Právní předpis byl sestaven k datu 13.05.2026.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2026.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
VYHLÁŠKA
ze dne 7. xxxxx 2024
o personální xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 7 a §135 xxxx. a) xx x), x) a x) xx x) xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx. x xxxxxx x. 267/2024 Xx., (xxxx xxx „xxxxx“):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 zákona xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx oznámení o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx podle §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 a §11 odst. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 3 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 zákona je xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.
(6) Xxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §54 xxxx. 2 zákona je xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 7 x této xxxxxxxx.
(8) Vzor žádosti x uznání bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 8 x této vyhlášce.
(9) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.
(10) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) zákona xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. c) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 10 k xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 zákona xx xxxxxx x příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx služebního poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx obdobného xxxxxx, xxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, a
b) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx nutnosti přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. f) xxxxxx
(1) Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx x datum xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx bezpečnostního xxxxxxxx xxxx, kdo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x utajované xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx podle §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx tohoto xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x katalogu xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx na xxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxx §94 odst. 2 písm. f) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx, x
x) ustanovení xxxxxx právního xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx citlivá xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx
x) xxxxx, příjmení x datum xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx vztahující xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, u xxxxx xxxx výkon xxxxxxx xxxxxxxx realizován, nebo xxxx, xxx fyzické xxxxx výkon xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx; obsahem xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx uvedení xxxxxxxx xxxxx xxxx názvu xxxxxxxxx osoby, xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxx odpovědná xxxxx xxxx xx pověřená xxxxx důvodnost xxxxxxx x doklad potvrdila.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. f) zákona xx xxxxxx v příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. b) xxxxxx xxxx x xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. b) xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx za xxxxxxxxxx 10 xxx, pokud x xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx 100 000 Xx xx kalendářní xxx x xxxxx takový xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xx od xxxx osvobozen, xx x něj xxx xxxxxxxx xxxxxxx, nemá xxxxxxx xxx daňovou xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx1) anebo je xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; výše xxxxxx se xxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých xxxxxx xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx předložit i x xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xx xxxxxxx §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Způsob x forma xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxx
(1) Žádost xxxxxxx osoby x xxxxxx o xxxxxx xxxxxx jejich xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx, x žádost xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) x xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) v xxxxxxxxxxxx podobě
1. dodáním xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu (xxxx jen „Xxxx“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. na xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Xxxxxxxx xxxxxxx osoby, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x xxxxxxxx změn xxxxx §9 xx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx formátu xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxx,
x) prostřednictvím on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx identifikace,
c) xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo
d) xx technickém xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 5, 7 xx 11, 13 x 14 x xxxx xxxxxxxx xx dostupná xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Omezení xxxxxxx oznamování xxxx údajů
(1) Xxxxxxx xxxxx, která podala xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx žádost o xxxxxx, xxxx fyzická xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx uvedeného x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce Xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx nacházejícího xx mimo xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, jejichž nominální xxxxxxx jednotlivě xxxx x souhrnu přesahuje 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých plnění xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, x xx pouze v xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx zákona x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxx x souvislosti x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx látek nebo x xxxxxx na xxxxxxxxxx hrách, xxxx
x) xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx podala xxxxxx fyzické xxxxx, xxxx fyzická osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a skutečnost, xx došlo k xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx 18 let xxxxxxxx x ní x xxxxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx,
x) skutečnost, že xxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxx osoba xxxxxx 18 let xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx již xx xxxxxxxx domácnosti x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
(3) Fyzická xxxxx xxxxxxx v §140 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx kromě xxxxx uvedených x xxxxxxxxxx 1 a 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx funkce xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x jiných xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 písm. x),
x) xxxxx xxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx xx vyšší, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x),
x) vznik xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného na xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, podle xxxx, xxxxx částka xx vyšší,
f) xxxxxxxxxx xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x jiných obdobných xxxxxxxxxx plnění xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x pojistného xx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy a xxx xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx.
§10
Zrušovací xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x bezpečnostní způsobilosti.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., kterou xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Čuřín x. x.
Xxxxxxx x. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Adresa xxxxx xxxxxxxx pobytu:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, že jsem x minulosti xxx/x - xxxxx/x* omezen/a xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, že xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx v bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Časové období, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx č. 2
Vzor
Označení xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx xxxxx x sídlo)
_________________________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx compliance xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx RESTRICTED xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll.)
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
Splnění xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §6 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx the Xxx Xx. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx been xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx by:
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx x. 3
Vzor
Označení xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx osoby xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx xxxxx x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1 / §11 xxx. 2* of xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx eligibility
Níže xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x obsahem zákona č. 412/2005 Sb., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny v §65 a §66 xxxx. 1 zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx been xxxxxxx xx xxx/xxx rights xxx duties xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx acquainted xxxx xxx content of xxx Act Xx. 412/2005 Xxxx., on xxx protection of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (hereinafter “xxx Xxx“), xxx xxxx the xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx laid xxxx xx §65 xxx §66 xxx. 1 xx the Act, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
a) xx comply xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx přístup, pokud xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx classified xxxxxxxxxxx xx confidence, xx xxxxx xx/xxx xxx or xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx releasedfrom xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx authority;
c) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx xxxxxxx xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx to xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx byla obecně xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx zákonem, zejména x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further he/she xxx xxxx briefed xx all xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx by xxx Xxx, in particular xx the xxxxxx xx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx s xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
The person xxxxx xxxxx:
xxx been - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx NATO
xxx xxxx - xxx xxx been* xxxxxxx xx the regulations xx xxx EU
V (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
&xxxx;
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
|
Xxx briefing xxxx xx |
Xxx xxxxxxx person |
|
|
Jméno x příjmení |
Jméno x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx and xxxxxxx |
Xxxx xxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx birth |
|
|
Otisk xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/ |
|
|
Stamp |
Number xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Clearance/ |
|
|
Číslo dokladu x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Eligibility/ |
||
|
Číslo uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxxxx xxxx xxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx xxx Foreign Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx/ |
||
|
Xxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx Xxxxxxx Power/ |
||
|
Datum xxxxxx xxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxxxx date of xxxxxx/ |
||
| Xxxxxxx podle §58a xxxxxx* | ||
| Xxxxxx according xx §58x xx Act Xx. 412/2005 Xxxx.* | ||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
* Xxxxxx xxxxx not xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 odst. 1 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x rámci xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxx výkon xx xxxxxxxx xxxxx mít xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x jejích xxxxxxxxx xxxx pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha č. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 x §100 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx titul
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx narození
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Stát xxxxxxxx (xxxxx jím není Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Xxxxxx xxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx jste xx zdržoval(a) nepřetržitě xxxx než 90 xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx letech
2.1 Ulice, xxxxx xxxxxxx, číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx nemovitosti, právo xxxxx)
3. Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx x adrese xxx xxxxx doručování (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, právo nájmu)
3.4 Xxxxxxxxx číslo
3.5 X-xxxx
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (pouze u xxxxxx státních příslušníků)
4.1 Xxxx xxxxxxx (cestovní xxx, xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Datum xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx xx
5. Xxxxxxxxxxxxx, včetně zaměstnavatele, xx kterým máte xxxxxxxxx dohodu o xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx o pracovní xxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxxxxxx uvedení xxxxxxxxxx činnosti
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, xxxxxx, ústavu a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Identifikační xxxxx
6.3 Od &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Xx
6.4 Xxxxxx
6.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx poměry
7.1 Xxxxx xxxxxxxx na Xxx závislé
7.1.1 Jméno
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Rodné xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx
7.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx poměrů (v xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.4 Xxxxxxx (xxxx u xxxxxxxxxxxxx platebních služeb xxxxx zákona x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxx x xxxx x xxxxxxxxxxxx bank, xxxxxxxxxxxx x úvěrních xxxxxxxx x dalších xxxxxxxxx platebních služeb, xxxxxxx xxxxxxxxx, penzijní xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx penzijní xxxxxxx, xxxxxxxxxx investiční xxxxxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxx x účtu xxxxxx xxxx x xxxxxxxx položky 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Veden x
7.4.4 Xxxxxxxx zůstatek x původ xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx kapitálovém xxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, například xxxxx, xxxxxxxxx, podílové xxxxx, XXX, XXX, opce, xxxxxxx, xxxxx, depozitní xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx číslování xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx papírů (XXXX)
7.5.3 Xxxx identifikace xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
7.5.4 Pořizovací xxxx
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Způsob x xxxxx xxxxxx x xxxxxx financování
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.6 Xxxxxx daňového xxxxxxxx x xxxx z xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx upravujícího xxxx x xxxxxx
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxxx/Xxxxxxx
7.7 Xxxxx xxxxxx xx odečtení xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx obdobných xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x pojistného na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx posledních 10 xxx, pokud takový xxxxxx xxxx předmětem xxxx, xx xx xxxx xxxxxxxxx, xx x xxx xxx xxxxxxxx srážkou, xxxxxx-xx xxxxxxx něj xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx daně z xxxxxx anebo je xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxx daň), kromě xxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podpory, xxxxxxxxxxxx pojištění a xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx ze závislé xxxxxxxx, xxxxxxxxxx činnosti, xxxxxxxxxxxx majetku, xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx majetku x xxxxxxx papírů, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx práce v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.7.1 Xxx
7.7.2 Xxxx xxxxxx
7.7.3 Xxxxxx
7.7.4 Xxxx
7.7.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxx xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx jednoho xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, sbírka, xxxxxxxx xxxxxxxx, drahé xxxx, xxxxxx, xxxxxxxx vozidlo, xxxxxxxx, letadlo, starožitnosti, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, podíl x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (XXX), xxxxxxxxxx]
7.8.1 Druh
7.8.2 Počet xxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx cena
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxxxxxx xxxxxxx
7.8.7 Xxxx
7.8.8 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.9 Xxxxxxxx majetek (vlastnictví xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx právo x xxxxxxxxxxx)
7.9.1 Xxxxxx u xxxxxxxxxxxxx úřadu (x xxxxxxx nemovitosti mimo Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nemovitosti)
7.9.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx využití xx xxxxxx
7.9.3 Způsob xxxxxx x xxxxxx financování
7.9.4 Xxxxxxxx xxxx
7.9.5 Měna
7.9.6 Xxx nabytí nemovitosti (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.10 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx
7.10.1 Vlastník/spoluvlastník /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx bezplatně /xxxxxxx
7.10.2 Xxxxxxxx měsíční xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxx, platby xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx bydlení)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.11.1 Xxxxxx xxxxx
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx, xxxx nesplacené xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx)
7.12 Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx vznikly xxxx xxxxxxxxx osobami xxxx ze xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, která není xxxxxxxxxxxxxx spotřebitelských xxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxxxxxxx úvěru (například xx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x obcí)
7.12.1 Právní důvod x xxxx xxxxxxxx
7.12.2 Xxxx
7.12.3 Xxxx
7.12.4 Xxxxxxx
7.12.5 Xxxx xxxxxxx xxxxxxx
7.12.6 Xxxxxxxxxx vyjádření (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xxxx nesplacené části)
8. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x skončené
(například xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x exekuce)
8.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
8.4 Xxxxxxxx vyjádření
9. Nepřetržité xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Xxxxx xxxxxx
9.3 Podrobné vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x podobně)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx státech Xxxxxxxx xxxx nebo Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990, xxxxx se xxx xxxxxxxxx domnívat, xx xxx o xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxxxxx, kontakty a xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx po roce 1990
11.1 Podrobné xxxxxxxxx
12. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx látky podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx závislosti xx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx x léčba xxxxxxxxxxxxx hráčství
12.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx látky
Podrobné xxxxxxxxx (četnost x xxxx užívání v xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx druhy x xxxxxxxx omamných xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Alkohol
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx užívání x xxxxxxxxx x x současnosti, užívané xxxxx a množství, xxxxxxxxx užívání, případné xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Účast xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, technická xxx, xxxx xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx, xxxx hry, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx částky xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx bilance, xxxxxx xxxxxxxxxxx hazardní hry x xxxxxxx)
12.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx nebo x xxxxxx xx hazardních xxxxx, x to x xxxxxxxxx i x současnosti
Podrobné vyjádření (xxxxxx xxxxxx x xxxxxx léčby, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Xxxxxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx
13.1 Zdravotní xxxx x souvislosti xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x důsledku xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx ambulantní xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx zdravotní péče
13.1.2 Xxxxxxxx x podrobný xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx vzniku xxxxxx, xxxxx obtíží/změny)
13.1.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx období, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx medikace)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx a jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.2 Zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče
13.2.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (druh, xxxxxxx x intenzita xxxxxx, xxxx xxxxxx, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx a xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, forma xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Xxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx péče
13.3.2 Podrobný xxxxx obtíží (druh, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, doba trvání, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Xxxxxx x xxxxxx péče (xxxxxx období, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx aj.)
13.3.4 Xxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x výkonu xxxxxxxx, k níž xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (například xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx povolání
13.4.1 Xxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Xxxxxxxxxx aktuálního xxxxxxxxxxx x psychického xxxxx (xxxxxx formou)
14. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, případná xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, členství x xxxxxxxx právnických xxxx, xxxxxx trávení volného xxxx. V xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x doklad xxxxxx xxxxx životopisu xx období od xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
15. Xxxxxx(xx) xxxx partner(ka) x osoby xxxxxx 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxx xx u xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx příjmení (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení (xxxxx xxxx občanem České xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx xxxxx
15.7 Xxxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.8 Okres xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.9 Xxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx x vaší xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Identifikační xxxxx
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx od
Xxxxxxx x. 6
Vzor
Označení xxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx státu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx ďhabiliation xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx prénom
Rodné xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Birth
Lieu xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx xx |
Xxxxxxxx xx |
|
Xxxx xx Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx |
Xxxx xx Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxxx |
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního razítka |
|
|
Signature xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Příloha x. 7
Xxxx
XXXXXX X VYDÁNÍ XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx xxx xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, že xx xxxxx x xxxxxx podle §57 xxxx. 3 zákona x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci xxxx xxx fyzická xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx subjektu, xxxxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx kterou fyzická xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx xxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, než xx doba xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx žádám zaslat:
• xxxxxxxxxxxxxxx odpovědné xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx*
• xx adresu xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
..................................
Podpis**
___________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx schránek, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx č. 8
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX FYZICKÉ OSOBY
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)
REQUEST XXX RECOGNITION XX XXXXXXXXX SECURITY XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX
(§62 xxx. 2 xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Coll.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx pro:
I xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxx Xxxx:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxx xxx Xxxxx of Xxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
Xx základě xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx č. .................................................................&xxxx; &xxxx;xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx xxxxxxxxxx instituce x xxxxx)
Xx xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Certificate Xx. .................................................
Xxxxxx xx .......................................................................................................................................
(Xxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx State)
dne .................................... x platností do ......................................&xxxx; xxx xxxxxx xxxxxxx ................
xxxx .................................. Xxxx xx Xxxxxx ................................... Classification Xxxxx ..................
&xxxx;
Xxxxx, xxxx xx xxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx zastávané funkce/druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx fyzické xxxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx):
Xxxxxx for recognition xx xxx Personnel Xxxxxxxx Clearance Certificate (xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx to xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx provider):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Doba, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: .................................................................................
Xxxxxxxx xxxxxx of xxx Recognition: &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění fyzické xxxxx:
Xxxxxxx Xxxxxxx xxx Xxxxxxxx xx the Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Xxxxxxxxxxx:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx jeho xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx: Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx foreign xxxxx, xx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxxxxx xx xxx authority xx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
Xx .................................. Date ..............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx držitele xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovědného xxxxxxxxxx
xxxxx xxxx xxxx, xxxxx má x xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx*
Xxxxxxxxx of xxx xxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xx a xxxxxxxxxxx
xxxxxxx of xxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx power xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s použitím xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
* X signature xx xxx xxxxxxxx when xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx Xxxx Xxx Xxxxxxxxxxx System, via xx online xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X X X
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů (xxxx jen „zákon“), x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx právních předpisů. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž xx xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
c) neumožnit xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx./
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x povinnostmi x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále jen „xxxxx“), x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů x x podmínkami xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. a) zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx ochraně utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž xx xxxx xxxx přístup, xxxxx není této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.*
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx rovněž xxxxxxx x tom, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x mohou být xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx je xxxxxxxxx xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(uvede xx xxxxxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ............................................................................ V xxxxx xxxxxx xxxx xxx poučená xxxxx
(xxxxx xx xxxxxxx označení xxxx)
xxxxxxx x utajovaným xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... xxxxxx,
x xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací)
V ................................... xxx ...............................
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx osoba |
|
Jméno a xxxxxxxx: |
Xxxxx x xxxxxxxx: |
|
Xxxxxx: |
Xxxxx xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
Xxxxxxx č. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX POVINNOSTI XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (x §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx řád)
Údaje x xxxx uvedené xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení podle xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.
Daňový xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx, xxxxxx-xx přiděleno, datum xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, výše xxxxxxx(x), xxxxxxxxx správce daně x jiné xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx týkají, x údajů, xxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx povinností při xxxxxx daní, v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x kopii xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx dokladu x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx a příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx citlivá činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha č. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xx Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Xxxxx 5
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X X
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Místo narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx č. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXXX INFORMACI
[§94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní xxxxxxx* xxxx, xxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x xx xxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx činnosti/jiné xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
x že xx xxxxx xxxxx xxxx x xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx informace poskytnuty xxxx vznikaly, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx vznikat:
označení xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 xxxxxx č. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Podpis xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx toho, xxx bude utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx; xxxxxx xx neuvádí v xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx nutnosti x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx opatřeno elektronickým xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za využití xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxx č. 14
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXX XXXXXXX XXXXXXXX
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Sb.]
Odpovědná osoba/osoba xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx*
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx právnické xxxxx, podnikající xxxxxxx xxxxx xxxx označení xxxxxx státu, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx osoba xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx žádost níže xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
je xxxxxxx, x xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x xxxxxxx x xxxxxx ustanoveními xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
.....................................
Podpis**
__________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx; xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxx je xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx opatřeno xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu).
Informace
Právní xxxxxxx x. 300/2024 Xx. nabyl xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x.:
497/2025 Xx.,&xxxx;xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx č. 300/2024 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2026
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxxxxxx §38g xxxx. 2 xxxxxx x. 586/1992 Sb., x xxxxxx z xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.