Právní předpis byl sestaven k datu 28.04.2024.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.07.2022.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6
Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7
Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9
Omezení rozsahu hlášení změn údajů §10
Zrušovací ustanovení §11
Účinnost §12
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
363
XXXXXXXX
xx xxx 23. xxxxxxxxx 2011
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní xxxxxxxxxxxx xxxx stanoví xxxxx §7 odst. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 5 x §135 xxxx. a) xx x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx podle §7 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 zákona xx xxxxxx v příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx prohlášení x xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 písm. g) x §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx o splnění xxxxxxxx xxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Vyhrazené xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Vzor poučení xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §95 xxxxxx xx uveden v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby podle §54 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx bezpečnostního oprávnění xxxxxxx xxxxx podle §62 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Vzor xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Vzory v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 k této xxxxxxxx.
§4
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx služebního poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx obdobného vztahu, xx jehož xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx utajení xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup,
c) xxxxxxxxx zdůvodnění nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx ředitelem nebo xxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx stanovené xxxxx §69 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx a zařazení xxxxxx místa xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx,
x) specifikace xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx již byly xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx budou xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx o doklad xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) ustanovení xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost,
c) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx xxxx jí pověřenou xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x žádosti xxxxxxx xxxxx x písemnosti xxxxx §99 odst. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x doklad
(1) Xxxxxxx osoba k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x žádosti x doklad xxxxxxx
x) xxxxx xxxx křestní xxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x uvedením xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx, x případě xxxxxx druhu xxxxxx xxxxxx přiznání xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx.
(2) Xxxxxxxxxx uvedené x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba xxxxxxxxx x x xxxxx.
(3) Xxxxxx x forma xxxxxx xxxxxxxxxx uvedených x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx v §9 xxxx. 3.
§7
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx
(1) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx podané xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx, xx xxxxxx xxxxx
x) xxxxxxxx identifikační xxxxx, x rozsahu xxxxx, příjmení, rodné xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,
x) xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx za období xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.
(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. b) x x) xxxxxxx osoba xxxxxxx písemnostmi xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 x způsobem a xxxxxx xxxxxxxxxx v §9.
§8
Žádost x xxxxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx
(1) X žádosti x xxxxxx xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxx
x) základní xxxxxxxxxxxxx údaje, v xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,
x) příjmy s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx od podání xxxxxxxxx žádosti a
c) xxxxx, xxxxx se xxxxxxx x průběhu xxxxxxxxx dokladu x xxxxxx xxxxxxxx podle §10.
(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx uvedenými x §6 xxxx. 1 x 2 a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.
§9
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx, žádost x xxxxxx, prohlášení x zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, prohlášení fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx způsobilosti se xxxxxxxx x listinné xxxxxx xxxx dodáním xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx xxxxx x elektronické xxxxxx1).
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx stanoveném xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě xxx učinit i xx technickém nosiči xxx.
(3) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x §6 a xxxxxxxx xxxx xxxxx §10 lze xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu anebo x elektronické xxxxxx1).
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 x této xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxx rozsahu xxxxxxx xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, oznamuje Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx pro xxxxx doručování,
b) změnu xxxxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nacházejícího se xxxx xxxxx České xxxxxxxxx,
x) zahájení xxxxxxxxx xxxxxx včetně uvedení, xxx x xxx xxxx zahájeno x x xxxxxx důvodu,
e) xxxxx závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, x xx xxxxx x xxxxxxx, xx závazek xxxxxx xxxx fyzickými xxxxxxx, nebo
f) xxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x osob xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xx x xxxxxxxxxx; xxxxxxx osoba, xxx podala xxxxxx x xxxxxx xxxx xx jeho držitelem, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx,
x) xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx
x) xxxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, nebo xxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx dotazníku fyzické xxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 6 k této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x).
(3) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxx, xxxxxxxx v rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a) až x) x g).
(4) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxx údajů xxxxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxxxxxx zpravodajské xxxxxx
x) změnu x xxxxxxxxxxxx ke xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) nabytí xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x),
x) xxxxx závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) vznik pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx přesahuje 100&xxxx;000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx toho, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx splátku xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí.
§11
Xxxxxxxxx ustanovení
Vyhláška č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx vzorů x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxx písemností xxxxxxxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx x bezpečnostní způsobilosti xxxxxxx osoby a x xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx bezpečnosti), xx xxxxxxx.
§12
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxxxxx x. x.
Příloha x. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx xx svéprávnosti.
3. V xxxxxxx, xx jste xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx soudu, který xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
&xxxx;.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx které xxxx xxx/x xxxxxx/x ve xxxxxxxxxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
X ............................. xxx ...........................................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
(§13 zákona x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Adresa xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, že xxxx - xxxxxx* léčen/a xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* x xxxx psychologa. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* léčen/a xxxxxxxxxxx x byl/a - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.
3. V xxxxxxx, že xxxx xx x bodech 1 x 2 xxxxxxxx/x kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)
....................................................................................................................................................................
x) Důvody, xxxxx Vás xxxxx x vyhledání psychiatra xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx odborného xxxxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx veškeré Xxxx xxxxxxxxx obtíže x xxxxxxx okolnosti xxxxxxx (xxxxxxxxx, četnost, xxxx xxxxxx, xxxxx)
....................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx xx škrtněte
Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení subjektu
(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
_______________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx utajení
Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
NOTICE
of xxxxxxxxxx xxxx conditions xxx xxxxxx xx RESTRICTED xxxxxxxxxx information (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
X (Xx) ............................. Xxx (Date) ............................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx vydal:
Compliance xxxx xxxxxxxxxx according xx §6 par. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx xx:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx surname
Podpis
Signature
Otisk xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx x. 4 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 par. 2 * xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., on xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx security xxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx osoba xxxx xxxxxxxxx s xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx named xxxxx has been xxxxxxx xx his/her xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx acquainted xxxx xxx xxxxxxx xx the Xxx X. 412/2005 Coll., xx the protection xx' classified information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "the Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx xx implementing xxxxx regulalions. He/she xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx dulies xxxx xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with the xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
a) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx information;
b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k níž xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx zproštěna,
b) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx has xxxx releasedfrom xxxx xxxx by xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné osobě.
c) xx prevent xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx xx xxxxxxxxxx information.
Dále xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu.
Further xx/xxx has xxxx xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx breach xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xx the xxxxxx xx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx for xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx uvedená xxxxx
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x předpisy NATO
|
byla - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
|
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx s xxxxxxxx WEU
|
The xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XX XX
xxx xxxx - has xxx been* xxxxxxx xx xxx regulations xx the XXX
xxx xxxx - xxx xxx been* briefed xx the xxxxxxxxxxx xx the XXX
X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................
Xxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxx briefing xxxx xx
|
Xxx xxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxx x příjmení
|
Jméno x xxxxxxxx
|
Xxxx and xxxxxxx
|
Xxxx xxx xxxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx
|
Xxxx xx xxxxx
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx/*
|
Xxxxx
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/*
|
&xxxx; |
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxx xxxx xx xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxxx
|
*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci
(včetně uvedení xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx služebního xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx či xxxxxxxxx xxxxxx, na jehož xxxxxxx má xxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx):
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx údaje xxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxx přílohách jsou xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx s podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
X ................................ xxx ....................................
.......................................
Xxxxxx fyzické osoby
Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx xxxx toho, xxx xxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx*
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Přístup k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x důvodu xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx místa xxxx xxxxxx x xxxxxxxx x tomto xxxxxxxx):
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx v xxxxxxxx poskytnuty nebo xxxxx vznikat:
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
Xxxxx xxxxxxx
*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
DOTAZNÍK FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX
(§95 zákona x. 412/2005 Xx.)
1. Základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx příjmení
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Rodné číslo
1.8 Xxxxx narození
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx není Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
1.13 Rodinný xxxx
2. Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx
2.1 Ulice
2.2 Číslo xxxxxxx
2.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
2.4 Xxxx
2.5 XXX
2.6 Xxxx
2.7 Xxxxx x místu xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
3. Adresa xxxxxx xxxxx, kde xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx déle xxx 90 dní v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
3.1 Xxxxx
3.2 Xxxxx xxxxxxx
3.3 Xxxxx orientační/evidenční
3.4 Obec
3.5 XXX
3.6 Xxxx
3.7 Xx ..................................... xx
3.8 Vztah x xxxxxx jiného xxxxx pobytu (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, souhlas x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx kontakty
4.1 Xxxxx
4.2 Xxxxx popisné
4.3 Xxxxx orientační/evidenční
4.4 Obec
4.5 XXX
4.6 Stát
4.7 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx nájmu)
4.8 Telefon
4.9 X-xxxx
4.10 ID xxxxxx xxxxxxxx
5. Xxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx
(xxxxx u xxxxxx státních příslušníků)
5.1 Xxxx xxxxxxx
(xxx, xxxxxxxx xxxxxx apod.)
5.2 Číslo
5.3 Xxxx vydání
5.4 Xxxxx xxxxxx
5.5 Xxxxxxxx do
6. Xxxxxxxxxxxxx
6.1 Xxxxxxxxxxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xxxxx
6.4 Číslo xxxxxxx
6.5 Číslo orientační
6.6 Xxxx
6.7 XXX
6.8 Telefon
6.9 Xxxx
6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
6.11 Xxxxxxxxx xx
7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
x) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxxx a xxxxxxx x xxxxxx, xxxx xx období od 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x nich xx xxxxxx
x) x posledních 15 xxxxxx v xxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx pro stupeň xxxxxxx Xxxxx, nebo xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx xx xxxxxx
x) v xxxxxxxxxx 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx xx xxxxxx
7.1 Zaměstnavatel
7.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
7.3 Zaměstnán(a) … Od … Xx
7.4 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, nelze-li xxxxx xxxxxx xxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
8. Xxxxxxxxxxx x nadacím, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
8.1. Xxxxx
8.2. Identifikační xxxxx
8.3 Xx..................Xx
8.4 Funkce
9. Majetkové xxxxxx
9.1 Xxxxx xxxxxxxx xx Vás xxxxxxx
9.1.1 Xxxxx
9.1.2 Xxxxxxxx
9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx
9.2 Společné xxxxx manželů
Xxx … Xx
9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx … Xx
9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx družstev, xxxxxxx xxxxxxxxx, penzijní pojištění, xxxxxxx x jiné xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx k xxxx xxxxxx osob x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)
9.4.1 Xxxx
9.4.2 Xxxxx
9.4.3 Xxxxx u
9.4.4 Aktuální xxxxxxxx
9.4.5 Xxxx
9.4.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
9.4.7 Xxxx xxxxxxxxxxxx vkladu xxxxxxx xxxxx
9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx trhu, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
9.5.1 Xxxx
9.5.2 XXXX
9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
9.5.4 Xxxxxxxxxx cena
9.5.5 Xxxx
9.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx
9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.6 Xxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx
9.6.1 Xxx
9.6.2 Xxxxxx
9.6.3 Xxxx
9.7 Xxxx příjem xxx xxxx nebo xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx za xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx příspěvek, xxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxx x pronájmu, příjem x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, sociální xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, dědictví xxxx.)
9.7.1 Xxx
9.7.2 Xxxx
9.7.3 Výše
9.7.4 Xxxx
9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx druhů, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx, např. xxxxxx, osobní automobil, xxxxxxxxxxxxx, technika, xxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx xxxxx - tzv. XXX xxxx)
9.8.1 Druh
9.8.2 Xxxxx kusů
9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx
9.9 Xxxxxxxx xxxxxxx
9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx adresu)
9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx jejího využití
9.9.3 Xxxxxx nabytí
9.9.4 Vlastní xxxxx xxxx
9.9.5 Nabývací xxxx
9.9.6 Xxxx
9.10 Vztah x xxxxxxx xxxxxxx
9.10.1
Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx
|
xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
|
xxxxxx xxxxxxxxx
|
&xxxx; |
xxxxxxxx xxxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx spojené s xxxxxxxx (nájemné, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
9.11.1 Xxxxxx důvod
9.11.2 Výše
9.11.3 Xxxx
9.11.4 Xxxxxxx
9.11.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)
9.12 Xxxxxxxx závazky
9.12.1 Xxxxxx důvod
9.12.2 Xxxx
9.12.3 Xxxx
9.12.4 Věřitel
9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx
9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
10. Trestní xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, která xxxxx Xxx byla xxxxxx, x to bez xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx i xxxxxxxx xxxxxxxxx trestu x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx trestů, včetně xxxxxxxxxx xxxxxx.
10.1 Zákonné xxxxxxxx trestného xxxx
10.2 Xxxxx zahájení xxxxxxxxx xxxxxxx
10.3 Xxxxxxx stíhání xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, xxxxx jednacího)
10.4 Datum x způsob xxxxxxxx
10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
(xxxxxxx, xxxxxx xx mzdy, xxxxxx xxxx xxxx., xxxxxxxx x xxxxxxxx)
11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
11.2 Xxxx
11.3 Xxx xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx
11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Nejvyšší xxxxxxxx vzdělání
12.1 Název xxxxx
12.2 Xxxx
12.3 Xxxx
12.4 Xxx xxxxxxxx
12.5 Xxxxxx xxxxxxxx
13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
13.1 Xxxx
13.2 Xxxxx xxxxxx
13.3 Xxxxxxxx vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, prostředky x xxxxxxx xxxxxxx pobytu xxxx.)
13.4 Xx … Xx
14. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, pokud xx lze xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx
14.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
15. Příslušnost, xxxxxxxx x xxxxx xx bývalé x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxx moci nebo xx xxxx služby x xxxxxxx zpravodajství x na xxxxxx xxxxxxx v §14 xxxx. 3 xxxx. x) zákona, s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990
(xx. xxxxxx xxxxxx Xxxxxx bezpečnosti x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx kontrarozvědky, zpravodajské xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx odboru xxxxxxx xxxxxxx Sboru xxxxxxxx xxxxxxx.)
15.1 Podrobné xxxxxxxxx
16. Xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx látek x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx v xxxxxxxxxxx x požíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx hazardních xxxxx
16.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx
16.1.1 Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxxxx četnost a xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, užité/užívané xxxxx x xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)&xxxx;
16.2 Xxxxxxx
16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx druhy x množství, xxxxxxxxx xxxxxxxx, pobyty xx xxxxxxxxxxxxxx záchytné stanici)
16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxx upravujícího hazardní xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxx, xxxx xxx)
16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (četnost x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxx.)
16.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxxx, škodlivé xxxxxxx, xxxxxxxxx) nebo x účastí na xxxxxxxxxx hrách, x xx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
16.4.1 Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxxxxx období a xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx)
17. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)
17.1 Xxxxxxx,
|
Xxxxx,
|
Xxxxxx xxxxx,
|
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
|
17.2 Xxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx x&xxxx;xxxx
|
17.3 Xxxxx xxxxx, který xxxxxx xxxxxxxx
18. Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx členění: xxxxxx, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 omezte xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx od podání xxxxxxxxx xxxxxxx.
19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) a xxxxx starší 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx x doklad)
19.1 Xxxxx,
19.2 Příjmení
19.3 Xxxxx xxxxxxxx
19.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
19.5 Xxxxx narození
19.6 Xxxxx xxxxx
19.7 Xxxxx xxxxxxxx
19.8 Okres xxxxxxxx
19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx republika)
19.10 Xxxxxx občanství xxxxxxxx
19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
19.12 Xxxxx x vaší xxxxx
19.13 Zaměstnavatel
19.14 identifikační xxxxx
19.15 Xxxxxxxx popis xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx
19.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx název xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
____________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx of Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx d'habiliation xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and Xxxxxxx
Xxx xx prénom
Rodné xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx de xxxxxxxxx
Xxxxx narození
|
Rodné číslo
|
Date xx Xxxxx
|
Xxxxxxxx No.
|
Date xx naissance
|
Numéro d' xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
Xxxxx narození
Place xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx classification
Datum xxxxxx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxx xx Issue
|
Valid xxxx
|
Xxxx xx Xxxxxx
|
Xxxx xx xxxxxxxxxx
|
Xxxxxxxx x xxxxxx xx
|
Xxxx x'xxxxxxxxxx
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx úředního xxxxxxx
|
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx représentant xxxxxxxx
|
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx x. 8 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX O XXXXXX OSVĚDČENÍ FYZICKÉ XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:
Jméno a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx osvědčení xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx informaci cizí xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx xxxxx xxxx xxx fyzická osoba
přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, který xxxx xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxx, na xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat osvědčení xxx xxxx xxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X ............................ xxx .......................
........................................
Xxxxxx
Příloha č. 9 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX O XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, popřípadě jména, x příjmení:
Datum x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ............................................................................................ vydaného
.................................................................................................................................................................................
(Název xxxxxxxxxx instituce x xxxxx)
xxx .............................. s xxxxxxxxx do .................................. xxx xxxxxx utajení ...................................
Xxxxx, proč xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno (xxxxxx xxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxx, xx xxxxxx má xxx xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................
Xxxxxx xxx doručení xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx kopie xxxx potvrzení úřadu xxxx xxxx, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X .............................. xxx ............................................
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovědného xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací
Xxxxxxx x. 10 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx "záhon") x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, k xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx byla seznámena xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx o xxx, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx být xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx provedeno xxx potřeby ............................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................
(uvede xx xxxxxxx označení xxxx)
X xxxxx řízení bude xxx poučená xxxxx xxxxxxx k utajovaným xxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx .................. xxxxxx, x to x xxxxxxx ....................................................................
X ............................. xxx ....................................
Xxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxxxx a příjmení:
|
Jméno x xxxxxxxx:
|
Xxxxxx:
|
Xxxxx narození:
|
Otisk xxxxxxx
|
Xxxxxx:
|
Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické osoby:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxxx činnost: .......................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Ustanovení xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x jejích xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x jeho xxxxxxxxxx.
X .............................. xxx ........................
..................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxx popisu xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx citlivé činnosti:
Příloha x. 12 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06
Xxxxx 56
_____________________________________________________________________________________
DOKLAD
o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
Xxxxx x příjmení:
Rodné xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx: |
Xxxxx číslo: |
Místo x xxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx občanství:
Datum xxxxxx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxxxx do: |
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §52 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxx
Xxxxx x xxxxxxx xxxxx vyžaduje Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx a příjmení:
Rodné xxxxxxxx:
Xxxxx číslo:
Datum xxxxxxxx:
Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx daně x xxxx xxxxx zúčastněné xx správě xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx týkají, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxx, xxx správci xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx toto xxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxxxxxxx x kopii potvrzené Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.
X ......................... xxx ...............................
..................................
Xxxxxx
Xxxxxx předpis x. 363/2011 Sb. nabyl xxxxxxxxx dnem 1.1.2012.
Ve xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:
415/2013 Sb., kterým xx mění vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
x účinností od 1.1.2014
400/2016 Sb., kterým xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x personální xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
x účinností xx 1.1.2017
12/2022 Sb., xxxxxx xx mění vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů
s účinností xx 1.7.2022
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného právního xxxxxxxx.
1) §89 xxxx. 8 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxx x. 255/2011 Xx.