Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti

363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxxxxxx 2011

x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx bezpečnostní xxxx stanoví xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 a §135 xxxx. x) až x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů, (xxxx xxx "xxxxx"):

§1

Vzory v oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x této xxxxxxxx.

(3) Xxxx prohlášení o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx je uveden x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti

(1) Xxxx xxxxxxxx o splnění xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 3 x této xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 odst. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.

(4) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §54 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

(6) Xxxx xxxxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx cizí xxx xxxxx §57 odst. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního oprávnění xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.

(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx.

§3

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 zákona xx xxxxxx x příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Vzor xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §85 zákona xx xxxxxx v příloze č. 12 k této xxxxxxxx.

§4

Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx podle §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxx služebního poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx být osvědčení xxxxxxx xxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xxxx mít xxxxxxx osoba xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx ředitelem xxxx xxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx stanovené xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxx byly xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx xxxx zde xxxxx vznikat.

§5

Xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx o doklad xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx osoba xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

x) potvrzení xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx se x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Písemnosti xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) zákona xxxxxxxxxx x xxxxxxx fyzické xxxxx x písemnosti xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx osoba x xxxxxxx fyzické xxxxx xxxx k xxxxxxx x xxxxxx přiloží

a) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx a

b) xxxxxxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx potvrzující xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx předložit x x xxxxx.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx písemností uvedených x xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x §9 odst. 3.

§7

Xxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) X žádosti xxxxxxx osoby xxxxxx xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx fyzická osoba xxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) základní identifikační xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, rodné xxxxx, pokud xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx s uvedením xxxxxx výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx období xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) údaje, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) xxxxxxx osoba xxxxxxx písemnostmi uvedenými x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Xxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) K xxxxxxx x doklad xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx fyzická osoba xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, příjmení, xxxxx číslo, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,

x) příjmy x xxxxxxxx xxxxxx výše xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, které xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx oznámeny podle §10.

(2) Údaje podle xxxxxxxx 1 písm. x) x c) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx uvedenými x §6 xxxx. 1 x 2 a xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§9

Způsob x xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx

(1) Žádost xxxxxxx osoby, xxxxxx x xxxxxx, prohlášení x xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o svéprávnosti x prohlášení k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx podobě a xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Podání x elektronické xxxxxx xxx učinit x xx technickém xxxxxx xxx.

(3) Písemnosti uvedené x §6 x xxxxxxxx změn xxxxx §10 xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad xx xxxxx internetových stránkách.

(5) Xxxxxx listinné podoby xxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx podobě.

§10

Xxxxxxx rozsahu xxxxxxx xxxx xxxxx

(1) Fyzická xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, xxxxxxx osoba, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, oznamuje Národnímu xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx

x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,

x) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx trestního xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x kým xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxx závazků, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší, a xx xxxxx v xxxxxxx, že závazek xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx

x) xxxxx xxxxx x osobě xxxxxxx nebo xxxxxxxx x osob starších 18 xxx xxxxxxxx x xx v xxxxxxxxxx; xxxxxxx osoba, xxx xxxxxx žádost x xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) léčbu x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx s účastí xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx

x) změnu x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby, xxxx xxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx fyzické xxxxx, xxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 6 k této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x).

(3) Xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a) xx x) a g).

(4) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx x odstavci 1 oznamuje xxxxxxxxxxxx xxxxxx

x) xxxxx v xxxxxxxxxxxx ke xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xx pozbytí xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx,

x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 písm. c),

d) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),

x) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx částka je xxxxx, nebo

g) nařízení xxxxxx rozhodnutí.

§11

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx o xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.

§12

Účinnost

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.

Ředitel:

Ing. Xxxxxxxx x. r.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, že xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.

2. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* omezen/a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx v xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx soudu, který xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:

&xxxx;.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x ve xxxxxxxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. xxx ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX K XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Adresa xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxxx - xxxxxx* x xxxx psychologa. Xxxxxxxxxx, xx xxxx v xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.

2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. V xxxxxxx, že xxxx xx v bodech 1 x 2 xxxxxxxx/x kladně, xxxxxx:

x) Xxxxx vyšetření (xxxxxx xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx, xxxxx Xxx vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - ústavní hospitalizace

....................................................................................................................................................................

d) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx psychiatra nebo xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx veškeré Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx)

....................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Příloha x. 3 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)

_______________________________________________________________________________________

XXXXXXXX

x xxxxxxx podmínek pro xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx stupně utajení

Vyhrazené (§6 zákona x. 412/2005 Xx.)

XXXXXX

xx compliance xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx to XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx information (§6 xx the Xxx X. 412/2005 Coll.)

Jméno x příjmení

Name xxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxx of xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx birth

Státní xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (In) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 par. 2 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx been xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx has been xxxxxx xx:

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx xxx surname

Podpis

Signature

Otisk xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §9 odst. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., on xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx security xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů (xxxx xxx "xxxxx") a x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx:

Xxx person xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx and dulies xx xxx area xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx content xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx' xxxxxxxxxx information xxx security eligibiltty (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx with xxx xxxxxxx of xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xxxx the xxxxxxxxx:

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxxxx xxxx imposed xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx information;

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, k xxx xx xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,

b) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx he/she xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

x) xx prevent access xx xxxxxxxxxxxx persons xx classified information.

Dále xxxx seznámena xx xxxxx následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání nebo xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního deliktu.

Further xx/xxx has been xxxxxxx xx alt xxxxxxxxxxxx arising xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx the xxxxxx xx x xxxxxxxx proseculion or xxxxxxxx sanclion xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

The person xxxxx xxxxx:

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx XX XX

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx TMU

has xxxx - has xxx xxxx* briefed xx the xxxxxxxxxxx xx xxx WEU

V (Xx) ........................... Xxx (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx xx škrtněte

Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx xxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu k xxxxxxxxx xxxxxxxxx

(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x rámci xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx být xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx údaje uvedené x xxxxxxx a xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxx.

X ................................ dne ....................................

.......................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního ředitele xxxx xxxx, xxx xxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Přístup k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x důvodu xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx x tomto xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx funkci xxx xxxx poskytnuty xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 6 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX

(§95 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Xxxxx

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Rodné xxxxxxxx

1.4 Xxxxx užívaná příjmení

1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Rodné xxxxx

1.8 Xxxxx xxxxxxxx

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Stát xxxxxxxx (xxxxx xxxx Česká xxxxxxxxx)

1.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxx

1.12 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Rodinný xxxx

2. Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Číslo xxxxxxx

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

2.4 Xxxx

2.5 XXX

2.6 Xxxx

2.7 Xxxxx x místu xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxxx zrušení předchozího xxxxxxxx xxxxxx, vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitosti)

3. Adresa xxxxxx xxxxx, xxx xx zdržujete xxxx xxxx xx zdržoval(a) xxxxxxxxxxx déle xxx 90 dní x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

3.1 Xxxxx

3.2 Číslo xxxxxxx

3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

3.4 Obec

3.5 XXX

3.6 Stát

3.7 Xx ..................................... xx

3.8 Vztah x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitosti, xxxxx nájmu)

4. Adresa xxx účely xxxxxxxxxx x xxxxx kontakty

4.1 Xxxxx

4.2 Číslo popisné

4.3 Xxxxx orientační/evidenční

4.4 Obec

4.5 XXX

4.6 Xxxx

4.7 Vztah x xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitosti, xxxxx xxxxx)

4.8 Xxxxxxx

4.9 X-xxxx

4.10 XX xxxxxx xxxxxxxx

5. Údaje o xxxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxx x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, občanský xxxxxx xxxx.)

5.2 Xxxxx

5.3 Xxxx xxxxxx

5.4 Xxxxx xxxxxx

5.5 Platnost xx

6. Xxxxxxxxxxxxx

6.1 Zaměstnavatel

6.2 Identifikační xxxxx

6.3 Ulice

6.4 Xxxxx xxxxxxx

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 XXX

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Popis xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx

6.11 Zaměstnán xx

7. Předchozí xxxxxxxxxxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx stupeň utajení Xxxxxxx x xxxxxxx x doklad, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, které x xxxx je xxxxxx

x) x posledních 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx je xxxxxx

x) x posledních 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 let xxxx xxxxx xxxx, xxxxx z nich xx xxxxxx

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Xx

7.4 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx, nelze-li xxxxx xxxxxx xxxxx zaměstnavatele x identifikační xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx k xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx společnostem x xxxxxxxxxx 5 letech

8.1. Xxxxx

8.2. Identifikační číslo

8.3 Xx..................Xx

8.4 Xxxxxx

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Xxxxx finančně xx Xxx závislé

9.1.1 Xxxxx

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Rodné xxxxx/Xxxxx narození, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx

9.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx

Xxx … Xx

9.3 Úprava xxxxxxxxxxx xxxxxx (v xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, xxxx vedené x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx družstev, xxxxxxx xxxxxxxxx, penzijní pojištění, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Číslo

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx

9.4.5 Měna

9.4.6 Případné xxxxx vyjádření

9.4.7 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 zákona x. 256/2004 Sb., x podnikání xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 XXXX

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

9.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx

9.5.7 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx

9.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx za xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x předcházející žádosti

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Xxxx příjem než xxxx nebo xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x případě xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx za xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx žádosti (xxxxxxxxx xxxxxxxxx, příjem x podnikání, příjem x xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, příjem za xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx dávky, xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Xxxx

9.7.3 Výše

9.7.4 Xxxx

9.8 Movitý xxxxxxx (xxxxx xxxxx, jejichž xxxxxxx v případě xxxxxxx xxxxx převyšuje 100&xxxx;000 Xx, xxxx. xxxxxx, osobní xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nezastupitelný xxxxx - tzv. XXX xxxx)

9.8.1 Druh

9.8.2 Xxxxx xxxx

9.8.3 Celková xxxxxxx

9.9 Nemovitý xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (v případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx adresu)

9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx

9.9.3 Xxxxxx xxxxxx

9.9.4 Vlastní xxxxx xxxx

9.9.5 Xxxxxxxx xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx

9.10.1

9.10.2 Xxxxxxxx měsíční xxxxxxx spojené s xxxxxxxx (nájemné, xxxxxx xx xxxxxx spojené x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Finanční pohledávky

9.11.1 Xxxxxx xxxxx

9.11.2 Xxxx

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx (například xxxx, výše xxxxxxxxxx xxxxx)

9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx důvod

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Xxxxxxx

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx splátky

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla vedena, x xx xxx xxxxxx na xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx trestu x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx řízení.

10.1 Zákonné xxxxxxxx xxxxxxxxx činu

10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx

10.3 Xxxxxxx stíhání xxxx (xxxxxxxx orgánu xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx značky, xxxxx xxxxxxxxx)

10.4 Datum x xxxxxx ukončení

10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

11. Nařízené xxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, srážky xx xxxx, xxxxxx xxxx xxxx., trvající x xxxxxxxx)

11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

11.2 Xxxx

11.3 Rok xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx

11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

12. Nejvyšší xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Xxxxx xxxxx

12.2 Obec

12.3 Xxxx

12.4 Xxx xxxxxxxx

12.5 Stupeň xxxxxxxx

13. Nepřetržité pobyty x zahraničí xxxxx xxx 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Místo pobytu

13.3 Xxxxxxxx vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, prostředky k xxxxxxx nákladů xxxxxx xxxx.)

13.4 Xx … Xx

14. Xxxxxx kontakty x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy s xxxxxxxx xxxxxxxx vyplývajících x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx oprávněně xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx

14.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

15. Příslušnost, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xx její xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xx složky xxxxxxx x §14 xxxx. 3 písm. x) zákona, s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxx 1990

(tj. xxxxxx xxxxxx Xxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové xxxxxx xxxx odboru vnitřní xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Podrobné xxxxxxxxx

16. Xxxxxxx omamné xxxx xxxxxxxxxxxx látky podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx

16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx četnost a xxxx užívání x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, užité/užívané xxxxx x xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)&xxxx;

16.2 Alkohol

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx požívání v xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, požívané xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx záchytné xxxxxxx)

16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xx smyslu xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxx, xxxx xxx)

16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x minulosti x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx částky xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxx.)

16.4 Xxxxx v xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek (xxxxxxxxxx užívání, xxxxxxxx xxxxxxx, závislost) nebo x xxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx, x xx x xxxxxxxxx x v současnosti

16.4.1 Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx)

17. Předchozí xxxxxxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsobilosti)

17.3 Xxxxx xxxxx, xxxxx řízení xxxxxxxx

18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola x xxxxxxxx na zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, případná xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.

19. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) a xxxxx starší 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx

(xxxxxxxxxx se x xxxxxxx o xxxxxx)

19.1 Xxxxx,

19.2 Xxxxxxxx

19.3 Xxxxx xxxxxxxx

19.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx xxxxxxxx

19.6 Xxxxx číslo

19.7 Xxxxx xxxxxxxx

19.8 Xxxxx xxxxxxxx

19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx republika)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí

19.12 Xxxxx x xxxx xxxxx

19.13 Zaměstnavatel

19.14 xxxxxxxxxxxxx xxxxx

19.15 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx xx

Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx d'habiliation xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx and Xxxxxxx

Xxx xx xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Name

Nom xx xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx Xxxxx

Xxxx de xxxxxxxxx

Xxxxxx občanství

Nationality

Nationalité

Stupeň utajení

Classification Xxxxx

Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx x. 8 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX CIZÍ XXX

(§57 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx xxxx xxx:

X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx a xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

X. Xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je vydáno:

.................................................................................................................................................................................

D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx fyzická xxxxx

xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxx moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, který xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxx, na xxxxxx fyzická xxxxx xxxx vydat osvědčení xxx xxxx moc:

.................................................................................................................................................................................

F. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ dne .......................

........................................

Xxxxxx

Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX OPRÁVNĚNÍ XXXXXXX XXXXX

(§62 xxxx. 2 zákona č. 412/2005 Sb.)

Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:

Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Na xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ............................................................................................ vydaného

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. s xxxxxxxxx do .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................

Xxxxx, xxxx xx xxx uznání bezpečnostního xxxxxxxxx provedeno (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vykonávané xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, kdo xxxx xxxxxxx osobě utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxx, na xxxxxx má být xxxxxx provedeno: ............................................................................................................

Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx mocí nebo xxxx ověřená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx moci, který xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.

X .............................. xxx ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx držitele xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx má x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx č. 10 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx a xxxxx subjektu, u xxxxxxx xx řízení xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 odst. 5 zákona x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných informací. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx "záhon") x x obsahem xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x povinností

a) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx přístup, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx byla xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména s xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx xxxxxxxx správního xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx o xxx, xx xxxxx o xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem evidovány x xxxxx xxx xxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx xx provedeno xxx xxxxxxx ............................................................................................................................

xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................

X xxxxx řízení bude xxx poučená osoba xxxxxxx x utajovaným xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx .................. včetně, x xx x xxxxxxx ....................................................................

X ............................. xxx ....................................

Příloha x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, podle xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx jsou pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx provedením.

V .............................. xxx ........................

..................................................

Podpis xxxxxxx osoby

Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx konkrétního xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx č. 12 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ XXXX

Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx

XXXXX:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx příjmení:

Místo x xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Příloha č. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ O XXXXXXXXX XXXXXXXXXX MLČENLIVOSTI

podle §52 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxx

Xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx bezpečnostní úřad x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx x příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxx narození:

Já, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zúčastněné xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, které xx xxx xxxxxx, a xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x rozsahu xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx správci xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnuto x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.

X ......................... xxx ...............................

..................................

Xxxxxx

Právní xxxxxxx č. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Ve xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:

415/2013 Xx., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx

x účinností xx 1.1.2014

400/2016 Xx., kterým xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxx č. 415/2013 Xx.

x xxxxxxxxx xx 1.1.2017

12/2022 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.7.2022

Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.

1) §89 odst. 8 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxx x. 255/2011 Xx.