Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2025.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2025.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
VYHLÁŠKA
ze dne 7. xxxxx 2024
x personální xxxxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx bezpečnostní xxxx stanoví xxxxx §7 odst. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 7 a §135 xxxx. x) xx x), e) x x) až x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 255/2011 Xx. x xxxxxx x. 267/2024 Xx., (xxxx xxx „xxxxx“):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx §7 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1 x této vyhlášce.
(2) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx podle §6 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 3 k xxxx xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 4 x xxxx xxxxxxxx.
(5) Xxxx dotazníku fyzické xxxxx xxxxx §95 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §54 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 x této xxxxxxxx.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx podle §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Vzor xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 8 x xxxx xxxxxxxx.
(9) Xxxx poučení xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 x xxxx xxxxxxxx.
(10) Xxxx xxxxxxxxxx x zproštění xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §94 odst. 2 xxxx. e) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 x této xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 1 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 11 x této xxxxxxxx.
(2) Xxxx prohlášení o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx mlčenlivosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx xx uveden x příloze č. 10 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx xx uveden x příloze č. 5 k xxxx vyhlášce.
(4) Xxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 zákona xx uveden v příloze č. 12 k této xxxxxxxx.
§3
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) funkce xxxx činnosti v xxxxx služebního xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, členského xxxx xxxxxxxxx vztahu, xxx xxxxx výkon xx xxxxxxxx nutné xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx informace, x xxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx.
§4
Zdůvodnění xxxxxxxx přístupu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx obsahuje
a) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx odpovědné osoby xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxx osobě utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x tomto xxxxxxxx, x
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx nebo ve xxxxxx již byly xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx.
(2) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 13 x xxxx vyhlášce.
§5
Zdůvodnění xxxxxxx x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) citlivé xxxxxxxx, xxxxxx má xxxxxxx osoba xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, x
x) ustanovení xxxxxx právního předpisu, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx citlivá xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxxxx xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxx
x) xxxxx, příjmení x datum narození xxxxxxx xxxxx a
b) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx k výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x potvrzení xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, x xxxxx bude výkon xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx toho, kdo xxxxxxx osobě výkon xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. f) xxxxxx xx uveden x příloze č. 14 x xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx fyzické osoby x k xxxxxxx x xxxxxx
(1) Fyzická xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 2 písm. b) xxxxxx nebo x xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. b) xxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxx obdobné doklady x
x) doklady xxxxxxxxxxx xxxxxx uvedené v xxxxxxx, x uvedením xxxxxx xxxx po xxxxxxxxx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx nezahrnutých x xxxxxxx xxxxxxxx, xx posledních 10 xxx, x xxxxxxxx xxxxxxx potvrzujících xxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxx 100 000 Xx xx xxxxxxxxxx xxx.
(2) Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx.
(3) Xxx způsob x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 se xxxxxxx §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Xxxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx změn
(1) Žádost xxxxxxx xxxxx x xxxxxx o doklad xxxxxx jejich xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx §100 xxxxxx, a xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) x xxxxxxxx xxxxxx, xxxx
x) x xxxxxxxxxxxx xxxxxx
1. xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx xxx „Úřad“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Dotazník xxxxxxx osoby, dotazník xxxxx §100 xxxxxx x oznámení xxxx xxxxx §9 se xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,
x) xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx
x) xx technickém xxxxxx xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx podoba xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 xx 5, 7 až 11, 13 x 14 x xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Omezení xxxxxxx oznamování xxxx údajů
(1) Fyzická xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické osoby, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx vydaného xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx xxxxxxx, oznamuje v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx uvedeného x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) xxxxx xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxxxxxxxx xxxxxxx nacházejícího xx mimo xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxx, jejichž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x souhrnu přesahuje 100 000 Kč xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx vyšší, a xx xxxxx v xxxxxxx, že závazek xxxxxx mezi fyzickými xxxxxxx,
x) léčbu v xxxxxxxxxxx x užíváním xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx
x) xxxxx údajů x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx fyzické xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx sňatku xxxx xxxxxxxxxxxxxx partnerství x xxxxxxxxxx, že xxxxx x rozšíření okruhu xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx v xxxxxxxxxx, x to v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby,
b) xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx starší 18 xxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx nežije.
(3) Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx v §140 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxx xxxxx uvedených x odstavcích 1 x 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) změnu xxxxxxxx, popřípadě xxxxxx xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) nabytí xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxx majetku, pokud xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 písm. x),
x) vznik xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx průměrného xxxxxxxxx příjmu xx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx toho, xxxxx částka je xxxxx, xxxxx nebylo xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx jednotlivě xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx nebo pětinásobek xxxxxx průměrného xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx vyšší,
f) xxxxxxxxxx splátku závazku, xxxxxxxx-xx její xxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, nebo
h) xxxxxxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxx xxxxxxx, kdy x xxx bylo xxxxxxxx a x xxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx se:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., kterou xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Xxxxxxxx č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x personální xxxxxxxxxxx a o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
4. Vyhláška č. 12/2022 Sb., xxxxxx se xxxx xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2025.
Ředitel:
Mgr. Xxxxx x. r.
Příloha x. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Jméno x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, že jsem x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xx svéprávnosti.
3. V xxxxxxx, že xxxx xx x bodě 1 vyjádřil/a xxxxxxx xxxx v xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx jednací xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Časové xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxx/x xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx.
** Xxxxxx se xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha č. 2
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxx právnické xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Sb. (xxxxx xx xxxxx x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXX
x splnění xxxxxxxx xxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx compliance xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xx RESTRICTED xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§6 of xxx Act X. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx surname
Datum xxxxxxxx
Xxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (In) ........................................ Xxx (Date) ........................................
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx with xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx §6 xxx. 2 xx the Act X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx security xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx the Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:
Jméno a xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Příloha x. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, podnikatele xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx §60b xxxxxx x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
XXXXXXXX
Xxxxxxxxx xx §9 xxx. 1 / §11 xxx. 2* of xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx byla seznámena xx xxxxx právy x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Byla seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx/xxx rights xxx duties xx xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility (xxxxxxxxxxx “xxx Xxx“), and xxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. He/she xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxx down xx §65 xxx §66 par. 1 xx the Xxx, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx:
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx comply xxxx xxxxxxx obligations in xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx informaci, x xxx xx nebo xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx zproštěna,
b) xx xxxx classified xxxxxxxxxxx xx confidence, xx which xx/xxx xxx or xxx xxxxxx, unless he/she xxx been releasedfrom xxxx duty xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx přístup x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx xxxxx.
x) xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx to xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx from xxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx xxx Xxx, in xxxxxxxxxx xx xxx danger xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx or xxxxxxxx xxxxxxxx for committing xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx NATO
byla - xxxxxx* xxxxxxxxx s xxxxxxxx XX
Xxx person xxxxx below:
has xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx of xxx NATO
xxx xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx the regulations xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ dne (Xxxx) ..............................
&xxxx;
|
Xxxxxxx provedl |
Poučená xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx xxxx xx |
Xxx xxxxxxx xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx and xxxxxxx |
Xxxx xxx surname |
|
|
Podpis |
Datum xxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx |
Xxxx xx xxxxx |
|
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/ |
|
|
Stamp |
Number xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx xxxxxxx x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Eligibility/ |
||
|
Číslo uznání xxxxxxxxxxxxxx oprávnění vydaného xxxxxx xxxx xxxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Recognition xx xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxx xxxx xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx for the Xxxxxxx Power/ |
||
|
Datum vydání xxxxxxxx/* |
||
|
Xxxxxxxx xxxx of xxxxxx* |
||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
* Delete xxxxx xxx xxxxxxxxxx.
Příloha x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX OSOBY
(§94 xxxx. 1 zákona x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Pro xxxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx funkce nebo xxxxxxxx v xxxxx xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx, pro xxxxx xxxxx je xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že údaje xxxxxxx x žádosti x xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx bezpečnostního řízení x xxxxxxxxx x xxxx provedením.
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
....................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx neuvádí x xxxxxxx podání žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Informačního systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx elektronické identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 x §100 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Xxxxx příjmení
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Xxxxx xxxxxxxx
1.7 Rodné xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx narození (xxxxx xxx není Xxxxx xxxxxxxxx)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
1.12 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx
2. Xxxxxx xxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) nepřetržitě xxxx xxx 90 xxx v xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx popisné, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, obec, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
2.2 Stát
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; do
2.4 Xxxxx x adrese místa xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, souhlas x xxxxxxxx nemovitosti, xxxxx xxxxx)
3. Xxxxxx xxx xxxxx doručování x xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx x xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, právo xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 X-xxxx
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (pouze u xxxxxx státních příslušníků)
4.1 Xxxx dokladu (cestovní xxx, xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx)
4.2 Číslo
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx xx
5. Xxxxxxxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Adresa xxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxx
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx, xxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Xxxxxxxxxxxxx číslo
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Xx
6.4 Xxxxxx
6.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx poměry
7.1 Osoby xxxxxxxx xx Xxx xxxxxxx
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Xxxxxxxx
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx rodné xxxxx přiděleno
7.1.4 Vztah x Vaší xxxxx
7.2 Xxxxxxxx xxxxx manželů
Ano Xx
7.3 Xxxxxx majetkových xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx podrobně xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Ne
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx podle xxxxxx o platebním xxxxx, především účty x bank x xxxxxxxxxxxx xxxx, spořitelních x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, penzijní xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx penzijní xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx; xxxxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxx xxxx s xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Veden u
7.4.4 Xxxxxxxx zůstatek x xxxxx finančních prostředků
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
7.5 Investiční xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx trhu, ve xxxxx xxxxxxxxxx předpisů, xxxxxxxxx akcie, dluhopisy, xxxxxxxx listy, ETF, XXX, xxxx, xxxxxxx, xxxxx, depozitní xxxxxxxx)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx papírů (ISIN)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
7.5.4 Pořizovací cena
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx a xxxxx nabytí x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
7.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx posledních 10 xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx v xxxxxx xxxxx x příspěvků xxxxxx sociální podpory, xxxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx ze xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx činnosti, xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx příjmy, xxxxxxxxx x úplatného xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxx, stipendia, xxxxxxxx xxxxxx, výsluhové xxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxxx a příplatky xx xxxxxx nebo xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxx)
7.6.1 Rok
7.6.2 Xxxx xxxxxx
7.6.3 Xxxxxx
7.6.4 Xxxx
7.6.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.7 Xxxxxx xxxxxxx
[xxxxx xxxxx, xxxxxxx hodnota x případě xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Xx, xxxx. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, sbírka, umělecké xxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, letadlo, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, podíl x obchodní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx aktiva - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (XXX), xxxxxxxxxx]
7.7.1 Xxxx
7.7.2 Xxxxx xxxx
7.7.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.7.4 Xxxxxxxx xxxx
7.7.5 Celková xxxxxxx
7.7.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Xxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx břemeno xxxx xxxxxxxx xxxxx x nemovitosti)
7.8.1 Vedeno x xxxxxxxxxxxxx xxxxx (x případě nemovitosti xxxx Xxxxxx republiku xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx)
7.8.2 Xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxx jejího využití xx xxxxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx
7.8.4 Nabývací cena
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Rok xxxxxx xxxxxxxxxxx (v xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo Českou xxxxxxxxx)
7.9 Vztah x xxxxxxx xxxxxxx
7.9.1 Xxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxx /xxxx bytového družstva /xxxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.9.2 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx (xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
7.10 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
7.10.1 Xxxxxx xxxxx
7.10.2 Xxxx
7.10.3 Xxxx
7.10.4 Dlužník
7.10.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (zdroje xxxxxxxxxxx, xxxx, výše xxxxxxxxxx xxxxx, datum xxxxxxxxxx)
7.11 Xxxxxxxx závazky uzavřené xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
7.11.1 Xxxxxx xxxxx x xxxx sjednání
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Výše xxxxxxx xxxxxxx
7.11.6 Doplňující xxxxxxxxx (datum splatnosti, xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx)
8. Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx x xxxxxxxx
(xxxxxxxxx soudní xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx)
8.1 Xxxxx, který xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Místo xxxxxx
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx (xxxxx, náklady xx pobyt x xxxxxx prostředků k xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Xxxxxx xxxxxxxx x cizími xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx státech Xxxxxxxx xxxx xxxx Organizace Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx povinností po xxxx 1990, pokud xx lze xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x kontakty xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Příslušnost, xxxxxxxx a xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx moci xxxx xx xxxx xxxxxx x xxxxxxx zpravodajství, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pracovních xxxx služebních xxxxxxxxxx xx roce 1990
11.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx oblast xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx na xxxxxxxxxx hrách a xxxxx závislosti xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
12.1 Omamné x xxxxxxxxxxxx látky
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx jednorázové xxxxxxxxxx, xxxxx/xxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, okolnosti xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Xxxxxxx
Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx i v xxxxxxxxxxx, xxxxxxx druhy x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx, případné xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx záchytné xxxxxxx)
12.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx hra, xxxx hra)
Podrobné vyjádření (xxxxxxx v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxx hry, vložené/vkládané/vsazené xxxxxx týdně/měsíčně, xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx financování xxxxxxxx xxx x xxxxxxx)
12.4 Léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx s xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, x xx x xxxxxxxxx x v xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx a xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Zdravotní x xxxx xxxxxxx xxxx
Xxxxxx výskyt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xx závažným xxxxxxxxxxx mozku xxxx xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxx spojená x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx
13.1.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, četnost x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Způsob a xxxxxx léčby (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Případné xxxxx xxxxxxxxx
13.2 Zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx poskytování zdravotní xxxx
13.2.2 Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, četnost a xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx a xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, psychoterapie)
13.2.4 Název xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Odborná péče x oboru xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, četnost x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx obtíží, vývoj xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Způsob x xxxxxx péče (časové xxxxxx, podpůrná terapie, xxxxxxxxxxxxx xx.)
13.3.4&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx x jméno xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx činnosti, x xxx je xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx) xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxx povolání
13.4.1 Název xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx nezpůsobilosti
13.4.2 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Zhodnocení xxxxxxxxxx zdravotního x xxxxxxxxxxx xxxxx (volnou xxxxxx)
14. Xxxxxxxx životopis
Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx na zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, partnerský x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, případná podnikatelská xxxxxxx, xxxxxxxxxxx živnosti, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxx volného času. X xxxxxxx podání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx od xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx starší 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx o xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx číslo
15.7 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.8 Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.11 Státní xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxx xxxx občanem Xxxxx xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx k xxxx xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx xx
Xxxxxxx x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx of Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení
Name and Xxxxxxx
Xxx et xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx Xxxxx
Xxxx de naissance
Místo xxxxxxxx
Xxxxx of Birth
Lieu xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx vydání |
Platnost od |
Platnost xx |
|
Xxxx xx Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxx Xxxxxxxx à xxxxxx xx |
Xxxx of Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxxx |
|
Xxxxxx oprávněného xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx du xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Xxxxxxx x. 7
Xxxx
XXXXXX X VYDÁNÍ XXXXXXXXX XXXXXXX OSOBY XXX XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
X. Stupeň xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx uvedení, že xx jedná x xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Xx.:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (xxxxxx uvedení xxxxxxxxx xxxxxx, druhu xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx fyzická xxxxx xxxxxxx k utajované xxxxxxxxx xxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx subjektu, xxxxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx poskytovat):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
E. Doba, xx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx pro xxxx xxx, xxxxx xx xxx xxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení fyzické xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx žádám xxxxxx:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx osoby/bezpečnostního xxxxxxxx*
• na adresu xxx účely xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx*
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Podpis xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 8
Xxxx
XXXXXX X UZNÁNÍ BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§62 xxxx. 2 xxxxxx x. 412/2005 Sb.)
Žádám x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx pro:
Jméno, popřípadě xxxxx, a příjmení:
Datum x místo xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x. .....................................&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; .......... vydaného
.......................................................................................................................................................
(Název vydávající xxxxxxxxx a xxxxx)
xxx .................................... x xxxxxxxxx xx ......................................&xxxx; xxx xxxxxx xxxxxxx ................
Důvod, xxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění xxxxxxxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx toho, xxx xxxx xxxxxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................&xxxx;&xxxx;
Xxxx, xx xxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx: .................................................................................
Adresa pro xxxxxxxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx nebo xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx cizí xxxx, xxxxx xx x působnosti ochranu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
........................................................................................................................
Podpis xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx se xxxxxxx x případě xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 9
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx veřejné xxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx orgánu xxxxxxx xxxx, x kterého xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X U X X N Í
Podle §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
b) zachovávat xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; neumožnit xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx./
Xxxx xxxxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx xx svými xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zákona č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx jen „xxxxx“), s obsahem xxxxxxxxxxx právních xxxxxxxx x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací xxxx moci. Byla xxxxxxxxx x povinnostmi, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 a §66 xxxx. 1 xxxx. x) zákona, xxxxxxx x povinností
a) xxxxxxxxx stanovené povinnosti xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x utajované informaci, x xxx xx xxxx xxxx přístup, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neumožnit přístup x utajované informaci xxxxxxxxxxx osobě.*
Dále byla xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx porušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx údaje o xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x mohou být xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx je xxxxxxxxx xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxxx řízení)
vedeného xxx ............................................................................ X xxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx
(xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx x utajovaným xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx ....................................................................... včetně,
a xx x oblasti ............................................................................ .
(xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací)
V ................................... xxx ...............................
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx xxxxx |
|
Xxxxx x xxxxxxxx: |
Xxxxx x xxxxxxxx: |
|
Xxxxxx: |
Xxxxx xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
Xxxxxxx x. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 odst. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (x §52 xxxx. 2 zákona x. 280/2009 Xx., xxxxxx xxx)
&xxxx;
Xxxxx k xxxx uvedené fyzické xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx číslo, xxxxxx-xx přiděleno, datum xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, xxxx xxxxxxx(x), xxxxxxxxx správce daně x xxxx osoby xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxx povinnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxx údajů, které xx mne xxxxxx, x xxxxx, které xxxx využity xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxx daní, x xxxxxxx nezbytném pro xxxxxxxxx xxxxx bezpečnostního xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, aby xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx daní xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Podpis se xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Xxxxxxx x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 xxxxxx č. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxxx xxxxxxx: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx citlivá xxxxxxx:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx x žádosti a xxxxxx přílohách xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx x. 12
Vzor
NÁRODNÍ XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Na Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Xxxxx 5
_________________________________________________________________________________________________
X O K X A X
x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx vydání: Platnost xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Xxxxx xxxxxxxx razítka
Národního xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx
&xxxx;
Příloha x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX K XXXXXXXXX INFORMACI
[§94 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní ředitel* xxxx, kdo bude xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx informace:
Jméno x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx uvedené xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické osoby
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
Xxx xxxxxx utajení:
je xxxxxxx, a xx xxxx přístup x xxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxx/xxxxxxxx činnosti/jiné xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxx §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Sb.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
a xx xx xxxxx xxxxx xxxx v xxxx xxxxxx již byly xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, xxxx xx utajované informace xxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx:
&xxxx;
xxxxxxxx položky x xxxxxxxx oblastí xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 zákona x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx; podpis xx neuvádí x xxxxxxx, když xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx opatřeno elektronickým xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx za využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu).
Příloha č. 14
XXXXXXXXXX XXXXXX CITLIVÉ ČINNOSTI
[§99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Sb.]
Odpovědná xxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
potvrzuje, že xxxxxx níže uvedené xxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
je důvodná, x xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx/xxxxxxxxx xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x souladu x xxxxxx ustanoveními xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx; podpis se xxxxxxx x xxxxxxx, xxxx xx zdůvodnění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových schránek, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis x. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 1.1.2025.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Xxxxx jednotlivých xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.