Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2011.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.


Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
527
XXXXXXXX
xx xxx 14. xxxxxxxx 2005
x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x k xxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx x o xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 písm. x) xx x) x xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx úkonům je xxxxxx x příloze č. 1 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xx xxxxxx x příloze č. 2 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx přístup xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx informaci stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx je xxxxxx x příloze č. 3 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x příloze č. 4 xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx uveden x příloze č. 5 této xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xx xxxxxx x příloze č. 6 xxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxx x xxxxxx údajů xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vyplňovaných x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 xxxxxx.
(5) Xxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xx uveden x příloze č. 7 xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx xx xxxxxx v příloze č. 8 xxxx xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xx xxxxxx v příloze č. 9 xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx poučení xxxxx §58 xxxx. 5 zákona xx xxxxxx x příloze č. 10 xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx vyhlášky. Xxxx xxxxxxxxx stanoví x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 xxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 xxxx vyhlášky.
§4
Seznam xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x žádosti o xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx o xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxx §99 xxxx. 2 písm. c) xxxxxx přiloží
x) xxxxx xxxx křestní xxxx, popřípadě xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx x studiu x xxxxxxxxx včetně xxxx xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxx,
e) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x uvedením xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxx druhu příjmu xxxxxx přiznání xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, x xx 5 let xxxxxx x xxxxxxx xxxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx nebo xx období, které xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostním xxxxxx,
x) doklady x xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx jiného xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x
h) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu x xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx.
§5
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxxx vzory xxxxxxx x přílohách č. 1, 2, 6 x 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx x elektronické x xxxxxxxx podobě, x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx podávají xx xxxxxxxxxx nosiči xxx.
(2) Elektronická xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6 x 8 xx 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx dálkový přístup xx xxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu.
(3) Xxxxxxxx podoba xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxx x. r.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX O XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x příjmení
 
 
 
 
 
Datum narození
 
 
 
 
 
 
Adresa xxxxx trvalého xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* plně xxxxxxxxx/x k právním xxxxxx.
2. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x xx xx xxxxxxxxxxx x právním xxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxxx.
3. V xxxxxxx, xx jste xx x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx nebo x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx období, xx xxxxx jste xxx/x xxxxxx/x způsobilosti x xxxxxxx xxxxxx nebo xx xxxxx xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx se škrtněte

Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x jsem - xxxxxx* v péči xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxx/x - nebyl/a* xxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X současnosti xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx obtíže.
3. V xxxxxxx, že xxxx xx x bodech 1 xxxx 2 xxxxxxxx/xx kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)
...........................................................................................................................................................................
x) Důvody, xxxxx Vás vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx psychologa
...........................................................................................................................................................................
c) Xxxxxx xxxxx - xxxxxxxxxx - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Název odborného xxxxxxxx, jméno x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx).
...........................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx se škrtněte
Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)
______________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
o xxxxxxx podmínek pro xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx
Jméno a xxxxxxxx:
Rodné xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
X ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx název a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Poučení
xxxxx §9 odst. 1 x §11 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Níže uvedená xxxxx byla seznámena x xxxxxx xxxxx x povinnostmi v xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx předpisů. Byla xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx povinnosti při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx byla seznámena xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx uložení sankce xx xxxxxxxx správního xxxxxxx.
Níže xxxxxxx xxxxx byla - xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx NATO
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XXX
X ............................ xxx ...........................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Jméno x xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx narození:
Otisk xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx utajení:
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Potvrzení zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Odpovědná xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
xxxx
Xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
X .............................. xxx ...................

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
XXXXXXX XXXXX
X xxxxxxx xxxxx x xxxxx žádosti xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Adresa xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx, vyplňujte pouze xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx užívaná xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
&xxxx;
xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Vaší xxxxxxxxx pojišťovny
 
 
 
 
 
 
Kód
 
 
 
 
 
Adresa trvalého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (nebo xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx se xxxxxxxx(x) déle xxx 30 xxx x xxxxxxxxxx deseti xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
 
 
 
 
 
PSČ
 
 
 
 
 
Stát
 
číselník
 
 
 
 
 
Od
 
 
Do
 
 
 
Adresa xxx xxxxx doručování
 
Ulice
 
 
 
 
 
 
Číslo popisné (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx doklad
 
Druh xxxxxxx (xxx, občanský xxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx vydání
 
 
Platnost xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
 
 
 
 
 
Ulice
 
 
 
 
 
 
Číslo popisné (xxxx evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx služebního xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
 
 
Zaměstnán xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxxx vojenská xxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx služba
 
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
V xxxxxxx, xx Ano
 
Číslo xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx branné xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. xxxxxx"
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx činnost x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx firma/Název
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
 
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
(xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxx xxxx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx osoby
 
opakovatelně
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další vyjádření
 
 
 
Příslušnost x xxxxxxx, xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx osoby
 
opakovatelně
 
 
 
Identifikační číslo
 
 
 
 
 
 
 
Od
 
 
Do
 
 
 
 
 
 
Funkce
 
 
 
Majetkové xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx číslo
 
 
Datum xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxx majetkových xxxxxx (x případě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxx Xxx
&xxxx;
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zůstatek
 
 
Měna
 
 
 
 
 
Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Druh
 
opakovatelně
 
 
 
ISIN
 
 
 
 
 
Jiná xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xx xxx vyplnění xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
 
číselník
 
 
 
Případné xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmy xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 posledních xxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx než xxxx nebo plat
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Druh
 
opakovatelně
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
(xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100.000 Xx, např. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx xxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx (např. xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx, xxx, xxx...)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
 
Rolo - dědictví, dar, xxxxx, převod xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx důvod
 
opakovatelně
 
 
 
Výše
 
 
 
 
Měna
 
 
 
 
 
Dlužník
 
 
 
 
Případné xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx důvod
 
opakovatelně
 
 
 
Výše
 
 
 
 
Měna
 
 
 
 
 
Věřitel
 
 
 
 
Případné další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx řízení
(Uveďte všechna xxxxxxx stíhání, která xxxxx Xxx byla xxxxxx, x to xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x osvědčení xx x podmíněných trestů.)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Zákonné xxxxxxxx xxxxxxxxx činu
 
opakovatelně
 
 
 
Datum xxxxxxxx trestního xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (spisová xxxxxx, číslo xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
 
 
 
Nařízené xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, který xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx nařízení xxxxxx rozhodnutí
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx x xxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x zahraničí xxxxx xxx 30 dnů
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Stát
 
opakovatelně xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx pobytu
 
 
 
 
Název xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx, se státními xxxxxx České xxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx x s cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx bývalé x xxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx cizí moci xxxx xx xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) zákona x. 412/2005 Sb.
(tj. xxxxxx bývalé Xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx kontrarozvědným zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx správy Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx odboru xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
 
V xxxxxxx že ano
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx látky, xxxxxxx x xxxxxx upravujícím xxxxxx xxxxxxxxxx látek x xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx ano xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx hazardní xxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx rozveďte)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx závislosti na xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, alkoholu x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx xxxxxxxxxxxx
xxxx Důvěrné, Tajné, Xxxxxx tajné, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx, xxxxx řízení xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x příprava na xxxxxxxxxx, existenční xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, způsob xxxxxxx volného času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. V případě, xx xxxx držitelem xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxx životopisu xx xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a pravdivě Xxxxx a podpis
Manžel(ka) x osoby starší 18 xxx xxxxxx x domácnosti x xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Vaší xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx(xx) x xxxx xxxxxxxx 18 let xxxxxxxx v xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx uvedl/a úplně x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxx xxxx
xxxxxxxx xxxxx žadatelé x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxx x Xxxxxx tajné.
 
Jméno
 
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
 
 
 
 
Rodné xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
 
 
 
Adresa xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx č. 527/2005 Sb.
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx subjektu, xxxxx xxxxxxxxx vydal)
________________________________________________________________________________________
O X V Ě X X X X Í
fyzické xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx a xxxxxxxx
Xxxx xxx Surname
Nom xx xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxxxxx Xx.
Xxxx de xxxxxxxxx Xxxxxx x'xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx xx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxx xxxx Xxxx of Xxxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx Xxxx x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx Stamp/Cachet xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Příloha x. 8 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx xxx:
Jméno x příjmení x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx utajení, xxx který xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
Číslo xxxxxxxx, xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx osoby x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx vydáno:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
X ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx fyzické xxxxx
Příloha x. 9 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx:
Xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxx titul:
Datum a xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
Xxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx, xxxx má xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxx, xx kterou xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx:
Adresa xxx doručování:
X .............................. dne .........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Příloha x. 10 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxxxx, u xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
X x x x x x í
xxxxx §58 odst. 5 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla xxxxxxx, pokud xxxx xxxx povinnosti oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x následkem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx za spáchání xxxxxxxxx deliktu. Byla xxxxxx poučena x xxx, xx xxxxx x xx xxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx xxx využity xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ..........................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx pod .........................................................................................................................................................
(xxxxx se xxxxxxx označení věci)
X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ............................. xxxxxx, x xx x xxxxxxx .....................................
V ........................................ xxx .............................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Jméno x příjmení: Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxxxx x. 11 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x vydání xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxx x vydání xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx subjektu:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
X ................................. dne .............................
......................................................
Podpis xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxx č. 12 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
X xxxxxxx xxxxx x další xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx identifikační xxxxx, Xxxxxx trvalého xxxxxx x Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx pouze změny.
 
 
Fotografie
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx jménem
 
 
Akademický xxxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství předchozí
 
opakovatelně
 
 
 
 
Rodinný xxxx
&xxxx;
xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Vaší zdravotní xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx pobytu xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx xxx xxxxx doručování
 
Ulice
 
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx průkaz)
 
 
 
 
Číslo
 
 
 
 
Vydal
 
 
 
 
 
 
Datum vydání
 
 
Platnost xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx s xxxxxxxx xxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx vztahu xxxx služebního poměru
 
Zaměstnavatel
 
opakovatelně
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě vykonávaná xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;

Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx služba
 
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
V xxxxxxx, xx Ano
 
Číslo xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx povinnosti
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Důvod xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxx základní vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „xxxxxxxx xxx. služba"
 
Od
 
 
Do
 
 
 
 
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx firma/Název
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmy xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx let
 
Rok
 
Částka
 
Měna
 
Částka
 
Měna
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Jiný xxxxxx xxx xxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum a xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx úřadu
 
opakovatelně
 
(v případě xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx adresu)
 
 
 
 
Popis xxxxxxxxxxx (xxxx. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, xxx...)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, dar, xxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx cena
 
 
 
 
Měna
 
 
 
 
 
Finanční xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Finanční xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
 
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx řízení
(Uveďte všechna xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Vám xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx 10-xx xxxxxx, x xx bez xxxxxx xx xxxxxxxx řízení xx případné xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xx x podmíněných xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx označení trestného xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx vedl (xxxxxxx značka, xxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon rozhodnutí xxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, významné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx x s xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxx republice
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x současné xxxxxxxxxxxx služby cizí xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx x xxxxxxx zpravodajství x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 odst. 3 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., v posledních 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, uvedené v xxxxxx xxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx látek a xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
 
V xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x případě kladné xxxxxxxx podrobně rozveďte)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxx patologického xxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx životopis
Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxx držitelem xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx podání předchozí xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Příloha č. 13 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ XXXX
Xxxx. xxxxx. 49
150 06 Xxxxx 56
____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
XXXXX:
Xxxxx a xxxxxxxx
Rodné xxxxxxxx
Datum xxxxxxxx Xxxxx číslo
Xxxxx x xxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx do
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Národního bezpečnostního xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx

Informace
Xxxxxx předpis x. 527/2005 Sb. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2006.
Ke dni xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 363/2011 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2012.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx shora xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.