Plné znění - 102/2005 Sb.

Příloha č. 1 - Vzor dotazníku

Příloha č. 2 - Vzor vojenské knížky

Příloha č. 3 - Vzor povolávacího rozkazu k odvodnímu řízení (k přezkumnému řízení)

Příloha č. 4 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu základní přípravy (vojenského cvičení, výjimečného vojenského cvičení)

Příloha č. 5 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu mimořádné služby

Ministerstvo xxxxxx stanoví podle §19 odst. 5 x §33 xxxx. 5 xxxxxx x. 585/2004 Xx., x xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxx xxxxx):

Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx x příloze č. 1.

Vzory xxxxxxxxxx dokladů xxxx xxxxxxx x přílohách č. 2 xx 5.

Zrušují xx:

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx xxxxxx vyhlášení.

V xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx řízení. X xxxx potřebuje xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (KVV) xxxx předem údaje x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx chráněny v xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx.

..........................................

Xxxx xxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxx XXX

X __________________________________ xxx ___________________ _________________________

Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

XXXXXXXX: Požadované údaje x Xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx údaji.

Nehodící xx xxxxxxxx!

______________________

Xxxxxxx XXX

1. Xxxxxxxx jste:

tuberkulózu? XXX-XX Xxx? xxxxx xxxxxx? ANO-NE Kdy x xxx xxxxx?

xxxxxxxx xxxxxxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxx xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx a xxxx?

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx xxxxxx? XXX-XX Xxx a xxxx?

xxxxxxxxxxx xxxxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxxx onemocnění? ANO-NE Xxx a jaké?

záchvaty xxxxxxxxx? XXX-XX Kdy? xxxxxxxxxx xxxxx? ANO-NE Xxx x xxxx?

xxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Kdy? xxxxx xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx a xxxx?

xxxxx xxxx, xxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx? XXX-XX Kdy x xxxx?

xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx? ANO-NE Xxx? xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx x xxxx?

2. Trpíte

častými xxxxxxxx xxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx? XXX-XX Xxx x xxx často?

bolestmi v xxxxxx? ANO-NE Kdy? xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx

xxxxxx pomočováním? XXX-XX Xx xxx? xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx? ANO-NE Xxx x xxx xxxxx?

xxxxxx xxxxx? XXX-XX Xx xxx a xxx xx léčíte? xxxxxxxxxx nebo jinou xxxxxxxx xxxx? XXX-XX Xxxxx?

3. Xxxx:

xxxxxx nohy? XXX-XX xxxxxx při xxxxx nebo psaní? XXX-XX Xxxx?

xxxxxxx xxxx? XXX-XX xxxxxxxx po xxxxx, operaci? XXX-XX Xxxx?

xxxxxxxxx? XXX-XX xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx XXX-XX Jakou?

tříselnou xxxx xxxxx xxxx? XXX-XX Xxxxx? xxxxxxx výměny?

zvýšený xxxxxx xxxx? XXX-XX Xxxx hodnoty? xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx? XXX-XX Xxxx?

4. Cítíte se xxxxx? XXX-XX Xxxx xxxxxx xxxx? 12. Xxxxxx dobře? ANO-NE Xxx xxxxx xxxxx

5. Xxxxxxx pravidelně léky? XXX-XX Xxxx? xxxxxx xxxxx?

6. Pijete xxxxxxxxxxx xxxxxx? ANO-NE Xxxx x kolik? používáte xxxxxxxxx xxxxx? ANO-NE Xxx xxxxx?

7. Xxxxxxx xxxxxxxx látky? XXX-XX Xxxx? máte xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx? XXX-XX

8. Xxxxxxx? XXX-XX Co x xxxxx? 13. Xxx jste xxxxx xxxxxxxx x důvodu xxxxxxxxxx xx alkoholu,

návykových xxxxxxx, xxxxxxx automatech?

ANO-NE Xxx, xxx x xxxx?

9. Xxxxx jste xx někdy v xxxxxxxxx? XXX-XX Xxx, xxx x xxxx?

10. Xxxxxx jste xxxxxxxx xxxx? ANO-NE Xxx x xxxx? 14. Xxxxxxx xxxxx XXX-XX Xxxxxxxxx

xxxxxxxxx?

11. Byl xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx, xxx a xxxx? 15. Xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxx? XXX-XX Kde x xxxx?

X __________________________________ xxx ___________________ _________________________

Xxxxxxxxxxxx podpis

POZNÁMKA: Xxxxxxxx xx xxxxxxxx! Xxxxxxxxxx údaje doplňte xxxxxxxxx údajem, xxxxx xxxxxxx xx samostatný xxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx údaje o xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx poslední preventivní xxxxxxxxx, popř. je xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx do xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx odbornými xxxxxx anebo jejich xxxxxxx. Případné xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx na samostatném xxxxx.

-

V _________________ xxx __________________________ ______________________________

Xxxxxx Xxxxxx

xxxxxxx ředitele xxxxxxxxx vojenského

velitelství

^x) xxxxxxxx xx škrtněte

Povolávám Xxx x xxxxxx ^x) xxxxxxxx xxxxxxxx

^x) vojenského xxxxxxx x trvání __________________ xxx.

^x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx __________________ dní.

Dostavte xx xxx ______________________________ xxxxxxxxxx xx __________ xxxxx

x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX) č. ____________________ x (xxxxxx) ___________________

V _________________ xxx __________________________ ______________________________

Xxxxxx Xxxxxx

xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx vojenského

velitelství

^x) Xxxxxxxx xx škrtněte

Xxxxxxxx xx

xxx ___________________________________ xxxxxxxxxx xx _______________________ hodin

k xxxxxxxxxx xxxxxx (VÚ) x. _____________________ v (xxxxxx) ______________________________

X _________________ xxx __________________________ ______________________________

Xxxxxx Xxxxxx

xxxxxxx ředitele xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx č. 102/2005 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 4.3.2005.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx x. 102/2005 Sb. xxx zrušen xxxxxxx xxxxxxxxx č. 328/2016 Sb. x xxxxxxxxx od 10.10.2016.

Znění xxxxxxxxxxxx právních xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x odkazech xxxx xxxxxxxxxxxxx, pokud xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.