Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxxxxxx 2011

o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx podle §7 odst. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 5 x §135 xxxx. x) xx x) x x) xx k) zákona x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxx xxx "zákon"):

§1

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx bezpečnosti x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x svéprávnosti podle §7 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 2 x této vyhlášce.

(3) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. g) x §99 xxxx. 2 xxxx. d) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.

§2

Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení Xxxxxxxxx xxxxx §6 zákona xx xxxxxx v příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx poučení xxxxx §9 odst. 1 a §11 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.

(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx uveden x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx osoby podle §54 odst. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx vyhlášce.

(6) Xxxx xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 8 x této xxxxxxxx.

(7) Xxxx žádosti x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §62 xxxx. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.

(8) Vzor xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 zákona xx uveden x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.

§3

Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxx x doklad xxxxx §99 odst. 1 zákona je xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx je uveden x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx uveden x příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.

§4

Zdůvodnění žádosti xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) funkce xxxx činnosti v xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx vztahu, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx osvědčení xxxxxxx xxxxx vydáno,

b) xxxxxxxxxx stupně utajení xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxx osobou, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat, xxxxxx xxxxxxxx konkrétního xxxxx xxxx funkce xxxxxxxxx xxxxx §69 odst. 1 xxxx. b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx místa xxxx xxxxxx v tomto xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx na xxxxx xxxxx nebo xxxxxx již xxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx budou xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx vznikat.

§5

Zdůvodnění xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx uvedení

a) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx jiného xxxxxxxx xxxxxxxx, podle xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, včetně popisu xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x písemnosti xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. c) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx osoba x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

x) xxxxx nebo křestní xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) potvrzení zaměstnavatele x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx daňové xxxxxxxx xxxx xxxx doklad xxxxxxxxxxx xxxxx příjem, xx xxxxxxxxxx 5 xxx,

x) doklad x xxxxx xxxx osoby xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v odstavci 1 písm. b) x x) xxxxxxx xxxxx předkládá v xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx ověřené kopii. Xxxxxxxxxx uvedené v xxxxxxxx 1 xxxx. x), d) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxx.

(3) Xxxxxx x forma xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny v §9 odst. 3.

§7

Xxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx

(1) X žádosti xxxxxxx xxxxx podané xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx fyzická xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx kterém xxxxx

x) základní identifikační xxxxx, v xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx narození,

b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x průběhu platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x nebyly xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 odst. 1 x 2 x způsobem x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Xxxxxx x doklad xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx

(1) X xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx uvede

a) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx číslo, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx výše xx odečtení povinných xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti x

x) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx podle §10.

(2) Údaje podle xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) xxxxxxx osoba dokládá xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§9

Způsob x xxxxx xxxxxx žádostí x xxxxxxxxxx změn

(1) Žádost xxxxxxx xxxxx, žádost x doklad, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx v listinné xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x elektronické xxxxxx¹⁾.

(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx x dotazník xx podávají x xxxxxxxx podobě x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx nebo v xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx stanoveném xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx x elektronické podobě xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.

(3) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x §6 a xxxxxxxx xxxx podle §10 xxx xxxxx x listinné xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx schránky Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx anebo x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vzorů xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 k xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx.

§10

Xxxxxxx xxxxxxx hlášení xxxx údajů v xxxxxxxxx fyzické osoby xxxx x xxxxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx o doklad, xxxx xxxxxxx osoba, xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxxx dokladu, xxxxxxxx Národnímu bezpečnostnímu xxxxx pouze xxxxx

x) xxxxxxxxxx identifikačních xxxxx,

x) xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xx spolkům, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx společnostem,

f) xxxxxx xx xxxxxxx movité xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxx xx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxx trestního xxxxxx xxxxxx uvedení, xxx a kým xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí,

j) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxx závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je vyšší,

l) xxxxx xxxxxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx je xxxxx,

x) xxxxx x xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx) x xxxx starších 18 xxx žijících x xx v domácnosti; xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxx je xxxx držitelem, xxxxx xxxxxx údajů neuvádí.

(2) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx vyhlášce xxxxx podle xxxxxxxx 1 písm. x) xx x), x, x) x x). Xxxxxxx xxxxx oznamuje x xxxxxxx položek xxxxxxxxx uvedeného x příloze č. 6 x této xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) xx e), x x x). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) xx x) xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 2 x xxxxxxxx x formou xxxxxxxxxxx x §9.

§11

Zrušovací xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a bezpečnostní xxxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx a x xxxxxxx o xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a x xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx bezpečnosti), xx zrušuje.

§12

Účinnost

Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2012.

Ředitel:

Ing. Xxxxxxxx x. x.

Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ FYZICKÉ XXXXX X SVÉPRÁVNOSTI

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, že xxxx - nejsem* xxxx xxxxxxxxx/x.

2. Prohlašuji, xx jsem v xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx jste xx x xxxx 1 vyjádřil/a záporně xxxx v xxxx 2 kladně, uveďte:

a) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vydal:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

b) Xxxxx jednací rozhodnutí xxxxx:

&xxxx;.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxxx, xx které jste xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. dne ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Příloha č. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX ZPŮSOBILOSTI

(§13 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Adresa xxxxx xxxxxxxx pobytu:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - nejsem* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x jsem - nejsem* x xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* v xxxx xxxxxxxxxx.

2. V xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx xxxx xx v xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x kladně, uveďte:

a) Xxxxx vyšetření (xxxxxx xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - ústavní xxxxxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx odborného xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx okolnosti xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx trvání, léčba)

....................................................................................................................................................................

V ................................ dne ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)

_______________________________________________________________________________________

XXXXXXXX

x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx

Xxxxxxxxx (§6 zákona č. 412/2005 Sb.)

NOTICE

of xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx information (§6 xx the Act X. 412/2005 Xxxx.)

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxx příjmení

Maiden xxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxx of xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Splnění xxxxxxxx uvedených podle §6 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, ověřil a xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 xxx. 2 xx the Xxx X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx verified xx xxx xxx Xxxxxx has xxxx xxxxxx by:

Jméno a xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxxx

Xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 odst. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1/§11 par. 2 * xx xxx Xxx N. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená osoba xxxx seznámena s xxxxxx právy x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") a x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:

Xxx person named xxxxx xxx been xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx information. Xx/xxx xxx xxxx acquainted xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx protection xx' xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx the xxxxxxx xx implementing xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx / 65 and §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with the xxxxxxxxx:

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxx xxxxxxxxxx information xx xxxxxxxxxx, to xxxxx he/she xxx xx xxx access, xxxxxx he/she xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné osobě.

c) xx xxxxxxx xxxxxx xx unauthorized xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxx xxxx seznámena se xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx stanovených zákonem, xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx správního deliktu.

Further xx/xxx has xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx by xxx Act, xx xxxxxxxxxx on xxx xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or xxxxxxxx xxxxxxxx for xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxx person xxxxx xxxxx:

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed on xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XX XX

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx the WEU

V (Xx) ........................... Xxx (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§94 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx stupeň utajení:

Zdůvodnění xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx informaci

(včetně xxxxxxx xxxxxx nebo činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx být xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, xx údaje xxxxxxx x žádosti a xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx toho, xxx xxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx nutný x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. b) xxxxxx (xxxxx označení místa xxxx xxxxxx a xxxxxxxx x tomto xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx na daném xxxxx nebo xxxxxx xxx byly xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, x xxxxxxxxxxx informací, které xxx budou v xxxxxxxx poskytnuty xxxx xxxxx vznikat:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx razítka

*Nehodící xx xxxxxxxx

Příloha x. 6 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

DOTAZNÍK XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX

(§95 zákona x. 412/2005 Xx.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Xxxxx

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Xxxxx xxxxxxxx

1.4 Xxxxx užívaná xxxxxxxx

1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Rodné číslo

1.8 Xxxxx xxxxxxxx

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Stát xxxxxxxx (xxxxx není Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxx

1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Xxxxxxx stav

2. Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Číslo xxxxxxx

2.3 Číslo orientační/evidenční

2.4 Xxxx

2.5 XXX

2.6 Stát

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx se xxxxxxxx(x) nepřetržitě xxxx xxx 90 dní x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx

3.1 Ulice

3.2 Číslo xxxxxxx

3.3 Xxxxx orientační/evidenční

3.4 Xxxx

3.5 PSČ

3.6 Stát

3.7 Xx ..................................... xx

4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x další xxxxxxxx

4.1 Xxxxx

4.2 Číslo xxxxxxx

4.3 Číslo orientační/evidenční

4.4 Xxxx

4.5 XXX

4.6 Xxxx

4.7 Xxxxxxx

4.8 X-xxxx

4.9 XX xxxxxx schránky

5. Xxxxx x dokladu totožnosti

(pouze x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, xxxxxxxx průkaz apod.)

5.2 Xxxxx

5.3 Xxxx xxxxxx

5.4 Xxxxx xxxxxx

5.5 Xxxxxxxx xx

6. Zaměstnavatel

6.1 Xxxxxxxxxxxxx

6.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo

6.3 Ulice

6.4 Xxxxx popisné

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 XXX

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Popis xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx činnosti

6.11 Xxxxxxxxx xx

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

x) v posledních 10 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx a xxxxxxx o xxxxxx, xxxx za období xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx z xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Tajné, xxxx xx období xx 15 let xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 20 xxxxxx x xxxxxxx žádosti xxxxxxx osoby xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx za xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, které z xxxx xx xxxxxx

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Xx … Do

7.4 Případné xxxxx upřesnění, nelze-li xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x posledních 5 xxxxxx

8.1. Xxxxx

8.2. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8.3 Xx..................Xx

8.4 Funkce

9. Xxxxxxxxx poměry

9.1 Xxxxx xxxxxxxx na Xxx xxxxxxx

9.1.1 Jméno

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx přiděleno

9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx

9.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx

Xxx … Ne

9.3 Xxxxxx majetkových xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, xxxx vedené u xxxxxxxxxxxx x úvěrových xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx x účtu xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Xxxxx

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx kapitálovém xxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 XXXX

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nástroje

9.5.4 Pořizovací xxxx

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Způsob x xxxxx nabytí

9.5.7 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx

9.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 let, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 zákona xx období, xxxxx xxxxxxxx xx uvedení xxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx posledních 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx období, které xxxxxxxx od uvedení xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx, příjem z xxxxxxxxx, xxxxxx z xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxx nemovitého majetku, xxxxxx xx xxxxx x zahraniční xxxx, xxxxxxxx dávky, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, mateřský xxxxxxxxx, výživné, dary, xxxxxxxx xxxx.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Xxxx

9.7.3 Xxxx

9.7.4 Xxxx

9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx hodnota x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx, xxxx. xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx, starožitnosti, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx)

9.8.1 Xxxx

9.8.2 Xxxxx kusů

9.8.3 Celková xxxxxxx

9.9 Nemovitý xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx)

9.9.2 Xxxxx nemovitosti a xxxxxx jejího využití

9.9.3 Xxxxxx xxxxxx

9.9.4 Vlastní xxxxx xxxx

9.9.5 Nabývací xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx

9.10.1

9.10.2 Průměrné měsíční xxxxxxx spojené x xxxxxxxx (nájemné, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx objektu xxxxxxx)

9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx

9.11.1 Xxxxxx důvod

9.11.2 Výše

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx

9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Věřitel

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx, x to xxx ohledu na xxxxxxxx řízení x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx se x podmíněných xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.

10.1 Xxxxxxx označení xxxxxxxxx xxxx

10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx

10.3 Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, čísla xxxxxxxxx)

10.4 Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxx

10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

11. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx xxxx xxxx.)

11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx nařídil

11.2 Druh

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

12. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Xxxxx xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Xxxx

12.4 Xxx ukončení

12.5 Xxxxxx vzdělání

13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx než 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Místo xxxxxx

13.3 Podrobné xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, xxxxxxxxxx x hrazení xxxxxxx xxxxxx apod.)

13.4 Xx … Xx

14. Xxxxxx xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxx příslušníky, xxxx xx státními xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx unie nebo Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx služebních povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx lze xxxxxxxxx domnívat, xx xxx x xxxxxxxx xxxxxxxx

14.1 Podrobné xxxxxxxxx

15. Xxxxxxxxxxx, kontakty a xxxxx xx xxxxxx x současné bezpečnostní xxxxxx cizí xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xx xxxxxx xxxxxxx x §14 odst. 3 xxxx. x) zákona, x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx služebních xxxxxxxxxx xx xxxx 1990

(tj. xxxxxx bývalé Xxxxxx xxxxxxxxxxx s rozvědným xxxx kontrarozvědným zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Generálního xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Sboru xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Podrobné xxxxxxxxx

16. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx látky, xxxxxxx v zákoně xxxxxxxxxxx oblast návykových xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, hraní na xxxxxxxxx xxxxxxx přístrojích x xxxxx na xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

16.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxx

16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x xxxxxxx xx četnost užívání, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x psychotropních xxxxx xxxx.)

16.2 Xxxxxxx

16.2.1 Xxxxxxxx vyjádření

16.3 Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx xx sázkových xxxxx

16.3.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (s xxxxxxx xx xxxxxxx, x minulosti x x současnosti, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx částky xxxx.)

16.4 Xxxxx xx xxxxxxxxxx na alkoholu, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, a xx x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx

16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

17. Předchozí xxxxxxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřování xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)

17.3 Xxxxx xxxxx, který řízení xxxxxxxx

18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx osamostatnění, partnerský x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, provozování xxxxxxxx, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, způsob xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. V xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 omezte xxxxx životopisu xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx žádosti.

19. Xxxxxx(xx) xxxx partner(ka) a xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx

(xxxxxxxxxx se x xxxxxxx x doklad)

19.1 Xxxxx,

19.2 Xxxxxxxx

19.3 Xxxxx xxxxxxxx

19.4 Xxxxx užívaná xxxxxxxx

19.5 Xxxxx narození

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Xxxxx xxxxxxxx

19.8 Xxxxx xxxxxxxx

19.9 Xxxx narození (pokud xxxx Xxxxx republika)

19.10 Xxxxxx občanství současná

19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí

19.12 Xxxxx x vaší xxxxx

19.13 Xxxxxxxxxxxxx

19.14 xxxxxxxxxxxxx xxxxx

19.15 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx od

Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení xxxxxxxx

(xxxxx xx název subjektu, xxxxx osvědčení xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x příjmení

Name xxx Xxxxxxx

Xxx xx xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx xx xxxxxxxxx

Místo narození

Place xx Birth

Lieu xx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx

Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx

Příloha x. 8 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX O XXXXXX OSVĚDČENÍ XXXXXXX XXXXX XXX XXXX XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx:

X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:

Jméno a xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

B. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx funkce, druhu xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx

xxxxxxx x utajované informaci xxxx moci, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx bude xxxxxxx osobě utajovanou xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Doba, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat xxxxxxxxx xxx cizí xxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxx pro účely xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ dne .......................

........................................

Xxxxxx

Příloha x. 9 x vyhlášce č. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY

(§62 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)

Žádám o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:

Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení:

Datum a xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Na xxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx x. ............................................................................................ xxxxxxxx

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. x xxxxxxxxx do .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................

Xxxxx, proč xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, identifikace xxxx, kdo xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxx, na xxxxxx xx xxx xxxxxx provedeno: ............................................................................................................

Xxxxxx xxx doručení xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Úřední xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ověřená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.

X .............................. dne ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací

Xxxxxxx x. 10 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, u xxxxxxx xx řízení xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 xxxx. 5 zákona č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená xxxxx xxxx seznámena s xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx pozdějších předpisů (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx právních předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x povinností

a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx mlčenlivost o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx všemi následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx. Xxxx rovněž xxxxxxx o xxx, xx údaje x xx jsou Národním xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx stanoveným xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................

vedeného xxx ...........................................................................................................................................................

X xxxxx řízení bude xxx poučená osoba xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx .................. včetně, x xx z xxxxxxx ....................................................................

V ............................. xxx ....................................

Příloha x. 11 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické osoby:

Jméno x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Ustanovení xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, že xxxxx uvedené v xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx se x xxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X .............................. dne ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx č. 12 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX

Xxxx. xxxxx. 49 150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx

XXXXX:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 xxxx. 2 xxxxxxxx řádu

Údaje x xxxxxxx xxxxx vyžaduje Xxxxxxx bezpečnostní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx x příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx číslo:

Datum narození:

Já, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx daně x xxxx osoby zúčastněné xx xxxxxx daní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ohledně xxxxx, které xx xxx xxxxxx, a xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního řízení xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx osobě xxxxxxxxxx xx správě xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.

X ......................... dne ...............................

..................................

Xxxxxx

Xxxxxx předpis č. 363/2011 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Xx xxxxx xxxxxx právního xxxxxxxx jsou xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:

415/2013 Xx., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.1.2014

400/2016 Xx., kterým xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.

x xxxxxxxxx xx 1.1.2017

12/2022 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů

s xxxxxxxxx xx 1.7.2022

Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) §89 odst. 8 zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 255/2011 Xx.