Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti

363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

XXXXXXXX

xx xxx 23. xxxxxxxxx 2011

x personální xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx bezpečnostní xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 5 a §135 xxxx. x) xx x) x h) xx k) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších předpisů, (xxxx xxx "zákon"):

§1

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx podle §7 zákona je xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xxxxx §13 zákona xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

(3) Xxxx prohlášení o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.

§2

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxxx x splnění xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 odst. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 4 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §95 zákona xx uveden x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §54 xxxx. 2 xxxxxx je uveden x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.

(6) Xxxx xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí moc xxxxx §57 odst. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §62 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx vyhlášce.

(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx uveden v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.

§3

Vzory v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §85 xxxxxx xx uveden x příloze č. 12 k xxxx xxxxxxxx.

§4

Zdůvodnění žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 zákona

Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxx uvedení

a) xxxxxx xxxx činnosti v xxxxx služebního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx vztahu, xx jehož xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx,

x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx informace, k xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx ředitelem xxxx xxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx funkce xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx místa xxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx již byly xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx vznikat.

§5

Zdůvodnění xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) xxxxxxx xxxxxxxx, kterou xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) ustanovení xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost,

c) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx odpovědnou osobou xxxx jí pověřenou xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x písemnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx x žádosti x doklad xxxxxxx

x) xxxxx nebo xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx další xxxxxxx xxxxxxx a

b) xxxxxxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx doklad xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx.

(2) Xxxxxxxxxx uvedené x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba předložit x x xxxxx.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx x §9 xxxx. 3.

§7

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx

(1) K xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx fyzická osoba xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, ve xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx identifikační xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum narození,

b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x nebyly xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. b) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 odst. 1 a 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx v §9.

§8

Žádost x doklad xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx

(1) K xxxxxxx x xxxxxx podané xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx uvede

a) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,

x) příjmy x xxxxxxxx jejich výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Xxxxx podle xxxxxxxx 1 písm. x) a x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx v §9.

§9

Xxxxxx x xxxxx xxxxxx žádostí x xxxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxx xxxxxxx osoby, xxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o svéprávnosti x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xx xxxxxxxx x listinné xxxxxx nebo dodáním xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx podobě x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Xxxxxx x elektronické xxxxxx xxx učinit x xx technickém xxxxxx xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x §6 x xxxxxxxx změn podle §10 xxx xxxxx x listinné xxxxxx xxxx dodáním xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vzorů xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 k xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Národní xxxxxxxxxxxx xxxx na xxxxx xxxxxxxxxxxxx stránkách.

(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx musí odpovídat xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx xxxxxx.

§10

Omezení xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx

(1) Fyzická xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické osoby, xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx Národnímu xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx

x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,

x) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx včetně xxxxxxx, xxx x xxx xxxx xxxxxxxx a x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, x xx pouze x xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, nebo

f) xxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x osob xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xx v xxxxxxxxxx; xxxxxxx xxxxx, xxx podala xxxxxx x xxxxxx nebo xx xxxx držitelem, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxx v xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrách, xxxx

x) změnu x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

(2) Fyzická osoba, xxxxx xxxxxx žádost xxxxxxx osoby, xxxx xxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx změny xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x).

(3) Xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx žádost x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx změny xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a) xx x) a g).

(4) Xxxxxxx osoba uvedená x §140 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxxxxxx zpravodajské xxxxxx

x) xxxxx v xxxxxxxxxxxx xx spolkům, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx společnostem,

b) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxx xx pozbytí nemovitého xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. c),

d) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, která částka xx vyšší, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. x),

x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx přesahuje 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je xxxxx, nebo

g) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.

§11

Zrušovací ustanovení

Vyhláška č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx vzorů x oblasti personální xxxxxxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx a o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.

§12

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2012.

Xxxxxxx:

Xxx. Navrátil x. r.

Příloha x. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX X SVÉPRÁVNOSTI

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxx svéprávný/á.

2. Prohlašuji, xx xxxx v xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx xx svéprávnosti.

3. V xxxxxxx, že xxxx xx x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 kladně, xxxxxx:

x) Xxxxx soudu, který xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:

&xxxx;.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Časové xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. xxx ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 2 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx trvalého pobytu:

1. Xxxxxxxxxx, že jsem - nejsem* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxxx - xxxxxx* x xxxx psychologa. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x péči xxxxxxxxxx.

2. X současnosti xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. X xxxxxxx, že xxxx xx v xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, uveďte:

a) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx, xxxxx Xxx vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx psychologa

....................................................................................................................................................................

c) Xxxxxx xxxxx - xxxxxxxxxx - xxxxxxx hospitalizace

....................................................................................................................................................................

d) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx)

....................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se škrtněte

Příloha x. 3 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení subjektu

(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)

_______________________________________________________________________________________

OZNÁMENÍ

o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx utajení

Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

NOTICE

of compliance xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx.)

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx and xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxx xx xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx of birth

Státní xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (Xx) ............................. Xxx (Date) ............................

Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx vydal:

Compliance xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx been xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:

Jméno x xxxxxxxx

Xxxx and surname

Podpis

Signature

Otisk xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické osoby)

________________________________________________________________________________________

POUČENÍ

Podle §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xx §9 par. 1/§11 xxx. 2 * oj the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx zákona x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx "zákon") x x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx:

Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx has xxxx xxxxxxx on xxx/xxx xxxxxx and xxxxxx xx the xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx acquainted xxxx xxx content xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx' xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx of implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx been xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx in / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with the xxxxxxxxx:

x) xxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx information;

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, k xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,

b) to xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx xx had xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

x) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zákonem, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu.

Further xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx arising from xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx the xxxxxx xx a xxxxxxxx proseculion or xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx administrative xxxxxxxxxx.

Xxx xxxxxx xxxxx below:

has been - xxx not xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XX TO

has xxxx - xxx xxx been* xxxxxxx xx xxx regulations xx xxx TMU

has xxxx - xxx xxx been* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XXX

X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx se škrtněte

Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§94 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx utajení:

Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci

(včetně uvedení xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, na jehož xxxxxxx xx být xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx údaje xxxxxxx x žádosti a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx fyzické osoby

Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci

Označení xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx xxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Přístup k xxxxxxxxx informaci xxxxx x důvodu xxxxxxxx xxxxx stanoveného xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx x tomto xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx funkci xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx budou v xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Příloha č. 6 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

DOTAZNÍK FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX

(§95 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje

1.1 Xxxxx

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Xxxxx xxxxxxxx

1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx

1.6 Datum xxxxxxxx

1.7 Xxxxx číslo

1.8 Xxxxx xxxxxxxx

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx není Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

1.12 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx

1.13 Rodinný stav

2. Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Xxxxx xxxxxxx

2.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

2.4 Xxxx

2.5 PSČ

2.6 Xxxx

2.7 Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)

3. Adresa xxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx zdržoval(a) xxxxxxxxxxx déle xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx deseti letech

3.1 Xxxxx

3.2 Číslo xxxxxxx

3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

3.4 Xxxx

3.5 XXX

3.6 Xxxx

3.7 Od ..................................... do

3.8 Vztah x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nemovitosti, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)

4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx kontakty

4.1 Xxxxx

4.2 Číslo xxxxxxx

4.3 Xxxxx orientační/evidenční

4.4 Xxxx

4.5 XXX

4.6 Xxxx

4.7 Xxxxx x adrese pro xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, xxxxx nájmu)

4.8 Telefon

4.9 X-xxxx

4.10 XX xxxxxx xxxxxxxx

5. Údaje o xxxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, občanský xxxxxx apod.)

5.2 Xxxxx

5.3 Xxxx xxxxxx

5.4 Datum xxxxxx

5.5 Xxxxxxxx xx

6. Xxxxxxxxxxxxx

6.1 Zaměstnavatel

6.2 Identifikační xxxxx

6.3 Xxxxx

6.4 Číslo xxxxxxx

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 PSČ

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Xxxxx zastávaného xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx

6.11 Xxxxxxxxx xx

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx v případě xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx utajení Xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, xxxx xx xxxxxx od 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx je xxxxxx

x) v posledních 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxx, nebo xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx x nich xx xxxxxx

x) x posledních 20 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 let xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x xxxx xx kratší

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Xx

7.4 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx-xx uvést xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxxx a obecně xxxxxxxxxx společnostem x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx

8.1. Xxxxx

8.2. Xxxxxxxxxxxxx číslo

8.3 Xx..................Xx

8.4 Xxxxxx

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Osoby finančně xx Xxx xxxxxxx

9.1.1 Xxxxx

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx číslo xxxxxxxxx

9.1.4 Vztah k Xxxx xxxxx

9.2 Společné xxxxx manželů

Ano … Ne

9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx odpovědi xxxxxxxx xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Finance (xxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxx, životní xxxxxxxxx, penzijní xxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx k xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx položky 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Xxxxx

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.4.7 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx

9.5 Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 XXXX

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx investičního nástroje

9.5.4 Xxxxxxxxxx cena

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx

9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.6 Roční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx uplynulo xx xxxxxxx xxxxxx údajů x předcházející xxxxxxx

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Xxxx xxxxxx než xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx těchto xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx příspěvek, xxxxxx x xxxxxxxxx, příjem x xxxxxxxx, xxxxxx x prodeje nemovitého xxxxxxx, příjem xx xxxxx v zahraniční xxxx, sociální xxxxx, xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx příspěvek, xxxxxxx, xxxx, dědictví xxxx.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Druh

9.7.3 Výše

9.7.4 Xxxx

9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, jejichž xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx, xxxx. xxxxxx, xxxxxx automobil, xxxxxxxxxxxxx, technika, elektronika, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxx - xxx. XXX xxxx)

9.8.1 Xxxx

9.8.2 Xxxxx kusů

9.8.3 Celková xxxxxxx

9.9 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x katastrálního xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx uveďte xxxxxx)

9.9.2 Xxxxx nemovitosti a xxxxxx jejího xxxxxxx

9.9.3 Xxxxxx xxxxxx

9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx

9.9.5 Xxxxxxxx xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx

9.10.1

9.10.2 Průměrné měsíční xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (nájemné, platby xx xxxxxx spojené x provozem xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Finanční xxxxxxxxxx

9.11.1 Xxxxxx xxxxx

9.11.2 Výše

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření (xxxxxxxxx xxxx, výše nesplacené xxxxx)

9.12 Finanční xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Xxxxxxx

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx splátky

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx na výsledek xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx řízení.

10.1 Xxxxxxx xxxxxxxx trestného xxxx

10.2 Xxxxx zahájení trestního xxxxxxx

10.3 Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx značky, xxxxx jednacího)

10.4 Xxxxx x způsob ukončení

10.5 Xxxxxxxx vyjádření

11. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx xxxx xxxx., xxxxxxxx x skončené)

11.1 Orgán, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

11.2 Xxxx

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

11.4 Xxxxxxxx vyjádření

12. Nejvyšší xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Název xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Xxxx

12.4 Xxx xxxxxxxx

12.5 Xxxxxx xxxxxxxx

13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx delší xxx 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Místo pobytu

13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, kdo xxxxxx, prostředky k xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx.)

13.4 Xx … Xx

14. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími státními xxxxxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx nebo Organizace Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx významné

14.1 Xxxxxxxx vyjádření

15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x vazby xx bývalé x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx nebo xx xxxx xxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx, x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990

(tj. složky xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, zpravodajské xxxxxx Xxxxxxxxxxx štábu Xxxxxxxxxxxxxx lidové xxxxxx xxxx odboru xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Xxxxxxxx vyjádření

16. Xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx látky xxxxx xxxxxx upravujícího oblast xxxxxxxxxx látek x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx hazardních hrách

16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx druhy x množství xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)&xxxx;

16.2 Xxxxxxx

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (například xxxxxxx požívání x xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx x množství, xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx záchytné xxxxxxx)

16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxx, xxxx hra)

16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (četnost x minulosti x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, vložené/vkládané/vsazené částky xxxxx/xxxxxxx, celková bilance, xxxx.)

16.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek (xxxxxxxxxx xxxxxxx, škodlivé xxxxxxx, xxxxxxxxx) nebo x xxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx, x xx x minulosti x v současnosti

16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx období x xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxx)

17. Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)

17.3 Orgán xxxxx, který řízení xxxxxxxx

18. Podrobný xxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx členění: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx živnosti, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x duševní xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxx podle §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx od podání xxxxxxxxx xxxxxxx.

19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxx se u xxxxxxx x xxxxxx)

19.1 Xxxxx,

19.2 Příjmení

19.3 Xxxxx xxxxxxxx

19.4 Dříve xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx xxxxxxxx

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Xxxxx xxxxxxxx

19.8 Okres xxxxxxxx

19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

19.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx

19.12 Xxxxx x vaší xxxxx

19.13 Xxxxxxxxxxxxx

19.14 identifikační xxxxx

19.15 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx místa/funkce

19.16 Xxxxxxxxx xx

Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx osvědčení xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x příjmení

Name xxx Xxxxxxx

Xxx xx xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx xx xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx Xxxxx

Xxxx xx xxxxxxxxx

Xxxxxx občanství

Nationality

Nationalité

Stupeň utajení

Classification Xxxxx

Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx

Příloha x. 8 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX XXXX XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx:

X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Místo narození:

B. Xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby pro xxxx moc xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxx utajení, pro xxxxx xx vydáno:

.................................................................................................................................................................................

D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx informaci cizí xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx xxxxx

xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxx xxxx, identifikace xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx cizí xxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxx, na xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx xxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ xxx .......................

........................................

Xxxxxx

Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX OPRÁVNĚNÍ XXXXXXX XXXXX

(§62 odst. 2 zákona x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx osoby xxxxxxxx xxx:

Xxxxx, popřípadě jména, x příjmení:

Datum x xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Na xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění x. ............................................................................................ vydaného

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. x xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................

Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (včetně xxxxxxx zastávané funkce, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci xxxx xxx fyzická xxxxx přístup x xxxxxxxxx informaci, identifikace xxxx, kdo bude xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxx, na xxxxxx xx xxx xxxxxx provedeno: ............................................................................................................

Xxxxxx xxx xxxxxxxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx mocí xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx moci, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx utajovaných informací, xx žadatel je xxxxxxxxx příslušného bezpečnostního xxxxxxxxx.

X .............................. xxx ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úřadu cizí xxxx, který xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx x. 10 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení subjektu

(uvede xx název x xxxxx subjektu, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená xxxxx xxxx seznámena s xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x s obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx

x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, pokud xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,

c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx o xxx, xx údaje o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx být xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................

vedeného xxx ...........................................................................................................................................................

V xxxxx xxxxxx xxxx xxx poučená xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx z xxxxxxx ....................................................................

X ............................. xxx ....................................

Příloha x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 odst. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Místo xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Ustanovení xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem se x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X .............................. dne ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx osoby

Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

Příloha č. 12 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ XXXX

Xxxx. přihr. 49 150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

DOKLAD

o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby

ČÍSLO:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Místo a xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ O XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxx

Xxxxx k xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx bezpečnostní úřad x rámci xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx číslo:

Datum xxxxxxxx:

Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, které xx xxx týkají, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx při dokazování xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx toto xxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxxxxxxx x kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.

X ......................... xxx ...............................

..................................

Xxxxxx

Právní předpis x. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Ve xxxxx xxxxxx právního xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:

415/2013 Sb., kterým xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x personální bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.1.2014

400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.

x účinností od 1.1.2017

12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.7.2022

Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx právních předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.

1) §89 xxxx. 8 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx.