Vládní návrh zákona, kterým se mění zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů
829/0
Xxxxxx xxxxx
XXXXX
xx xxx ……………2020,
xxxxxx se xxxx xxxxx č. 592/1992 Sb., o xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xx usnesl na xxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx:
Xx. X
Xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxx č. 592/1992 Sb., x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve znění xxxxxx č. 10/1993 Xx., xxxxxx č. 15/1993 Sb., xxxxxx x. 161/1993 Sb., xxxxxx č. 324/1993 Xx., xxxxxx č. 42/1994 Xx., xxxxxx x. 241/1994 Sb., xxxxxx x. 59/1995 Xx., zákona č. 149/1996 Xx., zákona x. 48/1997 Xx., xxxxxx x. 127/1998 Xx., xxxxxx x. 29/2000 Xx., xxxxxx x. 118/2000 Xx., xxxxxx x. 258/2000 Xx., xxxxxx x. 492/2000 Xx., xxxxxx x. 138/2001 Xx., xxxxxx x. 49/2002 Xx., zákona x. 176/2002 Xx., zákona x. 424/2003 Sb., xxxxxx x. 437/2003 Xx., zákona x. 455/2003 Xx., xxxxxx x. 53/2004 Xx., xxxxxx x. 438/2004 Xx., zákona č. 123/2005 Sb., xxxxxx x. 381/2005 Xx., xxxxxx č. 413/2005 Xx., zákona x. 545/2005 Sb., zákona x. 62/2006 Sb., xxxxxx č. 117/2006 Xx., zákona č. 189/2006 Xx., xxxxxx x. 214/2006 Xx., xxxxxx x. 264/2006 Xx., xxxxxx č. 261/2007 Sb., zákona x. 296/2007 Xx., xxxxxx č. 306/2008 Xx., xxxxxx č. 227/2009 Xx., xxxxxx x. 281/2009 Xx., xxxxxx x. 285/2009 Xx., xxxxxx x. 362/2009 Sb., zákona x. 73/2011 Sb., xxxxxx x. 138/2011 Xx., xxxxxx x. 298/2011 Xx., zákona x. 329/2011 Xx., xxxxxx x. 369/2011 Xx., zákona x. 458/2011 Xx., xxxxxx x. 401/2012 Xx., xxxxxx x. 500/2012 Xx., zákona x. 11/2013 Xx., xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx x. 342/2013 Sb., xxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx x. 344/2013 Sb., zákona x. 109/2014 Sb., xxxxxx č. 250/2014 Xx., xxxxxx č. 267/2014 Xx., zákona x. 200/2015 Xx., xxxxxx x. 145/2017 Xx., xxxxxx x. 183/2017 Sb., xxxxxx x. 297/2017 Xx.&xxxx; x xxxxxx č. 134/2020 Xx., xx xxxx xxxxx:
1. X §3x xxxx. 1 se xxxxxx „7 903 Xx“ nahrazuje částkou „11 607 Xx“.
2. V §3x xxxx. 1 se xxxxxx „11 607 Xx“ xxxxxxxxx xxxxxxx „13 088 Xx“.
Čl. II
Účinnost
Tento xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxxx 2020, x výjimkou ustanovení xx. X bodu 2, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 1. xxxxx 2021.
DŮVODOVÁ ZPRÁVA
X. Obecná xxxx
X. Xxxxxxxxxx nezbytnosti navrhované xxxxxx úpravy, odůvodnění xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx, xx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx státního xxxxxxxx xxxx1, (xxxx jen „xxxxxx xxxxxxxxxx“), xxxxxxxxx xx 7 903 Xx. Xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx částku xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx rok xxxxx xxxxxx, x xx xx 30. xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx nějž xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pro xxx 2020 xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zákonem x xxxxxx xx xxxxx a kalendářní xxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxx 1 067 Kč.
V xxxxxxxxxxx x probíhající pandemií xxxxxxxxxx COVID-19 x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx XX dojde x významnému xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxx zvýšení xxxxxx xxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx příjmů (xxxx. vzniku xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxx xxxxxx xxxxxxx následující xxxxxxxxxxx x opatření:
1) Odpuštění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx výdělečně činným xx xxxx pojistného xxxxxxxxxxxx x minimálního xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx měsíců xxxxxx xx xxxxx. Xxxxx xxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx asi 8 mld. Xx.
2) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx činnosti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v průběhu xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxx je podle xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx 30 - 40 mld. Xx.
3) Xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx s řízením xxxxxxxx xxxxxxxxxx COVID-19 (xxxxx materiálu, xxxxxxxxx xxxxx, propad produkce xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx.). Xxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xx doby trvání xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxx xx xxxxxxxxx minimálně xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx Xx.
Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx konci března xxxxxxxxx ve xxxx xxx 60 mld. Xx, dopady uvedené xxxx se xxxxx xxxx neprojevily, xxxxx xxxxxxx plateb pojistného xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxx se zákonnými xxxxxxxx provedena ještě xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx xx třeba xxxxxxxxx, xx na xxxxxxxxx xxxxx zdravotního pojištění, x xxxx jsou xxxxx financovány xxxxxxxxx xxxxxx, xx výše xxxxxx xxx 40 xxx. Kč. X xxxx xxxxxxxxx xxx x xxxxxxx xx xxxxxx propad xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxx x xxxxxxxx roce.
Sekundárně xxx může xxxxx x problémům xx xxxxxx xxxxxxxxxxx poskytovatelů xxxxxxxxxxx služeb, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx onemocnění XXXXX-19, x xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx. Xxx xxxxxxxx, xx v xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků xxxx v xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx poskytovatelům zdravotních xxxxxx x řádu xxxxxxx Xx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx, xx zdravotnictví xxxx xxxxxxxx financovat x x následujících xxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bude xxxxxx obtížné. X xxxxxxx xxxxxxxxx krize xx roce 2008 xxxx disponibilní xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x období xxxxxxxxxxxxx 5 xxx, xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních služeb xx xxxxx xxxxxx xxxxxx x v xxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx prudký, xx sytém xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxx okamžitě dostane xx situace, v xxx xx při xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xx xxxxxxxx poměrně xxxxxxxx xxxxxx.

X ohledem xx xxxx xxxxxxxxxxx považuje xxxxxxxxxxxx xx nezbytné xx xxxxxxxxxxx provést xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x udržení xxxxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xx 1. xxxxxx xxxxxxxxx roku xxxxxx xxxxxxxx vyměřovacího základu, xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx státního xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x 500 Xx. Xxxxxxx xx navrhuje xx 1. xxxxx 2021 xxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxxx 200 Xx.
Xxxxxxxx xxxxxx xx xxx. xxxxxx xxxxxxxxxx je xx xxxxxxxx situace vhodným xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx alokaci xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.&xxxx; Nelze xxxxxx xxxxxxxxxx ani xx xxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxx rozdíly xx výši xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx zdravotnictví xxxxxxxx xxxxx vyšší xxxxxxx, x skupinou xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx 60 % xxxxx xxxxxxxxxx, xx jejichž xxxxx xx přitom xxxxxxxxxxx xxxx než 80 % xxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Předkladatel xx xx xx, xx xxxxxxxxxx systému veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nemůže xxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxx, xxx x za xxxxxxx xxx. xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx adekvátní xxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxxx prostředky xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx následující xxxxxxxx:
1) Xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx na úrovni xxxxx pro xxx 2020 - xxxxxxxxxx xxxxxxx produkce x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx opatření.
2) Xxxxxxxxx výdaje xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx COVID-19.
3) Xxxxxxxx xxxxx xxx xxx 2021 xxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx zasaženy xxxxxx xxxxxxxxxxx opatření.
4) K xxxxxxxx poskytovatelů zdravotních xxxxxx, xxx se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx ještě xx xxxxx xxxx 2020 xxxxxx xxx, xxx xxxxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx doby xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx.
5) X xxxxxxxxxxx xxxxxxxx nového CZ-DRG xx xxxxx, x xxx zajištění xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx, xxx xxxx xxxxxxxxx finanční xxxxxxxxx nemocnic, jejichž xxxxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx XXX xxxxxxx.
X. Zhodnocení xxxxxxx xxxxxxxxxx právní xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxxxxx smlouvami x x právem Xxxxxxxx xxxx
1. Xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx
Xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx pořádkem xxxx xxxxxxxxxx především x ústavnímu xxxxxx č. 1/1993 Sb., Xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, ve znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (dále xxx „Xxxxxx“), x xxxx xxx x xxxxxxxx č. 2/1993 Sb., o xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxx ústavního xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „Xxxxxxx“). V xxxxx xxxxxx xxxxx zjištěn xxxxx xxxxxx.
2. Xxxxxx x právem XX x xxxxxxxxxxxxx smlouvami
Navrhovaná xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx EU x není s xxx xxxx x xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx mezinárodních xxxxx, jimiž je Xxxxx republika xxxxxx.
X. Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx úpravy
Navržená právní xxxxxx xxxx xxx xxxxx výlučně xx xxxxxx rozpočet, xxxxx xxxx zatížen xxxxxxxxxx xxxxxxx navýšenou částku xx xxxxxxx státních xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx, xx x roce 2020 xxxxx xxx odhadovaném xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (5,95 mil.) xxxxx xxxxxxxxx výdaje státního xxxxxxxx xxx 20 xxx. Kč xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxx bude xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx za státní xxxxxxxxxx, činit xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx 50 xxx. Xx. Xxxxx xxxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx významně xxxxxxxxxxxx xxxxxxx (ne)zaměstnaností a x xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx částka xxxx xxxxx v xxxx až xxxxxx xxxxxxx Xx. X xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxx bude muset Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx kapitolu Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X. Xxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxx xxxxxx x zákazu diskriminace x ve xxxxxx x xxxxxxxx xxxx x xxx, x xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxx se pozitivní xxxx xx celý xxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxx na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxx jejich xxxxxxxx xxxxxx xx poskytování xxxxxx xxxxxxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx systému xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxx x xxxxxxxx minimálně x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v České xxxxxxxxx. Předpokládá xx xxxxxxx, že xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx budou xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx podílel xx opatřeních xxx xxxxxxxxxxx onemocnění XXXXX-19. Xxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx x rozporu xx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx. Rovněž xxxx x rozporu xx xxxxxxx č. 198/2009 Sb., x xxxxxx zacházení x x právních xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxxxxxxx zákon). Xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx narušovala xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx a xxxxx x xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx úprava xx xxxxx nedotýká xxxxxxxx xxx a xxxx.
X. Xxxxxxxxxx dopadů xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx fyzických xxxx.
X. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx (CIA)
Předložený xxxxx neobsahuje žádná xxxxxxxx rizika. Popisuje xxxxx mechanismus xxxxxxx xxxxxx xx skupinu xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodováním xxxxxx xxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxxxx opatření xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx celek, xxxxxxx konkrétní osoby.
G. Xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxx
Xxxxxxxxxx úprava xxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx a obranu xxxxx.
1. Konkrétní xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx je xxxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxx §7 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx souvisejících zákonů, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
II. Xxxxxxxx část
Navrhuje xx navýšení vyměřovacího xxxxxxx xx 11 607 Xx, čímž xxxxx s xxxxxxxxx xx 1. června xxxxxxxxx roku x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx státního pojištěnce x 500 Xx xx xxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx základu xx 13 088 Xx, xxxx xxxxx s xxxxxxxxx xx 1. xxxxx 2021 x xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx státního xxxxxxxxxx x xxxxxxx 200 Xx xx xxxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx řešení xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx navrhuje xxxxxx xxxxxxxxx zákona, xxx xx xxxxxxx xxxx x rámci xxxxxxxxxx xx. X xxxx 1 a 2.
X Xxxxx xxx 20. dubna 2020
Předseda xxxxx:
Xxx. Andrej Xxxxx x.x.
Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:
Xxx. et Xxx. Xxxx Xxxxxxx, XXX, x.x.
Xxxxx xxxxx xxx.xxx.xx