Plné znění - 258/2006 Sb.

x)

Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx osoby: ...................................................................................................................

Příjmení: .........................................................................................................................................................

Xxxxx (jména): ...............................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxx příjmení: ..................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxxxxxx: .........................................................................................................................................

Xxxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Státní xxxxxxxxxxx: ...........................................................................................................................................

Datum narození: ..............................................................................................................................................

Xxxxx xxxxxxxx: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxx trvalého xxxxxx xxxx xxxxxxx místa xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxx xxxx jazyky, xxxxxx xxxxxxxx osoba xxxxxx (xxxxx jsou xxxxx): ..............................................................

........................................................................................................................................................................

Zvláštní znamení/popis xxxxxxxx osoby: ............................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx x otisky xxxxx xxxxxxxx osoby, jsou-li x&xxxx;xxxxxxxxx x xxx-xx xx předat, nebo xxxxx x xxxxx, xxxxx má být xxxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxxx xxxxxx informací xxxx xxxxxxx XXX (xxxx-xx tyto xxxxxx x xxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxx).

x)

Xxxxxxxxxx, na xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

1.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx účinkem: .............................................................................

Xxxx: ..............................................................................................................................................................

2.

Xxxxxxxxxxx rozsudek: .....................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxx xxxxxx: ...............................................................................................................................................

x)

Xxxxx x délce xxxxxx:

1.

Xxxxx xxxxxxx sazby xxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxxx doba ochranného xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx lze xxxxxx xx xxxxxxx xxx (xxxxxxx činy):

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

2.

Délka xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx nařízeného xxxxxxxxxx xxxxxxxx spojeného x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx x nepřítomnosti:

-

dotyčná xxxxx xxxx osobně xxxxxxxxxx xxxx jinak xxxxxxxxxx x dni x xxxxx konání xxxxxxx, xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x nepřítomnosti,

nebo

-

dotyčná xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x dni x xxxxx konání jednání, xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx vynesenému x xxxxxxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxx má xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx)

Xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx xxxx:

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxx: ........................... xxxxxxx xxxx/xxxxxxxxx xxxx.

Xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxx trestný xxx xxxx trestné xxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxx, xxxxx x xxxx účasti vyžádané xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x použitelná xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

X.

Xxxxx xx xxxxxxxx x xxxxx, xxxxxxxxxx jeden, popřípadě xxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx jednání, xxxxx xxx ve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx svobody xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx s xxxxx hranicí xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx tři xxxx x xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxxx,

xxxxxxxxxx,

xxxxxx x xxxxx,

xxxxxxxx vykořisťování xxxx x xxxxxx pornografie,

nedovolený xxxxxx x omamnými x psychotropními látkami,

nedovolený xxxxxx xx xxxxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx,

xxxxxxx,

xxxxxxx xxxxxx podvodů xxxxxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx společenství xx smyslu Úmluvy xx xxx 26. xxxxxxxx 1995 o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx činnosti,

padělání xxxxx,

xxxxxxxxxx trestná xxxxxxx,

xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx a odrůdami xxxxxxx,

xxxxxxxxxx při xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx státní xxxxxxx x xxx nedovoleném xxxxxx,

xxxxxx, xxxxx xxxx xx zdraví,

nedovolený xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,

xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx a xxxxxxxxx,

xxxxxxxxxxxx xxxx ozbrojená xxxxxx,

xxxxxxxxxx obchod x xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxxx a uměleckých xxx,

xxxxxxxx jednání,

vydírání x xxxxxxxx xxxxx za xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx veřejných xxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx obchod s xxxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx růstu,

nedovolený obchod x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx materiály,

obchod s xxxxxxxxxx vozidly,

znásilnění,

žhářství,

trestné xxxx, xxxxxxx stíhání x xxxxxxxx je v xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx trestního xxxxx,

xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx,

xxxxxxx.

XX.

Xxxxx xxxxx trestného xxxx nebo xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx 1:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx):

x)

Xxxxxxxx rozkaz xx xxxxxxxx x xx zabavení x xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxx a xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxx (x xxxxx, xxx se xxxxxxx), (xxxx-xx známy):

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

h)

Trestný xxx xxxx xxxxxxx xxxx, xx základě xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx vydán, xxx potrestat xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx osobní svobody, xxxx xxxxx vedly x xxxxxxxxxx trestu xxxx xxxxxxxx:

-

xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx členského státu xxxxxxxx xxxxxxxxxx uložený xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx žádost xxxx xxxxxxx po 20 xxxxxx xx xxxxxx upuštění xx xxxxxx xxxxxx trestu xxxx opatření,

nebo

-

- xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx milosti, x kterou xxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx vystavujícího xxxxxxxxx xxxxx za xxxxxx xxxxxxxx od xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx.

x)

Xxxxxxxx xxxxx, který xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

Xxxxxx xxxxx:

Xxxxx (xxxxx) x xxxxxxxx xxxxxx: ......................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Postavení (xxxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxx): ....................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Spisová xxxxxx: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx.: (xxx země) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .....................................................................................................

Xxx: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .....................................................................................................

X-xxxx: ............................................................................................................................................................

Xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx opatření xxxxxxx xxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xx-xx xx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx převzetí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx orgánu:

........................................................................................................................................................................

Popřípadě xxxxxxxxx xxxxx (xxxxx/xxxxxxxx postavení x jméno/jména x xxxxxxxx):

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx: ............................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ......................................................................................................

Fax: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ......................................................................................................

E-mail: .............................................................................................................................................................

Podpis xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu xxxx jeho xxxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxx (xxxxx) a příjmení: ..................................................................................................................................

Xxxxxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): .....................................................................................................................

Xxxxx: .............................................................................................................................................................

(Xxxxxxxxx) úřední xxxxxxx

a)

Justiční xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx: ...................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Jméno (xxxxx) x příjmení xxxxxxxx zástupce nebo xxxxxx: ...................................................................................

Postavení (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): ....................................................................................................................

Xxxxxxx značka: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Tel. x.: (xxx země) (předčíslí xxxxxxx/xxxxx) (...) ..................................................................................................

Xxx x.: (kód xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .................................................................................................

X-xxxx: ............................................................................................................................................................

Xxxxxx, x xxxxx je možné xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ...............................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xx xxxxx komunikovat x xxxxxxxx osobou nebo xxxxxxx) x xxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx dodatečné xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx nebo je xxxxxxxx třeba xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx předání xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: ...........................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx státě:

Úřední xxxxx: ...................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxx (xxxxx) a xxxxxxxx jeho xxxxxxxx: ............................................................................................................

Xxxxxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx postavení): ....................................................................................................................

Xxxxxxx značka: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx: ............................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx. x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ..................................................................................................

Xxx č.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .................................................................................................

X-xxxx: ............................................................................................................................................................

Xxxxxx, x xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xx možné xxxxxxxxxxx x dotyčnou xxxxxx xxxx osobami) x xxxxxxx xxxxx xxxx osobách, xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx informace x xxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxx přijmout xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx): ..........................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxx x) x b), x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx, který x xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxx xxxx kontaktovány oba xxxxxx: ..................................................................................................................................

xxxxx xxxxxxx xxx písmenem a)

orgán xxxxxxx xxx písmenem x)

x)

Xxxxx xx x xxxxxxxxx x správnímu xxxxxxx příkazů k xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxxx xxxxx x xxxxxxx Xxxxx x Xxxxxxxxx království):

Název xxxxxxxxxx orgánu: ..................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Případná xxxxxxxxx osoba (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx/xxxxx x xxxxxxxx): ........................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxx xxxxxx: ...............................................................................................................................................

Xxx. x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ..................................................................................................

Xxx č.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ..................................................................................................

X-xxxx: .............................................................................................................................................................

x)

Xxxxxx x xxxxxxxxx:

1.

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

2.

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxx

2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx

2.2. Zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.

Xxxxxxxx popis xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxx, xxxxx xxxx být xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxx x zajištění xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

x)

Xxxxxxxxx o xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx vykonávajícím xxxxx, na xxxxx xx vztahuje xxxxxx x xxxxxxxxx:

Xxxxx majetku xxxx xxxxxxxxx prostředků x xxxxxxxx:

1.

x) Přesný xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx nejvyšší xxxxxx, x jejíž xxxxxxx xx xxxxx (xx-xx xxxx nejvyšší částka xxxxxxx v příkazu x xxxxxxxxx týkajícím xx xxxxxxx xxxxxx)

x) Xxxxxx xxxxx důkazních xxxxxxxxxx

2.

Xxxxxx xxxxxxxx majetku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx-xx xxxxx, poslední xxxxx xxxxxxxx)

3.

Xxxxx, xxxxx xxxxxxxx majetek nebo xxxxxxx prostředky, xxxx xxxxx uživatel xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx-xx totožný x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx z xxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx (xxxxxxxx-xx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx státu)

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

g)

Údaje x totožnosti (1) xxxxxxx nebo (2) xxxxxxxxx osoby xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x trestného xxxx nebo xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx (xxxxxxxx-xx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx státu) xxxx xxxxx xxxx xxxxx, xx xxxxx xx případně příkaz x zajištění vztahuje:

1.

Fyzické xxxxx

Xxxxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Xxxxx/xxxxx: ..................................................................................................................................................

Případné xxxxx příjmení: ...................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxxxxxx: ..........................................................................................................................................

Pohlaví: ...........................................................................................................................................................

Státní xxxxxxxxxxx: ............................................................................................................................................

Datum xxxxxxxx: ..............................................................................................................................................

Xxxxx xxxxxxxx: ................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu xxxx známého xxxxx xxxxxx; xxxx-xx xxxxx, xxxxxxxx známá adresa:

........................................................................................................................................................................

Jazyk xxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxx rozumí (jsou-li xxxxx): ....................................................................................

........................................................................................................................................................................

2.

Právnické xxxxx

Xxxxx: .............................................................................................................................................................

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx: ....................................................................................................................................

Xxxxxxxxxxxxx číslo: .............................................................................................................................................

Xxxxx: ..............................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxx, xxxxx vykonávající xxxx xxxxxx po xxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxx

1.1.

Xxxxxxx xxxx být xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxxx xxxxx za xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx

1.1.1. Viz xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxx příkazu x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx dne ...

1.1.2. Xxx xxxxxxxxx žádost x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx státě a xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx

1.1.3. Xxxxxxxxxxxxx termín xxxxxx xxxxxxx xxxxx 1.1.1 xxxx 1.1.2 .....................................................................

xxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

2.1.

Xxxxxxx musí xxx předán xx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.1.1. Viz xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxx

xxxx

2.2.

Xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx prostředku ve xxxxxxxxxxx xxxxx

2.2.2. Předpokládaný xxxxxx podání žádosti xxxxx 2.1.1 .....................................................................................

x)

Xxxxxxx xxxx

Xxxxx významných důvodů x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx známých xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx příkaz x xxxxxxxxx a xxxxxxxxx:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

Xxxxxx x xxxxxx kvalifikace xxxxxxxxx xxxx nebo xxxxxxxxx činů x xxxxxxxxxxxx zákonné xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx příkaz k xxxxxxxxx xxxxx:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

1.

Xxxxx to xxxxxxxx v xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxx z xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, k xxxx se xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx činy xxxxxxx xxxx, xxx-xx xx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx uložit trest xxxxxx xxxxxxx x xxxxx hranicí xxxxx xxxxxxx tři xxxx:

xxxxx xx zločinném spolčení,

terorismus,

obchod x xxxxx,

xxxxxxxx vykořisťováni xxxx x dětská xxxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx, střelivem a xxxxxxxxxxx,

xxxxxxx,

xxxxxxx včetně podvodů xxxxxxxxxxxxx zájmy Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx ze dne 26. července 1995 x xxxxxxx finančních xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

xxxxxxxx peněz,

počítačová xxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxx činnost xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxxxxx obchodu s xxxxxxxxxx druhy xxxxxxxxx x ohroženými druhy x odrůdami rostlin,

napomáhání xxx nedovoleném xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx pobytu,

vražda, xxxxx xxxx xx xxxxxx,

xxxxxxxxxx obchod x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,

xxxx, omezování osobní xxxxxxx x braní xxxxxxx,

xxxxxxxx a xenofobie,

organizovaná xxxx ozbrojená loupež,

nedovolený xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx, včetně starožitností x xxxxxxxxxx děl,

podvodná xxxxxxx,

xxxxxxxx x vymáhání xxxxx za ochranu,

padělání x xxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxx radioaktivními xxxxxxxxx,

xxxxxx x odcizenými xxxxxxx,

xxxxxxxxxx,

xxxxxxxx,

xxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xx x xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

xxxx xxxxxxx nebo xxxxxxxx,

xxxxxxx.

2.

Xxxxx xxxxx trestného xxxx, xxxxx není xxxxxx x oddíle 1 xxxx:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx prostředky proti xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx zúčastněné xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x&xxxx;xxxxx xxxx, xxxxx xx možné xxxxx xx vydávajícím xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxx, u xxxxx xxxx být xxxxxxx xxxxxxxxxx podán

Osoby, xxxxx xxxxx xxxxxxx prostředek xxxxx

Xxxxx xxx podání xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, který může xxxxxxxxxx xxxxx informace x xxxxxxxxx podávání xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx státě x x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx

Xxxxx:

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: ...............................................................................................................................

Xxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Xxx. x.: (xxx země) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ................................................................................................

Xxx č.: (xxx xxxx) (předčíslí oblasti/města) (...) ................................................................................................

E-mail: ...........................................................................................................................................................

k)

Jiné xxxxxxxxx významné pro xxxx xxxxxx (nepovinné xxxxx):

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

x)

Xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx připojeno x osvědčení.

Podpis xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zástupce xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx osvědčení:

......................................................................................................................................................................

Jméno (xxxxx) x příjmení: ................................................................................................................................

Xxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): .....................................................................................................................

Xxxxx: ..........................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxx (xx-xx k dispozici)