Plné znění - 428/2013 Sb.

Příloha č. 1 - Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle §4

Příloha č. 2 - Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle §5

Příloha č. 3 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §6

Příloha č. 4 - Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle §7

Příloha č. 5 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §9

Příloha č. 6 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §10

Příloha č. 7 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §11

Příloha č. 8 - Hodnota bodu a výše úhrad podle §13

Příloha č. 9 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 10 - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s indexy těchto skupin

Příloha č. 11 - Výše úhrad hrazených služeb podle §8 odst. 2

Příloha č. 12 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro akutní lůžkovou péči

Příloha č. 13 - Koeficienty vážené změny počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven podle krajů České republiky pro ambulantní péči

Příloha č. 14 - Léčivé přípravky vyjmuté z platby případovým paušálem

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx stanoví podle §17 odst. 5 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx některých xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx xxxxxx č. 117/2006 Xx., xxxxxx č. 245/2006 Sb., zákona x. 261/2007 Xx., xxxxxx č. 298/2011 Xx. a xxxxxx x. 369/2011 Sb.:

Xxxx xxxxxxxx stanoví pro xxx 2014 hodnoty xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx xxxxx §2 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxx a doplnění xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx"), x xxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovaných xxxxxxxxxxx z ostatních xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx, Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx upravujících xxxxxxxxxx xxxxxxx sociálního zabezpečení¹⁾ x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xx Xxxxx republika xxxxxxxx mezinárodní xxxxxxx x xxxxxxxxx zabezpečení xxxxxxxxxx xx x xx oblast hrazených xxxxxx²⁾, (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx"), x xxxxxxxxx omezení xxx xxxxxxx xxxxxx uvedené x §3 až 15, xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (dále jen "xxxxxxxxxxxx"):

(1) Xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxx xxx xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 k xxxx xxxxxxxx rok 2012.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx pro xxxxx příloh č. 1, 3 xx 8 x xxxx xxxxxxxx xxx 2014.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx se pro xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ošetřený poskytovatelem x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, x xxx, xx xxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxx x ošetření x xxxxx vlastních xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxx xxxxx pojištěnec xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx vícekrát, xxxxxxxx xx do xxxxx unikátních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců xxxxxx xxxxxx unikátních xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxxx. Xxxxx byl xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx pouze xxxxxx.

(4) Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznaných bodů xx zdravotní výkony (xxxx xxx "xxxxx") xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx příloh č. 3, 5 xx 8 x xxxx vyhlášce xx xxxxxx body rozumí xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx účinném k 1. xxxxx 2014, xxxxx xxxxxx uhrazeny xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxxx započítány xxxx xx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

(5) Pokud xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx ke xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx sloučených xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zahraničním xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx úhrada xx stejné xxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.

(1) Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx následné xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, se xxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx stanoví x přílohách č. 1, 9, 10, 12 až 14 k této xxxxxxxx.

(2) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx lůžkové xxxx, poskytovateli xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx paušální xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 1 k xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx v xxxxx praktické lékařství xxx xxxx a xxxxxx xxxxxxx kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s dorovnáním xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx x regulační xxxxxxx stanoví v příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx, xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x příloze č. 4 x xxxx vyhlášce.

(1) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx zubní xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx stanoví xx xxxx 0,95 Xx.

(2) Xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství nehrazených xxxxx xxxxxxxx 1 x xxxxxxxxx regulační xxxxxxx xx stanoví x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx poskytovatelům x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx, xxx xxxxxxx výše nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli v xxxxx xxxxx lékařství x xxxx 2014 xxxxxxxxxxxx celkovou xxxx xxxxxx nákladů xxxxxxxxxx xx zdravotně xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxx by překročení xxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx lékařství, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na tyto xxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx poskytnutím většího xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxx xxxx 2012, xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxx xxxxx uhradí.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ambulantní zdravotní xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx 911, 914, 916, 921 a 925 xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x výše xxxxx hrazených služeb xxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x odbornostech 902 x 917 xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,10 Xx x xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx hrazené xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 1,10 Xx.

Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu a xxxx úhrad x xxxxxxxxx omezení hrazených xxxxxx xxxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx v rámci xxxxxxxx pohotovostní služby xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx se xxxxxxx hodnota xxxx xx výši 0,95 Xx.

(1) Xxx xxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx rehabilitační xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xx výši, která xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx úhrada xx jeden den xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xx xxxx 950 Xx.

(2) Xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx léčebně xxxxxxxxxxxxx péči xxx xxxx a xxxxxx xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotnických xxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden den xxxxxx xx xxxx, xxxxx byla sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 navýšené x 200 Kč. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx ve xxxx 1&xxxx;050 Xx.

(3) Xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx rehabilitační péči xxx dospělé xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xx xxxxxxx úhrada za xxxxx xxx xxxxxx xx xxxx, která xxxx sjednána x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx x 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 sjednána, xxxxxxx xx xxxxxx xx výši 380 Xx.

(4) Xxx xxxxxxxxxxxx lázeňskou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxx x dorost xx 18 xxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx xx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. prosinci 2013 xxxxxxxx x 200 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx k 31. prosinci 2013 xxxxxxxx, stanoví se xxxxxx xx xxxx 480 Kč.

(5) Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx v ozdravovnách xx stanoví xxxxxx xx jeden xxx xxxxxx ve výši, xxxxx xxxx xxxxxxxx x 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx o 100 Xx. Xxxxxx-xx xxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx k 31. xxxxxxxx 2013 xxxxxxxx, stanoví xx xxxxxx xx xxxx 640 Kč.

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2014.

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx smluvně xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x úhradu za xxxxxxxxxx xxxx (xxxx xxx "ambulantní složka xxxxxx"). Xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxx v xxxx 2012, poskytovatelem xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2013 x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx do 30. září 2013. Xx xxxxxxxxxxx období xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytnuté x xxxx 2014, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 31. xxxxxx 2015 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx 31. xxxxxx 2015.

2. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx sjednaná xxxxxx xxxxxx

2.1. Výše x xxxxxx úhrady hrazených xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx pacientů⁴⁾ (xxxx jen "Xxxxxxxxxxx") xx xxxx 0501, 0507, 0516, x 0511 xxxxxxxxx v příloze č. 9 x této xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxx") xx xxxxxx ve xxxxxxx xxxx zdravotní pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx složka xxxxxx xxxx zahrnovat xxxx xxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xx větě xxxxx; x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx zařazené podle Xxxxxxxxxxx⁴⁾) xx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx uvedené x xxxx 3.

2.2 Xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxx xxxxxxxx lékařské xxxxx (dále xxx "xxxxxx přípravek") označených xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx č. 376/2011 Xx., xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zdravotní xxxxxxxxxxx uznaného xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx však xx xxxx xxxxxxx x xxxxxx 2.2.1, 2.2.2 a 2.2.3:

3. Xxxxxx formou případového xxxxxxx

3.1 Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx při výpočtu XX_xxxx,2012 rozumí xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Klasifikaci x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxx 2012 x xxxxxxx hospitalizací xxx xxxxxxx CM_drg,2012 xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx rok 2014.

3.2 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x platby xxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxxx vykázané xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxx 2013.

3.3 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx péčí xx xxxxxx xxxx, která xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx u poskytovatele, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, x která xx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jiným xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx ji xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovně.

3.4 Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hrazené xxxxxx xxxxxxxx podle Xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx k diagnóze xxxxxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx se xx do xxxx XXXX XX_xxx2014 xxxxx xxxxxx (x), xxx xxxxxxxxxxxx paušální xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx-xx k xxxxxxxx alespoň 97 % xxxxxxxx referenčního xxxxxx (CM_drg,2012) vážené xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (Xx_x), a xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhrady je xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX₂₀₁₄).

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx (ii) xxxx xxxxxxxxxx produkce (XX_XX_x,2012) xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxx), xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (XXX) a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců (Xx_x). Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx úhrada xxxxxxxx xxx 97 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx období (XX_xxx,2012) násobené koeficientem xxxxxxxx pojištěnců (Kp_p) x xxxxxxx nepřekročí 150 % xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přechodu xxxxxxxxxx (Xx_x).

Xxxxx produkce xxxxxxxxxxx období (CM_red) xx xxxxxxx podle xxxxxx (iv) tak, xx xx výše 105 % průměrné xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx (XX_xxx,2012/XX_xxx,2012) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx období (XX_xxx,2014) xx xxxxx xxxx xxxxxxx (XX_xxx,2014) x xxx xxxx xxxxxxx xx objem xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxxxxx (XX_xxx,2014).

Xxxxxxx xxxxx xxxx uvedených xxxxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx:

(x)

(ii) XXX = min {1,5 * Xx_x * XX_xxx,2012; xxx {0,97 * Xx_x * XX_xxx,2012; XX_XX_x,2012 * XXX * Xx_x - Xxx₁₄}},

(xxx) XX_XX_x,2012 = Σ^x_x=1 Xx_x,x * CM_drgi,2012

4. X xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnutých zahraničním xxxxxxxxxxx x xxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx služby 50 x méně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx.

5. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx služeb x xxxxxxxxxxxx 603 x 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx, hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x oboru všeobecné xxxxxxxxx lékařství x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx lékařství pro xxxx x xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxx, hrazených xxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx pohotovostní xxxxxx x hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902, 903, 905, 911, 914, 919, 921, 925 x 927 (xxxx xxx "xxxxxxxxxx xxxx") x výjimkou xxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx příjmu x xxxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

5.1. Xxx xxxxxxx služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx praktické xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x dorost, xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, kombinovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxx kapitace xxxx xxxxx seznamu xxxxxx, xx xxxxxxx bodu x výše xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 2 k xxxx vyhlášce.

5.2. Pro xxxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 903, 905, 919 x 927 podle xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx bodu a xxxx úhrad zdravotní xxxx xxxxxxx x xxxxxxx č. 3 x této vyhlášce, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx X přílohy č. 3 k xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

5.3. Pro xxxxxxx xxxxxx poskytované v xxxxxxxxxxxx 603 a 604 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx výkonů se xxxxxxx bodu a xxxx xxxxx hrazených xxxxxx stanoví x příloze č. 4 x této xxxxxxxx.

5.4. Xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx odbornostech xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx hodnota xxxx x xxxx úhrad xxxxxxxxx xxxxxx stanoví x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.

5.5. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x odbornostech 911, 914, 921 a 925 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xx xxxxxxx xxxx x xxxx úhrad hrazených xxxxxx xxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

5.6. Pro xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 x 917 podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx bodu a xxxx úhrad hrazených xxxxxx stanoví v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

5.7. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovateli xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx hrazené xxxxx seznamu výkonů xx hodnota bodu x xxxx xxxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

5.8. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx zubní xxxxxxxxx se xxxxx xxxxx §8.

5.9. Hrazené xxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxx §14.

5.10. Xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytovatelem xxxxxxxx xxxxxxx služby xxxxx xxxx 5.1 xx 5.9 xx xxxxxxx ve xxxx:

5.11. Xxx nasmlouvaný výkon 09563 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1 Xx x xxx nasmlouvaný xxxxx 88101 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx hodnota bodu xx výši 1 Xx. Xxxxxx xxxxxxx xx větě první xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nezahrne xx xxxxxxx regulace xxxxx xxxx 5.1 xx 5.10.

6. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve srovnání x referenčním obdobím xx dohodnou xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx poskytne poskytovateli xxxxxxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx vyhláškou, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx XX_x xxxxx příloh č. 12 x 13 x xxxx xxxxxxxx, a xx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx v rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bodu 6, xxxxxx změny počtu xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené období xx finančně xxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx nejpozději do 180 xxx po xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

a) Xxx xxxxxxxxxx xxxx hrazenou xxxxx seznamu xxxxxx xx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxxxx xx xxxx 0,95 Kč.

b) Xxx zvláštní ambulantní xxxx xxxxxxxxxxxx podle §22 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx). Xxxxxxxx xxxxxxx bodu je xxxxxxx variabilní složky xxxxxx x fixní xxxxxx úhrady:

x) Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx péči poskytovanou xxxxx §22 xxxx. x) zákona xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX) ve xxxx 0,90 Xx x xxxxx složka xxxxxx (XX) ve xxxx 0,40 Xx.

x) Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx vykázal xxxx xxxx, xxx je xxxx referenční xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodů xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx do celkového xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx období (PB_ho).

Pro xxxxxxxx xxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxx xx speciálních xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx §22a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx výši 0,90 Xx.

1.1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxx 1.2 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x těchto xxxxxxxxx:

1.2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zjistí xxx xxxxxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxx xx vykazování x kódování xxxxx Xxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxx hodnotou xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaný a xxxxxxxxxxx xxxxxx XX xxxxx:

2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx X xxxxxxxx 5.2. xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx souhrnně xx xxxxxxx odbornosti.

2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxxxx 2.3 x 2.4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 xxxx xxxxxxx referenčního xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxxxx dosáhne xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x zdravotnické prostředky x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx odpovídající xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx období a xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx regulačního omezení xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.

2.4 Pokud poskytovatel xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma vyžádané xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, v hodnoceném xxxxxx xxxxx než 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx péči ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, vyjma xxxxxxxx péče xxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovatelem, x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % z xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období za xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx z xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, do kterého xx nezahrnou xxxxxxxx xxxxxxxxxx, na které xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx vyžádané xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděné xxxxxxxxxxxxxx, který má xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx poskytování těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pro účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x výše xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxx xxxxx seznamu výkonů xx xxxxx účinném x 1. xxxxx 2014 hodnotou bodu xxxxxxx v hodnoceném xxxxxx.

2.5 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.3 x 2.4 xx xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx bodů 2.3 x 2.4.

2.6 Xxxxxxxxx pojišťovna uplatní xxxxxxxxx srážku podle xxxx 2.3 x 2.4 maximálně xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % objemu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx snížené x objem xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx.

2.7 X případě, xx xxxxxxxxxxxx poskytl v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 50 x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx 2.3 a 2.4.

1. Výše xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx počtu xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx registrovaného xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx. Základní kapitační xxxxx xx xxxxxxx xx výši:

2. Výkony xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x odbornosti 001 podle xxxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x odbornosti 002, xxxxx seznamu xxxxxx:

4. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznané, xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 1,08 Kč.

5. Xxx xxxxxx 01021, 01022, 02021, 02022 a xxxxxx xxxxxxxx 02125 x 02130 se xxxxxxx hodnota bodu xx výši 1,10 Xx. Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx očkování 02100 x 02105 xx stanoví xx xxxx 1,10 Xx.

6. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx službě, xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx ve xxxx 0,90 Xx.

7. Xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx v xxxx xxxxxx skupině vůči xxxxxxxx xx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxx 15 xx 19 xxx:

1. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxx X) bodu 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxx v xxxxx všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo poskytovatel x xxxxx praktické xxxxxxxxx xxx xxxx x xxxxxx má, x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx registrovaných xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx je 70 % celostátního xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx ke xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §46 xxxx. 1 xxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx stanoví vždy xxx daný kalendářní xxx podle xxxxx Xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx xx xxxx 90 % xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx přepočtených xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Na xxxxxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx kterou xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x úhradě hrazených xxxxxx, xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx.

3. Xxx xxxxxx xxxxxx podle seznamu xxxxxx se body 4 xx 6 xxxxx A) použijí xxxxxxx.

Xxx hrazené xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx stanoví xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,95 Xx; xxx xxxxxx dopravy x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx 0,90 Xx.

1. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx na jednoho xxxxxxxxxxxx pojištěnce podle xxxxxxxx indexů xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx 2014, převýší 120 % celostátní xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx léčivé xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx předepsané poskytovatelem x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytovatelem x roce 2013, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx započaté 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % z xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx regulačního xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky nebo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky a xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxx xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx byla xxxxxxxxx xxxxxx výše xxxx xxxxxxx xxxxxx úhrady, xxxxxxxxx x důsledku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, použijí se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů x xx xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx xxxx smluvně xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou, x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, screeningu xxxxxxxxx xxxxxxxxx hrdla x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx těchto xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx smlouvu, xxxxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx skutečných celostátních xxxxxxx v xxxx 2014, převýší 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx seznamu xxxxxx x xxxxxxx xxxxx celková úhrada xx poskytovatelem vyžádanou xxxx x za xxxxxx XXX (02230) x XXX (01443) xxxxx xxxxxxx výkonů, xxxxx jsou xxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx screeningu, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x screeningu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx prováděných xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x hodnoceném xxxxxx xxxxxxx 100% xxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx 2013, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx období za xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x překročení.

3. Pokud xxxxxxxx úhrada xx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxx 902, xxxxx xxxxxxx xxxxxx, vztažená xx xxxxxxx přepočteného xxxxxxxxxx xxxxx věkových xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nákladů x xxxx 2014, xxxxxxx 120 % xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx vyžádanou péči x xxxxxxxxxx 902 x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx 100% celkové xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 902, zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx úhradu x xxxxxx odpovídající součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené průměrné xxxxxx a počtu xxxxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 25 % x xxxxxxxxxx.

4. Regulační xxxxxxx xxxxx bodu 1 až 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úhrad podle xxxx 1 xx 3.

5. Xxxxxxxxx omezení xxxxx xxxx 1 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx úhrad xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx xxxxxxxxx, xxxxx celková xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plánu xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za vyžádanou xxxx x odbornosti 902 x roce 2014 xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx druh xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející ze xxxxxxxxx pojistného plánu xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1 xx 3 xx nepoužijí x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a v xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx x xxxx 2014 xxxxxxxxxxx 50 x xxxx pojištěnců příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle bodu 1 až 3 xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx kapitační xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx snížené x xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 2014.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle seznamu xxxxxx úhradou xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve xxxx hodnoty bodu (XX):

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx specializovanou xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxx x bodě 1 xx xxxxxxx xxxx úhrady podle xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Xxxxxxx bodu (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 1,02 Kč, xxxxx xxxxxx xxxxxx (XX) xx xxxxxxx xx výši 0,30 Xx x výsledná xxxxxxx xxxx (HB_red) xx xxxxxxx xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pojištěncům, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx je xxxx referenční průměr xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxx referenčního xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx tyto xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

4. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx v xxxx xxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx výsledné xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v dané xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx xxxxx vlivem xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx poskytovaných xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx průměrného počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, se xxxxx xxxxx bodů xxxxx xxxx 2 xxxxxx x xxxxx xxxx, který xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vykázaným x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx zdravotním xxxxxxx.

6. Výpočet výsledné xxxxxxx xxxx v xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 se xxxxxxxxx:

7. Měsíční xxxxxxxxx xxxxxx xx poskytne xxxxxxxxxxxxx xx výši xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx do 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx xxxxxxx uvedená x xxxxxx 2 xx 4 zdravotní xxxxxxxxxx uplatní xxxxx x případě, xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. dubna 2014 xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x hodnoceném xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" xxxxx §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxxx materiál x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, s xxxxxxxx zvlášť účtovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx "X" podle §39 xxxx. 1 xxxxxxxx x. 376/2011 Xx. x s xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx, a xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx úhrady x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xx každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % x překročení. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx počtu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx byl vykázán xxxxx zdravotní výkon 09513.

3. Xxxxx poskytovatel xxxxxxx průměrné úhrady xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx předepsané xxxxxx xxxxxxxxx x zdravotnické xxxxxxxxxx v referenčním xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx součinu 2,5 % x xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx x xxxxx unikátních xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx za každé xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx uvedené xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx 40 % z xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx unikátních xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx xxx xxxxxxx pouze xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx přípravky xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx lékařem.

4. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx úhrady na xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vyžádanou xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 100 % průměrné xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 2,5 % x překročení xxxxxxx xxxxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx 0,5 % xxxxxxxxxx xxxxxxx průměrné xxxxxx, xxxxxxx však 40 % z xxxxxxxxxx. Průměrná xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx první xx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx pojištěnců, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnci, xx xxxxx byl xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx 09513. Xx xxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx děložního xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovatelem, xxxxx má se xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxx účely xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xx výkony xxxxxxxx péče x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx podle xxxxxxx xxxxxx ve xxxxx xxxxxxx x 1. lednu 2014 xxxxxxxx bodu platnou x hodnoceném období.

5. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx poskytovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytnutí xxxxxxxxx xxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx došlo x xxxxxxxxxx průměrných xxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4.

6. Regulační xxxxxxx xxxxx xxxx 2 se nepoužijí, xxxxx xxxxxxx úhrada xx veškeré zvlášť xxxxxxxx xxxxxx přípravky x zvlášť xxxxxxxx xxxxxxxx u xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx ambulantní xxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny 100 % úhrad xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.

7. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 3 xx xxxxxxxxx, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxx léčivé xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx prostředky xxxxxxxxxx poskytovateli specializované xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx nepřevýší xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 2014 vycházející xx zdravotně xxxxxxxxxx xxxxx příslušné zdravotní xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4 xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx služeb na xxx 2014 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

9. X poskytovatele, xxx xxxxxx referenčnímu xxxxxx došlo xx xxxxx nasmlouvaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx, xxxxxxxxx pojišťovna xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx tyto účely xxxxxx xxxxxx; xx xxxxx xxxxxxx dojde xxxxxxx v případě xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx oprávněných xxxxxxxxxxxx xxxxxx přípravky x xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxxxxxxx xxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

10. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, použije xxxxxxxxx pojišťovna pro xxxxx uplatnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxxx hodnoty srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

11. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx v referenčním xxxx xxxxxxxxxx období x xxxx xxxxxxxxxx 50 x méně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, při xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb nejméně 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, zdravotní xxxxxxxxxx xxxx odbornost nezahrne xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xx 4. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx 30 xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx 50 xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x/30, xxx x xx xxxxx kapacitě nasmlouvaných xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx.

12. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2 xx 4 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 15 % xxxxxx úhrady xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx materiál x zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx za xxxxxxxxx období.

13. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx hrazené xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, regulační omezení xxxxx bodů 2 xx 4 xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypočte x xxxxxxx xx každou xxxxxxxxx zvlášť.

1. Xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní výkony x xxxxxxxx xxxx xx výši 1,06 Xx.

2. Xxxxxxx výše xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx 603 nebo 604 se vypočte xxxxx:

3. Xxxxxxx xxxx úhrady xxxxx bodu 2 xx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx v referenčním xxxxxx.

4. U poskytovatele, xxxxx v referenčním xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x dané xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx celkové xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx za referenční xxxxxx srovnatelných xxxxxxxxxxxxx.

5. X poskytovatele, xxx xxxxxx referenčnímu období xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb v xxxxxxx odbornosti x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 xxxxxx x hodnotu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx uznaných xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxx účtovaných léčivých xxxxxxxxx.

6. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx vyúčtování uhradí xxxxxxx, kdy x xxxxxxx xxxxxxx dojde x důsledku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojištěnek.

7. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx byly způsobeny xxxxxx výše xxxx xxxxxxx jejich xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ošetřených xxxxxxxxxx.

8. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx poskytne xx výši xxxxx xxxxxxxxxx 98 % xxxxxx úhrady xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Předběžné xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxxxxxxx omezení xxxxxxx v bodu 2 zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx 30. xxxxx 2014 tyto xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx do xxxxxxx regulačních xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx:

2. Xxxxxxxx za xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxx xx vyjmenovaných xxxxxxxxxxxx,

3. Xxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů. 2.1 a 2.2 xx nepoužijí, pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb, xx jejímž xxxxxxx xxxxx x překročení xxxxxxxxxx úhrad xxxxx xxxx 2.1 xxxx 2.2.

4. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx 2.1, xxxxx xxxxxxx úhrada xx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx prostředky x xxxx 2014 xxxxxxxxx xx tento xxxx xxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xx xxx 2014 vycházející xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx zdravotní pojišťovny.

5. Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxx podle bodu 2.2, pokud xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x hodnoceném xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx druh hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výši xxxxx na rok 2014 xxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxx pojistného plánu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

6. Pokud xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx změně xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx hodnoty xxxxxxxxxx úhrad x xxxxxxxxxxx období pro xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx.

7. V případě, xx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxx nebo x xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx smlouvu xx xxxxxxxxx pojišťovnou, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použije xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.1 x 2.2 xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

8. Zdravotní pojišťovna xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx bodů 2.1 x 2.2 xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx 25 % objemu xxxxxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxx úhrady xx xxxxxx účtovaný xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx děložního xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx hodnota bodu (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx xxxx (HB) 1,03 Kč.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx seznamu výkonů xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (XX_xxx). Výsledná hodnota xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx úhrady x xxxxx xxxxxx xxxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx více xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního pojištěnce, xx jejichž xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx průměrného xxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx výpočtu výsledné xxxxxxx bodu (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx počtu xxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx (XX_xx).

4. U xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx období xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx referenčních xxxxxx xxxxxxxx x důvodu, xx poskytovatel vznikl x xxxxxxx referenčního xxxxxx, nebo xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx 50 a xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx bodu xxxxx bodu 2 xxxxxxxx xxxxx bodů xx jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx referenční xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

5. Xxx hrazené služby xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištěncům xx výsledná xxxxxxx xxxx (XX_xxx) stanoví xx xxxx hodnoty xxxx (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. x) xx x).

6. Xxxxx v rozsahu x struktuře xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xx smlouvě xxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx včetně souvisejících xxxx xx xxxxxxx xxxxx.

7. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 100% xxxxxx úhrady za xxxxxxxxxx období. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx službě xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (HB_red) xx výši xxxxxxx xxxx (HB) 0,90 Xx.

2. Výše xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x výslednou xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxxx hodnota xxxx xx xxxxxxx variabilní xxxxxx xxxxxx x xxxxx složky xxxxxx:

3. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu bodů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx za xxxx xxxxxxx xxxxxx do xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx období (XX_xx).

4. Xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx pojišťovnou xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx úhrad.

5. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx 50 x xxxx unikátních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, stanoví xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) ve výši xxxxxxx bodu (XX) xxxxx xxxx 2 xxxx. a) a x).

6. X poskytovatele, xxxxx v referenčním xxxxxx neexistoval, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx, nebo u xxxxxxx nelze xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx účely xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx bodu 2 xxxxxxxx počet bodů xx xxxxxxx unikátního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

7. Xxxxxxx předběžná xxxxxx xx xxxxxxxx poskytovateli xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx 105 % xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx skončení xxxxxxxxxxx období.

1. Xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby x odbornostech 902 x 917 xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx výkony xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxx xxxxxx výsledná hodnota xxxx (HB_red) xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) 0,90 Xx.

2. Xxx poskytovatele xxxxxxxxxx péče xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx 902 a 917 podle xxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxx 1 výše xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx úhradou xx poskytnuté zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx (HB_red). Xxxxxxx bodu (XX) xx xxxxxxx xx xxxx 0,80 Kč, xxxxx složka xxxxxx (XX) ve xxxx 0,40 Kč a xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx:

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx nezbytnost xxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xxxxxxxxxxx, na které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxx unikátního pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxx x překročení xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx na jednoho xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XX_xxx/XXX_xxx), xxxxxxxxxx xx xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx bodů xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x hodnoceném xxxxxx (PB_ho).

4. Xxxxx x rozsahu x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx ve srovnání x xxxxxxxxxxx obdobím xx xxxxxxxx xx xxxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxxx x zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx změn xx xxxxxxx xxxxx.

5. Xxxxx poskytovatel ošetřil 50 x méně xxxxxxxxxx pojištěnců x xxxxxxxxxxx období, stanoví xx výsledná hodnota xxxx (HB_red) xx xxxx xxxxxxx xxxx (XX) xxxxx bodu 2.

6. Xxxxxxx předběžná xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx referenční xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx vypořádají x rámci celkového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx omezení, a xx nejpozději do 120 dnů po xxx skončení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1. Xxxx xxxxxx se xxxxxxx xxxxx xxxxxxx výkonů xxxxxxx xx poskytnuté xxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxx hodnotou xxxx (XX_xxx). Výsledná xxxxxxx xxxx xx součtem xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x fixní složky xxxxxx:

2. Pokud xxxxxxxxxxxx odůvodní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, na které xxxxxxx xxxx xxxx, xxx xx jeho xxxxxxxxxx průměr xx xxxxxxx přepraveného pojištěnce, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x hodnoceném xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx počtu xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (PB_ref/UOP_ref), xxxxxxxxxx se xxx xxxxx výpočtu xxxxxxxx xxxxxxx xxxx (XX_xxx) xxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (PB_ho).

3. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx službu xxxx xxx 50 xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx příslušné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, stanoví se xxxxxxxx hodnota xxxx (XX_xxx) ve xxxx xxxxxxx bodu (HB) xxxxx bodu 1 xxxx. a) x x).

4. Změny v xxxxxxx a struktuře xxxxxxxxxxxxx hrazených xxxxxx xx srovnání x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx ve smlouvě xxxx poskytovatelem a xxxxxxxxx pojišťovnou včetně xxxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxx úhrad.

5. X xxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx neposkytoval xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxxx, xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx úhrady xxxxxxxx x důvodu, xx poskytovatel xxxxxx x xxxxxxx referenčního xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx hodnoty xxxx xxxxx xxxx 1 průměrný počet xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

6. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve výši xxxxx xxxxxxxxxx objemu xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxx xx hodnocené xxxxxx xx finančně xxxxxxxxxx x rámci celkového xxxxxxxxxx vypořádání, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx 120 xxx xx xxx xxxxxxxx hodnoceného xxxxxx.