Právní předpis byl sestaven k datu 25.10.2026.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2026.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
VYHLÁŠKA
ze xxx 7. xxxxx 2024
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx podle §7 odst. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 7 x §135 xxxx. a) až x), x) x x) až j) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx zákona x. 255/2011 Sb. x xxxxxx x. 267/2024 Xx., (dále xxx „xxxxx“):
§1
Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 zákona xx xxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 zákona xx xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 6 x této vyhlášce.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx podle §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx žádosti x uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.
(9) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.
(10) Vzor xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx uveden v příloze č. 10 x této xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické osoby xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xxxx obdobného xxxxxx, xxx jejíž xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, a
b) xxxxxxxxxx stupně utajení xxxxxxxxx informace, k xxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x utajované informaci xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx a datum xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx, kdo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně označení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx stanovené podle §69 xxxx. 1 xxxx. b) zákona x zařazení xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxx přehledu, x
x) xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx z katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx xx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, x xxxxxxxxxxx informací, xxxxx zde budou xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx vznikat.
(2) Vzor xxxxxxxxxx nutnosti přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.
§5
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x doklad xxxxxxxx xxxxxxx
x) citlivé xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx osoba na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) ustanovení xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§6
Zdůvodnění výkonu citlivé xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) popis xxxxxxxxx pozice xxxx xxxxxx vztahující xx x výkonu citlivé xxxxxxxx fyzickou xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, u xxxxx xxxx xxxxx citlivé xxxxxxxx realizován, xxxx xxxx, kdo xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx; obsahem xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx obchodní xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx osoby, podnikající xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxx důvodnost žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx podle §99 xxxx. 2 xxxx. f) zákona xx xxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx osoby x x žádosti x xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx nebo x xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxx převyšují xxxxxx 100 000 Xx xx xxxxxxxxxx xxx x xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxx osvobozen, je x xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx, nemá xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nemá xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx1) xxxxx xx xxxx fikce xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxx xxxxxx se xxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx plnění xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx fyzická xxxxx předložit x x xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xx xxxxxxx §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Xxxxxx x xxxxx xxxxxx žádostí x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, x výjimkou dotazníku xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) x listinné xxxxxx, xxxx
x) x xxxxxxxxxxxx xxxxxx
1. xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu (xxxx jen „Xxxx“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. xx xxxxxxxxxxxxx adresu Úřadu x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x xxxxxxxx změn xxxxx §9 se xxxxxxxx v elektronické xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu, xxxx
x) xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Elektronická xxxxxx xxxxx uvedených v přílohách č. 1 xx 5, 7 až 11, 13 x 14 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Omezení xxxxxxx oznamování xxxx údajů
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx fyzická xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce Xxxxx xxxxx
x) změnu xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx majetku xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, jejichž nominální xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx odečtení daní, xxxxxxxx a jiných xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného na xxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, x xx xxxxx v xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx ze xxxxxxx uzavřené x xxxxxxxxxx osobou, xxxxx xxxx poskytovatelem spotřebitelských xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x účastí xx xxxxxxxxxx hrách, xxxx
x) xxxxx údajů x xxxxxxxxx x jiné xxxxxxx péči.
(2) Fyzická xxxxx, která xxxxxx xxxxxx fyzické osoby, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení fyzické xxxxx, xxxxxxxx
x) uzavření xxxxxx nebo registrovaného xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx, xx xxxxx k xxxxxxxxx okruhu xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xx x xxxxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx anebo osoba xxxxxx 18 xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x fyzickou osobou xxxxxx.
(3) Fyzická xxxxx xxxxxxx v §140 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx kromě xxxxx uvedených x xxxxxxxxxx 1 a 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxxx členství, xxxxxxxxx funkce ve xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx hodnota přesahuje 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,
c) xxxxxx xxxx xxxxxxx nemovitého xxxxxxx, pokud nebylo xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx závazků, jejichž xxxxxxxxx hodnota jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxx, poplatků x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xxxxx toho, která xxxxxx xx vyšší, xxxxx nebylo oznámeno xxxxx odstavce 1 xxxx. d),
e) vznik xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,
f) xxxxxxxxxx xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na sociální xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxx xxxx zahájeno x x xxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., kterou xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx se xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Sb.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx se xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx:
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, že xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx.
3. V xxxxxxx, že jste xx v xxxx 1 vyjádřil/a záporně xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx jednací xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 2
Vzor
Označení xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Sb. (xxxxx xx název x sídlo)
_________________________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované informaci xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx access xx RESTRICTED classified xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx No. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx vydal:
Compliance with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility, xxx been verified xx and the Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:
Jméno a xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 par. 1 / §11 xxx. 2* of xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx byla seznámena xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x obsahem zákona č. 412/2005 Sb., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny v §65 x §66 xxxx. 1 zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx named below xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx xxx duties xx xxx area xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx content xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx “xxx Xxx“), and xxxx the content xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she has xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx down xx §65 xxx §66 xxx. 1 xx the Xxx, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx má xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,
x) xx hold xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx which he/she xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx to xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx byla obecně xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx consequences xxxxxxx xxxx the xxxxxx of xxxxxx xxxxxxx by xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx imposing xxxxxxxx for xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx infraction.
Níže xxxxxxx osoba &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx XX
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx been - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx NATO
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx the XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ dne (Xxxx) ..............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx made xx |
Xxx xxxxxxx xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx xxx xxxxxxx |
Xxxx xxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx xxxxx |
|
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx/ |
|
|
Xxxxx |
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxx xxxxxx xxxx moci/ |
||
|
Number xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro cizí xxx/ |
||
|
Xxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx Xxxxxxx Xxxxx/ |
||
|
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxxxx xxxx of xxxxxx/ |
||
| Xxxxxxx xxxxx §58a xxxxxx* | ||
| Xxxxxx xxxxxxxxx to §58x xx Xxx Xx. 412/2005 Coll.* | ||
|
Podpis |
||
|
Signature |
||
_____________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
* Xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 4
Vzor
ŽÁDOST XXXXXXX OSOBY
(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované informaci
(včetně xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxx výkon xx xxxxxxxx nutné xxx xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x jejích xxxxxxxxx xxxx pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx xx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx provedením.
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx č. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 a §100 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx titul
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx narození
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx jím xxxx Xxxxx republika)
1.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Xxxxxx xxxx, xxx se xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx x posledních xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx popisné, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, poštovní xxxxxxxxx xxxxx
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Vztah x xxxxxx místa xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3. Adresa xxx xxxxx doručování a xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx popisné, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, obec, poštovní xxxxxxxxx číslo
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx doručování (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nemovitosti, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx nájmu)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxx státních příslušníků)
4.1 Xxxx xxxxxxx (cestovní xxx, xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx vydání
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Platnost do
5. Xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx
5.1 Název xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Xxxxxx xxxxx výkonu xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx činnosti
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Případné další xxxxxxxxx
6. Členství, popřípadě xxxxxx ve xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx posledních 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Xx
6.4 Xxxxxx
6.5&xxxx; Případné další xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx xxxxxx
7.1 Xxxxx xxxxxxxx na Xxx závislé
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Rodné xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx
7.2 Společné xxxxx xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx poměrů (x xxxxxxx xxxxxx odpovědi xxxxxxxx rozveďte)
Ano Xx
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx platebních služeb xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxx u xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx x úvěrních xxxxxxxx x dalších xxxxxxxxx platebních služeb, xxxxxxx xxxxxxxxx, penzijní xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx penzijní xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x jiné xxxxxxxx xxxxxxxx; dispoziční xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Číslo
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Aktuální zůstatek x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Investiční xxxxxxxx (podle §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., o podnikání xx kapitálovém trhu, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx listy, XXX, XXX, xxxx, xxxxxxx, xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Identifikační xxxxxxxx xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx cenných xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nástroje
7.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
7.5.5 Měna
7.5.6 Xxxxxx x xxxxx nabytí x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.5.7 Xxxxxxxx další vyjádření
7.6 Xxxxxx xxxxxxxx přiznání x xxxx x xxxxxx fyzických xxxx xxxxx xxxxxx upravujícího xxxx z xxxxxx
7.6.1 Xxx
7.6.2 Podal/Nepodal
7.7 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx obdobných xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx sociální zabezpečení x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx, pokud xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxx osvobozen, je x xxx daň xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx-xx xxxxxxx něj xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx-xx xxxxxxxxx podat xxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx), xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podpory, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, samostatné xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx majetku x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, výsluhové xxxxxxxxxxx a xxxxxx, xxxxxxx x příplatky xx xxxxxx nebo xxxxx práce v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.7.1 Xxx
7.7.2 Xxxx xxxxxx
7.7.3 Xxxxxx
7.7.4 Xxxx
7.7.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Movitý xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx hodnota x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx převyšuje 200 000 Kč, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, elektronika, podíl x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx tokeny (XXX), xxxxxxxxxx]
7.8.1 Xxxx
7.8.2 Xxxxx xxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx financování
7.8.4 Xxxxxxxx cena
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxxxxxx xxxxxxx
7.8.7 Xxxx
7.8.8 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.9 Xxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx právo stavby, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx právo x xxxxxxxxxxx)
7.9.1 Vedeno x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x xxxxxxx nemovitosti mimo Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nemovitosti)
7.9.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx využití xx xxxxxx
7.9.3 Xxxxxx nabytí x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.9.4 Xxxxxxxx xxxx
7.9.5 Měna
7.9.6 Xxx nabytí xxxxxxxxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.10 Xxxxx x objektu xxxxxxx
7.10.1 Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx bezplatně /xxxxxxx
7.10.2 Xxxxxxxx měsíční náklady xxxxxxx x xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx spojené x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.11.1 Právní xxxxx
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Měna
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Doplňující vyjádření (xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx splatnosti)
7.12 Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx vznikly xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx ze smlouvy xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, která xxxx xxxxxxxxxxxxxx spotřebitelských úvěrů xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx xx svým zaměstnavatelem xxxx x xxxx)
7.12.1 Xxxxxx důvod x xxxx xxxxxxxx
7.12.2 Xxxx
7.12.3 Měna
7.12.4 Xxxxxxx
7.12.5 Xxxx xxxxxxx xxxxxxx
7.12.6 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xxxx nesplacené xxxxx)
8. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx
(xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxx)
8.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Druh
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx než 90 xxx
9.1 Stát
9.2 Místo xxxxxx
9.3 Podrobné vyjádření x pobytu (xxxxx, xxxxxxx xx pobyt x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Do
10. Xxxxxx xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx státními občany Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx unie nebo Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Podrobné vyjádření
11. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx na její xxxxxx v oblasti xxxxxxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990
11.1 Podrobné xxxxxxxxx
12. Xxxxxxx omamné nebo xxxxxxxxxxxx látky xxxxx xxxxxx upravujícího xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx závislosti xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství
12.1 Xxxxxx x psychotropní látky
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxx užívání x xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x množství omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Xxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x současnosti, užívané xxxxx a xxxxxxxx, xxxxxxxxx užívání, xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx hry (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxx, živá xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx, xxxx hry, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx bilance, xxxxxx xxxxxxxxxxx hazardní xxx x podobně)
12.4 Xxxxx x souvislosti x xxxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx nebo x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, a xx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxx xxxxxx a xxxxxx léčby, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx ošetřujícího xxxxxx)
13. Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxx
Xxxxxx výskyt xxxxxxxxxxxx skutečností v xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx
13.1 Zdravotní xxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxx ambulantní xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx zdravotní péče
13.1.2 Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxx obtíží (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx medikace)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.2 Zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
13.2.2 Diagnóza x xxxxxxxx popis xxxxxx (druh, xxxxxxx x xxxxxxxxx obtíží, xxxx xxxxxx, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx poskytovatele xxxxxxxxxxx xxxxxx x jméno xxxxxxxxxxxx lékaře
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
13.3 Odborná xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Důvody xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Podrobný xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx vzniku obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Xxxxxx x průběh xxxx (xxxxxx xxxxxx, podpůrná xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx zařízení x xxxxx odborníka
13.3.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx k výkonu xxxxxxxx, k xxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, řidičský xxxxxx) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx
13.4.1 Xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx rozhodnutí xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx formou)
14. Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx volnou xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Vám následující xxxxxxx: rodina, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx a rodinný xxxxx, zaměstnání, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, členství x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx obsah xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx předchozí žádosti.
15. Xxxxxx(xx) nebo partner(ka) x xxxxx xxxxxx 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx s xxxxxxxx osobou (nevyplňuje xx u xxxxxxx x doklad)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx narození (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Rodné xxxxx
15.7 Xxxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.8 Xxxxx xxxxxxxx (pokud není xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx občanství xxxxxxxx (pokud není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx (xxxxx není občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx x vaší xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx číslo
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx
(xxxxx se xxxxx xxxxxx státu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx ďhabiliation xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení
Name xxx Xxxxxxx
Xxx et prénom
Rodné xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx de xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx narození
Date of Xxxxx
Xxxx xx naissance
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau de xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx xx |
Xxxxxxxx xx |
|
Xxxx xx Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx from Validité à xxxxxx xx |
Xxxx xx Xxxxxx Xxxx ďexpiration |
|
Podpis oprávněného xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx razítka |
|
|
Signature xx the Competent Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx du représentant xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx officiel |
|
Příloha č. 7
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxx uvedení, že xx xxxxx x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, v xxxxxx xxxxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxx moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx informaci cizí xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Doba, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat xxxxxxxxx xxx xxxx xxx, xxxxx má xxx kratší, než xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxx xxxxxx:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx*
• na adresu xxx účely xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dotazníku xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 8
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXXX XXX RECOGNITION XX XXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX
(§62 xxx. 2 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:
X xxxxxxx xxxxxxxxxxx of xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxx Xxxx:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxx and Xxxxx xx Xxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
Xx základě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx č. .................................................................&xxxx; &xxxx;xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx)
Xx xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Certificate Xx. .................................................
Xxxxxx xx .......................................................................................................................................
(Xxxx xx the Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx State)
dne .................................... x xxxxxxxxx xx ......................................&xxxx; pro stupeň xxxxxxx ................
date .................................. Xxxx xx Expiry ................................... Xxxxxxxxxxxxxx Level ..................
&xxxx;
Xxxxx, proč má xxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci bude xxx fyzická xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx toho, xxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
Xxxxxx xxx recognition xx xxx Personnel Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxx current xxx position, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx access xx xxxxxxxxxx information, and xxxxxxxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx provider):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Doba, xx kterou xx xxx xxxxxx provedeno: .................................................................................
Xxxxxxxx xxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxxx:&xxxx; &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx Xxxxxxx xxx Xxxxxxxx of the Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Certificate:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Příloha: Xxxxxx překlad xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, který xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx držitelem xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.
Xxxxx: Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx of xxx Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx power, xx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxxxxx xx xxx authority xx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxx the xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx, that the xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxx submitted Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
Xx .................................. Xxxx ..............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx držitele bezpečnostního xxxxxxxxx xxxx odpovědného xxxxxxxxxx
xxxxx cizí xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx*
Xxxxxxxxx of xxx xxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xx a xxxxxxxxxxx
xxxxxxx xx xxx authority xx xxxxxxx power xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
* X signature xx xxx required xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx via xxx Xxxx Xxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxx, via xx online xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxx using x xxxxxxxxxx electronic xxxxxxxxx.
Xxxxxxx č. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx moci
(uvede xx název a xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, u xxxxxxx xx xxxxxx vedeno)
_________________________________________________________________________________________________
P X X X X X X
Xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx právy a xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o utajované xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, pokud xxxx xxxx povinnosti oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě./
Níže xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x povinnostmi x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx s povinnostmi, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.*
Dále xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx spáchání xxxxxxxxx. Byla xxxxxx xxxxxxx o xxx, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x mohou xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx provedeno xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxxx řízení)
vedeného xxx ............................................................................ V xxxxx řízení xxxx xxx poučená xxxxx
(xxxxx xx spisové xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede xx xxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ................................... dne ...............................
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
Xxxxx a xxxxxxxx: |
Xxxxx x příjmení: |
|
Podpis: |
Datum xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
Příloha č. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX POVINNOSTI XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 odst. 2 xxxx. e) xxxx §99 odst. 2 písm. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx. (k §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx xxx)
Xxxxx k xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx provádění xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Rodné číslo, xxxxxx-xx přiděleno, datum xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx xxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx mne týkají, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx daní, x xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx bylo xxxx zproštění mlčenlivosti xxxxxxxxxx v kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x případě xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx právního předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx citlivá xxxxxxx:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx uvedené x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, seznámil/a jsem xx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Na Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Praha 5
_________________________________________________________________________________________________
X X X X A D
o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Rodné xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Platnost xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx razítka
Národního bezpečnostního xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Příloha x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXX
[§94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní xxxxxxx* xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx informace:
Jméno x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x xx xxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx místa xxxx xxxxxx podle §69 xxxx. 1. písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
a xx xx daném xxxxx xxxx x xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx informace poskytnuty xxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxx informace xxx budou v xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx položky x xxxxxxxx oblastí xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 xxxxxx č. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx toho, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxxxxx xx neuvádí v xxxxxxx, když xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému datových xxxxxxxx, prostřednictvím on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu).
Xxxxxxx x. 14
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXX XXXXXXX XXXXXXXX
[§99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx*
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx právnické xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, jejichž xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx osoba xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx žádost níže xxxxxxx xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Jméno a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
je xxxxxxx, x xx xxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x xxxxxxx x těmito xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
V ................................... dne ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx odpovědné xxxxx xxxx xxxxx pověřené xxxxxxxxxx osobou; xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 300/2024 Sb. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Ve xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jsou xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x.:
497/2025 Xx.,&xxxx;xxxxxx se xxxx xxxxxxxx x. 300/2024 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2026
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud se xxxx xxxxxx derogační xxxxx shora xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Například §38g xxxx. 2 xxxxxx x. 586/1992 Sb., x xxxxxx z xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.