Animace načítání

Stránka se připravuje...

Přihlásit se Registrovat se
29 101 právních předpisů

Další údaje zde

Technická podpora

Poskytujeme technickou podporu zdarma

Zavolejte nám

+420 777 717 492

Plné znění - 527/2005 Sb.

  1. Úvodní strana
  2. Právní předpisy ČR
  3. Plné znění - 527/2005 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Chci získat výhodný přístup

Právní předpis byl sestaven k datu 31.12.2011.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.

Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vyhláška
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
INFORMACE
527
XXXXXXXX
xx xxx 14. xxxxxxxx 2005
x xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx personální bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx přikládaných k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x doklad o xxxxxxxxxxxx způsobilosti fyzické xxxxx x x xxxxxxx podání těchto xxxxxxx (vyhláška x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
Xxxxxxx bezpečnostní xxxx xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 písm. x) xx x) x xxxx. h) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 xxxx vyhlášky.
§2
Vzory x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx o splnění xxxxxxxx xxx přístup xxxxxxx osoby k xxxxxxxxx informaci stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 3 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x příloze č. 4 xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxxxx fyzické xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 xxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx stanoví x xxxxxx údajů xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 odst. 4 zákona.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx je uveden x příloze č. 7 této xxxxxxxx.
(6) Vzor xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx xx xxxxxx v příloze č. 8 této xxxxxxxx.
(7) Vzor xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx fyzické xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 této xxxxxxxx.
(8) Xxxx poučení xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby je xxxxxx x příloze č. 11 xxxx vyhlášky.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx vyhlášky. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx údajů xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 xxxxxx.
(3) Vzor dokladu x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 xxxx vyhlášky.
§4
Seznam xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx žádosti x xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxx §99 odst. 2 písm. c) xxxxxx xxxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, popřípadě další xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx x studiu x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx trvání xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx v trestním xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx, x případě xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx přiznání xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, x xx 5 xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx žádosti o xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostním xxxxxx,
x) doklady o xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) doklady dokumentující xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx a
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
§5
Způsob xxxxxx žádostí
(1) Xxxxxxxx vzory xxxxxxx x přílohách č. 1, 2, 6 x 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx x elektronické x xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxxxxxx podobě xx podávají xx xxxxxxxxxx xxxxxx dat.
(2) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 až 6 x 8 xx 12 xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx adrese Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx.
(3) Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx jejich elektronické xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Mgr. Xxxxx x. r.

Příloha x. 1 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX ÚKONŮM
 
Jméno x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* plně xxxxxxxxx/x k právním xxxxxx.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti k xxxxxxx xxxxxx x xx má xxxxxxxxxxx x právním xxxxxx xxx/x - nebyl/a* xxxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x záporně xxxx x bodě 2 xxxxxx, uveďte:
a) Název xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
b) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx xxxxxx, po xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x způsobilosti k xxxxxxx úkonům xxxx xx xxxxx xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx se škrtněte

Příloha č. 2 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* v xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx v xxxxxxxxx xxx/x - nebyl/a* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxx/x - xxxxx/x* xxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X současnosti xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx obtíže.
3. X xxxxxxx, že xxxx xx x bodech 1 nebo 2 xxxxxxxx/xx kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx léčby)
...........................................................................................................................................................................
b) Důvody, xxxxx Vás xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Způsob xxxxx - ambulantní - xxxxxxx hospitalizace
...........................................................................................................................................................................
d) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Název odborného xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx psychické xxxxxx x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, léčba).
...........................................................................................................................................................................
 
Dne
  
 
 
 
 
 
Podpis
  
 
 
 
 
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 3 k xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)
______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
x xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Rodné xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
X ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx vydal:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Otisk razítka:
Příloha č. 4 k vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(uvede xx název x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Poučení
podle §9 odst. 1 x §11 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "zákon") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx informaci, x níž xx xxxx měla přístup, xxxxx není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
Xxxx xxxx seznámena xx xxxxx následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x předpisy EU
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx s předpisy XXX
X ............................ xxx ...........................
Xxxxxxx provedl Poučená xxxxx
Xxxxx a xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx osvědčení:
Xxxxxx:
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxx narození:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx informaci
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Odpovědná osoba
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
xxxx
Xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
Označení xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Datum narození:
Xxxxxx:
Otisk razítka:
V .............................. xxx ...................

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
XXXXXXX XXXXX
X xxxxxxx xxxxx x xxxxx žádosti xxxxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx užívaná příjmení
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx před xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx trvalého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxx jiného xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxx než 30 dnů v xxxxxxxxxx deseti letech
 
Ulice
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
 
 
 
Od
  
 
Do
  
 
 
Adresa pro xxxxx doručování
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx doklad
 
Druh xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx vydání
  
 
Platnost xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
  
 
 
 
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo popisné (xxxx evidenční)
  
 
Číslo orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx zaměstnavatelů x xxxxxxxx xxxx vzniku x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx nebo služebního xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
  
 
 
 
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že jsem xxxxx uvedl/a úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx /náhradní vojenská xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X případě, xx Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská služba
 
 
 
 
Jiné
 
 
V xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. služba"
  
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
 
Podnikatelská xxxxxxx x posledních 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob v xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
(xxxxxxxxxx xxxxx, dozorčí xxxx xxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Název xxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx na Xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx číslo
  
 
Datum xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx majetkových xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x případě Ano
 
Finance
(bankovní xxxx, pojistky, xxxxxxx x xxxx peněžní xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx u
  
 
 
 
Aktuální zůstatek
  
 
Měna
  
 
 
 
 
Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx daňových xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxx xxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
 
 
 
Výše
  
 
 
 
 
Měna
  
 
 
 
 
Movitý xxxxxxx
(xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx převyšuje 100.000 Xx, např. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, elektronika aj.)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Počet xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x katastrálního úřadu
  
opakovatelně
 
(v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
Rolo - xxxxxxxx, dar, xxxxx, převod do xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx odhad xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x pravdivě Xxxxx x xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx řízení xx xxxxxxxx zahlazení xxxxxx x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx trestného činu
  
opakovatelně
 
 
 
Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (spisová xxxxxx, xxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, který xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxx x místa xxxx xx ukončení xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x zahraničí delší xxx 30 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx pobytu
  
 
 
 
Důvod pobytu
  
 
 
 
Název xxxxxxxx, xxxxx na xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx příslušníky xxxxxxxxxxx xxxxx Evropské unie xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx státními xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx v xxxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx žijícími x Xxxxx republice
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, kontakty x xxxxx na bývalé x xxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx cizí xxxx xxxx na xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 odst. 3 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.
(xx. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx správy Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že ano
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx omamné xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x užívání xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx ano xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx hry (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxxxx, alkoholu a xxxxx patologického hráčství
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Xxx xxxxxxxxxxxx
xxxx Xxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx xxxxx, Bezpečnostní xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx, xxxxx řízení xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: rodina, škola x příprava xx xxxxxxxxxx, existenční xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, zaměstnání, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, omezte xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx od podání xxxxxxxxx žádosti.
 
 
Prohlašuji, že xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx(xx) x osoby xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx jménem
  
 
Akademický xxxxx xx příjmením
  
 
 
 
 
 
Datum narození
  
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
  
opakovatelně
 
 
 
Vztah x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx(xx) a xxxx xxxxxxxx 18 let xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x nadacím, xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx společnostem za xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxx xxxx
xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Tajné a Xxxxxx xxxxx.
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narozeni (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx narození
  
 
 
 
Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství předchozí
  
 
 
Adresa xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx osvědčení vydal)
________________________________________________________________________________________
O X V X X Č E X X
xxxxxxx osoby
Certificate xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and Xxxxxxx
Xxx xx prénom
Rodné xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx číslo
Date of Xxxxx Xxxxxxxx Xx.
Xxxx xx xxxxxxxxx Xxxxxx d'identification xxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx od Platnost xx
Xxxx xx Issue Valid xxxx Xxxx of Xxxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx Xxxx x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx úředního xxxxxxx
Xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Representative Official Stamp/Cachet xxxxxxxx
Xxxxxxxxx du xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 8 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí moc
Xxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické osoby xxx xxxx xxx xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx, platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je vydáno:
Zdůvodnění nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx:
Xxxxxx pro xxxxxxxxxx:
X ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxxxx č. 9 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx pro:
Xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxx narození:
Xxxxxx xxxxxxxx pobytu:
Stát:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx, proč má xxx uznání bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxx, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx:
Adresa xxx xxxxxxxxxx:
X .............................. dne .........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Příloha x. 10 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx subjektu, u xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
X x x x x x x
xxxxx §58 xxxx. 5 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx osoba byla xxxxxxxxx s jejími xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x s obsahem xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla xxxxxxx, xxxxx není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx x ní xxxx Xxxxxxxx bezpečnostním úřadem xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx zákonem.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ..........................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx .........................................................................................................................................................
(uvede se xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
X tomto xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx utajení ............................. xxxxxx, a to x xxxxxxx .....................................
X ........................................ xxx .............................
Poučení xxxxxxx Xxxxxxx osoba
Xxxxx x příjmení: Jméno x xxxxxxxx:
Podpis: Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxxxx č. 11 k xxxxxxxx x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické osoby
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické osoby xxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Odpovědná xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx razítka:
X ................................. dne .............................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby

Xxxxxxx č. 12 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
X xxxxxxx xxxxx a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxx Základní identifikační xxxxx, Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx pouze změny.
 
 
Fotografie
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
  
opakovatelně
 
 
 
 
Rodinný xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx trvalého xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 let
 
Ulice
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxx xxxxx doručování
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
 
PSČ
  
 
Telefon
  
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Průkaz totožnosti/cestovní xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (pas, xxxxxxxx průkaz)
  
 
 
 
Číslo
  
 
 
 
Vydal
  
 
 
 
 
 
Datum xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx předchozích xxxxxxxxxxxxxx xx posledních 10 xxx s xxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx pracovněprávního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx poměru
 
Zaměstnavatel
  
opakovatelně
 
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;

Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx vojenská xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx služba
 
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
V xxxxxxx, že Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx služba
 
 
 
 
Jiné
 
 
V xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. služba"
  
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
 
Prohlašuji, že xxxx údaje uvedl/a xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx činnosti
  
 
 
 
 
 
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
 
Případné další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx
(xxxxxxxx účty)
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Číslo
  
 
 
 
Veden xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xx splnění xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx příjem xxx xxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx úřadu
  
opakovatelně
 
(v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx ČR xxxxxx adresu)
  
 
 
 
Popis nemovitosti (xxxx. xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx, byt, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, xxx, xxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxx ceny
  
 
Kupní cena
  
 
 
 
Měna
  
 
 
 
 
Finanční xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Finanční xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx jsem údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx stíhání, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx x xxxxxxxxxx 10-xx letech, a xx bez xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx ukončení xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx ukončení
  
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx příslušníky xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, se xxxxxxxx xxxxxx České republiky xxxxxxxx v xxxxxxxxx x x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x vazby xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx služby xxxx xxxx xxxx xx xxxx služby v xxxxxxx zpravodajství a xx složky xxxxxxx x §14 odst. 3 xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx., v xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x xxxxxx upravujícím xxxxxx xxxxxxxxxx látek x xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx opakovatelně
 
 
Patologické xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podrobně rozveďte)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx nebo psychotropních xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství x posledních 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxx platného xxxxxxx, xxxxxx obsah xxxxxxxxxx xx období xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx uvedl/a úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Příloha č. 13 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xxxx. xxxxx. 49
150 06 Xxxxx 56
____________________________________________________________________________________
DOKLAD
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxxx x stát xxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx xx
Podpis xxxxxxxxxxx zástupce Otisk xxxxxxxx xxxxxxx
Národního bezpečnostního xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 527/2005 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2006.
Ke xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 527/2005 Xx. byl xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 363/2011 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2012.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních norem xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.