Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x x změně a xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Xx., xxxxxx x. 261/2007 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx. a zákona x. 369/2011 Xx.:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxx 2014 xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxx x doplnění xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx států Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx přímo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropské xxxx upravujících xxxxxxxxxx xxxxxxx sociálního zabezpečení¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x sociálním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx úhrady xxxxxxx x §3 až 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 až 8 k xxxx xxxxxxxx rok 2012.

(2) Xxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelem x konkrétní xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx období alespoň xxxxxx, x tím, xx není rozhodné, xxx xx xxxxx x xxxxxxxx v xxxxx vlastních xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetřen v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx období xxxxxxxx, xxxxxxxx xx xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxx xx sloučily. Xxxxx byl xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "výkon") xx referenční xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx snížené xxxxxxx xxxx a xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx za hrazené xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx pro xxxxxxx úhrad xxxxxx xxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx stejné xxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxx pojištěnců.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lůžkové xxxx, s výjimkou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, se xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, poskytovateli dlouhodobé xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx zvláštní xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonovou platbou, xxxxxxxxxxxx kapitačně xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx poskytovateli ambulantní xxxxxxxxx péče hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx úhrad hrazených xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxxxxx xxxx poskytovanou xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství xxxxxxx podle seznamu xxxxxx se xxxxxxx xxxx xxxxxxx ve xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx omezí xxxx xxxxxx poskytovatelům x xxxxx zubní xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx výše nákladů xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxxxxxxx xx hrazené služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx lékařství x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx zdravotně pojistném xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxx výše úhrady xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx ve zdravotně xxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx, bylo xxxxxxxxx poskytnutím xxxxxxx xxxxxx neodkladné xxxx xxxxxx roku 2012, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxx uhradí.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 6 x této vyhlášce.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 k této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx služby x oboru zubní xxxxxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx dospělé poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx se xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx den xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx výši 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx rehabilitační xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 200 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx ve výši 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx příspěvkovou xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx xxxxxxx poskytovanou xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 let xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péče xx xxxxxxx úhrada xx jeden xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx ve xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Nebyla-li xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví se xxxxxx xx xxxx 640 Xx.

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. ledna 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx úhrady, úhradu xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x úhradu xx xxxxxxxxxx péči (dále xxx "xxxxxxxxxx složka xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zařazeny xxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx do 30. xxxx 2013. Xx hodnoceného xxxxxx xxxx zařazeny xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté x roce 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx do 31. března 2015 x zdravotní pojišťovnou xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Výše x xxxxxx xxxxxx hrazených xxxxxx zařazených xxxxx Xxxxxxxxxxx hospitalizovaných xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx xxx "Klasifikace") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx ve xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx tato úhrada, xxxxxx jako hrazené xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx xxxxxxxxxxxxx xxxx, nezapočítávají do xxxxxx xxxxxxx x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x potravin xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (dále xxx "xxxxxx xxxxxxxxx") označených xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx poskytovatelem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx, maximálně xxxx xx výši xxxxxxx x bodech 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx případového xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx hospitalizací xx při výpočtu XX_xxxx,2012 xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x sestavování případů xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxx 2012 x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx CM_drg,2012 se xxxxxx xxxxxxx hospitalizací xxxxxxxxxx xxxxxx pravidel xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx hospitalizací xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxx jednotkové xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx výši xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péčí se xxxxxx péče, která xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx u poskytovatele, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxx xx pojištěnci x xxxx hospitalizace x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené xxxxx Xxxxxxxxxxx xx skupin xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 10 x xxxx vyhlášce x stanoví xx xx xx xxxx XXXX XX_xxx2014 podle xxxxxx (i), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) je xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx x xxxxxxxx xxxxxxx 97 % xxxxxxxx referenčního xxxxxx (XX_xxx,2012) vážené xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x), x xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx paušální xxxxxx (XXX) se xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních služeb xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x). Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) násobené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % úhrady xxxxxxxxxxxx xxxx (PU_drg,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (iv) tak, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx produkce xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2014) xx xxxxx plná xxxxxxx (CM_drg,2014) a xxx tuto xxxxxxx xx objem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx uvedených xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) XXX = xxx {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Kp_p * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * XX_xxxx,2012

4. X xxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx a dále x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx hodnoceném xxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx hrazené služby xxxxx seznamu výkonů x hodnotou xxxx xx výši 1 Xx.

5. Ambulantní xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx, hrazených xxxxxx x odbornostech 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných poskytovateli x xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxx lékařství xxx xxxx a dorost, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x odbornostech 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 a 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx vyšetření xxxxxxxx xxx xxxxxx k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx a poskytovateli x oboru xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx seznamu výkonů, xx hodnota xxxx x výše úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxx č. 3 x xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx regulační omezení xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 x xxxx vyhlášce se xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.

5.5. Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 911, 914, 921 x 925 podle seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad hrazených xxxxxx stanoví x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

5.6. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle seznamu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Maximální xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx ve xxxx:

5.11. Xxx xxxxxxxxxxx výkon 09563 podle seznamu xxxxxx xx stanoví xxxxxxx bodu xx xxxx 1 Xx x pro nasmlouvaný xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1 Xx. Výkony xxxxxxx xx větě xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xx výpočtu xxxxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x referenčním obdobím xx xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx z xxxxx x poskytovatelem vykázaných x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx službách xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx při použití xxxx úhrady x xxxxxxxxxxx omezení stanovených xxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, x xx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx předběžné xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx xxxxx x xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná úhrada xx hodnocené období xx xxxxxxxx vypořádá x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 180 dnů xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) Pro xxxxxxxxxx péči xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx hodnota xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 písm. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx a xxxxx xxxxxx úhrady:

x) Pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx stanoví xxxxxxx xxxx (HB) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (FS) xx xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx vykázal více xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx bodů v xxxxxxxxxx období (XX_xx).

Xxx xxxxxxxx lůžkovou xxxx xxxxxxxxxxxx xx speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hospicového xxxx xxxxx §22a xxxxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx odchylky od xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx, v xxxxxxx xxxxxxxx došlo x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx u xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx uznaný XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx omezení xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx A xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx aplikují xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx dosáhne průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, do kterého xx xxxxxxxxx unikátní xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

2.4 Xxxxx poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx vyžádané xxxx poskytnuté stejným xxxxxxxxxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma xxxxxxxx xxxx poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období x xxxxx unikátních pojištěnců x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx z xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, do kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx které xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pro xxxxx xxxxxxxxx výše průměrných xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx první se xxxxxx vyžádané péče x hodnoceném i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx znění xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 hodnotou bodu xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx xxxxxxx základě xxxxx x překročení průměrných xxxxx xxxxx bodů 2.3 a 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xx xxxx odpovídající 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx poskytovateli xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx poskytl v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 a xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxx 2.3 a 2.4.

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx sazbou xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx. Základní xxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx xx xxxx:

2. Xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx 001 xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, podle xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx kapitační xxxxxx a zdravotní xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx x za xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů, xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx 02100 a 02105 xx xxxxxxx ve xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx výkony xxxxxxx x xxxxxxxxx službě, xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, které vyjadřují xxxxx nákladů xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx 15 až 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx podle části X) bodu 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x případech, xxx xxxxxxxxxxxx v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx má, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx přepočtených registrovaných xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx, než xx 70 % celostátního xxxxxxxxxx počtu xxxxxxxx xxxxxxxxxx x poskytování xxxxxxxx hrazených xxxxxx xx nezbytné xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 zákona; xxxxxxxxxx xxxxxxxx počet xx xxxxxxx vždy xxx daný xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx kapitace xxx xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx platby xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx průměrný xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxx x poskytování x xxxxxx hrazených xxxxxx, podílem, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x přepočtených xxxxxxxxxx registrovaných tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Pro xxxxxx xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxx 4 xx 6 xxxxx A) xxxxxxx xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,95 Xx; xxx výkony xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx ve výši 0,90 Kč.

1. Pokud xxxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x roce 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx za léčivé xxxxxxxxx a zdravotnické xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x xxxx 2013, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxxxxxxxxx xxxxxxx se nezahrnují xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx průměrná xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ošetřených xxxxxxxxxx, použijí xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x za xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx xxxx xxxxxxx sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, screeningu xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx uzavřenou smlouvu, xxxxxxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou xxxx a xx xxxxxx XXX (02230) x INR (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx xxxx poskytovatelem x zdravotní xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx poskytování těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 25 % x překročení.

3. Pokud xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx výkonů, vztažená xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx věkových xxxxxx vypočtených podle xxxxxxxxxx celostátních nákladů x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x překročení.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx nepoužije, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejichž základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 1 až 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx bodu 1 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v roce 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení podle xxxx 3 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx x xxxxxxxxxx 902 v xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx x případě poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx snížené o xxxxx úhrady xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (HB_red) ve xxxx xxxxxxx bodu (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx v bodě 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx xxxxxxx ve xxxx 1,02 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) se xxxxxxx xx výši 0,30 Xx a xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) počet bodů xx tyto xxxxxxx xxxxxx do celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X poskytovatele, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx pojištěnce, se xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx o xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaným xxxx xxxxxxxxxxxx zdravotním xxxxxxx.

6. Výpočet xxxxxxxx xxxxxxx bodu x xxxx odbornosti xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx omezení uvedená x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx označených symbolem "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Sb. x s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx vyšší xxx 100 % xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 odst. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x s xxxxxxxx přípravků xxxxxxxxx x příloze č. 14 k xxxx vyhlášce, x xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce x xxxxxxxxxx xxxxxx x počet unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx vypočte x celkového xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, do xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513.

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x celkového xxxxx unikátních pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx celkovou xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná úhrada xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx se xxxxxxx x celkového xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx byl xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Do xxxxxxxx péče xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, screeningu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu kolorektálního xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx uzavřenu xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i referenčním xxxxxx ocení podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 se nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Regulační xxxxxxx xxxxx bodu 2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x příslušné xxxxxxxxx pojišťovny 100 % úhrad xx xxxxx xxxx hrazených xxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx úhrada za xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx tento xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X poskytovatele, xxx oproti referenčnímu xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx x poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad x referenčním xxxxxx xxx tyto účely xxxxxx xxxxxx; ke xxxxx xxxxxxx dojde xxxxxxx v xxxxxxx xxxxx xxxxx nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x referenčním xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx nejméně 30 ordinačních xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. V xxxxxxx nasmlouvané xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxx než 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx n/30, xxx n se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxx za xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx více xxxxxxxxxxxx, regulační xxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x hodnotou xxxx xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 603 nebo 604 xx vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx bodu 2 xx xxx splnění xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx.

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X poskytovatele, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx vlivem změny xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxx úhrady xxxxxxxxxxxxx xxxxx bodu 2 xxxxxx x hodnotu xxxxxxxxxxxxxx vykázaných a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx materiálu x xxxxxx účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx vyúčtování uhradí xxxxxxx, xxx k xxxxxxx nákladů xxxxx x xxxxxxxx nárůstu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx případy, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx náklady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx způsobeny xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx struktury ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 dnů xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Regulační xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období:

2. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xx vyžádanou xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx,

3. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 x 2.2 xx nepoužijí, pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx služeb předpokládanou xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx podle xxxx 2.2, xxxxx celková xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx předpokládanou xxxx xxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx období xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx x poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx období pro xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx poskytovatel v xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx neměl xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovnou, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 2.1 a 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 maximálně xx xxxx odpovídající 25 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx výkony, snížené x xxxxx xxxxxx xx zvlášť účtovaný xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu x xxxxxxxxxx děložního xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Xx.

2. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který neposkytoval xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx poskytovatel xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl hrazené xxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxx pojištěncům, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) stanoví xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) podle xxxx 2 xxxx. x) až x).

6. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx dohodnou xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx.

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx dvanáctiny 100% xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Pro xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xx výši hodnoty xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota bodu xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které vykázal xxxx xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě došlo x hodnoceném období x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx ve xxxxxxx xxxx poskytovatelem a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve výši xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. a) a x).

6. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx hodnot xxxxxxxx x důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných poskytovatelů.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx za hodnocené xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle seznamu xxxxxx xx pro xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx 1 xxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s výslednou xxxxxxxx bodu (HB_red). Xxxxxxx bodu (HB) xx stanoví ve xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxx 0,40 Xx x xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) takto:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je jeho xxxxxxxxxx průměr na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx služby xx celkového počtu xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx poskytovaných hrazených xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx ve xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx výpočtu xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx hodnota xxxx (HB_red) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx za referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx do 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více bodů, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx xxxxxxx základě xxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx pojištěnce (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx hrazené xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl zdravotnickou xxxxxxxx xxxxxx méně xxx 50 přepraveným xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, stanoví se xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) xx výši xxxxxxx xxxx (HB) xxxxx bodu 1 xxxx. a) x x).

4. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, který x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx neposkytoval xxxxxxx služby v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx celkové xxxxxx xxxxxxxx z xxxxxx, xx poskytovatel vznikl x průběhu xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx 1 xxxxxxxx počet xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Měsíční předběžná xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx za referenční xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně vypořádají x xxxxx celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx nejpozději do 120 xxx po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.