxxxxxxxx ošetřen v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx xx do xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx unikátních pojištěnců xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxx se xxxxxxxx. Xxxxx byl pojištěnec x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx více než xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx jen "xxxxx") xx xxxxxxxxxx období xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxx body xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx snížené hodnotě xxxx a xx xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Pokud xxxxx v referenčním xxxxxx xx sloučení xxxx zdravotních pojišťoven, xxxxxxx xx pro xxxxxxx xxxxx součet xxxxx xx referenční xxxxxx sloučených xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

V xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx stanoví úhrada xx xxxxxx výši xxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx následné lůžkové xxxx, poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, se xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 xx 14 k této xxxxxxxx.

(2) Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx xxxxxxx paušální xxxxxx xx xxxxx xxx hospitalizace xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx v oboru xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x poskytovateli x xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx xxxx x xxxxxx xxxxxxx kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x dorovnáním xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu, výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx výkonů x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx péči poskytovanou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v odbornostech 603 a 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, výše úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx xxxxx lékařství xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx xxxxxxx ve xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v oboru xxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx poskytovatelům x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx xxxxx lékařství x roce 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou xxxx xxxxxx xxxxxxx stanovenou xx zdravotně xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx většího xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx roku 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 a 925 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1,10 Xx a pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pacientů xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se úhrada xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx a dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx stanoví xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Kč.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx xxxxxxx poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden den xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx výši 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v ozdravovnách xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené o 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx xx xxxx 640 Xx.

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx poskytovateli v xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx sjednanou xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx x xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx složka xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2012, poskytovatelem vykázané xx 31. xxxxxx 2013 a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. xxxx 2013. Xx hodnoceného xxxxxx xxxx xxxxxxxx veškeré xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx vykázané do 31. xxxxxx 2015 x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Xxxx a xxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx bazí 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 x této xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx ve xxxxxxx xxxx zdravotní pojišťovnou x poskytovatelem. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx hrazené xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx tato úhrada, xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a potravin xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx (xxxx jen "xxxxxx xxxxxxxxx") xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxx však xx xxxx uvedené x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx platných pro xxx 2012 a xxxxxxx hospitalizací xxx xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx hospitalizací xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx x příloze č. 14 x této xxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx jejich xxxxxxxxxx ceny v xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, x která xx pojištěnci v xxxx hospitalizace x xxxxxxxxxxxxx poskytnuta xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx ji xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené xxxxx Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx xx xxxx XXXX PU_drg2014 podle xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx paušální xxxxxx (XXX) je xxxxxxx xxxxxxx, nedojde-li k xxxxxxxx xxxxxxx 97 % xxxxxxxx referenčního xxxxxx (CM_drg,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x), x xx xxxxxxx snížené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady je xxxxxxxx úhrada za xxxxxxxxx extramurální xxxx (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx vypočte xxxxx xxxxxx (xx) xxxx referenční xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních služeb xxxxx xxxxxx (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx pojištěnců (Kp_p) x zároveň xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (PU_drg,2012) xxxxxxxx koeficientem přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxx, xx do xxxx 105 % průměrné xxxxxxxxxx produkce na xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx období (PP_drg,2014) xx brána xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) a xxx xxxx xxxxxxx xx objem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx všech xxxx uvedených xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) IPU = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Úhr₁₄}},

(iii) KS_CM_p,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnutých xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x dále x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x hodnotou bodu xx výši 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx služeb x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 a 927 (xxxx jen "xxxxxxxxxx xxxx") s xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxx pacienta xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx hrazené služby xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx pro xxxx x dorost, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou s xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx bodu x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

5.2. Pro xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx č. 3 x xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x části X přílohy č. 3 k xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Pro hrazené xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 4 x této xxxxxxxx.

5.4. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

5.5. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 a 925 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví v příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

5.6. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 k xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 5.1 xx 5.9 se xxxxxxx xx xxxx:

5.11. Xxx nasmlouvaný xxxxx 09563 xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx výši 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx větě xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x rozsahu a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx výpočtu úhrad.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x údajů x poskytovatelem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x podle příloh č. 12 x 13 k xxxx xxxxxxxx, a xx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x rozsahu x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx dohodnuté xxxxx xxxx 6, xxxxxx změny xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 180 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx xxxxxxxx ambulantní xxxx poskytovanou xxxxx §22 písm. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx zvláštní xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) zákona xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Kč.

d) Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx bodů na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx ve speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hospicového xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x bodě 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx odchylky od xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx, x jejichž xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx zařazení případu xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx uznaný CM xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení za xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxx A odstavce 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx omezení uvedená x xxxxxx 2.3 x 2.4 zdravotní xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné úhrady xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx období, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx z xxxxxxxxx počtu unikátních xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx regulačního xxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Xxxxx poskytovatel xxxxxxx průměrné úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx péče poskytnuté xxxxxxx poskytovatelem, x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, do kterého xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx mamografického screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který má xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Pro účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, pokud poskytovatel xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 maximálně xx xxxx odpovídající 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx výkony snížené x objem xxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx poskytl x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx neuplatní xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Xxxx kapitační xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanovenou xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx na kalendářní xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se stanoví xx xxxx:

2. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 1,08 Xx.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx očkování 02125 x 02130 xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx pravidelného xxxxxxxx 02100 x 02105 xx xxxxxxx xx xxxx 1,10 Kč.

6. Xxx xxxxxx xxxxxxx x návštěvní xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, se xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 0,90 Kč.

7. Xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx vůči xxxxxxxx na xxxxxxxxxx xx xxxxxx skupině 15 xx 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx kapitace se xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx všeobecné praktické xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost xx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx přepočtených registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx je 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx takových xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx ke xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx počet xx stanoví xxxx xxx daný xxxxxxxxxx xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx až do xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterou xx xxxxxxxxxxxx uzavřenu xxxxxxx x poskytování x xxxxxx hrazených xxxxxx, podílem, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jejích xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro úhradu xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 až 6 xxxxx A) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx hrazené služby xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,90 Xx.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané poskytovatelem x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxx 2013, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx průměrné úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % z tohoto xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx schválené xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx výše xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx přiměřeně.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xx xxxxxx XXX (02230) a XXX (01443) podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx pojišťovnou, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrdla x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných poskytovatelem, xxxxx má se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx indexů xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxx celková úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x za xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx jsou smluvně xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů uzavřenou xxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx výkonů x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx výkonů, xxxxxxxx xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x zároveň pokud xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, nejvýše xxxx 25 % x překročení.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 až 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x překročení xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 1 až 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodu 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx předpokládanou xxxx úhrad xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 v xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad na xxxxx druh hrazených xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 až 3 xx xxxxxxxxx x případě poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxx, xx poskytovatel x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 1 xx 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx materiál x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (HB_red) xx xxxx hodnoty bodu (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx v xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (HB_red). Xxxxxxx bodu (XX) xx stanoví xx xxxx 1,02 Kč, xxxxx složka úhrady (XX) xx xxxxxxx xx výši 0,30 Xx a výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx takto:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, na xxxxx xxxxxxx více xxxx, než xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního průměrného xxxxx bodů na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx bodů x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxx odbornosti k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxx xxxxx bodů xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, který xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx nasmlouvaným xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx symbolem "X" xxxxx §39 xxxx. 1 vyhlášky x. 376/2011 Sb. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx přípravků označených xxxxxxxx "S" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x překročení. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513.

3. Pokud poskytovatel xxxxxxx průměrné úhrady xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o částku xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % z xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx omezení se xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xxxx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x hodnoceném období xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, screeningu xxxxxxxxx děložního xxxxx x screeningu kolorektálního xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x výše případné xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx k 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx platnou x hodnoceném období.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx 4 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx u příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % xxxxx na xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx v referenčním xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Regulační xxxxxxx xxxxx bodu 4 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx.

9. U xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna po xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx; xx xxxxx rozsahu dojde xxxxxxx x xxxxxxx xxxxx počtu nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx předepisovat xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období nebo x xxxx části xxxxxxxxxxx, xxxx neměl xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx uplatnění regulačních xxxxxxx podle xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v referenčním xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx pojištěnců, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx hodin xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx výpočtu regulace xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx nasmlouvané xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx hodin týdně xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x xx xxxxx xxxxxxxx nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx odbornost.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytuje hrazené xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx každou xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx bodu xx xxxx 1,06 Xx.

2. Celková xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytujícímu xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x poskytovatelem xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, popřípadě xxxxx neposkytoval hrazené xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx bodu 2 xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxxxxxx nákladů dojde x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx dále xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx za hodnocené xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů. 2.1 a 2.2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xx jejímž základě xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna neuplatní xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx xx xxx 2014 vycházející ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Xxxxx xxxxxx referenčnímu období xxxxx ke změně xxxxxxxxxxxxx rozsahu poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx dohodě x poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx úměrně xxxxxx.

7. V xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx části xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační xxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxxxxxxx xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx x screeningu děložního xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve výši xxxxxxx xxxx (HB) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxx složky xxxxxx:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx k překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu výsledné xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který v xxxxxxxxxxx období neexistoval, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx odbornosti, nebo x xxxxxxx nelze xxxx referenčních hodnot xxxxxxxx z xxxxxx, xx poskytovatel vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 a xxxx unikátním xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx zahraničním pojištěncům xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) stanoví xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) xx x).

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x referenčním xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě mezi xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx období. Předběžné xxxxxx za hodnocené xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx dopravy v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Výše xxxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxxx výkonů úhradou xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, než xx xxxx referenční xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) počet xxxx za tyto xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx počtu xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) a x).

6. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx, nebo u xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely výpočtu xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výší xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx období. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle seznamu xxxxxx xx pro xxxxxx neuvedené v xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (XX) xx stanoví xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se pro xxxxx výpočtu výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů za xxxx hrazené xxxxxx xx celkového počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Změny x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx poskytovatel ošetřil 50 a xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx dvanáctiny objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx nejpozději xx 120 dnů po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Výše xxxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Výsledná hodnota xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky úhrady x fixní xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu (HB_red) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 1 xxxx. a) x x).

4. Změny x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx nelze xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x průběhu xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 1 průměrný xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné úhrady xx xxxxxxxxx období xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.