Plné znění - 216/2020 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2021

216/2020 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování a jejich hodnoty

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů

INFORMACE

216

XXXXXXXX

xx xxx 27. xxxxx 2020

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxx xxx 2021

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f písm. x) xxxxxx x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx údajů

(1) Xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx údaje x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx přerozdělování, (xxxx xxx "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x této vyhlášce x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Požadavky xx obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx v příloze č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Ministerstvu zdravotnictví xx xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx podle odstavce 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx správce centrálního xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2020.

&xxxx;

Xxxxxxx zdravotnictví:

Mgr. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, v. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce č. 216/2020 Xx.

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry přerozdělování x jejich xxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 zákona, xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2021 xx 31. xxxxxxxx 2021, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin xx xxxxxxx xxxxx oddílu X odst. 1 přílohy č. 2 zákona

Číslo	Kód	Název	Definiční xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx xxxxxx xxxxx	X03X, X03X
2	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, N06DX01, X07XX, X07XX51
3	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, N06AX21)	ne, pokud xxxxxxx XXX
4	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, DM2, XXX
5	XXX	Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx	X10 x zároveň C02 xxxx (X02XX, C02CA04), X03 xxxx (X03XX01), X07, C08 xxxx (X08XX06), X09	xx, xxxxx xxxxxxx XX1
6	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx obstrukční xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, R03BB
7	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, R03BC01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx COP
8	DM2	Diabetes xxxx XX	X10	xx, pokud xxxxxxx XX1, DMH
9	EPI	Epilepsie	N03 mimo (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
10	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
11	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, C01B, X01X, X01XX15, C01EB17, X03XX01
12	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, L04AA24, X04XX, X04XX
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, L01BA01, X04XX13, X04XX03, M01CB01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
14	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
15	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X
16	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, L04AC02, L04AD01, X04XX02, L04AX01	ne, pokud xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx exokrinní xxxxxx pankreasu	J01GB01, X01XX01, X05XX13
18	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, L03AB08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
19	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), L03AA, X03XX01, X04XX04
20	XXX	XXX, AIDS	J05AE, X05XX xxxx (J05AF08, X05XX10, J05AF11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
21	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, V03AE
22	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, H01AC03
23	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx léčba	L02
24	NPP	Neuropatická xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx skupinou x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se stanoví xx xxxx 111.

4. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx farmaceuticko-nákladové xxxxxxx xx stanoví xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x vyhlášce č. 216/2020 Sb.

Požadavky xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx údajů pro xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx

1. Xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx xxxxx bodů 1.2 xx 1.5 xxxx xxxxxxx tabulky obsahující xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Časové xxxxxx a xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahují xxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx x období xx 1. xxxxx 2018 do 31. xxxxxxxx 2019 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx přidělené xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x bodě 5 xxxx xxxxxxx.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovny

Správce xxxxxxxxxxx registru pojištěnců xx Xxxxxxxx anonymizační xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3 xxxx xxxxxxx. Anonymizační xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xxxx přílohy.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávané xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx xx xxxx XXX uvede xxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx bodů 2.2 xx 2.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích (xxxx jen "registrační xxxxxxx").

2.2 Časové období

Registrační xxxxxxx obsahuje údaje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x období xx 1. xxxxx 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxx x anonymizační xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 xxxx xxxxxxx x které xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2.2 této přílohy xxxx xxxx části xxxxxxxxxxxxxx xxxx své xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2.3 této xxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx přílohy xxxx xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx vícekrát, pokud x průběhu uvedeného xxxxxxxx xxxxxx přestal xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx a xxxx xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x této struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx od	DATE	Datum začátku xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx pojištění (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx narození
Měsíc xxxxxxxx	XXX (2)	Měsíc xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "X" xxx xxxxxx xxxxxxx x "Z" pro xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 3.2 až 3.5 xxxx xxxxxxx tabulku xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx roce 2019.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx x časovém období xxxxx bodu 3.2 xxxx xxxxxxx, x xx x xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxx xxxxxxx období xxxxx náklady na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx odpovídá 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) x xxxxx se do xxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických pravidel xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5 této xxxxxxx.

3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x spotřebě léčivých xxxxxxxxx

4.1 Subjekty

Zdravotní pojišťovna xxxxxxx xxxxx bodů 4.2 xx 4.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje o xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx období xx 1. ledna 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

4.3 Xxxxxx dat

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x veškeré xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xxxx xxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxx x vydány xx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 4.2 xxxx přílohy x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx a vykázány xxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx nejsou xxxxxxxx xxxxx o spotřebě xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx spotřeby

Každému xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx odpovídá xxxxx záznam xxxxxxx xxxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxxx uvedou v xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
Kód XXXX	XXXX	Xxx léčivého přípravku xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx přidělený Xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxx a zveřejněný xxxx součást seznamu xxxxxxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxx spotřebovaných xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxxxxxxx pravidel pro xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx vydání léčivého xxxxxxxxx na xxxxxx xx aplikace xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

4.5 Název xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx typy

Popis datových xxxx:

XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, včetně xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx o maximálním xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx xxxxx x tečkou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Formát xxxxxxx

Xxxxx tabulka je xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx soubor s xxxxxxxx ".xxx". Xxxxxx xxxxxxx je xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx tabulky xx x textovém souboru xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (nejsou použity xxxxx x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx xxxx odděleny xxxxxx "|" (znak x xxxxx kódem 124).

Xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx tabulky xxxxxx xxxxxxxx souboru.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx pro předání

Soubory xxxxxxxxx zdravotními xxxxxxxxxxxx xxxx archivovány xx xxxxxxx souboru ".zip" x názvem "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx RRRR-MM-DD xx xxxxx vytvoření tohoto xxxxxxx a jako XXX xx uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 216/2020 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 30.4.2020.

Xx xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx nebyl měněn xx doplňován.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.