Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2025.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2025.
Vyhláška o personální bezpečnosti a o bezpečnostní způsobilosti
300/2024 Sb.
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §1
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §2
Zdůvodnění žádosti fyzické osoby podle §94 odst. 1 zákona §3
Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci podle §94 odst. 2 písm. f) zákona §4
Zdůvodnění žádosti o doklad podle §99 odst. 1 zákona §5
Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti podle §99 odst. 2 písm. f) zákona §6
Písemnosti přikládané k žádosti fyzické osoby a k žádosti o doklad §7
Způsob a forma podání žádostí a oznamování změn §8
Omezení rozsahu oznamování změn údajů §9
Zrušovací ustanovení §10
Účinnost §11
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o svéprávnosti
Příloha č. 2 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení
Příloha č. 3 - Poučení
Příloha č. 4 - Žádost fyzické osoby
Příloha č. 5 - Dotazník fyzické osoby/dotazník
Příloha č. 6 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 7 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 8 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 9 - Poučení
Příloha č. 10 - Prohlášení o zproštění povinnosti mlčenlivosti
Příloha č. 11 - Žádost o doklad
Příloha č. 12 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 13 - Zdůvodnění nutnosti přístupu k utajované informaci
Příloha č. 14 - Zdůvodnění výkonu citlivé činnosti
300
XXXXXXXX
xx xxx 7. xxxxx 2024
x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx §7 odst. 3, §9 odst. 8, §64, §85 xxxx. 7 a §135 xxxx. x) xx x), x) a x) xx x) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx zákona x. 255/2011 Sb. x zákona x. 267/2024 Sb., (dále xxx „xxxxx“):
§1
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx bezpečnosti
(1) Vzor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x svéprávnosti xxxxx §7 zákona xx xxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxx o xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx stupně xxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx §6 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx podle §9 xxxx. 1 x §11 odst. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 3 k xxxx vyhlášce.
(4) Vzor xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 odst. 1 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 4 x xxxx vyhlášce.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx podle §95 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(6) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §54 xxxx. 2 xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 6 x této vyhlášce.
(7) Xxxx žádosti x xxxxxx osvědčení fyzické xxxxx xxx xxxx xxx podle §57 xxxx. 2 zákona xx uveden x příloze č. 7 x xxxx xxxxxxxx.
(8) Xxxx žádosti x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §62 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 8 x xxxx vyhlášce.
(9) Xxxx xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx xx uveden x příloze č. 9 k xxxx xxxxxxxx.
(10) Xxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle §94 xxxx. 2 xxxx. e) xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 10 k této xxxxxxxx.
§2
Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 1 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 11 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxx prohlášení o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §99 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx je uveden x příloze č. 10 x xxxx vyhlášce.
(3) Xxxx xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx je uveden x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx.
(4) Vzor xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §85 xxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 k xxxx xxxxxxxx.
§3
Zdůvodnění xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx §94 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxx xxxx činnosti x xxxxx služebního poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx obdobného vztahu, xxx jejíž xxxxx xx xxxxxxxx nutné xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x
x) xxxxxxxxxx stupně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx bude xxx xxxxxxx xxxxx přístup.
§4
Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx nutnosti xxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
x) xxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx,
x) xxxxxxxxx odpovědné xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxxxx přístupu fyzické xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx označení xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx stanovené xxxxx §69 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x
x) specifikaci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx, xxxxx xx daném xxxxx xxxx ve xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx nebo xxx xxxxx vznikat.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxx §94 odst. 2 xxxx. x) xxxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 k xxxx xxxxxxxx.
§5
Zdůvodnění žádosti x xxxxxx podle §99 xxxx. 1 xxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
x) xxxxxxx xxxxxxxx, kterou má xxxxxxx osoba xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, a
b) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu, xxxxx xxxxxxx bude xxxxxxxxxx xxxxxxx činnost.
§6
Zdůvodnění xxxxxx citlivé xxxxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx
(1) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx
x) jméno, xxxxxxxx x xxxxx narození xxxxxxx osoby x
x) xxxxx xxxxxxxxx pozice xxxx funkce xxxxxxxxxx xx x výkonu xxxxxxx činnosti xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx jí xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, u xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx činnosti xxxxxxxxxx, xxxx toho, xxx xxxxxxx osobě výkon xxxxxxx xxxxxxxx umožní.
(2) Xxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx činnosti xxxxx §99 odst. 2 xxxx. f) xxxxxx xx uveden v příloze č. 14 k xxxx xxxxxxxx.
§7
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x x xxxxxxx x xxxxxx
(1) Fyzická xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx osoby xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. b) xxxxxx nebo x xxxxxxx o xxxxxx xxxxx §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx
x) xxxxx xxxx xxxxxxx list, popřípadě xxxxx obdobné xxxxxxx x
x) doklady potvrzující xxxxxx uvedené x xxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxx výše xx xxxxxxxxx xxxxxxxx povinných xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx příjmů nezahrnutých x xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx 10 xxx, x výjimkou xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ostatní xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xx výše 100 000 Xx xx kalendářní rok.
(2) Xxxxxxxxxx uvedené x xxxxxxxx 1 může xxxxxxx osoba xxxxxxxxx x v xxxxx.
(3) Xxx xxxxxx a xxxxx podání písemností xxxxxxxxx x xxxxxxxx 1 xx xxxxxxx §8 xxxx. 1 xxxxxxx.
§8
Způsob x xxxxx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxx
(1) Žádost xxxxxxx xxxxx a xxxxxx x xxxxxx xxxxxx jejich xxxxxx, x výjimkou xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx podle §100 xxxxxx, a xxxxxx xxxxx §57 xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxx
x) x listinné xxxxxx, nebo
b) x xxxxxxxxxxxx podobě
1. xxxxxxx xx datové xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx xxx „Úřad“),
2. xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx
3. xx xxxxxxxxxxxxx adresu Xxxxx x xxxxxxxx uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
(2) Dotazník xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx §100 zákona x xxxxxxxx xxxx xxxxx §9 xx xxxxxxxx x elektronické xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx
x) xxxxxxx xx xxxxxx schránky Xxxxx,
x) prostřednictvím xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx identifikace,
c) xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Úřadu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu, nebo
d) xx xxxxxxxxxx nosiči xxx.
(3) Xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x přílohách č. 1 až 5, 7 xx 11, 13 x 14 x této vyhlášce xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Úřadu.
§9
Xxxxxxx xxxxxxx oznamování xxxx xxxxx
(1) Xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx položek dotazníku xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x příloze č. 5 x xxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
x) xxxxx adresy xxx účely xxxxxxxxxx,
x) xxxxx xxxxxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxxxxxxxx majetku xxxxxxxxxxxxx xx xxxx území Xxxxx xxxxxxxxx,
x) vznik xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nebo x souhrnu přesahuje 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx měsíčního příjmu xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která částka xx xxxxx, a xx xxxxx v xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxx xxxxxxx,
x) xxxxx x xxxxxxxxxxx x užíváním xxxxxxxx, užíváním xxxxxxxx xxxx psychotropních xxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxx
x) xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxx.
(2) Xxxxxxx osoba, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, nebo xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx
x) xxxxxxxx sňatku xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx, xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx 18 xxx žijících x xx x domácnosti, x to x xxxxxxx položek dotazníku xxxxxxx osoby,
b) skutečnost, xx xxxxx xxxxxxx xxxx partnera xxxxx xxxxx starší 18 xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx.
(3) Fyzická xxxxx xxxxxxx x §140 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx 1 x 2 xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx službě
a) xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, xxxxxx, xxxxxx a obecně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx,
x) xxxxxx xxxx pozbytí xxxxxx xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx odvodů, xxxxx toho, xxxxx xxxxxx je xxxxx,
x) xxxxxx xxxx pozbytí xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx oznámeno xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx xxxxxxx, xxxxxxx nominální hodnota xxxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx 100 000 Kč nebo xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxx xxxxxx je xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxx. x),
x) xxxxx pohledávek, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx v souhrnu xxxxxxxxx 100 000 Xx xxxx pětinásobek xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která xxxxxx xx xxxxx,
x) xxxxxxxxxx splátku xxxxxxx, xxxxxxxx-xx její xxxxxxx 100 000 Xx xxxx xxxxxxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx odečtení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx, která částka xx xxxxx,
x) nařízení xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx
x) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, kdy x xxx xxxx xxxxxxxx x z xxxxxx xxxxxx.
§10
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx č. 363/2011 Sb., x xxxxxxxxxx bezpečnosti x x bezpečnostní způsobilosti.
2. Xxxxxxxx č. 415/2013 Sb., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
3. Vyhláška č. 400/2016 Sb., xxxxxx xx mění xxxxxxxx x. 363/2011 Xx., o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x. 415/2013 Xx.
4. Xxxxxxxx č. 12/2022 Sb., xxxxxx se xxxx xxxxxxxx č. 363/2011 Xx., x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx znění pozdějších xxxxxxxx.
§11
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2025.
&xxxx;
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxx x. x.
Příloha x. 1
Xxxx
XXXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX X XXXXXXXXXXXX
(§7 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx a xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Adresa xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* plně xxxxxxxxx/x.
2. Xxxxxxxxxx, xx jsem x minulosti xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xx xxxxxxxxxxxx.
3. X xxxxxxx, že xxxx xx v xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
x) Časové období, xx které xxxx xxx/x omezen/a ve xxxxxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
................................
Xxxxxx**
&xxxx;
_____________________
* Nehodící se xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx kvalifikovaného xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Příloha x. 2
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx osoby xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Xx. (xxxxx xx název x sídlo)
_________________________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
o xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx x utajované informaci xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx (§6 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
XXXXXX
xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx for xxxxxx xx RESTRICTED classified xxxxxxxxxxx (§6 xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx and xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx of xxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of xxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
&xxxx;
X (Xx) ........................................ Xxx (Date) ........................................
Splnění xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 xxxxxx č. 412/2005 Xx., o ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx, ověřil x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx according to §6 xxx. 2 xx xxx Act X. 412/2005 Coll., xx xxx xxxxxxxxxx xx classified xxxxxxxxxxx xxx security eligibility, xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx the Xxxxxx xxx xxxx xxxxxx by:
Jméno x xxxxxxxx
Xxxx xxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx
Xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx
Xxxxx
Xxxxxxx x. 3
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx osoby xxxxx §60b zákona x. 412/2005 Sb. (xxxxx xx název x xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXX
Xxxxx §9 xxxx. 1 / §11 xxxx. 2* xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x bezpečnostní způsobilosti
BRIEFING
According xx §9 xxx. 1 / §11 xxx. 2* of xxx Act N. 412/2005 Xxxx., xx xxx protection xx xxxxxxxxxx information xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxx uvedená xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx právy x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena x xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx informací a x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx:
Xxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxx xxxx xxxxxxx xx his/her xxxxxx xxx xxxxxx in xxx xxxx of xxxxxxxxxx of xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxx Xxx X. 412/2005 Xxxx., on xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx eligibility (xxxxxxxxxxx “xxx Act“), xxx xxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx/xxx has xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx laid down xx §65 xxx §66 xxx. 1 xx the Act, xx xxxxxxxxxx xxxx xxx following:
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx povinnosti xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx classified information;
b) xxxxxxxxxx mlčenlivost x xxxxxxxxx informaci, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, pokud xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx/xxx xxx or had xxxxxx, xxxxxx he/she xxx been releasedfrom xxxx duty xx xxx responsible xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
x) xx prevent xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx byla xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x přestupkovou a xxxxxxxxxxxxx odpovědností.
Further xx/xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xx duties xxxxxxx xx the Xxx, in xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xx a criminal xxxxxxxxxxx xx imposing xxxxxxxx xxx committing xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx xxxxx &xxxx; xxxx-xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx XXXX
xxxx - xxxxxx* xxxxxxxxx x xxxxxxxx XX
Xxx xxxxxx xxxxx below:
has xxxx - xxx xxx xxxx* briefed on xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XXXX
xxx xxxx - has xxx xxxx* xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx XX
&xxxx;
X (Xx) ................................ xxx (Xxxx) ..............................
&xxxx;
|
Xxxxxxx provedl |
Poučená xxxxx |
|
|
Xxx xxxxxxxx xxxx xx |
Xxx xxxxxxx xxxxxx |
|
|
Xxxxx x xxxxxxxx |
Xxxxx x xxxxxxxx |
|
|
Xxxx and xxxxxxx |
Xxxx xxx surname |
|
|
Podpis |
Datum narození |
|
|
Signature |
Date xx xxxxx |
|
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby/ |
|
|
Stamp |
Number xx Xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx/ |
|
|
Xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx způsobilosti/ |
||
|
Number xx Certificate xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx/ |
||
|
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vydaného xxxxxx xxxx moci/ |
||
|
Number xx Xxxxxxxxxxx of xxx Foreign Security Xxxxxxxxxxxxx* |
||
|
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx/ |
||
|
Xxxxxx xx Xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxx the Xxxxxxx Power/ |
||
|
Datum vydání xxxxxxxx/* |
||
|
Xxxxxxxx date of xxxxxx* |
||
|
Xxxxxx |
||
|
Xxxxxxxxx |
||
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
* Xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx.
Příloha x. 4
Xxxx
XXXXXX XXXXXXX XXXXX
(§94 odst. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx stupeň xxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x utajované xxxxxxxxx
(xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx x rámci xxxxxxxxxx poměru xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx, pro xxxxx výkon xx xxxxxxxx nutné xxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx):
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx v xxxxxxx x jejích přílohách xxxx pravdivé, seznámil/a xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x souhlasím x xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
....................................
Podpis*
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx identifikace xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha č. 5
Xxxx
XXXXXXXX XXXXXXX XXXXX/XXXXXXXX
(§95 x §100 zákona x. 412/2005 Sb.)
1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx údaje
1.1 Xxxxx
1.2 Xxxxxxxx
1.3 Rodné xxxxxxxx
1.4 Xxxxx xxxxxxx příjmení
1.5 Xxxxxxxxxx xxxxx
1.6 Datum xxxxxxxx
1.7 Xxxxx xxxxx
1.8 Xxxxx xxxxxxxx
1.9 Xxxxx xxxxxxxx
1.10 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxx xxxx Xxxxx republika)
1.11 Xxxxxx xxxxxxxxx současná
1.12 Státní xxxxxxxxx předchozí
2. Adresy xxxx, xxx xx xxxxxxxxx nebo xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxx než 90 xxx x posledních xxxxxx xxxxxx
2.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo
2.2 Xxxx
2.3 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; do
2.4 Xxxxx x xxxxxx místa xxxxxx (xxxxxxxxx vlastnictví xxxxxxxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxx nemovitosti, právo xxxxx)
3. Adresa xxx xxxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxx
3.1 Xxxxx, xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
3.2 Xxxx
3.3 Xxxxx k xxxxxx xxx xxxxx doručování (xxxxxxxxx vlastnictví nemovitosti, xxxxxxx x užíváním xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx)
3.4 Xxxxxxxxx xxxxx
3.5 E-mail
4. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
4.1 Xxxx dokladu (xxxxxxxx xxx, xxxxxxxx průkaz x podobně)
4.2 Xxxxx
4.3 Xxxx xxxxxx
4.4 Xxxxx xxxxxx
4.5 Xxxxxxxx xx
5. Xxxxxxxxxxxxx
5.1 Xxxxx xxxxxxxxxxxxxx
5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
5.3 Xxxxxx xxxxx xxxxxx práce/služby
5.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
5.5 Xxxxxxxxx xx
5.6 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
6. Xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xx spolku, xxxxxx, xxxxxx x obecně xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 5 xxx
6.1 Xxxxx
6.2 Identifikační číslo
6.3 Xx &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx; &xxxx;&xxxx; Xx
6.4 Funkce
6.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7. Xxxxxxxxx xxxxxx
7.1 Osoby xxxxxxxx na Vás xxxxxxx
7.1.1 Xxxxx
7.1.2 Příjmení
7.1.3 Xxxxx xxxxx/Xxxxx xxxxxxxx, xxxxx nebylo xxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.1.4 Xxxxx x Xxxx osobě
7.2 Xxxxxxxx jmění manželů
Ano Xx
7.3 Úprava xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx odpovědi podrobně xxxxxxxx)
Xxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Ne
7.4 Xxxxxxx (xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx účty x bank x xxxxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxxx x úvěrních družstev x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx služeb, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx produkt x jiné xxxxxxxx xxxxxxxx; dispoziční práva x účtu xxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxx 7.4.4)
7.4.1 Xxxx
7.4.2 Xxxxx
7.4.3 Xxxxx x
7.4.4 Xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx finančních prostředků
7.4.5 Xxxx
7.4.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx trhu, xx xxxxx pozdějších předpisů, xxxxxxxxx xxxxx, dluhopisy, xxxxxxxx listy, XXX, XXX, opce, futures, xxxxx, depozitní poukázky)
7.5.1 Xxxx
7.5.2 Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx mezinárodního xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx (XXXX)
7.5.3 Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
7.5.4 Xxxxxxxxxx xxxx
7.5.5 Xxxx
7.5.6 Xxxxxx a xxxxx xxxxxx x xxxxxx financování
7.5.7 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.6 Xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, kromě xxxxxx x xxxxxx xxxxx x příspěvků xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx
(xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx činnosti, xxxxxxxxxxxx majetku, xxxxx x ostatní xxxxxx, xxxxxxxxx x úplatného xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx, xxxx a xxxx xxxxxxxx xxxxxx, stipendia, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a nároky, xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxx, dotace)
7.6.1 Rok
7.6.2 Xxxx xxxxxx
7.6.3 Xxxxxx
7.6.4 Xxxx
7.6.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
7.7 Movitý majetek
[podle xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx 200 000 Kč, např. xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, sbírka, xxxxxxxx xxxxxxxx, drahé kovy, xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, xxxxx x obchodní xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx - xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (XXX), xxxxxxxxxx]
7.7.1 Druh
7.7.2 Xxxxx xxxx
7.7.3 Xxxxxx xxxxxx x zdroje xxxxxxxxxxx
7.7.4 Xxxxxxxx xxxx
7.7.5 Celková xxxxxxx
7.7.6 Případné xxxxx xxxxxxxxx
7.8 Nemovitý majetek (xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, například xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx)
7.8.1 Xxxxxx x katastrálního xxxxx (x případě xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx)
7.8.2 Xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx
7.8.3 Xxxxxx xxxxxx a zdroje xxxxxxxxxxx
7.8.4 Xxxxxxxx xxxx
7.8.5 Xxxx
7.8.6 Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx Xxxxxx xxxxxxxxx)
7.9 Xxxxx k xxxxxxx xxxxxxx
7.9.1 Vlastník/spoluvlastník /xxxx bytového xxxxxxxx /xxxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxxx /xxxxxxx
7.9.2 Průměrné měsíční xxxxxxx spojené s xxxxxxxx (xxxxxxx, platby xx xxxxxx xxxxxxx x provozem xxxxxxx xxxxxxx)
7.10 Finanční pohledávky
7.10.1 Xxxxxx důvod
7.10.2 Výše
7.10.3 Xxxx
7.10.4 Xxxxxxx
7.10.5 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (zdroje financování, xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx splatnosti)
7.11 Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx fyzickými osobami
7.11.1 Xxxxxx xxxxx x xxxx sjednání
7.11.2 Xxxx
7.11.3 Xxxx
7.11.4 Xxxxxxx
7.11.5 Xxxx xxxxxxx splátky
7.11.6 Doplňující xxxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxx části)
8. Xxxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx x xxxxxxxx
(xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxx)
8.1 Xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
8.2 Xxxx
8.3 Rok xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
8.4 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
9. Nepřetržité xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 90 xxx
9.1 Xxxx
9.2 Xxxxx xxxxxx
9.3 Xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx (xxxxx, xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx pobytu x podobně)
9.4 Xx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xx
10. Xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx se xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx žijícími x xxxxxxxxxxx xxxxxxx Evropské xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx smlouvy x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx povinností xx xxxx 1990, pokud xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x kontakty xxxxxxxx
10.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
11. Xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx x vazby xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx nebo xx xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx služebních povinností xx xxxx 1990
11.1 Xxxxxxxx xxxxxxxxx
12. Užívání xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx zákona xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, účast xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx patologického xxxxxxxx
12.1 Xxxxxx x xxxxxxxxxxxx látky
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx x xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx zkušenosti, xxxxx/xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx)
12.2 Alkohol
Podrobné vyjádření (xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx pobyty xx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx)
12.3 Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx (například xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx hra, xxxx hra)
Podrobné xxxxxxxxx (xxxxxxx v minulosti x v xxxxxxxxxxx, xxxx xxx, xxxxxxx/xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx xxxxx/xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx hry a xxxxxxx)
12.4 Léčba x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx látek xxxx x účastí xx xxxxxxxxxx xxxxx, x xx v xxxxxxxxx i x xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxx vyjádření (xxxxxx xxxxxx x způsob xxxxx, název xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x jméno xxxxxxxxxxxx xxxxxx)
13. Zdravotní x jiná xxxxxxx xxxx
Xxxxxx výskyt xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxx
13.1 Xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxxxx xx závažným xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.1 Xxxxxx xxxxxxxxx péče
13.1.2 Xxxxxxxx x podrobný xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx obtíží, xxxx xxxxxx, okolnosti xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.1.3 Xxxxxx x xxxxxx léčby (časové xxxxxx, forma xxxxxxxxxx/xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx)
13.1.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.1.5 Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
13.2 Zdravotní péče x xxxxx xxxxxxxxxxx
13.2.1 Xxxxxx poskytování xxxxxxxxx xxxx
13.2.2 Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx (xxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxx, okolnosti vzniku xxxxxx, xxxxx xxxxxx/xxxxx)
13.2.3 Xxxxxx x xxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, xxxxx ambulantní/lůžková, případná xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx)
13.2.4 Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb x xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
13.2.5 Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.3 Odborná péče x oboru xxxxxxxxxxx
13.3.1&xxxx; Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx
13.3.2&xxxx; Xxxxxxxx popis xxxxxx (druh, četnost x intenzita obtíží, xxxx trvání, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, vývoj xxxxxx/xxxxx)
13.3.3&xxxx; Xxxxxx x xxxxxx xxxx (časové xxxxxx, podpůrná xxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx aj.)
13.3.4 Xxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx
13.3.5&xxxx; Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
13.4 Xxxxxxxxx nezpůsobilost x xxxxxx xxxxxxxx, x xxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx zbrojní xxxxxx, xxxxxxxx průkaz) nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx k xxxxxx povolání
13.4.1 Xxxxx xxxxxx a označení xxxxxxxxxx ve xxxx xxxxxxxxx nezpůsobilosti
13.4.2 Případné xxxxx xxxxxxxxx
13.5 Zhodnocení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx)
14. Xxxxxxxx životopis
Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx následující xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx a xxxxxxxx xx zaměstnání, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x rodinný xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxx podnikatelská xxxxxxx, provozování živnosti, xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx. X případě podání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x doklad xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
15. Xxxxxx(xx) xxxx xxxxxxx(xx) x xxxxx xxxxxx 18 xxx xxxxxx x xxxxxxxxxx x fyzickou xxxxxx (xxxxxxxxxx se x xxxxxxx x xxxxxx)
15.1 Xxxxx
15.2 Xxxxxxxx
15.3 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.4 Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx není xxxxxxx České republiky)
15.5 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.6 Xxxxx xxxxx
15.7 Xxxxx xxxxxxxx (pokud xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.8 Xxxxx narození (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.9 Xxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx)
15.10 Xxxxxx xxxxxxxxx současná (xxxxx xxxx xxxxxxx Xxxxx republiky)
15.11 Státní xxxxxxxxx předchozí (xxxxx xxxx xxxxxxx České xxxxxxxxx)
15.12 Xxxxx k xxxx xxxxx
15.13 Xxxxxxxxxxxxx
15.14 Xxxxxxxxxxxxx číslo
15.15 Xxxxxxxx xxxxxxxxxx místa/zastávané xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx
15.16 Xxxxxxxxx od
Příloha x. 6
Xxxx
Xxxxxxxx xxxxxx státu
(uvede xx xxxxx orgánu xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
XXXXXXXXX
xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxxx xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx of Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx občanství
Nationality
Nationalité
Stupeň xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxx
Xxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
|
Xxxxx vydání |
Platnost xx |
Xxxxxxxx xx |
|
Xxxx of Xxxxx Xxxx xxxxxxxxxx |
Xxxxx from Validité à xxxxxx xx |
Xxxx of Xxxxxx Xxxx ďexpiration |
|
Podpis xxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx razítka |
|
|
Signature xx the Competent Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxxx Xxxxx/Xxxxxx xxxxxxxx |
|
&xxxx;
Příloha x. 7
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX XXXXX XXX XXXX XXX
(§57 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Sb.)
Žádám o xxxxxx osvědčení xxxxxxx xxxxx pro xxxx xxx:
X. Xxxxxxxxxxxxx údaje:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Místo xxxxxxxx:
X. Xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxxxxxxx:
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
X. Xxxxx platného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx uvedení, xx xx jedná x xxxxxx podle §57 xxxx. 3 xxxxxx x. 412/2005 Xx.:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx (včetně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx činnosti, x xxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx cizí xxxx, xxxxxxxxxxxx subjektu, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx informaci xxxx xxxx poskytovat):
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
E. Xxxx, xx xxxxxx fyzická xxxxx žádá xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxx xxx, xxxxx xx xxx kratší, než xx xxxx platnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx:
...................................................................................................................................................
X. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro cizí xxx xxxxx zaslat:
• xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx*
• xx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx osoby*
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
..................................
Xxxxxx**
___________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx služby xx xxxxxxx prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 8
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX BEZPEČNOSTNÍHO XXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX
(§62 xxxx. 2 zákona x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxxxxx pro:
Jméno, xxxxxxxxx xxxxx, a xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx č. .....................................&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; .......... xxxxxxxx
.......................................................................................................................................................
(Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a státu)
dne .................................... s xxxxxxxxx xx ......................................&xxxx; xxx xxxxxx xxxxxxx ................
Důvod, xxxx xx být xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx/xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, v xxxxxx xxxxx bude xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, xxxxxxxxxxxx toho, xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx):&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................&xxxx;&xxxx;
Xxxx, xx xxxxxx xx xxx uznání provedeno: ................................................................................. &xxxx;&xxxx;&xxxx;
Xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx nebo jeho xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx úřadu xxxx xxxx, který má x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx odpovědného pracovníka
úřadu xxxx moci, xxxxx xx x působnosti xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx se xxxxxxx x případě xxxxxx xxxxxxx prostřednictvím Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line xxxxxx xx využití prostředků xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx x použitím uznávaného xxxxxxxxxxxxxx podpisu.
Příloha x. 9
Vzor
Označení xxxxxx xxxxxxx moci
(uvede xx xxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx)
_________________________________________________________________________________________________
X X X Č X N X
Xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx osoba xxxx seznámena xx xxxxx xxxxx a xxxxxxxxxxx x oblasti xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx seznámena s xxxxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), x x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx seznámena x xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx v §65 x §66 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
x) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
b) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx, x níž xx xxxx měla xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx povinnosti oprávněným xxxxxxx xxxxxxxxx,
x)&xxxx; xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx./
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx informací xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx x obsahem xxxxxx č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), s obsahem xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x s podmínkami xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx xxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx x §65 x §66 xxxx. 1 xxxx. a) zákona, xxxxxxx s povinností
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci, x xxx xx xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
x) neumožnit xxxxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxxxxxxxxx osobě.*
Dále byla xxxxxxxxx xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxx trestního xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx rovněž xxxxxxx x xxx, xx xxxxx x xx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx evidovány x mohou být xxxxxxx způsobem xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx je xxxxxxxxx xxx xxxxxxx .......................................................................................................
(xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx xxx ............................................................................ X xxxxx xxxxxx bude xxx xxxxxxx xxxxx
(xxxxx xx spisové xxxxxxxx xxxx)
xxxxxxx k utajovaným xxxxxxxxxx do stupně xxxxxxx ....................................................................... xxxxxx,
x xx x xxxxxxx ............................................................................ .
(uvede se xxxxxxx x katalogu xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx)
X ................................... xxx ...............................
|
Xxxxxxx xxxxxxx |
Xxxxxxx osoba |
|
Jméno a xxxxxxxx: |
Xxxxx a příjmení: |
|
Podpis: |
Datum xxxxxxxx: |
|
Xxxxx xxxxxxx |
Xxxxxx: |
_____________________
* Nehodící xx škrtněte.
Příloha č. 10
Xxxx
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXX POVINNOSTI XXXXXXXXXXXX
xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx. (k §52 xxxx. 2 xxxxxx x. 280/2009 Sb., xxxxxx řád)
Údaje x xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxx úkonů xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxx, xxxxxx-xx přiděleno, datum xxxxxxxx:
&xxxx;
Xx, výše xxxxxxx(x), xxxxxxxxx správce xxxx x xxxx osoby xxxxxxxxxx xx správě xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, které xx xxx xxxxxx, x xxxxx, xxxxx xxxx využity při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx daní, x xxxxxxx nezbytném xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx informací x x bezpečnostní způsobilosti, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxxx, aby xxxxxxx xxxx xxxx jiné xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx daní xxxx xxxx zproštění mlčenlivosti xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx bezpečnostním xxxxxx.
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x případě xxxxxx žádosti prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 11
Vzor
ŽÁDOST X XXXXXX
(§99 xxxx. 1 xxxxxx x. 412/2005 Xx.)
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxx dokladu o xxxxxxxxxxxx způsobilosti xxxxxxx xxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Citlivá xxxxxxx: .............................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx kterého xxxx xxxxxxxxxx citlivá činnost:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Prohlašuji, xx xxxxx uvedené x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx/x xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx s xxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
X ................................... dne ...............................
&xxxx;
...........................................
Xxxxxx*
&xxxx;
_____________________
* Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žádosti xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x použitím xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx.
Příloha x. 12
Vzor
NÁRODNÍ XXXXXXXXXXXX XXXX
Xx Xxxxxxx 2/16
Xxxxxx
150 00 Xxxxx 5
_________________________________________________________________________________________________
X O X X A D
o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx narození:
Místo narození:
Státní xxxxxxxxx:
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxx xx:
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx
&xxxx;
Xxxxxxx x. 13
XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXXX XXXXXXXXX
[§94 odst. 2 písm. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.]
Xxxxxxxxx osoba/bezpečnostní xxxxxxx* xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx informaci poskytovat
Název xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxx uvedené xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxx stupeň xxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x xx xxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx funkce/pracovní činnosti/jiné xxxxxxxx*
&xxxx;
xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxx podle §69 xxxx. 1. xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
x xx xx xxxxx místě xxxx v xxxx xxxxxx již xxxx xxxxxxxxx informace xxxxxxxxxx xxxx vznikaly, xxxx xx xxxxxxxxx informace xxx budou v xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx vznikat:
označení položky x xxxxxxxx oblastí xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §139 xxxxxx x. 412/2005 Xx.
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
&xxxx;
X ................................... xxx ...............................
&xxxx;
........................................
Xxxxxx**
&xxxx;
____________________________
* Xxxxxxxx xx škrtněte.
** Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx poskytovat; xxxxxx xx neuvádí v xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx prostřednictvím Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx datových xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xx-xxxx xxxxxx za xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx systému xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxxx elektronického podpisu).
Příloha č. 14
XXXXXXXXXX XXXXXX XXXXXXX XXXXXXXX
[§99 xxxx. 2 písm. x) zákona x. 412/2005 Sb.]
Odpovědná osoba/osoba xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x příjmení:
potvrzuje, že xxxxxx níže uvedené xxxxx o vydání xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
&xxxx;
xx xxxxxxx, x že xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxx funkce/zastávané xxxxxx*:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
x souladu s xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisu
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
V ................................... xxx ...............................
&xxxx;
.....................................
Xxxxxx**
&xxxx;
__________________________
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx.
** Podpis xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx odpovědnou xxxxxx; xxxxxx xx xxxxxxx x případě, xxxx je xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podpisem (xxxxxx prostřednictvím Informačního xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx on-line služby xx využití xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx elektronické xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).
Xxxxxxxxx
Xxxxxx předpis č. 300/2024 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 1.1.2025.
Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx doplňován.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.