Právní předpis byl sestaven k datu 01.07.2022.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.07.2022 do 31.12.2024.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
363/2011 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6
Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7
Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9
Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10
Zrušovací ustanovení §11
Účinnost §12
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
363
XXXXXXXX
xx xxx 23. xxxxxxxxx 2011
x personální xxxxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 a §135 xxxx. x) xx x) a x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxx jen "zákon"):
§1
Vzory v xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x svéprávnosti xxxxx §7 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle §13 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 2 x této vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx pro přístup x xxxxxxxxx informaci xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 3 k této xxxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx xx uveden x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.
(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §54 xxxx. 2 xxxxxx je uveden x příloze č. 7 k xxxx xxxxxxxx.
(6) Vzor xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí moc xxxxx §57 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.
(7) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx vyhlášce.
(8) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx je uveden x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 zákona xx uveden v příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) funkce xxxx činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx základě xx být osvědčení xxxxxxx osoby xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou, xxxxxxxxxxxxx ředitelem xxxx xxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx již byly xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx jiného xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx činnost,
c) potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou xxxx jí xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx vztahující xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx.
§6
Písemnosti xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx fyzické xxxxx x písemnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x doklad
(1) Xxxxxxx osoba k xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx
x) xxxxx nebo xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx doklady x
x) xxxxxxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxx x uvedením xxxxxx výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x případě xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx doklad xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx předložit x v kopii.
(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uvedených x odstavci 1 xxxx stanoveny x §9 odst. 3.
§7
Xxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx
(1) K xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx dotazník fyzické xxxxx, xx kterém xxxxx
x) základní identifikační xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,
x) xxxxxx x uvedením xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx období xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx a
c) xxxxx, xxxxx xx změnily x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x nebyly xxxxxxxx xxxxx §10.
(2) Xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x) x x) fyzická xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx stanovenou v §9.
§8
Žádost x xxxxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx
(1) K žádosti x doklad xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx fyzická xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, v xxxxxxx xxxxx, příjmení, xxxxx číslo, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a
c) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx dokladu a xxxxxx oznámeny xxxxx §10.
(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) a c) xxxxxxx xxxxx dokládá xxxxxxxxxxx uvedenými x §6 odst. 1 x 2 x xxxxxxxx x formou xxxxxxxxxx x §9.
§9
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxx
(1) Žádost xxxxxxx osoby, xxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxx x zproštění povinnosti xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x dotazník xx podávají x xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx nebo x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx x xx technickém xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x §6 x xxxxxxxx změn xxxxx §10 xxx xxxxx x listinné xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě1).
(4) Xxxxxxxxxxxx šablony xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx dotazníku fyzické xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx musí odpovídat xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx žádost x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí nemovitého xxxxxxx nacházejícího xx xxxx území Xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx včetně xxxxxxx, xxx x kým xxxx zahájeno x x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx v souhrnu xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx, x xx xxxxx x xxxxxxx, xx závazek xxxxxx mezi fyzickými xxxxxxx, xxxx
x) xxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxx 18 let xxxxxxxx x xx x xxxxxxxxxx; fyzická xxxxx, xxx podala žádost x xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx údajů xxxxxxx,
x) xxxxx v xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek xxxx s účastí xx xxxxxxxxxx hrách, xxxx
x) xxxxx v xxxxxxxxxx k osobnostní xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx žádost xxxxxxx xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) až g).
(3) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, která je xxxxxxxxx vydaného xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx uvedeného x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx změny xxxxx odstavce 1 xxxx. x) xx x) x x).
(4) Xxxxxxx xxxxx uvedená x §140 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx 1 oznamuje xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxxxx xx spolkům, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx,
x) xxxxxx xx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší, xxxxx xxxxxx oznámeno podle xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx nominální xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx přesahuje 100&xxxx;000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx vyšší,
f) xxxxxxxxxx splátku xxxxxxx, xxxxxxxx-xx její hodnota 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx příjmu po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, podle xxxx, xxxxx částka je xxxxx, xxxx
x) nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx x x způsobu xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.
§12
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.
Ředitel:
Ing. Navrátil x. x.
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - nejsem* xxxx svéprávný/á.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx v xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, že xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx soudu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
&xxxx;.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx které jste xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
X ............................. dne ...........................................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX ZPŮSOBILOSTI
(§13 zákona x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* x xxxx xxxxxxxxxx. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx obtíže.
3. X xxxxxxx, xx jste xx x xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, uveďte:
a) Xxxxx vyšetření (xxxxxx xxxxxx léčby)
....................................................................................................................................................................
b) Xxxxxx, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - xxxxxxxxxx - ústavní xxxxxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx odborného xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x popište okolnosti xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx)
....................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Podpis
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické osoby)
_______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx podmínek pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 zákona č. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx compliance xxxx conditions for xxxxxx to XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx information (§6 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx.)
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
Xxxxx příjmení
Maiden name
Datum xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
X (In) ............................. Xxx (Xxxx) ............................
Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx the Xxxxxx has xxxx xxxxxx by:
Jméno a xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx x. 4 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx osoby nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 odst. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx v oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů (dále xxx "zákon") a x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 a §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx person xxxxx xxxxx has xxxx xxxxxxx on xxx/xxx xxxxxx and xxxxxx xx xxx area xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx the content xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx' xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "the Act"), xxx xxxx the xxxxxxx of xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx in / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Act, xx xxxxxxxxxx xxxx the xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o utajované xxxxxxxxx, k xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, pokud není xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx xx had xxxxxx, xxxxxx he/she xxx xxxx releasedfrom this xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) neumožnit xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx xxxxxxx access xx xxxxxxxxxxxx persons xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx xxx been xxxxxxx on alt xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx of xxxxxx xxxxxxx by xxx Act, xx xxxxxxxxxx on xxx xxxxxx of x xxxxxxxx proseculion xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx
|
xxxx - nebyla*
|
xxxxxxxxx x předpisy NATO
|
byla - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
|
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx WEU
|
The xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - has xxx xxxx* briefed xx xxx regulations xx xxx XX TO
has xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XXX
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx the XXX
X (Xx) ........................... Xxx (Xxxx) ..........................................
Xxxxxxx provedl
|
Poučená xxxxx
|
Xxx briefing xxxx xx
|
Xxx xxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxx x xxxxxxxx
|
Xxxxx x xxxxxxxx
|
Xxxx and surname
|
Name xxx xxxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx
|
Xxxx xx xxxxx
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx/*
|
Xxxxx
|
Xxxxxx xx Certificate of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/*
|
&xxxx; |
Xxxxx vydání xxxxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxx xxxx xx xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxxx
|
*Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST FYZICKÉ XXXXX
(§94 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx uvedení xxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx má být xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx):
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx údaje xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
X ................................ xxx ....................................
.......................................
Xxxxxx fyzické osoby
Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx informaci
Označení xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx xxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Přístup x xxxxxxxxx informaci xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx v tomto xxxxxxxx):
Xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx budou v xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
Xxxxx razítka
*Nehodící xx xxxxxxxx
Příloha x. 6 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
DOTAZNÍK XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx titul
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Rodné xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Xxxx narození (xxxxx xxxx Česká xxxxxxxxx)
1.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Státní občanství xxxxxxxxx
1.13 Xxxxxxx xxxx
2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx
2.2 Číslo xxxxxxx
2.3 Číslo orientační/evidenční
2.4 Xxxx
2.5 XXX
2.6 Xxxx
2.7 Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx (například xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx předchozího xxxxxxxx pobytu, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx nemovitosti)
3. Xxxxxx xxxxxx místa, kde xx zdržujete nebo xxxx xx zdržoval(a) xxxxxxxxxxx déle xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx deseti letech
3.1 Xxxxx
3.2 Číslo xxxxxxx
3.3 Xxxxx orientační/evidenční
3.4 Xxxx
3.5 XXX
3.6 Stát
3.7 Xx ..................................... xx
3.8 Xxxxx x adrese xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, souhlas x užíváním xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
4. Xxxxxx xxx xxxxx doručování x další xxxxxxxx
4.1 Xxxxx
4.2 Xxxxx xxxxxxx
4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
4.4 Xxxx
4.5 XXX
4.6 Xxxx
4.7 Xxxxx x xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, souhlas x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
4.8 Telefon
4.9 X-xxxx
4.10 XX xxxxxx xxxxxxxx
5. Xxxxx o xxxxxxx totožnosti
(pouze u xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
5.1 Xxxx xxxxxxx
(xxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)
5.2 Xxxxx
5.3 Xxxx xxxxxx
5.4 Xxxxx xxxxxx
5.5 Xxxxxxxx xx
6. Xxxxxxxxxxxxx
6.1 Xxxxxxxxxxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xxxxx
6.4 Číslo xxxxxxx
6.5 Číslo xxxxxxxxxx
6.6 Xxxx
6.7 XXX
6.8 Telefon
6.9 Xxxx
6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx
6.11 Zaměstnán xx
7. Předchozí xxxxxxxxxxxxxx
x) x posledních 10 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx stupeň utajení Xxxxxxx x žádosti x xxxxxx, nebo xx xxxxxx od 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx xx xxxxxx
x) x xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, xxxx xx xxxxxx od 15 xxx xxxx xxxxx toho, které x nich xx xxxxxx
x) v posledních 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx tajné, xxxx za xxxxxx xx 15 let xxxx xxxxx toho, xxxxx z nich xx xxxxxx
7.1 Xxxxxxxxxxxxx
7.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
7.3 Xxxxxxxxx(x) … Xx … Xx
7.4 Případné xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx-xx uvést xxxxxx název zaměstnavatele x xxxxxxxxxxxxx číslo
8. Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx společnostem x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
8.1. Xxxxx
8.2. Identifikační číslo
8.3 Xx..................Xx
8.4 Funkce
9. Xxxxxxxxx xxxxxx
9.1 Xxxxx finančně xx Vás xxxxxxx
9.1.1 Xxxxx
9.1.2 Příjmení
9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx
9.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx … Ne
9.3 Úprava xxxxxxxxxxx xxxxxx (v xxxxxxx kladné odpovědi xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx … Xx
9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, účty vedené x spořitelních x xxxxxxxxx xxxxxxxx, životní xxxxxxxxx, penzijní pojištění, xxxxxxx x jiné xxxxxxx produkty a xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx jiných osob x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)
9.4.1 Xxxx
9.4.2 Číslo
9.4.3 Xxxxx x
9.4.4 Aktuální xxxxxxxx
9.4.5 Xxxx
9.4.6 Případné xxxxx vyjádření
9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx vkladu fyzické xxxxx
9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx)
9.5.1 Xxxx
9.5.2 ISIN
9.5.3 Jiná xxxxxxxxxxxx investičního xxxxxxxx
9.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
9.5.5 Xxxx
9.5.6 Xxxxxx a datum xxxxxx
9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.6 Roční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 x 5 zákona xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx za xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x předcházející xxxxxxx
9.6.1 Xxx
9.6.2 Částka
9.6.3 Xxxx
9.7 Xxxx xxxxxx xxx xxxx nebo xxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů za xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx za xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxxx žádosti (xxxxxxxxx xxxxxxxxx, příjem x xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxx x prodeje xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxx x zahraniční xxxx, sociální dávky, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)
9.7.1 Xxx
9.7.2 Xxxx
9.7.3 Výše
9.7.4 Xxxx
9.8 Movitý xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx druhu převyšuje 100&xxxx;000 Xx, xxxx. xxxxxx, osobní automobil, xxxxxxxxxxxxx, technika, xxxxxxxxxxx, xxxxx x obchodní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nezastupitelný xxxxx - xxx. XXX xxxx)
9.8.1 Xxxx
9.8.2 Xxxxx xxxx
9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx
9.9 Xxxxxxxx xxxxxxx
9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx)
9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx
9.9.3 Xxxxxx xxxxxx
9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx
9.9.5 Nabývací xxxx
9.9.6 Měna
9.10 Xxxxx x objektu xxxxxxx
9.10.1
Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx
|
xxxx xxxxxxxx družstva
|
plátce xxxxxxxxx
|
&xxxx; |
xxxxxxxx xxxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
9.10.2 Průměrné měsíční xxxxxxx spojené x xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx služby spojené x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
9.11.1 Xxxxxx xxxxx
9.11.2 Výše
9.11.3 Xxxx
9.11.4 Xxxxxxx
9.11.5 Případné xxxxx vyjádření (xxxxxxxxx xxxx, výše xxxxxxxxxx xxxxx)
9.12 Xxxxxxxx závazky
9.12.1 Xxxxxx důvod
9.12.2 Výše
9.12.3 Xxxx
9.12.4 Xxxxxxx
9.12.5 Průměrné xxxxxxx splátky
9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
10. Xxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x to xxx xxxxxx na výsledek xxxxxx i xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx trestů, včetně xxxxxxxxxx xxxxxx.
10.1 Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
10.3 Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x trestním xxxxxx, xxxxxxx značky, xxxxx jednacího)
10.4 Xxxxx x xxxxxx ukončení
10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Nařízené xxxxxx rozhodnutí
(exekuce, srážky xx xxxx, xxxxxx xxxx xxxx., trvající x xxxxxxxx)
11.1 Xxxxx, xxxxx výkon rozhodnutí xxxxxxx
11.2 Xxxx
11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Xxxxx xxxxx
12.2 Xxxx
12.3 Xxxx
12.4 Xxx ukončení
12.5 Xxxxxx xxxxxxxx
13. Nepřetržité xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
13.1 Xxxx
13.2 Xxxxx pobytu
13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, kdo xxxxxx, xxxxxxxxxx k xxxxxxx nákladů xxxxxx xxxx.)
13.4 Od … Xx
14. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx nebo Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx lze oprávněně xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx významné
14.1 Xxxxxxxx vyjádření
15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxx moci xxxx xx xxxx služby x oblasti xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx, s xxxxxxxx kontaktů vyplývajících x pracovních xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990
(xx. xxxxxx xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Generálního xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx armády xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)
15.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
16. Xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx látek x xxxxxxxx alkoholu, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxxx s požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrách
16.1 Xxxxxx x psychotropní xxxxx
16.1.1 Podrobné vyjádření (xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx, xxxxxx jednorázové xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)&xxxx;
16.2 Alkohol
16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (například xxxxxxx požívání v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx x množství, xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
16.3 Xxxxx na hazardních xxxxx xx smyslu xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například kursové xxxxx, xxxxxxxxx xxx, xxxx hra)
16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (četnost x minulosti x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxx.)
16.4 Léčba x xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxxx užívání, xxxxxxxx xxxxxxx, závislost) xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, a xx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx)
17. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxxxx prověrka, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)
17.1 Xxxxxxx,
|
Xxxxx,
|
Xxxxxx xxxxx,
|
Xxxxxxxxxxxx způsobilost.
|
17.2 Xxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx x&xxxx;xxxx
|
17.3 Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
18. Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Doporučujeme Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, škola x xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx živnosti, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 x 5 xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
19. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící v xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxx xx u xxxxxxx x doklad)
19.1 Xxxxx,
19.2 Xxxxxxxx
19.3 Rodné xxxxxxxx
19.4 Dříve užívaná xxxxxxxx
19.5 Datum xxxxxxxx
19.6 Xxxxx číslo
19.7 Xxxxx xxxxxxxx
19.8 Xxxxx xxxxxxxx
19.9 Xxxx xxxxxxxx (pokud xxxx Česká republika)
19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
19.12 Xxxxx k xxxx xxxxx
19.13 Zaměstnavatel
19.14 identifikační xxxxx
19.15 Podrobný xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx
19.16 Xxxxxxxxx od
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx subjektu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
____________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx d'habiliation xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x příjmení
Name and Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Name
Nom xx xxxxxxxxx
Xxxxx narození
|
Rodné xxxxx
|
Xxxx xx Birth
|
Personal Xx.
|
Xxxx xx xxxxxxxxx
|
Xxxxxx d' xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxx xx Xxxxx
|
Xxxxx xxxx
|
Xxxx xx Xxxxxx
|
Xxxx xx xxxxxxxxxx
|
Xxxxxxxx x xxxxxx xx
|
Xxxx x'xxxxxxxxxx
|
Xxxxxx oprávněného xxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx offciel
|
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX OSVĚDČENÍ XXXXXXX XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx moc:
A. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
B. Xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx požadováno:
.................................................................................................................................................................................
C. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx osoba
přístup x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat xxxxxxxxx xxx xxxx xxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X ............................ xxx .......................
........................................
Xxxxxx
Xxxxxxx č. 9 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX O XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX OPRÁVNĚNÍ XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení:
Datum x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ............................................................................................ vydaného
.................................................................................................................................................................................
(Název xxxxxxxxxx instituce x xxxxx)
xxx .............................. x xxxxxxxxx do .................................. xxx xxxxxx utajení ...................................
Xxxxx, proč xx xxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, identifikace xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxx, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx provedeno: ............................................................................................................
Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, který xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných informací, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx příslušného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X .............................. xxx ............................................
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo odpovědného xxxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, který xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
Příloha č. 10 x vyhlášce č. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx subjektu, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx jen "xxxxx") x x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 zákona, xxxxxxx x povinností
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x xxx má xxxx xxxx xxxxxxx, pokud xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
c) xxxxxxxxx přístup k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Byla xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx údaje o xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx evidovány x mohou xxx xxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx provedeno xxx potřeby ............................................................................................................................
(uvede xx xxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx věci)
V xxxxx xxxxxx bude xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx stupně xxxxxxx .................. včetně, x xx x xxxxxxx ....................................................................
V ............................. xxx ....................................
Xxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxxxx x příjmení:
|
Jméno x xxxxxxxx:
|
Xxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxxx:
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxx:
|
Xxxxxxx x. 11 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x vydání xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Ustanovení xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx provedením.
V .............................. dne ........................
..................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx konkrétního xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx citlivé xxxxxxxx:
Xxxxxxx č. 12 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06
Xxxxx 56
_____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
ČÍSLO:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx: |
Xxxxx xxxxx: |
Xxxxx x xxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxxxx do: |
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
Příloha x. 13 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX O XXXXXXXXX XXXXXXXXXX MLČENLIVOSTI
podle §52 odst. 2 xxxxxxxx xxxx
Xxxxx k xxxxxxx osobě xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx provádění xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx správě daní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx se xxx xxxxxx, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx správě xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního řízení xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx daně xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx správě xxxx bylo toto xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx poskytnuto x xxxxx potvrzené Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem.
V ......................... xxx ...............................
..................................
Podpis
Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.
Xx xxxxx xxxxxx právního xxxxxxxx xxxx podchyceny xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním předpisem x:
415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2014
400/2016 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
x účinností xx 1.1.2017
12/2022 Xx., kterým xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů
s xxxxxxxxx xx 1.7.2022
Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. s xxxxxxxxx od 1.1.2025.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.
1) §89 xxxx. 8 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxx x. 255/2011 Xx.