Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2012.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2012 do 31.12.2013.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6
Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7
Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9
Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10
Zrušovací ustanovení §11
Účinnost §12
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
363
XXXXXXXX
xx dne 23. xxxxxxxxx 2011
x personální xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
Národní bezpečnostní xxxx xxxxxxx xxxxx §7 odst. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 odst. 5 a §135 xxxx. x) xx x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické osoby x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxx xxxxx §7 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) x §99 xxxx. 2 xxxx. d) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx přístup x utajované xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx uveden x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxx xxxxx §9 odst. 1 a §11 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Vzor žádosti xxxxxxx osoby xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §95 zákona xx uveden x příloze č. 6 k xxxx xxxxxxxx.
(5) Vzor xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 odst. 2 xxxxxx xx uveden x příloze č. 7 x xxxx vyhlášce.
(6) Vzor xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické osoby xxx xxxx moc xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 8 x této xxxxxxxx.
(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního oprávnění xxxxxxx xxxxx podle §62 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.
(8) Vzor xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
§3
Vzory x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 k této xxxxxxxx.
§4
Xxxxxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx podle §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) funkce xxxx činnosti x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx základě xx xxx osvědčení xxxxxxx osoby xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx bude xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxx, xxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x zařazení xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx v xxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx místě xxxx xxxxxx již xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx zde xxxxx xxxxxxx.
§5
Xxxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) citlivé xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx dokladu xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx jí pověřenou xxxxxx, včetně popisu xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx vztahující xx x xxxxxx citlivé xxxxxxxx.
§6
Písemnosti xxxxx §94 xxxx. 2 písm. x) zákona xxxxxxxxxx x žádosti xxxxxxx xxxxx a písemnosti xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx k xxxxxxx fyzické xxxxx xxxx x žádosti x xxxxxx přiloží
a) xxxxx nebo křestní xxxx, popřípadě další xxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx daňové přiznání xxxx jiný xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx posledních 5 xxx,
x) xxxxxx o xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx. x) x c) xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 písm. x), x) x x) fyzická xxxxx xxxxxxxxx x kopii.
(3) Xxxxxx x forma xxxxxx písemností uvedených x odstavci 1 xxxx stanoveny v §9 odst. 3.
§7
Žádost xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx
(1) X žádosti xxxxxxx xxxxx podané xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx fyzická xxxxx xxxxxxx dotazník fyzické xxxxx, xx kterém xxxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxxx, xxxxx narození,
b) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx platnosti xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.
(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. b) x x) xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxxxxx uvedenými x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx a xxxxxx stanovenou x §9.
§8
Xxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx
(1) X žádosti x xxxxxx xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx osoba xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx uvede
a) základní xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,
x) příjmy s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx x
x) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx dokladu x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.
(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) xxxxxxx osoba dokládá xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.
§9
Způsob x xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx
(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx x xxxxxx, prohlášení x zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx způsobilosti xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx do xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxx stanoveném xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu. Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(3) Písemnosti xxxxxxx x §6 a xxxxxxxx xxxx xxxxx §10 xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx do xxxxxx schránky Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx1).
(4) Xxxxxxxxxxxx šablony xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 x této xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxx internetových xxxxxxxxx.
(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zobrazení x xxxxxxxxxxxx podobě.
§10
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, která xxxxxx xxxxxx o doklad, xxxx fyzická xxxxx, xxxxx xx držitelem xxxxxxxx osvědčení fyzické xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx změny
a) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxx xxx xxxxx doručování,
d) zaměstnavatele,
e) xxxxxxxxxxxx xx sdružením, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx pětinásobek jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx,
x) xxxxxx xx xxxxxxx nemovitého xxxxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx uvedení, xxx x xxx xxxx xxxxxxxx a x jakého xxxxxx,
x) xxxxxxxx výkonu rozhodnutí,
j) xxxxxxxx vyššího stupně xxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného měsíčního xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je vyšší,
l) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx x souhrnu xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, která částka xx xxxxx,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx xxxx hodnota 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je vyšší,
n) xxxxx x osobě xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx) a xxxx starších 18 xxx xxxxxxxx x xx x domácnosti; xxxxxxx xxxxx, jež xxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxx je xxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx oznamuje x rozsahu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx xxxxx podle odstavce 1 písm. x) xx x), x, x) x x). Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. x) xx x), x x x). Xxxxxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. i) xx x) dokládá xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 2 a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx v §9.
§11
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby a x způsobu xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx), xx zrušuje.
§12
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2012.
Xxxxxxx:
Xxx. Navrátil x. x.
Příloha x. 1 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
PROHLÁŠENÍ XXXXXXX XXXXX O XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX
(§7 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Prohlašuji, že xxxx - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x x xxxxxxx xxxxxx.
2. Prohlašuji, xx jsem x xxxxxxxxx byl/a - xxxxx/x* xxxxxx/x způsobilosti x xxxxxxx xxxxxx x xx má xxxxxxxxxxx x právním xxxxxx byla - xxxxxx* omezena.
3. X xxxxxxx, xx jste xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x bodě 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx jednací xxxxxxxxxx xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x zbaven/a xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxx po xxxxx xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx x právním xxxxxx xxxxxxx:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
X ............................. xxx ...........................................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 2 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.
Vzor
PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXXX ZPŮSOBILOSTI
(§13 zákona x. 412/2005 Sb.)
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x jsem - xxxxxx* x xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx jsem v xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* léčen/a psychiatrem x byl/a - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X současnosti xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.
3. X xxxxxxx, xx xxxx xx v xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x kladně, xxxxxx:
x) Xxxxx vyšetření (xxxxxx xxxxxx xxxxx)
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx odborného xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
....................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx veškeré Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxx)
....................................................................................................................................................................
X ................................ dne ...............................
.................................
Xxxxxx
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx č. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení subjektu
(uvede xx název x xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)
_______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 zákona x. 412/2005 Sb.)
NOTICE
of xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx xx XXXXXXXXXX xxxxxxxxxx information (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx birth
Místo xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................
Xxxxxxx xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 par. 2 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility, xxx xxxx verified xx xxx xxx Xxxxxx xxx been xxxxxx xx:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and surname
Podpis
Signature
Otisk xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti
BRIEFING
According xx §9 xxx. 1/§11 par. 2 * xx the Xxx N. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací. Xxxx seznámena s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů (xxxx xxx "zákon") a x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx s povinnostmi, xxxxx jsou stanoveny x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx named xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx xxxxxx xxx xxxxxx xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx' classified information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx dulies xxxx xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 of xxx Act, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:
x) dodržovat stanovené xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx imposed xxxxxxxxxxx in protecting xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xx xxxx měla xxxxxxx, pokud není xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx information xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she xxx xx had access, xxxxxx xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx authority;
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.
c) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zákonem, xxxxxxx x nebezpečím xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx has xxxx xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx breach of xxxxxx xxxxxxx by xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xx x xxxxxxxx proseculion xx xxxxxxxx sanclion for xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x předpisy XXXX
|
xxxx - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
|
|
byla - xxxxxx*
|
xxxxxxxxx s xxxxxxxx WEU
|
The xxxxxx xxxxx below:
has xxxx - has not xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx XX XX
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx the XXX
xxx xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx the xxxxxxxxxxx xx xxx XXX
X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................
Poučení xxxxxxx
|
Xxxxxxx xxxxx
|
Xxx xxxxxxxx xxxx xx
|
Xxx xxxxxxx person
|
Jméno x příjmení
|
Jméno x xxxxxxxx
|
Xxxx and xxxxxxx
|
Xxxx xxx xxxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx
|
Xxxx xx xxxxx
|
Xxxxx razítka
|
Číslo xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/*
|
Stamp
|
Number xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Clearance/*
|
Datum xxxxxx xxxxxxxx
|
|
&xxxx; |
Xxxxxxxx xxxx of xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxx
|
&xxxx; |
Xxxxxxxxx
|
*Xxxxxxxx xx škrtněte
Xxxxxxx x. 5 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX FYZICKÉ XXXXX
(§94 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx či xxxxxxxxx xxxxxx, na xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxx):
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx s jeho xxxxxxxxxx.
X ................................ xxx ....................................
.......................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx xxxx xxxx, kdo xxxx utajovanou informaci xxxxxxxxxx*
Xxxxxxxx subjektu:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Přístup k xxxxxxxxx informaci xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §69 odst. 1. xxxx. b) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx místa xxxx funkce a xxxxxxxx v tomto xxxxxxxx):
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xxxxx xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx byly poskytnuty xxxx vznikaly, a xxxxxxxxxxx informací, které xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx vznikat:
................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................
X ................................ xxx ...............................
.................................
Xxxxxx
Xxxxx razítka
*Nehodící xx xxxxxxxx
Příloha x. 6 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX
(§95 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Jméno
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx užívaná příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx narození
1.9 Okres xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Česká xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxx
1.12 Státní občanství xxxxxxxxx
1.13 Rodinný xxxx
2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx
2.2 Xxxxx xxxxxxx
2.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
2.4 Xxxx
2.5 XXX
2.6 Stát
3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx jste xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
3.1 Ulice
3.2 Číslo xxxxxxx
3.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx
3.4 Xxxx
3.5 XXX
3.6 Xxxx
3.7 Xx ..................................... xx
4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx
4.1 Xxxxx
4.2 Xxxxx xxxxxxx
4.3 Xxxxx orientační/evidenční
4.4 Xxxx
4.5 XXX
4.6 Xxxx
4.7 Xxxxxxx
4.8 X-xxxx
4.9 XX xxxxxx xxxxxxxx
5. Údaje x dokladu totožnosti
(pouze x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)
5.1 Xxxx xxxxxxx
(xxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)
5.2 Xxxxx
5.3 Xxxx xxxxxx
5.4 Xxxxx vydání
5.5 Xxxxxxxx xx
6. Zaměstnavatel
6.1 Zaměstnavatel
6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
6.3 Xxxxx
6.4 Xxxxx popisné
6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx
6.6 Xxxx
6.7 PSČ
6.8 Xxxxxxx
6.9 Stát
6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx pracovního místa/funkce x vykonávané činnosti
6.11 Xxxxxxxxx xx
7. Předchozí xxxxxxxxxxxxxx
x) x xxxxxxxxxx 10 letech x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxxx x doklad, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx podle xxxx, xxxxx z nich xx xxxxxx
x) x xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx utajení Tajné, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx xxxxx xxxx, xxxxx z nich xx xxxxxx
x) v xxxxxxxxxx 20 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxxxx od 15 xxx xxxx podle xxxx, xxxxx x xxxx xx kratší
7.1 Xxxxxxxxxxxxx
7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Xx
7.4 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, nelze-li xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x identifikační xxxxx
8. Příslušnost x xxxxxxx, xx sdružením x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
8.1 Název
8.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
8.3 Od … Xx
8.4 Xxxxxx
9. Xxxxxxxxx xxxxxx
9.1 Osoby xxxxxxxx xx Vás xxxxxxx
9.1.1 Xxxxx
9.1.2 Xxxxxxxx
9.1.3 Xxxxx číslo/Datum xxxxxxxx, xxxxx nebylo xxxxx xxxxx přiděleno
9.1.4 Xxxxx x Vaší xxxxx
9.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
Xxx … Xx
9.3 Xxxxxx majetkových xxxxxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx podrobně rozveďte)
Ano … Xx
9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, xxxx xxxxxx u xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx, spoření x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx x účtu xxxxxx xxxx x xxxxxxxx položky 9.4.4)
9.4.1 Xxxx
9.4.2 Xxxxx
9.4.3 Xxxxx x
9.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx
9.4.5 Xxxx
9.4.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
9.4.7 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx
9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Sb., x xxxxxxxxx xx kapitálovém xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
9.5.1 Xxxx
9.5.2 XXXX
9.5.3 Jiná identifikace xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
9.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
9.5.5 Měna
9.5.6 Xxxxxx x xxxxx xxxxxx
9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.6 Xxxxx příjmy po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx za posledních 5 xxx, v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxx podle §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx údajů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx
9.6.1 Xxx
9.6.2 Xxxxxx
9.6.3 Xxxx
9.7 Xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxx xxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx podle §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xx období, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (výsluhový xxxxxxxxx, xxxxxx z xxxxxxxxx, příjem z xxxxxxxx, xxxxxx z xxxxxxx xxxxxxxxxx majetku, xxxxxx za pobyt x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, mateřský xxxxxxxxx, výživné, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)
9.7.1 Xxx
9.7.2 Xxxx
9.7.3 Výše
9.7.4 Měna
9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě jednoho xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx, xxxx. xxxxxx, xxxxxx automobil, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx)
9.8.1 Xxxx
9.8.2 Xxxxx xxxx
9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx
9.9 Xxxxxxxx majetek
9.9.1 Xxxxxx x katastrálního xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx mimo Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx)
9.9.2 Xxxxx nemovitosti a xxxxxx jejího xxxxxxx
9.9.3 Xxxxxx xxxxxx
9.9.4 Xxxxxxx xxxxx ceny
9.9.5 Xxxxxxxx xxxx
9.9.6 Xxxx
9.10 Xxxxx x xxxxxxx bydlení
9.10.1
Vlastník/spoluvlastník
|
člen xxxxxxxx družstva
|
plátce xxxxxxxxx
|
&xxxx; |
xxxxxxxx xxxxxxxxx
|
xxxxxxx
|
9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx spojené x xxxxxxxx (nájemné, platby xx služby xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)
9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
9.11.1 Xxxxxx xxxxx
9.11.2 Xxxx
9.11.3 Xxxx
9.11.4 Xxxxxxx
9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx
9.12.1 Právní xxxxx
9.12.2 Xxxx
9.12.3 Měna
9.12.4 Xxxxxxx
9.12.5 Xxxxxxxx měsíční xxxxxxx
9.12.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
10. Xxxxxxx řízení
Uveďte xxxxxxx xxxxxxx stíhání, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx, x xx xxx ohledu xx xxxxxxxx xxxxxx i xxxxxxxx xxxxxxxxx trestu x xxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx zkrácených xxxxxx.
10.1 Xxxxxxx označení xxxxxxxxx xxxx
10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání
10.3 Xxxxxxx xxxxxxx vedl (xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx řízení, xxxxxxx xxxxxx, čísla xxxxxxxxx)
10.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx
10.5 Podrobné xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx
(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx xxxx xxxx.)
11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx nařídil
11.2 Xxxx
11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Xxxxxxxx xxxxxxxx vzdělání
12.1 Xxxxx xxxxx
12.2 Obec
12.3 Xxxx
12.4 Xxx ukončení
12.5 Xxxxxx xxxxxxxx
13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
13.1 Stát
13.2 Xxxxx xxxxxx
13.3 Xxxxxxxx vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxx vyslal, prostředky x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx apod.)
13.4 Xx … Do
14. Xxxxxx xxxxxxxx s cizími xxxxxxxx příslušníky, xxxx xx státními xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx nebo Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx x výjimkou xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z pracovních xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx o xxxxxxxx xxxxxxxx
14.1 Podrobné xxxxxxxxx
15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx moci xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) zákona, x výjimkou xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx 1990
(tj. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx s rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Vojenské xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Sboru xxxxxxxx výchovy.)
15.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
16. Užívání xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x zákoně xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx, hraní xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx na xxxxxxxxx hrách nebo xxxxx závislostí na xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx
16.1.1 Druh
16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxx zkušenosti, užité/užívané xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxx apod.)
16.2 Alkohol
16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
16.3. Xxxxx xx výherních xxxxxxx xxxxxxxxxxx x účast xx xxxxxxxxx hrách
16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (x xxxxxxx xx četnost, x xxxxxxxxx i x současnosti, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)
16.4 Xxxxx xx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx, xxxxxxxx a psychotropních xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, a to x minulosti xxxx x současnosti
16.4.1 Podrobné xxxxxxxxx
17. Předchozí xxxxxxxxxxxx xxxxxx
(xxxxxxxxxxxx prověrka, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)
17.1 Důvěrné,
|
Tajné,
|
Přísně xxxxx,
|
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
|
17.2 Xxxxxxxx xxxxxx
|
Xxxxxx
|
Xxxxxxxx
|
Xxxxxxxxx x&xxxx;xxxx
|
17.3 Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx
18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx formou. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx členění: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx na zaměstnání, xxxxxxxxxx osamostatnění, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, způsob xxxxxxx volného času, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.
19. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící v xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx
(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx x doklad)
19.1 Xxxxx,
19.2 Xxxxxxxx
19.3 Xxxxx xxxxxxxx
19.4 Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
19.5 Xxxxx xxxxxxxx
19.6 Xxxxx xxxxx
19.7 Xxxxx xxxxxxxx
19.8 Xxxxx narození
19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx republika)
19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
19.11 Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
19.12 Xxxxx k vaší xxxxx
19.13 Xxxxxxxxxxxxx
19.14 xxxxxxxxxxxxx xxxxx
19.15 Podrobný popis xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx
19.16 Xxxxxxxxx od
Xxxxxxx x. 7 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.
Xxxx
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx název subjektu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
____________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx personnelle
ČÍSLO:
Number/Numéro
Jméno x příjmení
Name and Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Name
Nom de xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx číslo
|
Date xx Xxxxx
|
Xxxxxxxx No.
|
Date xx xxxxxxxxx
|
Xxxxxx d' xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
|
Xxxxx narození
Place xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx utajení
Classification Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxxxxxx xx
|
Xxxx xx Xxxxx
|
Xxxxx from
|
Date xx Xxxxxx
|
Xxxx de xxxxxxxxxx
|
Xxxxxxxx x xxxxxx xx
|
Xxxx x'xxxxxxxxxx
|
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxxxxx razítka
|
Signature xx the Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxx du xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
|
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxx
|
Xxxxxxx x. 8 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX O XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX PRO XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxx cizí xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
X. Xxxxxx utajení, xxx xxxxx je osvědčení xxxxxxx osoby pro xxxx xxx xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx xx vydáno:
.................................................................................................................................................................................
D. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx (xxxxxx uvedení xxxxxxxxx funkce, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx osoba
přístup x utajované xxxxxxxxx xxxx xxxx, identifikace xxxxxxxx, který bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat osvědčení xxx cizí xxx:
.................................................................................................................................................................................
X. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx:
.................................................................................................................................................................................
X ............................ xxx .......................
........................................
Xxxxxx
Příloha x. 9 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX OPRÁVNĚNÍ XXXXXXX OSOBY
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vydaného xxx:
Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:
Xxxxx a xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx bezpečnostního oprávnění x. ............................................................................................ xxxxxxxx
.................................................................................................................................................................................
(Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxx)
xxx .............................. s xxxxxxxxx do .................................. xxx stupeň xxxxxxx ...................................
Xxxxx, xxxx má xxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx zastávané funkce, xxxxx vykonávané činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx přístup x xxxxxxxxx informaci, xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxx, na xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................
Xxxxxx xxx doručení xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx:
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx mocí nebo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx potvrzení xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X .............................. xxx ............................................
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, který má x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací
Příloha č. 10 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.
Vzor
Označení xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
Xxxx uvedená xxxxx xxxx seznámena x xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů (xxxx jen "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx x §65 x §66 odst. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x xxx xx xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx orgánem zproštěna,
c) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxx xxxx seznámena xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání xxxx xxxxxxx sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x tom, xx xxxxx x xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadem xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ............................................................................................................................
(xxxxx xx název xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ...........................................................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx věci)
V xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx k utajovaným xxxxxxxxxx xx stupně xxxxxxx .................. xxxxxx, x xx z xxxxxxx ....................................................................
V ............................. xxx ....................................
Xxxxxxx provedl
|
Poučená xxxxx
|
Xxxxx x příjmení:
|
Jméno x xxxxxxxx:
|
Xxxxxx:
|
Xxxxx narození:
|
Otisk xxxxxxx
|
Xxxxxx:
|
Příloha x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXX X XXXXXX
(§99 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx, že xxxxx uvedené v xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx se x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x jeho xxxxxxxxxx.
X .............................. dne ........................
..................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx konkrétního xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx x. 12 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXX BEZPEČNOSTNÍ XXXX
Xxxx. xxxxx. 49 150 06
Xxxxx 56
_____________________________________________________________________________________
DOKLAD
o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
XXXXX:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx: |
Xxxxx xxxxx: |
Xxxxx x xxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxx: |
Xxxxxxxx xx: |
Xxxxxxxx do: |
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx úředního xxxxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx
|
Xxxxxxx x. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.
Xxxx
XXXXXXXXXX O XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §52 odst. 2 xxxxxxxx xxxx
Xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad x xxxxx provádění xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx xxxx a xxxx osoby xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, x xxxxx, které byly xxxxxxx při dokazování xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.
X ......................... xxx ...............................
..................................
Xxxxxx
Xxxxxx předpis x. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.
Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx jsou xxxxxxxxxx xxxxx a doplnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:
415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
x xxxxxxxxx xx 1.1.2014
400/2016 Xx., kterým xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx č. 415/2013 Xx.
x účinností xx 1.1.2017
12/2022 Xx., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální bezpečnosti x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů
s účinností xx 1.7.2022
Xxxxxx xxxxxxx x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx derogační xxxxx shora uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.
1) §89 xxxx. 8 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx utajovaných informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx č. 255/2011 Xx.