Plné znění - 71/2018 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2019

71/2018 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

71

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxx 2018

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx finančních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxx 2019

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f xxxx. x) zákona č. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx zákona č. 145/2017 Sb., (dále xxx "zákon"):

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx údajů

(1) Xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) anonymizaci xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx bodu 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 64/2018 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx o nákladech") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 k této xxxxxxxx a

d) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x formát xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x příloze č. 2 x xxxx vyhlášce.

(3) Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx Ministerstvu xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx údaje xxxxx xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 měsíce před xxxxxxxxx xxxxx podle xxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxxx 2018.

 

Ministr zdravotnictví:

Mgr. xx Xxx. Xxxxxxx x. x.

 

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Ph.D., x. x.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 71/2018 Xx.

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 zákona, xxxxxxx xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx přerozdělení xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2019 xx 31. xxxxxxxx 2019, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxx podle xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx pravidla
1	GLA	Glaukom	S01E
2	THY	Poruchy štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba závislostí	N05A xxxx (X05XX03, N05AN01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, pokud xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx	X10 x xxxxxxx X02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 xxxx (C03CA01), X07, X08 xxxx (X08XX06), C09
7	COP	Těžké xxxxx, xxxxxxxxx obstrukční xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, X03XX
8	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, X03XX01, X03XX02, R03CC13)	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, ulcerózní kolitida	A07EA06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, C01B, X01X, X01XX15, C01EB17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, L01BA01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx DMH
17	TRA	Transplantace	L04AA06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, X04XX01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01 , X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 mimo (X01XX01), X03XX, L03AC01, X04XX04
21	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX xxxx (X05XX08, J05AF10, X05XX11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx hormonem	H01AC01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx x farmaceuticko-nákladovou xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin navzájem xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se stanoví xx xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx léčiv xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny xx xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx x. 71/2018 Sb.

Požadavky na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.2 xx 1.5 tabulky xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Časové xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o všech xxxxxxxxxxxx, které xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxx xx 1. xxxxx 2016 xx 31. xxxxxxxx 2017 nebo xxxx xxxxx jako xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx vztahující xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x popisu datového xxxxxxxx v xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny

Správce centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx anonymizační tabulky xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx bodu 1.3. Anonymizační tabulka xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx xxxx XXX uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 až 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o svých xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích (dále xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2016 xx 31. prosince 2017.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx tabulce jsou xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 nebo xxxx xxxxx identifikovala xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulky

V xxxxxxxxxxx xxxxxxx odpovídá xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 nebo xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Pojištěnec xx x xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxx xxxxxxxx, pokud x průběhu uvedeného xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxx xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opět xxxxxxxxx.

Xxxxx se do xxxxxxxxxxx tabulky uvedou x této xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx od	DATE	Datum xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (registrace)
Rok xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Měsíc xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "X" xxx mužské xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx datového xxxxxxxx x bodě 5.

2.5 Xxxxx předávaného souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x nákladech

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx údaje x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2017.

3.3 Xxxxxx dat

V xxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx x zároveň xxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 3.2, x xx x xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna v xxxxx xxxxxxx období xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx tabulky xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxx bodu 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 64/2018 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx formátu jsou xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx obsahuje xxxxx xx období od 1. xxxxx 2016 xx 31. xxxxxxxx 2017.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx jsou zahrnuty xxxxx o xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, které xxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xx xxxxxx, x hromadně xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x rámci xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x vykázány xxxx xxxxxx účtované léčivé xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zahrnuty xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx uznány xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx každého xxxxxxxxxx odpovídá xxxxx xxxxxx tabulky spotřeby (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x údaje se xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x této xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx HVLP	CHAR	Kód xxxxxxxx přípravku xxxxx §32 odst. 5 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxx Státním xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx seznamu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků
Množství	DECIMAL	Počet xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx přípravku, zaokrouhlený xx xxx xxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravku	DATE	Datum xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxx účtovaného xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx k datovému xxxxxxx jsou uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx typy

Popis datových xxxx:

XXXX - textový xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx znaků x.

XXXX - datum xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, včetně xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx celé xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx cifer x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx jako xxxxxxxxxx symbolem.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx jako samostatný xxxxxxx soubor x xxxxxxxx ".csv". Formát xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx x textovém souboru xxxxxx na xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx jsou xxxxxxxx xxxxxx "|" (xxxx x xxxxx kódem 124).

Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx xxxxxx ohraničeny xxxxxxx xxxxxxxxxx textu.

Názvy xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Kompletace xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x názvem "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx RRRR-MM-DD je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxx XXX xx uvede xxx zdravotní xxxxxxxxxx.

Informace

Právní předpis x. 71/2018 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.5.2018.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx doplňován.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.