Právní předpis byl sestaven k datu 10.11.2025.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2025.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
VYHLÁŠKA
ze dne 7. xxxxx 2024
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní xxxxxxxxxxxx xxxx stanoví podle §7 xxxx. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 7 x §135 xxxx. x) až x), e) a x) až j) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx. x zákona č. 267/2024 Sb., (dále xxx „xxxxx“):
§1
Vzory v oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxxxxx fyzické osoby x svéprávnosti podle §7 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podmínek pro xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx podle §6 xxxxxx xx uveden x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 a §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx dotazníku fyzické xxxxx xxxxx §95 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.
(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx pro xxxx xxx podle §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx xxxxxxx x uznání bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §62 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(9) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx uveden x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.
(10) Xxxx xxxxxxxxxx x zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx.
§2
Xxxxx v oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx prohlášení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 písm. c) xxxxxx xx uveden x příloze č. 10 k xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 zákona xx xxxxxx x příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické osoby xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx služebního poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vztahu, xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx přístup x xxxxxxxxx informaci, x
x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx informace, x xxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 písm. x) xxxxxx
(1) Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx odpovědné osoby xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx tohoto xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx nebo xx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x utajovaných informací, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx nebo zde xxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. f) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x doklad xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx osoba xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) ustanovení xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) zákona
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé činnosti xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby x
x) xxxxx konkrétní pozice xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx k xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx jí xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, x xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxx, kdo xxxxxxx osobě výkon xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx podle §99 xxxx. 2 xxxx. x) zákona xx uveden x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx fyzické xxxxx x x žádosti x doklad
(1) Fyzická xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. b) xxxxxx
x) rodný xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxxxx potvrzující xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxx xxxx po xxxxxxxxx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx x daňovém přiznání, xx posledních 10 xxx, s xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ostatní xxxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx daně x xxxxxx do xxxx 100 000 Xx xx xxxxxxxxxx xxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx osoba xxxxxxxxx x x kopii.
(3) Xxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xx xxxxxxx §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx žádostí a xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx o xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxx dotazníku xxxxxxx osoby a xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx se xxxxxxxx
x) v xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) v xxxxxxxxxxxx podobě
1. xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu (xxxx xxx „Úřad“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx on-line služby xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx, nebo
3. na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x xxxxxxxx změn xxxxx §9 xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxx,
x) prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace,
c) xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu, xxxx
x) xx xxxxxxxxxx nosiči xxx.
(3) Elektronická xxxxxx xxxxx uvedených x přílohách č. 1 xx 5, 7 xx 11, 13 a 14 x xxxx vyhlášce xx dostupná na xxxxxxxxxxxxx stránkách Úřadu.
§9
Omezení xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, která podala xxxxxx fyzické xxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, která je xxxxxxxxx vydaného osvědčení xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx doručování,
b) xxxxx zaměstnavatele,
c) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxx, jejichž nominální xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, a xx pouze v xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx,
x) léčbu x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx s účastí xx hazardních hrách, xxxx
x) změnu xxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx péči.
(2) Xxxxxxx osoba, která xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, nebo fyzická xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného osvědčení xxxxxxx osoby, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx sňatku xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xx došlo x xxxxxxxxx okruhu xxxx starších 18 xxx žijících x xx x xxxxxxxxxx, x xx v xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx starší 18 xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
(3) Fyzická xxxxx xxxxxxx x §140 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxx údajů uvedených x odstavcích 1 x 2 oznamuje xxxxxxxxxxxx službě
a) změnu xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx společnosti,
b) nabytí xxxx pozbytí movité xxxx, jejíž hodnota xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx je xxxxx,
x) xxxxxx xxxx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx, pokud xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, podle toho, xxxxx částka xx xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx je xxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx její hodnota 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx trestního xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x kým xxxx xxxxxxxx a z xxxxxx xxxxxx.
§10
Zrušovací xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx č. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx č. 415/2013 Xx.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx bezpečnosti a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1
Vzor
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX OSOBY X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx pobytu:
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* plně svéprávný/á.
2. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - nebyl/a* xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 kladně, uveďte:
a) Xxxxx xxxxx, který xxxxxxxxx rozhodnutí vydal:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Časové xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x omezen/a xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx se xxxxxxx x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx s použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 2
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx xxxxx x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení
Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx access xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Act N. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx birth
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřil x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx protection xx classified information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx the Xxxxxx xxx been xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha č. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx osoby xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Sb. (xxxxx se název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 par. 1 / §11 xxx. 2* xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena xx svými právy x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx ochrany utajovaných xxxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále jen „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx named xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx xxx xxxxxx in xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx acquainted with xxx xxxxxxx xx xxx Xxx X. 412/2005 Coll., on xxx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility (xxxxxxxxxxx “xxx Act“), xxx xxxx xxx content xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx acquainted with xxxxxx xxxx down xx §65 and §66 xxx. 1 xx the Xxx, xx particular with xxx following:
a) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx with xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx in xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx xx had xxxxxx, unless he/she xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx přístup k xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
x) xx xxxxxxx xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxx obecně xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx zákonem, xxxxxxx x přestupkovou x xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further he/she xxx xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx the xxxxxx xx duties xxxxxxx xx xxx Xxx, xx particular xx xxx xxxxxx xx a criminal xxxxxxxxxxx xx imposing xxxxxxxx for committing xx administrative infraction.
Níže xxxxxxx osoba &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx s xxxxxxxx NATO
byla - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
Xxx person xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx on xxx regulations of xxx XXXX
has xxxx - has xxx xxxx* briefed xx xxx regulations xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ dne (Xxxx) ..............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
|
Xxx briefing xxxx xx |
Xxx xxxxxxx xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx and surname |
Name xxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx xxxxx |
|
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby/ |
|
|
Stamp |
Number xx Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Clearance/ |
|
|
Číslo dokladu x xxxxxxxxxxxx způsobilosti/ |
||
|
Number xx Certificate xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxx uznání xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxx Security Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Security Xxxxxxxxx for xxx Xxxxxxx Xxxxx/ |
||
|
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/* |
||
|
Xxxxxxxx date xx xxxxxx* |
||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
* Xxxxxx where xxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 xxxx. 1 zákona x. 412/2005 Sb.)
Žádám o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci
(včetně xxxxxxx funkce xxxx xxxxxxxx x rámci xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx vztahu, pro xxxxx výkon xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx se s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx neuvádí v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx elektronicky x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Příloha č. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX OSOBY/DOTAZNÍK
(§95 x §100 zákona č. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx narození (xxxxx xxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx současná
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Xxxxxx xxxx, xxx se xxxxxxxxx xxxx xxxx xx zdržoval(a) xxxxxxxxxxx xxxx než 90 xxx v posledních xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, poštovní xxxxxxxxx xxxxx
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx nemovitosti, právo xxxxx)
3. Xxxxxx pro xxxxx doručování x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Ulice, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx k xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, právo nájmu)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx u xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx dokladu (cestovní xxx, občanský xxxxxx x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx vydání
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Platnost do
5. Xxxxxxxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx uvedení vykonávané xxxxxxxx
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Do
6.4 Funkce
6.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7. Xxxxxxxxx xxxxxx
7.1 Xxxxx xxxxxxxx na Vás xxxxxxx
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx narození, xxxxx nebylo rodné xxxxx přiděleno
7.1.4 Vztah x Xxxx osobě
7.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Úprava majetkových xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.4 Xxxxxxx (xxxx u xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxx, především xxxx x xxxx a xxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxxxxxxx práva x xxxx xxxxxx xxxx x výjimkou xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx finančních xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 zákona x. 256/2004 Xx., x podnikání xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, dluhopisy, xxxxxxxx listy, XXX, XXX, opce, futures, xxxxx, xxxxxxxxx poukázky)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx označení xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
7.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx a xxxxx xxxxxx a xxxxxx financování
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.6 Roční xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxxxxxx 10 xxx nezahrnuté x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx x podobě xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx sociální xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxx x nezaměstnanosti
(zejména xxxxxx ze xxxxxxx xxxxxxxx, samostatné činnosti, xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx příjmy, xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx papírů, xxxxxxxx, xxxx x dále xxxxxxxx důchod, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, výsluhové xxxxxxxxxxx x nároky, xxxxxxx a xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxx xxxxxx
7.6.3 Xxxxxx
7.6.4 Xxxx
7.6.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.7 Xxxxxx majetek
[podle xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx jednoho xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx, umělecké xxxxxxxx, xxxxx kovy, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (XXX), xxxxxxxxxx]
7.7.1 Xxxx
7.7.2 Xxxxx xxxx
7.7.3 Xxxxxx nabytí x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.7.4 Xxxxxxxx cena
7.7.5 Xxxxxxx xxxxxxx
7.7.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx svědčící xxxxxxxx, xxxxxxxxx právo xxxxxx, věcné xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx)
7.8.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nemovitosti)
7.8.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx xxxx
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Rok nabytí xxxxxxxxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.9 Xxxxx x xxxxxxx bydlení
7.9.1 Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx bezplatně /xxxxxxx
7.9.2 Xxxxxxxx měsíční xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxx, platby xx xxxxxx spojené x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
7.10 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.10.1 Xxxxxx důvod
7.10.2 Xxxx
7.10.3 Xxxx
7.10.4 Xxxxxxx
7.10.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx financování, xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx závazky uzavřené xxxx fyzickými osobami
7.11.1 Xxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxxxx
7.11.2 Výše
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Výše xxxxxxx xxxxxxx
7.11.6 Doplňující xxxxxxxxx (xxxxx splatnosti, xxxx xxxxx, výše xxxxxxxxxx xxxxx)
8. Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx x skončené
(například xxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxx)
8.1 Orgán, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx nařízení xxxxxx rozhodnutí
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 dnů
9.1 Xxxx
9.2 Místo pobytu
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxx prostředků k xxxxxxx nákladů xxxxxx x xxxxxxx)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Osobní kontakty x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx státech Xxxxxxxx xxxx xxxx Organizace Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx oprávněně xxxxxxxx, že jde x kontakty xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx vyjádření
11. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x vazby xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xx xxxx služby x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx služebních xxxxxxxxxx xx xxxx 1990
11.1 Xxxxxxxx vyjádření
12. Xxxxxxx xxxxxx nebo psychotropní xxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x užívání xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx hrách a xxxxx závislosti xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx x léčba xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Omamné a xxxxxxxxxxxx látky
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx a doba xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx jednorázové xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx druhy x xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, okolnosti xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Xxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Účast na xxxxxxxxxx hrách xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx hazardní xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx hra, xxxx xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx v xxxxxxxxx x x současnosti, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx x xxxxxxx)
12.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, užíváním omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, x xx v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx x způsob xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Xxxxxxxxx x xxxx odborná xxxx
Xxxxxx výskyt dotazovaných xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx spojená x xxxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx péče
13.1.2 Diagnóza x xxxxxxxx popis xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x intenzita obtíží, xxxx trvání, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Způsob a xxxxxx léčby (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx medikace)
13.1.4 Název xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx x jméno ošetřujícího xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.2 Xxxxxxxxx péče x xxxxx psychiatrie
13.2.1 Xxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx
13.2.2 Diagnóza x xxxxxxxx popis obtíží (xxxx, četnost x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, vývoj xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, případná xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.3 Xxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Podrobný xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx obtíží, xxxx trvání, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Způsob x xxxxxx xxxx (časové xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx činnosti, x xxx je xxxxx zvláštního xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx průkaz, xxxxxxxx xxxxxx) xxxx xxxxxxxxx nezpůsobilost x xxxxxx xxxxxxxx
13.4.1 Xxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx stavu (xxxxxx xxxxxx)
14. Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx živnosti, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti fyzické xxxxx nebo žádosti x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
15. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) a xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx s fyzickou xxxxxx (xxxxxxxxxx se x žádosti x xxxxxx)
15.1 Jméno
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (pokud není xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx xxxxx
15.7 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.8 Okres xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Státní xxxxxxxxx předchozí (pokud xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Vztah x xxxx xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
15.15 Označení xxxxxxxxxx místa/zastávané xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx od
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
_________________________________________________________________________________________________
OSVĚDČENÍ
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx ďhabiliation personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx et xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx narození
Date of Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Birth
Lieu xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx od |
Platnost xx |
|
Xxxx xx Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxx Xxxxxxxx à xxxxxx de |
Date xx Xxxxxx Xxxx ďexpiration |
|
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx xx xxx Competent Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Stamp/Cachet xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Příloha č. 7
Xxxx
XXXXXX X VYDÁNÍ XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX XXXX MOC
(§57 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx:
X. Identifikační údaje:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx fyzické osoby xxxx uvedení, xx xx xxxxx x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 zákona x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx (xxxxxx uvedení xxxxxxxxx funkce, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxx moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx kterou xxxxxxx xxxxx žádá xxxxx xxxxxxxxx xxx cizí xxx, pokud xx xxx xxxxxx, než xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxx xxxxxx:
• xxxxxxxxxxxxxxx odpovědné osoby/bezpečnostního xxxxxxxx*
• xx adresu xxx účely doručování xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx osoby*
V ................................... xxx ...............................
..................................
Podpis**
___________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 8
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxxx pro:
Jméno, popřípadě xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx základě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ..................................... .......... xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx vydávající xxxxxxxxx a státu)
dne .................................... s platností xx ......................................&xxxx; xxx xxxxxx utajení ................
&xxxx;
Xxxxx, xxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v jejímž xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx fyzické xxxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx):&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................&xxxx;&xxxx;
Xxxx, xx kterou xx xxx xxxxxx provedeno: .................................................................................
Adresa xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Příloha: Xxxxxx xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx vydaného cizí xxxx nebo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, že xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxx xxxx moci, xxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací*
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 9
Vzor
Označení xxxxxx xxxxxxx moci
(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X X X
Xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „zákon“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 písm. x) xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) dodržovat stanovené xxxxxxxxxx při ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx./
Xxxx xxxxxxx osoba xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx, xxxxxxx x povinností
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x níž xx xxxx xxxx přístup, xxxxx není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.*
Xxxx byla xxxxxxxxx se všemi xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx zákonem, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx xx spáchání xxxxxxxxx. Xxxx rovněž xxxxxxx x xxx, xx údaje o xx xxxx Národním xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx způsobem stanoveným xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx potřeby .......................................................................................................
(xxxxx xx označení xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ............................................................................ X xxxxx xxxxxx bude xxx poučená osoba
(uvede xx xxxxxxx označení xxxx)
xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do stupně xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede se xxxxxxx z katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací)
V ................................... xxx ...............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
Xxxxx a xxxxxxxx: |
Xxxxx x příjmení: |
|
Podpis: |
Datum xxxxxxxx: |
|
Xxxxx razítka |
Podpis: |
_____________________
* Nehodící xx škrtněte.
Xxxxxxx x. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. e) xxxxxx č. 412/2005 Xx. (k §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx xxx)
&xxxx;
Xxxxx x xxxx uvedené xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad x xxxxx xxxxxxxxx úkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx subjekt
Jméno x příjmení:
Rodné číslo, xxxxxx-xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx xxxxxxx(x), xxxxxxxxx správce xxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx mne xxxxxx, x xxxxx, které xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxx, x xxxxxxx nezbytném xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, aby xxxxxxx xxxx xxxx jiné xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx daní xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, prostřednictvím on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 zákona č. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Citlivá činnost: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti a xxxxxx přílohách jsou xxxxxxxx, seznámil/a jsem xx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení a xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x případě xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického podpisu.
Xxxxxxx x. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Na Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Praha 5
_________________________________________________________________________________________________
X X K X X X
x xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx č. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX PŘÍSTUPU X XXXXXXXXX INFORMACI
[§94 xxxx. 2 xxxx. f) xxxxxx č. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxx ředitel* xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat
Název xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx níže uvedené xxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx utajení:
je xxxxxxx, x xx xxxx přístup x xxxxxxxxx informaci je xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
x xx xx xxxxx xxxxx xxxx v dané xxxxxx xxx byly xxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytnuty xxxx xxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxx informace xxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxxxx x katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 zákona x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
........................................
Podpis**
____________________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx, xxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Příloha x. 14
XXXXXXXXXX XXXXXX CITLIVÉ ČINNOSTI
[§99 xxxx. 2 písm. x) zákona x. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx uvedené xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
xx důvodná, x xx xxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x souladu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Nehodící xx škrtněte.
** Xxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxx pověřené xxxxxxxxxx xxxxxx; podpis xx xxxxxxx v případě, xxxx je xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx elektronickým podpisem (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu).
Informace
Právní předpis č. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.