Animace načítání

Stránka se připravuje...

Přihlásit se Registrovat se
29 018 právních předpisů

Další údaje zde

Technická podpora

Poskytujeme technickou podporu zdarma

Zavolejte nám

+420 777 717 492

Plné znění - 527/2005 Sb.

  1. Úvodní strana
  2. Právní předpisy ČR
  3. Plné znění - 527/2005 Sb.

Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Chci získat výhodný přístup

Právní předpis byl sestaven k datu 01.01.2006.

Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 01.01.2006 do 31.12.2011.

Vyhláška o stanovení vzorů v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti a o seznamech písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a k žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby a o způsobu podání těchto žádostí (vyhláška o personální bezpečnosti)

527/2005 Sb.

Vyhláška
Vzory v oblasti personální bezpečnosti a bezpečnostní způsobilosti §1
Vzory v oblasti personální bezpečnosti §2
Vzory v oblasti bezpečnostní způsobilosti §3
Seznam písemností přikládaných k žádosti o vydání osvědčení fyzické osoby a žádosti o doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby §4
Způsob podání žádostí §5
Účinnost §6
Příloha č. 1 - Prohlášení fyzické osoby o způsobilosti k právním úkonům
Příloha č. 2 - Prohlášení k osobnostní způsobilosti
Příloha č. 3 - Oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené
Příloha č. 4 - Poučení
Příloha č. 5 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 6 - Dotazník fyzické osoby
Příloha č. 7 - Osvědčení fyzické osoby
Příloha č. 8 - Žádost o vydání osvědčení fyzické osoby pro cizí moc
Příloha č. 9 - Žádost o uznání bezpečnostního oprávnění fyzické osoby
Příloha č. 10 - Poučení
Příloha č. 11 - Žádost o vydání dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
Příloha č. 12 - Dotazník
Příloha č. 13 - Doklad o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby
INFORMACE
527
VYHLÁŠKA
xx dne 14. xxxxxxxx 2005
x xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x x seznamech xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx o vydání xxxxxxxxx fyzické xxxxx x k xxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx x o xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx)
Xxxxxxx bezpečnostní úřad xxxxxxx podle §7 xxxx. 3, §9 xxxx. 8, §64, §85 xxxx. 5 x §135 písm. x) xx f) x písm. h) xxxxxx x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, (xxxx xxx "xxxxx"):
§1
Vzory x oblasti personální xxxxxxxxxxx a bezpečnostní xxxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx úkonům xx xxxxxx x příloze č. 1 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx prohlášení x xxxxxxxxxx způsobilosti je xxxxxx x příloze č. 2 xxxx xxxxxxxx.
§2
Vzory x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
(1) Xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Vyhrazené xx xxxxxx x příloze č. 3 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx x příloze č. 4 xxxx vyhlášky.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx je xxxxxx x příloze č. 5 této xxxxxxxx.
(4) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 6 xxxx vyhlášky. Xxxx dotazníku xxxxxxx xxxxx stanoví i xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx vyplňovaných x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §94 xxxx. 4 zákona.
(5) Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx uveden x příloze č. 7 xxxx xxxxxxxx.
(6) Vzor xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xx xxxxxx v příloze č. 8 této vyhlášky.
(7) Vzor xxxxxxx x xxxxxx bezpečnostního xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx x příloze č. 9 xxxx vyhlášky.
(8) Vzor xxxxxxx xxxxx §58 xxxx. 5 xxxxxx je xxxxxx v příloze č. 10 xxxx vyhlášky.
§3
Xxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
(1) Vzor xxxxxxx x doklad x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby je xxxxxx x příloze č. 11 xxxx xxxxxxxx.
(2) Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 12 xxxx vyhlášky. Xxxx xxxxxxxxx stanoví x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx podle §99 xxxx. 4 xxxxxx.
(3) Xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx je xxxxxx x příloze č. 13 xxxx vyhlášky.
§4
Seznam xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby x xxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby
Xxxxxxx xxxxx k xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx osoby xxxx žádosti x xxxxxx o bezpečnostní xxxxxxxxxxxx fyzické xxxxx xxxxx §94 xxxx. 2 xxxx. b) xxxx §99 xxxx. 2 písm. x) xxxxxx xxxxxxx
a) xxxxx nebo xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx další xxxxxxx doklady,
x) xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxx,
e) potvrzení xxxxxxxxxxxxxx x příjmech x xxxxxxxx xxxxxx xxxx, x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, x xx 5 xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxx žádosti x xxxxxx osvědčení nebo xx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx dokladů x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx,
x) xxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx osob xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) doklady dokumentující xxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx jiného xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x
x) xxxxxxxxxx příslušného xxxxxx x xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx.
§5
Xxxxxx xxxxxx žádostí
(1) Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x přílohách č. 1, 2, 6 a 12 xxxx vyhlášky xx xxxxxxxx x elektronické x xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxxxxxx podobě xx podávají na xxxxxxxxxx xxxxxx xxx.
(2) Xxxxxxxxxxxx šablona xxxxx uvedených x přílohách č. 1 až 6 x 8 xx 12 xxxx xxxxxxxx xx zveřejňuje xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx adrese Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx úřadu.
(3) Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 musí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx.
§6
Xxxxxxxx
Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx dnem 1. xxxxx 2006.
Xxxxxxx:
Xxx. Xxxxx x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX FYZICKÉ XXXXX X XXXXXXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x příjmení
  
 
 
 
 
Datum xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxx xxxxxxxxx/x x právním xxxxxx.
2. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx k xxxxxxx xxxxxx x xx xx způsobilost x xxxxxxx xxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxxxx.
3. X případě, xx xxxx xx x xxxx 1 xxxxxxxx/x xxxxxxx xxxx x xxxx 2 xxxxxx, xxxxxx:
x) Název xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Číslo xxxxxxx rozhodnutí xxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
x) Xxxxxx xxxxxx, xx xxxxx jste byl/a xxxxxx/x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxx xx xxxxx xxxx Xxxx způsobilost x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
..........................................
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx se škrtněte

Příloha č. 2 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
&xxxx;
Xxxxx x xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx místa xxxxxxxx pobytu
  
 
 
 
1. Xxxxxxxxxx, xx jsem - xxxxxx* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxxx - xxxxxx* v xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxx/x - xxxxx/x* xxxxx/x xxxxxxxxxxx x xxx/x - nebyl/a* xxxx x xxxx xxxxxxxxxx.
2. X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx - nepociťuji* xxxxxxxxx obtíže.
3. X xxxxxxx, xx jste xx x xxxxxx 1 xxxx 2 xxxxxxxx/xx xxxxxx, xxxxxx:
x) Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxx xxxxxx léčby)
...........................................................................................................................................................................
b) Důvody, xxxxx Xxx xxxxx x xxxxxxxxx psychiatra xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxx xxxxx - xxxxxxxxxx - xxxxxxx hospitalizace
...........................................................................................................................................................................
d) Xxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, jméno x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx
...........................................................................................................................................................................
x) Xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxx psychické xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxx trvání, xxxxx).
...........................................................................................................................................................................
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
* Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Příloha č. 3 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby)
______________________________________________________________________________________
OZNÁMENÍ
x xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxx utajení Xxxxxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxx občanství:
X ..................................... xxx ..........................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §6 odst. 2 zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
Příloha x. 4 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxxxx
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxx státu, xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx fyzické xxxxx)
___________________________________________________________________________________
Poučení
xxxxx §9 xxxx. 1 x §11 xxxx. 2 xxxxxx č. 412/2005 Sb., x xxxxxxx utajovaných informací x o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx x povinnostmi x xxxxxxx xxxxxxx utajovaných xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zákona x. 412/2005 Xx., x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "zákon") a x xxxxxxx prováděcích xxxxxxxx xxxxxxxx. Byla xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx, xxxxx jsou xxxxxxxxx x §65 a §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx s xxxxxxxxxx
x) dodržovat xxxxxxxxx xxxxxxxxxx při xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací,
x) xxxxxxxxxx mlčenlivost x utajované xxxxxxxxx, x xxx xx xxxx měla přístup, xxxxx není této xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx,
c) xxxxxxxxx xxxxxxx x utajované xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx osobě.
Xxxx byla xxxxxxxxx xx všemi xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx uložení xxxxxx xx xxxxxxxx správního xxxxxxx.
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx - xxxxxx* seznámena x xxxxxxxx XXXX
xxxx - nebyla* xxxxxxxxx x xxxxxxxx EU
xxxx - nebyla* xxxxxxxxx s předpisy XXX
X ............................ dne ...........................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx: Xxxxx a xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx osvědčení:
Xxxxxx:
* Xxxxxxxx se xxxxxxxx
Příloha x. 5 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx fyzické xxxxx
Xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx narození:
Xxxxx xxxxxxxx:
Pro xxxxxx xxxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx přístupu x utajované xxxxxxxxx:
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
.........................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx informaci
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Odpovědná xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Podpis:
Xxxxx xxxxxxx:
xxxx
Xxx, xxx xxxx utajovanou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx x xxxxxxxx:
Datum narození:
Xxxxxx:
Otisk xxxxxxx:
X .............................. xxx ...................

Xxxxxxx x. 6 x xxxxxxxx č. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
XXXXXXX XXXXX
X xxxxxxx xxxxx a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zákona č. 412/2005 Sb., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti, x xxxxxxxx položek Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Adresa xxxxxxxx pobytu x Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx, vyplňujte xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx identifikační xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx užívaná xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx před xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
 
 
Okres xxxxxxxx (obvod)
  
 
 
 
Stát xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx současná
  
opakovatelně
 
 
 
Státní občanství xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (nebo xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxx místa, xxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx(x) xxxx než 30 dnů x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
 
 
 
Od
  
 
Do
  
 
 
Adresa pro xxxxx doručování
 
Ulice
  
 
 
 
 
 
Číslo xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx do
  
 
 
 
 
Prohlašuji, xx jsem údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
  
 
 
 
 
Názvy xxxxxxxxxxx zaměstnavatelů x xxxxxxxx data xxxxxx x xxxxxxxx pracovněprávního xxxxxx nebo služebního xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (popřípadě xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxx vojenská xxxxxx /xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, xx Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx knížky
  
 
 
 
Vydal
  
 
 
 
Dosažená xxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „náhradní xxx. xxxxxx"
 &xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x posledních 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx číslo
  
 
 
 
 
 
 
Předmět xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem údaje xxxxx/x úplně a xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxx osob v xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
(xxxxxxxxxx xxxxx, dozorčí xxxx xxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx právnické xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další vyjádření
  
 
 
Příslušnost x nadacím, ke xxxxxxxxx x obecně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx 5 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxx osoby
  
opakovatelně
 
 
 
Identifikační xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xx Xxx závislé
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Jméno
  
opakovatelně
 
 
 
Příjmení
  
 
 
Rodné číslo
  
 
Datum xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx rozveďte)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Pouze x xxxxxxx Xxx
&xxxx;
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx, pojistky, xxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx §3 xxxxxx x. 256/2004 Xx., ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx identifikace xxxxxxxxxxxx nástroje
  
 
 
 
Odhad xxxxxxx xx dni vyplnění xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx po xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx xxx xxxx xxxx plat
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
Prohlašuji, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxx
(xxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx jednoho xxxxx xxxxxxxxx 100.000 Xx, xxxx. sbírka, xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x xxxxxxx xxxxxxxxxxx mimo XX xxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, pole, xxx, les...)
  
 
 
 
Způsob xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx - xxxxxxxx, xxx, xxxxx, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx odhad xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx důvod
  
opakovatelně
 
 
 
Výše
  
 
 
 
Měna
  
 
 
 
 
Věřitel
  
 
 
 
Případné xxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, která xxxxx Xxx xxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx zahlazení xxxxxx x osvědčení xx x xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx činu
  
opakovatelně
 
 
 
Datum xxxxxxxx trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx trestního stíhání
  
 
 
 
Trestní xxxxxxx xxxx (spisová xxxxxx, xxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem údaje xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxx x místa xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx školní xxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx 30 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx pobytu
  
 
 
 
Důvod xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx, který xx xxxxx vyslal
  
 
 
 
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
Osobní, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, se xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx x zahraničí x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx, kontakty a xxxxx xx xxxxxx x současné xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x na xxxxxx xxxxxxx v §14 odst. 3 xxxx. x) xxxxxx x. 412/2005 Sb.
(tj. xxxxxx xxxxxx Státní xxxxxxxxxxx x rozvědným xxxx xxxxxxxxxxxxxxx zaměřením, xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx správy Xxxxxxxxxxx xxxxx Československé xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx ochrany Xxxxx xxxxxxxx výchovy.)
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxxx látky, xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx návykových látek x xxxxxxx alkoholu
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Druh
  
V xxxxxxx že xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxx (x případě kladné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx patologického xxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx bezpečnostní xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx, že Xxx xxxxxxxxxxxx
xxxx Důvěrné, Tajné, Xxxxxx xxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx prováděl
  
 
 
Podrobný xxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx volného xxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. X případě, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx osvědčení, omezte xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx(xx) x osoby xxxxxx 18 xxx žijící x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx xxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození
  
 
Rodné xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx x Xxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx(xx) x xxxx xxxxxxxx 18 let xxxxxxxx v xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xx xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx společnostem xx xxxxxxxxxx 5 xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že jsem xxxxx xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx x podpis
Nezletilé xxxx
xxxxxxxx xxxxx žadatelé x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx Tajné x Xxxxxx xxxxx.
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmení
  
 
 
 
Dříve xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx občanství xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx nezletilého xxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
PSČ
  
 
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Prohlašuji, xx jsem xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxx č. 7 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(uvede xx xxxxx subjektu, xxxxx osvědčení vydal)
________________________________________________________________________________________
O X V X X X X X X
xxxxxxx osoby
Certificate xx Security Xxxxxxxxx/Xxxxxxxxxx x'xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
XXXXX:
Xxxxxx/Xxxxxx
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxx xxx Xxxxxxx
Xxx xx xxxxxx
Xxxxx příjmení
Maiden Xxxx
Xxx xx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxx xx Xxxxx Xxxxxxxx No.
Date xx xxxxxxxxx Xxxxxx x'xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xx Xxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxxxx Level
Niveau xx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xx Xxxxxxxx xx
Xxxx xx Issue Valid xxxx Xxxx of Xxxxxx
Xxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxx à xxxxxx de Date x'xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxx zástupce Otisk úředního xxxxxxx
Xxxxxxxxx of xxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx Stamp/Cachet xxxxxxxx
Xxxxxxxxx du représentant xxxxxxxx
Příloha č. 8 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxx xxx xxx:
Xxxxx x příjmení x xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Místo xxxxxxxx:
Xxxxxx utajení, xxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx cizí xxx xxxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xx xxxxxx:
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx informaci xxxx xxxx:
Xxxxxx xxx xxxxxxxxxx:
V ........................ xxx ........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx osoby
Xxxxxxx č. 9 k vyhlášce x. 527/2005 Sb.
Xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx oprávnění fyzické xxxxx
Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx pro:
Xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx:
Datum a xxxxx narození:
Xxxxxx trvalého pobytu:
Xxxx:
Xxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx, proč má xxx uznání xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx provedeno:
Xxxx, xx xxxxxx xx být uznání xxxxxxxxx:
Adresa xxx xxxxxxxxxx:
X .............................. xxx .........................
.......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxxxx x. 10 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxxxx subjektu
(xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx je xxxxxx xxxxxx)
______________________________________________________________________________________
P x u x x x í
xxxxx §58 odst. 5 xxxxxx x. 412/2005 Xx., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
Xxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x jejími xxxxx x povinnostmi x xxxxxxx ochrany xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x. 412/2005 Xx., x ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxxxxx způsobilosti (xxxx xxx "xxxxx") x s xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů. Xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, které jsou xxxxxxxxx v §65 x §66 xxxx. 1 xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxx
a) xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx ochraně xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, k níž xx nebo měla xxxxxxx, pokud xxxx xxxx xxxxxxxxxx oprávněným xxxxxxx zproštěna,
x) xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx neoprávněné xxxxx.
Xxxx xxxx xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx povinností xxxxxxxxxxx xxxxxxx, zejména x následkem xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxx za spáchání xxxxxxxxx deliktu. Byla xxxxxx xxxxxxx o xxx, že xxxxx x xx jsou Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxx využity xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx je provedeno xxx xxxxxxx ..........................................................................................................................
(xxxxx xx xxxxx xxxxxx)
xxxxxxxx pod .........................................................................................................................................................
(uvede xx xxxxxxx xxxxxxxx věci)
X xxxxx xxxxxx xxxx mít xxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx informacím xx xxxxxx xxxxxxx ............................. xxxxxx, x to x xxxxxxx .....................................
V ........................................ xxx .............................
Xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx osoba
Xxxxx x xxxxxxxx: Xxxxx x xxxxxxxx:
Xxxxxx: Xxxxx xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx: Xxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxxxx x. 11 x xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
Xxxxxx o xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
Xxxxx x vydání xxxxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx fyzické osoby xxx:
Xxxxx x příjmení:
Datum xxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxxxx:
Zdůvodnění výkonu xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx výkonu xxxxxxx činnosti:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxx xxxxxxxx:
Jméno x xxxxxxxx:
Xxxxxx:
Xxxxx xxxxxxx:
X ................................. dne .............................
......................................................
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx

Příloha č. 12 x vyhlášce x. 527/2005 Xx.
XXXXXXXX
X xxxxxxx xxxxx a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 412/2005 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxxxx informací x x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, x výjimkou xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, Adresa xxxxxxxx xxxxxx x Xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx xxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx
35 x 45 xx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx příjmení
  
opakovatelně
 
 
 
 
 
Akademický xxxxx xxxx jménem
  
 
Akademický xxxxx xx xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx narození (xxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx narození
  
číselník
 
 
 
Státní xxxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxxx předchozí
  
opakovatelně
 
 
 
 
Rodinný xxxx
 &xxxx;
xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx Vaší zdravotní xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx 10 xxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, že xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx evidenční)
  
 
Číslo xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
 
PSČ
  
 
Telefon
  
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
Průkaz xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxx xxxxxxx (xxx, xxxxxxxx průkaz)
  
 
 
 
Číslo
  
 
 
 
Vydal
  
 
 
 
 
 
Datum xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxx (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx orientační
  
 
 
 
Obec
  
 
 
 
Okres, xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
XXX
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx zařazení (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx činnost)
  
 
 
 
 
Zaměstnán xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx jsem údaje xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
Xxxxx předchozích zaměstnavatelů xx xxxxxxxxxx 10 xxx x xxxxxxxx xxxx vzniku a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx služebního xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx popisné (xxxx xxxxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, obvod
  
 
 
 
 
 
PSČ
  
 
Telefon
  
 
 
 
Stát
  
číselník
 
 
 
Pracovní xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx od
  
 
Zaměstnán do
  
 
 
 
 

Základní xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx služba
 
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
V xxxxxxx, že Xxx
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
X případě, že Xx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxxxx vojenské xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vojenská xxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
X xxxxxxx xxxxxxx „xxxxxxxx xxx. služba"
  
Od
  
 
Do
  
 
 
 
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x pravdivě Xxxxx x xxxxxx
Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x posledních 10 letech
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Obchodní xxxxx/Xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx
(xxxxxxxx xxxx)
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx příjmy xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx 5 xxxxxxxxxx xxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
Xxxxxx
 &xxxx;
Xxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx xxxxxx xxx mzda
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
Druh
  
opakovatelně
 
 
 
Způsob xxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx údaje xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Xxxxx x xxxxxx
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx majetek
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Vedeno x xxxxxxxxxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
(x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx XX xxxxxx xxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxx. xxxxx, rekreační xxxxxx, xxxx, byt, xxx...)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx nabytí
  
Rolo - xxxxxxxx, xxx, koupě, xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, ostatní
 
 
 
Vlastní xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx další xxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Finanční závazky
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Právní xxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxx vyjádření
  
 
 
Prohlašuji, xx xxxx xxxxx xxxxx/x xxxxx a xxxxxxxx Xxxxx a xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxx
(Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx Xxx byla xxxxxx x xxxxxxxxxx 10-xx letech, x xx bez xxxxxx xx výsledek řízení xx xxxxxxxx zahlazení xxxxxx a osvědčení xx u xxxxxxxxxxx xxxxxx.)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxx trestného xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx zahájení xxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx trestního xxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxxx xxxxxx, číslo xxxxxxx)
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxx ukončení
  
 
 
 
Podrobné vyjádření
  
 
 
Nařízené xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx, xxxxx výkon xxxxxxxxxx xxxxxxx
 &xxxx;
xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxx výkonu xxxxxxxxxx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
 
 
Osobní, xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx příslušníky xxxxxxxxxxx xxxxx Evropské unie xxxx Organizace Xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx Xxxxx republiky xxxxxxxx x zahraničí x x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx žijícími x Xxxxx republice
 
Ano
  
 
Ne
  
 
 
 
 
Podrobné xxxxxxxxx
 &xxxx;
X případě xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx uvedl/a xxxxx x xxxxxxxx Xxxxx x podpis
Příslušnost, kontakty x vazby xx xxxxxx x současné xxxxxxxxxxxx xxxxxx cizí xxxx xxxx xx xxxx xxxxxx v xxxxxxx zpravodajství a xx složky xxxxxxx x §14 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxx č. 412/2005 Xx., x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V xxxxxxx že xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxx nebo psychotropní xxxxx, uvedené x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx alkoholu x xxxxxxxxxx 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx vyjádření
  
V xxxxxxx xx ano opakovatelně
 
 
Patologické xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx hry (x případě xxxxxx xxxxxxxx podrobně xxxxxxxx)
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x posledních 10 xxxxxx
&xxxx;
Xxx
 &xxxx;
&xxxx;
Xx
 &xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx xxxxxxxxx
 &xxxx;
X xxxxxxx xx xxx
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxx životopis
Napište xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxxxx Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx: xxxxxx, škola a xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx, způsob trávení xxxxxxx xxxx, xxxxxxx x duševní xxxxxx. X případě, xx xxxx držitelem xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx obsah xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxx předchozí xxxxxxx.
&xxxx;
&xxxx;
Xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxx/x úplně x xxxxxxxx Datum x podpis
Xxxxxxx x. 13 k xxxxxxxx x. 527/2005 Xx.
XXXXXXX XXXXXXXXXXXX ÚŘAD
Xxxx. přihr. 49
150 06 Praha 56
____________________________________________________________________________________
XXXXXX
x bezpečnostní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx
XXXXX:
Xxxxx x xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxx
Xxxxx a xxxx xxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxx Xxxxxxxx od Platnost do
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx úředního xxxxxxx
Národního bezpečnostního xxxxx Xxxxxxxxx bezpečnostního xxxxx
Xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx č. 527/2005 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 1.1.2006.
Xx dni xxxxxxxx xxxxxx předpis xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx č. 527/2005 Xx. xxx zrušen xxxxxxx xxxxxxxxx č. 363/2011 Sb. x xxxxxxxxx xx 1.1.2012.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx právních xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx předpisu.