Právní předpis byl sestaven k datu 01.05.2018.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.05.2018.
Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2019
71/2018 Sb.
Nastavitelné parametry přerozdělování §1
Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2
Účinnost §3
Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování
Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování
71
VYHLÁŠKA
ze xxx 23. xxxxx 2018
x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx přerozdělování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2019
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx financí xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) zákona x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Sb., (xxxx xxx "zákon"):
§1
Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx hodnoty xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx předávaných xxxxx
(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x
x) anonymizaci xxxxxxxxxx xxxxx bodu 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,
x) registrovaných xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx vyhlášky č. 64/2018 Sb., x způsobu xxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx pro účely xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx x
x) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.
(3) Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, které jim xxxxxxx centrálního registru xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx podle xxxx první.
§3
Účinnost
Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxxx 2018.
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:
Xxx. xx Xxx. Xxxxxxx x. x.
Xxxxxxxxxx xxxxxxx:
XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.
Xxxxxxx č. 1 x vyhlášce č. 71/2018 Xx.
Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx parametry přerozdělování xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2019 xx 31. xxxxxxxx 2019, se xxxxxxx xxxxx:
1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx oddílu X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx |
1 |
XXX |
Xxxxxxx |
X01X |
|
2 |
XXX |
Xxxxxxx xxxxxx xxxxx |
X03X, X03X |
|
3 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba xxxxxxxxxx |
X05X xxxx (N05AL03, N05AN01), X06XX, N06DX01, X07XX, X07XX51 |
|
4 |
XXX |
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx |
X06X xxxx (X06XX09, X06XX21) |
xx, xxxxx xxxxxxx XXX |
5 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx |
X10 xxxx (X10XX01, C10BX03) |
ne, pokud xxxxxxx XX1, XX2, XXX |
6 |
XXX |
Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx |
X10 x zároveň X02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 xxxx (X03XX01), X07, X08 mimo (X08XX06), C09 |
|
7 |
COP |
Těžké xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx |
X03XX18, X03XX03, X03XX |
|
8 |
XXX |
Xxxxx |
X03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, X03XX01, X03XX02, X03XX13) |
xx, xxxxx xxxxxxx XXX |
9 |
XX2 |
Xxxxxxxx xxxx XX |
X10 |
xx, xxxxx xxxxxxx XX1, DMH |
10 |
EPI |
Epilepsie |
N03 mimo (X03XX12, N03AX16, X03XX01) |
|
11 |
XXX |
Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx kolitida |
A07EA06, X07XX02 |
|
12 |
XXX |
Xxxxxxx choroby |
C01A, X01X, X01X, C01EB15, X01XX17, X03XX01 |
|
13 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx TNF |
L04AA11, L04AA24, X04XX, X04XX |
|
14 |
XXX |
Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx XXX |
X07XX01, L01BA01, X04XX13, X04XX03, M01CB01, X01XX01, X01XX02 |
xx, pokud xxxxxxx XXX |
15 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxx choroba |
N04B |
|
16 |
DM1 |
Diabetes xxxx X |
X10X |
xx, xxxxx xxxxxxx XXX |
17 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxxx |
X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, X04XX01, X04XX02, X04XX01 |
|
18 |
XXX |
Xxxxxxxx xxxxxxx x onemocnění exokrinní xxxxxx xxxxxxxxx |
X01XX01 , X01XX01, R05CB13 |
|
19 |
CNS |
Onemocnění xxxxx x xxxxx |
X03XX07, X03XX08, X03XX13, L04AA23, X03XX01, X03XX02 |
|
20 |
XXX |
Xxxxxxxxx |
X01 xxxx (X01XX01), X03XX, L03AC01, X04XX04 |
|
21 |
XXX |
XXX, XXXX |
X05XX, X05XX xxxx (X05XX08, X05XX10, J05AF11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (J05AX05) |
|
22 |
REN |
Renální selhání |
B03X, X03XX |
|
23 |
XXX |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx |
X01XX01, X01XX03 |
|
24 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx |
X02 |
|
25 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx |
X01XX04, X03XX12, N03AX16 |
2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin xxxxxxxx xx nestanoví.
3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx zajišťovací xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx výši 109.
4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny xx xxxxxxx xx xxxx 181.
Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 71/2018 Sb.
Požadavky na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx údajů xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx
1.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").
1.2 Xxxxxx xxxxxx x rozsah xxx
Xxxxxxxxxxxx tabulky obsahují xxxxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx x xxxxxx xx 1. ledna 2016 do 31. xxxxxxxx 2017 nebo xxxx části xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xx k jednotlivým xxxxxxxxxxx definovaným x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx jeden xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx souboru) x xxxx struktuře:
Atribut |
Typ |
Popis |
IDPoj |
INT (10) |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx |
XxxxxXxxxxxxxxx |
XXXX (10) |
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx |
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.
1.4 Xxxxxxxxx anonymizačních xxxxxxx xxx jednotlivé xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx podle bodu 1.3. Anonymizační xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Základní anonymizační xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx pojišťovny xxxxxxx xxxx xxxxxxxx období xxxxx xxxx 1.2.
1.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx správce centrálního xxxxxxxx pojištěnců xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", kde xx xxxx KZP xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
2.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 až 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích (xxxx xxx "registrační tabulka").
2.2 Xxxxxx období
Registrační tabulka xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x období od 1. xxxxx 2016 xx 31. xxxxxxxx 2017.
2.3 Xxxxxx dat
V xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v časovém xxxxxx podle xxxx 2.2 nebo jeho xxxxx xxxxxxxxxxxxxx jako xxx pojištěnce.
2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx
X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2.3 v xxxxxxx období podle xxxx 2.2 nebo xxxx části jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx je x xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxx vícekrát, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přestal xxx pojištěncem xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x poté xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
XXXxx |
XXX (10) |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx |
Xxxxxxxxxxx xx |
XXXX |
Xxxxx začátku xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx) |
Xxxxxxxxxxx do |
DATE |
Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx (registrace) |
Rok xxxxxxxx |
XXX (4) |
Xxx xxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxx |
XXX (2) |
Měsíc xxxxxxxx |
Xxxxxxx |
XXXX (1) |
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx se "X" xxx mužské pohlaví x "X" xxx xxxxxx. |
Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x bodě 5.
2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující registrační xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".
3. Xxxxx x xxxxxxxxx
3.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 tabulku xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx (xxxx xxx "tabulka xxxxxxx").
3.2 Časové xxxxxx
X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2017.
3.3 Xxxxxx xxx
X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 3.2, x xx i xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx na xxxx pojištěnce neeviduje.
3.4 Xxxxxxxxx tabulky xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:
Atribut |
Typ |
Popis |
IDPoj |
INT (10) |
Xxxxxxxx identifikátor xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx |
Xxxxxxx |
XXX |
Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx podle xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 64/2018 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotní služby xxx účely xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zaokrouhlování. |
Podrobnosti x vysvětlivky x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.
3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "Xxxxxxx.xxx".
4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
4.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 tabulku xxxxxxxxxx údaje x xxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx (xxxx jen "tabulka xxxxxxxx").
4.2 Časové období
Tabulka xxxxxxxx obsahuje xxxxx xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2016 xx 31. prosince 2017.
4.3 Xxxxxx dat
V xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.
X tabulce xxxxxxxx jsou zahrnuty xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, xxxxx xxxx předepsány a xxxxxx xx xxxxxx, x hromadně xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, které xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx x vykázány jako xxxxxx účtované léčivé xxxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zahrnuty xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx nebyly xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx přípravku xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (xxxxx datového souboru) x xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
XXXxx |
XXX (10) |
Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx |
Xxx HVLP |
CHAR |
Kód xxxxxxxx přípravku xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx Státním xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx jako xxxxxxx xxxxxxx registrovaných xxxxxxxx přípravků |
Množství |
DECIMAL |
Počet vydaných xxxx xxxxxxxxxxxxxx balení xxxxxxxx přípravku, xxxxxxxxxxxx xx dvě xxxxxxxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx |
XXXX |
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx recept či xxxxxxxx zvlášť účtovaného xxxxxxxx přípravku |
Podrobnosti a xxxxxxxxxxx k datovému xxxxxxx jsou uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.
4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "XxxxxxxxXxxx.xxx".
5. Xxxxx xxxxxxxx rozhraní
5.1 Xxxxxx typy
Popis datových xxxx:
XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.
XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.
XXXX - datum xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, včetně xxxxxxxx xxx.
XXX - xxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XXX(x) - xxxxxxxxx celé xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx cifer x.
XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5.2 Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Xxxxxx xxxxxxx je následující:
Každý xxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx).
Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx odděleny xxxxxx "|" (xxxx x ascii xxxxx 124).
Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx nejsou xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx souboru.
5.3 Kompletace xxx xxx xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťovnami xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x názvem "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx RRRR-MM-DD xx xxxxx vytvoření xxxxxx xxxxxxx x xxxx XXX xx uvede xxx xxxxxxxxx pojišťovny.
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx x. 71/2018 Sb. nabyl xxxxxxxxx dnem 1.5.2018.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx doplňován.
Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx aktualizováno, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.