Plné znění - 118/2004 Sb. m. s.

Příloha č. 1 - Žádost o převzetí občana státu smluvní strany

Příloha č. 2 - Žádost o převzetí občana třetího státu

Příloha č. 3 - Žádost o průvoz

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, že xxx 7. xxxxx 2003 xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx Ministerstvem xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx a Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx Xxxxxxxxx republiky x xxxxxxxxx Dohody xxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx.*)

Xxxxxxxx vstoupilo x xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx článku 6 odst. 1 xxx 9. xxxx 2004.

Xxxxx xxxxx Xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx, se xxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxxx vnitra Xxxxx xxxxxxxxx a Ministerstvo xxxxxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxx",

xx xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxx vládou Xxxxx xxxxxxxxx a vládou Xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xx státních xxxxxxxxx (dále jen "Xxxxxx"),

xx x xxxxxxx s článkem 15 Xxxxxx xxxxxxx xxxxx:

/1/ Xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxx o převzetí xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx států x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx:

/2/ Xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve smyslu článku 16 Xxxxxx xxxx:

Xxxxxx x převzetí občana xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx se podává xx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxx přílohu č. 1 xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx x xxxxxxxx občana xxxxxxx xxxxx xx podává xx tiskopise, který xxxxx přílohu č. 2 xxxxxx xxxxxxxx. Žádost o xxxxxxxxx xxxxxx občana xxxxxxx xxxxx xx xxxxxx na xxxxxxxxx, xxxxx tvoří přílohu č. 3 xxxxxx ujednání.

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxx vlastních xxxxxxxx xxxxxx, občanů xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx průvozy občanů xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xx těchto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxx (X 2) - Brodské (silniční xxxxxxx);

Xxxxxxx (xxxxxxxx přechod).

/1/ Xxxxxxx xxxxx článku 11 xxxx. 2 a 3 Xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxx žádající xxxxxxx xxxxxx bankovním xxxxxxxx xx účet žádané xxxxxxx strany do xxxxxxx dnů ode xxx doručení xxxxxxx. Xxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

/2/ Xxxx xxxxxx poskytovaných xxxxx odstavce 1 xx řídí xxxxxxxx xxxxxxxx státu xxxxxx xxxxxxx xxxxxx.

/3/ Xxxxxxx se xxxxxx xxxxxxx nákladů xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx osob, x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx nutných xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx účelně xxxxxxxxxx náklady xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

/4/ Žádaná smluvní xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

/5/ Součástí xxxxxxxxxx xxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx položek xxxxxxxxx x odstavci 1.

/6/ Xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xx hradí xx xxxxxxxxxxxx xxxxx x za xxxxxx xxxxxxxx.

/1/ Xxx xxxxxxxxx Xxxxxx x tohoto xxxxxxxx xxxxxxxxx příslušné xxxxxx xx vzájemném xxxxx xxxxxxxx jazyk, pokud xx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx jinak.

/2/ Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x článku 1 xxxxxx ujednání se xxxxx neprodleně xxxxxxxxxx x xxxxxxx, x xxxx xxxxx v xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

/1/ Xxxx ujednání xxxxxxx x platnost xxxxxxxx s Dohodou.

/2/ Xxxx ujednání xx xxxxxxxxx xx xxxx x x xxxxxxx, v jakém xx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx.

/3/ Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx skončí xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx.

Xxxx x Praze xxx 7. xxxxx 2003 xx xxxx xxxxxxxxx vyhotoveních, xxxxx x jazyce českém, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx znění xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxx rozdílností xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx znění x xxxxxxxxx xxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:

Xxxxx jednací: Datum:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx:

Xxxxxx x převzetí dle článku 1 Xxxxxx

X. Xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx x xxxxx narození, xxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx místo xxxxxx xx území xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxx x xxxxxx vstupu xx xxxxx státu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

C. Xxxxx potvrzující xxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx splňovat xxxxxx podmínky pro xxxxx xxxx xxxxx xx xxxxx státu xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxx x xxxxxxxx potřebě zvláštní xxxxxx, xxxxxxxxxx nebo xxxx x předávaného xxxxxx, xxxxxxxx k xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

E. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

F. Xxxxx xxxxx x xxxxxxx předání

Xxxxxxxx: xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxx

Odpovědný xxxxxxxxxx: xxxxx, příjmení, telefon, xxx

Xxxxxxxxxx žádané xxxxxxx strany Souhlas: Zamítnutí:

Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: jméno, xxxxxxxx, xxxxxxx, fax

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:

Xxxxx xxxxxxx: Datum:

Počet xxxxx:

Přílohy:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx strany:

Xxxxxx o xxxxxxxx xxx článku 7 Xxxxxx

X. Jméno, xxxxxxxx, xxxxx x xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxx, číslo, xxxxx vydání x xxxx x platnosti xxxxxxxxxx dokladu

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

C. Xxxxx, xxxxx x xxxxxx vstupu xx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx článku 4 Xxxxxx

1. . . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx zvláštní xxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxx xxxx doprovodu xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx stavu xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx státu

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Údaje x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx třetího státu, xxxxxxx x nutnosti xxxxxxx xxxxxx tlumočníka xx xxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxx místa x xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxx: jméno, příjmení, xxxxxxx, xxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: xxxxx, příjmení, xxxxxxx, xxx

Rozhodnutí xxxxxx xxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx: Xxxxxxxxx:

Xxxxxx xxxxxxxxx žádosti:

Xxxxxxxxx funkcionář: jméno, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxx

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx:

Číslo xxxxxxx: Xxxxx:

Xxxxx xxxxx:

Xxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx strany:

Xxxxxx o xxxxxx xxx článku 8 Xxxxxx

X. Xxxxx, příjmení x, xxxx-xx zjištěna, x xxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx, datum x místo narození, xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx; xxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Cílový xxxx x popřípadě xxxxx xxxxxxxx státy; xxxxxx xxxxxxxx prováženého xxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxx domovském xxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Informace x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxx, péče xxxx doprovodu xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx věku prováženého xxxxxx xxxxxxx státu

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx bezpečnostních xxxxxxxx

1. . . . . . . .

2. . . . . . . .

3. . . . . . . .

X. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx nutnost xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx dorozumění xx x prováženým xxxxxxx xxxxxxx xxxxx

X. Xxxxxxxxxx, xx nejsou xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, x že xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx občana xxxxxxx xxxxx xx xx xxxxxxxx xxxxx

X. Xxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx

Vyřizuje: xxxxx, xxxxxxxx, telefon, xxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx: xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxx

Xxxxxxxxxx xxxxxx smluvní xxxxxx Xxxxxxx: Xxxxxxxxx:

Xxxxxx zamítnutí xxxxxxx:

Xxxxxxxxx funkcionář: xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxxx, xxx

Xxxxxx předpis č. 118/2004 Xx. x. x. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 13.11.2004.

Xx dni uzávěrky xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.