Plné znění - 178/2021 Sb.

xxxxxxxx firma nebo xxxxx:

xxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx, podle xxxxx byla xxxxxxxxx xxxxx založena:

identifikační xxxxx xxxxx, xxxx-xx přiděleno:

Údaje x členech xxxxxxxxxxxx x dozorčích xxxxxx xxxx jiných xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxx xxxxxxx přidejte xxxxx)

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx:

xxxxxx sídla:

adresa xxxxx xxxxxx, popřípadě xxxx bydliště, xxxx-xx xx od xxxxxx xxxxx xxxxxx:

xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx narození:

místo xxxxxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxx:

X případě, xx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx osoba, xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:

xxxxx:

xxxx sídla:

země xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx podílu (xxx xxxxxxx samostatně xxxx xxxxxxx žádosti x xxxxxxxx xxxxxxxxxx investice xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx)

xxxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx jméno, popřípadě xxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxx investora:

sídlo xxxx xxxxxx konečného investora:

země xxxxx xxxxxxxxx investora:

země xxxxxx xxxxxxxxx konečného xxxxxxxxx:

xxxxx těchto xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx rok:

informace x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx zahraničního xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení xxxx, xxx zahraničního xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxxx nebo adresa xxxx, xxx zahraničního xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxx daňové xxxxxxxxx toho, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxx xxxx podílu:

změny těchto xxxxxxxxxxx xx poslední xxx:

Xxxxx o xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx

xxxxx, xxxxxxxxx jména, x příjmení xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx-xx se xx xxxxxx místa xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx elektronické xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení:

adresa sídla:

země xxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx také xxxxxxxx, xxxx-xx xx xx xxxxxx místa xxxxxx:

xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, bylo-li xxxxxxxxx:

Xxxxx x kontaktní xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx také xxxxxxxx, xxxx-xx xx xx xxxxxx místa xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxx x podnikatelské xxxxxxxx:

xxx(x) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx NACE xx 4 xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx (x XXX):

xxxxxxx počet xxxxxxxxxxx:

xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx x zemích, xxx xxxx xxxxxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxx, pokud xx xxxxx základě xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx povolení xxx podnikání x xxxxx:

Xxxxxxx státy Xxxxxxxx xxxx, xx kterých xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx x těchto xxxxxxx (xxx doložit x xxxxxxxxxx tabulce xxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx investice xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx)

xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx xxxxxxx společnosti nebo xxxxxxx:

xxxxxxxx xxxxx xxxx název xxxxxx osoby:

sídlo xxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxx-xx přiděleno:

název xxxxxx xxxx:

xxxxxx cílové xxxx:

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx cílové xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, včetně xxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x o xxx, kdo xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx věci xxxxxx (xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx žádosti x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxx xx xxxxxxxxxx)

xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vlastníka xxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxx cílové věci:

název xxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx:

xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx cílové osoby xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx:

xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx cílové xxxx:

xxxx xxxxxx rezidence xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx věci:

informace x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, kdo xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx cílové xxxx xxxxxx:

xxxxx xxxx jméno, xxxxxxxxx xxxxx, a xxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx cílové xxxxx xxxx vlastníka xxxxxx xxxx xxxxxx:

xxxxx xxxx xxxxxx xxxx, kdo xxxxxxxxx xxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxx cílové xxxx ovládá:

země sídla xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx osoby nebo xxxxxxxxx xxxxxx věci xxxxxx:

xxxx xxxxxx rezidence xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx osoby nebo xxxxxxxxx cílové xxxx xxxxxx:

xxxx xxxx podílu:

země, xx které se xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx:

Xxxxx o xxxxxxxxx xxxxx xxx další xxxxxxxxxx

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx-xx xx xx xxxxxx místa xxxxxx, xxxxxxxxx osoby:

telefonní xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx cílovou osobou xxxx v xxxxxx xxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx činnosti xxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx¹⁾:

xxx(x) xxxxxxxxxx činnosti podle xxxxxxxxxxx XXXX na 4 xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xx poslední ukončené xxxxxx xxxxxx (v XXX):

xxxxxxx počet xxxxxxxxxxx:

xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx, kde xxxx xxxxxxxx:

xxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxx xxxxxx osoba xxxx vlastník cílové xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, včetně informací x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxxx (xxx xxxxxxx jako xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx)

xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx xxxxxxx společnosti nebo xxxxxxx:

xxxxxxxxx x zapojení xxxxxx osoby do xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxx Evropské xxxx²⁾, včetně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxx, xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxxxx:

xxxxx projektu:

xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx investice:

zdroj xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xx nepřímý xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxx v cílové xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (zejména xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxx x zvláštních xxxxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxx) xxxx a xx uskutečnění xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx jednajících xx xxxxx: