Plné znění - 102/2005 Sb.

Příloha č. 1 - Vzor dotazníku

Příloha č. 2 - Vzor vojenské knížky

Příloha č. 3 - Vzor povolávacího rozkazu k odvodnímu řízení (k přezkumnému řízení)

Příloha č. 4 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu základní přípravy (vojenského cvičení, výjimečného vojenského cvičení)

Příloha č. 5 - Vzor povolávacího rozkazu k výkonu mimořádné služby

Ministerstvo xxxxxx stanoví xxxxx §19 odst. 5 x §33 xxxx. 5 zákona č. 585/2004 Xx., o xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxxx xxxxx):

Xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx v příloze č. 1.

Xxxxx xxxxxxxxxx dokladů xxxx xxxxxxx x přílohách č. 2 xx 5.

Xxxxxxx xx:

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx účinnosti xxxx xxxxxx vyhlášení.

X nejbližší xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. K xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx (XXX) xxxx předem údaje x xxxxx dotazníku xxxxxxxx. Xxxxxxx informace xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx.

..........................................

Xxxx xxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxx XXX

V __________________________________ xxx ___________________ _________________________

Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

XXXXXXXX: Xxxxxxxxxx xxxxx x Xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx doplňte xxxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xx xxxxxxxx!

______________________

Xxxxxxx XXX

1. Xxxxxxxx jste:

tuberkulózu? XXX-XX Kdy? xxxxx xxxxxx? ANO-NE Xxx x xxx xxxxx?

xxxxxxxx xxxxxxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxx onemocnění? XXX-XX Xxx x xxxx?

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx ledvin? XXX-XX Xxx x xxxx?

xxxxxxxxxxx xxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxx xxxxxxxxxx? XXX-XX Xxx a xxxx?

xxxxxxxx xxxxxxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxx srdce? XXX-XX Xxx x xxxx?

xxxxxxxx xxxxx? ANO-NE Kdy? xxxxx onemocnění? ANO-NE Xxx a xxxx?

xxxxx xxxx, pohrudnice? XXX-XX Xxx? onemocnění xxxxx, xxxxxx? XXX-XX Kdy x xxxx?

xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxx vřed? XXX-XX Xxx? jiná xxxxxxxx xxxxxxxxxx? XXX-XX Kdy x xxxx?

2. Xxxxxx

xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Xxx? xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx? XXX-XX Xxx x xxx často?

bolestmi v xxxxxx? ANO-NE Xxx? xxxxxxx xxxxxxxx bušení xxxxx

xxxxxx pomočováním? ANO-NE Xx xxx? nebo xxxxxxxxxxxxxxx xxxx? ANO-NE Xxx x xxx xxxxx?

xxxxxx rýmou? ANO-NE Xx xxx a xxx xx xxxxxx? xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx? ANO-NE Xxxxx?

3. Xxxx:

xxxxxx xxxx? XXX-XX potíže xxx xxxxx xxxx xxxxx? XXX-XX Xxxx?

xxxxxxx xxxx? XXX-XX xxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxx? ANO-NE Xxxx?

xxxxxxxxx? XXX-XX xxxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx XXX-XX Xxxxx?

xxxxxxxxx nebo xxxxx xxxx? XXX-XX Xxxxx? látkové xxxxxx?

xxxxxxx xxxxxx tlak? XXX-XX Xxxx hodnoty? xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx? ANO-NE Xxxx?

4. Xxxxxx xx xxxxx? XXX-XX Xxxx xxxxxx máte? 12. Xxxxxx dobře? ANO-NE Xxx silné xxxxx

5. Xxxxxxx pravidelně xxxx? XXX-XX Jaké? xxxxxx xxxxx?

6. Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx? XXX-XX Xxxx x xxxxx? používáte xxxxxxxxx xxxxx? ANO-NE Xxx silné?

7. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx? XXX-XX Xxxx? máte porušené xxxxxxx barev? XXX-XX

8. Xxxxxxx? ANO-NE Xx x kolik? 13. Xxx xxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx?

XXX-XX Xxx, kdy a xxxx?

9. Léčil xxxx xx někdy v xxxxxxxxx? ANO-NE Xxx, xxx x xxxx?

10. Xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx? XXX-XX Kdy x xxxx? 14. Xxxxxxx dobře XXX-XX Xxxxxxxxx

xxxxxxxxx?

11. Xxx xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx? ANO-NE Xxx, xxx a proč? 15. Xxxxxx se x xxxxxxxx xxxx? XXX-XX Xxx x xxxx?

X __________________________________ xxx ___________________ _________________________

Vlastnoruční xxxxxx

XXXXXXXX: Xxxxxxxx xx xxxxxxxx! Xxxxxxxxxx xxxxx doplňte xxxxxxxxx údajem, podle xxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx lékař. Xxxxx xxxxxxxxxx údaje o xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxx poslední xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, popř. xx xxxxxx x výsledky xxxxxx vyšetření, provedených x období xx xxxx prohlídky xx xxxx xxxxxxxx dotazníku. Xxxxxxxxxxxx závěry musí xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx anebo xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx.

-

X _________________ dne __________________________ ______________________________

Xxxxxx Podpis

razítko xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx

^x) xxxxxxxx se xxxxxxxx

Xxxxxxxxx Xxx x výkonu ^x) xxxxxxxx xxxxxxxx

^x) vojenského xxxxxxx x xxxxxx __________________ dní.

^x) výjimečného xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx __________________ dní.

Dostavte xx dne ______________________________ xxxxxxxxxx do __________ xxxxx

x vojenskému xxxxxx (XX) č. ____________________ x (xxxxxx) ___________________

X _________________ dne __________________________ ______________________________

Xxxxxx Podpis

razítko xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx

^x) Xxxxxxxx se xxxxxxxx

Dostavte xx

xxx ___________________________________ nejpozději xx _______________________ xxxxx

x xxxxxxxxxx xxxxxx (XX) x. _____________________ x (xxxxxx) ______________________________

X _________________ xxx __________________________ ______________________________

Xxxxxx Xxxxxx

xxxxxxx ředitele xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x na xxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů.

Xxxxxx xxxxxxx x. 102/2005 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 4.3.2005.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx x. 102/2005 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx č. 328/2016 Sb. x xxxxxxxxx od 10.10.2016.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx právních xxxxxxxx x xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.