Plné znění - Věstník Ministerstva zdravotnictví ČR • Částka: 4 • Rok: 2020

Specializační vzdělávání v oboru:

Všeobecná sestra - Ošetřovatelská péče v psychiatrii

Kód

Typ

Název

Rozsah

Teorie

(počet hodin)

Praxe

(počet hodin)

PC

NZ

AZ

ZM

P

Role specialisty v poskytování zdravotních služeb

40

OM 1

P

Úvod do ošetřovatelské péče v psychiatrii

80

20

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

20

OM 2

P

Psychosociální dovednosti

40

10

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

40

OM 3

P

Specializovaná ošetřovatelská péče v psychiatrii

100

40

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

40

P

Odborná praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

80

OM 4

P

Komunitní péče

40

10

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

40

300

80

140

80

Celkem

600

Základní modul - ZM

Role specialisty v poskytování zdravotních služeb

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů

Počet kreditů

20

Cíl

Vybavit účastníky studia znalostmi a dovednostmi z vybrané problematiky veřejného zdraví, řízení lidských zdrojů, ekonomiky a financování poskytovatelů zdravotních služeb, krizového managementu, řízení kvality a bezpečí, výzkumu, psychologických aspektů, prevence dopadů negativních faktorů fyzické a psychické zátěže a role školitele.

Téma

Rozpis učiva

Minimální počet hodin

Právní problematika ve zdravotnictví

Poskytování zdravotních služeb, druhy a formy zdravotní péče. Zvláštní ambulantní péče. Vedení zdravotnické dokumentace, ochrana osobních údajů, problematika informovaného souhlasu, používání zdravotnických prostředků, zacházení s léčivy. Odpovědnost za škodu při poskytování zdravotních služeb. Vybrané právní předpisy z oblasti občanského, trestního a pracovního práva ve vztahu k poskytování zdravotní péče a související právní předpisy.

3

Vybraná problematika ochrany veřejného zdraví

Podpora zdraví a zdravotní politika. Strategie zdraví 2030. Vymezení problematiky veřejného zdraví, determinanty zdraví a jejich aktuální situace v ČR, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu. Hygienické požadavky na provoz zdravotnických a sociálních zařízení, ochrana proti šíření infekčních onemocnění, ochrana zdraví při práci.

3

Radiační ochrana

Ionizující záření, jeho základní druhy a vlastnosti, nepříznivé účinky ionizujícího záření, radiační zátěž obyvatel. Způsoby ochrany před ionizujícím a neionizujícím zářením, zásady pro pobyt v prostorách se zdroji ionizujícího záření. Právní předpisy v oblasti radiační ochrany, odpovědnost při využívání zdrojů ionizujícího záření. Bezpečnost a ochrana zdraví při práci.

2

Problematika závislostí

Přehled návykových látek a jejich vlastnosti. Osoby ohrožené závislostí nebo závislé na návykových látkách, zdravotní a sociální důsledky, vhodné přístupy a možnosti léčby ve vlastním sociálním prostředí. Právní aspekty související se zneužíváním návykových látek. Služby sociální prevence a programy sociálního poradenství poskytované osobám ohroženým závislostí nebo závislým na návykových látkách, možnosti edukace. Aktuální trendy.

3

Lidské zdroje

Lidské zdroje, způsobilost k výkonu práce ve zdravotnictví, řízení lidských zdrojů, celoživotní vzdělávání, profesní etika.

1

Ekonomika a financování poskytovatelů zdravotních služeb

Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb - obecná teorie systémů, ekonomika zdravotnictví, funkce státu. Zdravotní pojišťovny, funkce pojišťoven a úhradové mechanismy. Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb, náklady, výnosy a hospodářský výsledek poskytovatele zdravotních služeb, kalkulace a rozpočty ve zdravotnictví, účetnictví a daňová evidence, mzdy a odměňování. Financování zdravotnictví. DRG a jiné systémy úhrad.

2

Krizový management ve zdravotnictví

Mimořádné události a katastrofy. Krizová připravenost. Hromadný výskyt zasažených. Evakuace nemocnic. Ochrana obyvatelstva.

3

Řízení kvality a bezpečí ve zdravotnictví

Systém řízené dokumentace, implementace ustanovení platných právních předpisů a standardů kvality. Metody měření a hodnocení kvality - indikátory, audity. Příprava standardů specializovaných postupů. Využití dat o kvalitě. Certifikace, akreditace. Vyhodnocení rizik pochybení a návrh preventivních a nápravných opatření. Nežádoucí události ve zdravotnictví. Národní systém hlášení nežádoucích událostí (NSHU). Resortní bezpečnostní cíle. Obecné nařízení o ochraně osobních údajů (General Data Protection Regulation - GDPR).

5

Psychologické aspekty práce specialisty, komunikační dovednosti specialisty

Psychosociální dovednosti specialisty. Komunikace v týmu. Podpůrné techniky v komunikaci s nespolupracujícím, problémovým pacientem, s agresivním pacientem, komunikace se znevýhodněnými pacienty (mentální nebo psychické postižení, autismus, handicap fyzický či smyslový, dlouhodobě nezaměstnaní, bezdomovci, apod.), komunikace s pacienty z jiných etnických skupin žijících na území CR s ohledem na jejich zdravotní, sociální, náboženské, kulturní a společenské odlišnosti.

Problematika týraných a zneužívaných osob (dětí, žen, mužů). Domácí násilí.

Etický přístup k pacientům a jejich blízkým s ohledem na věk a charakter onemocnění. Identifikace faktorů ovlivňujících kvalitu života pacientů.

8

Prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže související s výkonem zdravotnického povolání

Efektivní zvládání nadměrné psychické zátěže a prevence syndromu vyhoření. Prevence rizik nadměrné fyzické zátěže. Podpůrné techniky ke zvládání pracovní zátěže, interpersonální agrese, budování vztahů v zátěžových situacích, psychosociální hygiena zdravotnického pracovníka. Role peer podpory*. Zvyšování kvality komunikačních dovedností, prevence závislostí, vliv stresu na naše tělo, péče o duševní zdraví v povolání s vysokou úrovní stresu, upevnění profesionálních kompetencí, podpora ve složitých pracovních situacích, reflexe vlastní práce, poznání vlastního stylu práce a možných slabých míst, supervize.

4

Metodologie výzkumu ve zdravotnictví

Charakteristika, specifika a význam výzkumu. Techniky výzkumu, výzkumný proces a jeho fáze, etapy výzkumné práce. Volba a způsob vyhledávání vhodných témat. Etika výzkumu. Prezentace výsledků, aplikace poznatků do praxe.

3

Role školitele ve vzdělávání dospělých

Zásady vzdělávání dospělých, zvláštnosti ve vzdělávání dospělých, cíle, formy a metody výuky, role školitele v celoživotním vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků.

2

Ukončení teoretické výuky

Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba

1

Výsledky vzdělávání

Absolvent po absolvování základního modulu bude mít tyto teoretické vědomosti a bude znát:

• zásady podpory a udržování zdraví, prevence s ohledem na životní prostředí při poskytování zdravotních služeb,
• rizika ionizujícího záření,jeho účinky na živý organismus,
• systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování požadavků radiační ochrany a praktické metody ochrany,
• zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek,
• základní zákonné a prováděcí předpisy ve zdravotnictví,
• neetické chování spolupracovníků,
• význam a diference úhradových mechanismů,
• postupy krizového managementu a možnosti podílet se na přechodu činnosti zdravotnického zařízení ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních,
• význam neustálé potřeby zvyšování kvality práce a spolupráce,
• existující rizika, závažnost identifikovaných rizik, možnosti kontroly efektivnosti nápravných opatření a možnosti odstranění potenciálního rizika dříve, než způsobí škody,
• zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi,
• vhodný přístup při komunikaci s problémovým pacientem a se znevýhodněným pacientem,
• vhodné zásady komunikace s osobami týranými, zneužívanými,
• multikulturní odlišnosti v ošetřování pacientů na vlastním pracovišti v rámci své specializace,
• faktory ovlivňující kvalitu života pacientů,
• etický přístup k pacientům a jejich blízkým,
• podpůrné techniky ke zvládání fyzické i psychické zátěže v povolání,
• moderní a vědecky ověřené metody,
• nutnost vlastního odborného růstu a rozvoje,
• zásady ve vzdělávání dospělých, význam, zvláštnosti, cíle a role školitele.

Absolvent po absolvování základního modulu bude mít tyto praktické vědomosti a dovednosti a bude připraven:

• podílet se na podporování a udržování zdraví, prevenci, rehabilitaci, s ohledem na životní prostředí při poskytování zdravotních služeb,
• uplatňovat zásady požadavků radiační ochrany a praktické metody ochrany,
• uplatňovat zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním návykových látek,
• dodržovat základní zákonné a prováděcí předpisy ve zdravotnictví a uvědomovat si právní odpovědnost při poskytování zdravotních služeb,
• rozpoznat své postoje, využívat vhodné přístupy a způsoby komunikace při personální práci, při efektivním hospodaření a při zjišťování potřeb a přání pacientů a jejich rodin,
• koordinovat práci členů týmu,
• posoudit neetické chování spolupracovníků,
• uplatňovat postupy krizového managementu a podílet se na přechodu činnosti zdravotnického zařízení ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních,
• identifikovat existující rizika, vyhodnotit závažnost identifikovaných rizik, koordinovat činnost specifických týmů při řešení rizik, kontrolovat efektivnost nápravných opatření a řešit včas ty, které nedosahují očekávaných výsledků a odstraňovat potenciální rizika dříve, než způsobí škody,
• dodržovat zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi.

Způsob ukončení modulu

Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce.

Odborný modul - OM 1

Úvod do ošetřovatelské péče v psychiatrii

Typ modulu

Povinný

Rozsah modulu

80 hodin teoretické výuky v rozsahu 10 dnů

20 hodin praktických cvičení v rozsahu 2,5 dne

20 hodin odborné praxe v rozsahu 2,5 dne u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště

Cíl OM 1

Připravit všeobecnou sestru na poskytování ošetřovatelské péče pacientům s duševním onemocněním.

Téma

Rozpis učiva

Minimální počet hodin

Koncepce psychiatrické péče, organizace psychiatrické péče v ČR, role psychiatrické sestry v systému služeb

Úvod do problematiky duševního zdraví. Zakotvení významu péče o duševní zdraví v mezinárodních dokumentech. Aktuální koncepce péče o duševní zdraví v ČR (např. Strategie reformy psychiatrické péče, Akční plán pro duševní zdraví apod.).

2

Organizace psychiatrické péče v ČR, struktura a financování služeb. Prolínání zdravotní a sociální péče. Silné a slabé stránky stávajícího systému. Pohyb pacienta v systému zdravotních a sociálních služeb. Svépomocná sdružení v psychiatrii. Role uživatelů v systému služeb. Koncept peer pracovníků/pečovatelů a jejich přínos.

4

Odbornost psychiatrické sestry. Historie, odborná příprava. Modely péče např. Hildegardy Peplau. Role psychiatrické sestry v systému zdravotních služeb. Výkony hrazené systémem veřejného zdravotního pojištění.

6

Právní problematika v psychiatrii

Právní otázky v psychiatrickém ošetřovatelství. Legislativa vztahující se k psychiatrické péči a k profesi psychiatrické sestry. Mezinárodní úmluvy - Úmluva o právech zdravotně postižených osob, Úmluva o biomedicíně. Nástroje na hodnocení dodržování práv pacientů (WHO Quality right toolkit). Informovaný souhlas, omezování svéprávnosti, zásahy do osobní svobody, profesionální přístup, špatné zacházení v psychiatrické péči, specifika vedení zdravotnické dokumentace v psychiatrické péči.

8

Etika v psychiatrii

Etické otázky v psychiatrickém ošetřovatelství. Základní etické principy a jejich aplikace v péči o duševní zdraví. Stigma.

7

Praktická cvičení/Skupinová práce: Etické problémy. Definice a hledání vhodného způsobu řešení etických problémů při poskytování péče a společně hledejte vhodné způsoby jejich řešení.

2

Přístupy k duševně nemocným pacientům

Základní principy přístupu k duševně nemocným (např. metodika CARe). Význam vztahu v péči o duševně nemocné. Principy individuálního plánování. Multidisciplinární spolupráce. Specifické dovednosti psychiatrické sestry v rámci multidisciplinárního týmu.

16

Přístup k nespolupracujícím pacientům. Osvojení deeskalačních technik. Zásady používání omezovačích opatření.

4

Praktická cvičení/Hraní rolí: Procvičení využití deeskalačních technik.

4

Praktická cvičení/Nácvik: Nácvik bezpečných postupů v případě nutnosti použití omezovačích opatření.

4

Psychopatologie

Úvod do psychopatologie. Terminologie.

8

Praktická cvičení/Hraní rolí: Popis psychického stavu pacienta za využití naučených pojmů. Procvičení významu jednotlivých pojmů.

2

Komplexní hodnocení psychického stavu

Hodnocení celkového stavu pacienta, získávání komplexní ošetřovatelské/rehabilitační anamnézy, zhodnocení psychického stavu, pozorování, využívání hodnotících škál (např. Global Assessment of Functioning - GAF, Health of the Nations Outcome Scales - HONOS, riziko suicidálního jednání, úroveň adherence aj.j, spolupráce v rámci multidisciplinárního týmu, popis zjištěného psychického stavu.

8

Praktická cvičení/Práce ve dvojicích: Procvičení používání jednotlivých hodnotících škál, interpretace výsledků.

4

Léčebné metody v psychiatrii

Léčebné metody v psychiatrii - biologická léčba, psychoterapie, resocializace. Úvod do psychofarmakoterapie, hlavní druhy psychofarmak, hodnocení účinku léčivých přípravků, rozpoznání nežádoucích reakcí po aplikaci psychofarmak. Rizika při podávání psychofarmak, specifika podávání léčivých přípravků.

8

Praktická cvičení/Skupinová práce: Diskuse nad příčinami nízké adherence pacientů s užíváním léčiv, hledání způsobů, jak adherenci pozitivně ovlivnit.

2

Management rizik při poskytování psychiatrické péče

Management a prevence rizik při poskytování psychiatrické péče. Vytváření bezpečného prostředí, způsoby observace.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Předávání dosavadních zkušeností a postupů z jednotlivých pracovišť zvyšujících bezpečnost pro zdravotníky i pacienty.

2

Duševní hygiena zdravotnického pracovníka v psychiatrii

Motivace k práci na psychiatrii. Očekávání, úskalí a limity. Vlastní hodnoty a postoje a jejich vliv na práci s psychicky nemocnými. Potřeby zdravotnických pracovníků. Supervize.

6

Ukončení teoretické výuky

Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.

1

ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul OM 1

40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., a který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

20 hodin v rozsahu 2,5 dne

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Popis etického problému při poskytování péče a návrh vhodného způsobujeho řešení

2

Využití deeskalačních technik u pacienta

2

Popis psychického stavu pacienta, včetně potenciálních rizik

2

Hodnocení stavu pacienta s využitím hodnotících škál

2

Zjistit příčiny nízké adherence u pacienta k užívání léčiv, včetně návrhu způsobu pozitivního ovlivnění adherence

2

Výsledky vzdělávání

Absolvent bude mít po absolvování odborného modulu 1 tyto teoretické vědomosti a bude znát:

• základní koncepční dokumenty vztahující se k problematice duševního zdraví na národní i mezinárodní úrovni,
• strukturu psychiatrické péče (ambulantní, lůžkové, komunitní), strukturu návazných sociálních služeb pro pacienty s duševní poruchou,
• kompetence a činnosti psychiatrické sestry a její roli v rámci multidisciplinárního týmu,
• definice výkonů, jejichž nositelkou je psychiatrická sestra a způsob jejich financování,
• právní problematiku související s poskytováním ošetřovatelské péče v psychiatrii,
• základní symptomy duševních poruch,
• hodnocení celkového zdravotního stavu pacientů s duševní poruchou včetně zhodnocení potenciálních rizik (pádu, agrese, TS), využití standardizované hodnotící škály,
• základní rozdělení a působení léčiv ze skupiny psychofarmak,
• význam supervize a psychické podpory v rámci multidisciplinárního týmu, své vlastní postoje a hodnoty a jejich vliv na práci s pacienty s duševní poruchou.

Absolvent bude připraven po absolvování odborného modulu 1 na tyto praktické činnosti:

• koordinovat práci členů multidisciplinárního týmu a spolupráci mezi zdravotnickými zařízeními různého typu, terénními službami a sociálními službami,
• používat efektivně deeskalační techniky a přístupy při poskytování ošetřovatelské péče nespolupracujícím, neklidným pacientům,
• vyhodnotit celkový zdravotní stav pacientů s duševní poruchou včetně zhodnocení potenciálních rizik (pádu, agrese, TS*), využívat standardizované hodnotící škály,
• vytvářet bezpečné prostředí při poskytování zdravotních služeb, používat zásady bezpečného přístupu,
• rozpoznat své vlastní postoje a hodnoty a jejich vliv na práci s pacienty s duševní poruchou.

Způsob ukončení modulu

Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 1.

Odborný modul - OM 2

Psychosociální dovednosti

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů,

10 hodin praktických cvičení v rozsahu 1,5 dne

40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště (doporučená jsou pracoviště se strukturovaným psychoterapeutickým programem např. psychoterapeutická odd., denní stacionáře, centra krizové intervence apod.)

Cíl OM 2

Připravit všeobecnou sestru na profesionální, empatický a podpůrný přístup k lidem s duševním onemocněním.

Téma

Rozpis učiva

Minimální počet hodin

Psychologie zdraví

Psychologie zdraví. Dynamika duševní nemoci. Moc a pomoc v rámci vztahu. Vztah k pacientovi, kontrola/podpora. Náhled - motivace k náhledu. Podpora duševního zdraví, prevence.

3

Komunikace

Nedirektivní přístup. Vedení rozhovoru - podpůrný, anamnestický, edukační. Náročné situace v komunikaci. Použití asertivních metod. Stereotypy a omyly v komunikaci.

10

Praktická cvičení/Nácvik: Procvičování vedení nedirektivního rozhovoru

2

Terapeutický vztah, skupinová dynamika

Terapeutický vztah a jeho význam v procesu úzdravy. Vedení skupiny, skupinová dynamika.

8

Úvod do psychoterapie

Teoretická a praktická oblast psychoterapie. Základní psychoterapeutické směry. Formy a metody psychoterapie. Role terapeut a koterapeut. Systém vzdělávání v psychoterapii pro sestry. Krizová intervence.

Speciální část: Manželské poradenství. Párová psychoterapie. Psychoterapie v dětském věku. Práce s rodinným systémem. Relaxační techniky (AT, Jacobson apod.).

10

Praktická cvičení/Nácvik: Seznámení se s různými druhy relaxace, nácvik ve skupině.

3

Praktická cvičení/Nácvik: Nácvik vedení skupiny, reflexe.

3

Praktická cvičení/Skupinová práce: Definice problému a následná realizace Bálintovské skupiny včetně reflexe celého procesu.

2

Profesní rozvoj a psychohygiena

Práce se zátěží, seberozvoj a prevence vyhoření. Sebereflexe, práce s přenosem a protipřenosem. Supervize, intervize.

8

Ukončení teoretické výuky

Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.

1

ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul - OM 2

40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., a který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště (doporučená jsou pracoviště se strukturovaným psychoterapeutickým programem např. psychoterapeutická odd., denní stacionáře, centra krizové intervence apod.)

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin v rozsahu 5 dnů

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Účast na komunitě

2

Samostatné vedení komunity

1

Náslech edukace pacienta a rodinných příslušníků

2

Edukace pacienta na zvolené téma

1

Účast na psychoterapeutické skupině

5

Účast na různých formách psychoterapie dle možnosti pracoviště (arteterapie, muzikoterapie apod.)

5

Vedení relaxace (autogenní trénink, Jacobsonova relaxace)

2

Vedení podpůrného rozhovoru s pacientem

2

Účast na supervizi (např. Bálintovská skupina, kazuistická supervize)

2

Vedení motivačního rozhovoru s pacientem

2

Výsledky vzdělávání

Absolvent bude mít po absolvování odborného modulu 2 tyto teoretické vědomosti a bude znát:

• psychosociální aspekty duševních onemocnění,
• dynamiku duševní nemoci,
• různé formy rozhovoru (nedirektivní, podpůrný, anamnestický, edukační),
• adekvátní asertivní techniky v přístupu k nemocným,
• principy krizové intervence a jejich použití v praxi,
• nevhodné vzorce chování a neúčinné strategie,
• principy supervize,
• zásady reflexe rizika syndromu vyhoření a možnosti preventivních opatření.

Absolvent bude připraven po absolvování odborného modulu 2 na tyto praktické činnosti:

• vést různé formy rozhovoru (nedirektivní, podpůrný, anamnestický, edukační),
• využívat adekvátní asertivní techniky v přístupu k pacientům,
• umět použít v praxi principy krizové intervence,
• vést samostatně komunitu,
• používat podpůrné psychoterapeutické přístupy a techniky včetně individuálních podpůrných psychoterapeutických rozhovorů,
• provádět nácvik relaxačních technik.

Způsob ukončení modulu

Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 2.

Odborný modul - OM 3

Specializovaná ošetřovatelská péče v psychiatrii

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

100 hodin teoretické výuky v rozsahu 12,5 dne

40 hodin praktických cvičení v rozsahu 5 dnů

40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště (doporučené je pracoviště se zaměřením na gerontopsychiatrickou péči, pedopsychiatrickou péči, nebo léčbu závislostí)

80 hodin odborné praxe v rozsahu 10 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště (doporučeno: 5 dnů - následná psychiatrická péče + 5 dnů - akutní psychiatrická péče)

Cíl OM 3

Připravit všeobecnou sestru pro poskytování specializované ošetřovatelské péče pacientům s duševním onemocněním.

Téma

Rozpis učiva

Minimální počet hodin

Přístup k pacientům s psychotickými projevy

Přístup k pacientům s psychotickými projevy (F 20 - F 29): Schizofrenie, poruchy schizotypální a poruchy s bludy. Klinický obraz, diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Časné varovné příznaky. Somatická komorbidita, mortalita. Léčebné a terapeutické možnosti.

5

Specializovaná ošetřovatelská péče. Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Rozpoznání pozitivních i negativních psychotických projevů a reakce na ně, práce s odporem a nedostatkem náhledu na onemocnění, s paranoidními projevy a hostilitou. Podpůrná psychoterapie, aktivizace, resocializace. Práce s včasnými varovnými příznaky, krizový plán. Zorientování se v aktuální životní situaci pacienta, propojování s komunitní péčí, práce s rodinou, plánování propuštění. Specifika při podávání léčivých přípravků, práce s adherencí, depotní léková forma léčiva. Pozitivní a negativní účinky antipsychotické léčby. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace pacienta a jeho blízkých. Systém služeb pro pacienty s psychotickým onemocněním (zdravotní, sociální, svépomocné skupiny ...).

14

Praktická cvičení: Rozpoznávání časných varovných příznaků, tvorba krizového plánu.

Praktická cvičení/Hraní rolí: Procvičování komunikace s člověkem s poruchami myšlení a vnímání.

Praktická cvičení/Hraní rolí: Psychoedukace pacienta a jeho blízkých.

6

Přístup k pacientům s poruchami nálady

Přístup k pacientům s poruchami nálady (F 30 - F 39): Afektivní poruchy. Klinický obraz, diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Léčebné a terapeutické možnosti. Thymoprofylaxe.

4

Specializovaná ošetřovatelská péče u pacienta s depresivními projevy.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Podpůrná psychoterapie, behaviorální strategie, aktivizace, coping strategie, práce s krizí, podpora zdravého životního stylu. Riziko sebevražedného jednání, vyhodnocování rizika, ošetřovatelské intervence, způsoby observace, zajištění bezpečného prostředí. Používání hodnotících škál. Specifika při podávání léčivých přípravků. Pozitivní a negativní účinky antidepresivní léčby. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Nefarmakologické přístupy v léčbě deprese. Edukace pacienta a jeho blízkých. Kvalita života s depresí. Dopad onemocnění na pacienta a jeho okolí.

9

Praktická cvičení/Nácvik: Používání hodnotících škál na zjištění rizika sebevražedného chování.

2

Praktická cvičení/Hraní rolí: Rozhovor s depresivním pacientem, přehled nevhodných intervencí.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Analýza vybrané nežádoucí události (pokus o sebevraždu na oddělení), diskuze nad návrhy opatření, zpracování přehledu organizačních a technických opatření zajišťujících bezpečné prostředí na akutním oddělení.

2

Specializovaná ošetřovatelská péče u pacienta s manickými projevy.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Dodržování hranic, provázení, zaměření se na sanaci následků chování v atace.

Specifika při podávání léčivých přípravků. Pozitivní a negativní účinky léčby. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Dlouhodobá thymoprofylaxe. Edukace pacienta a jeho blízkých. Podpora sebemonitoringu, zajištění podpory okolí a rodiny, rozpoznávání varovných příznaků onemocnění, krizový plán, podpora zdravého životního stylu.

6

Praktická cvičení/Hraní rolí: Vedení edukačního rozhovoru zaměřeného na dlouhodobou thymoprofylaxi.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Diskuse o možnostech sebemonitoringu v průběhu poruch nálady.

1

Praktická cvičení/Hraní rolí: Vedení rozhovoru s pacientem s manickými projevy, definice zásad přístupu.

1

Přístup k pacientům zažívajícím strach a úzkost

Přístup k pacientům zažívajícím strach a úzkost (F40 - F48). Neurotické poruchy, stresové a somatoformní poruchy. Klinický obraz. Popis jednotlivých dg. jednotek. Diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Léčebné a terapeutické možnosti.

3

Specializovaná ošetřovatelská péče.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Psychické, somatické a sociální projevy úzkosti a strachu. Specifika přístupu k pacientům s obsedantně kompulsivní chorobou (OCD). Specifické komunikační dovednosti, podpůrná psychoterapie. Využívání hodnotících škál. Nefarmakologické přístupy ke snížení úzkosti. Nácvik zvládání úzkostných stavů a symptomů OCD. Podpůrné provázení, empatie, techniky zrcadlení. Kognitivně behaviorální (KBT) techniky, relaxační a dechové techniky. Poruchy spánku.

Trauma jako existující původce poruchy. Druhy traumat (podle vyvolávající příčiny, průběhu, závažnosti). Vývoj postraumatické stresové poruchy (PTSD) od okamžiku traumatizace po úplné nebo částečné uzdravení. Specifika závažných traumat z pohledu intervence sestry (násilí způsobené jinou osobou, domácí násilí, sexuální trauma, živelné katastrofy). Traumatologická péče v CR. Systém pomoci obětem traumatizace. Psychosomatika. Edukace pacienta a jeho blízkých.

10

Praktická cvičení/Skupinová práce: Sdílení vlastních zkušeností s problematikou úzkosti, co v nás může vyvolat úzkost, co nám pomáhá ji zvládnout, co ji naopak zhoršuje, zaměření na doprovodné somatické projevy, možnosti a techniky zvládání úzkosti.

2

Praktická cvičení/Hraní rolí: Vedení podpůrného rozhovoru s úzkostným pacientem.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Zpracování přehledu krizových služeb ve vybraných regionech, diskuze nad možnostmi a limity jednotlivých typů služeb.

2

Přístup k pacientům s organickým onemocněním

Přístup k pacientům s organickým onemocněním (F 0.0 - F 0.9). Organické duševní poruchy včetně symptomatických. Klinický obraz. Příčiny organických poruch. Popis jednotlivých dg. jednotek. Diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Léčebné a terapeutické možnosti. Příčiny a průběh deliria. Výskyt duševních onemocnění u lidí starších 65 let.

3

Specializovaná ošetřovatelská péče.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Orientační hodnocení míry poškození kognitivních funkcí za využití těchto hodnotících škál (např. MMSE). Ošetřovatelská péče o pacienty se závažnými poruchami chování a o pacienty v deliriu. Rizika spojená s úbytkem kognitivních funkcí, hodnocení bezpečnosti prostředí a jeho úprava v lůžkové a domácí péči. Terapeutické přístupy, aktivizace kognitivních funkcí, seznámení s principy tréninku paměti a principy procvičování běžných denních činností, reminiscenční terapie, pohybová a taneční terapie, aromaterapie, sociální interakce, muzikoterapie. Řešení specifických potíží souvisejících s úbytkem kognitivních funkcí - poruchy spánkového rytmu, udržení soběstačnosti, práce s úzkostí, systém krizové pomoci pro osoby s demencí. Edukace pacienta a jeho blízkých, podpora pečujících. Systém zdravotních a sociálních služeb pro lidi s organickými poruchami, respitní péče.

4

Praktická cvičení: Orientační hodnocení kognitivních funkcí, procvičování použití screeningových škál.

2

Praktická cvičení: Procvičování metod na podporu kognitivních funkcí.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Vytvoření návrhu na úpravy domácího prostředí u člověka s kognitivním deficitem.

1

Praktická cvičení/Skupinová práce: Zpracování přehledu služeb pro osoby s demencí a jejich blízké ve vybraných regionech.

1

Přístup k pacientům se závislostí

Přístup k pacientům se závislostí (F 10 - F 19). Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním psychoaktivních látek. Klinický obraz. Modely vzniku závislosti. Popis jednotlivých dg. jednotek. Diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Komorbidita. Relaps a jeho prevence. Duální diagnózy. Léčebné a terapeutické možnosti.

3

Specializovaná ošetřovatelská péče.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Projevy chování a jednání při zneužívání psychoaktivních látek. Hodnocení míry abstinenčních příznaků, prevence rizik, hodnocení závislosti. Role sestry v rámci multidisciplinárního týmu v různých typech adiktologických služeb (detoxikační jednotka, režimová léčba, ambulantní léčba). Edukace pacientů a jejich blízkých. Práce s motivací. Spolupráce s rodinou. Systém adiktologických služeb v ČR, silné a slabé stránky.

4

Praktická cvičení/Nácvik: Provádění krátké intervence.

1

Praktická cvičení/Nácvik: Používání škál pro orientační posouzení míry závislosti.

1

Praktická cvičení/Hraní rolí: Vedení motivačního rozhovoru s pacientem se závislostí.

2

Specifika práce v oblasti dětské a dorostové psychiatrie

Úvod do problematiky dětské a dorostové psychiatrie. (Poruchy psychického vývoje F 80 - F 89, Poruchy chování a emocí s obvyklým nástupem v dětství a v dospívání F90- F 98).

Přehled duševních nemocí v dětském a adolescentním věku, diagnostika, léčba, prognóza. Organizace a koncepce pedopsychiatrické péče v ČR, síť služeb a jejich provázanost. Právní problematika při poskytování péče v dětské a dorostové psychiatrii. Práva duševně nemocných dětských a adolescentních pacientů.

4

Specializovaná ošetřovatelská péče.

Specifika přístupu a komunikace, zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých).

Specifika rozhovoru s dítětem, adolescentem a rodinou. Přístup k nezletilým pacientům hospitalizovaným v rámci oddělení pro dospělé. Projevy duševních poruch, atypické obrazy duševních poruch u dětí a adolescentů v kontextu znalostí symptomatologie a psychopatologie duševních poruch u dospělých pacientů. Specifika podávání léčivých přípravků u dětí a adolescentů, vyhodnocení jejich účinků. Zajištění povinného vzdělávání u dětského a adolescentního pacienta s duševní poruchou.

4

Praktická cvičení/Hraní rolí: Vedení edukačně- podpůrného rozhovoru s rodinou.

1

Praktická cvičení/Skupinová práce: Diskuze, hledání hlavních rozdílů v komunikaci s dospělým a dětským/adolescentním pacientem.

1

Přístup k pacientům s poruchou osobnosti

Poruchy osobnosti a chování u dospělých (F 60 - F 69). Klinický obraz. Popis jednotlivých dg. jednotek. Diagnostika a diferenciální diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Etiologie poruch osobnosti. Temperament a charakter. Léčba poruch osobnosti. Diagnostika a léčba specifických poruch osobnosti.

4

Specializovaná ošetřovatelská péče: Specifický přístup sester k pacientům s poruchami osobnosti. Zásady komunikace s vybranými typy poruch osobnosti (např. emočně-nestabilní, hraniční, asociální, vyhýbavá ...), rizikové chování (sebepoškozování, manipulace, verbální agrese ...). Zátěž personálu při práci s pacienty s poruchami osobnosti.

3

Praktická cvičení/Hraní rolí: Procvičování asertivních komunikačních technik (reakce na manipulaci, asertivní kritika, technika otevřených dveří).

2

Přístup k pacientům s vrozenými poruchami intelektu

Přístup k pacientům s vrozenými poruchami intelektu (F 70 - F 79): Mentální retardace. Klinický obraz. Klasifikace poruch intelektu. Diagnostika. Výskyt, průběh, prognóza. Léčebné a terapeutické možnosti. Výskyt duševních onemocnění u lidí s vrozenými poruchami intelektu.

2

Specializovaná ošetřovatelská péče: Specifická péče a přístup k pacientům s mentální retardací, zásady komunikace, hodnotící testy. Sexuální problematika. Specifika v přístupu k pacientům s poruchami chování. Možnosti prevence problematického chování, specifika deeskalace, zklidnění, tvorba deeskalačních plánů.

Edukace, podpora rodičů a blízkých. Sociální a právní aspekty péče. Systém sociálních služeb pro osoby s mentální retardací, respitní péče. Aktivizace, udržení soběstačnosti, procvičování běžných denních činností.

3

Praktická cvičení/Skupinová práce: Společná příprava individuální/skupinové aktivity pro osoby s mentální retardací.

1

Praktická cvičení/Nácvik: Ukázky a procvičování alternativních způsobů komunikace (znakování, karty ...).

1

Problematika sexuálních poruch a sexuality

Sexuální poruchy (F 52, F 64, F 65), které nejsou způsobeny organickou poruchou nebo nemocí, poruchy pohlavní identity, poruchy sexuální preference. Úvod do problematiky sexuologie v psychiatrii. Sexuální dysfunkce. Sexuální poruchy u psychiatrických pacientů. Poruchy sexuální preference - parafilie (delikventní a nedelikventní). Etiologie poruch dle jednotlivých skupin poruch. Biologické a psychoterapeutické metody ovlivnění poruch. Etické aspekty.

3

Specializovaná ošetřovatelská péče: Sexualita jako jedna ze základních potřeb nemocných. Individuální přístup, respekt k odlišnostem. Podpora adekvátního sexuálního chování (preference vhodných forem sexuálního uspokojení zvláště u nemocných s defektem osobnosti, s deviacemi). Role sestry v systému péče o pacienty v rámci ochranné léčby. Podpora náhledu a zodpovědnosti k léčbě, znalost rizik u jednotlivých typů poruch. Spolupráce při režimové léčbě, edukace, plnění plánů léčby.

3

Poruchy příjmu potravy

Klasifikace poruch příjmu potravy (F 50), klinické projevy. Etiologie. Spouštěče. Prognóza, principy léčby a následky poruch příjmu potravy. Léčebné a terapeutické možnosti. Komorbidita. Terapeutický režim.

3

Specializovaná ošetřovatelská péče. Specifický přístup k pacientům s poruchou příjmu potravy. Základní podmínky léčby (motivace, spolupráce). Motivační intervence sestry. Jídelní režim a stolování. Zásady komunikace a rizikové chování (manipulace). Edukace, práce s rodinou a blízkými osobami. Specifická aktivizace pacientů s poruchami příjmu potravy, režimová opatření, systém důsledné kontroly, relaxace.

4

Praktická cvičení/Skupinová práce: Sestavení vhodného denního jídelníčku ve spolupráci s nutričním terapeutem včetně přídavků.

1

Praktická cvičení/Skupinová práce: Vedení motivačního rozhovoru, příprava aktivity pro skupinu pacientů s poruchou příjmu potravy.

1

Ukončení teoretické výuky

Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.

2

ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul - OM 3

40 hodin odborné praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště (doporučené je pracoviště se zaměřením na gerontopsychiatrickou péči, pedopsychiatrickou péči, nebo léčbu závislostí)

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin v rozsahu 5 dnů

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Anamnestický rozhovor a stanovení priorit péče

2

Účast na poradě multidisciplinámího týmu

2

Zhodnocení psychického stavu pacienta a jeho popis

2

Nastavení aktivizačního plánu pro konkrétního pacienta

2

Vedení edukačního rozhovoru s pacientem či jeho blízkými

1

ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul - OM 3

40 hodin odborné praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště - akutní psychiatrická péče

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin v rozsahu 5 dnů

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Rozhovor s pacientem zaměřený na identifikaci časných varovných příznaků

2

Vytvoření krizového plánu při propuštění klienta do domácího prostředí

1

Vyhodnocení rizik na psychiatrickém oddělení

2

Účast na poradě multidisciplinárního týmu

2

Vyšetření základních psychických funkcí u pacienta s duševní poruchou (vědomí, vnímání, emoce, orientace, nálada, spánek) s možností využití hodnotících škál

2

Příprava pacienta, asistence a sledování při a po elektrokonvulzivní terapii

3

Edukace pacienta s vybranou duševní poruchou při propuštění

1

Vedení podpůrného rozhovoru s pacientem s psychotickými příznaky

2

ODBORNÁ PRAXE V AKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul - OM 3

40 hodin odborné praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - psychiatrické pracoviště - následná psychiatrická péče

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin v rozsahu 5 dnů

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Posouzení funkčních schopností pacienta

2

Tvorba plánu aktivizace pro pacienta

2

Účast na poradě multidisciplinárního týmu

2

Vyšetření základních psychických funkcí u pacienta s duševní poruchou (vědomí, vnímání, emoce, orientace, nálada, spánek) s možností využití hodnotících škál

2

Zhodnocení somatického stavu pacienta, identifikace rizik a návrh opatření

1

Výsledky vzdělávání

Absolvent bude mít po absolvování odborného modulu 3 tyto teoretické vědomosti a bude znát:

• zásady komunikace a přístupu k pacientům s ohledem na jejich aktuální psychický stav,
• specifika přístupu k jednotlivým skupinám pacientů s duševním onemocněním,
• vyhodnocení rizik sebevražedného chování,
• specifika podávání léčivých přípravků na psychiatrii, žádoucí a nežádoucí účinky léčivých přípravků,
• známky úzkosti a nefarmakologické přístupy k jejímu snížení,
• poruchy spánku a nefarmakologické přístupy k pozitivnímu ovlivnění spánku.

Absolvent bude po absolvování odborného modulu 3 připraven na tyto praktické činnosti:

• komunikovat a přistupovat k pacientům s ohledem na jejich aktuální psychický stav,
• umět efektivně a srozumitelně edukovat pacienta a jeho blízké,
• rozpoznat a podporovat silné stránky pacienta,
• identifikovat hlavní ošetřovatelské problémy a naplánovat vhodné intervence,
• vysvětlit specifika přístupu k jednotlivým skupinám pacientů s duševním onemocněním,
• vyhodnotit riziko sebevražedného chování,
• rozpoznat žádoucí a nežádoucí účinky léčivých přípravků,
• rozpoznat známky úzkosti a využívat nefarmakologické přístupy k jejímu snížení,
• rozpoznat poruchy spánku a využívat nefarmakologické přístupy k pozitivnímu ovlivnění spánku.

Způsob ukončení modulu

Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 3.

Odborný modul - OM 4

Komunitní péče

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin teoretické výuky v rozsahu 5 dnů

10 hodin praktických cvičení v rozsahu 1,5 dne

40 hodin odborné praxe v rozsahu 5 dnů u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - doporučené je Centrum duševního zdraví nebo poskytovatel zdravotních služeb poskytující komunitní péči v psychiatrii.

Cíl OM 4

Připravit všeobecnou sestru pro poskytování specializované ošetřovatelské péče pacientům s duševním onemocněním v jeho domácím prostředí.

Téma

Rozpis učiva

Minimální počet hodin

Komunitní péče

Vymezení pojmu komunita, komunitní péče. Filozofie zotavení. Principy práce v komunitě a s komunitou, síťování služeb. Výhody a limity komunitní péče. Specifika práce psychiatrické sestry v komunitních službách.

8

Case management

Definice pojmu. Základní modely čase managementu. Asertivní komunitní léčba.

3

Týmová a multidisciplinární spolupráce

Tým vs. skupina, dynamika týmu. Charakteristiky multidisciplinárního týmu.

Složení multidisciplinárního týmu a specifika rolí v týmu. Zacházení s informacemi.

8

Praktická cvičení/Skupinová práce: Absolvování testu týmové spolupráce (např. Belbinův dotazník).

2

Psychiatrická rehabilitace

Principy, hodnoty a proces psychiatrické rehabilitace. Metody psychosociální rehabilitace. Mapování potřeb. Hodnotící nástroje. Tvorba, realizace a vyhodnocení rehabilitačního plánu. Krizová intervence v terénu, protikrizový plán. Podpora spolupráce v léčbě, psychoedukace. Péče o somatické zdraví a zdravý životní styl.

10

Praktická cvičení/Nácvik: Procvičení používání hodnotících nástrojů.

2

Praktická cvičení/Skupinová práce: Tvorba rehabilitačního/protikrizového plánu.

3

Práce s rodinou

Vztah mezi duševním onemocněním a rodinným systémem. Děti rodičů s duševním onemocněním. Edukace, zapojení rodiny do psychiatrické rehabilitace. Inovativní metody práce s rodinou např. otevřený dialog. Sebepéče a svépomocné skupiny pro rodinné příslušníky a blízké osoby.

8

Služby v komunitě pro klienty s duševním onemocněním

Přehled dostupných služeb: krizová centra, linky důvěry, poradenská centra, terénní týmy, centra duševního zdraví (CDZ), domácí péče, pečovatelská služba, podpora samostatného bydlení, psychiatrické ambulance, ambulance s rozšířenou péčí, denní stacionáře, pracovně rehabilitační programy a podpora zaměstnávání, psychiatrická oddělení a psychiatrické nemocnice, pobytové služby (terapeutická komunita, chráněné bydlení, domov se zvláštním režimem), centra denních aktivit, svépomocné skupiny a kluby.

2

Praktická cvičení/Hraní rolí: Výjezd týmu do domácího prostředí klienta - modelová situace.

3

Ukončení teoretické výuky

Hodnocení, shrnutí, zpětná vazba.

1

ODBORNÁ PRAXE V NEAKREDITOVANÉM ZAŘÍZENÍ

Odborný modul - OM 4

40 hodin odborné praxe u poskytovatele zdravotních služeb, který poskytuje ambulantní péči podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkovou péči podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., který nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb., - doporučené je Centrum duševního zdraví nebo poskytovatel zdravotních služeb poskytující komunitní péči v psychiatrii.

Typ modulu

povinný

Rozsah modulu

40 hodin v rozsahu 5 dnů

Seznam výkonů

Minimální počet výkonů

Účast na poradě multidisciplinárního týmu

3

Účast na schůzce s klientem v prostředí lůžkového zařízení

2

Účast na schůzce s klientem ve vlastním sociálním prostředí

5

Účast na koordinační schůzce (klient a pracovníci dalších služeb)

1

Účast na schůzce vedené specializovaným pracovníkem (individual placemt support (IPS), (ergoterapeut, adiktolog)

1

Referování o klientovi (informace ze schůzky) na poradě týmu

3

Zpracování zápisu ze schůzky s klientem

3

Zhodnocení psychického a somatického stavu klienta včetně zpracování zápisu

5

Použití vybraného hodnotícího nástroje a vyhodnocení závěrů

2

Edukace klienta v oblasti spolupráce v léčbě

2

Seznámení se s tvorbou plánu psychosociální rehabilitace se zaměřením na silné stránky klienta a jeho životní a osobní domény

2

Výsledky vzdělávání

Absolvent bude mít po absolvování odborného modulu 4 tyto teoretické vědomosti a bude znát:

• metody hodnocení psychického a fyzického stavu klienta v domácím prostředí,
• zásady komunikace s klientem, navázání a rozvíjení terapeutického vztahu,
• možnosti získání relevantních informací pro plánování péče,
• metody psychiatrické rehabilitace s ohledem na potřeby klienta,
• zásady přípravy edukačního setkání s klientem a/nebo jeho blízkými osobami,
• význam spolupráce s blízkými osobami klienta i s dalšími službami v komunitě,
• systém zdravotních a sociálních služeb v oblasti péče o duševní zdraví.

Absolvent bude připraven po absolvování odborného modulu 4 na tyto praktické činnosti:

• pracovat se silnými stránkami klienta a rozvíjet jeho dovednosti, orientovat se na přítomnost,
• komunikovat s klientem, navázat a rozvíjet terapeutický vztah,
• pracovat v multidisciplinárním týmu, rozumět důležitosti sdílení informací o klientovi v rámci týmu,
• pracovat s hodnotícími nástroji,
• zkoordinovat a nabídnout klientovi služby dostupné v komunitě,
• vypracovat individuální a protikrizový plán,
• vybrat a použít metody psychiatrické rehabilitace s ohledem na potřeby klienta,
• připravit a vést edukační setkání s klientem a/nebo jeho blízkými osobami.

Způsob ukončení modulu

Hodnocení úrovně dosažených výsledků vzdělávání - test nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce. Dále splnění odborné praxe a potvrzení výkonů daných pro odborný modul 4.

Personální zabezpečení

Školitelem se rozumí zaměstnanec akreditovaného zařízení ve smyslu zákona č. 96/2004 Sb.

Obecné požadavky

Školitelem teoretické části může být zdravotnický pracovník, který získal:

• odbornou způsobilost všeobecné sestry podle zákona č. 96/2004 Sb., a specializovanou způsobilost v oboru specializace Ošetřovatelská péče v psychiatrii, Ošetřovatelská péče o duševní zdraví, Ošetřovatelská péče v dětské a dorostové psychiatrii, která doloží praxi z oblasti péče o duševní zdraví trvající alespoň 3 roky v posledních 6 letech ve výši min. 0,2 úvazku,
• odbornou způsobilost lékaře se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou (specializovanou) způsobilostí,
• odbornou způsobilost fyzioterapeuta podle zákona č. 96/2004 Sb., která odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu,
• odbornou způsobilost ergoterapeuta podle zákona č. 96/2004 Sb., která odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu,
• odbornou způsobilost nutričního terapeuta podle zákona č. 96/2004 Sb., která odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu,
• odbornou způsobilost zdravotnického záchranáře podle zákona č. 96/2004 Sb., která odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu,
• odbornou způsobilost psychologa nebo klinického psychologa podle zákona č. 96/2004 Sb., která odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu,
• odbornou způsobilost zdravotnického nebo jiného odborného pracovníka s ukončeným kvalifikačním vzděláním v oboru, který odpovídá tématu uvedenému ve vzdělávacím programu: např. právník, pedagogický pracovník, speciální pedagog, sociální pedagog, sociální pracovník nebo zdravotně - sociální pracovník, ekonom, adiktolog, klinický farmaceut, apod.

Speciální požadavky

• školitel modulu Komunitní péče musí splnit kromě obecných požadavků také požadavek min, 3leté praxe v oblastí poskytování komunitních služeb (tzn. služeb poskytovaných převážně ve vlastním sociálním prostředí pacientů např. CDZ, mobilní multidisciplinární týmy) ve výši min. 0,5 úvazku,
• školitel modulu Psychosociální dovednosti musí splnit kromě obecných požadavků také požadavek min. 3leté praxe na pracovišti, kde je převažující metodou léčby psychoterapie (pracoviště se strukturovaným psychoterapeutickým programem např. psychoterapeutická odd., denní stacionáře, centra krizové intervence apod.) ve výši min. 0,5 úvazku.

Školitelem odborné praxe může být zdravotnický pracovník, který získal:

• odbornou způsobilost všeobecné sestry podle zákona č. 96/2004 Sb., a specializovanou způsobilost v oboru Ošetřovatelská péče v psychiatrii, Ošetřovatelská péče o duševní zdraví, Ošetřovatelská péče v dětské a dorostové psychiatrii,
• odbornou způsobilost lékaře se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou (specializovanou) způsobilostí.

Věcné a technické vybavení

Pro teoretickou část vzdělávacího programu

• standardně vybavená učebna s PC a dataprojektorem a s možností přístupu k internetu,
• přístup k odborné literatuře, včetně el. databází (zajištění vlastními prostředky nebo ve smluvním zařízení), možnosti podpory teoretické výuky pomocí e-learningu,

Pro praktickou část vzdělávacího programu

Akreditované zařízení splňuje požadavky na věcné a technické vybavení podle vyhlášky č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění vyhlášky č. 284/2017 Sb.

Organizační a provozní požadavky

• Pro uskutečňování odborné praxe je podmínkou poskytování ambulantní péče podle §7 zákona č. 372/2011 Sb., nebo lůžkové péče podle §9 zákona č. 372/2011 Sb., v oboru psychiatrie.
• Odborná praxe v akreditovaném zařízení může být rozložená mezi dvě nebo více akreditovaných pracovišť tak, aby bylo možné praktické výkony dostatečně zvládnout.
• Akreditované zařízení na realizaci vzdělávacího programu musí splňovat povinnosti akreditovaných zařízení podle §50 zákona č. 96/2004 Sb., a vést dokumentaci o vzdělávání podle vzdělávacího programu v souladu s §50 odst. 1, písmeno e) zákona č. 96/2004 Sb.

Specializační vzdělávání v oboru

Všeobecná sestra - Ošetřovatelská péče v psychiatrii

Kód

Typ

Název

Rozsah

Počet kreditů

ZM

P

Role specialisty v poskytování zdravotních služeb

1 týden T - 40 hodin

20 (á 4 kredity/den)

OM 1

P

Úvod do ošetřovatelské péče v psychiatrii

2 týdny T - 80 hodin

40 (á 4 kredity/den)

PC

Praktická cvičení

2,5 dne - 20 hod.

10 (á 4 kredity/den)

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

2,5 dne Pr - 20 hodin

2 (á 1 kredit/den)

OM 2

P

Psychosociální péče

1 týden T - 40 hodin

20 (á 4 kredity/den)

PC

Praktická cvičení

1,5 dne - 10 hod.

6 (á 4 kredity/den)

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

1 týden Pr. - 40 hodin

5 (á 1 kredit/den)

OM 3

P

Specializovaná ošetřovatelská péče v psychiatrii

12,5 dnů T - 100 hodin

48 (á 4 kredity/den)

PC

Praktická cvičení

5 dnů - 40 hod.

20 (á 4 kredity/den)

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

1 týden Pr. - 40 hodin

5 (á 1 kredit/den)

P

Odborná praxe v akreditovaném zařízení (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

2 týdny Pr. AZ - 80 hodin

30 (á 3 kredity/den)

OM 4

P

Komunitní péče

1 týden T - 40 hodin

20 (á 4 kredity/den)

PC

Praktická cvičení

1,5 dne - 10 hod.

6 (á 4 kredity/den)

P

Odborná praxe v neakreditovaném zařízení (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle §45 zákona č. 96/2004 Sb.)

1 týden Pr. - 40 hodin

5 (á 1 kredit/den)

T - teorie Σ300 hodin

C - cvičení Σ 80 hodin

Pr. - praxe Σ140 hodin

Pr. - AZ Σ 80 hodin

Celkem 600 hodin

237 kreditů