Animace načítání

Stránka se připravuje...

Přihlásit se Registrovat se
28 489 právních předpisů

Další údaje zde

Technická podpora

Poskytujeme technickou podporu zdarma

Zavolejte nám

+420 777 717 492

Plné znění - 527/2005 Sb.

  1. Úvodní strana
  2. Právní předpisy ČR
  3. Plné znění - 527/2005 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Chci získat výhodný přístup

Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2011.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.

Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vyhláška
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
INFORMACE
527
VYHLÁŠKA
xx xxx 14. xxxxxxxx 2005
o xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx personální xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx o xxxxxxxxxx bezpečnosti)
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. x) xx x) x xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní způsobilosti, (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx úkonům xx xxxxxx x příloze č. 1 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx prohlášení k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx o splnění xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x příloze č. 4 xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx žádosti x xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xx xxxxxx x příloze č. 6 xxxx vyhlášky. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx stanoví x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vyplňovaných x případě xxxxxxx xxxxx §94 odst. 4 xxxxxx.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xx uveden v příloze č. 8 xxxx xxxxxxxx.
(7) Vzor xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xx xxxxxx v příloze č. 9 této xxxxxxxx.
(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 zákona xx xxxxxx x příloze č. 10 xxxx vyhlášky.
§3
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx dotazníku xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 zákona.
(3) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní způsobilosti xxxxxxx xxxxx je xxxxxx v příloze č. 13 xxxx xxxxxxxx.
§4
Seznam xxxxxxxxxx přikládaných k xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx xxxxxxx o xxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §94 odst. 2 písm. x) xxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx přiloží
a) xxxxx xxxx křestní xxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
b) xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx o studiu x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx,
x) rozhodnutí xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x uvedením xxxxxx xxxx, v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, x xx 5 let xxxxxx x xxxxxxx xxxxx žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx, které xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx těchto xxxxxxx x bezpečnostním xxxxxx,
x) xxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx dokumentující xxxxxx mezi xxxxxxx xx veřejném seznamu xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x
h) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x nařízení výkonu xxxxxxxxxx.
§5
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x přílohách č. 1, 2, 6 x 12 xxxx xxxxxxxx se xxxxxxxx v elektronické x xxxxxxxx podobě, x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx nosiči dat.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 6 x 8 až 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx dálkový xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx.
(3) Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Mgr. Xxxxx x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX X PRÁVNÍM XXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, že xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x x právním xxxxxx.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx v minulosti xxx/x - nebyl/a* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x xx má způsobilost x právním úkonům xxx/x - nebyl/a* xxxxxxx.
3. V případě, xx jste xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 xxxxxx, uveďte:
a) Xxxxx xxxxx, který příslušné xxxxxxxxxx xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx xxxxxx, po xxxxx jste byl/a xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx nebo xx xxxxx xxxx Xxxx způsobilost x xxxxxxx xxxxxx omezena:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
 
Dne
  
 
 
 
 
 
Podpis
  
 
 
 
 
* Xxxxxxxx se škrtněte

Příloha x. 2 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX K XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
 
 
Adresa xxxxx xxxxxxxx pobytu
  
 
 
 
1. Prohlašuji, xx xxxx - xxxxxx* léčen/a xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* x xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x psychiatrem a xxx/x - nebyl/a* xxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx obtíže.
3. X xxxxxxx, že jste xx x xxxxxx 1 nebo 2 xxxxxxxx/xx kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (časové xxxxxx léčby)
...........................................................................................................................................................................
b) Důvody, xxxxx Vás xxxxx x vyhledání xxxxxxxxxx xxxx psychologa
...........................................................................................................................................................................
c) Xxxxxx xxxxx - xxxxxxxxxx - xxxxxxx hospitalizace
...........................................................................................................................................................................
d) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Vyjmenujte xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, četnost, xxxx trvání, léčba).
...........................................................................................................................................................................
 
Dne
  
 
 
 
 
 
Podpis
  
 
 
 
 
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Příloha x. 3 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
______________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Rodné xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
V ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ověřil a xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(uvede xx xxxxx a xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Poučení
podle §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená xxxxx byla xxxxxxxxx x jejími xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných informací,
x) zachovávat mlčenlivost x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
c) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx uložení sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx - xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
xxxx - nebyla* xxxxxxxxx s předpisy XXX
X ............................ xxx ...........................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx: Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Podpis:
* Nehodící xx xxxxxxxx
Příloha x. 5 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx:
Jméno a xxxxxxxx:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx utajení:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx subjektu:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Podpis:
Otisk xxxxxxx:
nebo
Xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat:
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxxx:
Xxxxx razítka:
X .............................. xxx ...................

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 527/2005 Sb.
DOTAZNÍK
FYZICKÉ OSOBY
V xxxxxxx xxxxx a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx, vyplňujte xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx před xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx za příjmením
  
 
 
 
 
 
Datum xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (obvod)
  
 
 
 
Stát narození
  
číselník
 
 
 
Státní xxxxxxxxx současná
  
opakovatelně
 
 
 
Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Vaší xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxx jiného xxxxx, xxx se xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxx než 30 xxx v xxxxxxxxxx deseti xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx do
  
 
 
 
 
Prohlašuji, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx x podpis
Základní vojenská xxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Ano
 
Číslo xxxxxxxx knížky
  
 
 
 
Vydal
  
 
 
 
Dosažená xxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx povinnosti
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Důvod xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X případě, že Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „xxxxxxxx xxx. xxxxxx"
 &xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx činnost x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob x xxxxxxxxxx 5 letech
(statutární xxxxx, xxxxxxx xxxx xxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, ke xxxxxxxxx a obecně xxxxxxxxxx společnostem v xxxxxxxxxx 5 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Název xxxxxxxxx osoby
  
opakovatelně
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Vaší xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx manželů
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x případě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x případě Xxx
&xxxx;
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, spoření x jiné xxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (podle §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xx dni vyplnění xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx povinností xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx příjem xxx xxxx xxxx xxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
(xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100.000 Xx, např. xxxxxx, xxxxxx automobil, starožitnosti, xxxxxxxx, elektronika xx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxx. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, les...)
  
 
 
 
Způsob xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - dědictví, xxx, xxxxx, xxxxxx do xxxxxxxx vlastnictví, restituce, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx odhad ceny
  
 
Kupní xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis

Finanční xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx řízení
(Uveďte xxxxxxx xxxxxxx stíhání, xxxxx xxxxx Vám xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zahlazení trestu x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx trestného činu
  
opakovatelně
 
 
 
Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, číslo jednací)
  
 
 
 
Způsob xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
  
 
 
 
 
Podrobné vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx x místa xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x zahraničí xxxxx xxx 30 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx na xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx kontakty se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx x xxxxxxxxx x x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx žijícími x České xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx na bývalé x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx na xxxx xxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxx x na xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) zákona x. 412/2005 Xx.
(xx. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx správy Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Sboru xxxxxxxx xxxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Datum a xxxxxx
Xxxxxxx omamné xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x zákoně xxxxxxxxxxx xxxxxx návykových xxxxx x xxxxxxx alkoholu
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
V xxxxxxx že xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx hazardní xxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx rozveďte)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx patologického xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řízení
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
V xxxxxxx, že Ano xxxxxxxxxxxx
xxxx Xxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx xxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx řízení
  
Vydáno
  
 
Nevydáno
  
 
Zastaveno
  
 
 
Orgán xxxxx, xxxxx xxxxxx prováděl
  
 
 
Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: rodina, xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, existenční xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, způsob xxxxxxx volného času, xxxxxxx x duševní xxxxxx. X případě, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxx životopisu xx xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx žijící x domácnosti x xxxxxxxx osobou
 
Jméno
  
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
  
 
 
 
Rodné příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres narození (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx narození
  
 
 
 
Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx(xx) x xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x domácnosti x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, ke xxxxxxxxx a obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx uvedl/a xxxxx x pravdivě Datum x xxxxxx
Xxxxxxxxx děti
vyplňují xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Tajné x Xxxxxx xxxxx.
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narozeni (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx nezletilého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název xxxxxxxx, xxxxx osvědčení xxxxx)
________________________________________________________________________________________
X X X Ě X X E X Í
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx příjmení
Maiden Xxxx
Xxx de xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxxxxx Xx.
Xxxx xx xxxxxxxxx Xxxxxx d'identification xxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Xxxxx
Xxxx xx naissance
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx vydání Platnost od Platnost xx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxx xxxx Xxxx xx Expiry
Date xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx Xxxx x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Representative Official Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxxxx du représentant xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 8 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx
Xxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx xxx:
Jméno x příjmení x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Stupeň xxxxxxx, xxx který je xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
Číslo xxxxxxxx, platného xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxx utajení, xxx xxxxx je vydáno:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci:
Xxxxxx xxx doručování:
X ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx č. 9 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby pro:
Jméno, xxxxxxxx x akademický xxxxx:
Xxxxx a xxxxx narození:
Xxxxxx trvalého xxxxxx:
Xxxx:
Xxxxxx občanství:
Xxxxx, xxxx xx xxx uznání bezpečnostního xxxxxxxxx provedeno:
Xxxx, xx kterou xx xxx uznání xxxxxxxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
X .............................. dne .........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx x. 10 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx subjektu, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
P x x x x x x
xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x obsahem xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx jen "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, zejména x povinností
x) xxxxxxxxx stanovené xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx x ní jsou Xxxxxxxx bezpečnostním úřadem xxxxxxxxx x xxxxx xxx využity způsobem xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx provedeno xxx potřeby ..........................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx .........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx věci)
X xxxxx řízení xxxx mít xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ............................. xxxxxx, x xx x xxxxxxx .....................................
V ........................................ xxx .............................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Jméno x xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxxxx x. 11 k xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx osoba
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Podpis:
Xxxxx razítka:
X ................................. dne .............................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxx x. 12 x vyhlášce č. 527/2005 Sb.
DOTAZNÍK
V případě xxxxx a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, s výjimkou xxxxxxx Xxxxxxxx identifikační xxxxx, Adresa xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx xxx účely doručování, xxxxxxxxx xxxxx změny.
 
 
Fotografie
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx příjmení
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický titul xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Vaší xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx pobytu xxxxxx předchozích xx xxxxxxxxxx 10 xxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxx xxxxx doručování
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx vydání
  
 
Platnost xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně a xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xx posledních 10 xxx x xxxxxxxx xxxx vzniku x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx poměru
 
Zaměstnavatel
  
opakovatelně
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;

Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx základní xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. služba"
  
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Podnikatelská xxxxxxx v posledních 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Obchodní xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx
(xxxxxxxx účty)
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Číslo
  
 
 
 
Veden xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xx splnění xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx příjem xxx mzda
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Způsob xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x případě xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx adresu)
  
 
 
 
Popis xxxxxxxxxxx (xxxx. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, dar, koupě, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx ceny
  
 
Kupní xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x podpis
Finanční xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx stíhání, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx x xxxxxxxxxx 10-xx xxxxxx, x xx bez xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx případné xxxxxxxxx xxxxxx x osvědčení xx x podmíněných xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx trestného xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx zahájení trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx kontakty xx xxxxxxxx příslušníky nečlenských xxxxx Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx v zahraničí x x xxxxxx xxxxxxxx příslušníky xxxxxxxx x České republice
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xx složky xxxxxxx x §14 xxxx. 3 písm. a) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxxxxx 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné vyjádření
  
V xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx v xxxxxx upravujícím oblast xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
V xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V případě xx xxx opakovatelně
 
 
Patologické xxxxxxxx
Xxxxxxx hazardní hry (x případě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx rozveďte)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Doporučujeme Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, způsob trávení xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx platného xxxxxxx, omezte obsah xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx č. 13 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ ÚŘAD
Xxxx. xxxxx. 49
150 06 Xxxxx 56
____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
ČÍSLO:
Jméno x xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx číslo
Xxxxx x xxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx do
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 527/2005 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2006.
Xx dni xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Xx. xxx zrušen xxxxxxx xxxxxxxxx č. 363/2011 Sb. x účinností od 1.1.2012.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx právních xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.