Právní předpis byl sestaven k datu 01.07.2022.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.07.2022 do 31.12.2024.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
363/2011 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6
Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7
Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9
Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10
Zrušovací ustanovení §11
Účinnost §12
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
363
VYHLÁŠKA
ze dne 23. xxxxxxxxx 2011
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. x) xx x) x h) xx x) zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů, (xxxx xxx "zákon"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx prohlášení k xxxxxxxxxx způsobilosti xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) x §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.
§2
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx utajení Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x této xxxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby podle §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 k této xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby podle §54 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx o vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.
(8) Vzor xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 zákona xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Vzory x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 1 zákona xx xxxxxx x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 6 k xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§4
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx činnosti v xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx informace, x xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx odpovědnou osobou, xxxxxxxxxxxxx ředitelem xxxx xxx, kdo bude xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 písm. b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx místa xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx jiného xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x výkonu citlivé xxxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x žádosti fyzické xxxxx x písemnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx x doklad
(1) Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx x žádosti x doklad xxxxxxx
x) xxxxx xxxx křestní xxxx, popřípadě další xxxxxxx doklady a
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, v případě xxxxxx druhu příjmu xxxxxx přiznání nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 může xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x x kopii.
(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx písemností xxxxxxxxx x odstavci 1 xxxx xxxxxxxxx x §9 odst. 3.
§7
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx
(1) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx podané xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx osoba xxxxxxx dotazník xxxxxxx xxxxx, ve xxxxxx xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, příjmení, rodné xxxxx, pokud nebylo xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx předchozí xxxxxxx x
x) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x průběhu platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.
(2) Xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x) a x) fyzická osoba xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 a 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.
§8
Žádost x xxxxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx
(1) X žádosti x xxxxxx podané xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx dotazník, xx xxxxxx xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, příjmení, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů za xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti a
c) xxxxx, které xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx dokladu x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.
(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v §6 odst. 1 x 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx v §9.
§9
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Žádost xxxxxxx xxxxx, xxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxx x zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx nebo dodáním xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(2) Dotazník fyzické xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx nebo x xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Podání x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx učinit i xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x §6 x xxxxxxxx xxxx xxxxx §10 xxx xxxxx x xxxxxxxx podobě xxxx dodáním do xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(4) Xxxxxxxxxxxx šablony xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 x této xxxxxxxx zveřejňuje Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx podobě.
§10
Omezení rozsahu xxxxxxx xxxx údajů
(1) Fyzická xxxxx, která xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného osvědčení xxxxxxx osoby xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu pouze
a) xxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx nacházejícího xx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) zahájení xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x kým xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx, x xx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx
x) xxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x ní v xxxxxxxxxx; fyzická osoba, xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxx xx jeho xxxxxxxxx, xxxxx těchto xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx psychotropních xxxxx xxxx s xxxxxx xx hazardních xxxxx, xxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxx osoba, xxxxx podala žádost xxxxxxx osoby, nebo xxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx dotazníku fyzické xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx g).
(3) Xxxxxxx osoba, která xxxxxx xxxxxx o xxxxxx, xxxx fyzická xxxxx, která je xxxxxxxxx xxxxxxxx dokladu, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a) xx x) x x).
(4) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx 1 oznamuje zpravodajské xxxxxx
x) xxxxx v xxxxxxxxxxxx ke spolkům, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxx xx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x),
x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx splátku xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího průměrného xxxxxxxxx příjmu po xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx částka je xxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.
§12
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxxxxx x. r.
Xxxxxxx č. 1 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX O XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx jste xx v xxxx 1 vyjádřil/a xxxxxxx xxxx x bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx soudu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx jednací xxxxxxxxxx xxxxx:
&xxxx;.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx které xxxx xxx/x omezen/a ve xxxxxxxxxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
X ............................. xxx ...........................................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
(§13 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx trvalého pobytu:
1. Xxxxxxxxxx, že jsem - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a jsem - nejsem* v xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.
2. V současnosti xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx obtíže.
3. X xxxxxxx, že jste xx x xxxxxx 1 a 2 xxxxxxxx/x kladně, uveďte:
a) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx léčby)
....................................................................................................................................................................
b) Důvody, xxxxx Vás xxxxx x vyhledání xxxxxxxxxx xxxx psychologa
....................................................................................................................................................................
c) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - ústavní xxxxxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno a xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Vyjmenujte veškeré Xxxx psychické xxxxxx x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx trvání, xxxxx)
....................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx xx škrtněte
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx fyzické osoby)
_______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 zákona x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)
Xxxxx x příjmení
Name xxx xxxxxxx
Xxxxx příjmení
Maiden xxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx of xxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřil a xxxxxxxx vydal:
Compliance xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx verified xx xxx xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx xx:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha č. 4 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * xx the Xxx N. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená osoba xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných informací. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "xxxxx") x x obsahem prováděcích xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx on his/her xxxxxx and dulies xx xxx xxxx xx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx been acquainted xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx the protection xx' xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx of xxxxxxxxxxxx xxxxx regulalions. Xx/xxx xxx xxxx acquainted xxxx xxxxxx laid xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx with the xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
a) xx xxxxxx wilh xxxxxxx xxxxxxxxxxx in protecting xxxxxxxxxx information;
b) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, pokud xxxx xxxx povinnosti oprávněným xxxxxxx zproštěna,
b) xx xxxx classified xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, to xxxxx xx/xxx has xx had xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx this xxxx by xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
x) xx prevent xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx has xxxx xxxxxxx xx alt xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx by xxx Act, xx xxxxxxxxxx on xxx xxxxxx xx x xxxxxxxx proseculion xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
|
Xxxx xxxxxxx osoba
|
byla - nebyla*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx NATO
|
|
byla - nebyla*
|
seznámena x xxxxxxxx XX
|
|
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx s xxxxxxxx WEU
|
The xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - has not xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx XX TO
has xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX
X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................
|
Xxxxxxx provedl
|
Poučená xxxxx
|
|
Xxx briefing made xx
|
Xxx xxxxxxx xxxxxx
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx
|
Xxxxx x xxxxxxxx
|
|
Xxxx xxx surname
|
Name xxx xxxxxxx
|
|
Xxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
|
Xxxxxxxxx
|
Xxxx xx xxxxx
|
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx/*
|
|
Xxxxx
|
Xxxxxx xx Certificate of Xxxxxxxx Clearance/*
|
|
Datum xxxxxx xxxxxxxx
|
|
| &xxxx; |
Xxxxxxxx date xx xxxxxx
|
| &xxxx; |
Xxxxxx
|
| &xxxx; |
Xxxxxxxxx
|
*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 5 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Jméno x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu k xxxxxxxxx informaci
(včetně uvedení xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx či xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx má xxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxx):
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
X ................................ xxx ....................................
.......................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci
Označení xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx toho, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx nutný x xxxxxx obsazení xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) zákona (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx):
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
Xxxxx razítka
*Nehodící se xxxxxxxx
Příloha č. 6 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx číslo
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx narození (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
1.13 Rodinný xxxx
2. Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx
2.1 Xxxxx
2.2 Xxxxx xxxxxxx
2.3 Xxxxx orientační/evidenční
2.4 Xxxx
2.5 XXX
2.6 Xxxx
2.7 Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx (například xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx předchozího xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, souhlas x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, kde xx zdržujete nebo xxxx xx zdržoval(a) xxxxxxxxxxx déle xxx 90 dní x xxxxxxxxxx deseti xxxxxx
3.1 Xxxxx
3.2 Číslo popisné
3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
3.4 Xxxx
3.5 XXX
3.6 Xxxx
3.7 Xx ..................................... xx
3.8 Xxxxx x adrese jiného xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nemovitosti, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, xxxxx nájmu)
4. Adresa xxx účely doručování x xxxxx xxxxxxxx
4.1 Xxxxx
4.2 Xxxxx popisné
4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
4.4 Xxxx
4.5 XXX
4.6 Stát
4.7 Vztah x adrese xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nemovitosti, xxxxxxx x užíváním nemovitosti, xxxxx nájmu)
4.8 Xxxxxxx
4.9 X-xxxx
4.10 ID xxxxxx xxxxxxxx
5. Xxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx
(xxxxx x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)
5.1 Xxxx xxxxxxx
(xxx, občanský xxxxxx xxxx.)
5.2 Xxxxx
5.3 Xxxx xxxxxx
5.4 Datum xxxxxx
5.5 Xxxxxxxx xx
6. Xxxxxxxxxxxxx
6.1 Xxxxxxxxxxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Ulice
6.4 Xxxxx xxxxxxx
6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx
6.6 Xxxx
6.7 PSČ
6.8 Xxxxxxx
6.9 Xxxx
6.10 Xxxxx zastávaného xxxxxxxxxx místa/funkce x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
6.11 Zaměstnán xx
7. Předchozí zaměstnavatelé
a) x posledních 10 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx fyzické osoby xxx stupeň utajení Xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, nebo xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, které x nich je xxxxxx
x) v xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxx xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx xx xxxxxx
x) v xxxxxxxxxx 20 xxxxxx v xxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx za období xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx z xxxx xx xxxxxx
7.1 Xxxxxxxxxxxxx
7.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
7.3 Zaměstnán(a) … Od … Xx
7.4 Případné xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx-xx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
8. Xxxxxxxxxxx k xxxxxxx, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
8.1. Xxxxx
8.2. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
8.3 Xx..................Xx
8.4 Funkce
9. Xxxxxxxxx xxxxxx
9.1 Osoby xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
9.1.1 Xxxxx
9.1.2 Xxxxxxxx
9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxxxx rodné číslo xxxxxxxxx
9.1.4 Xxxxx x Xxxx osobě
9.2 Xxxxxxxx xxxxx manželů
Ano … Xx
9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx … Xx
9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x jiné xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx práva x xxxx xxxxxx xxxx x výjimkou xxxxxxx 9.4.4)
9.4.1 Druh
9.4.2 Xxxxx
9.4.3 Xxxxx x
9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx
9.4.5 Měna
9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx
9.5 Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Sb., x podnikání na xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx)
9.5.1 Xxxx
9.5.2 ISIN
9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
9.5.4 Xxxxxxxxxx cena
9.5.5 Xxxx
9.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx
9.5.7 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
9.6 Xxxxx xxxxxx xx odečtení povinných xxxxxxxxx odvodů za xxxxxxxxxx 5 let, x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx období, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxx těchto údajů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx
9.6.1 Xxx
9.6.2 Částka
9.6.3 Xxxx
9.7 Xxxx xxxxxx než xxxx nebo plat xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx uplynulo xx xxxxxxx těchto xxxxx x předcházející xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, sociální dávky, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)
9.7.1 Xxx
9.7.2 Xxxx
9.7.3 Výše
9.7.4 Xxxx
9.8 Xxxxxx majetek (xxxxx druhů, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx převyšuje 100&xxxx;000 Kč, např. xxxxxx, osobní automobil, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxx x obchodní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nezastupitelný xxxxx - tzv. XXX dílo)
9.8.1 Druh
9.8.2 Xxxxx xxxx
9.8.3 Celková xxxxxxx
9.9 Nemovitý xxxxxxx
9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx uveďte xxxxxx)
9.9.2 Xxxxx nemovitosti x xxxxxx jejího xxxxxxx
9.9.3 Xxxxxx xxxxxx
9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx
9.9.5 Nabývací xxxx
9.9.6 Měna
9.10 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx
9.10.1
|
Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx
|
xxxx xxxxxxxx družstva
|
plátce nájemného
|
|
ubytován xxxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (nájemné, platby xx xxxxxx spojené x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
9.11 Finanční xxxxxxxxxx
9.11.1 Xxxxxx důvod
9.11.2 Xxxx
9.11.3 Xxxx
9.11.4 Xxxxxxx
9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)
9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx
9.12.1 Xxxxxx xxxxx
9.12.2 Xxxx
9.12.3 Xxxx
9.12.4 Xxxxxxx
9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx
9.12.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
10. Xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla vedena, x to bez xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx trestů, včetně xxxxxxxxxx xxxxxx.
10.1 Zákonné xxxxxxxx xxxxxxxxx činu
10.2 Xxxxx zahájení xxxxxxxxx xxxxxxx
10.3 Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx, spisové značky, xxxxx xxxxxxxxx)
10.4 Xxxxx x způsob xxxxxxxx
10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
(exekuce, xxxxxx xx mzdy, xxxxxx xxxx apod., xxxxxxxx x xxxxxxxx)
11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxx
11.2 Xxxx
11.3 Xxx xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx
11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Xxxxxxxx xxxxxxxx vzdělání
12.1 Xxxxx xxxxx
12.2 Xxxx
12.3 Stát
12.4 Xxx xxxxxxxx
12.5 Xxxxxx xxxxxxxx
13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
13.1 Xxxx
13.2 Xxxxx xxxxxx
13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, prostředky x xxxxxxx nákladů xxxxxx xxxx.)
13.4 Od … Xx
14. Xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx žijícími v xxxxxxxxxxx státech Xxxxxxxx xxxx nebo Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, pokud xx xxx oprávněně xxxxxxxx, že xxx x xxxxxxxx významné
14.1 Xxxxxxxx vyjádření
15. Příslušnost, xxxxxxxx a xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx xxxx xxxx nebo xx xxxx xxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx v §14 xxxx. 3 písm. x) xxxxxx, x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990
(xx. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové armády xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Sboru xxxxxxxx xxxxxxx.)
15.1 Xxxxxxxx vyjádření
16. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx látky xxxxx xxxxxx upravujícího xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx hazardních xxxxx x xxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek xxxx x xxxxxx xx hazardních xxxxx
16.1 Xxxxxx x psychotropní xxxxx
16.1.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx četnost x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, užité/užívané druhy x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx užití/užívání)
16.2 Xxxxxxx
16.2.1 Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx druhy x množství, xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx na xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (xxxxxxxxx kursové xxxxx, xxxxxxxxx hra, xxxx xxx)
16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (četnost x xxxxxxxxx i x současnosti, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxx.)
16.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, závislost) xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrách, x xx x minulosti x x xxxxxxxxxxx
16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxx léčby, název xxxxxxxx xxxx jméno xxxxxxxxx)
17. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřování xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)
|
17.1 Důvěrné,
|
Tajné,
|
Přísně xxxxx,
|
Xxxxxxxxxxxx způsobilost.
|
|
17.2 Xxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx v roce
|
17.3 Orgán xxxxx, který řízení xxxxxxxx
18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Doporučujeme Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx v orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx volného času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxx podle §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx.
19. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxx xx u xxxxxxx x doklad)
19.1 Xxxxx,
19.2 Příjmení
19.3 Xxxxx xxxxxxxx
19.4 Xxxxx užívaná xxxxxxxx
19.5 Datum xxxxxxxx
19.6 Xxxxx xxxxx
19.7 Xxxxx xxxxxxxx
19.8 Xxxxx narození
19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Česká republika)
19.10 Xxxxxx občanství xxxxxxxx
19.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
19.12 Xxxxx k vaší xxxxx
19.13 Xxxxxxxxxxxxx
19.14 identifikační xxxxx
19.15 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx místa/funkce
19.16 Xxxxxxxxx xx
Příloha x. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx osvědčení xxxxx)
____________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x příjmení
Name xxx Xxxxxxx
Xxx et xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx číslo
|
|
Date xx Xxxxx
|
Xxxxxxxx No.
|
|
Date xx xxxxxxxxx
|
Xxxxxx x' xxxxxxxxxxxxxx personnele
|
Místo narození
Place xx Birth
Lieu de xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxx od
|
Platnost xx
|
|
Xxxx xx Xxxxx
|
Xxxxx from
|
Date xx Expiry
|
|
Date xx xxxxxxxxxx
|
Xxxxxxxx x xxxxxx xx
|
Xxxx x'xxxxxxxxxx
|
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx úředního xxxxxxx
|
|
Xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxx Stamp/Cachet offciel
|
Příloha x. 8 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX OSVĚDČENÍ FYZICKÉ XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx vydáno:
.................................................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx
xxxxxxx x utajované informaci xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, který xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxx, na xxxxxx fyzická xxxxx xxxx xxxxx osvědčení xxx xxxx xxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X ............................ xxx .......................
........................................
Xxxxxx
Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxxx a xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ............................................................................................ vydaného
.................................................................................................................................................................................
(Název xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx)
xxx .............................. x xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................
Xxxxx, xxxx má xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno (včetně xxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxx vykonávané činnosti, x jejímž xxxxx xxxx mít fyzická xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, identifikace xxxx, kdo xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxx, xx xxxxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................
Adresa xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ověřená kopie xxxx potvrzení úřadu xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.
X .............................. xxx ............................................
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo odpovědného xxxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, který xx x působnosti ochranu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx x. 10 x vyhlášce č. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx subjektu, u xxxxxxx xx řízení xxxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena s xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx přístup, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx informaci neoprávněné xxxxx.
Xxxx xxxx seznámena xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání xxxx uložení xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx o xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx stanoveným xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................
(uvede se xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx z xxxxxxx ....................................................................
X ............................. xxx ....................................
|
Xxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
|
Xxxxx x příjmení:
|
Jméno x xxxxxxxx:
|
|
Xxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxx:
|
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxx:
|
Xxxxxxx č. 11 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxxx činnost: .......................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx uvedené v xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx se x xxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx provedením.
V .............................. xxx ........................
..................................................
Podpis xxxxxxx osoby
Potvrzení zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx popisu xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:
Příloha x. 12 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ XXXX
Xxxx. přihr. 49 150 06
Xxxxx 56
_____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
Xxxxx x příjmení:
Rodné xxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxx: |
Xxxxx číslo: |
Místo x xxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxxxx do: |
|
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
|
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §52 odst. 2 xxxxxxxx xxxx
Xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx číslo:
Datum narození:
Já, xxxx podepsaný(á), xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx daní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, které se xxx xxxxxx, x xxxxx, které xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx správě xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnuto x kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.
X ......................... xxx ...............................
..................................
Podpis
Právní xxxxxxx č. 363/2011 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.
Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jsou podchyceny xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:
415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx od 1.1.2014
400/2016 Xx., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxx č. 415/2013 Xx.
x xxxxxxxxx xx 1.1.2017
12/2022 Xx., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x personální bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů
s účinností xx 1.7.2022
Xxxxxx předpis x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx právním xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2025.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) §89 xxxx. 8 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx.