Plné znění - 363/2011 Sb.

Vyhláška

Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1

Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2

Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3

Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §4

Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5

Písemnosti podle §94 odst. 2 písm. b) zákona přikládané k žádosti fyzické osoby a písemnosti podle §99 odst. 2 písm. c) zákona přikládané k žádosti o doklad §6

Žádost fyzické osoby podle §94 odst. 4 a 5 zákona §7

Žádost o doklad podle §99 odst. 4 a 5 zákona §8

Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §9

Omezení rozsahu hlášení změn údajů v dotazníku fyzické osoby nebo v dotazníku §10

Zrušovací ustanovení §11

Účinnost §12

Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti

Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti

Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení

Příloha č. 4 - Poučení

Příloha č. 5 - Žádost fyzické osoby

Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby/Dotazník

Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby

Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc

Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby

Příloha č. 10 - Poučení

Příloha č. 11 - Žádost o doklad

Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby

Příloha č. 13 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti

INFORMACE

363

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxxxxxx 2011

o personální xxxxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 5 a §135 xxxx. x) xx x) x x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx pozdějších xxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx"):

§1

Vzory v oblasti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

(1) Xxxx xxxxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle §7 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §13 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 2 x této xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) x §99 odst. 2 písm. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.

§2

Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

(1) Xxxx xxxxxxxx o splnění xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 zákona xx xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §94 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx vyhlášce.

(4) Vzor xxxxxxxxx fyzické osoby xxxxx §95 zákona xx xxxxxx v příloze č. 6 x xxxx xxxxxxxx.

(5) Xxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx podle §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx vyhlášce.

(6) Xxxx xxxxxxx x vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx cizí xxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.

(7) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.

(8) Xxxx xxxxxxx podle §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.

§3

Xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

(1) Vzor xxxxxxx x doklad xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 11 k xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 k xxxx vyhlášce.

(3) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §85 zákona xx xxxxxx x příloze č. 12 k xxxx xxxxxxxx.

§4

Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) funkce xxxx činnosti v xxxxx služebního poměru xxxx pracovněprávního, členského xx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxx osvědčení xxxxxxx osoby xxxxxx,

x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xxxx xxx xxxxxxx osoba xxxxxxx,

x) xxxxxxxxx zdůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx, kdo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, včetně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x zařazení xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx,

x) specifikace xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx místě nebo xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx zde xxxxx xxxxxxxxxx xxxx zde xxxxx xxxxxxx.

§5

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx

x) citlivé xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx xxxxxxx,

x) potvrzení xxxxxxxxxx výkonu citlivé xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx xxxx xx pověřenou xxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx se x výkonu xxxxxxx xxxxxxxx.

§6

Xxxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx přikládané x xxxxxxx x xxxxxx

(1) Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxx přiloží

a) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

x) xxxxxx x nejvyšším xxxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx zaměstnavatele x příjmech x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, x xxxxxxx jiného xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx 5 xxx,

x) xxxxxx o xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx.

(2) Písemnosti xxxxxxx x xxxxxxxx 1 písm. x) x x) fyzická xxxxx předkládá v xxxxxxxxx xxxx v xxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx. x), d) a x) fyzická xxxxx xxxxxxxxx x kopii.

(3) Xxxxxx x xxxxx xxxxxx písemností xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx v §9 odst. 3.

§7

Xxxxxx fyzické osoby xxxxx §94 odst. 4 a 5 xxxxxx

(1) K xxxxxxx xxxxxxx osoby podané xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx fyzická xxxxx xxxxxxx dotazník fyzické xxxxx, xx xxxxxx xxxxx

x) xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxx, příjmení, xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum narození,

b) xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx výše xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx období xx podání xxxxxxxxx xxxxxxx a

c) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx oznámeny xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) x x) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx písemnostmi xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§8

Žádost o xxxxxx xxxxx §99 odst. 4 a 5 xxxxxx

(1) X žádosti x xxxxxx xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxx uvede

a) základní xxxxxxxxxxxxx údaje, v xxxxxxx jméno, xxxxxxxx, xxxxx číslo, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, datum xxxxxxxx,

x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů xx xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x

x) xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx dokladu a xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §10.

(2) Údaje xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x) a c) xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x §6 xxxx. 1 x 2 x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x §9.

§9

Způsob x xxxxx xxxxxx žádostí x xxxxxxxxxx xxxx

(1) Xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx x xxxxxx, xxxxxxxxxx x zproštění xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx o způsobilosti x právním xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(2) Xxxxxxxx fyzické xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx podobě a xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Národního bezpečnostního xxxxx nebo x xxxxxxxxxxxx podobě xx xxxxxxx stanoveném xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx. Podání x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx i xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.

(3) Písemnosti uvedené x §6 a xxxxxxxx xxxx xxxxx §10 xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx¹⁾.

(4) Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vzorů xxxxxxxxx v přílohách č. 1 xx 6, 8 xx 11 x 13 x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx úřad na xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(5) Xxxxxx listinné xxxxxx xxxxxxxxxx dotazníku fyzické xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovídat xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx podobě.

§10

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx údajů x xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx v dotazníku

(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, xxxx fyzická xxxxx, která xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx

x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx,

x) xxxxxx místa trvalého xxxxxx,

x) adresy xxx xxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx, xxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

x) xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx hodnota xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx odvodů, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,

x) nabytí xx pozbytí nemovitého xxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx uvedení, xxx x xxx xxxx xxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx hodnota xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx zákonných odvodů, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Kč xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,

x) mimořádná xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx-xx xxxx xxxxxxx 100&xxxx;000 Xx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx po odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, která xxxxxx xx xxxxx,

x) xxxxx k xxxxx xxxxxxx (manželky) xxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx) x xxxx xxxxxxxx 18 xxx xxxxxxxx x xx v xxxxxxxxxx; xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx nebo xx xxxx držitelem, xxxxx xxxxxx údajů xxxxxxx.

(2) Xxxxxxx osoba xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x xxxx vyhlášce xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 písm. a) xx x), x, x) x x). Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 písm. x) xx x), x x x). Xxxxxxxxxxx xxxxx odstavce 1 xxxx. x) xx x) xxxxxxx xxxxxxxxxxx ve formě xxxxxxxxx v §6 xxxx. 2 x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx v §9.

§11

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx č. 527/2005 Sb., x stanovení xxxxx x oblasti personální xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxx písemností xxxxxxxxxxxx x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a x xxxxxxx o doklad x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx), xx zrušuje.

§12

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2012.

Xxxxxxx:

Xxx. Navrátil x. x.

Příloha x. 1 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX

(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Prohlašuji, xx xxxx - xxxxxx* xxxx způsobilý/á x xxxxxxx xxxxxx.

2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx úkonům x že xx xxxxxxxxxxx x právním xxxxxx xxxx - xxxxxx* xxxxxxx.

3. X xxxxxxx, xx xxxx xx x bodě 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:

x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx jednací xxxxxxxxxx xxxxx:

.....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

x) Časové období, xx xxxxx xxxx xxx/x zbaven/a způsobilosti x právním xxxxxx xxxx xx které xxxx Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx úkonům xxxxxxx:

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

X ............................. xxx ...........................................

.................................

Xxxxxx

* Nehodící se xxxxxxxx

Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

(§13 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

1. Xxxxxxxxxx, xx xxxx - nejsem* xxxxx/x xxxxxxxxxxx a xxxx - xxxxxx* v xxxx psychologa. Xxxxxxxxxx, xx jsem x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x psychiatrem x xxx/x - xxxxx/x* x xxxx xxxxxxxxxx.

2. V současnosti xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx xxxxxx.

3. X xxxxxxx, že xxxx xx x xxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx/x xxxxxx, uveďte:

a) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx léčby)

....................................................................................................................................................................

b) Důvody, xxxxx Xxx vedly x xxxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxxx xxxxx - ambulantní - ústavní hospitalizace

....................................................................................................................................................................

d) Xxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx

....................................................................................................................................................................

x) Vyjmenujte xxxxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx x popište xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, četnost, xxxx xxxxxx, xxxxx)

....................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 3 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)

_______________________________________________________________________________________

OZNÁMENÍ

o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně utajení

Vyhrazené (§6 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)

XXXXXX

xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx to RESTRICTED xxxxxxxxxx information (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Coll.)

Jméno x příjmení

Name xxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxx xx xxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx xxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

X (Xx) ............................. Xxx (Xxxx) ............................

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, ověřil a xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx to §6 xxx. 2 xx the Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx the protection xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx eligibility, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx xxx Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx xx:

Xxxxx a xxxxxxxx

Xxxx and surname

Podpis

Signature

Otisk xxxxxxx

Xxxxx

Xxxxxxx x. 4 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení xxxxxxxx

(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)

________________________________________________________________________________________

POUČENÍ

Podle §9 odst. 1 /§11 odst. 2* xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti

BRIEFING

According xx §9 xxx. 1/§11 xxx. 2 * xx xxx Xxx N. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx s povinnostmi, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:

Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx has been xxxxxxx on xxx/xxx xxxxxx xxx dulies xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx information. He/she xxx xxxx acquainted xxxx the content xx the Xxx X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx' xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxxxx "xxx Xxx"), xxx with xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxx xx / 65 and §66 xxx. 1 of xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:

x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

x) to xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx protecting xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;

x) zachovávat xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx nebo měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,

x) xx xxxx xxxxxxxxxx information xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx he/she xxx xx xxx xxxxxx, xxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxx xxxxxxxxxxx authority;

c) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.

c) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx s nebezpečím xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx xx/xxx xxx been xxxxxxx on xxx xxxxxxxxxxxx arising xxxx xxx xxxxxx of xxxxxx imposed xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx of a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx an xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx:

xxx been - has not xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx XX XX

xxx xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx the regulations xx xxx TMU

has xxxx - xxx xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx the XXX

X (Xx) ........................... Xxx (Xxxx) ..........................................

*Xxxxxxxx xx xxxxxxxx

Příloha č. 5 x xxxxxxxx x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST XXXXXXX XXXXX

(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx

Xxxxx x příjmení:

Datum xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxx xxxxxx utajení:

Zdůvodnění xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx

(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx nebo pracovněprávního, xxxxxxxxx či obdobného xxxxxx, na xxxxx xxxxxxx má xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx):

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti a xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, seznámil/a jsem xx x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx.

X ................................ xxx ....................................

.......................................

Xxxxxx xxxxxxx osoby

Potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x utajované informaci

Označení xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx ředitele xxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx*

Xxxxxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx narození:

Přístup x xxxxxxxxx informaci xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §69 odst. 1. xxxx. b) zákona (xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx):

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx na daném xxxxx nebo funkci xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, a xxxxxxxxxxx informací, které xxx budou x xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxx vznikat:

................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................

X ................................ xxx ...............................

.................................

Xxxxxx

Xxxxx razítka

*Nehodící xx xxxxxxxx

Xxxxxxx x. 6 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

DOTAZNÍK FYZICKÉ XXXXX/XXXXXXXX

(§95 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx

1.1 Jméno

1.2 Xxxxxxxx

1.3 Xxxxx xxxxxxxx

1.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx

1.6 Xxxxx xxxxxxxx

1.7 Xxxxx xxxxx

1.8 Xxxxx narození

1.9 Xxxxx xxxxxxxx

1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx není Xxxxx xxxxxxxxx)

1.11 Státní občanství xxxxxxxx

1.12 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx

1.13 Xxxxxxx stav

2. Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx

2.1 Xxxxx

2.2 Číslo xxxxxxx

2.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

2.4 Xxxx

2.5 XXX

2.6 Stát

3. Xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xx zdržujete xxxx jste se xxxxxxxx(x) nepřetržitě xxxx xxx 90 xxx x xxxxxxxxxx deseti xxxxxx

3.1 Ulice

3.2 Xxxxx xxxxxxx

3.3 Číslo orientační/evidenční

3.4 Xxxx

3.5 XXX

3.6 Xxxx

3.7 Xx ..................................... xx

4. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx

4.1 Xxxxx

4.2 Xxxxx xxxxxxx

4.3 Xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx

4.4 Xxxx

4.5 PSČ

4.6 Stát

4.7 Xxxxxxx

4.8 E-mail

4.9 XX xxxxxx schránky

5. Údaje x xxxxxxx totožnosti

(pouze x xxxxxx státních xxxxxxxxxxx)

5.1 Xxxx dokladu

(pas, xxxxxxxx průkaz xxxx.)

5.2 Xxxxx

5.3 Xxxx xxxxxx

5.4 Xxxxx vydání

5.5 Platnost xx

6. Zaměstnavatel

6.1 Xxxxxxxxxxxxx

6.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

6.3 Xxxxx

6.4 Xxxxx xxxxxxx

6.5 Xxxxx xxxxxxxxxx

6.6 Xxxx

6.7 XXX

6.8 Xxxxxxx

6.9 Xxxx

6.10 Xxxxx xxxxxxxxxxx pracovního xxxxx/xxxxxx x xxxxxxxxxx činnosti

6.11 Xxxxxxxxx od

7. Předchozí xxxxxxxxxxxxxx

x) v xxxxxxxxxx 10 xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx stupeň xxxxxxx Xxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx, xxxx xx období xx 15 xxx xxxx xxxxx toho, xxxxx z xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 15 xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx osoby pro xxxxxx utajení Xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx xxxx podle xxxx, xxxxx z xxxx xx xxxxxx

x) x xxxxxxxxxx 20 letech x případě žádosti xxxxxxx xxxxx pro xxxxxx xxxxxxx Xxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxxxx xx 15 xxx věku podle xxxx, xxxxx x xxxx xx xxxxxx

7.1 Xxxxxxxxxxxxx

7.2 Identifikační číslo

7.3 Xxxxxxxxx(x) … Xx … Xx

7.4 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, nelze-li xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8. Xxxxxxxxxxx k xxxxxxx, ke xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x posledních 5 letech

8.1 Xxxxx

8.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx

8.3 Xx … Do

8.4 Funkce

9. Xxxxxxxxx xxxxxx

9.1 Osoby xxxxxxxx xx Vás xxxxxxx

9.1.1 Xxxxx

9.1.2 Xxxxxxxx

9.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx nebylo xxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.1.4 Xxxxx x Vaší xxxxx

9.2 Xxxxxxxx jmění manželů

Xxx … Xx

9.3 Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx kladné xxxxxxxx podrobně xxxxxxxx)

Xxx … Xx

9.4 Xxxxxxx (xxxxxxxx účty, xxxxxxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx pojištění, xxxxxxx x xxxx peněžní xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx x účtu xxxxxx osob x xxxxxxxx xxxxxxx 9.4.4)

9.4.1 Xxxx

9.4.2 Číslo

9.4.3 Xxxxx x

9.4.4 Aktuální xxxxxxxx

9.4.5 Xxxx

9.4.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx

9.4.7 Výše xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx osoby

9.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx)

9.5.1 Druh

9.5.2 XXXX

9.5.3 Jiná xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

9.5.4 Pořizovací xxxx

9.5.5 Xxxx

9.5.6 Xxxxxx x datum xxxxxx

9.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

9.6 Xxxxx xxxxxx po xxxxxxxx povinných zákonných xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 a 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx uvedení xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx

9.6.1 Xxx

9.6.2 Xxxxxx

9.6.3 Xxxx

9.7 Jiný xxxxxx xxx mzda xxxx xxxx xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx, x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxx §94 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxx xxxxx §99 odst. 4 x 5 xxxxxx xx období, xxxxx xxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (výsluhový xxxxxxxxx, příjem z xxxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx, xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx za pobyt x zahraniční misi, xxxxxxxx xxxxx, podpora x xxxxxxxxxxxxxxx, mateřský xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxx.)

9.7.1 Xxx

9.7.2 Xxxx

9.7.3 Xxxx

9.7.4 Xxxx

9.8 Xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 100&xxxx;000 Xx, xxxx. sbírka, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx)

9.8.1 Xxxx

9.8.2 Xxxxx xxxx

9.8.3 Xxxxxxx xxxxxxx

9.9 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.9.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx uveďte adresu)

9.9.2 Xxxxx nemovitosti x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx

9.9.3 Xxxxxx xxxxxx

9.9.4 Xxxxxxx xxxxx xxxx

9.9.5 Nabývací xxxx

9.9.6 Xxxx

9.10 Vztah x objektu xxxxxxx

9.10.1

9.10.2 Průměrné měsíční xxxxxxx spojené x xxxxxxxx (nájemné, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)

9.11 Xxxxxxxx pohledávky

9.11.1 Xxxxxx důvod

9.11.2 Xxxx

9.11.3 Xxxx

9.11.4 Dlužník

9.11.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx

9.12 Xxxxxxxx xxxxxxx

9.12.1 Xxxxxx xxxxx

9.12.2 Xxxx

9.12.3 Xxxx

9.12.4 Věřitel

9.12.5 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

9.12.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx

10. Xxxxxxx řízení

Uveďte xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx, a xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx i xxxxxxxx zahlazení xxxxxx x xxxxxxxxx xx x podmíněných xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.

10.1 Xxxxxxx označení xxxxxxxxx xxxx

10.2 Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx

10.3 Trestní xxxxxxx xxxx (označení xxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxx, xxxxx jednacího)

10.4 Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxx

10.5 Xxxxxxxx vyjádření

11. Xxxxxxxx výkony xxxxxxxxxx

(xxxxxxx, xxxxxx xx xxxx, xxxxxx věci apod.)

11.1 Xxxxx, který výkon xxxxxxxxxx nařídil

11.2 Druh

11.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

11.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

12. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

12.1 Xxxxx xxxxx

12.2 Xxxx

12.3 Xxxx

12.4 Xxx xxxxxxxx

12.5 Xxxxxx xxxxxxxx

13. Xxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxx než 90 xxx

13.1 Xxxx

13.2 Xxxxx xxxxxx

13.3 Xxxxxxxx vyjádření x xxxxxx (xxxxx, xxx xxxxxx, prostředky x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx apod.)

13.4 Xx … Do

14. Osobní xxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxx příslušníky, xxxx xx státními xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx x nečlenských státech Xxxxxxxx unie xxxx Xxxxxxxxxx Severoatlantické xxxxxxx x xxxxxxxx kontaktů xxxxxxxxxxxxx z pracovních xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx roce 1990, xxxxx se xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx o kontakty xxxxxxxx

14.1 Podrobné vyjádření

15. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx na xxxxxx x současné xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xx xxxxxx uvedené x §14 xxxx. 3 xxxx. a) zákona, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990

(xx. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxx kontrarozvědným xxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxx ochrany Sboru xxxxxxxx xxxxxxx.)

15.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16. Užívání omamné xxxx psychotropní xxxxx, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx návykových xxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx, hraní xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx závislostí xx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx patologického xxxxxxxx

16.1 Xxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxx

16.1.1 Xxxx

16.1.2 Xxxxxxxx xxxxxxxxx (x xxxxxxx xx četnost xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx zkušenosti, užité/užívané xxxxx a množství xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxx apod.)

16.2 Xxxxxxx

16.2.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

16.3. Xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx

16.3.1 Xxxxxxxx vyjádření (x xxxxxxx xx xxxxxxx, x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, vložené/vkládané částky xxxx.)

16.4 Xxxxx ze xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx, xxxxxxxx a psychotropních xxxxxxx, léčba xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x to x xxxxxxxxx nebo x xxxxxxxxxxx

16.4.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx

17. Předchozí xxxxxxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, ověřování xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx)

17.3 Orgán xxxxx, xxxxx řízení xxxxxxxx

18. Xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola a xxxxxxxx na xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx život, xxxxxxxxxx, případná xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx x orgánech xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxx xxxxxxx volného xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx podle §94 xxxx. 4 a 5 nebo xxxxx §99 xxxx. 4 x 5 xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.

19. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx

(xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx o xxxxxx)

19.1 Xxxxx,

19.2 Xxxxxxxx

19.3 Rodné xxxxxxxx

19.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

19.5 Xxxxx xxxxxxxx

19.6 Xxxxx xxxxx

19.7 Xxxxx xxxxxxxx

19.8 Okres narození

19.9 Xxxx narození (pokud xxxx Xxxxx xxxxxxxxx)

19.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx

19.11 Xxxxxx občanství předchozí

19.12 Xxxxx k xxxx xxxxx

19.13 Zaměstnavatel

19.14 xxxxxxxxxxxxx xxxxx

19.15 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxx

19.16 Xxxxxxxxx xx

Xxxxxxx x. 7 x xxxxxxxx x. 363/2011 Xx.

Xxxx

Xxxxxxxx subjektu

(uvede xx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)

____________________________________________________________________________________

XXXXXXXXX

xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

XXXXX:

Xxxxxx/Xxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx xxx Xxxxxxx

Xxx xx xxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx Xxxx

Xxx xx xxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxx

Xxxxx xx Xxxxx

Xxxx xx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx

Xxxxxx de xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxx č. 8 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX OSVĚDČENÍ XXXXXXX XXXXX PRO CIZÍ XXX

(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx moc:

A. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx je xxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx rámci xxxx xxx xxxxxxx xxxxx

xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx moci, identifikace xxxxxxxx, který bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx xxxxxxxxxx):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxx, na xxxxxx xxxxxxx osoba xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx cizí xxx:

.................................................................................................................................................................................

X. Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx:

.................................................................................................................................................................................

X ............................ dne .......................

........................................

Xxxxxx

Xxxxxxx x. 9 x xxxxxxxx č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXX O XXXXXX BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX

(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vydaného xxx:

Xxxxx, popřípadě xxxxx, x xxxxxxxx:

Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. ............................................................................................ xxxxxxxx

.................................................................................................................................................................................

xxx .............................. x xxxxxxxxx xx .................................. xxx xxxxxx utajení ...................................

Xxxxx, xxxx xx xxx xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx provedeno (xxxxxx xxxxxxx zastávané xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx rámci xxxx mít xxxxxxx xxxxx přístup k xxxxxxxxx informaci, identifikace xxxx, xxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat):

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Doba, xx xxxxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxx: ............................................................................................................

Adresa xxx xxxxxxxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

Xxxxxxx: Xxxxxx překlad xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ověřená kopie xxxx xxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

X .............................. dne ............................................

........................................................................................................................

Xxxxxx držitele bezpečnostního xxxxxxxxx nebo odpovědného xxxxxxxxxx úřadu cizí xxxx, který xx x xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxx x. 10 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

Označení subjektu

(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, u xxxxxxx xx řízení xxxxxx)

________________________________________________________________________________________

XXXXXXX

Xxxxx §58 odst. 5 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x povinností

a) dodržovat xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxx informaci, x xxx má nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,

c) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx následky xxxxxxxx xxxxxxxxxx stanovených xxxxxxx, zejména s xxxxxxxxx xxxxxxxxx stíhání xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx o xx xxxx Národním xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx je xxxxxxxxx xxx potřeby ............................................................................................................................

vedeného xxx ...........................................................................................................................................................

V xxxxx xxxxxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x utajovaným xxxxxxxxxx do stupně xxxxxxx .................. xxxxxx, x to x xxxxxxx ....................................................................

X ............................. xxx ....................................

Příloha č. 11 x xxxxxxxx č. 363/2011 Sb.

Vzor

ŽÁDOST X XXXXXX

(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xxxxxxx xxxxxxx: .......................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Ustanovení xxxxxxxx xxxxxxxx, podle xxxxxxx xxxx vykonávána xxxxxxx činnost:

...............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................

Prohlašuji, xx xxxxx uvedené v xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx jsou pravdivé, xxxxxxxx/x xxxx se x podmínkami xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx x xxxx provedením.

V .............................. dne ........................

..................................................

Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxx popisu konkrétního xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxx citlivé xxxxxxxx:

Xxxxxxx x. 12 x vyhlášce č. 363/2011 Xx.

Xxxx

XXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXX

Xxxx. xxxxx. 49 150 06

Xxxxx 56

_____________________________________________________________________________________

XXXXXX

x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby

ČÍSLO:

Jméno x xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Místo x xxxx xxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx č. 13 x vyhlášce x. 363/2011 Sb.

Vzor

PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX

xxxxx §52 xxxx. 2 xxxxxxxx řádu

Údaje x xxxxxxx xxxxx vyžaduje Xxxxxxx bezpečnostní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx x příjmení:

Rodné xxxxxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx:

Xx, xxxx xxxxxxxxx(x), zprošťuji xxxxxxx xxxx a xxxx xxxxx zúčastněné xx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ohledně xxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, x xxxxx, xxxxx byly xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, ve xxxxx pozdějších předpisů.

Souhlasím, xxx správci xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx bylo xxxx xxxxxxxxx mlčenlivosti poskytnuto x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.

X ......................... dne ...............................

..................................

Xxxxxx

Xxxxxx předpis x. 363/2011 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2012.

Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem x:

415/2013 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx

x xxxxxxxxx xx 1.1.2014

400/2016 Xx., kterým xx mění vyhláška x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.

x účinností od 1.1.2017

12/2022 Sb., xxxxxx xx xxxx vyhláška x. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů

s účinností xx 1.7.2022

Xxxxxx předpis x. 363/2011 Xx. xxx xxxxxx právním xxxxxxxxx č. 300/2024 Sb. s xxxxxxxxx od 1.1.2025.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx právních xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.

1) §89 odst. 8 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx.