Právní předpis byl sestaven k datu 30.04.2026.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2026.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
XXXXXXXX
xx dne 7. xxxxx 2024
o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx bezpečnostní xxxx xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 7 x §135 xxxx. a) xx x), x) x x) až j) xxxxxx x. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxx x. 255/2011 Xx. x zákona č. 267/2024 Sb., (dále xxx „xxxxx“):
§1
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx podle §7 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx oznámení x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx podle §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.
(6) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx podle §57 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(9) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.
(10) Vzor xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §94 odst. 2 xxxx. e) xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsobilosti
(1) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 zákona je xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. c) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 k xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx služebního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského xxxx obdobného xxxxxx, xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx informaci, x
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx informace, k xxx xxxx mít xxxxxxx osoba přístup.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. f) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby,
b) xxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx bezpečnostního xxxxxxxx xxxx, kdo bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx označení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx podle §69 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x tomto přehledu, x
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxx xxx byly xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. f) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx vyhlášce.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) zákona
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx narození xxxxxxx xxxxx,
x) popis xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x doklad xxxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, u xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx realizován, nebo xxxx, xxx xxxxxxx xxxxx xxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxxx; xxxxxxx xxxxxxxx potvrzení xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx názvu xxxxxxxxx osoby, xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx osoba xxxx xx xxxxxxxx xxxxx důvodnost xxxxxxx x doklad potvrdila.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx činnosti podle §99 odst. 2 xxxx. f) zákona xx xxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x k xxxxxxx x xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx nebo k xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx doklady xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 let, xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx částku 100 000 Kč xx xxxxxxxxxx rok x xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx předmětem xxxx, je xx xxxx xxxxxxxxx, xx x něj xxx xxxxxxxx srážkou, xxxx xxxxxxx něj daňovou xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx1) xxxxx je xxxx fikce xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; výše xxxxxx se xxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx na veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx i x kopii.
(3) Xxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx uvedených x xxxxxxxx 1 xx použije §8 xxxx. 1 obdobně.
§8
Xxxxxx x forma xxxxxx žádostí a xxxxxxxxxx změn
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx o xxxxxx xxxxxx jejich xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, a xxxxxx xxxxx §57 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) x xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) x xxxxxxxxxxxx podobě
1. xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního úřadu (xxxx xxx „Úřad“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nebo
3. na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x xxxxxxxx změn xxxxx §9 xx xxxxxxxx x elektronické xxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu
a) xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) na xxxxxxxxxxxxx adresu Úřadu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu, xxxx
x) xx technickém xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx uvedených x přílohách č. 1 až 5, 7 xx 11, 13 x 14 x xxxx vyhlášce xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx podala xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx žádost x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, oznamuje x xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx doručování,
b) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx majetku xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě nebo x souhrnu přesahuje 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plnění xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší, a xx pouze x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xx xxxxxxx uzavřené x xxxxxxxxxx xxxxxx, která xxxx poskytovatelem xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx zákona x spotřebitelském xxxxx,
x) xxxxx v souvislosti x užíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx nebo x xxxxxx xx xxxxxxxxxx hrách, xxxx
x) xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxx péči.
(2) Xxxxxxx xxxxx, která podala xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xx došlo k xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x ní x xxxxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx,
x) skutečnost, xx xxxxx manžela xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx 18 xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx společné xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 1 x 2 oznamuje zpravodajské xxxxxx
x) xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx funkce xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x obecně prospěšné xxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení daní, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plnění xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx vyšší,
c) xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. c),
d) xxxxx závazků, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých xxxxxx včetně pojistného xx sociální zabezpečení x pojistného xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je xxxxx, xxxxx xxxxxx oznámeno xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. d),
e) vznik xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x souhrnu přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x jiných xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx pojištění, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Kč nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je xxxxx,
x) xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxx xxxxxxx, kdy a xxx xxxx xxxxxxxx x z xxxxxx xxxxxx.
§10
Zrušovací ustanovení
Zrušují se:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x bezpečnostní způsobilosti.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx.
3. Vyhláška č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx č. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx vyhlášky č. 415/2013 Xx.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Účinnost
Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2025.
Ředitel:
Mgr. Xxxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1
Vzor
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 zákona č. 412/2005 Sb.)
Jméno x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Adresa xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - nebyl/a* omezen/a xx svéprávnosti.
3. X xxxxxxx, že xxxx xx x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx soudu, který xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx jste xxx/x omezen/a ve xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Nehodící se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx č. 2
Vzor
Označení xxxxxx xxxxx, podnikatele xxxx právnické xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Sb. (xxxxx se název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x utajované informaci xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx for access xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 of xxx Act No. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx birth
Místo xxxxxxxx
Xxxxx of xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (In) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx been verified xx and the Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx právnické osoby xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 par. 1 / §11 xxx. 2* xx xxx Act Xx. 412/2005 Coll., on xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility
Níže xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx xx xxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx below xxx xxxx xxxxxxx xx his/her xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx acquainted xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Act Xx. 412/2005 Xxxx., on xxx protection xx xxxxxxxxxx information and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx “xxx Act“), xxx xxxx xxx content xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she has xxxx acquainted xxxx xxxxxx xxxx down xx §65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx obligations xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xx xxxx xxxx přístup, pokud xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx in xxxxxxxxxx, xx which xx/xxx xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx duty xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
x) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx byla xxxxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x přestupkovou a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx xxx been xxxxxxx xx xxx consequences xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xx the xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or imposing xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx s xxxxxxxx NATO
byla - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx not xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations of xxx NATO
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx regulations xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
|
Poučení provedl |
Poučená xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx xxxx xx |
Xxx briefed xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx and xxxxxxx |
Xxxx xxx surname |
|
|
Podpis |
Datum narození |
|
|
Signature |
Date xx xxxxx |
|
|
Xxxxx razítka |
Číslo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx/ |
|
|
Xxxxx |
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx dokladu x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxx uznání xxxxxxxxxxxxxx oprávnění vydaného xxxxxx xxxx xxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx for xxx Xxxxxxx Xxxxx/ |
||
|
Xxxxx vydání xxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxxxx date xx xxxxxx/ |
||
| Xxxxxxx xxxxx §58a xxxxxx* | ||
| Xxxxxx according xx §58x xx Xxx Xx. 412/2005 Xxxx.* | ||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
* Xxxxxx where not xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX OSOBY
(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx, pro xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx mít xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx elektronicky x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 x §100 zákona č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxx není Xxxxx republika)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Státní xxxxxxxxx předchozí
2. Adresy xxxx, kde xx xxxxxxxxx nebo jste xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx než 90 xxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, poštovní xxxxxxxxx číslo
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; do
2.4 Vztah x xxxxxx místa xxxxxx (xxxxxxxxx vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3. Xxxxxx pro xxxxx doručování x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, obec, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx číslo
3.5 X-xxxx
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx u xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx xxxxxxx (xxxxxxxx xxx, občanský průkaz x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx do
5. Xxxxxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx dohodu o xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x pracovní xxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx činnosti
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx ve spolku, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx posledních 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; Xx
6.4 Xxxxxx
6.5&xxxx; Případné další xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx poměry
7.1 Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx závislé
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, pokud xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx k Vaší xxxxx
7.2 Společné xxxxx xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Úprava xxxxxxxxxxx poměrů (v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.4 Xxxxxxx (účty x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona x xxxxxxxxx xxxxx, především xxxx x xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx x úvěrních xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxx platebních xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, dlouhodobý investiční xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxx k xxxx xxxxxx osob x xxxxxxxx položky 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Číslo
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx finančních xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (podle §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx kapitálovém trhu, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx, XXX, XXX, xxxx, xxxxxxx, swapy, depozitní xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nástroje
7.5.4 Pořizovací xxxx
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx x xxxxx nabytí x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.6 Xxxxxx daňového přiznání x xxxx z xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx z příjmů
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxxx/Xxxxxxx
7.7 Roční xxxxxx po odečtení xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx sociální xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx posledních 10 xxx, xxxxx takový xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx, je xx xxxx xxxxxxxxx, xx x něj daň xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx-xx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxx-xx xxxxxxxxx podat xxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx), xxxxx xxxxxx v xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podpory, xxxxxxxxxxxx pojištění a xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx majetku, nájmu x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x úplatného xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx majetku x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx důchod, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, výsluhové xxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxx a xxxxxxxxx xx službu xxxx xxxxx práce v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.7.1 Xxx
7.7.2 Xxxx příjmu
7.7.3 Xxxxxx
7.7.4 Xxxx
7.7.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxx xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx hodnota x případě xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Kč, např. xxxxxxxx hotovost, xxxxxxxxxx xxxxx, sbírka, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, elektronika, podíl x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (NFT), xxxxxxxxxx]
7.8.1 Xxxx
7.8.2 Xxxxx xxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx xxxx
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxxxxxx xxxxxxx
7.8.7 Xxxx
7.8.8 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.9 Xxxxxxxx majetek (vlastnictví xxxxxxxxxxx x věcná xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx právo x xxxxxxxxxxx)
7.9.1 Vedeno x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x xxxxxxx nemovitosti mimo Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nemovitosti)
7.9.2 Xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx
7.9.3 Způsob xxxxxx x zdroje financování
7.9.4 Xxxxxxxx cena
7.9.5 Xxxx
7.9.6 Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.10 Xxxxx k xxxxxxx xxxxxxx
7.10.1 Vlastník/spoluvlastník /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.10.2 Xxxxxxxx měsíční xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx za xxxxxx spojené s xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.11.1 Xxxxxx xxxxx
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Měna
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Doplňující vyjádření (xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx, xxxx nesplacené xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx)
7.12 Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx osobami xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x právnickou xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx (například xx svým zaměstnavatelem xxxx s xxxx)
7.12.1 Právní důvod x xxxx xxxxxxxx
7.12.2 Xxxx
7.12.3 Xxxx
7.12.4 Věřitel
7.12.5 Xxxx měsíční xxxxxxx
7.12.6 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxx části)
8. Xxxxxxxx výkony rozhodnutí xxxxxxxx i skončené
(například xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx)
8.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
8.4 Xxxxxxxx vyjádření
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Xxxxx xxxxxx
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx na pobyt x xxxxxx prostředků x hrazení xxxxxxx xxxxxx x podobně)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Osobní xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, nebo xx xxxxxxxx občany Xxxxx republiky xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x výjimkou kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Podrobné xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxxxxx, kontakty a xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx na xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx po roce 1990
11.1 Xxxxxxxx vyjádření
12. Xxxxxxx omamné xxxx xxxxxxxxxxxx látky podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, účast xx hazardních hrách x xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a léčba xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Omamné x xxxxxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxx užívání x xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, včetně jednorázové xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx druhy x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Xxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x současnosti, xxxxxxx xxxxx x množství, xxxxxxxxx užívání, případné xxxxxx xx protialkoholní xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Účast xx hazardních xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například xxxxxxx sázky, xxxxxxxxx xxx, živá xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx x podobně)
12.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxx xx hazardních xxxxx, x xx x xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx období x xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx ošetřujícího lékaře)
13. Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx skutečností v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx poškozením xxxxx x důsledku xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx ambulantní xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx
13.1.2 Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, doba trvání, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Způsob x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, případná xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx poskytovatele xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
13.2 Xxxxxxxxx xxxx x oboru xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče
13.2.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx popis xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx a xxxxxx xxxxx (časové xxxxxx, forma xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Odborná xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče
13.3.2 Xxxxxxxx xxxxx obtíží (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx obtíží/změny)
13.3.3 Xxxxxx x xxxxxx péče (xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx aj.)
13.3.4 Xxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Případné xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Zdravotní xxxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxx, k xxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (například xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx průkaz) xxxx xxxxxxxxx nezpůsobilost x výkonu xxxxxxxx
13.4.1 Xxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
13.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx stavu (xxxxxx xxxxxx)
14. Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: rodina, xxxxx x xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, zaměstnání, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, provozování xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx obsah životopisu xx období od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx (nevyplňuje xx x xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Dříve xxxxxxx příjmení (xxxxx xxxx občanem České xxxxxxxxx)
15.5 Datum xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Rodné xxxxx
15.7 Místo xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.8 Okres xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx x xxxx osobě
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx místa/zastávané xxxxxx x vykonávané xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu
(uvede se xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
_________________________________________________________________________________________________
OSVĚDČENÍ
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x příjmení
Name xxx Xxxxxxx
Xxx et xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Birth
Lieu xx naissance
Státní občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx od |
Platnost xx |
|
Xxxx of Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx from Validité à xxxxxx de |
Date of Xxxxxx Xxxx ďexpiration |
|
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Xxxxxxx x. 7
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX XXXX XXX
(§57 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx uvedení, xx xx xxxxx o xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 zákona x. 412/2005 Xx.:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx nutnosti přístupu xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx bude xxx fyzická xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci, xxxxxxxxxxxx subjektu, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx informaci xxxx xxxx poskytovat):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
E. Xxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx žádá xxxxx xxxxxxxxx pro xxxx xxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx žádám xxxxxx:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx*
• xx adresu xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dotazníku xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
..................................
Podpis**
___________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Podpis xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx prostředků kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 8
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXXX XXX RECOGNITION XX XXXXXXXXX SECURITY XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX
(§62 xxx. 2 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx pro:
I xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Xxxxxxxxxxx issued to:
Jméno, xxxxxxxxx jména, x xxxxxxxx:
Xxxx Xxxx:
&xxxx;
Xxxxx a xxxxx narození:
Date xxx Xxxxx xx Xxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
Xx základě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ................................................................. &xxxx;xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx vydávající xxxxxxxxx x státu)
In reference xx the Personnel Xxxxxxxx Clearance Certificate Xx. .................................................
Issued by .......................................................................................................................................
(Xxxx xx xxx Xxxxxxxx Authority xxx xxx Xxxxx)
xxx .................................... x xxxxxxxxx do ......................................&xxxx; xxx stupeň xxxxxxx ................
date .................................. Xxxx xx Xxxxxx ................................... Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx ..................
&xxxx;
Xxxxx, proč xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx zastávané xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, identifikace xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
Xxxxxx for recognition xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx the current xxx xxxxxxxx, the xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx access xx xxxxxxxxxx information, xxx xxxxxxxxxxxxxx of the Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................&xxxx;&xxxx;
.......................................................................................................................................................
Xxxx, xx xxxxxx má xxx xxxxxx provedeno: .................................................................................
Xxxxxxxx xxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxxx:&xxxx;
Adresa xxx doručení uznání xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx Address xxx Xxxxxxxx xx the Xxxxxxxxxxx xx Personnel Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx jeho xxxxxxx kopie nebo xxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, který xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx: Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx foreign xxxxx, xx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxxxxx xx the xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx for xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx, that xxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx the submitted Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
Xx .................................. Date ..............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo odpovědného xxxxxxxxxx
xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx*
Xxxxxxxxx xx the xxxxxx of the Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Xxxxxxxxxxx or x xxxxxxxxxxx
xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
* X xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx application xxx xxx Data Box Xxxxxxxxxxx System, xxx xx online service xxxxx x qualified xxxxxxxxxx identification xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Příloha x. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X X X
Xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „zákon“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 písm. a) xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) dodržovat stanovené xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
b) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné osobě./
Níže xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx xx svými xxxxx a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací xxxx xxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci. Byla xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx, xxxxxxx x povinností
a) xxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x xxx má xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,
x) neumožnit xxxxxxx x utajované informaci xxxxxxxxxxx osobě.*
Dále byla xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx. Byla xxxxxx xxxxxxx x tom, xx xxxxx x xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x mohou xxx xxxxxxx způsobem stanoveným xxxxxxx.
Xxxxxxx je provedeno xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(uvede xx xxxxxxxx řízení)
vedeného xxx ............................................................................ V xxxxx řízení xxxx xxx xxxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx k utajovaným xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... xxxxxx,
x xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede se xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ................................... xxx ...............................
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
Xxxxx x xxxxxxxx: |
Xxxxx x xxxxxxxx: |
|
Xxxxxx: |
Xxxxx xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
Xxxxxxx x. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx. (x §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx xxx)
Xxxxx k xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Daňový xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx, xxxxxx-xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx xxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx daně x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx mne xxxxxx, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx daní, x xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, xxx správci xxxx xxxx xxxx xxxxx zúčastněné xx xxxxxx daní xxxx xxxx xxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxxxxxxx x kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx dokladu o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx činnost: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx kterého xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx údaje xxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx se xxxxxxx x případě xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Na Popelce 2/16
Xxxxxx
150 00 Xxxxx 5
_________________________________________________________________________________________________
X O K X A X
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Rodné xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Platnost xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Příloha x. 13
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXX
[§94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní xxxxxxx* xxxx, kdo bude xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, že xxxxxx xxxx uvedené xxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x že xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxx funkce/pracovní xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. písm. x) zákona x. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
a xx xx daném xxxxx xxxx v xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx položky x katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací xxxxx §139 xxxxxx x. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx osoby nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat; xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx).
Xxxxxxx x. 14
XXXXXXXXXX XXXXXX XXXXXXX XXXXXXXX
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx*
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx právnické xxxxx, podnikající fyzické xxxxx xxxx označení xxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx osoba xxxx xx xxxxxxxx osoba xxxxxxxxx této xxxxxxx x doklad xxxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, a že xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx pozici*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
v souladu x xxxxxx ustanoveními xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
.....................................
Podpis**
__________________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx osoby pověřené xxxxxxxxxx xxxxxx; podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx, když xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Ve xxxxx tohoto právního xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x.:
497/2025 Sb., kterým xx xxxx xxxxxxxx x. 300/2024 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2026
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxxxxxx §38g xxxx. 2 xxxxxx x. 586/1992 Xx., x xxxxxx z xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.