Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx č. 117/2006 Xx., xxxxxx č. 245/2006 Sb., xxxxxx x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. x zákona x. 369/2011 Xx.:

Xxxx xxxxxxxx stanoví xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x doplnění xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zákonů, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x dále xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, Xxxxxxxxxx hospodářského xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle přímo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx upravujících koordinaci xxxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx¹⁾ x pojištěncům dalších xxxxx, xx xxxxxxx xx Česká xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxxx zabezpečení xxxxxxxxxx se x xx oblast xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx jen "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), a xxxxxxxxx omezení xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx poskytovateli zdravotních xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxx účely příloh č. 1, 3 až 8 x této xxxxxxxx rok 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx rok 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx pro xxxxx této vyhlášky xxxxxx pojištěnec zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x konkrétní odbornosti x hodnoceném xxxx xxxxxxxxxxx období xxxxxxx xxxxxx, s tím, xx není rozhodné, xxx xx jedná x xxxxxxxx x xxxxx vlastních zdravotních xxxxxx nebo zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxx xxxxxxxxxxx období xxxxxxxx, xxxxxxxx xx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx. X případě sloučení xxxxxxxxxxx pojišťoven se xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxx jednou.

(4) Při výpočtu xxxxxxxxx xxxxx poskytovatelem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx zdravotní xxxxxx (xxxx jen "xxxxx") xx referenční xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx xxxxxxxx se xxxxxx xxxx rozumí xxxx přepočtené xxxxx xxxxxxx výkonů ve xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx xxxxxxx hodnotě xxxx x do xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx za xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx ke sloučení xxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xx referenční xxxxxx sloučených xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx stanoví úhrada xx stejné xxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxx xxxx, s výjimkou xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx zvláštní xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx hrazené paušální xxxxxx za jeden xxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické lékařství xxx děti a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x regulační xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad hrazených xxxxxx a regulační xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxx zubní lékařství xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx stanoví xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v oboru xxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx pojišťovna omezí xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx tak, aby xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní lékařství x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistném xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx úhrady xx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tento xxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx x odbornostech 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxx x výše xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické záchranné xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx den pobytu xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx pro xxxx x xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péče xx stanoví xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx byla sjednána x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx příspěvkovou lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxxxxx poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx úhrada xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx a xxxxxx xx 18 let xxxxxxxxxxxx ve zdravotnických xxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx stanoví xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx úhrada xx jeden xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx za xxxxx xxx xxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx ve výši 640 Xx.

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx sjednanou xxxxxx xxxxxx, úhradu xxxxxx případového paušálu x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx složka xxxxxx"). Do xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2012, poskytovatelem xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. září 2013. Xx xxxxxxxxxxx období xxxx zařazeny xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Individuálně xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx

2.1. Výše a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zařazených xxxxx Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx bazí 0501, 0507, 0516, a 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxxx. Individuálně xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx může xxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x takovém xxxxxxx xx xxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do xxxxxxxxxxxxx xxxx, nezapočítávají xx xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxx xxx "xxxxxx přípravek") označených xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx některá xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx poskytovatelem xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaného léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx uvedené x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx formou případového xxxxxxx

3.1 Případy xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx XX_xxxx,2012 xxxxxx případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx případů xxxxxxxxxxxxx platných xxx xxx 2012 a xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx XX_xxx,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Léčivé přípravky xxxxxxx z platby xxxxxxxxxx paušálem a xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovala xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ceny v xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx x hospitalizací xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx si poskytovatel xxxxxxx, x xxxxx xx pojištěnci x xxxx hospitalizace x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx do výše XXXX PU_drg2014 xxxxx xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx x xxxxxxxx xxxxxxx 97 % xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), a xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady je xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péči (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) se xxxxxxx xxxxx xxxxxx (ii) xxxx referenční xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) vážená koeficienty xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxx základní xxxxxx (XXX) a xxxxxxxxxxxx přechodu pojištěnců (Xx_x). Takto vypočtená xxxxxxxx xxxxxx neklesne xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx období (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x) x zároveň xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx koeficientem přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx období (XX_xxx) xx stanoví podle xxxxxx (xx) xxx, xx do výše 105 % průměrné xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) násobené xxxxxx případů x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) a xxx tuto hranici xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx potřebného počtu xxxxxxx (PP_drg,2014).

Výpočet xxxxx xxxx uvedených xxxxxx xxxxxx se provede xxxxx:

(x)

(xx) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; max {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Kp_p - Xxx₁₄}},

(xxx) KS_CM_p,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx x případě, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx nebo hodnoceném xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx výši 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx zahrnuje xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, hrazených xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů, hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx dopravní xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx a hrazených xxxxxx poskytovaných poskytovateli x odbornostech 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx pro děti x dorost, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb stanoví x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x odbornostech 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx v xxxxxxx x. 3 x této xxxxxxxx, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x části X přílohy č. 3 k xxxx vyhlášce xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 a 604 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx služby poskytované x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

5.6. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx hrazených xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx výkony xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx hradí xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx xx výši:

5.11. Xxx nasmlouvaný výkon 09563 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu ve xxxx 1 Xx x xxx nasmlouvaný xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota bodu xx výši 1 Xx. Výkony uvedené xx xxxx první xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx vykázaných x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx službách xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxx úhrady x xxxxxxxxxxx xxxxxxx stanovených xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx přechodu pojištěnců XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 k xxxx vyhlášce, x xx xx xxxx xxxxx dvanáctiny. Do xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx xxxxx v xxxxxxx x struktuře poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx do 180 dnů po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

a) Pro xxxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) stanoví xx xxxx 0,95 Xx.

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxx §22 písm. c) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Kč x xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Kč.

d) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na jejichž xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx období k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období (PB_ho).

Pro xxxxxxxx lůžkovou péči xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hospicového xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxx xx vykazování x kódování xxxxx Xxxxxxxxxxx, x jejichž xxxxxxxx došlo x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx DRG xxxxxxx x xxxxx hodnotou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, sníží xxxxxxxxxxxxxx vykázaný a xxxxxxxxxxx uznaný XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení za xxxxxx poskytnuté podle xxxxx X odstavce 5.2. se na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx souhrnně xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období a xxxxx unikátních pojištěnců x xxxxxxxxxx období xxxxx věty první xx vypočte z xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

2.4 Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx stejným xxxxxxxxxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovatelem, v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % překročení uvedené xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx první xx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na které xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx výkon 09513. Xx vyžádané xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx se xxxxxx xxxxxxxx xxxx x hodnoceném x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx znění účinném x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodů 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, pokud poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, na xxxxxxx základě došlo x překročení xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx srážku xxxxx xxxx 2.3 a 2.4 maximálně xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli za xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx úhrady xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx období.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx poskytl x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx 50 a xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx xx výši:

2. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx do kapitační xxxxxx v odbornosti 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx v odbornosti 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx do kapitační xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx neregistrované xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, poskytovatelem xxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 se xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1,10 Xx. Hodnota bodu xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx 02100 a 02105 xx stanoví xx xxxx 1,10 Kč.

6. Xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, xxxxx vyjadřují xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x dané xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx věkové skupině 15 xx 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx platby x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxx X) xxxx 1. Xxxxxxxxx kapitace xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx poskytovatel x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro děti x xxxxxx má, x ohledem na xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx xx xxxxxxx povinností xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx počet xx stanoví xxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx údajů Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx lze xxxxxxxxxx xx do xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se kterou xx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxx x poskytování x xxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx z přepočtených xxxxxxxxxx registrovaných xxxxx xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro úhradu xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxx 4 až 6 xxxxx X) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx se stanoví xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,95 Kč; xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xx stanoví hodnota xxxx ve xxxx 0,90 Xx.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx za léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vypočtených xxxxx skutečných celostátních xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x roce 2013, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx doloží, xx xxxxxxx průměrná úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx způsobena xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx struktury xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, použijí xx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx průměrná xxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x xx výkony XXX (02230) a XXX (01443) podle xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx pojišťovnou, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx těchto zdravotních xxxxxx xxxxxxxxx smlouvu, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx skutečných celostátních xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx a za xxxxxx CRP (02230) x XXX (01443) xxxxx seznamu výkonů, xxxxx jsou smluvně xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který xx xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou xxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxx xxxxxxx výkonů x xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902, podle xxxxxxx xxxxxx, vztažená xx jednoho přepočteného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx vyžádanou xxxx x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxxxxx období xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx sníží poskytovateli xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx nepoužije, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 1 až 3.

5. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na rok 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx druh hrazených xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902 v xxxx 2014 nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh hrazených xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného plánu xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 se xxxxxxxxx x případě poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x v xxxxxxx, že poskytovatel x roce 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za kapitační xxxxxx x zdravotní xxxxxx snížené x xxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx poskytující xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x bodě 1 xx xxxxxxx xxxx úhrady xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx stanoví ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka xxxxxx (XX) se stanoví xx xxxx 0,30 Xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx takto:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá se xxx účely výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx hrazené xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X poskytovatele, který x referenčním období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx výpočtu výsledné xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x dané xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx o xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaným x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

6. Výpočet xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx po xxx skončení hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx poskytovateli do 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty referenčního xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxx účtovaných léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 vyhlášky x. 376/2011 Xx. x x výjimkou xxxxxxxxx uvedených v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. a s xxxxxxxx přípravků uvedených x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, a xxxxxx xxxxxxxx materiál x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx však 40 % z překročení. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x hodnoceném xxxxxx x počet xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxx byl xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx výkon 09513.

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních pojištěnců, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xxxx zdravotnické prostředky xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem.

4. Xxxxx poskytovatel dosáhne xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx úhrady xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, screeningu xxxxxxxxx děložního hrdla x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenu smlouvu. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx úhrad x výše xxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx se xxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx výkonů ve xxxxx účinném x 1. lednu 2014 xxxxxxxx xxxx platnou x xxxxxxxxxx xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 2 až 4 se xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí hrazených xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 100 % xxxxx xx xxxxx druh hrazených xxxxxx v referenčním xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx specializované xxxxxxxxxx péče v xxxxxxxxxx xxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx došlo xx xxxxx nasmlouvaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx s xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx tyto xxxxx xxxxxx xxxxxx; ke xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx nositelů xxxxxx oprávněných xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx odbornostech.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx 50 a méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx týdně xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx unikátních pojištěnců xxxxxxxxxxx koeficientem x/30, xxx n xx xxxxx kapacitě nasmlouvaných xxxxxxxxx služeb xxx xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx zdravotní pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx za zdravotní xxxxxx snížené x xxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx každou xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx výši 1,06 Xx.

2. Celková xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx služby v xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxx splnění xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx způsobem xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu poskytovaných xxxxxxxxx služeb x xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx průměrné úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx úhrady poskytovateli xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaných x xxxxxxxxx pojišťovnou uznaných xxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx materiálu x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Zdravotní xxxxxxxxxx xxx vyúčtování xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxx dojde x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx náklady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx způsobeny xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx finančního xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x to nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2 xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx do 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x zdravotnické xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů. 2.1 a 2.2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx základě xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx regulaci podle xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014 nepřevýší xx xxxxx druh xxxxxxxxx služeb předpokládanou xxxx úhrad xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně pojistného xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna neuplatní xxxxxxxx podle bodu 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Pokud xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx ke xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx dohodě x poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu se xxxxxxxxx pojišťovnou, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx hodnocené období.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x screeningu xxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve výši xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx výkony s xxxxxxxxx xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené služby xx celkového xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx poskytovatel xxxxxx x průběhu referenčního xxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxx xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx pojištěncům, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) stanoví xx výši xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2 xxxx. x) xx x).

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx souvisejících xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výše xxxxx xxxxxxxxxx 100% xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (HB_red) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx úhrady xx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx x výslednou xxxxxxxx bodu (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxxxxx variabilní xxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet xxxx za tyto xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx bodů x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovnou včetně xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (HB) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. X poskytovatele, xxxxx x referenčním xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx výši xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx vznikl v xxxxxxx referenčního období, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely výpočtu xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za hodnocené xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x odbornostech 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx se xxx xxxxxx xxxxxxxx x návštěvní službě xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx výsledná hodnota xxxx (HB_red) stanoví xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx se pro xxxxxx neuvedené v xxxx 1 výše xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx výkonů úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxxxxx ve xxxx 0,80 Kč, xxxxx složka úhrady (XX) ve xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx hrazené xxxxxx xx celkového počtu xxxx v hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx výpočtu úhrad.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 2.

6. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

2. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx jejichž základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl zdravotnickou xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx 50 přepraveným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (HB) xxxxx bodu 1 xxxx. x) x x).

4. Změny x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx poskytovatelem a xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx úhrad.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x důvodu, xx poskytovatel vznikl x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx podle bodu 1 xxxxxxxx počet xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.