Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 odst. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x xxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve znění xxxxxx x. 117/2006 Xx., zákona x. 245/2006 Xx., zákona x. 261/2007 Xx., xxxxxx č. 298/2011 Xx. a zákona x. 369/2011 Sb.:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx pro xxx 2014 hodnoty xxxx, výši úhrad xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále jen "xxxxx"), a dále xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Švýcarské xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx předpisů Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx koordinaci xxxxxxx xxxxxxxxxx zabezpečení¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx kterými xx Xxxxx republika xxxxxxxx xxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx xxxxxx hrazených xxxxxx²⁾, (dále jen "xxxxxxxxxx pojištěnec"), a xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 k této xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Xxxxxxxxxx obdobím xx rozumí pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx rok 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx vyhlášky xxxxxx pojištěnec zdravotní xxxxxxxxxx ošetřený xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx odbornosti x hodnoceném nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x xxx, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x ošetření x xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx nebo zdravotních xxxxxx vyžádaných. Xxxxx xxx tento pojištěnec xxxxxxxxxxxxxx x konkrétní xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xx do xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxx. X xxxxxxx sloučení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxx xxxxxx unikátních xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxx xx sloučily. Xxxxx byl pojištěnec x referenčním období xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx pouze jednou.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx bodů xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "výkon") xx referenční xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx vyhlášce xx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx k 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx snížené xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx.

(5) Pokud xxxxx x referenčním xxxxxx xx sloučení xxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx výši xxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené služby xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxx xxxx, x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx následné xxxxxxx xxxx, poskytovateli dlouhodobé xxxxxxx péče x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 x této xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx hrazené paušální xxxxxx xx jeden xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické lékařství xxx xxxx x xxxxxx hrazené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx seznamu výkonů x poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 603 a 604 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx se hodnota xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se hodnota xxxx stanoví xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx omezí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx zubní xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou výši xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotně pojistném xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx výše xxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx ve zdravotně xxxxxxxxx plánu zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx služby, xxxx xxxxxxxxx poskytnutím xxxxxxx xxxxxx neodkladné xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se hodnota xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx v odbornostech 902 x 917 xxxxx seznamu výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad x xxxxxxxxx omezení hrazených xxxxxx stanoví v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx komplexní lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx dospělé xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx pobytu xx výši, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Kč. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx dospělé poskytovanou xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, která xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx úhrada xx xxxxx den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx výši 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x xxxxxx xx 18 let xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx pobytu k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx ve xxxx 480 Xx.

(5) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x ozdravovnách xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx ve výši 640 Kč.

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. ledna 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx smluvně xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx za xxxxxxxxxx péči (dále xxx "xxxxxxxxxx složka xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2012, poskytovatelem xxxxxxxx xx 31. května 2013 a zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. xxxx 2013. Xx hodnoceného období xxxx zařazeny xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x roce 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx do 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx

2.1. Xxxx a xxxxxx xxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxx") se xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x poskytovatelem. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx hrazené xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxx, xxxxxx jako hrazené xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do vyjmenovaných xxxx, nezapočítávají xx xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx (xxxx jen "xxxxxx xxxxxxxxx") označených xxxxxxxx "X" podle §39 odst. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx ustanovení xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši xxxxxxx x bodech 2.2.1, 2.2.2 a 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx hospitalizací xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 x xxxxxxx hospitalizací při xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci a xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x platby xxxxxxxxxx paušálem x xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxx xxxxxxxx jednotkové xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxx 2013.

3.3 Vyžádanou xxxxxxxxxxxx péčí se xxxxxx xxxx, která xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x poskytovatele, xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxx, x která xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiným xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx xx výše XXXX XX_xxx2014 podle xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx poměrně xxxxxxx, xxxxxxx-xx x xxxxxxxx xxxxxxx 97 % produkce xxxxxxxxxxxx xxxxxx (CM_drg,2012) vážené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x), x xx xxxxxxx snížené individuální xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxx výrazu (xx) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx technickou xxxxxxxx xxxxxx (XXX) a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx roku (PU_drg,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx podle xxxxxx (xx) xxx, xx do xxxx 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (PP_drg,2014) xx xxxxx plná xxxxxxx (CM_drg,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx objem produkce xxxxxxx snížen x xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx potřebného počtu xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx se provede xxxxx:

(x)

(ii) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Ks_p,i * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxx x xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, hradí xx xxxx hrazené služby xxxxx seznamu xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx služeb x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx služeb poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství, hrazených xxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 a 927 (xxxx jen "xxxxxxxxxx xxxx") x výjimkou xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x poskytovateli x oboru praktické xxxxxxxxx xxx děti x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x. 3 x xxxx vyhlášce, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 xxxxx seznamu xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

5.6. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 k xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx lékařské xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx ve xxxx:

5.11. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 09563 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu ve xxxx 1 Xx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx větě xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezahrne xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx bodu 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx dohodnou ve xxxxxxx mezi poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx použití xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx stanovených xxxxx vyhláškou, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 k xxxx xxxxxxxx, x xx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx předběžné xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxx xxxxx bodu 6, xxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxxx, počtu xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx nejpozději xx 180 xxx po xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

a) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx hodnota bodu (XX) stanoví ve xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx zvláštní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx podle §22 písm. c) xxxxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) zákona hrazenou xxxxx xxxxxxx výkonů xx stanoví xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx referenčního průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx lůžkovou xxxx xxxxxxxxxxxx xx speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hospicového xxxx podle §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x bodě 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zjistí xxx xxxxxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx případu xx DRG xxxxxxx x vyšší xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx u xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx CM xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx A xxxxxxxx 5.2. xx na xxxxxxxxxxxxx aplikují xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx poskytovateli xx 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v hodnoceném xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x xxxxxxxxxx období xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx období a xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném období xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují léčivé xxxxxxxxx xxxx zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné úhrady xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx vyžádané xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx období, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, do kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pro xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x výše xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx účinném x 1. lednu 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx v hodnoceném xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.3 x 2.4 se xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x překročení průměrných xxxxx xxxxx bodů 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx pojišťovna uplatní xxxxxxxxx srážku podle xxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx do xxxx odpovídající 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x objem xxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období zdravotní xxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx regulaci xxxxxxxx v xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx sazbou stanovenou xx jednoho xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xx výši:

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x odbornosti 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x odbornosti 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx neregistrované xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx uznané, hrazené xxxxx seznamu xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx očkování 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx. Hodnota xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx očkování 02100 x 02105 xx xxxxxxx ve xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx výkony dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx podle seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx nákladů xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx 15 xx 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx platby s xxxxxxxxxx kapitace xx xxxxxxx xxxxx xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx poskytovatel x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx má, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % celostátního xxxxxxxxxx počtu takových xxxxxxxxxx a poskytování xxxxxxxx hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx ke xxxxxxx povinností xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx stanoví xxxx xxx xxxx kalendářní xxx podle údajů Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců.

2. Xxxxxxxxx kapitace xxx xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx vypočtené xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Na xxxxxxxxx xx podílí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx procentu xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro úhradu xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx se body 4 až 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx bodu xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx služby xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,90 Kč.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané poskytovatelem, xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx skutečných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v roce 2014, xxxxxxx 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky a xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx každé započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx však 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky schválené xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx průměrná xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byla způsobena xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, použijí xx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx první xxxxxxxxx.

2. Xxxxx průměrná xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xx výkony XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxx XXX (02230) x INR (01443) xxxxx seznamu výkonů, xxxxx jsou xxxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x zdravotní xxxxxxxxxxx, x výjimkou zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx výkonů, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nákladů x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxx pokud xxxxxxx úhrada za xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx x xxxxxxxxxx 902 x hodnoceném období xxxxxxx 100% celkové xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle bodu 1 xx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx základě xxxxx x překročení xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 1 až 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodu 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxxxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx za vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx předpokládanou xxxx úhrad na xxxxx druh hrazených xxxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 3 se xxxxxxxxx, pokud celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 v xxxx 2014 nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad na xxxxx xxxx hrazených xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 až 3 se nepoužijí x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 a xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 1 xx 3 xxxxxxxxx do výše xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx hodnoty xxxx (XX):

2. Xxx poskytovatele hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxx 1 se xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (HB_red). Xxxxxxx xxxx (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxxxxx xx výši 0,30 Xx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx stanoví xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) počet bodů xx tyto hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X poskytovatele, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxxx změny xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx průměrného počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxx počtu xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Měsíční předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vstupují xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx označených xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Sb. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx zvlášť účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx přípravků xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xx každé započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513.

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx které byl xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx omezení xx xxxxxxxxxx léčivé přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním lékařem.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx a počet xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx průměrných xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx ocení xxxxx xxxxxxx výkonů ve xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014 xxxxxxxx bodu xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx 4 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx bodů 2 xx 4.

6. Regulační xxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx u poskytovatelů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny 100 % xxxxx na xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx nepoužijí, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx odbornostech x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx nasmlouvaného rozsahu xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxxxx x poskytovatelem xxxxxxx průměrných xxxxx x referenčním xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx upraví; xx xxxxx rozsahu xxxxx xxxxxxx v případě xxxxx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx předepisovat xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x jeho xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném období x xxxx odbornosti 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx nasmlouvané xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx hodin týdně xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx koeficientem n/30, xxx n xx xxxxx xxxxxxxx nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx uplatní regulační xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx omezení xxxxx bodů 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx stanovených ve xxxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu poskytovaných xxxxxxxxx služeb v xxxxxxx odbornosti k xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx celková xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaných x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx materiálu x xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Zdravotní pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy k xxxxxxx nákladů xxxxx x důsledku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxx náklady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx výše xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx výši jedné xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Regulační xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxx vstupují xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Regulace xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx. 2.1 x 2.2 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejímž xxxxxxx xxxxx x překročení xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx regulaci xxxxx xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2014 nepřevýší xx tento xxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Xxxxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xx změně xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx dohodě x xxxxxxxxxxxxxx hodnoty xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx období xxx xxxx účely úměrně xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x jeho části xxxxxxxxxxx, xxxx neměl xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou, zdravotní xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 maximálně xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx xxxxxx, snížené x objem xxxxxx xx zvlášť účtovaný xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná hodnota xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx z xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx unikátním xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 písm. x) xx x).

6. Xxxxx x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ve výpočtu xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx se finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx dni skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Výše xxxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx hodnota xxxx xx součtem variabilní xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky úhrady:

3. Pokud poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x hodnoceném období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), nezapočítá xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) počet xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx bodů x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx v xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví se xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. a) a x).

6. X poskytovatele, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx stanovit x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxxxxxxxxx ambulantní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) stanoví xx xxxx hodnoty xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytující xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx seznamu xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxx 1 výše xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxxxxx ve xxxx 0,80 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) takto:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx k překročení xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x referenčním xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (HB_red) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná hodnota xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní složky xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx služby xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnickou xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 1 xxxx. a) a x).

4. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx ve smlouvě xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx který neposkytoval xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx nelze xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x průběhu xxxxxxxxxxxx xxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 1 průměrný počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Měsíční předběžná xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.