Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Xx., zákona x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x zákona x. 369/2011 Xx.:

Tato xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxx 2014 hodnoty xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (dále jen "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Xxxxxxxx xxxx, Evropského xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx přímo xxxxxxxxxxxx předpisů Evropské xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx mezinárodní xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x xx oblast xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 až 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Hodnoceným xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx vyhlášce xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxx vyhlášky xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x tím, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx vlastních xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx se xx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxx. X xxxxxxx sloučení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx součet unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx sloučily. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx než xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xx počtu unikátních xxxxxxxxxx pojištěnců se xxxxxxxxxx pouze xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných bodů xx xxxxxxxxx výkony (xxxx xxx "výkon") xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx vyhlášce se xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxx účinném x 1. xxxxx 2014, xxxxx nebyly xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxxx započítány xxxx xx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté zahraničním xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x referenčním xxxxxx xx sloučení xxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxxxx se pro xxxxxxx úhrad xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxxx výši xxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lůžkové xxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, poskytovateli dlouhodobé xxxxxxx péče x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxx omezení stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx paušální xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 1 k této xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx v oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx děti a xxxxxx xxxxxxx kombinovanou xxxxxxxxx výkonovou platbou, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x dorovnáním xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu, výše xxxxx hrazených služeb x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 a 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx v odbornostech 603 a 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx stanoví xx xxxx 0,95 Kč.

(2) Xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx lékařství nehrazených xxxxx odstavce 1 x příslušná xxxxxxxxx xxxxxxx xx stanoví x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx omezí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x oboru zubní xxxxxxxxx xxx, aby xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx zubní xxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx výši xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxx xx překročení xxxxxxx výše úhrady xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx zubní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na tyto xxxxxxx služby, xxxx xxxxxxxxx poskytnutím xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx roku 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se hodnota xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1,10 Xx a xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pacientů xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Kč.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx komplexní xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péči xxx dospělé poskytovanou xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx za xxxxx den xxxxxx xx výši, která xxxx sjednána k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 950 Xx.

(2) Pro xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx den xxxxxx ve výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx příspěvkovou xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péče se xxxxxxx xxxxxx za xxxxx den pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx lázeňskou léčebně xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péče xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví se xxxxxx ve xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden den xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 640 Xx.

Tato xxxxxxxx nabývá účinnosti xxxx 1. ledna 2014.

1. Xxxxxx poskytovateli x xxxx 2014 zahrnuje xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxx xxxxxx případového paušálu x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "ambulantní složka xxxxxx"). Xx referenčního xxxxxx jsou xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. xxxx 2013. Xx hodnoceného xxxxxx xxxx xxxxxxxx veškeré xxxxxxx xxxxxx poskytnuté x roce 2014, xxxxxxxxxxxxxx vykázané do 31. xxxxxx 2015 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Individuálně xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Xxxx x xxxxxx xxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx xxx "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx baze") se xxxxxx ve smlouvě xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x poskytovatelem. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx první; x takovém xxxxxxx xx xxxx úhrada, xxxxxx jako hrazené xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx uvedené v xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx léčivých xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxx zvláštní xxxxxxxx xxxxx (dále xxx "xxxxxx xxxxxxxxx") xxxxxxxxxx xxxxxxxx "S" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx některá ustanovení xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, maximálně xxxx xx výši xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 a 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx hospitalizací xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 rozumí xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 x xxxxxxx hospitalizací xxx xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx pravidel xxx Klasifikaci a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve výši xxxxxx vykázané xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxxx ceny x xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péčí se xxxxxx péče, xxxxx xxxxxxx x hospitalizací xxxxxxxxxx x poskytovatele, xxxxxx si poskytovatel xxxxxxx, x která xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx poskytnuta xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který ji xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.

3.4 Xxxxxx formou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx x diagnóze xxxxxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx do xxxx XXXX XX_xxx2014 xxxxx xxxxxx (i), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx poměrně xxxxxxx, xxxxxxx-xx k xxxxxxxx alespoň 97 % xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) vážené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), x xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx paušální úhrada (XXX) se vypočte xxxxx xxxxxx (xx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních služeb xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx technickou základní xxxxxx (TZS) a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x). Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx nepřekročí 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx stanoví xxxxx xxxxxx (iv) tak, xx xx xxxx 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období (XX_xxx,2014) xx brána xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx všech xxxx xxxxxxxxx složek xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) IPU = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Kp_p - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σⁿ_i=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x dále x xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném xxxxxx xxxxxxx služby 50 x xxxx xxxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných poskytovateli x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx xxxx x dorost, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx, lékařské xxxxxxxxxxxx xxxxxx x hrazených xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx jen "ambulantní xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxx pacienta xxx xxxxxx k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x hospitalizace.

5.1. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro děti x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx stanoví x xxxxxxx x. 3 x xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 podle xxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 4 k této xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

5.6. Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazených xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx stanoví x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru zubní xxxxxxxxx se hradí xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx se xxxxx xxxxx §14.

5.10. Maximální xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx ve xxxx:

5.11. Xxx nasmlouvaný xxxxx 09563 podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx bodu ve xxxx 1 Kč x xxx xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxx první xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezahrne xx výpočtu regulace xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících změn xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx poskytne poskytovateli xxxxxxxxx z údajů x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx při použití xxxx úhrady x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, x xx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zahrne xxxxx x xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, počtu bodů x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně vypořádá x xxxxx celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx do 180 xxx xx xxx skončení hodnoceného xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx ve xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxx §22 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) zákona hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) ve xxxx 0,40 Kč.

d) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx xx xxxx referenční průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx došlo v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx §22a xxxxxx hrazenou podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota bodu xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x bodě 1.2 xxxxxxxxx pojišťovna uplatní xxxxx v těchto xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx zjistí xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x kódování podle Xxxxxxxxxxx, x jejichž xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx zařazení xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx váhy u xxxxxxxxxxx poskytovatele, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxx uznaný XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení za xxxxxx poskytnuté podle xxxxx X xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx aplikují xxxxxxxx xx všechny odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx poskytovateli do 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxx vstupují xx výpočtu xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické prostředky x xxxxxxxxxx období xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % z xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty první xx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, do xxxxxxx xx nezahrnou unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx omezení xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

2.4 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx období za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx vypočte z xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx průměrných xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxx xxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období ocení xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 hodnotou xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodů 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, pokud poskytovatel xxxxxxxx nezbytnost poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 maximálně xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx touto zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx výkony xxxxxxx x objem úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx období.

2.7 X xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx poskytl x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 a 2.4.

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, násobeného základní xxxxxxxxx sazbou stanovenou xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx kapitační xxxxx xx xxxxxxx xx xxxx:

2. Výkony xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx v xxxxxxxxxx 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx do kapitační xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx neregistrované xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznané, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx očkování 02125 x 02130 xx xxxxxxx hodnota xxxx xx xxxx 1,10 Xx. Hodnota xxxx xxxxxx pravidelného xxxxxxxx 02100 x 02105 xx stanoví xx xxxx 1,10 Kč.

6. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx bodu xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxx 15 xx 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx platby s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx podle části X) xxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx poskytovatel x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx xxxx poskytovatel x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx xx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, menší xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx je 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx stanoví xxxx xxx xxxx kalendářní xxx xxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx až do xxxx 90 % xxxxxxxxx platby vypočtené xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x poskytování x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podílem, který xxxxxxxx procentu xxxxxx xxxxxxxxxx x přepočtených xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx xxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxx se body 4 xx 6 xxxxx A) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx xxxxxxx x návštěvní xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve výši 0,90 Xx.

1. Xxxxx průměrná xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxxxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx indexů xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx pokud celková xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx celkovou úhradu x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení uvedené xxxxxxxx úhrady x xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x tohoto xxxxxxxxxx. Xx regulačního xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxx, že xxxxxxx průměrná úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx předepsané xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky vztažená xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byla xxxxxxxxx xxxxxx výše xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ošetřených xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx přiměřeně.

2. Xxxxx xxxxxxxx úhrada xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xx xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, pokud xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx uzavřenou smlouvu, xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x zároveň xxxxx celková xxxxxx xx poskytovatelem vyžádanou xxxx x xx xxxxxx CRP (02230) x XXX (01443) xxxxx seznamu xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxx x screeningu xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx výkonů, vztažená xx jednoho přepočteného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nákladů x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x zároveň pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxxx péči v xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1 až 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx jejichž základě xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad podle xxxx 1 xx 3.

5. Regulační omezení xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx nepřevýší předpokládanou xxxx xxxxx na xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na rok 2014 vycházející ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx nepoužijí x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, že poskytovatel x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1 až 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný materiál x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx úhradou za xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx poskytující specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v xxxx 1 xx stanoví xxxx úhrady xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx s výslednou xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) se xxxxxxx xx xxxx 0,30 Xx a xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx stanoví xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet xxxx xx tyto xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx bodů v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x počet xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx nasmlouvaným zdravotním xxxxxxx.

6. Výpočet výsledné xxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x případě, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v hodnoceném xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx symbolem "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Sb. x s xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených v příloze č. 14 x této xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a x xxxxxxxx přípravků uvedených x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx každé xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se vypočte x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou xxxxxxxx pojištěnci, na xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx výkon 09513.

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za předepsané xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 40 % z xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období podle xxxx první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx pouze zdravotní xxxxx 09513. Do xxxxxxxx xxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxx smlouvu. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx případné xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx výkony xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 se xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx, na jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx u poskytovatelů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx léčivé přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovateli specializované xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx tento xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx odbornostech v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx oproti xxxxxxxxxxxx xxxxxx došlo xx xxxxx nasmlouvaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx x poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x referenčním xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx upraví; ke xxxxx rozsahu dojde xxxxxxx v xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. U xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx části xxxxxxxxxxx, nebo neměl xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx nezahrne xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 2 xx 4. V xxxxxxx nasmlouvané kapacity xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx koeficientem n/30, xxx x se xxxxx kapacitě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx období.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx vypočte a xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Celková xxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a poskytovatelem xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x referenčním xxxxxx.

4. U poskytovatele, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, popřípadě xxxxx neposkytoval xxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaných a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx materiálu x xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx.

6. Zdravotní xxxxxxxxxx xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx k xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx náklady xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx výše xxxx xxxxxxx jejich úhrady, xxxxxxxxx x důsledku xxxx struktury ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Měsíční předběžná xxxxxx xx poskytne xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Regulační xxxxxxx xxxxxxx v bodu 2 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx sdělila xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx x za vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Regulační xxxxxxx podle xxxx. 2.1 x 2.2 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx základě xxxxx x překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 nebo 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx služeb předpokládanou xxxx xxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, pokud celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx nepřevýší xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Pokud xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. V případě, xx poskytovatel v xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx uplatnění regulačních xxxxxxx podle xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx regulační srážku xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 25 % objemu xxxxxx poskytnuté zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx, snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx nasmlouvané xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx výši xxxxxxx bodu (XX) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx). Výsledná hodnota xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, nebo x kterého xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx z xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x průběhu referenčního xxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx hrazené xxxxxx 50 x xxxx unikátním xxxxxxxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx xx výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) stanoví xx výši hodnoty xxxx (HB) podle xxxx 2 písm. x) až x).

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ve výpočtu xxxxx.

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních omezení, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx součtem variabilní xxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx jeho referenční xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném období x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), nezapočítá xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) počet xxxx xx tyto xxxxxxx služby do xxxxxxxxx xxxxx bodů x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovnou včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx ošetřil 50 x xxxx unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx u xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxxxxxxxxx ambulantní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxx výkony xxxxxxxx x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx výsledná hodnota xxxx (XX_xxx) stanoví xx xxxx hodnoty xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Pro poskytovatele xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx 1 xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (XX) xx stanoví ve xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (HB_red) xxxxx bodů za xxxx hrazené xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx výpočtu xxxxx.

5. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx 50 a méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx hodnocené xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx do 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou bodu (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky úhrady x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx je jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx službu méně xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve výši xxxxxxx bodu (HB) xxxxx bodu 1 xxxx. a) a x).

4. Xxxxx v xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn ve xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, který v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro účely xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx bodu 1 průměrný xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve výši xxxxx dvanáctiny objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx nejpozději do 120 xxx po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.