Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2014.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2014 do 31.12.2016.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6
Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7
Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9
Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10
Zrušovací ustanovení §11
Účinnost §12
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
363
XXXXXXXX
xx xxx 23. xxxxxxxxx 2011
o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx stanoví xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 a §135 xxxx. x) až x) a x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů, (xxxx jen "xxxxx"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx podle §7 zákona xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 2 x této vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.
§2
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx x splnění xxxxxxxx pro xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 zákona xx xxxxxx x příloze č. 3 x této xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 zákona xx uveden x příloze č. 4 x této xxxxxxxx.
(3) Xxxx žádosti xxxxxxx osoby podle §94 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx uveden v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx osvědčení xxxxxxx osoby xxxxx §54 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx xxxx moc xxxxx §57 xxxx. 2 zákona je xxxxxx v příloze č. 8 x této xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 k xxxx vyhlášce.
(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 k této xxxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) funkce xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx vztahu, xx xxxxx základě xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx informace, x xxx xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx odpovědnou osobou, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxx, xxx xxxx xxxxxxx osobě utajovanou xxxxxxxxx poskytovat, včetně xxxxxxxx konkrétního xxxxx xxxx xxxxxx stanovené xxxxx §69 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx x zařazení xxxxxx místa xxxx xxxxxx x tomto xxxxxxxx,
x) specifikace xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx místě xxxx xxxxxx již xxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx zde budou xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 zákona
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx uvedení
a) xxxxxxx xxxxxxxx, kterou xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) ustanovení xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, včetně xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx se x výkonu citlivé xxxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx podle §94 xxxx. 2 písm. x) zákona přikládané x xxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx o xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxx x doklad xxxxxxx
x) xxxxx xxxx křestní xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxxx dosaženém xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx jiného xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx doklad xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx,
x) doklad x xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x
x) xxxxxxxxxx příslušného xxxxxx x nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x odstavci 1 xxxx. x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx nebo x xxxxxx xxxxxxx kopii. Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx. x), x) a x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxx.
(3) Xxxxxx x forma xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx v §9 xxxx. 3.
§7
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx
(1) X xxxxxxx xxxxxxx osoby podané xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx, xx kterém xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, v rozsahu xxxxx, xxxxxxxx, rodné xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,
x) xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx předchozí xxxxxxx a
c) údaje, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.
(2) Údaje xxxxx odstavce 1 xxxx. b) a x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 a 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.
§8
Xxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx
(1) X žádosti x xxxxxx xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx číslo, pokud xxxxxx přiděleno, xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx a
c) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x průběhu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.
(2) Xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. x) x c) xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxxxxx uvedenými v §6 xxxx. 1 x 2 a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.
§9
Způsob x forma xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx x xxxxxx, prohlášení x xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(2) Xxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx podobě x xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Podání x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxx uvedené x §6 a xxxxxxxx změn xxxxx §10 xxx podat x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu anebo x elektronické xxxxxx1).
(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 k této xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx na xxxxx internetových stránkách.
(5) Xxxxxx listinné podoby xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx xxxx odpovídat xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx xxxxxx.
§10
Omezení xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx v xxxxxxxxx fyzické osoby xxxx x xxxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, nebo fyzická xxxxx, která xxxxxx xxxxxx x doklad, xxxx xxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx Národnímu bezpečnostnímu xxxxx pouze xxxxx
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx údajů,
b) xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx,
x) zaměstnavatele,
e) xxxxxxxxxxxx ke xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) nabytí xx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx,
x) zahájení xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x kým xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx,
x) xxxxxxxx vyššího xxxxxx xxxxxxxx,
x) vznik závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, podle xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) mimořádná xxxxxxx závazku, přesáhla-li xxxx xxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po odečtení xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší,
n) xxxxx k xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx) nebo xxxxxxxx (partnerky) a xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx x xxxxxxxxxx; xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx žádost x xxxxxx nebo je xxxx držitelem, xxxxx xxxxxx údajů neuvádí.
(2) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této vyhlášce xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. a) xx x), h, x) x x). Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx položek xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx x), x a x). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) xx x) dokládá xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx x §9.
§11
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x stanovení xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxx písemností xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x x xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby a x xxxxxxx podání xxxxxx žádostí (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx zrušuje.
§12
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2012.
Xxxxxxx:
Xxx. Navrátil x. x.
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X SVÉPRÁVNOSTI
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx místa trvalého xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Prohlašuji, xx xxxx v xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* omezen/a xxxxxxxxxxxx xx svéprávnosti.
3. V xxxxxxx, že jste xx x bodě 1 vyjádřil/a záporně xxxx x bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
&xxxx;.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Časové období, xx xxxxx jste xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
X ............................. dne ...........................................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Příloha x. 2 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
(§13 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu:
1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* x xxxx psychologa. Prohlašuji, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.
3. V xxxxxxx, xx jste xx x bodech 1 a 2 xxxxxxxx/x kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx vyšetření (xxxxxx xxxxxx xxxxx)
....................................................................................................................................................................
x) Důvody, xxxxx Xxx vedly x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - xxxxxxx hospitalizace
....................................................................................................................................................................
d) Xxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Název odborného xxxxxxxx, jméno a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx psychické xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (intenzita, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx)
....................................................................................................................................................................
X ................................ dne ...............................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení subjektu
(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)
_______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení
Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx compliance xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx to XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx.)
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx of birth
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx birth
Státní xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
X (In) ............................. Xxx (Date) ............................
Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx according to §6 par. 2 xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx verified xx xxx xxx Xxxxxx xxx been xxxxxx xx:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 4 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * oj the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the xxxxxxxxxx of classified xxxxxxxxxxx and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx v oblasti xxxxxxx utajovaných informací. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "zákon") x x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx area xx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx been acquainted xxxx the content xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the protection xx' classified xxxxxxxxxxx xxx security eligibiltty (xxxxxxxxxxx "the Act"), xxx xxxx xxx xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx acquainted xxxx dulies laid xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx xxxx the xxxxxxxxx:
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) to xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx in xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
b) xx xxxx classified information xx xxxxxxxxxx, to xxxxx he/she xxx xx xxx access, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) neumožnit xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx prevent xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxx seznámena xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx xxx been xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx xxxxxx of xxxxxx imposed xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx on xxx xxxxxx of x xxxxxxxx proseculion xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx an xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx
|
xxxx - nebyla*
|
xxxxxxxxx x předpisy XXXX
|
xxxx - nebyla*
|
seznámena x xxxxxxxx EU
|
|
byla - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx WEU
|
The xxxxxx xxxxx xxxxx:
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations of xxx XX XX
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations xx xxx TMU
has xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx regulations xx xxx WEU
V (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................
Poučení xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxx xxxxxxxx made xx
|
Xxx xxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxx x příjmení
|
Jméno x xxxxxxxx
|
Xxxx xxx surname
|
Name xxx xxxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxx narození
|
Signature
|
Date xx xxxxx
|
Xxxxx xxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx/*
|
Xxxxx
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/*
|
&xxxx; |
Xxxxx vydání xxxxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxx xxxx xx xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxxx
|
*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST XXXXXXX XXXXX
(§94 odst. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx či obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx):
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
X ................................ dne ....................................
.......................................
Xxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx, kdo xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx nutný x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx označení xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx):
Xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx funkci xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, x xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxx:
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
Xxxxx razítka
*Nehodící se xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 6 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX
(§95 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
1. Základní xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx titul
1.6 Datum xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx narození
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Stát narození (xxxxx není Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Státní občanství xxxxxxxx
1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
1.13 Xxxxxxx stav
2. Xxxxxx místa trvalého xxxxxx
2.1 Xxxxx
2.2 Číslo xxxxxxx
2.3 Xxxxx orientační/evidenční
2.4 Xxxx
2.5 XXX
2.6 Xxxx
3. Xxxxxx jiného xxxxx, xxx se xxxxxxxxx xxxx jste se xxxxxxxx(x) nepřetržitě déle xxx 90 dní x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
3.1 Ulice
3.2 Xxxxx xxxxxxx
3.3 Xxxxx orientační/evidenční
3.4 Xxxx
3.5 XXX
3.6 Stát
3.7 Xx ..................................... xx
4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx
4.1 Xxxxx
4.2 Xxxxx xxxxxxx
4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
4.4 Xxxx
4.5 XXX
4.6 Stát
4.7 Xxxxxxx
4.8 X-xxxx
4.9 ID xxxxxx xxxxxxxx
5. Údaje x dokladu totožnosti
(pouze x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)
5.1 Druh dokladu
(pas, xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)
5.2 Xxxxx
5.3 Stát xxxxxx
5.4 Xxxxx xxxxxx
5.5 Platnost xx
6. Xxxxxxxxxxxxx
6.1 Xxxxxxxxxxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xxxxx
6.4 Xxxxx xxxxxxx
6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx
6.6 Obec
6.7 XXX
6.8 Xxxxxxx
6.9 Xxxx
6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
6.11 Xxxxxxxxx xx
7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
x) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx fyzické xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Důvěrné a xxxxxxx x doklad, xxxx za xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx z xxxx xx kratší
b) v xxxxxxxxxx 15 letech x případě žádosti xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx utajení Xxxxx, xxxx xx období xx 15 let xxxx xxxxx xxxx, xxxxx x nich xx kratší
c) x xxxxxxxxxx 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, nebo xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx podle xxxx, xxxxx x xxxx xx xxxxxx
7.1 Xxxxxxxxxxxxx
7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Do
7.4 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx-xx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx a identifikační xxxxx
8. Příslušnost x xxxxxxx, xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
8.1. Název
8.2. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
8.3 Od..................Do
8.4 Xxxxxx
9. Xxxxxxxxx xxxxxx
9.1 Osoby xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
9.1.1 Jméno
9.1.2 Příjmení
9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.1.4 Vztah x Vaší xxxxx
9.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx … Xx
9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x případě xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
Xxx … Xx
9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx účty, pojistky, xxxx xxxxxx u xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, spoření x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx x dispoziční xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)
9.4.1 Xxxx
9.4.2 Xxxxx
9.4.3 Veden x
9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx
9.4.5 Xxxx
9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby
9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., o xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
9.5.1 Druh
9.5.2 XXXX
9.5.3 Xxxx identifikace xxxxxxxxxxxx nástroje
9.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
9.5.5 Xxxx
9.5.6 Xxxxxx x datum nabytí
9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.6 Xxxxx příjmy xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx žádosti
9.6.1 Rok
9.6.2 Xxxxxx
9.6.3 Měna
9.7 Jiný xxxxxx než mzda xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx xx posledních 5 let, v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 zákona xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx uvedení xxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx, příjem x xxxxxxxx, xxxxxx z xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxx, podpora x nezaměstnanosti, xxxxxxxx xxxxxxxxx, výživné, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)
9.7.1 Xxx
9.7.2 Xxxx
9.7.3 Xxxx
9.7.4 Xxxx
9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx převyšuje 100 000 Xx, např. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx)
9.8.1 Xxxx
9.8.2 Xxxxx xxxx
9.8.3 Celková xxxxxxx
9.9 Xxxxxxxx majetek
9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx)
9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx
9.9.3 Xxxxxx xxxxxx
9.9.4 Vlastní xxxxx xxxx
9.9.5 Nabývací xxxx
9.9.6 Xxxx
9.10 Xxxxx x objektu xxxxxxx
9.10.1
Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx
|
xxxx xxxxxxxx družstva
|
plátce nájemného
|
ubytován xxxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (xxxxxxx, platby xx xxxxxx xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
9.11 Finanční pohledávky
9.11.1 Xxxxxx důvod
9.11.2 Xxxx
9.11.3 Xxxx
9.11.4 Xxxxxxx
9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx
9.12.1 Právní xxxxx
9.12.2 Xxxx
9.12.3 Xxxx
9.12.4 Xxxxxxx
9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx
9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
10. Xxxxxxx řízení
Uveďte všechna xxxxxxx stíhání, která xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx na xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
10.1 Xxxxxxx označení xxxxxxxxx xxxx
10.2 Datum zahájení xxxxxxxxx xxxxxxx
10.3 Trestní xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx činného x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, čísla xxxxxxxxx)
10.4 Xxxxx a způsob xxxxxxxx
10.5 Podrobné xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx
(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx věci xxxx.)
11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx nařídil
11.2 Xxxx
11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
11.4 Xxxxxxxx vyjádření
12. Xxxxxxxx ukončené vzdělání
12.1 Xxxxx školy
12.2 Xxxx
12.3 Xxxx
12.4 Xxx xxxxxxxx
12.5 Xxxxxx xxxxxxxx
13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx v zahraničí xxxxx xxx 90 xxx
13.1 Xxxx
13.2 Xxxxx xxxxxx
13.3 Xxxxxxxx vyjádření x pobytu (xxxxx, xxx xxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx apod.)
13.4 Xx … Xx
14. Osobní xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx příslušníky, nebo xx xxxxxxxx občany Xxxxx republiky xxxxxxxx x nečlenských xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx služebních xxxxxxxxxx xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, že xxx o kontakty xxxxxxxx
14.1 Xxxxxxxx vyjádření
15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx bývalé x xxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx xxxx xxxx xxxx na xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a na xxxxxx uvedené v §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx, x výjimkou kontaktů xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990
(xx. xxxxxx xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx s rozvědným xxxx kontrarozvědným xxxxxxxxx, xxxxxx Vojenské xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Generálního xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx odboru xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx výchovy.)
15.1 Podrobné xxxxxxxxx
16. Xxxxxxx omamné xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x zákoně xxxxxxxxxxx xxxxxx návykových xxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx, hraní na xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxxxx, alkoholu a xxxxx xxxxxxxxxxxxx hráčství
16.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx
16.1.1 Xxxx
16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x ohledem xx xxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx zkušenosti, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx.)
16.2 Xxxxxxx
16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxx hracích xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx
16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (x xxxxxxx xx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx částky xxxx.)
16.4 Xxxxx xx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx, xxxxxxxx a psychotropních xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xx x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx
16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
17. Předchozí bezpečnostní xxxxxx
(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsobilosti)
17.1 Xxxxxxx,
|
Xxxxx,
|
Xxxxxx xxxxx,
|
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
|
17.2 Xxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx x&xxxx;xxxx
|
17.3 Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Doporučujeme Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx zaměstnání, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxx podle §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxx životopisu xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx x xxxxxx)
19.1 Xxxxx,
19.2 Příjmení
19.3 Xxxxx xxxxxxxx
19.4 Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
19.5 Xxxxx xxxxxxxx
19.6 Xxxxx xxxxx
19.7 Xxxxx xxxxxxxx
19.8 Xxxxx xxxxxxxx
19.9 Xxxx xxxxxxxx (pokud xxxx Česká xxxxxxxxx)
19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
19.11 Xxxxxx občanství předchozí
19.12 Xxxxx x vaší xxxxx
19.13 Zaměstnavatel
19.14 xxxxxxxxxxxxx xxxxx
19.15 Podrobný xxxxx xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx
19.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
____________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx d'habiliation personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx and Xxxxxxx
Xxx et xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx číslo
|
Date xx Xxxxx
|
Xxxxxxxx Xx.
|
Xxxx xx naissance
|
Numéro x' xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxx od
|
Platnost do
|
Date xx Xxxxx
|
Xxxxx from
|
Date xx Xxxxxx
|
Xxxx xx xxxxxxxxxx
|
Xxxxxxxx á partir xx
|
Xxxx d'expiration
|
Podpis oprávněného xxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxxxx xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxx du xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxx Stamp/Cachet xxxxxxx
|
Příloha x. 8 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST O XXXXXX XXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX XXX CIZÍ XXX
(§57 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx moc:
A. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx xxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx nutnosti přístupu xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx činnosti, v xxxxxx xxxxx bude xxx fyzická osoba
přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx xxxxxx xxxxxxx osoba xxxx vydat xxxxxxxxx xxx cizí moc:
.................................................................................................................................................................................
F. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X ............................ xxx .......................
........................................
Xxxxxx
Příloha č. 9 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX OPRÁVNĚNÍ XXXXXXX XXXXX
(§62 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení:
Datum x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx občanství:
Na xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění x. ............................................................................................ xxxxxxxx
.................................................................................................................................................................................
(Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx)
xxx .............................. s xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................
Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxx vykonávané xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx informaci, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxx, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................
Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx potvrzení xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xx žadatel je xxxxxxxxx příslušného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X .............................. xxx ............................................
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo odpovědného xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, který xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
Příloha x. 10 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název x xxxxx subjektu, x xxxxxxx xx řízení xxxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx osoba xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x povinností
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, k xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Byla xxxxxx xxxxxxx o tom, xx xxxxx x xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx potřeby ............................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx stupně xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx x xxxxxxx ....................................................................
V ............................. xxx ....................................
Poučení xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxxxx a příjmení:
|
Jméno x xxxxxxxx:
|
Xxxxxx:
|
Xxxxx narození:
|
Otisk xxxxxxx
|
Xxxxxx:
|
Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX O XXXXXX
(§99 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu, podle xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x jeho provedením.
V .............................. xxx ........................
..................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Potvrzení zdůvodnění xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x xxxxxx xxxxxxx činnosti:
Xxxxxxx č. 12 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX
Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06
Xxxxx 56
_____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby
ČÍSLO:
Jméno x příjmení:
Rodné příjmení:
Datum xxxxxxxx: |
Xxxxx xxxxx: |
Xxxxx x xxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx občanství:
Datum xxxxxx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxxxx bezpečnostního úřadu |
Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
Xxxxxxx č. 13 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX O XXXXXXXXX XXXXXXXXXX MLČENLIVOSTI
podle §52 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxx
Xxxxx k xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx bezpečnostní xxxx x xxxxx provádění xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx:
Xxxxx narození:
Já, xxxx podepsaný(á), xxxxxxxxx xxxxxxx daně x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti ohledně xxxxx, které xx xxx týkají, x xxxxx, které byly xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxx, xxx správci daně xxxx jiné xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním úřadem.
V ......................... xxx ...............................
..................................
Xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.
Ve xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx podchyceny xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:
415/2013 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2014
400/2016 Sb., kterým xx mění vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
x xxxxxxxxx od 1.1.2017
12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x personální bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
x účinností xx 1.7.2022
Xxxxxx předpis x. 363/2011 Xx. xxx zrušen xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. s xxxxxxxxx od 1.1.2025.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx předpisu.
1) §89 xxxx. 8 zákona x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx.