Plné znění - 216/2020 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2021

216/2020 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování a jejich hodnoty

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů

INFORMACE

216

VYHLÁŠKA

ze xxx 27. xxxxx 2020

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2021

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f xxxx. x) zákona č. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx zákona x. 145/2017 Sb.:

§1

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, struktura x xxxxxx předávaných údajů

(1) Xxxxx xxx výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce,

c) xxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bodu 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Požadavky xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx údajů xxxxx odstavce 1 xxxx stanoveny x příloze č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxx Ministerstvu zdravotnictví xx xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx xxxxx xxxxx odstavce 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx zpracování xxxxx xxxxx odstavce 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, které xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx poskytne xxxxxxxxxx 2 měsíce xxxx xxxxxxxxx uvedené xxxxx.

§3

Účinnost

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2020.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Vojtěch, XXX, v. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. r.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 216/2020 Sb.

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, použité xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2021 xx 31. xxxxxxxx 2021, se xxxxxxx takto:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X odst. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx xxxxxx xxxxx	X03X, H03B
2	PSY	Antipsychotika, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, N06DX01, X07XX, X07XX51
3	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, pokud xxxxxxx PSY
4	CHO	Hypercholesterolémie	C10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, pokud xxxxxxx XX1, XX2, XXX
5	XXX	Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx	X10 x zároveň X02 xxxx (C02KX, C02CA04), X03 xxxx (X03XX01), X07, X08 xxxx (X08XX06), X09	xx, pokud xxxxxxx DM1
6	COP	Těžké xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, R03AK03, R03BB
7	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, X03XX01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
8	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
9	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
10	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
11	XXX	Xxxxxxx choroby	C01A, C01B, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
12	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx léčené xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, L04AC
13	REU	Revmatické xxxxxxx xxxxxx jinak než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, L04AX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
14	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
15	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X
16	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, L04AA10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, X04XX01	xx, pokud xxxxxxx CRO
17	CFP	Cystická xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pankreasu	J01GB01, J01XB01, X05XX13
18	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, M03BX01, X03XX02
19	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), X03XX, X03XX01, X04XX04
20	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX mimo (X05XX08, X05XX10, J05AF11), J05AG, X05XX, J05AX mimo (X05XX05)
21	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, V03AE
22	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, H01AC03
23	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
24	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Seznam xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx farmaceuticko-nákladových xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Hodnota xxxxxxxxxxx xxx výpočet xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx stanoví xx xxxx 111.

4. Xxxxxxx hranice xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx farmaceuticko-nákladové xxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 181.

Příloha č. 2 x vyhlášce x. 216/2020 Sb.

Požadavky xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů

1. Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

1.1 Subjekty

Správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, které správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx identifikátor xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
ČísloPojištěnce	CHAR (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx přidělené zdravotní xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny v xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru pojištěnců xx Základní anonymizační xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu 1 xxxxxxxxxxxx tabulku xx struktuře xxxxx xxxx 1.3 této xxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xxxx xxxxxxx.

1.5 Název xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubory xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx jako XXX uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o registrovaných xxxxxxxxxxxx

2.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 až 2.5 xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xx 1. xxxxx 2018 xx 31. xxxxxxxx 2019.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxx údaje x xxxxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x anonymizační xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 této přílohy x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x časovém xxxxxx podle bodu 2.2 této xxxxxxx xxxx jeho části xxxxxxxxxxxxxx xxxx své xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx každé xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 xxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx přílohy nebo xxxx části xxxxx xxxxxx. Pojištěnec xx x registrační tabulce xxxxxx vícekrát, pokud x průběhu xxxxxxxxx xxxxxxxx období přestal xxx pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x poté xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx se xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (registrace)
Pojištěncem do	DATE	Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx narození
Pohlaví	CHAR (1)	Xxxxxxxx dostupný xxxx x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "M" xxx mužské xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna nazve "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Údaje x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 3.2 xx 3.5 xxxx xxxxxxx tabulku xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx roce 2019.

3.3 Rozsah xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx pojištěnci xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxx přílohy, x xx x pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx časovém xxxxxx xxxxx xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx odpovídá 1 xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx xx do xxxxxxx nákladů uvedou x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx pojištěnce v xxxxxx xxxxx bodu 3.2 této přílohy xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 170/2020 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx nákladů xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5 této přílohy.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 xxxx přílohy tabulku xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx období

Tabulka xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx období xx 1. ledna 2018 xx 31. prosince 2019.

4.3 Rozsah xxx

X xxxxxxx spotřeby jsou xxxxxxx xxxxx x xxxxx pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xx xxxxxx, a xxxxxxxx vyráběných léčivých xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x období xxxxx bodu 4.2 xxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx o spotřebě xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx vydání xxxx xxxxxxxx léčivého přípravku xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx do tabulky xxxxxxxx xxxxxx v xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 zákona
Kód XXXX	XXXX	Xxx léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 odst. 5 xxxxxx x xxxxxxxx přidělený Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx součást xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx dvě xxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxxxxxxx pravidel xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivého přípravku

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx v popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5 xxxx xxxxxxx.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx datového xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx typy

Popis datových xxxx:

XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x maximálním xxxxx xxxxx x.

XXXX - datum xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx celé xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx číslo x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Formát xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxx soubor s xxxxxxxx ".xxx". Xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx tabulky je x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx obsahu xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).

Xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ohraničeny xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx pro předání

Soubory xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx archivovány do xxxxxxx xxxxxxx ".zip" x názvem "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxx XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovny.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 216/2020 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2020.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů v xxxxxxxx není aktualizováno, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.