Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §17 xxxx. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 117/2006 Xx., xxxxxx x. 245/2006 Xx., xxxxxx x. 261/2007 Sb., xxxxxx č. 298/2011 Xx. x zákona x. 369/2011 Xx.:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxxx pro xxx 2014 hodnoty xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx a o xxxxx x doplnění xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále jen "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x ostatních xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Evropské xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx¹⁾ x xxxxxxxxxxx dalších xxxxx, xx kterými xx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx mezinárodní xxxxxxx x sociálním zabezpečení xxxxxxxxxx xx i xx oblast xxxxxxxxx xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx pojištěnec"), x xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx úhrady uvedené x §3 xx 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx rok 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx vyhlášce rok 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx pro xxxxx této xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx odbornosti x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx alespoň xxxxxx, x xxx, xx není xxxxxxxx, xxx xx jedná x ošetření v xxxxx xxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetřen x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx xx xx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v dané xxxxxxxxxx pouze xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxx xxxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx pouze xxxxxx.

(4) Při xxxxxxx xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx výkony (xxxx xxx "výkon") xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx vyhlášce xx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx účinném x 1. lednu 2014, xxxxx nebyly uhrazeny xx xxxxxxx hodnotě xxxx a do xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xx sloučení xxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven, xxxxxxx se pro xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx za referenční xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx výši xxxx x xxxxxxx xxxxxxx pojištěnců.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx lůžkové xxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, se xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx omezení stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx dlouhodobé xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx zvláštní xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx hrazených xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví v příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické lékařství xxx xxxx a xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx výkonovou xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x dorovnáním xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx, výše xxxxx hrazených xxxxxx x regulační omezení xxxxxxx x příloze č. 2 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx seznamu výkonů x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 3 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx podle seznamu xxxxxx xx hodnota xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx hodnota xxxx xxxxxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx omezí xxxx úhrady poskytovatelům x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx xxxx nákladů xxxxxxxxx pojišťovny vynaložených xx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx zubní xxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou výši xxxxxx nákladů stanovenou xx zdravotně xxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxx lékařství, xxxxxxxxx ve zdravotně xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx roku 2012, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 911, 914, 916, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx v odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx hodnota xxxx x výše xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnické záchranné xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx a pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu x xxxx úhrad x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 8 x této xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx dospělé xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických zařízeních xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx a xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatele lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx ve výši 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx příspěvkovou xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péči xxx xxxxxxx poskytovanou xx zdravotnických zařízeních xxxxxxxxxxxxx lázeňské xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče se xxxxxxx úhrada za xxxxx den xxxxxx xx výši, xxxxx xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx o 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx pobytu x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx xxxx 480 Xx.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx úhrada xx xxxxx xxx xxxxxx ve xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xx xxxx 640 Xx.

Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. ledna 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 zahrnuje xxxxxxxxxxxx smluvně xxxxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x úhradu za xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx jsou xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx x xxxx 2012, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 30. xxxx 2013. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx vykázané xx 31. března 2015 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

2.1. Xxxx a xxxxxx úhrady hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx⁴⁾ (xxxx xxx "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxx") se xxxxxx ve smlouvě xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x poskytovatelem. Individuálně xxxxxxx sjednaná složka xxxxxx může xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx služby, xxx xx xxxxxxx xx xxxx xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx tato úhrada, xxxxxx jako xxxxxxx xxxxxx zařazené xxxxx Xxxxxxxxxxx⁴⁾) do xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx v xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx (xxxx xxx "xxxxxx xxxxxxxxx") xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx., kterou se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, se xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 x 2.2.3:

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx hospitalizací xx xxx výpočtu XX_xxxx,2012 xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx přepočtené pomocí xxxxxxxx pro Xxxxxxxxxxx x sestavování xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx platných xxx xxx 2012 x xxxxxxx hospitalizací xxx xxxxxxx CM_drg,2012 xx xxxxxx případy xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Léčivé přípravky xxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx paušálem x xxxxxxx x příloze č. 14 x této vyhlášce xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovala xxxxxxxxxxxxx ve výši xxxxxx vykázané xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx péče, xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx si xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx poskytnuta xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zahrnuje hrazené xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx x xxxxxxx xx xx do výše XXXX XX_xxx2014 podle xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) xx poměrně xxxxxxx, xxxxxxx-xx k xxxxxxxx xxxxxxx 97 % produkce xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), a xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady je xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx extramurální xxxx (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada (XXX) se xxxxxxx xxxxx výrazu (ii) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx technickou xxxxxxxx xxxxxx (XXX) a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x). Takto xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Kp_p) x xxxxxxx xxxxxxxxxx 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (iv) xxx, xx xx výše 105 % xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PP_drg,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx tuto hranici xx xxxxx produkce xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx na výši xxxxxxxxxx potřebného počtu xxxxxxx (PP_drg,2014).

Výpočet všech xxxx xxxxxxxxx složek xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx:

(x)

(xx) XXX = min {1,5 * Kp_p * XX_xxx,2012; max {0,97 * Kp_p * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Úhr₁₄}},

(iii) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * XX_xxxx,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx a dále x xxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxx hrazené služby 50 a méně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx bodu xx výši 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, hrazených xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx lékařství xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, lékařské xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovateli x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 a 927 (xxxx jen "ambulantní xxxx") x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx příjmu k xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx platbou s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx hodnota xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

5.2. Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx stanoví x xxxxxxx č. 3 x xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx regulační xxxxxxx xxxxxxx x části X přílohy č. 3 k xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx a xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

5.4. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

5.5. Pro xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x odbornostech 911, 914, 921 x 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx bodu x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

5.6. Xxx hrazené xxxxxx poskytované x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx seznamu xxxxxx hrazených xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli zdravotnické xxxxxxxx služby xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb stanoví x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

5.8. Xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx xx hradí xxxxx §8.

5.9. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx xx hradí xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx xx výši:

5.11. Xxx nasmlouvaný xxxxx 09563 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx x xxx nasmlouvaný xxxxx 88101 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx xxxx první xxxxxxxxx pojišťovna nezahrne xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x referenčním obdobím xx dohodnou xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x poskytovatelem xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxx xxxx úhrady a xxxxxxxxxxx xxxxxxx stanovených xxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx vyhlášce, x xx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Do xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxx xxxxx xxxx 6, xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx bodů x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Předběžná xxxxxx xx hodnocené období xx xxxxxxxx xxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 180 dnů xx xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) Pro xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx zvláštní ambulantní xxxx poskytovanou xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx složky xxxxxx x fixní xxxxxx xxxxxx:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. x) xxxxxx hrazenou xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) xx xxxx 0,90 Xx x xxxxx xxxxxx xxxxxx (FS) xx xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx období x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx celkového xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

Pro xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx podle §22a xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x těchto xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx poskytovatele, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx X xxxxxxxx 5.2. se na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx všechny odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x bodech 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty referenčního xxxxxx, xxxxx vstupují xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx odpovídající součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxx xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx věty xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx kterého xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán pouze xxxxxxxxx výkon 09513. Xx regulačního xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx schválené revizním xxxxxxx.

2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx než 100 % průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech, xxxxx xxxxxxxx péče poskytnuté xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, nejvýše xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané péče xx nezahrnují xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx karcinomu prováděné xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pro xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx i xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první se xxxxxx xxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 hodnotou xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx došlo x překročení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx srážku podle xxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx výkony snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 a xxxx pojištěnců xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 x 2.4.

1. Xxxx kapitační xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx. Základní kapitační xxxxx xx xxxxxxx xx výši:

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 001 xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

3. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x xxxxxxxxxx 002, xxxxx xxxxxxx xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx za neregistrované xxxxxxxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx a xx xxxxxxxxxx pojištěnce, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Xx.

5. Pro xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 x xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 xx xxxxxxx xxxxxxx bodu xx xxxx 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx 02100 x 02105 xx xxxxxxx ve xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx podle seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx a xxxxxx, které xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx v dané xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx na pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxx 15 až 19 xxx:

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxx podle xxxxx X) bodu 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x případech, xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx xxxx poskytovatel x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxx x xxxxxx má, x xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, než xx 70 % xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx takových xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 zákona; xxxxxxxxxx průměrný xxxxx xx stanoví xxxx xxx xxxx kalendářní xxx xxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx lze xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx průměrný xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xx podílí zdravotní xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x poskytování x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podílem, který xxxxxxxx xxxxxxxx jejích xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx registrovaných tímto xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx úhradu xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxx 4 až 6 xxxxx X) použijí xxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx xxxxxxx x návštěvní xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve výši 0,90 Kč.

1. Xxxxx průměrná xxxxxx za léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2014, převýší 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané xxxxxxxxxxxxxx x xxxx 2013, xxxxxxxxx pojišťovna sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení uvedené xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x tohoto xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx jednoho přepočteného xxxxxxxxxx byla způsobena xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x xx xxxxxx XXX (02230) a XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx smluvně sjednány xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou, s xxxxxxxx zdravotních výkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx smlouvu, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx indexů vypočtených xxxxx xxxxxxxxxx celostátních xxxxxxx v xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx podle seznamu xxxxxx a xxxxxxx xxxxx xxxxxxx úhrada xx poskytovatelem vyžádanou xxxx a xx xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, x výjimkou zdravotních xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, který má xx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů uzavřenou xxxxxxx, v xxxxxxxxxx xxxxxx převýší 100% xxxxxxxx úhrady za xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx sníží xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx období za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

3. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx výkonů, vztažená xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nákladů x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx průměrné xxxxxx xx vyžádanou xxxx x odbornosti 902 x xxxxxxx pokud xxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x překročení.

4. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 1 xx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k překročení xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 1 xx nepoužije, pokud xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxx hrazených xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxx 2014 xxxxxxxxx předpokládanou xxxx úhrad na xxxxx xxxx hrazených xxxxxx xx rok 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 se xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902 x xxxx 2014 nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx na rok 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1 až 3 xx nepoužijí x případě poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxx, xx poskytovatel x roce 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

9. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle bodu 1 až 3 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx xxxxxx za xxxxxx účtovaný materiál x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky za xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x výslednou hodnotou xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX):

2. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxx 1 xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 1,02 Xx, xxxxx složka úhrady (XX) xx xxxxxxx xx výši 0,30 Xx x výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xx xxxxxxx takto:

3. Xxxxx poskytovatel odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx pojištěncům, na xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx odbornosti, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx průměrné xxxxx bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx xxxxxx změny xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce, xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, xxxxx odpovídá xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx zdravotním xxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx v xxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2 xx xxxxxxxxx:

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, včetně xxxxxxxxxxx omezení, a xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx x xxxxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx poskytovateli xx 30. xxxxx 2014 xxxx hodnoty referenčního xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx účtované xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx účtovaných léčivých xxxxxxxxx označených xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x s xxxxxxxx xxxxxxxxx uvedených x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx období vyšší xxx 100 % xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx vyhlášce, x xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních pojištěnců x xxxxxxxxxx období xx každé započaté 0,5 % překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady, xxxxxxx však 40 % z xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x hodnoceném období x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx věty xxxxx xx vypočte x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx vykázán xxxxx xxxxxxxxx výkon 09513.

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx za předepsané xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního pojištěnce xx xxxxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli celkovou xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v hodnoceném xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období podle xxxx první se xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx 09513. Do xxxxxxxxxxx omezení se xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

4. Xxxxx poskytovatel dosáhne xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech x xxxxxxxxxx období xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx poskytovateli xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období xxxxx xxxx první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx kterého se xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze zdravotní xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx má se xxxxxxxxx pojišťovnou na xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx průměrných xxxxx x xxxx případné xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx výkony xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx i xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxx xxxxxxx x 1. xxxxx 2014 xxxxxxxx bodu xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2 až 4 se xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Regulační xxxxxxx xxxxx bodu 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx veškeré xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx u xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny 100 % úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 3 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxxx léčivé přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx období xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx pojistného xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X xxxxxxxxxxxxx, xxx oproti xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ke xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx s poskytovatelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x referenčním xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx; xx xxxxx rozsahu dojde xxxxxxx x xxxxxxx xxxxx počtu nositelů xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx péči xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x jeho xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 až 4 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Pokud poskytovatel xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 2 xx 4. V xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xxx xxxxx odbornost.

12. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle bodů 2 xx 4 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx za každou xxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx úhradou za xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxxxxx bodu xx xxxx 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytujícímu xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 603 xxxx 604 xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx bodu 2 xx xxx splnění xxxxxxxx stanovených ve xxxxxxx mezi zdravotní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x referenčním xxxxxx.

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, kde xxxxxx referenčnímu období xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu poskytovaných xxxxxxxxx služeb v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se celková xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. Zdravotní pojišťovna xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx nárůstu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx byly způsobeny xxxxxx výše nebo xxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx v důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx období. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx regulačních omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 dnů xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxxxx období.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx v xxxx 2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx sdělila xxxxxxxxxxxxx do 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx omezení x hodnoceném xxxxxx:

2. Regulace xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx. 2.1 a 2.2 xx nepoužijí, xxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx podle xxxx 2.1, pokud xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky v xxxx 2014 xxxxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna neuplatní xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.2, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za vyžádanou xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx na xxxxx druh hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ke xxxxx xxxxxxxxxxxxx rozsahu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx po dohodě x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. X xxxxxxx, xx poskytovatel x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx regulačních xxxxxxx podle xxxx 2.1 a 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx srážku xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % objemu xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli za xxxxxxxxx výkony, xxxxxxx x xxxxx úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx mamografického xxxxxxxxxx x screeningu xxxxxxxxx xxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 1,03 Xx.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx je součtem xxxxxxxxxx složky úhrady x xxxxx složky xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnce (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx se pro xxxxx výpočtu výsledné xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx bodů za xxxx hrazené služby xx xxxxxxxxx počtu xxxx x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx který xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx nelze xxxx referenčních xxxxxx xxxxxxxx z důvodu, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, nebo pokud xxxxxxxxxxxx poskytl hrazené xxxxxx 50 x xxxx unikátním pojištěncům, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) xx c).

6. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 100% xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx regulačních omezení, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xx xxxx hodnoty xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxxx úhrady xx stanoví xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx úhrady:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx, než xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx počtu xxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), nezapočítá xx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za tyto xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu bodů x hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Změny v xxxxxxx x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx obdobím se xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) x x).

6. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx hrazené xxxxxx v dané xxxxxxxxxx, xxxx u xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx období, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx bodu xxxxx xxxx 2 xxxxxxxx xxxxx bodů xx jednoho unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx poskytovatelů.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx jedné xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x to xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxx xxxxxx přepravy x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxxxx xx výši xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Pro xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx 1 xxxx xxxxxx stanoví xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (HB) xx xxxxxxx xx xxxx 0,80 Xx, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx výši 0,40 Xx x xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxx v hodnoceném xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx služby xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v hodnoceném xxxxxx (XX_xx).

4. Xxxxx x rozsahu a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx ve srovnání x referenčním xxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx pojištěnců v xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 2.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx úhrady xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxx přepravy s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx hodnota xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx bodů, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx základě xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx hrazené služby xx xxxxxxxxx počtu xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl zdravotnickou xxxxxxxx službu méně xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx xxxx 1 xxxx. a) x x).

4. Změny v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených služeb xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx odbornosti, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx vznikl x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné hodnoty xxxx xxxxx xxxx 1 xxxxxxxx počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx se poskytne xxxxxxxxxxxxx ve xxxx xxxxx dvanáctiny xxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx období xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději xx 120 xxx xx xxx skončení hodnoceného xxxxxx.