Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxxxxxx 2011

x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

Národní xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 xxxx. a) xx x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx"):

§1

Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx úkonům xxxxx §7 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

(3) Xxxx prohlášení x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 odst. 2 písm. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 13 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti

(1) Xxxx xxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x utajované informaci xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 zákona xx xxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 a §11 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Vzor žádosti xxxxxxx osoby podle §94 odst. 1 xxxxxx je uveden x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

(4) Xxxx xxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §95 zákona xx uveden x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.

(5) Xxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 odst. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx vyhlášce.

(6) Vzor xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.

(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 k xxxx vyhlášce.

(8) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx.

§3

Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Vzor xxxxxxx o doklad xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.

(2) Vzor xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce.

(3) Vzor xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx uveden v příloze č. 12 x xxxx xxxxxxxx.

§4

Xxxxxxxxxx žádosti fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) funkce xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx pracovněprávního, xxxxxxxxx xx obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vydáno,

b) xxxxxxxxxx xxxxxx utajení xxxxxxxxx informace, k xxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxx, kdo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx místa xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.

§5

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx uvedení

a) xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx vydaného xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

x) potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx odpovědnou osobou xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx popisu xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx vztahující xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) zákona xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx osoba x xxxxxxx fyzické osoby xxxx x xxxxxxx x doklad přiloží

a) xxxxx xxxx křestní xxxx, xxxxxxxxx další xxxxxxx doklady,

b) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx zaměstnavatele x xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx posledních 5 xxx,

x) doklad o xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx o nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) Písemnosti xxxxxxx v xxxxxxxx 1 písm. x) x x) fyzická xxxxx předkládá x xxxxxxxxx nebo x xxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx 1 xxxx. x), x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxx.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx písemností xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx x §9 xxxx. 3.

§7

Žádost xxxxxxx osoby xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx

(1) X xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx fyzická osoba xxxxxxx xxxxxxxx fyzické xxxxx, ve xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx, rodné xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,

x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx za xxxxxx xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, xxxxx se změnily x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) fyzická xxxxx xxxxxxx písemnostmi xxxxxxxxx x §6 odst. 1 x 2 x způsobem a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Xxxxxx x doklad xxxxx §99 odst. 4 a 5 xxxxxx

(1) K xxxxxxx x doklad xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, ve xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje, v xxxxxxx xxxxx, příjmení, xxxxx číslo, pokud xxxxxx přiděleno, xxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxx x xxxxxxxx jejich xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx od podání xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, které xx xxxxxxx v průběhu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x formou xxxxxxxxxx x §9.

§9

Xxxxxx x forma xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxx xxxxxxx osoby, žádost x xxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx fyzické xxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx úkonům x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(2) Xxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Národního bezpečnostního xxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx stránkách Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx nosiči xxx.

(3) Xxxxxxxxxx uvedené x §6 x xxxxxxxx změn podle §10 xxx xxxxx x listinné podobě xxxx dodáním do xxxxxx xxxxxxxx Národního xxxxxxxxxxxxxx úřadu xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vzorů xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 a 13 x xxxx xxxxxxxx zveřejňuje Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x vyplněného xxxxxxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx.

§10

Omezení rozsahu hlášení xxxx xxxxx x xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxx v xxxxxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, nebo fyzická xxxxx, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx držitelem xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx údajů,

b) xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx,

x) adresy pro xxxxx xxxxxxxxxx,

x) zaměstnavatele,

e) xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx společnostem,

f) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx odečtení povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx xxxxx,

x) nabytí xx pozbytí nemovitého xxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx x xxx xxxx xxxxxxxx a x jakého xxxxxx,

x) xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx,

x) vznik závazků, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx částka xx vyšší,

m) mimořádná xxxxxxx závazku, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx xx vyšší,

n) xxxxx x xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx (partnerky) a xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx v xxxxxxxxxx; xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxx je xxxx držitelem, změnu xxxxxx xxxxx xxxxxxx.

(2) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx xxxxx xxxxx odstavce 1 písm. x) xx x), x, x) a x). Xxxxxxx osoba xxxxxxxx x xxxxxxx položek xxxxxxxxx uvedeného v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx e), x a i). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) xx k) dokládá xxxxxxxxxxx xx formě xxxxxxxxx v §6 xxxx. 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx x §9.

§11

Xxxxxxxxx ustanovení

Vyhláška č. 527/2005 Sb., x xxxxxxxxx xxxxx x oblasti personální xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x k xxxxxxx x xxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx podání xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x personální xxxxxxxxxxx), xx xxxxxxx.

§12

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2012.

Xxxxxxx:

Xxx. Navrátil x. x.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX ÚKONŮM

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - nejsem* xxxx xxxxxxxxx/x k xxxxxxx xxxxxx.

2. Prohlašuji, xx xxxx v xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* zbaven/a xxxxxxxxxxxx x právním xxxxxx x že má xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxx - xxxxxx* xxxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x xxxx 1 vyjádřil/a xxxxxxx xxxx x xxxx 2 kladně, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx jednací rozhodnutí xxxxx:

.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x právním xxxxxx xxxx xx xxxxx xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. dne ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Příloha č. 2 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 zákona x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxxx - xxxxxx* x xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.

2. V xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - xxxxxxxxxx* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. V xxxxxxx, xx xxxx xx x bodech 1 x 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx xxxxx)

....................................................................................................................................................................

x) Důvody, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx psychiatra xxxx psychologa

....................................................................................................................................................................

c) Způsob xxxxx - ambulantní - xxxxxxx hospitalizace

....................................................................................................................................................................

d) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno x xxxxxxxx psychiatra nebo xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx obtíže x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx trvání, xxxxx)

....................................................................................................................................................................

X ................................ dne ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Příloha x. 3 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx a xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)

_______________________________________________________________________________________

XXXXXXXX

x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx utajení

Vyhrazené (§6 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

NOTICE

of xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx xx RESTRICTED xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Coll.)

Jméno x xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx name

Datum xxxxxxxx

Xxxx xx xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx of birth

Státní xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (In) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Splnění xxxxxxxx uvedených xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx securily xxxxxxxxxxx, xxx been xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:

Jméno a xxxxxxxx

Xxxx xxx xxxxxxx

Xxxxxx

Xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

Xxxxx

Příloha č. 4 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxx, xxxxxxxxx osoby nebo xxxxxxxxxxx fyzické osoby)

________________________________________________________________________________________

POUČENÍ

Podle §9 odst. 1 /§11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

BRIEFING

According xx §9 par. 1/§11 par. 2 * xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx and xxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená osoba xxxx seznámena s xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx zákona x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "zákon") a x obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx stanoveny x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, zejména x xxxxxxxxxx:

Xxx xxxxxx named xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx his/her xxxxxx and dulies xx xxx xxxx xx protection of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx the Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx' xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx security eligibiltty (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx xxxx xxx xxxxxxx of xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx been acquainted xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx / 65 xxx §66 xxx. 1 xx xxx Xxx, xx xxxxxxxxxx with xxx xxxxxxxxx:

x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx information;

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she has xx had access, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.

c) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx persons xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zákonem, xxxxxxx x nebezpečím xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx sankce za xxxxxxxx xxxxxxxxx deliktu.

Further xx/xxx has xxxx xxxxxxx on alt xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx xxxxxx xx xxxxxx imposed xx xxx Act, xx xxxxxxxxxx on the xxxxxx of x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx administrative xxxxxxxxxx.

Xxx person xxxxx below:

has xxxx - xxx not xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx NA XX

xxx xxxx - xxx xxx xxxx* briefed xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX

xxx xxxx - has xxx been* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXX

X (Xx) ........................... Dne (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Příloha č. 5 x vyhlášce č. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST XXXXXXX XXXXX

(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx xxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx

(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx služebního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx či obdobného xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx být xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované informaci

Označení xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx xxxx toho, kdo xxxx xxxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxx x xxxxxx obsazení xxxxx stanoveného xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx funkce x xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx xxxxxx xxx byly xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx vznikat:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx xxxxxxx

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX

(§95 zákona x. 412/2005 Sb.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Xxxxx

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Xxxxx příjmení

1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Xxxxx číslo

1.8 Xxxxx xxxxxxxx

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx

1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Xxxxxxx stav

2. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Xxxxx xxxxxxx

2.3 Číslo xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

2.4 Xxxx

2.5 PSČ

2.6 Xxxx

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx jste se xxxxxxxx(x) nepřetržitě xxxx xxx 90 dní x xxxxxxxxxx deseti xxxxxx

3.1 Ulice

3.2 Xxxxx xxxxxxx

3.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

3.4 Xxxx

3.5 XXX

3.6 Xxxx

3.7 Xx ..................................... xx

4. Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx

4.1 Xxxxx

4.2 Xxxxx xxxxxxx

4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

4.4 Xxxx

4.5 PSČ

4.6 Xxxx

4.7 Xxxxxxx

4.8 X-xxxx

4.9 XX xxxxxx xxxxxxxx

5. Údaje x xxxxxxx xxxxxxxxxx

(xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx xxxxxxx

(xxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)

5.2 Xxxxx

5.3 Stát xxxxxx

5.4 Xxxxx xxxxxx

5.5 Xxxxxxxx xx

6. Zaměstnavatel

6.1 Xxxxxxxxxxxxx

6.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo

6.3 Xxxxx

6.4 Xxxxx popisné

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 PSČ

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx činnosti

6.11 Xxxxxxxxx xx

7. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx x xxxxxxx žádosti xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx a xxxxxxx o xxxxxx, xxxx xx období xx 15 xxx xxxx podle toho, xxxxx z xxxx xx xxxxxx

x) v xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x případě xxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Tajné, xxxx za xxxxxx xx 15 let xxxx xxxxx toho, xxxxx x xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 20 letech x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx za xxxxxx od 15 xxx věku podle xxxx, xxxxx x xxxx xx xxxxxx

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Od … Do

7.4 Xxxxxxxx xxxxx upřesnění, xxxxx-xx xxxxx xxxxxx název xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx x xxxxxxx, xx sdružením x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx 5 letech

8.1 Název

8.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8.3 Od … Xx

8.4 Funkce

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx

9.1.1 Jméno

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx nebylo xxxxx xxxxx přiděleno

9.1.4 Xxxxx x Xxxx xxxxx

9.2 Xxxxxxxx jmění xxxxxxx

Xxx … Ne

9.3 Xxxxxx majetkových poměrů (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Finance (xxxxxxxx xxxx, xxxxxxxx, xxxx vedené x xxxxxxxxxxxx x úvěrových xxxxxxxx, životní pojištění, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx x dispoziční xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Xxxxx

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Xxxxxxxx zůstatek

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx

9.4.7 Xxxx pravidelného xxxxxx xxxxxxx xxxxx

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx č. 256/2004 Sb., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx)

9.5.1 Xxxx

9.5.2 XXXX

9.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

9.5.4 Pořizovací xxxx

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Xxxxxx x xxxxx nabytí

9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření

9.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx podání xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx nebo podle §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx období, které xxxxxxxx od uvedení xxxxxx údajů v xxxxxxxxxxxxx žádosti

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Jiný xxxxxx xxx xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxx podle §99 odst. 4 x 5 zákona xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx od uvedení xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (výsluhový xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxxx, příjem x xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za xxxxx x zahraniční misi, xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx x nezaměstnanosti, xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)

9.7.1 Rok

9.7.2 Xxxx

9.7.3 Výše

9.7.4 Xxxx

9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx převyšuje 100 000 Xx, xxxx. sbírka, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx)

9.8.1 Druh

9.8.2 Xxxxx xxxx

9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx

9.9 Nemovitý xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Českou xxxxxxxxx uveďte adresu)

9.9.2 Xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx jejího využití

9.9.3 Xxxxxx xxxxxx

9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx

9.9.5 Xxxxxxxx xxxx

9.9.6 Měna

9.10 Xxxxx x xxxxxxx bydlení

9.10.1

9.10.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (nájemné, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx

9.11.1 Xxxxxx xxxxx

9.11.2 Xxxx

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Xxxxxxx

9.11.5 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření

9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Měna

9.12.4 Xxxxxxx

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx splátky

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx na xxxxxxxx řízení x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.

10.1 Xxxxxxx označení xxxxxxxxx xxxx

10.2 Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx

10.3 Trestní xxxxxxx xxxx (xxxxxxxx xxxxxx činného v xxxxxxxx řízení, spisové xxxxxx, čísla jednacího)

10.4 Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx

10.5 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

11. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx věci apod.)

11.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx nařídil

11.2 Druh

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

11.4 Podrobné xxxxxxxxx

12. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Xxxxx xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Xxxx

12.4 Xxx xxxxxxxx

12.5 Xxxxxx vzdělání

13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x zahraničí xxxxx xxx 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Xxxxx xxxxxx

13.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, prostředky x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx.)

13.4 Xx … Do

14. Xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx příslušníky, xxxx xx státními občany Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990, xxxxx xx xxx xxxxxxxxx domnívat, xx xxx o kontakty xxxxxxxx

14.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx na bývalé x současné xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx xx její xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a na xxxxxx xxxxxxx v §14 odst. 3 xxxx. a) zákona, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxx xxxx služebních xxxxxxxxxx xx roce 1990

(tj. xxxxxx xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Generálního xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx lidové xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16. Xxxxxxx omamné xxxx psychotropní xxxxx, xxxxxxx x zákoně xxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx xxxxx x užívání xxxxxxxx, hraní na xxxxxxxxx hracích xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx závislostí xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxx

16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (s xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxx i x současnosti, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx x psychotropních xxxxx xxxx.)

16.2 Alkohol

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16.3. Hraní xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx

16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (s xxxxxxx xx četnost, x xxxxxxxxx x x současnosti, druh xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx xxxx.)

16.4 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx alkoholu, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xx x minulosti xxxx x současnosti

16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

17. Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřování xxxxxxxxxxxx způsobilosti)

17.3 Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx

18. Xxxxxxxx životopis

Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, případná podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx žádosti.

19. Manžel(ka) xxxx xxxxxxx(xx) a xxxxx starší 18 xxx xxxxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx o xxxxxx)

19.1 Xxxxx,

19.2 Xxxxxxxx

19.3 Xxxxx xxxxxxxx

19.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx narození

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Místo xxxxxxxx

19.8 Xxxxx xxxxxxxx

19.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx Česká xxxxxxxxx)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx současná

19.11 Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí

19.12 Xxxxx k xxxx xxxxx

19.13 Xxxxxxxxxxxxx

19.14 identifikační xxxxx

19.15 Podrobný popis xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx od

Příloha x. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx vydal)

____________________________________________________________________________________

OSVĚDČENÍ

fyzické xxxxx

Xxxxxxxxxxx of Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx personnelle

ČÍSLO:

Number/Numéro

Jméno x příjmení

Name and Xxxxxxx

Xxx et xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx de xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx Xxxxx

Xxxx xx xxxxxxxxx

Xxxxxx občanství

Nationality

Nationalité

Stupeň xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx

Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx č. 8 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX XXXX XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx moc:

A. Xxxxxxxxxxxxx údaje:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

B. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx xxxx xxx požadováno:

.................................................................................................................................................................................

C. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, pro xxxxx je xxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx uvedení xxxxxxxxx funkce, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx

xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx, identifikace xxxxxxxx, který bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx vydat osvědčení xxx cizí moc:

.................................................................................................................................................................................

F. Xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ xxx .......................

........................................

Xxxxxx

Xxxxxxx č. 9 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY

(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Sb.)

Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx:

Xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx občanství:

Na xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění x. ............................................................................................ xxxxxxxx

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. s xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx xxxxxxx ...................................

Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vykonávané xxxxxxxx, x jejímž xxxxx xxxx xxx fyzická xxxxx přístup k xxxxxxxxx informaci, xxxxxxxxxxxx xxxx, kdo bude xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxx, xx xxxxxx má xxx xxxxxx provedeno: ............................................................................................................

Adresa xxx doručení uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Xxxxxx překlad xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx v xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

X .............................. dne ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, který má x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx x. 10 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx název x xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 odst. 5 zákona x. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx seznámena s xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx

x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných informací,

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k xxx xx xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx této povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního stíhání xxxx xxxxxxx sankce xx spáchání xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx x xx xxxx Národním xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx je xxxxxxxxx xxx potřeby ............................................................................................................................

vedeného xxx ...........................................................................................................................................................

X xxxxx řízení xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx .................. včetně, x to z xxxxxxx ....................................................................

X ............................. xxx ....................................

Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX X XXXXXX

(§99 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x vydání xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx činnost: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Ustanovení xxxxxxxx předpisu, podle xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x jsem se x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X .............................. dne ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxx xxxxxx konkrétního xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

Příloha č. 12 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX

Xxxx. xxxxx. 49&xxxx;150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx

XXXXX:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx příjmení:

Místo a xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx č. 13 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 odst. 2 xxxxxxxx řádu

Údaje k xxxxxxx osobě xxxxxxxx Xxxxxxx bezpečnostní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů.

Daňový xxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxx zúčastněné xx xxxxxx daní xxxxxxxxxx mlčenlivosti ohledně xxxxx, xxxxx se xxx xxxxxx, x xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx správě xxxx, v xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxx, xxx správci xxxx xxxx xxxx osobě xxxxxxxxxx xx správě xxxx bylo toto xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx potvrzené Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.

X ......................... xxx ...............................

..................................

Podpis

Právní předpis x. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Xx xxxxx tohoto právního xxxxxxxx jsou xxxxxxxxxx xxxxx a doplnění xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x:

415/2013 Xx., kterým xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

x účinností xx 1.1.2014

400/2016 Sb., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.

x účinností od 1.1.2017

12/2022 Sb., kterým xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx předpisů

s xxxxxxxxx xx 1.7.2022

Právní xxxxxxx x. 363/2011 Sb. xxx xxxxxx právním xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2025.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx shora xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) §89 xxxx. 8 zákona č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 255/2011 Xx.