Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx stanoví xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x změně a xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Sb., xxxxxx x. 261/2007 Sb., xxxxxx x. 298/2011 Xx. a xxxxxx x. 369/2011 Xx.:

Tato xxxxxxxx stanoví pro xxx 2014 xxxxxxx xxxx, výši úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle §2 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x x xxxxx x doplnění xxxxxxxxx souvisejících zákonů, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Xxxxxxxx xxxx, Evropského xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Švýcarské xxxxxxxxxxx podle xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx koordinaci xxxxxxx xxxxxxxxxx zabezpečení¹⁾ x pojištěncům dalších xxxxx, xx xxxxxxx xx Česká xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxxx zabezpečení xxxxxxxxxx xx x xx xxxxxx hrazených xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx pojištěnec"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx úhrady xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím se xxxxxx pro účely příloh č. 1, 3 xx 8 k xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Hodnoceným xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx pojištěnec zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, s tím, xx není xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x ošetření x xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vyžádaných. Xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetřen x xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx se do xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx součet unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx. Xxxxx byl xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx více xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx pouze xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 k xxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx za hrazené xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xx sloučení xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxx xxxxxxx úhrad xxxxxx xxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx stanoví xxxxxx xx xxxxxx výši xxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lůžkové xxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb poskytovaných xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx dlouhodobé xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, se hodnota xxxx, výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 xx 14 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxxx zvláštní lůžkové xxxx hrazené paušální xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 1 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx v odbornostech 603 a 604 xxxxx seznamu výkonů xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx služeb a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

(2) Xxxx úhrad xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx omezí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx výše xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložených xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx zubní xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou xxxx xxxxxx nákladů xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx úhrady xx hrazené služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx zubní lékařství, xxxxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxx služby, bylo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx neodkladné xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx objem xxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx hrazené podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 5 k této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 x této vyhlášce.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické záchranné xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx a pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dopravní xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 8 x této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx poskytovanou xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx za xxxxx den xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx výši 950 Xx.

(2) Pro xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx a xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx poskytovatele lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx stanoví úhrada xx xxxxx den xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx ve xxxx 1&xxxx;050 Kč.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péče se xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx ve xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx ve výši 480 Kč.

(5) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 640 Kč.

Tato xxxxxxxx nabývá účinnosti xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx poskytovateli v xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx x xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "ambulantní xxxxxx xxxxxx"). Do referenčního xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x roce 2012, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. května 2013 x zdravotní xxxxxxxxxxx uznané xx 30. xxxx 2013. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Individuálně xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Xxxx x xxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, a 0511 uvedených v příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx baze") se xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx první; x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx úhrada, xxxxxx jako xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx v xxxx 3.

2.2 Xxxx úhrad léčivých xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx (xxxx jen "xxxxxx xxxxxxxxx") označených xxxxxxxx "X" podle §39 odst. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Případy xxxxxxxxxxxxx xx při xxxxxxx XX_xxxx,2012 rozumí případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x sestavování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2012 a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx CM_drg,2012 se xxxxxx případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2014.

3.2 Léčivé xxxxxxxxx xxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx x příloze č. 14 x této xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovala xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxx jednotkové xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxx 2013.

3.3 Vyžádanou xxxxxxxxxxxx péčí xx xxxxxx xxxx, která xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x poskytovatele, xxxxxx si xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, a která xx pojištěnci x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiným xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx ji xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx xx skupin xxxxxxxxxx k diagnóze xxxxxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx x stanoví se xx xx xxxx XXXX PU_drg2014 podle xxxxxx (i), kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx k xxxxxxxx xxxxxxx 97 % produkce referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) vážené xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x), a od xxxxxxx xxxxxxx individuální xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) a xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x). Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx roku (PU_drg,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxx, xx do xxxx 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx produkce xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx xxxxx plná xxxxxxx (XX_xxx,2014) a xxx xxxx hranici xx objem produkce xxxxxxx snížen v xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx všech xxxx uvedených složek xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) IPU = min {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; KS_CM_p,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X případě xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x dále x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx služby xxxxx seznamu xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx, hrazených xxxxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx, hrazených xxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx x hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") s výjimkou xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx příjmu k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx z hospitalizace.

5.1. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a poskytovateli x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

5.2. Pro xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v odbornostech 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx stanoví v xxxxxxx x. 3 x této xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu a xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx služby poskytované x odbornostech 911, 914, 921 a 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 6 k této xxxxxxxx.

5.6. Xxx hrazené xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx stanoví v příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

5.7. Xxx výkony xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Maximální xxxxxx za poskytovatelem xxxxxxxx hrazené služby xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx xx výši:

5.11. Xxx nasmlouvaný výkon 09563 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 1 Xx x xxx nasmlouvaný xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx. Výkony uvedené xx větě první xxxxxxxxx pojišťovna nezahrne xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx bodu 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

7. Xxxxxxx předběžná úhrada xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx z údajů x poskytovatelem vykázaných x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v referenčním xxxxxx xxx použití xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx vyhláškou, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, x xx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx v rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxxx, xxxxx bodů x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádá x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx do 180 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

a) Xxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx (XX) xxxxxxx ve xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx zvláštní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx podle §22 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx úhrady:

x) Pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) zákona xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Kč.

d) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx xxxx referenční xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet bodů xx tyto xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx bodů v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx odchylky xx xxxxxxxx ve vykazování x kódování xxxxx Xxxxxxxxxxx, x jejichž xxxxxxxx došlo k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx případu xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx X xxxxxxxx 5.2. se xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vstupují xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx než 100 % průměrné úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, nejvýše xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce v xxxxxxxxxx období a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na které xxx vykázán pouze xxxxxxxxx výkon 09513. Xx regulačního omezení xx nezahrnují léčivé xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Pokud poskytovatel xxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx stejným xxxxxxxxxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx vypočte z xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx výše xxxxxxxxxx xxxxx x výše xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx se xxxxxx xxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx znění účinném x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle bodů 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx srážku xxxxx xxxx 2.3 a 2.4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli za xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytl x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx pojištěnců příslušné xxxxxxxxx pojišťovny, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 a 2.4.

1. Výše kapitační xxxxxx se xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx sazbou xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxxxx. Xxxxxxxx kapitační xxxxx se xxxxxxx xx xxxx:

2. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx kapitační xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznané, xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 a xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx 02100 x 02105 xx xxxxxxx xx xxxx 1,10 Kč.

6. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx službě, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Kč.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, které xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxx v dané xxxxxx skupině vůči xxxxxxxx xx pojištěnce xx xxxxxx skupině 15 xx 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx kapitace se xxxxxxx podle xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, menší xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, než je 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx ke xxxxxxx povinností xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx průměrný xxxxx xx xxxxxxx xxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx kapitace xxx xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Na xxxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, se xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxx x poskytování x úhradě xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro úhradu xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 xx 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 0,90 Kč.

1. Xxxxx průměrná xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx za předepsané xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xx xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx však 25 % x tohoto xxxxxxxxxx. Do regulačního xxxxxxx se nezahrnují xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx průměrná úhrada xx poskytovatelem xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx způsobena xxxxxx xxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx první přiměřeně.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xx výkony XXX (02230) a XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou xxxxxxx, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x za xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx seznamu xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou xxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xx jednoho přepočteného xxxxxxxxxx podle věkových xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx období xx xxxxx započaté 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 1 až 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 1 xx nepoužije, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nepřevýší předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx na rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxx 2014 xxxxxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 1 xx 3 se nepoužijí x případě poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný materiál x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky za xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x výslednou hodnotou xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX):

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx úhrady xxxxx xxxxxxx výkonů úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) se xxxxxxx xx xxxx 0,30 Xx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx takto:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx vykázal více xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x referenčním období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx bodu xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx změny xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx průměrného počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxx xxxxx bodů xxxxx xxxx 2 xxxxxx o xxxxx xxxx, který odpovídá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Výpočet xxxxxxxx xxxxxxx bodu v xxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx za referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx finančně vypořádají x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x bodech 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x případě, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxx účtované léčivé xxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Sb. x x výjimkou xxxxxxxxx uvedených x příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx označených xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x referenčním období, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce x hodnoceném období x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513.

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli celkovou xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxxx léčivé přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx první xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx děložního hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxx smlouvu. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle věty xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i referenčním xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx účinném x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx platnou x xxxxxxxxxx xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle bodu 2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx léčivé přípravky x xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny 100 % xxxxx xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Regulační omezení xxxxx bodu 3 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx léčivé přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 4 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx tento druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. U xxxxxxxxxxxxx, xxx oproti referenčnímu xxxxxx došlo xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx s xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrných xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx; ke xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxx počtu nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx předepisovat xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx smlouvu xx xxxxxxxxx pojišťovnou, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx regulačních xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx období x xxxx xxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, při xxxxxxxxxxx kapacitě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x se xxxxx xxxxxxxx nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační xxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky za xxxxxxxxx období.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx bodu xx výši 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx úhrady xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx stejným způsobem xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X poskytovatele, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaných x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx nasmlouvaných xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Zdravotní pojišťovna xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx nárůstu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxx průměrné xxxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx byly způsobeny xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx struktury ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se poskytne xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x to nejpozději xx 120 xxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Regulační omezení xxxxxxx x bodu 2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx do 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxx xxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení x xxxxxxxxxx období:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 a 2.2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx regulaci podle xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx úměrně xxxxxx.

7. V xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx části xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovnou, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 25 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx hodnocené xxxxxx.

1. Xxx nasmlouvané xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx bodu (XX) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx za poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxxxxxxxx, na které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (PB_ho).

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx z důvodu, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x průběhu referenčního xxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx unikátním pojištěncům, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2 xxxx. x) až c).

6. Xxxxx x xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx služeb ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výše xxxxx xxxxxxxxxx 100% xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x to nejpozději xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx seznamu výkonů xx stanoví xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx ošetřil 50 x xxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. a) x x).

6. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx bodů xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

7. Xxxxxxx předběžná úhrada xx xxxxxxxx poskytovateli xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) stanoví xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxx 1 xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x výslednou xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx xxxx (XX) xx stanoví xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx složka úhrady (XX) xx xxxx 0,40 Kč x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je jeho xxxxxxxxxx průměr na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx základě xxxxx x hodnoceném xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x referenčním obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) podle bodu 2.

6. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx nejpozději xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za poskytnuté xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx hodnotou bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx více bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v hodnoceném xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx počtu xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxx službu xxxx xxx 50 přepraveným xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 1 xxxx. x) a x).

4. Změny x xxxxxxx a struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx období neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx podle xxxx 1 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx referenční xxxxxx. Předběžné úhrady xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.