Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx stanoví xxxxx §17 odst. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x změně a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění xxxxxx x. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Sb., xxxxxx x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x zákona x. 369/2011 Sb.:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxx"), a xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx zabezpečení¹⁾ x pojištěncům xxxxxxx xxxxx, se kterými xx Česká xxxxxxxxx xxxxxxxx mezinárodní xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xx oblast xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx jen "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), x xxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 xx 15, poskytované xxxxxx xxxxxxxxx poskytovateli zdravotních xxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 až 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx rozumí xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx vyhlášce rok 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx pro xxxxx této xxxxxxxx xxxxxx pojištěnec xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelem x konkrétní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx období xxxxxxx xxxxxx, s xxx, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx vyžádaných. Pokud xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x konkrétní xxxxxxxxxx ošetřen x xxxxxxxxxx období xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx se xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxxx v dané xxxxxxxxxx xxxxx jednou. X xxxxxxx sloučení xxxxxxxxxxx pojišťoven xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx součet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxx se xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx více xxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

(4) Při xxxxxxx xxxxxxxxx počtu poskytovatelem xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných bodů xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 k xxxx vyhlášce xx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx xxxxxxx k 1. lednu 2014, xxxxx nebyly uhrazeny xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx x do xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx v referenčním xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xx referenční xxxxxx sloučených xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

V xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx stanoví úhrada xx xxxxxx xxxx xxxx x případě xxxxxxx pojištěnců.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx péče a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx omezení stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx následné xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx paušální xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x příloze č. 1 k této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx a xxxxxx xxxxxxx kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonovou xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx x regulační omezení xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx poskytovateli ambulantní xxxxxxxxx péče xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 a 927 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxxx v příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx xxxxxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx úhrady poskytovatelům x oboru xxxxx xxxxxxxxx tak, xxx xxxxxxx výše xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vynaložených xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx zubní xxxxxxxxx x roce 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx nákladů xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx by překročení xxxxxxx xxxx úhrady xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx poskytnutím xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx objem uhradí.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx seznamu výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx a xxxx xxxxx hrazených služeb xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx záchranné xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1,10 Xx x xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx přepravy pacientů xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve výši 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dopravní xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx úhrad x xxxxxxxxx omezení xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx služby x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx hodnota bodu xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx pro xxxx a dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péče xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx ve xxxx 1&xxxx;050 Kč.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péči xxx xxxxxxx poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx zařízeních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxx pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx se xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx pro xxxx x xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx úhrada xx jeden xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx pobytu x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx ve xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené o 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví se xxxxxx ve xxxx 640 Xx.

Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 zahrnuje xxxxxxxxxxxx smluvně sjednanou xxxxxx úhrady, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx paušálu x úhradu xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx složka xxxxxx"). Do xxxxxxxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x roce 2012, xxxxxxxxxxxxxx vykázané xx 31. května 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. xxxx 2013. Xx xxxxxxxxxxx období xxxx zařazeny xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx vykázané xx 31. března 2015 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Xxxx a xxxxxx xxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx xxx "Klasifikace") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxx") se xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx služby, xxx xx xxxxxxx xx xxxx první; x xxxxxxx případě xx tato xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx vyjmenovaných xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx uvedené x xxxx 3.

2.2 Xxxx úhrad léčivých xxxxxxxxx x potravin xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx (xxxx jen "xxxxxx přípravek") označených xxxxxxxx "X" podle §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx některá xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx uvedené x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Případy xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx přepočtené pomocí xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2012 a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx při xxxxxxx CM_drg,2012 se xxxxxx případy hospitalizací xxxxxxxxxx pomocí xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx případů hospitalizací xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovala xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxx vykázané xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx s hospitalizací xxxxxxxxxx x poskytovatele, xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx formou xxxxxxxxxxx xxxxxxx zahrnuje xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxxxx x diagnóze xxxxxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx xx xxxx XXXX XX_xxx2014 xxxxx xxxxxx (i), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) je xxxxxxx xxxxxxx, nedojde-li x xxxxxxxx alespoň 97 % xxxxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), x xx xxxxxxx xxxxxxx individuální xxxxxxxx xxxxxx je xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (ii) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx koeficienty xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (iii), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x). Takto xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx období (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx roku (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (CM_red) xx xxxxxxx podle xxxxxx (iv) tak, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx případů v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx hranici xx objem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx xx výši xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) IPU = min {1,5 * Kp_p * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; KS_CM_p,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnutých xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a dále x případě, že xxxxxxxxxxxx poskytne x xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx bodu xx výši 1 Xx.

5. Ambulantní složka xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx, hrazených xxxxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství, xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, zdravotnické dopravní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x odbornostech 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") x výjimkou xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx vyšetření xxxxxxxx xxx xxxxxx k xxxxxxxxxxxxx x při xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost, hrazené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonovou xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx stanoví x xxxxxxx x. 3 x této xxxxxxxx, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx vyhlášce xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx hrazené xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x odbornostech 911, 914, 921 x 925 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

5.6. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx seznamu xxxxxx hrazených podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx služby hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 5.1 xx 5.9 se xxxxxxx ve výši:

5.11. Xxx nasmlouvaný výkon 09563 podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx x pro xxxxxxxxxxx xxxxx 88101 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota bodu xx výši 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxx první xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezahrne xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx poskytovaných hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxx x poskytovatelem vykázaných x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx použití xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx vyhláškou, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x podle příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, a xx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx předběžné xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zahrne xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx dohodnuté xxxxx xxxx 6, xxxxxx změny počtu xxxxxxxxxxxxx, počtu xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádá x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx omezení, x xx nejpozději do 180 xxx po xxx skončení hodnoceného xxxxxx.

x) Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx ve xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx zvláštní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx podle §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx variabilní složky xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx výkonů xx stanoví xxxxxxx xxxx (HB) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) ve xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx referenční xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx xxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx ve speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hospicového xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x bodě 1.2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxx xx vykazování x xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx, v xxxxxxx xxxxxxxx došlo x xxxxxxxxxxx zařazení případu xx DRG xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaný a xxxxxxxxxxx uznaný XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx A odstavce 5.2. se xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx souhrnně xx xxxxxxx odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vstupují xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx věty xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx kterého xx nezahrnou unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx omezení xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán pouze xxxxxxxxx výkon 09513. Xx xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx zdravotní pojišťovnou xx poskytování těchto xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx první xx xxxxxx vyžádané xxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxx účinném x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx bodu xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 a 2.4 xxxxxxxxx do xxxx odpovídající 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli za xxxxxxxxx výkony xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx léčivé přípravky xx hodnocené xxxxxx.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytl v xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx pojištěnců příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx neuplatní xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Výše kapitační xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xx xxxx:

2. Xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 xxxxx seznamu xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, podle xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx očkování 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx. Xxxxxxx bodu xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx 02100 x 02105 xx xxxxxxx ve xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx výkony dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Kč.

7. Xxxxxx skupiny x xxxxxx, xxxxx vyjadřují xxxxx nákladů xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx pojištěnce xx věkové xxxxxxx 15 xx 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx poskytovatel x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x oboru praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx má, x xxxxxxx na xxxxxxxxxxx podmínky, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx vždy xxx xxxx xxxxxxxxxx xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx kapitace lze xxxxxxxxxx až xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Na xxxxxxxxx xx podílí zdravotní xxxxxxxxxx, se xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx uzavřenu xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě xxxxxxxxx xxxxxx, podílem, xxxxx xxxxxxxx procentu xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx úhradu xxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxx 4 až 6 xxxxx A) použijí xxxxxxx.

Xxx hrazené služby xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem x xxxxxxxxxx období xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x roce 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx přepočtených xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné úhrady, xxxxxxx však 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Do regulačního xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx byla způsobena xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx v důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx xxxxx přiměřeně.

2. Xxxxx xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xx výkony XXX (02230) a XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, pokud xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx x za xxxxxx CRP (02230) x INR (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx zdravotních xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxxx xxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx odbornostech podle xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Pokud xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx péči v xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xx jednoho přepočteného xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních nákladů x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x odbornosti 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 1 xx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx nepoužije, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx druh hrazených xxxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad na xxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za vyžádanou xxxx x odbornosti 902 x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx na xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx a x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkony x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx hodnoty xxxx (XX):

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxx xxxxxx poskytující xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx v xxxx 1 se xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx bodu (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,30 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx stanoví xxxxx:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx referenčního průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx tyto hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx bodů x xxxxxxxxxx období (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx péči x xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxx xxxxx bodů xxxxx xxxx 2 xxxxxx x počet xxxx, xxxxx odpovídá xxxxxxxxxxxxxx vykázaným x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, a xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx po xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx do 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, s výjimkou xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního pojištěnce xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx zvlášť xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "S" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxxxxxxx období, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx unikátního pojištěnce x hodnoceném xxxxxx x počet unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx výkon 09513.

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše však 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná úhrada xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx zdravotnické prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx poskytovatel dosáhne xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše však 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x celkového xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx péče se xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx případné xxxxxx podle věty xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx platnou x xxxxxxxxxx xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx bodů 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x zvlášť účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx ambulantní péče x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % xxxxx xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

9. X poskytovatele, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx s xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxx xxxx účely xxxxxx upraví; ke xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx předepisovat xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx části xxxxxxxxxxx, xxxx neměl xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx kapacitě xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb nejméně 30 ordinačních xxxxx xxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxx odbornost nezahrne xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx nasmlouvané kapacity xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxx než 30 xxxxxxxxxxx xxxxx týdně xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx koeficientem x/30, xxx x xx xxxxx kapacitě nasmlouvaných xxxxxxxxx služeb pro xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle bodů 2 až 4 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx za zdravotní xxxxxx snížené o xxxxx úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx období.

13. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazené xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, regulační omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx každou xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx poskytovateli poskytujícímu xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 se xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx způsobem xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. X poskytovatele, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxxx změny xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx odbornosti k xxxxxxx průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaných a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx k xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx těhotných xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxxxx prokáže, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé přípravky xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx výše nebo xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx x důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Regulační xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, že sdělila xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x za vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů. 2.1 a 2.2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených služeb, xx jejímž xxxxxxx xxxxx x překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 nebo 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx regulaci xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx druh hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx na rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xx dohodě x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx úměrně xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období nebo x jeho části xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx pojišťovnou, zdravotní xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx regulačních xxxxxxx podle bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % objemu xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx výkony, xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx hodnocené xxxxxx.

1. Xxx nasmlouvané xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (HB) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k překročení xxxxxxxxxxxx průměrného počtu xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, nebo x xxxxxxx xxxxx xxxx referenčních hodnot xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx hrazené xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx bodů xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

5. Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx výsledná hodnota xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx výši xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2 xxxx. x) xx c).

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx období. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx výši hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx xxxxxx xx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s výslednou xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxx úhrady:

3. Pokud poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než xx xxxx referenční xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx období x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx pro účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx unikátních xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (HB) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v referenčním xxxxxx neexistoval, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx u xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx stanovit x xxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx zdravotní pojišťovna xxx účely výpočtu xxxxxxxx hodnoty bodu xxxxx bodu 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxx poskytovateli xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxxxxxxxxx ambulantní péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony přepravy x návštěvní xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx pro xxxxxx neuvedené v xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx xxxx (HB) xx stanoví xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Kč a xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx období, stanoví xx výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Měsíční předběžná xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny objemu xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné úhrady xx xxxxxxxxx období xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených služeb xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx přepraveného xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v hodnoceném xxxxxx (PB_ho).

3. Pokud xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx méně xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 1 xxxx. a) x x).

4. Změny v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem a xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn ve xxxxxxx xxxxx.

5. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxx odbornosti, xxxx x kterého nelze xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx podle bodu 1 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

6. Měsíční předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů po xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.