Plné znění - 216/2020 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2021

216/2020 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování a jejich hodnoty

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů

INFORMACE

216

VYHLÁŠKA

ze xxx 27. xxxxx 2020

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx finančních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2021

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Xx., o xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xx xxxxx xxxxxx č. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování x xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx údajů

(1) Xxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx o

a) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce,

c) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx oceněné podle xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx oceňování xxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx přerozdělování, (xxxx jen "údaje x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x této vyhlášce x

x) spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bodu 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x formát údajů xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x příloze č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví xx xxxxx xxxxxxxxx x §20c zákona xxxxx xxxxx odstavce 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx při zpracování xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, které xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx dnem 30. xxxxx 2020.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Xxx. Vojtěch, XXX, x. r.

 

Ministryně xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Příloha x. 1 x vyhlášce x. 216/2020 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx hodnoty xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx výpočet vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2021 xx 31. xxxxxxxx 2021, se xxxxxxx xxxxx:

1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
2	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx závislostí	N05A xxxx (N05AL03, X05XX01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
3	XXX	Xxxxx antidepresivy	N06A xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx PSY
4	CHO	Hypercholesterolémie	C10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, pokud xxxxxxx XX1, XX2, XXX
5	XXX	Xxxxxxxx x hypertenzí	A10 x xxxxxxx C02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 xxxx (X03XX01), X07, C08 xxxx (X08XX06), X09	xx, xxxxx xxxxxxx DM1
6	COP	Těžké astma, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx choroba xxxx	X03XX18, R03AK03, R03BB
7	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, R03BC01, X03XX02, R03CC13)	ne, pokud xxxxxxx COP
8	DM2	Diabetes xxxx XX	X10	xx, pokud zároveň XX1, XXX
9	XXX	Xxxxxxxxx	X03 mimo (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
10	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, ulcerózní xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
11	XXX	Xxxxxxx choroby	C01A, X01X, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
12	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx léčené xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, X04XX
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, P01BA02	ne, pokud xxxxxxx XXX
14	XXX	Xxxxxxxxxxxx choroba	N04B
15	DM1	Diabetes xxxx X	X10X
16	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, L04AC02, X04XX01, X04XX02, X04XX01	xx, xxxxx xxxxxxx CRO
17	CFP	Cystická xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pankreasu	J01GB01, X01XX01, X05XX13
18	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
19	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), L03AA, X03XX01, X04XX04
20	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX mimo (J05AF08, X05XX10, J05AF11), J05AG, X05XX, J05AX xxxx (X05XX05)
21	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, V03AE
22	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, H01AC03
23	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
24	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, N03AX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx x farmaceuticko-nákladovou skupinou x xxxx farmaceuticko-nákladových xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx stanoví xx xxxx 111.

4. Xxxxxxx hranice xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 216/2020 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, strukturu a xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů

1. Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

1.1 Subjekty

Správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 této xxxxxxx tabulky xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx xxxxxxx o všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx 1. ledna 2018 do 31. xxxxxxxx 2019 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx vztahující xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným v xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx datového xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx podle xxxx 1.3 xxxx xxxxxxx. Anonymizační tabulka xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x pojištěncích, xxxxx byli evidováni xxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx xxxx XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xx 2.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích (xxxx jen "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodu 1.1 xxxx xxxxxxx x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 této přílohy xxxx xxxx části xxxxxxxxxxxxxx xxxx své xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx registrační xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx registraci xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 xxxx xxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx do xxxxxxxxxxx tabulky xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx od	DATE	Datum xxxxxxx xxxxxxxxx (registrace)
Pojištěncem do	DATE	Datum xxxxxxxx pojištění (registrace)
Rok xxxxxxxx	XXX (4)	Rok narození
Měsíc xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx dostupný údaj x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "M" xxx mužské xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx přílohy.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní pojišťovna xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Časové xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx vykázaných x xxxxxxxxxxx roce 2019.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxx období xxxxx xxxx 3.2 xxxx xxxxxxx, x xx i xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx tabulky xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx odpovídá 1 xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx souboru) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 3.2 xxxx přílohy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx služby xxx xxxxx přerozdělování, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Údaje x spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "tabulka xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2018 xx 31. prosince 2019.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx spotřeby xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx jsou xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx hromadně xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx období xxxxx xxxx 4.2 xxxx xxxxxxx, které byly xxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxxxx v období xxxxx xxxx 4.2 xxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx odpovídá xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a údaje xx xx tabulky xxxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx kontrolu xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx součást seznamu xxxxxxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx nebo spotřebovaných xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravku

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx spotřeby xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx datových xxxx:

XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx znaků n.

DATE - datum xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx nul.

INT - xxxxxxxxx celé číslo.

INT(n) - nezáporné xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx cifer n.

DECIMAL - desetinné číslo x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxx samostatný xxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx ".xxx". Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx x textovém xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx použity xxxxx s diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx odděleny xxxxxx "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).

Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx textu.

Názvy xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Kompletace xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx zdravotními xxxxxxxxxxxx xxxx archivovány xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x názvem "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx tohoto xxxxxxx a xxxx XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovny.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx č. 216/2020 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2020.

Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není aktualizováno, xxxxx se jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.