Plné znění - 258/2006 Sb.

x)

Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx osoby: ...................................................................................................................

Příjmení: .........................................................................................................................................................

Xxxxx (jména): ...............................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx: ..................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxxxxxx: .........................................................................................................................................

Xxxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxxxxx: ...........................................................................................................................................

Xxxxx narození: ..............................................................................................................................................

Xxxxx narození: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx známého xxxxx xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxx xxxx xxxxxx, xxxxxx vyžádaná osoba xxxxxx (xxxxx xxxx xxxxx): ..............................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx xxxxxxxx xxxxx: ............................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxxx x xxxxxx prstů xxxxxxxx xxxxx, xxxx-xx x&xxxx;xxxxxxxxx a lze-li xx xxxxxx, nebo xxxxx x osobě, xxxxx xx být xxxxxxxxxxxx xx účelem xxxxxxx xxxxxx informací xxxx xxxxxxx XXX (xxxx-xx xxxx xxxxxx x xxxxxxxxx, ale xxxxxx xxxxxxxxx).

x)

Xxxxxxxxxx, xx xxxx xx zatýkací xxxxxx xxxxxxx:

1.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxx soudní xxxxxxxxxx xx stejným účinkem: .............................................................................

Xxxx: ..............................................................................................................................................................

2.

Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx: .....................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxx značka: ...............................................................................................................................................

x)

Xxxxx x xxxxx trestu:

1.

Horní xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx svobody, xxxxx xxx xxxxxx xx trestný xxx (xxxxxxx xxxx):

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

2.

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx svobody xxxx xxxxxxxxxx ochranného xxxxxxxx spojeného x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xxxxx xx být xxxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx:

-

xxxxxxx xxxxx xxxx osobně xxxxxxxxxx xxxx jinak xxxxxxxxxx x dni x xxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx,

xxxx

-

xxxxxxx osoba xxxxxx xxxxxx předvolána xxx xxxxx xxxxxxxxxx x dni a xxxxx xxxxxx jednání, xxxxx vedlo x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxx má xxxx xxxxxx xxxxxx (tyto xxxxxx lze xxxxxxxxxx xxxxxx)

Xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx zárukách:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

e)

Trestné xxxx:

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxx: ........................... xxxxxxx činy/trestných xxxx.

Xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx byl trestný xxx xxxx xxxxxxx xxxx spáchány, xxxxxx xxxx, místa x xxxx účasti xxxxxxxx xxxxx xx trestných xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx činu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisů:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

I.

Pokud xx xxxxxxxx v xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxx z xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxx xx vystavujícím xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx ochranným xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx s xxxxx xxxxxxx sazby xxxx délkou trvání xxxxxxx tři roky x xxxxx xxxx xxxxxxxx právem vystavujícího xxxxxxxxx státu:

účast xx xxxxxxxxx spolčení,

terorismus,

obchod x xxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx pornografie,

nedovolený xxxxxx x omamnými x psychotropními xxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx xx zbraněmi, xxxxxxxxx x výbušninami,

korupce,

podvody xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx Evropských společenství xx xxxxxx Úmluvy xx xxx 26. xxxxxxxx 1995 o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx společenství,

legalizace xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx nedovoleného xxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxx druhy xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxx nedovoleném xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx nedovoleném xxxxxx,

xxxxxx, xxxxx xxxx xx zdraví,

nedovolený obchod x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx,

xxxx, omezování xxxxxx svobody x xxxxx rukojmí,

rasismus a xxxxxxxxx,

xxxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxx statky, včetně xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxx,

xxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxx listin x xxxxxx x xxxxxxxxx listinami,

padělání xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx látkami a xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx,

xxxxxxxxxx obchod x jadernými nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

xxxxxx x xxxxxxxxxx vozidly,

znásilnění,

žhářství,

trestné činy, xxxxxxx stíhání a xxxxxxxx xx x xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx,

xxxxxxx.

XX.

Xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx nebo trestných xxxx neuvedených v xxxxxx 1:

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx):

x)

Xxxxxxxx rozkaz xx xxxxxxxx x xx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxx, sloužících xxxxxxxxx jako důkaz:

Tento xxxxxxxx xxxxxx se xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x předání xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx získala xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx věci (x xxxxx, xxx xx xxxxxxx), (xxxx-xx xxxxx):

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx rozkaz xxxxx, xxx xxxxxxxxx doživotním xxxxxxx odnětí svobody xxxx doživotním ochranným xxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxx svobody, xxxx xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx:

-

xxxxxx řád xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx přezkoumat uložený xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx na žádost xxxx nejméně po 20 xxxxxx za xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx,

xxxx

-

- xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x udělení xxxxxxx, x xxxxxx může xxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx členského xxxxx za xxxxxx xxxxxxxx od výkonu xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx.

x)

Xxxxxxxx orgán, který xxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

Xxxxxx xxxxx:

Xxxxx (jména) x xxxxxxxx xxxxxx: ......................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxx): ....................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxx xxxxxx: ...............................................................................................................................................

Adresa: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx.: (xxx xxxx) (předčíslí xxxxxxx/xxxxx) (...) .....................................................................................................

Fax: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .....................................................................................................

E-mail: ............................................................................................................................................................

Xxxxx x kontaktní xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx opatření xxxxxxx xxxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xx-xx za xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx zatýkacích rozkazů xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (xxxxx/xxxxxxxx postavení x xxxxx/xxxxx a xxxxxxxx):

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx: ............................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Tel.: (xxx xxxx) (předčíslí xxxxxxx/xxxxx) (...) ......................................................................................................

Xxx: (xxx xxxx) (předčíslí oblasti/města) (...) ......................................................................................................

E-mail: .............................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx justičního xxxxxx xxxx jeho zástupce:

........................................................................................................................................................................

Jméno (xxxxx) a příjmení: ..................................................................................................................................

Xxxxxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): .....................................................................................................................

Xxxxx: .............................................................................................................................................................

(Popřípadě) úřední xxxxxxx

x)

Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxx: ...................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Jméno (xxxxx) a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxx: ...................................................................................

Postavení (titul/služební xxxxxxxxx): ....................................................................................................................

Spisová xxxxxx: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx. x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ..................................................................................................

Fax x.: (kód xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) .................................................................................................

X-xxxx: ............................................................................................................................................................

Jazyky, v xxxxx je xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ...............................................................

........................................................................................................................................................................

Kontaktní xxxxx (xxxxxx jazyků, x xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx) x dotyčné xxxxx nebo osobách, xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxx přijmout xxxxxxxx xxxxxxxxx opatření xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: ...........................................................................................

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx:

Xxxxxx xxxxx: ...................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxx (xxxxx) x xxxxxxxx jeho zástupce: ............................................................................................................

Xxxxxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): ....................................................................................................................

Xxxxxxx značka: ...............................................................................................................................................

Xxxxxx: ............................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxx. x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ..................................................................................................

Xxx x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) .................................................................................................

X-xxxx: ............................................................................................................................................................

Xxxxxx, x xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx ................................................................

........................................................................................................................................................................

Kontaktní údaje (xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx x dotyčnou xxxxxx xxxx xxxxxxx) x xxxxxxx osobě xxxx xxxxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx příkazu xxxx je xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx nezbytná xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx důkazních prostředků): ..........................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxx x) a x), x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx, xxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxxxx nebo xxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxx: ..................................................................................................................................

xxxxx xxxxxxx xxx písmenem a)

orgán xxxxxxx pod xxxxxxxx x)

x)

Xxxxx je k xxxxxxxxx x správnímu xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx ústřední xxxxx (platí pouze x xxxxxxx Xxxxx x Xxxxxxxxx království):

Název xxxxxxxxxx orgánu: ..................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Případná xxxxxxxxx xxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx/xxxxx x příjmení): ........................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxx: ...........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

Xxxxxxx xxxxxx: ...............................................................................................................................................

Xxx. x.: (kód země) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ..................................................................................................

Xxx x.: (kód xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ..................................................................................................

E-mail: .............................................................................................................................................................

x)

Xxxxxx x zajištění:

1.

Datum x xxxxxxxx spisová xxxxxx

2.

Xxxxx x vydání příkazu

2.1. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx

2.2. Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.

Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a postupů, xxxxx mají být xxxxxxxxxx při xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

x)

Xxxxxxxxx o xxxxxxx nebo důkazních xxxxxxxxxxxx ve vykonávajícím xxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx x zajištění:

Popis xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx prostředků x xxxxxxxx:

1.

x) Přesný xxxxx majetku x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx (xx-xx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příkazu x zajištění týkajícím xx xxxxxxx xxxxxx)

x) Xxxxxx popis xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

2.

Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx-xx xxxxx, poslední xxxxx xxxxxxxx)

3.

Xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxx majetku xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx-xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x trestného xxxx, xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx (xxxxxxxx-xx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx vydávajícího xxxxx)

........................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................

x)

Xxxxx x totožnosti (1) xxxxxxx nebo (2) xxxxxxxxx osoby xxxx xxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx trestný xxx (xxxxxxxx-xx xx vnitrostátní xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx) xxxx xxxxx xxxx xxxxx, na které xx xxxxxxxx příkaz x xxxxxxxxx xxxxxxxx:

1.

Xxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Xxxxx/xxxxx: ..................................................................................................................................................

Případné xxxxx xxxxxxxx: ...................................................................................................................................

Xxxxxxxx xxxxxxxxx: ..........................................................................................................................................

Xxxxxxx: ...........................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxxxxxxxx: ............................................................................................................................................

Xxxxx xxxxxxxx: ..............................................................................................................................................

Xxxxx xxxxxxxx: ................................................................................................................................................

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx pobytu xxxx známého xxxxx xxxxxx; xxxx-xx známo, xxxxxxxx známá xxxxxx:

........................................................................................................................................................................

Xxxxx xxxx xxxxxx, kterým xxxxx xxxxxx (xxxx-xx xxxxx): ....................................................................................

........................................................................................................................................................................

2.

Právnické xxxxx

Xxxxx: .............................................................................................................................................................

Xxxxx právnické osoby: ....................................................................................................................................

Xxxxxxxxxxxxx xxxxx: .............................................................................................................................................

Sídlo: ..............................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx přijme xx xxxxxx příkazu x xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx

1.1.

Xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx ve vykonávajícím xxxxx xx účelem xxxx xxxxxxxxxx propadnutí xxxx xxxxxxx

1.1.1. Viz xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx nebo zabrání xxxxxxx xxxxxxxx vydávajícím xxxxxx xxx ...

1.1.2. Xxx připojená žádost x propadnutí xxxx xxxxxxx majetku xx xxxxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx výkon xxxxxxx

1.1.3. Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx podle 1.1.1 xxxx 1.1.2 .....................................................................

xxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx prostředků

2.1.

Majetek xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx státu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.1.1. Xxx xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxx

xxxx

2.2.

Xxxxxxx xxxx být xxxxxxxx ve vykonávajícím xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx prostředku ve xxxxxxxxxxx státě

2.2.2. Předpokládaný xxxxxx xxxxxx žádosti xxxxx 2.1.1 .....................................................................................

i)

Trestné xxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx důvodů x xxxxxx xxxxxxx x zajištění x xxxxxxx xxxxxxxxxxx známých xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxxx:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

Xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx činu xxxx xxxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx vydán:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

1.

Pokud xx xxxxxxxx v xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx z těchto xxxxxxxxx xxxxxxx, k xxxx xx vztahuje xxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx, lze-li xx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx trest xxxxxx svobody s xxxxx hranicí xxxxx xxxxxxx xxx roky:

účast xx xxxxxxxxx xxxxxxxx,

xxxxxxxxxx,

xxxxxx x lidmi,

pohlavní xxxxxxxxxxxxx xxxx x dětská xxxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx x psychotropními xxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, střelivem x xxxxxxxxxxx,

xxxxxxx,

xxxxxxx včetně xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx Evropských xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx ze dne 26. xxxxxxxx 1995 x ochraně xxxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx,

xxxxxxxx peněz,

počítačová trestná xxxxxxx,

xxxxxxx činnost xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx obchodu s xxxxxxxxxx xxxxx živočichů x ohroženými druhy x xxxxxxxx rostlin,

napomáhání xxx xxxxxxxxxxx překročení xxxxxx hranice a xxx nedovoleném xxxxxx,

xxxxxx, xxxxx xxxx xx xxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx orgány x xxxxxxx,

xxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x braní xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxxx,

xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx loupež,

nedovolený xxxxxx x kulturními xxxxxx, včetně starožitností x uměleckých xxx,

xxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx za xxxxxxx,

xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxx listin x xxxxxx s veřejnými xxxxxxxxx,

xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x jinými xxxxxxxxxx xx podporu xxxxx,

xxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx,

xxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxx,

xxxxxxxxxx,

xxxxxxxx,

xxxxxxx činy, jejichž xxxxxxx a xxxxxxxx xx x xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx,

xxxxxxx.

2.

Xxxxx xxxxx trestného činu, xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxx 1 xxxx:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

x)

Xxxxxxx prostředky xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxx zúčastněné osoby, xxxxxx xxxxxxxxxxxx třetích xxxx x&xxxx;xxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxx ve xxxxxxxxxxx xxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx je možné xxxxx, včetně xxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxx, u něhož xxxx být xxxxxxx xxxxxxxxxx podán

Osoby, xxxxx xxxxx xxxxxxx prostředek xxxxx

Xxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxx vydávajícího xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx další informace x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx x x xxxxxxxxxx využití xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx služby

Název:

Případná xxxxxxxxx xxxxx: ...............................................................................................................................

Xxxxxx: ..........................................................................................................................................................

Tel. x.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx oblasti/města) (...) ................................................................................................

Xxx č.: (xxx xxxx) (xxxxxxxxx xxxxxxx/xxxxx) (...) ................................................................................................

X-xxxx: ...........................................................................................................................................................

x)

Xxxx xxxxxxxxx významné xxx xxxx xxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx):

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

x)

Xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx x osvědčení.

Podpis xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx zástupce xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx:

......................................................................................................................................................................

Xxxxx (xxxxx) x xxxxxxxx: ................................................................................................................................

Xxxxxx (xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx): .....................................................................................................................

Xxxxx: ..........................................................................................................................................................

Úřední xxxxxxx (xx-xx x xxxxxxxxx)