Plné znění - Věstník Ministerstva zdravotnictví ČR • Částka: 3 • Rok: 2009

Metodický pokyn k vyhlášce č. 39/2005 Sb. pro studijní obor porodní asistentka

Název studijního programu: R 5349 PORODNÍ ASISTENCE

Typ studijního programu: zdravotnický bakalářský studijní program

Název kvalifikačního studijního oboru: PORODNÍ ASISTENTKA

Standardní doba studia: nejméně 3 roky studia a z toho nejméně 1 200 hodin praktického vyučování

Forma studia: prezenční, distanční nebo jejich kombinace¹⁾

I. Cíle studijního programu

1. Cíle týkající se vzdělání a získání profesní kvalifikace k poskytování přímé péče orientované na individuální potřeby jednotlivců, rodin a komunit ve zdraví i v nemoci.

2. Cíle týkající se vývoje profese v přímém vztahu k Evropské strategii Světové zdravotnické organizace (dále jen „SZO“) pro vzdělávání porodních asistentek v interdisciplinárním a multiprofesním pojetí, v účasti na rozhodovacích procesech, v přejímání odpovědností spojených s vedením týmu.

3. Cíle týkající se vzdělání ve vztahu k jednotlivým úrovním systému zdravotní péče v České republice s přesahem do celoevropského měřítka a se zaměřením na rovný přístup jednotlivce k poskytovatelům zdravotní péče.

4. Cíle studijního programu týkající se získání profesní kvalifikace zdravotnického pracovníka k oprávnění výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu²⁾.

5. Cíle vedoucí k dosažení vzdělání ve zdravotnickém oboru jako základní předpoklad k celoživotnímu profesnímu vzdělávání.

II. Cíle studia studijního programu

1. Cíle týkající se přímého vztahu ke klientce/pacientce

1.1. Absolvent/ka je schopen/a na základě vědomostí a dovedností z porodní asistence, odborné praxe, základních vědních oborů a společenských věd rozpoznat holistické potřeby ženy v období zdraví, fyziologického těhotenství, fyziologického porodu, šestinedělí i biopsychosociální potřeby vzniklé v průběhu nemoci.

1.2. Absolvent/ka zná zdravý vývoj jedince a faktory, které jej ovlivňují.

1.3. Absolvent/ka dokáže poskytnout kvalifikovaně první pomoc.

1.4. Absolvent/ka je schopen/a použít diagnostické techniky v ošetřovatelské péči o těhotnou ženu.

1.5. Absolvent/ka umí vést samostatně fyziologický porod.

1.6. Absolvent/ka umí poskytnout ošetřovatelskou péči rodičce i novorozenci při vedení porodu.

1.7. Absolvent/ka umí reagovat na zjištěné somatické, psychické, sociální, behaviorální, kognitivní i duchovní problémy klientky.

1.8. Absolvent/ka dokáže rozpoznat projevy a příznaky, které signalizují odchylky od zdravého vývoje jedince a příznaky nemoci.

1.9. Absolvent/ka zná modely sexuální výchovy a plánovaného rodičovství.

1.10. Absolvent/ka zná fáze ošetřovatelského procesu a umí je využívat v klinické praxi, v komunitní praxi i v prostředí domácí péče.

1.11. Absolvent/ka má vědomosti, dovednosti a morální postoje potřebné k realizaci jednotlivých ošetřovatelských činností.

2. Cíle týkající se profesního vývoje porodní asistentky

2.1. Absolvent/ka dodržuje etické a mravní požadavky profesní činnosti porodní asistentky.

2.2. Absolvent/ka uplatňuje empatický profesionální přístup ke klientkám/pacientkám a jejich rodinám.

2.3. Absolvent/ka je schopen/a používat všechny druhy a formy účinné komunikace.

2.4. Absolvent/ka zná možnosti svého uplatnění v systému poskytované péče o ženu a dítě a postavení porodní asistentky ve společnosti.

2.5. Absolvent/ka zná strukturu zdravotní péče o ženu a dítě.

2.6. Absolvent/ka je schopen/a pozitivní sebereflexe a seberealizace.

2.7. Absolvent/ka ovládá adaptační i relaxační techniky a základy psychoterapie v kontextu zdravotní péče.

3. Cíle týkající se profesní činnosti porodní asistentky v systému zdravotní péče

3.1. Absolvent/ka je schopen/a samostatného kvalifikovaného rozhodování v péči o zdraví, prevenci onemocnění, v péči o těhotnou ženu, rodičku, šestinedělku a novorozence, v ošetřovatelské péči o ženy s gynekologickým onemocněním.

3.2. Absolvent/ka je schopen/a obhájit svá rozhodnutí a nést za ně odpovědnost.

3.3. Absolvent/ka zná práva pacientů, matek a dětí, své kompetence i kompetence celého zdravotnického týmu.

3.4. Absolvent/ka zná zdravotní a sociální politiku státu a hlavní rysy současných a vývojových trendů zdravotní a sociální péče.

3.5. Absolvent/ka umí posoudit sociální prostředí, poskytnout kvalifikovanou radu při řešení obtížných životních situací.

3.6. Absolvent/ka je schopen/a provádět výzkumnou činnost oblasti porodní asistence (nebo se na ní podílet) a je schopen/a aplikovat výsledky vědeckého výzkumu ve své činnosti.

3.7. Absolvent/ka ovládá cizí jazyk a je schopen/a studovat zahraniční literaturu.

III. Profil absolventa studijního programu:

Vymezení výstupních znalostí a dovedností - výchovně vzdělávacích cílů. tj. profesních kompetencí:

Vychází z Evropské strategie WHO pro vzdělávání tzv. regulovaných nelékařských profesí (všeobecných sester a porodních asistentek) z roku 1998 a direktivy Evropské komise - směrnice 2005/36/ES.

Studijní program Porodní asistence vychází z kompetencí stanovených direktivami EHS. Kompetence jako základní struktura studijního programu jsou výstupními znalostmi a dovednostmi absolventů. Pro přehlednost jsou uvedeny srovnávací tabulky. Část A zahrnuje vyučovací předměty předepsané směrnicemi EHS v implementaci na vyučované předměty studijního programu. Část B zahrnuje předepsané výkony vedoucí ke kompetencím (výstupním dovednostem) v implementaci na praktické vyučování, které proběhne na uvedených pracovištích.

PŘEVODNÍ TABULKA PRO STUDIJNÍ PROGRAM PORODNÍ ASISTENCE

Předměty studijního plánu oboru porodní asistentka - bakalář, zařazené do studijního programu dle směrnice 2005/36/ES.

A. TEORETICKÉ A TECHNICKÉ VYUČOVÁNÍ

B. PRAKTICKÉ A KLINICKÉ VYUČOVÁNÍ (VYCHÁZEJÍCÍ Z KOMPETENCÍ PORODNÍCH ASISTENTEK)

Výstupní znalosti a dovednosti porodních asistentek, tj. profesní kompetence porodních asistentek, jsou rozděleny na základní, specializované a vysoce specializované podle základních funkcí, které porodní asistentka plní a vycházejí z platné legislativy ČR³⁾

Činnost porodních asistentek, které odpovídají za péči v oblasti porodní asistence a ošetřovatelskou péči o ženu a dítě zahrnuje:

1. samostatné řízení a poskytování péče porodní asistence - podpůrné, preventivní, léčebné, rehabilitační i pomocné, a to o ženu a její rodinu, rodičku a novorozence, zaměřené na dosažení jejich fyzického, mentálního nebo sociálního potenciálu, který vede k upevnění bio-psycho-sociálních-behaviorálních-kognitivních-duchovních-spirituálních funkcí ženy a její rodiny,

2. preventivní činnost zaměřenou na detekci abnormálních stavů u matky, plodu a novorozence, zprostředkování lékařské pomoci a provádění naléhavých zásahů v nepřítomnosti lékaře,

3. získání kompetencí k rozvoji a provádění funkcí vztahujících se k porodní asistenci a poskytování pomoci při porodu,

4. poskytování a hodnocení péče o ženu, rodičku a novorozence,

5. podporu aktivního zapojení žen, rodiček a jejich rodinných příslušníků do všech aspektů ošetřovatelské péče o ženu,

6. podporu sebedůvěry a svobodného rozhodování při stanovení způsobu ošetřovatelské péče o ženu, rodičku a novorozence.

Vymezení výstupních znalostí a dovedností - základních, specializovaných a vysoce specializovaných:

1. Porodní asistentka má nezbytné znalosti a dovednosti z oblasti společenských věd, veřejného zdravotnictví a etiky, které formují základ vysoké kvality, kulturní náležitosti a vhodnosti péče o ženy, novorozence a jejich rodiny.

2. Porodní asistentka provádí vysoce kvalitní, kulturně citlivou zdravotní výchovu a poskytuje služby všem ve společnosti na podporu zdravějšího rodinného života, plánování těhotenství a pozitivního rodičovství.

3. Porodní asistentka vykonává vysoce kvalitní předporodní péči, která zahrnuje včasnou detekci a léčbu nebo doporučení léčby při vybraných komplikacích tak, aby bylo maximalizováno zdraví během těhotenství.

4. Porodní asistentka podává informace a rady o plánování zdravé rodiny.

5. Porodní asistentka je schopna určit diagnózu těhotenství a monitorovat normální těhotenství, provádět vyšetření nutná pro sledování a vývoj normálního těhotenství.

6. Porodní asistentka předepisuje, nebo doporučuje vyšetření, nezbytná pro co možná nejčasnější diagnózu rizikového těhotenství.

7. Porodní asistentka zajišťuje program přípravy na rodičovství a kompletní přípravu na narození dítěte, včetně rad týkajících se hygieny.

8. Porodní asistentka pečuje o matku v průběhu všech fází porodu a pomáhá jí, sleduje stav plodu v děloze vhodnými klinickými a technickými prostředky.

9. Porodní asistentka je schopna vést fyziologické porody včetně potřeby episiotomie a v urgentních případech porody plodu v poloze podélné koncem pánevním.

10. Porodní asistentka je schopna rozpoznat varovné známky abnormality u matky nebo dítěte, vyžadující oznámení lékaři a případně poskytnutí jeho pomoci, učinit neodkladná nezbytná opatření při nepřítomnosti lékaře, zejména manuální odstranění placenty s případným manuálním vyšetřením dělohy.

11. Porodní asistentka ošetřuje a stará se o nově narozené dítě. Postupuje iniciativně a podle potřeby v naléhavých případech uskutečňuje nezbytnou resuscitaci

12. Porodní asistentka se stará o pokrok matky v poporodním období a sleduje ho, poskytuje všechny potřebné rady matce, pokud jde o novorozence, aby se tak zajistil optimální vývoj nově narozeného dítěte.

13. Porodní asistentka provádí léčbu předepsanou lékařem u nefyziologických stavů v péči o ženu a dítě.

14. Porodní asistentka se podílí na prevenci, diagnostice a terapii gynekologických onemocnění.

15. Porodní asistentka vede všechny nutné záznamy.

Profese porodní asistentky zahrnuje čtyři základní funkce:

nezávislé - autonomní, závislé - kooperativní, funkce porodní asistentky v oblasti výzkumu a vývoje a dále v oblasti řízení ošetřovatelské péče.

1. Autonomní funkce porodních asistentek

Porodní asistentka poskytuje a zajišťuje bez odborného dohledu a bez indikace základní a specializovanou ošetřovatelskou péči těhotným, rodícím ženám a šestinedělkám a fyziologickým novorozencům prostřednictvím ošetřovatelského procesu.

1.1 Podpora zdraví a prevence vzniku onemocnění

Porodní asistentka sleduje ženy, rodiny a komunity, o které pečuje z hlediska reprodukčního zdraví, bere v úvahu prostředí, ve kterém žijí a jejich způsob života.

1.1.1 Zjišťuje potřeby žen v oblasti tělesné, psychické a společensko-kulturní, duchovní, spirituální, behaviorální, kognitivní z hlediska rizik pro jejich reprodukční zdraví.

1.1.2 Zjišťuje všechny dostupné zdroje (lidské i materiální), které jsou nutné pro zvládnutí rizik a péče a umí je využít.

1.1.3 Určuje opatření, která podporují zdraví nebo prevenci onemocnění, a která mohou realizovat samotní jednotlivci, rodiny a skupiny nebo mohou být realizovány s pomocí jiných osob.

1.1.4 Vysvětluje jednotlivcům, rodinám a skupinám jak mohou sami své prostředí a životní styl ovlivnit, nebo jim doporučí jak je změnit.

1.1.5 Motivuje jednotlivce, rodiny a skupiny k tomu, aby změnili v případě potřeby svůj životní způsob.

1.1.6 Podílí se na vyhodnocování výsledků provedených opatření, nebo sama toto vyhodnocení provádí.

1.2 Poskytování informací a zdravotní výchova

1.2.1 Zprostředkovává jednotlivcům, rodinám, skupinám a jejich příbuzným potřebné informace v přiměřené formě a stará se o to, aby tyto informace byly srozumitelné a aby mohla dosažené výsledky v informovanosti klientek/pacientek vyhodnotit.

1.2.2 Organizuje a účastní se kampaní na podporu zdraví a prevence a hodnotí výsledky těchto programů.

1.2.3 Podílí se na vzdělávání ošetřovatelského personálu a jiných pracovníků ve zdravotnictví.

1.2.4 Podílí se na kvalifikačním a postkvalifikačním vzdělávání studentů.

1.3 Podpora a provázení osob v krizových situacích

1.3.1 Zjišťuje a odhaluje utrpení a těžkosti klientky/pacientky, podporuje ji a provází, včetně doprovázení při umírání.

1.3.2 V případě úmrtí tělo ošetřuje s úctou a příbuzným projeví účast.

2. Kooperativní funkce porodních asistentek

2.1 Respektuje role jednotlivých profesionálů při koordinaci a plnění odborných úkolů v multidisciplinárním a multiprofesionálním týmu, zachovává a posiluje vzájemný partnerský vztah a podílí se na všech společných opatřeních v zájmu zdraví klientky/pacientky.

2.2 Provádí všechna vyšetření a ošetření, která stanoví lékař při nefyziologických stavech v péči o ženu a dítě.

2.3 Zná hranice svých rolí a kompetencí, a pokud je to nutné, požádá o spolupráci kompetentní odborníky.

2.4. Dokumentuje proces poskytované ošetřovatelské péče

3. Funkce porodních asistentek ve výzkumu a vývoji v oblasti porodní asistence

3.1 Kriticky reviduje svou každodenní praxi a při realizaci svých činností využívá výsledky výzkumu.

3.2 Získává nové vědomosti tím, že se podílí na výzkumné práci v oblasti porodní asistence a ošetřovatelské péče o ženu a dítě nebo výzkum sama provádí.

3.3 Podílí se na výzkumu v multidisciplinárním týmu.

3.4 Účastní se systematicky a nepřetržitě na programech zajišťování kvality celkové péče.

3.5 Usiluje o svůj další odborný růst v rámci postgraduálního a kontinuálního celoživotního vzdělávání.

4. Funkce porodních asistentek v plánování, koordinaci a řízení

4.1 Rozezná rizika pro zdraví spadající do oblasti porodní asistence a péče o ženu a dítě a provádí nezbytná opatření k zamezení působení těchto rizik.

4.2 Pracuje ve skupinách, kontroluje pracovní tým a kooperuje s jinými odborníky.

4.3 Při výkonu svých činností sleduje jejich efektivitu a náklady.

4.4 Hodnotí, kontroluje a vzdělává podřízené zaměstnance.

4.5 Ovládá nové informační a komunikační technologie.

4.6 Účastní se rozhodovacích procesů v oblasti zdravotní politiky a řízení, které se týkají porodní asistence a ošetřovatelské péče o ženu a dítě.

Všechny tyto úkoly musí být plněny v souladu s platnými právními normami, etickými principy a profesními standardy, které platí pro porodní asistentky odpovídající za péči v oblasti porodní asistence ve státě, kde svoji profesní činnost vykonávají.

Kvalifikační připravenost a míra profesní adaptability na podmínky a požadavky praxe a evropského trhu práce

Absolvent/ka bakalářského studia oboru porodní asistentka získá v souladu s právními předpisy odbornou způsobilost k výkonu samostatné i týmové odborné činnosti v oblasti porodní asistence o ženu, rodičku, šestinedělku i novorozence a odborné péče o ženu a dítě.

Absolvent/ka je bude připraven/na zajišťovat odbornou ošetřovatelskou péči v oboru porodnictví, gynekologie a neonatologie. Má uplatnění v prevenci, diagnostice, podílí se na terapii a ošetřování těhotných žen, rodiček a novorozenců, šestinedělek, gynekologicky nemocných žen i v oblasti dětské gynekologie metodou ošetřovatelského procesu.

Charakteristika profesí a institucí, kde může absolvent/ka uplatnit získané vzdělání

1. Charakteristika profese vychází ze stávající platné legislativy se zaměřením na splnění požadavků EU pro vzdělání porodních asistentek.

2. Absolvent/ka získá způsobilost k výkonu samostatné i týmové odborné činnosti v oblasti odborné ošetřovatelské péče o ženu, rodičku i novorozence:

a) v lůžkových zdravotnických zařízeních

b) v ambulantních zdravotnických zařízeních

c) v různých ošetřovatelských zařízeních

d) v domácí péči o těhotnou ženu, šestinedělku i novorozence e) ve zdravotní péči v rodině/komunitě.

3. Absolvování studijního programu umožní budoucí registraci nebo získání zákonem předepsané licence k výkonu povolání ve státech EU.

IV. Podmínky kvalifikačního vzdělávání:

1. Vstupní podmínky

Podmínky k přijetí do studijního programu, které je uchazeč/ka o studium povinen/povinna splnit:

1.1. Ke studiu může být přijat/a uchazeč/ka, který/á úspěšně ukončil/a středoškolské vzdělání maturitní zkouškou opravňující ke vstupu na vysokou školu a splnil/a podmínky přijímacího řízení vysoké školy⁴⁾.

1.2. Jeho/její zdravotní stav splňuje zdravotní kritéria stanovená pro studium, které jsou v souladu s platnými právními předpisy⁵⁾.

1.3. Cizinci mohou studovat ve studijním programu na základě legislativy platné v České republice po splnění všech požadavků, které na ně legislativa České republiky klade.

2. Průběžné podmínky

Povinnosti, které musí student/ka splnit v průběhu studia určuje studijní plán, který je v souladu se zkušebním a studijním řádem vysoké školy.

3. Výstupní podmínky

Způsob a podmínky kontroly studia a ukončení studia přesně vymezuje studijní plán oboru, studijní a zkušební řád vysoké školy⁶⁾.

3.1. Podmínkou uzavření studia je dosažení cílů studijního programu a získání předepsaného počtu kreditů v předepsané skladbě (tj. předměty povinné, povinně volitelné a volitelné) a splnění předepsaných studijních povinností do doby dané maximální možnou délkou studia.

3.2. Úspěšné vykonání státní závěrečné zkoušky.

Součástí státní závěrečné zkoušky je:

3.2.1. Obhajoba předložené bakalářské práce.

3.2.2. Zkouška z předmětů:

Teorie porodní asistence

Porodní asistence - porodnictví, neonatologie, gynekologie

Humanitní vědy

POVINNÉ ZÁKLADNÍ PŘEDMĚTY - KATEGORIE A

POVINNÉ OBOROVÉ PŘEDMĚTY - KATEGORIE A

ODBORNÁ PRAXE - doporučené procentuální zastoupení:

primární péče 20%

porodnické oddělení 30%

novorozenecké a neonatologické oddělení 30

gynekologické oddělení a ostatní klinické obory 20%

Odborná praxe probíhá na akreditovaných zdravotnických pracovištích v souladu s předepsanými výkony dle směrnice 2005/36/ES a §45 a násl. zákona č. 96/2004 Sb.

Délka 1 hodiny blokové praktické výuky v podmínkách poskytovatele zdravotních služeb je 60 minut.

Týdnům praktické výuky předchází odpovídající výuka teoretických předmětů.

POVINNĚ VOLITELNÉ PŘEDMĚTY - KATEGORIE B

Vhodně rozšiřují soubor povinných předmětů a rozšiřují znalosti a dovednosti studentů/tek v oboru. Student/tka musí zvolit předepsaný počet předmětů z nabídky

Podle nabídky jednotlivých fakult - hodinovou dotaci se doporučuje přednostně využít pro disciplíny porodní asistence.

VOLITELNÉ PŘEDMĚTY- KATEGORIE C

Požadavky na kvalifikaci pedagogických pracovníků

• jsou držiteli akademické hodnosti na úrovni odpovídající požadavkům pro univerzitní/vysokoškolské učitele;
• držiteli pedagogické kvalifikace, aby mohli správně uplatnit široký rozsah strategií výzkumem podložené výuky, studia a hodnocení v teoretických a klinických částech studijního programu; jsou držiteli kvalifikace, k jejímuž dosažení program slouží;
• mají minimálně dvouleté odpovídající zkušenosti získané praxí;
• vyučují v oblasti takové specializované praxe porodní asistence, v níž spočívá jejich odbornost;
• udržují si své klinické kompetence;
• nesou odpovědnost za klinický dozor nad studenty procházejícími danou praxí v rámci jejich specializace (tato odpovědnost musí být sdílena s mentorem odborné praxe studenta).

• jsou odborníky se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu;
• mají odpovídající přípravu na své poslání učitelů, mentorů a poskytovatelů podpory a pomoci; - udržují si svou odbornou způsobilost.

Doporučená náplň činnosti mentora/ky odborné praxe

Doporučená struktura Záznamníku výkonů a jiných odborných aktivit v porodní asistenci - Logbook

MINIMÁLNÍ RÁMEC

Záznamník výkonů a jiných odborných aktivit v porodní asistenci

určený pro studující bakalářského studijního programu Porodní asistence studijního oboru

Porodní asistentka