Právní předpis byl sestaven k datu 27.06.2026.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2026.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
XXXXXXXX
xx dne 7. xxxxx 2024
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx bezpečnostní xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 7 x §135 xxxx. a) až x), x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx zákona x. 255/2011 Xx. x xxxxxx č. 267/2024 Sb., (xxxx xxx „xxxxx“):
§1
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x svéprávnosti podle §7 zákona xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx je uveden x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxx podle §9 xxxx. 1 x §11 odst. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 3 x xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxx fyzické osoby xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx je uveden x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx.
(6) Vzor xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx podle §57 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx v příloze č. 7 k této xxxxxxxx.
(8) Xxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.
(9) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx vyhlášce.
(10) Vzor xxxxxxxxxx o zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 zákona je xxxxxx x příloze č. 11 x této xxxxxxxx.
(2) Xxxx prohlášení o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Zdůvodnění žádosti fyzické xxxxx podle §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx obdobného xxxxxx, xxx jejíž xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx informaci, x
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx bude mít xxxxxxx osoba přístup.
§4
Zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx k utajované xxxxxxxxx obsahuje
a) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx poskytovat, x xxxxxxxx přístupu xxxxxxx xxxxx x utajované xxxxxxxxx, xxxxxx označení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x zařazení xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x
x) specifikaci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx ve xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx nebo vznikaly, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx zde xxxxx vznikat.
(2) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx vyhlášce.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, kterou xx xxxxxxx osoba na xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx, a
b) xxxxxxxxxx xxxxxx právního xxxxxxxx, xxxxx kterého xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) zákona
(1) Zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx x xxxxx narození xxxxxxx xxxxx,
x) popis xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx fyzickou xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo xx pověřenou xxxxxx xxxx, x něhož xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxx, kdo xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx umožní; xxxxxxx xxxxxxxx potvrzení xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx názvu xxxxxxxxx xxxxx, podnikající xxxxxxx osoby xxxxx xxxxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx jí xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) zákona xx xxxxxx x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx přikládané x xxxxxxx fyzické osoby x k xxxxxxx x xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx fyzické osoby xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. b) xxxxxx xxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. b) xxxxxx doklady potvrzující xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx za posledních 10 xxx, pokud x xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx 100 000 Kč xx xxxxxxxxxx rok x xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxx xxxxxxxxx, je x něj daň xxxxxxxx srážkou, xxxx xxxxxxx něj xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx1) xxxxx je xxxx fikce xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxx xxxxxx xx uvede xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx pojistného na xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx předložit i x xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx a formu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x odstavci 1 xx použije §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx osoby a xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, x žádost xxxxx §57 odst. 2 xxxxxx se xxxxxxxx
x) v xxxxxxxx xxxxxx, nebo
b) v xxxxxxxxxxxx podobě
1. xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx jen „Xxxx“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx x oznámení xxxx xxxxx §9 xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx formátu xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu
a) xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, nebo
d) xx technickém xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx uvedených v přílohách č. 1 xx 5, 7 xx 11, 13 x 14 x xxxx vyhlášce xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Omezení xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxx, xxxx fyzická xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx položek xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx uvedeného x příloze č. 5 k xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) změnu xxxxxx xxx xxxxx doručování,
b) xxxxx zaměstnavatele,
c) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx mimo území Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, jejichž nominální xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx a jiných xxxxxxxxx peněžitých xxxxxx xxxxxx pojistného na xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx, a xx xxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx osobou, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx spotřebitelských xxxxx xxxxx zákona x spotřebitelském xxxxx,
x) xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxx, nebo
f) xxxxx údajů x xxxxxxxxx x jiné xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx, oznamuje
a) xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx, xx došlo k xxxxxxxxx okruhu xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x ní x xxxxxxxxxx, x xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx,
x) xxxxxxxxxx, xx xxxxx manžela nebo xxxxxxxx xxxxx osoba xxxxxx 18 xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
(3) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx v §140 xxxx. 1 xxxx. x) zákona xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) změnu členství, xxxxxxxxx funkce xx xxxxxx, nadaci, xxxxxx x xxxxxx prospěšné xxxxxxxxxxx,
x) nabytí nebo xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx odstavce 1 písm. x),
x) xxxxx závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x xxxxxx obdobných xxxxxxxxxx xxxxxx včetně xxxxxxxxxx xx sociální xxxxxxxxxxx x pojistného xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx nominální xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx daní, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx peněžitých plnění xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, která částka xx xxxxx,
x) mimořádnou xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx x jiných xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxxxxxx a pojistného xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, podle toho, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy x xxx xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxxxx ustanovení
Zrušují xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., kterou xx mění vyhláška x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx vyhlášky x. 415/2013 Sb.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx se xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2025.
Ředitel:
Mgr. Xxxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1
Vzor
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX OSOBY X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx:
&xxxx;
1. Prohlašuji, xx xxxx - xxxxxx* plně svéprávný/á.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - nebyl/a* omezen/a xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx xx v bodě 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx v bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Časové xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x omezen/a xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického podpisu.
Xxxxxxx č. 2
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx XXXXXXXXXX classified xxxxxxxxxxx (§6 of xxx Xxx Xx. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx birth
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Xxxx) ........................................
Splnění xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 xxx. 2 xx the Xxx Xx. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx information xxx security xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:
Jméno a xxxxxxxx
Xxxx xxx surname
Podpis
Signature
Otisk xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 3
Vzor
Označení xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Sb. (xxxxx xx xxxxx x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 par. 1 / §11 xxx. 2* xx xxx Xxx Xx. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx xx svými xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x obsahem zákona č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx (dále xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx xxxx stanoveny v §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx briefed xx his/her xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx. He/she has xxxx xxxxxxxxxx with xxx content xx xxx Act Xx. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx “xxx Xxx“), and xxxx xxx xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx with xxxxxx xxxx down xx §65 xxx §66 par. 1 xx the Act, xx xxxxxxxxxx with xxx xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx obligations in xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx má nebo xxxx přístup, pokud xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,
x) xx xxxx classified xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx he/she xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx authority;
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx prevent xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx se všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx all consequences xxxxxxx from the xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xx xxx danger xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx committing xx administrative xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx s xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx not xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations of xxx XXXX
has xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx made xx |
Xxx briefed person |
|
|
Jméno x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx xxx xxxxxxx |
Xxxx xxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx birth |
|
|
Otisk razítka |
Číslo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx/ |
|
|
Xxxxx |
Xxxxxx xx Certificate xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Eligibility/ |
||
|
Číslo uznání xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxx xxxxxx xxxx moci/ |
||
|
Number xx Xxxxxxxxxxx of xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx osvědčení fyzické xxxxx pro xxxx xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Security Xxxxxxxxx for xxx Xxxxxxx Power/ |
||
|
Datum xxxxxx xxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxxxx xxxx xx xxxxxx/ |
||
| Xxxxxxx xxxxx §58a xxxxxx* | ||
| Xxxxxx xxxxxxxxx xx §58x xx Xxx Xx. 412/2005 Xxxx.* | ||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
* Xxxxxx where xxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 xxxx. 1 zákona x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Pro xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxx výkon je xxxxxxxx nutné mít xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx x žádosti x jejích xxxxxxxxx xxxx pravdivé, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx provedením.
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Příloha x. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX OSOBY/DOTAZNÍK
(§95 x §100 zákona x. 412/2005 Sb.)
1. Základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx xxxxxxxx
1.4 Xxxxx užívaná xxxxxxxx
1.5 Xxxxxxxxxx titul
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Rodné xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Xxxxxx xxxx, xxx xx xxxxxxxxx nebo xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx v posledních xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx popisné, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, poštovní xxxxxxxxx číslo
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; xx
2.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3. Adresa xxx xxxxx doručování x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx k xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (pouze u xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx xxxxxxx (cestovní xxx, xxxxxxxx průkaz x xxxxxxx)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Datum xxxxxx
4.5 Platnost xx
5. Xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx kterým xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x pracovní xxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx činnosti
5.5 Zaměstnán xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, popřípadě xxxxxx ve spolku, xxxxxx, ústavu x xxxxxx xxxxxxxxx společnosti xx xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Identifikační xxxxx
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; Xx
6.4 Xxxxxx
6.5&xxxx; Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx xxxxxx
7.1 Xxxxx finančně na Xxx závislé
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx číslo/Datum xxxxxxxx, pokud xxxxxx xxxxx číslo xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx
7.2 Xxxxxxxx jmění xxxxxxx
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.3 Úprava xxxxxxxxxxx poměrů (v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxx x xxxx x zahraničních xxxx, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a dalších xxxxxxxxx platebních xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx penzijní xxxxxxx, dlouhodobý xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx produkty; dispoziční xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Číslo
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.5 Investiční xxxxxxxx (podle §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx trhu, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, xxxxxxxxx akcie, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx, XXX, CFD, xxxx, xxxxxxx, xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx)
7.5.1 Druh
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx cenných xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Jiná identifikace xxxxxxxxxxxx nástroje
7.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
7.5.5 Měna
7.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.6 Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx upravujícího xxxx x příjmů
7.6.1 Xxx
7.6.2 Xxxxx/Xxxxxxx
7.7 Roční xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx včetně xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx zabezpečení x xxxxxxxxxx xx xxxxxxx zdravotní pojištění xx xxxxxxxxxx 10 xxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx není xxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxx xxxxxxxxx, xx x něj daň xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx-xx xxxxxxx xxx daňovou xxxxxxxxx xxxx xxxxxx-xx xxxxxxxxx podat xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx z xxxxxx xxxxx je xxxx fikce xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx (například xxxxxxxx xxx), xxxxx xxxxxx v xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx ze závislé xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x úplatného xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx, dědictví, xxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, výsluhové xxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx práce v xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.7.1 Xxx
7.7.2 Xxxx xxxxxx
7.7.3 Částka
7.7.4 Xxxx
7.7.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxx xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx hodnota x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx hotovost, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, drahé xxxx, xxxxxx, motorové xxxxxxx, xxxxxxxx, letadlo, starožitnosti, xxxxxxxx, elektronika, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx - xxxxxxxxxxxxxx tokeny (NFT), xxxxxxxxxx]
7.8.1 Xxxx
7.8.2 Xxxxx xxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx xxxx
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxxxxxx xxxxxxx
7.8.7 Měna
7.8.8 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.9 Xxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxxxx)
7.9.1 Vedeno u xxxxxxxxxxxxx úřadu (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx uveďte xxxxxx nemovitosti)
7.9.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx využití xx xxxxxx
7.9.3 Xxxxxx xxxxxx x zdroje xxxxxxxxxxx
7.9.4 Xxxxxxxx xxxx
7.9.5 Xxxx
7.9.6 Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx)
7.10 Xxxxx k objektu xxxxxxx
7.10.1 Vlastník/spoluvlastník /xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.11.1 Právní xxxxx
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx, úrok, xxxx nesplacené xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx)
7.12 Finanční xxxxxxx, xxxxx vznikly xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx ze xxxxxxx xxxxxxxx s právnickou xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxx)
7.12.1 Xxxxxx xxxxx x účel xxxxxxxx
7.12.2 Xxxx
7.12.3 Měna
7.12.4 Xxxxxxx
7.12.5 Xxxx xxxxxxx xxxxxxx
7.12.6 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, výše úroku, xxxx xxxxxxxxxx části)
8. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx xxxxxxxx i skončené
(například xxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxx)
8.1 Orgán, xxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxx
8.2 Druh
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
8.4 Xxxxxxxx vyjádření
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Xxxxx xxxxxx
9.3 Xxxxxxxx vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxx prostředků x xxxxxxx nákladů xxxxxx x xxxxxxx)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Xxxxxx xxxxxxxx s cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx občany Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx unie nebo Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x výjimkou xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx služebních povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, že xxx o xxxxxxxx xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí moci xxxx xx její xxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxx, s výjimkou xxxxxxxx vyplývajících x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx po xxxx 1990
11.1 Podrobné xxxxxxxxx
12. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx látky podle xxxxxx upravujícího oblast xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx alkoholu, účast xx xxxxxxxxxx xxxxx x léčba xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Xxxxxx x psychotropní xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (četnost x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních látek, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Alkohol
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x současnosti, xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx hrách xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například xxxxxxx xxxxx, technická xxx, xxxx xxx)
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (četnost x xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, druh xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx týdně/měsíčně, xxxxxxx bilance, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx x xxxxxxx)
12.4 Xxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, x xx x minulosti x x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx a xxxxxx léčby, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx ošetřujícího xxxxxx)
13. Xxxxxxxxx x jiná xxxxxxx xxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx skutečností x xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx péče x souvislosti se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx léčbou
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx péče
13.1.2 Xxxxxxxx x podrobný xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, xxxxx obtíží/změny)
13.1.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx poskytovatele xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.2 Xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče
13.2.2 Diagnóza x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (druh, četnost x xxxxxxxxx obtíží, xxxx xxxxxx, okolnosti xxxxxx xxxxxx, vývoj xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx a xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Xxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Důvody poskytování xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (druh, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx trvání, xxxxxxxxx vzniku xxxxxx, xxxxx obtíží/změny)
13.3.3 Způsob x xxxxxx xxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx zařízení x xxxxx odborníka
13.3.5 Případné xxxxx vyjádření
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxxx, x xxx xx třeba zvláštního xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, řidičský xxxxxx) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx povolání
13.4.1 Xxxxx orgánu a xxxxxxxx rozhodnutí ve xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Xxxxxxxxxx aktuálního zdravotního x psychického xxxxx (xxxxxx formou)
14. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: rodina, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx. V xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx životopisu xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx (nevyplňuje xx u xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Rodné xxxxx
15.7 Místo narození (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.8 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx x xxxx xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
15.15 Xxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx
(xxxxx se xxxxx orgánu státu, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
_________________________________________________________________________________________________
OSVĚDČENÍ
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx ďhabiliation personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx prénom
Rodné xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx de xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx narození
Date xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Birth
Lieu xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau de xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx xxxxxx |
Xxxxxxxx xx |
Xxxxxxxx xx |
|
Xxxx xx Issue Date xxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx |
Xxxx of Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxxx |
|
Xxxxxx oprávněného xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx xx xxx Competent Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Xxxxxxx x. 7
Xxxx
XXXXXX X VYDÁNÍ XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY XXX XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx xxx cizí xxx:
X. Identifikační xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx který xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Číslo platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx uvedení, xx xx jedná x xxxxxx podle §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Sb.:
...................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (xxxxxx uvedení xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx fyzické osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx xxxxxxxxxx):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx kterou xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx xxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, xxx xx doba platnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx xxxxx xxxxxx:
• xxxxxxxxxxxxxxx odpovědné xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx*
• xx adresu xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dotazníku xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Nehodící xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx elektronicky x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 8
Xxxx
XXXXXX X UZNÁNÍ BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Xx.)
XXXXXXX XXX RECOGNITION XX XXXXXXXXX SECURITY XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX
(§62 xxx. 2 xx the Xxx Xx. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:
X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxx Xxxx:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxx narození:
Date xxx Xxxxx xx Birth:
Státní xxxxxxxxx:
Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
Xx xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx x. .................................................................&xxxx; &xxxx;xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx vydávající xxxxxxxxx x státu)
In xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx Xx. .................................................
Issued xx .......................................................................................................................................
(Xxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx State)
dne .................................... x xxxxxxxxx do ......................................&xxxx; xxx xxxxxx xxxxxxx ................
date .................................. Xxxx of Expiry ................................... Classification Xxxxx ..................
&xxxx;
Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno (včetně xxxxxxx zastávané xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx utajovanou informaci xxxxxxxxxx):
Xxxxxx for xxxxxxxxxxx xx the Personnel Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Certificate (xxxxxxxxx the current xxx position, xxx xxxxxxxxx activities xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx provider):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Doba, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: .................................................................................
Xxxxxxxx xxxxxx of xxx Xxxxxxxxxxx:&xxxx; &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxx doručení xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx Xxxxxxx xxx Xxxxxxxx of the Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Clearance Certificate:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Příloha: Xxxxxx překlad bezpečnostního xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx jeho xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx úřadu cizí xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xx xxxxxxx je držitelem xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx: Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Security Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx foreign power, xx its authenticated xxxx, or xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx for the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx the xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx:
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
Xx .................................. Date ..............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx držitele bezpečnostního xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxx xxxx xxxx, xxxxx má v xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx*
Xxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xx a xxxxxxxxxxx
xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
* X xxxxxxxxx is xxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx Xxxx Xxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxx, xxx xx online xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx x recognized electronic xxxxxxxxx.
Příloha x. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx moci
(uvede xx název x xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X Č X X X
Xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena se xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších předpisů (xxxx xxx „xxxxx“), x x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx seznámena s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 písm. x) xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) zachovávat xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla xxxxxxx, pokud xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx./
Xxxx xxxxxxx osoba byla xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x povinnostmi x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx seznámena x obsahem xxxxxx č. 412/2005 Sb., o ochraně xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů x x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx xxxx xxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. x) zákona, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx stanovené povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.*
Xxxx xxxx xxxxxxxxx se všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx o tom, xx xxxxx o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx být xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxxx řízení)
vedeného xxx ............................................................................ X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx z xxxxxxx ............................................................................ .
(xxxxx xx xxxxxxx x katalogu xxxxxxx utajovaných informací)
V ................................... dne ...............................
|
Poučení xxxxxxx |
Xxxxxxx osoba |
|
Jméno x xxxxxxxx: |
Xxxxx x příjmení: |
|
Podpis: |
Datum xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
Xxxxxxx č. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X ZPROŠTĚNÍ XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxx §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (k §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Xx., xxxxxx řád)
Údaje x xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Národní xxxxxxxxxxxx úřad x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx předpisů.
Daňový xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx číslo, xxxxxx-xx přiděleno, xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx xxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx daně x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx týkají, x xxxxx, které xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx daní, x xxxxxxx nezbytném xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, aby správci xxxx nebo jiné xxxxx zúčastněné na xxxxxx xxxx xxxx xxxx zproštění mlčenlivosti xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Národním xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace nebo xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 11
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 odst. 1 zákona č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx činnost: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického xxxxxxx.
Příloha x. 12
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xx Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Praha 5
_________________________________________________________________________________________________
X X X X X D
o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx vydání: Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX K XXXXXXXXX XXXXXXXXX
[§94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxx xxxxxxx* xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x příjmení:
potvrzuje, xx xxxxxx xxxx uvedené xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx utajení:
je xxxxxxx, x xx xxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxxxx nutný xxx xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxx/xxxx xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx podle §69 xxxx. 1. písm. x) xxxxxx č. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
a xx xx xxxxx xxxxx xxxx x xxxx xxxxxx již xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, nebo xx xxxxxxxxx informace xxx budou v xxxxxxxx poskytnuty xxxx xxxxx vznikat:
označení xxxxxxx x xxxxxxxx oblastí xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 zákona č. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
........................................
Podpis**
____________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat; xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx, xxxx je xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxx č. 14
ZDŮVODNĚNÍ XXXXXX XXXXXXX ČINNOSTI
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx.]
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxx/xxxxx xxxxxxxx odpovědnou osobou*
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxxxxx firma xxxx xxxxx právnické xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx potvrzuje:
potvrzuje, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, a xx xxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x xxxxxxx x xxxxxx ustanoveními xxxxxx xxxxxxxx předpisu
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx osoby pověřené xxxxxxxxxx xxxxxx; podpis xx xxxxxxx x xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx opatřeno xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného systému xxxxxxxxxxxx identifikace nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického podpisu).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis č. 300/2024 Sb. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Xx xxxxx tohoto xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx a doplnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x.:
497/2025 Xx.,&xxxx;xxxxxx xx xxxx vyhláška č. 300/2024 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2026
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) Xxxxxxxxx §38g xxxx. 2 xxxxxx x. 586/1992 Xx., x daních z xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.