Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2011.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.


Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
527
XXXXXXXX
xx xxx 14. xxxxxxxx 2005
o xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx personální xxxxxxxxxxx x bezpečnostní způsobilosti x o seznamech xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x o xxxxxxx xxxxxx těchto xxxxxxx (xxxxxxxx o xxxxxxxxxx bezpečnosti)
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 5 x §135 xxxx. x) až f) x písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Vzory x xxxxxxx personální xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 1 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx prohlášení x xxxxxxxxxx způsobilosti je xxxxxx x příloze č. 2 xxxx vyhlášky.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx přístup xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x příloze č. 4 xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx je uveden x příloze č. 5 xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx v příloze č. 6 této xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx stanoví x xxxxxx údajů dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x případě žádosti xxxxx §94 xxxx. 4 zákona.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx cizí xxx xx xxxxxx x příloze č. 8 xxxx xxxxxxxx.
(7) Vzor xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xx xxxxxx v příloze č. 9 xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 10 xxxx vyhlášky.
§3
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxx xxxxx dotazníku xxxxxxxxxxxx x případě xxxxxxx podle §99 xxxx. 4 xxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 xxxx xxxxxxxx.
§4
Seznam xxxxxxxxxx přikládaných x xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxx x xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. b) xxxx §99 xxxx. 2 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx o nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx x trestních xxxxxx,
x) potvrzení xxxxxxxxxxxxxx o xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxx druhu xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx potvrzující xxxxx příjem, a xx 5 let xxxxxx x případě xxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx období, které xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostním xxxxxx,
x) xxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxx dokumentující xxxxxx xxxx zápisem xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx x
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
§5
Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx
(1) Xxxxxxxx xxxxx uvedené x přílohách č. 1, 2, 6 x 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx x elektronické x xxxxxxxx podobě, x elektronické podobě xx podávají xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx uvedených x přílohách č. 1 xx 6 x 8 xx 12 této xxxxxxxx xx zveřejňuje xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx přístup xx internetové xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx.
(3) Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, s výjimkou xxxxxxx.
§6
Účinnost
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Mgr. Xxxxx x. x.

Příloha č. 1 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX ÚKONŮM
 
Jméno x xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx trvalého pobytu
 
 
 
 
1. Xxxxxxxxxx, že xxxx - nejsem* xxxx xxxxxxxxx/x k xxxxxxx xxxxxx.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti x xxxxxxx xxxxxx x xx xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx jste se x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Název xxxxx, xxxxx příslušné xxxxxxxxxx vydal:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx jste xxx/x xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx úkonům xxxx xx které xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx xx škrtněte

Příloha č. 2 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXXX ZPŮSOBILOSTI
 
Jméno x xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu
 
 
 
 
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* x xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* xxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.
3. V xxxxxxx, že jste xx x bodech 1 xxxx 2 xxxxxxxx/xx xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (časové xxxxxx léčby)
...........................................................................................................................................................................
b) Xxxxxx, xxxxx Vás vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Název xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx).
...........................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx se škrtněte
Příloha x. 3 k vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx název a xxxxx orgánu státu, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
______________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně utajení Xxxxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx příjmení:
Xxxxx xxxxxxxx:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
X ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx podmínek xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx razítka:
Příloha č. 4 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Poučení
podle §9 odst. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Níže xxxxxxx xxxxx byla seznámena x xxxxxx xxxxx x povinnostmi v xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx
a) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx má xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,
x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx povinností stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxx uvedená xxxxx xxxx - xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx NATO
xxxx - xxxxxx* seznámena x předpisy XX
xxxx - nebyla* xxxxxxxxx s předpisy XXX
X ............................ xxx ...........................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Jméno a xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx osvědčení:
Xxxxxx:
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické osoby
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
xxxx
Ten, xxx xxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
Označení xxxxxxxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx razítka:
X .............................. xxx ...................

Xxxxxxx č. 6 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
XXXXXXX OSOBY
V xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx před xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx za xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
 
 
 
 
Okres xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
&xxxx;
xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx zdržujete xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxx než 30 xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
 
 
Číslo xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
 
 
 
 
Obec
 
 
 
 
Okres, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (pas, občanský xxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
 
 
 
 
 
Názvy xxxxxxxxxxx zaměstnavatelů x xxxxxxxx xxxx xxxxxx x skončení pracovněprávního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
 
 
 
 
 
Ulice
 
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx evidenční)
 
 
Číslo orientační
 
 
 
 
Obec
 
 
 
 
Okres, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a úplně x pravdivě Xxxxx x podpis
Základní vojenská xxxxxx /náhradní xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx povinnosti
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Důvod xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X případě, že Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxx základní xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. xxxxxx"
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x posledních 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx firma/Název
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Identifikační číslo
 
 
 
 
 
 
 
Předmět xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Datum a xxxxxx
Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob x xxxxxxxxxx 5 letech
(statutární xxxxx, dozorčí xxxx xxxx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx osoby
 
opakovatelně
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx 5 letech
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Název xxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx na Xxx závislé
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Jméno
 
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
 
 
 
Rodné číslo
 
 
Datum xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxx Ano
 
Finance
(bankovní xxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx x jiné xxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXXX
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx identifikace xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmy xx xxxxxxx daňových povinností xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx než xxxx xxxx xxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
(xxxxx xxxxx, jejichž xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx převyšuje 100.000 Xx, xxxx. sbírka, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx hodnota
 
 
 
Nemovitý majetek
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Vedeno x katastrálního úřadu
 
opakovatelně
 
(v xxxxxxx nemovitosti xxxx XX uveďte adresu)
 
 
 
 
Popis xxxxxxxxxxx (např. garáž, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx, xxx, xxx...)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, xxx, xxxxx, převod do xxxxxxxx vlastnictví, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx údaje uvedl/a xxxxx x pravdivě Xxxxx a podpis

Finanční xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx stíhání, která xxxxx Xxx byla xxxxxx, x xx xxx ohledu xx xxxxxxxx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxxxxx trestu x xxxxxxxxx xx x podmíněných trestů.)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Zákonné xxxxxxxx trestného xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx trestního stíhání
 
 
Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání
 
 
 
 
Trestní xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, xxxxx jednací)
 
 
 
 
Způsob xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, který xxxxx xxxxxxxxxx nařídil
 
opakovatelně
 
 
 
Druh
 
 
 
 
Rok xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxx x místa xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx školní xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxx delší xxx 30 xxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx, který xx xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, významné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx v zahraničí x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x České republice
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, kontakty x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx cizí xxxx xxxx xx její xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x na xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. a) zákona x. 412/2005 Xx.
(xx. xxxxxx bývalé Xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx kontrarozvědným xxxxxxxxx, xxxxxx Vojenské xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx ochrany Xxxxx xxxxxxxx výchovy.)
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Podrobné vyjádření
 
V xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, uvedené x zákoně upravujícím xxxxxx xxxxxxxxxx látek x xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx opakovatelně
 
 
Patologické xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx podrobně xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxx patologického xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Xxx xxxxxxxxxxxx
xxxx Xxxxxxx, Tajné, Xxxxxx tajné, Bezpečnostní xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx řízení
 
Vydáno
 
 
Nevydáno
 
 
Zastaveno
 
 
 
Orgán xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Vám xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, existenční xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, zaměstnání, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx a duševní xxxxxx. V xxxxxxx, xx jste držitelem xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 let žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx xxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
 
opakovatelně
 
 
 
Vztah x Vaší xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
 
 
 
 
 
Příslušnost xxxxxxx(xx) x xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x nadacím, xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Nezletilé xxxx
xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxx x Xxxxxx xxxxx.
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
 
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx pobytu nezletilého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
 
 
 
 
PSČ
 
 
 
 
 
Stát
 
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Příloha x. 7 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx název xxxxxxxx, xxxxx osvědčení xxxxx)
________________________________________________________________________________________
X X X X X X X X X
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx and Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx příjmení
Maiden Xxxx
Xxx de naissance
Datum xxxxxxxx Xxxxx číslo
Date xx Xxxxx Xxxxxxxx No.
Date xx xxxxxxxxx Xxxxxx x'xxxxxxxxxxxxxx personnelle
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx naissance
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx xx
Xxxx xx Issue Valid xxxx Xxxx xx Xxxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx Xxxx x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Representative Official Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 8 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí moc
Xxxxx o vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Stupeň xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
Číslo xxxxxxxx, xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx x xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxx:
Zdůvodnění nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
X ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxxxx x. 9 x vyhlášce x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx:
Xxxxx, příjmení x xxxxxxxxxx titul:
Xxxxx x xxxxx narození:
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
Xxxx:
Xxxxxx občanství:
Xxxxx, xxxx má xxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxx, na xxxxxx xx xxx uznání xxxxxxxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
X .............................. xxx .........................
.......................................................
Podpis xxxxxxx osoby
Xxxxxxx č. 10 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, u xxxxxxx je xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
P x u č x n x
xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") x s obsahem xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x povinností
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla xxxxxxx, pokud není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, že xxxxx x xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx využity xxxxxxxx xxxxxxxxxx zákonem.
Xxxxxxx xx provedeno xxx potřeby ..........................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx .........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
X xxxxx řízení xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxx xxxxxxx ............................. xxxxxx, x to x xxxxxxx .....................................
X ........................................ xxx .............................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Jméno x xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Podpis: Datum xxxxxxxx:
Xxxxx razítka: Číslo xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
Příloha x. 11 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx o xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Datum xxxxxxxx:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Odpovědná xxxxx
Xxxxxxxx subjektu:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxxx:
Xxxxx razítka:
X ................................. dne .............................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby

Xxxxxxx x. 12 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
X xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, s výjimkou xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Xxxxxx trvalého xxxxxx x Adresa xxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx pouze xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
 
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx xxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
 
 
 
 
Okres xxxxxxxx (xxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
 
opakovatelně
 
 
 
 
Rodinný xxxx
&xxxx;
xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx zdravotní xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
 
 
 
 
 
PSČ
 
 
 
 
 
Stát
 
číselník
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
 
 
 
 
 
 
PSČ
 
 
Telefon
 
 
 
 
Stát
 
číselník
 
 
Průkaz totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx předchozích xxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx s uvedením xxxx vzniku a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx poměru
 
Zaměstnavatel
 
opakovatelně
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
 
 
Zaměstnán do
 
 
 
 
 

Základní xxxx náhradní vojenská xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Ano
 
Číslo xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx povinnosti
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Důvod xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „xxxxxxxx xxx. služba"
 
Od
 
 
Do
 
 
 
 
 
 
Prohlašuji, že xxxx údaje uvedl/a xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx/Xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx činnosti
 
 
 
 
 
 
Od
 
 
Do
 
 
 
 
 
 
Případné xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx poměry
Finance
(bankovní xxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx za 5 xxxxxxxxxx let
 
Rok
 
Částka
 
Měna
 
Částka
 
Měna
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Jiný příjem xxx mzda
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
Druh
 
opakovatelně
 
 
 
Způsob xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x případě xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx xxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx nemovitosti (xxxx. xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, xxx...)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, xxx, xxxxx, xxxxxx do xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx ceny
 
 
Kupní xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x pravdivě Datum x xxxxxx
Xxxxxxxx závazky
 
Ano
 
 
Ne
 
 
 
 
 
Právní xxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx řízení
(Uveďte xxxxxxx xxxxxxx stíhání, xxxxx xxxxx Vám byla xxxxxx v xxxxxxxxxx 10-xx xxxxxx, a xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx případné xxxxxxxxx xxxxxx x osvědčení xx u xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx zahájení trestního xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx ukončení xxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx značka, číslo xxxxxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
 
 
 
Osobní, významné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx, se xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx příslušníky xxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx nebo xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xx složky xxxxxxx x §14 xxxx. 3 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x xxxxxx upravujícím oblast xxxxxxxxxx látek a xxxxxxx alkoholu x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě xx xxx opakovatelně
 
 
Patologické xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podrobně xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
X případě že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx závislosti xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
 
V případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx životopis
Napište xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx na zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, způsob trávení xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x duševní xxxxxx. X případě, xx xxxx xxxxxxxxx platného xxxxxxx, xxxxxx obsah xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xxxx. xxxxx. 49
150 06 Xxxxx 56
____________________________________________________________________________________
DOKLAD
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
Xxxxx a xxxxxxxx
Rodné xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxxx x stát xxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx do
Podpis xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Xx. nabyl xxxxxxxxx dnem 1.1.2006.
Ke dni xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx či xxxxxxxxx.
Právní xxxxxxx č. 527/2005 Xx. byl zrušen xxxxxxx předpisem č. 363/2011 Sb. x xxxxxxxxx od 1.1.2012.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.