Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 117/2006 Xx., zákona x. 245/2006 Sb., zákona x. 261/2007 Sb., xxxxxx x. 298/2011 Xx. a zákona x. 369/2011 Xx.:

Xxxx xxxxxxxx stanoví xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, výši xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), a xxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx upravujících xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx¹⁾ x pojištěncům xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xx Xxxxx republika xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x xx xxxxxx hrazených xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx poskytovateli zdravotních xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x této xxxxxxxx rok 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx rozumí pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 k xxxx vyhlášce xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx ošetřený poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx období xxxxxxx xxxxxx, x tím, xx není xxxxxxxx, xxx se xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx vlastních zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vyžádaných. Pokud xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx se xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxx unikátních pojištěnců xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx. Xxxxx byl pojištěnec x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx než xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

(4) Při xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") xx referenční xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx přepočtené xxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx xxxxxxx hodnotě xxxx a xx xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx za hrazené xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x referenčním xxxxxx ke xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx součet xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx xxxx xxxx v případě xxxxxxx pojištěnců.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lůžkové xxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxxx zvláštní lůžkové xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x regulační xxxxxxx stanoví v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx děti a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

Pro xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu výkonů x xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx péči poskytovanou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx seznamu výkonů xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení stanoví x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx zubní xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx stanoví ve xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx odstavce 1 x příslušná regulační xxxxxxx xx stanoví x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx poskytovatelům x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx výše nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistném xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx poskytnutím většího xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tento xxxxx xxxxx uhradí.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1,10 Xx x pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx přepravy xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče hrazené xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx ve xxxx 1,10 Kč.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx zdravotnické dopravní xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu x xxxx úhrad x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických zařízeních xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx den xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Nebyla-li úhrada xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx se úhrada xx výši 950 Xx.

(2) Pro xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči pro xxxx x dorost xx 18 let xxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx za jeden xxx xxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví se xxxxxx ve výši 1&xxxx;050 Kč.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx dospělé poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx úhrada xx jeden den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx úhrada xx výši 380 Xx.

(4) Pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči pro xxxx x xxxxxx xx 18 let xxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 480 Kč.

(5) Xxx hrazené služby xxxxxxxxxxx x ozdravovnách xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx ve výši, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 100 Kč. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 640 Xx.

Tato xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 zahrnuje xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx paušálu x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx vykázané xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx do 30. září 2013. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zařazeny xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 31. března 2015 x zdravotní pojišťovnou xxxxxx do 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx

2.1. Xxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zařazených podle Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx pacientů⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx bazí 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 k této xxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx xxxx") se xxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x poskytovatelem. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx sjednaná xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x takovém případě xx xxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx vyjmenovaných xxxx, nezapočítávají xx xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx léčivých xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxx xxx "xxxxxx xxxxxxxxx") xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., xxxxxx se xxxxxxxxx některá ustanovení xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, se xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši uvedené x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx

3.1 Případy hospitalizací xx při výpočtu XX_xxxx,2012 xxxxxx případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx platných pro xxx 2012 a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Xxxxxx přípravky xxxxxxx z platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, maximálně xxxx xx xxxx jejich xxxxxxxxxx xxxx x xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxx péče, která xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, x která xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x stanoví se xx do výše XXXX PU_drg2014 xxxxx xxxxxx (i), kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, nedojde-li k xxxxxxxx xxxxxxx 97 % produkce referenčního xxxxxx (CM_drg,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), x od xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) se xxxxxxx xxxxx xxxxxx (ii) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx koeficienty xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xxxxxx (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) x xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x). Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % úhrady xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxx, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx brána xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx objem produkce xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx složek xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; KS_CM_p,2012 * XXX * Kp_p - Úhr₁₄}},

(iii) XX_XX_x,2012 = Σⁿ_i=1 Xx_x,x * XX_xxxx,2012

4. X xxxxxxx hrazených xxxxxx poskytnutých zahraničním xxxxxxxxxxx x dále x případě, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx nebo hodnoceném xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x hodnotou bodu xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx, hrazených xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, kterými xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx a xxx xxxxxxxxxx z hospitalizace.

5.1. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou x xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x. 3 x xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 k xxxx vyhlášce xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 a 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 a 925 xxxxx seznamu xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

5.6. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx výkony xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx lékařské pohotovostní xxxxxx xx hradí xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx xx xxxx:

5.11. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 09563 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1 Xx x pro xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1 Xx. Výkony xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x poskytovatelem vykázaných x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazených službách xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx XX_x podle příloh č. 12 x 13 k xxxx xxxxxxxx, a xx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bodu 6, xxxxxx změny xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx bodů x počtu unikátních xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně vypořádá x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx 180 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx hrazenou podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx variabilní složky xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx hrazenou xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx (HB) ve xxxx 0,90 Xx x xxxxx složka xxxxxx (FS) ve xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je xxxx referenční xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, na jejichž xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx období (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx ve speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx omezení uvedená x bodě 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zjistí při xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx zařazení xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení xx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxx X xxxxxxxx 5.2. se xx xxxxxxxxxxxxx aplikují souhrnně xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx výpočtu regulačních xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x hodnoceném období xxxxx než 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx období x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

2.4 Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první xx vypočte x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx které xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx výše xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx se xxxxxx vyžádané péče x hodnoceném i xxxxxxxxxxx období ocení xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 hodnotou xxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx průměrných xxxxx podle xxxx 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 15 % xxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé přípravky xx hodnocené xxxxxx.

2.7 X případě, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 a 2.4.

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx se vypočte xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanovenou xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx kalendářní xxxxx. Základní xxxxxxxxx xxxxx se stanoví xx xxxx:

2. Výkony xxxxx seznamu výkonů xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx do kapitační xxxxxx v odbornosti 002, podle xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx a zdravotní xxxxxx za neregistrované xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznané, xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve výši 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 a xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1,10 Xx. Hodnota bodu xxxxxx pravidelného xxxxxxxx 02100 x 02105 xx xxxxxxx xx xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx skupiny x xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx skupině xxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxxx xx xxxxxx skupině 15 až 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx kapitace xx xxxxxxx podle xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx kapitace xx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx, xxx poskytovatel x xxxxx všeobecné praktické xxxxxxxxx nebo poskytovatel x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost xx, x ohledem xx xxxxxxxxxxx podmínky, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, než je 70 % celostátního xxxxxxxxxx počtu xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxx xxx daný kalendářní xxx xxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx lze xxxxxxxxxx až xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx celostátní průměrný xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se kterou xx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx procentu xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx úhradu xxxxxx podle seznamu xxxxxx xx body 4 až 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx xxxxxxx x návštěvní xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 0,90 Kč.

1. Pokud průměrná xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx indexů vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx za léčivé xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x roce 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady a xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx úhrada xx poskytovatelem předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx způsobena xxxxxx xxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxx úhrada xx vyžádanou péči xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x za xxxxxx XXX (02230) a XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, pokud xxxx smluvně sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx zdravotních výkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrdla x xxxxxxxxxx kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx pojišťovnou na xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, převýší 120 % celostátní průměrné xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxx CRP (02230) x INR (01443) xxxxx seznamu xxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou, x výjimkou xxxxxxxxxxx xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděných xxxxxxxxxxxxxx, který má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou xxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx převýší 100% xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, nejvýše xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx xxxxxx, vztažená xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle věkových xxxxxx vypočtených podle xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx za poskytovatelem xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xx nepoužije, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejichž základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 1 až 3.

5. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxxxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 až 3 xx nepoužijí x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx do výše xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx v bodě 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx bodu (XX) xx stanoví ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) se xxxxxxx xx výši 0,30 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období k xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx hodnoty bodu (XX_xxx) počet bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx období (PB_ho).

4. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu průměrné xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X poskytovatele, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxx odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx o xxxxx xxxx, který xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaným x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx do 120 xxx po xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx poskytovateli do 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, které xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx symbolem "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx období vyšší xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx zvlášť účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx označených xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a s xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx účtovaný materiál x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x hodnoceném xxxxxx xx každé započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou xxxxxxxx pojištěnci, na xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513.

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x překročení xxxxxxx průměrné úhrady x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše však 40 % z xxxxxxxxxx. Průměrná úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx první se xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze zdravotní xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx unikátního pojištěnce xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v referenčním xxxxxx, zdravotní pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx z celkového xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x výše xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014 xxxxxxxx xxxx platnou x xxxxxxxxxx xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 xx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x zvlášť účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx x hodnoceném období xxxxxxxxx u příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx v referenčním xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx výši úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx zdravotně pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx došlo ke xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad x xxxxxxxxxxx období xxx tyto xxxxx xxxxxx xxxxxx; xx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech.

10. U xxxxxxxxxxxxx, který v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx neměl xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou, použije xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx uplatnění regulačních xxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx v referenčním xxxx xxxxxxxxxx období x xxxx xxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, zdravotní pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx nasmlouvané xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx hodin týdně xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx unikátních pojištěnců xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazené xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxxxxx bodu xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx poskytovateli poskytujícímu xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx 603 nebo 604 xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx při xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x poskytovatelem xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, použije zdravotní xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx celková xxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx bodu 2 xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx účtovaných léčivých xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx těhotných pojištěnek.

7. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x to xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze v xxxxxxx, xx sdělila xxxxxxxxxxxxx do 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vstupují do xxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 x 2.2 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 nebo 2.2.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2014 nepřevýší xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx služeb předpokládanou xxxx xxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna neuplatní xxxxxxxx xxxxx bodu 2.2, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx na xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx referenčnímu období xxxxx ke xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx po dohodě x xxxxxxxxxxxxxx hodnoty xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační xxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 25 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli za xxxxxxxxx xxxxxx, snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx mamografického screeningu x screeningu děložního xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve výši xxxxxxx xxxx (HB) 1,03 Kč.

2. Výše xxxxxx se xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx celkového xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x kterého nelze xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, nebo pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx zdravotní pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx hrazené služby xxxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 písm. x) až x).

6. Xxxxx v xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx smlouvě mezi xxxxxxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících xxxx ve výpočtu xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 100% xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx výsledná xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx úhrady xx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota bodu xx xxxxxxx variabilní xxxxxx úhrady x xxxxx složky xxxxxx:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném období x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx počtu xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx tyto xxxxxxx služby do xxxxxxxxx počtu bodů x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx se finančně xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Pro xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx xx pro xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx 1 xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx xxxx (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx výši 0,40 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) takto:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx více xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. Změny x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx dohodnou ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx období, stanoví xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx do 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Výše xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx v hodnoceném xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v hodnoceném xxxxxx (PB_ho).

3. Pokud xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 přepraveným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 1 xxxx. x) x x).

4. Xxxxx x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx srovnání s xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn ve xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx neposkytoval xxxxxxx služby v xxxx xxxxxxxxxx, nebo x xxxxxxx xxxxx xxxxx celkové xxxxxx xxxxxxxx z xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx podle bodu 1 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx období xx finančně vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.