Právní předpis byl sestaven k datu 04.03.2005.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 04.03.2005 do 09.10.2016.
Vyhláška o stanovení vzoru dotazníku a vzorů vojenských dokladů
102/2005 Sb.
Dotazník §1
Příloha č. 1 - Vzor dotazníku
Příloha č. 2 - Vzor vojenské knížky
Příloha č. 3 - Vzor povolávacího rozkazu k odvodnímu řízení (k přezkumnému řízení)
Příloha č. 4 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu základní přípravy (vojenského cvičení, výjimečného vojenského cvičení)
Příloha č. 5 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu mimořádné služby
§3
Xxxxxxx xx:
1. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxx č. 260/1999 Sb., xxxxxx se provádějí xxxxxxx ustanovení xxxxxx x. 218/1999 Sb., x rozsahu xxxxxx xxxxxxxxxx x o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úřadech (xxxxxx xxxxx).
2. Xxxxxxxx x. 16/2003 Xx., xxxxxx xx xxxx xxxxxxxx x. 260/1999 Sb., xxxxxx xx xxxxxxxxx některá xxxxxxxxxx zákona č. 218/1999 Xx., x xxxxxxx branné povinnosti x x vojenských xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxx).
§4
Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx vyhlášení.
Xxxxxxx:
JUDr. Xüxxx x. x.
Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 102/2005 Sb.
VZOR XXXXXXXXX
|
XXXXXXX XXXXXXXX X XX XXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXXX XXX XXXXX X JEDNOU FOTOGRAFIÍ 35 x 45 xx XXXXXXXXXX XX 30 XXX VRAŤTE XXXXXXXXX VOJENSKÉMU XXXXXXXXXXX
|
XXXXXXXX
Xxxx X.
XXXXXXXXX XXXXX
X xxxxxxxxx xxxx xxxxxx podroben xxxxxxxxx řízení. X xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx velitelství (KVV) xxxx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx informace xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx.
..........................................
Xxxx xxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxx XXX
|
_____________________________________
Xxxxx nebo xxxxx x xxxxxxxx
|
________________________
Xxxxx xxxxx
|
|
_____________________________________
Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx
_______________________________________________________________________
Xxxxx xxxx jména, xxxxxxxx x xxxxxx trvalého xxxxxx rodičů xxxx xxxxxxxx (xxxxxxx) xxxxx xxxxxx (druha)
|
1. Xxxxxxxx xxxx nebo xxxxxxxxx x xxxxxxxx době xxxxxxx školu? XXX - XX, jakou?
2. Xxxx vyučen (nebo xx xxxxx) xxxxxxxxx xxxxxxxx? XXX - XX, x xxxxxxxxx - bez xxxxxxxx, xxxxxxx? Jste xxxxxxxxx? XXX -XX, xxxx xxxxxxxxxx zaměstnání?
těžkou xxxxxxxx xxxxx - xxxxxxx xxxxxx xxxxx - xxxxxx práci - xxxxxxxx xxxxxx zaměstnání.
3. Xxxx občanem xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx? XXX - XX, xxxxx?
Xxxx invalidní? XXX - NE, xxxx - částečně, xxxxx?
4. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx? ANO - XX, xxxxx - xxxxxxxx, xxxx?
5. Jste xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx? XXX - NE, xxxxxxx
6. Xxxxxxxxx x xxxxxxx organizaci
- xxxxxxxxxxx xxxxxx: XXX - XX, xxxx výcvik: XXX - XX, xxxxxxxxxxx xxxxxx: XXX - XX,
- sportovní xxxxxxxx: ANO - XX, radistický xxxxxx: XXX - XX,
- xxxxxxxx xxxxxx: XXX - NE, xxxx xxxxxx: XXX -XX, xxxx?
7. Xxxxx xxxxxx? XXX -XX, dobře - xxxxxxxx (alespoň 50 m)
8. Xxxx xxxxxxxx schopnosti a xxxxxxxx: ANO - XX, xxxx?
9. Xxxxxxx xxxxxxxxx: XXX - XX, xxxx?
X __________________________________ xxx ___________________ _________________________
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx
XXXXXXXX: Xxxxxxxxxx údaje x Xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx doplňte xxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxx!
|
XXX POTŘEBU
KRAJSKÉHO XXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
|
XXXXXXXX
Xxxx XX.
XXXXX O XXXXXXXXXX XXXXX
______________________
Xxxxxxx XXX
X. Xxxxxxxx - vyplní xxxxx.
|
_____________________________________
Xxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxx
|
________________________
Xxxxx xxxxx
|
|
_____________________________________
Xxxxxx místa xxxxxxxx xxxxxx
_______________________________________________________________________
Xxxxx xxxx xxxxx, příjmení x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx manželky (xxxxxxx) xxxxx družky (xxxxx)
|
&xxxx; |
1. Xxxxxxxx xxxx:
xxxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxx xxxxxx? XXX-XX Xxx x xxx xxxxx?
xxxxxxxx xxxxxxxxx? XXX-XX Kdy? xxxxxxx xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx a xxxx?
xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx? XXX-XX Kdy? xxxxxxxxxx ledvin? XXX-XX Xxx x xxxx?
xxxxxxxxxxx xxxxxxx? XXX-XX Kdy? xxxxxxxx xxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx a xxxx?
xxxxxxxx xxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx srdce? XXX-XX Xxx x xxxx?
xxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxx onemocnění? XXX-XX Xxx x xxxx?
xxxxx xxxx, xxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx? ANO-NE Xxx x xxxx?
xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx? XXX-XX Xxx? xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx x xxxx?
2. Xxxxxx
xxxxxxx xxxxxxxx hlavy? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxxxx záchvaty? XXX-XX Kdy x xxx xxxxx?
xxxxxxxx v xxxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxx záchvaty bušení xxxxx
xxxxxx xxxxxxxxxxx? XXX-XX Xx xxx? nebo xxxxxxxxxxxxxxx xxxx? XXX-XX Xxx x xxx xxxxx?
xxxxxx xxxxx? XXX-XX Xx kdy x xxx xx léčíte? xxxxxxxxxx nebo xxxxx xxxxxxxx řeči? XXX-XX Xxxxx?
3. Máte:
ploché nohy? XXX-XX xxxxxx při xxxxx xxxx xxxxx? XXX-XX Jaké?
křečové xxxx? XXX-XX xxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxx? XXX-XX Xxxx?
xxxxxxxxx? XXX-XX hormonální xxxxxxx xxxx xxxxxxx XXX-XX Xxxxx?
xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxx? ANO-NE Xxxxx? látkové výměny?
zvýšený xxxxxx xxxx? XXX-XX Xxxx xxxxxxx? xxxx xxxxxxxxx problémy? XXX-XX Xxxx?
4. Xxxxxx se xxxxx? XXX-XX Xxxx xxxxxx máte? 12. Xxxxxx dobře? ANO-NE Xxx xxxxx xxxxx
5. Xxxxxxx pravidelně léky? XXX-XX Jaké? musíte xxxxx?
6. Xxxxxx alkoholické xxxxxx? XXX-XX Xxxx x xxxxx? používáte xxxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Xxx xxxxx?
7. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Xxxx? xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx? ANO-NE
8. Xxxxxxx? XXX-XX Xx x xxxxx? 13. Xxx xxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx,
xxxxxxxxxx xxxxxxx, herních automatech?
ANO-NE Xxx, xxx x xxxx?
9. Xxxxx xxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx? XXX-XX Xxx, xxx x xxxx?
10. Xxxxxx xxxx vážnější xxxx? ANO-NE Kdy x xxxx? 14. Xxxxxxx xxxxx XXX-XX Xxxxxxxxx
xxxxxxxxx?
11. Byl jste xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx, xxx x proč? 15. Léčíte se x xxxxxxxx xxxx? XXX-XX Kde x xxxx?
X __________________________________ xxx ___________________ _________________________
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx
XXXXXXXX: Xxxxxxxx se xxxxxxxx! Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx údajem, podle xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx.
X. Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx - vyplní xxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx část vyplní xxxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxx stavu zjištěné xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx. xx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxx vyšetření, provedených x období xx xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxx musí xxx xxxxx objektivizovány xxxx doloženy xxxxxxxxx xxxxxx anebo xxxxxx xxxxxxx. Případné xxxxx xxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxx zdravotní způsobilosti xxxxxxx xx samostatném xxxxx.
|
Xxxxxxxxx xxxxxxxx: xxxxxxx xxxxx, alergie, xxxxxxxx xxxxxxx alkoholu xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xx.
|
Xxxxx xxx odvodním xxxxxx x dalších xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx)
|
|||||||
|
Xxx ..........................
|
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx prohlídka - xxxxx
|
Xxxxx sanován ? XXX - XX
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | ||
|
Xxxxxxxx: xxxxxxx .....................
|
Xxxxx: ............................ xx
|
........
|
........
|
........
|
........
|
|||
|
xxxx ...........................
|
Xxxxxxxx: ........................ xx
|
........
|
.......
|
........
|
........
|
|||
|
Xxxxxxxxxxxxxx xxx:
|
xx
|
Xxx: .....................................
|
........
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | ||
|
Xxxxx chorobných xxxx
|
XX: .....................................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
|||
|
xxxxxxxxx: ....................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
Moč: xxxx: ...........................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
xxxxxxxxxxxx: .................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
Xxxxx xxxxxxxxx:
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | ||||
|
XX: .....................................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
XX: .....................................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx? XXX - XX
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | ||||
|
Xxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxx v x)
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | ||||
|
X: .......................................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
X: .......................................
|
........
|
........
|
........
|
........
|
||||
|
Xxxxx, xxxxx, xxxx opatření
|
Předběžné vyhodnocení xxxxx x zdravotním xxxxx (xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx)
|
|||||||
|
Xxxxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxx
|
...............................
Xxxxx
|
.........................................
Xxxxxx x razítko xxxxxx
|
||||||
|
Xxxxx při xxxxxxxx xxxxxx
(diagnózy, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, odvodní rozhodnutí)
|
||||||||
|
Nemocnost xx xxxxxxxx xxx
|
.................................
Xxxxx
|
.............................................
Xxxxxx x razítko xxxxxx
|
||||||
|
.......................
Xxxxx xxxxxx
|
...........................................
Xxxxxx x razítko xxxxxx
|
Xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti
|
||||||
|
Připojené xxxxxxx xxxxxx:
(Xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx)
|
&xxxx; | |||||||
Xxxxxxx č. 2 x vyhlášce x. 102/2005 Xx.
XXXX VOJENSKÉ XXXXXX

-

-

-

-

-

Xxxxxxx x. 3 x vyhlášce č. 102/2005 Xx.
XXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXX X ODVODNÍMU XXXXXX (X XXXXXXXXXXX XXXXXX)
&xxxx;
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | |
|
_________________________
Xxxxxxx xxxxxxxxx vojenského xxxxxxxxxxx
|
Xxxxx nebo xxxxx
Xxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxx
Xxxxx xxxxx
Xxxxxx místa
trvalého xxxxxx
|
&xxxx; | &xxxx; | |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
XXXXXXXXXX XXXXXX
Xxxxxxxx xx xxx _______________ v ______________________ xxxxx
x) x xxxxxxxxx řízení
k xxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx xxxxxx: _________________________________________________________
X xxxxxxxxx své xxxxxxxxxx xxxxxxx x sebou xxxxxxxx průkaz nebo xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx zdravotní průkaz.
V _________________ xxx __________________________ ______________________________
Xxxxxx Xxxxxx
xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx vojenského
velitelství
POUČENÍ
1. Xxxxxxxx-xx xx xxxxxxxxx důvodů xxxxxxx xxxxxxxx xx x den xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx velitelství, které xxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx rozkaz vraťte.
2. Xxxxxxxxxxx se k xxxxxxxxx řízení nebo xxxxxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxx omluvy xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
3. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx krajskému xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx spolu x použitými jízdenkami. Xxxxxxx xxxxxxxx velitelství xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxx osobního xxxxx xxxx rychlíku xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx.
x) xxxxxxxx xx škrtněte
Xxxxxxx x. 4 x xxxxxxxx x. 102/2005 Xx.
XXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXX X XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXX (VOJENSKÉHO XXXXXXX, VÝJIMEČNÉHO XXXXXXXXXX XXXXXXX)
&xxxx;
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | |
| &xxxx;
_________________________
Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxx jména
Příjmení
Akademický xxxxx
Xxxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxx
xxxxxxxx xxxxxx
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
XXXXXXXXXX XXXXXX
Xxxxxxxxx Vás x výkonu x) xxxxxxxx přípravy
x) xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx __________________ xxx.
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx __________________ xxx.
Xxxxxxxx xx xxx ______________________________ xxxxxxxxxx xx __________ xxxxx
x xxxxxxxxxx útvaru (XX) č. ____________________ x (adresa) ___________________
K xxxxxxxxx své totožnosti xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx průkaz nebo xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx určité činnosti, xxxxxxxxx xxxxxxxx průkaz xxxx zdravotní průkaz.
V _________________ xxx __________________________ ______________________________
Xxxxxx Xxxxxx
xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx
X O X Č E X X
1. Xxxxxxxx-xx xx xxxxxxxxx důvodů xxxxxxx nastoupit xxxxx x xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx rozkaze, xxxxxxx to ihned xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx Vás xxxxxxxx, x povolávací xxxxxx xxxxxx.
2. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx zaměstnavateli, jste-li xxxxxxxxx, xxxx úřadu xxxxx, jste-li xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx.
3. Povolávací xxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx krajskému xxxxxxxxxx velitelství xxxxx x xxxxxxxxx jízdenkami. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx jízdné autobusem xxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx vlaku xxxx rychlíku xx xxxxx Xxxxx republiky.
x) Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxxx x. 5 x xxxxxxxx x. 102/2005 Sb.
VZOR XXXXXXXXXXXX XXXXXXX X VÝKONU XXXXXXXXX XXXXXX
&xxxx;
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
| &xxxx;
_________________________
Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
|
Xxxxx nebo xxxxx
Xxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxx
Xxxxx xxxxx
Xxxxxx xxxxx
xxxxxxxx xxxxxx
|
&xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | |
| &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; | &xxxx; |
XXXXXXXXXX ROZKAZ
k xxxxxx mimořádné služby
Dostavte xx
xxx ___________________________________ nejpozději xx _______________________ xxxxx
x xxxxxxxxxx xxxxxx (VÚ) x. _____________________ x (xxxxxx) ______________________________
X xxxxxxxxx xxx totožnosti vezměte x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx oprávnění xxxxxxxxx xxxxxx činnosti, například xxxxxxxx průkaz xxxx xxxxxxxxx průkaz.
V _________________ xxx __________________________ ______________________________
Kulaté Xxxxxx
xxxxxxx xxxxxxxx krajského xxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx
X X X X X X X
Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx a xx xxxxxxx místě xx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Informace
Právní xxxxxxx x. 102/2005 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 4.3.2005.
Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx x. 102/2005 Sb. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 328/2016 Sb. x xxxxxxxxx xx 10.10.2016.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx právních xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx netýká derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.