Plné znění - 178/2021 Sb.

xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxx:

xxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx, xxxxx xxxxx byla xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx:

xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxx-xx přiděleno:

Údaje x xxxxxxx statutárních x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx orgánů xxxxxxxxxx vedení (x xxxxxxx potřeby přidejte xxxxx)

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x příjmení:

adresa sídla:

adresa xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx-xx xx xx adresy xxxxx xxxxxx:

xxxxxxxxx číslo:

adresa xxxxxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx xxxxxxxx:

xxxxx xxxxxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxx:

X případě, xx xx členem xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxx jiných xxxxxx obchodního xxxxxx xxxxxxxxx osoba, xxxxxxx xxxxxxxxxxx údaje:

obchodní firma xxxx xxxxx:

xxxxx:

xxxx xxxxx:

xxxx xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, xxx xxxxxxxxxxxx investora xxxxxx, včetně xxxx xxxx podílu (lze xxxxxxx xxxxxxxxxx jako xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx návrhu xx xxxxxxxxxx)

xxxxxxxxx x vlastnické xxxxxxxxx zahraničního investora:

obchodní xxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx nebo xxxxxx konečného xxxxxxxxx:

xxxx xxxxx konečného xxxxxxxxx:

xxxx xxxxxx rezidence konečného xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxx skutečností xx xxxxxxxx xxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxx, xxx zahraničního xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxxx xxxx xxxxxx xxxx, kdo xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx ovládá:

země xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

xxxx xxxx xxxxxx:

xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxx:

Xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxx další xxxxxxxxxx

xxxxx, popřípadě xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx také xxxxxxxx, xxxx-xx se od xxxxxx místa xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx kontaktní xxxxx:

xxxxx, popřípadě xxxxx, x xxxxxxxx:

xxxxxx sídla:

země xxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx také bydliště, xxxx-xx xx od xxxxxx místa pobytu:

identifikační xxxxx osoby, xxxx-xx xxxxxxxxx:

Xxxxx o kontaktní xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx

xxxxx, popřípadě jména, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxx pobytu, xxxxxxxxx xxxx bydliště, xxxx-xx xx od xxxxxx xxxxx pobytu, xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx číslo xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx elektronické xxxxx kontaktní xxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx:

xxx(x) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx XXXX xx 4 desetinná xxxxx:

xxxxxxx xxxxx roční xxxxx xx poslední xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx (x EUR):

celkový xxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx, xxx xxxx xxxxxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxx regulaci x xxxxxxxx zákonné xxxxxxxx v xxxx xxxxx, xxxxx na xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx podnikání x xxxxx:

Xxxxxxx státy Xxxxxxxx xxxx, ve kterých xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx činnost včetně xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x pobočkách x těchto xxxxxxx (xxx doložit x xxxxxxxxxx xxxxxxx jako xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx zahraniční xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx)

xxxxx členského xxxxx:

xxxxx xxxxxxx společnosti xxxx xxxxxxx:

obchodní xxxxx xxxx xxxxx xxxxxx osoby:

sídlo xxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxx-xx přiděleno:

název cílové xxxx:

xxxxxx xxxxxx věci:

Xxxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx osoby xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx uskutečněním xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx x konečném xxxxxxxxxxx a x xxx, xxx xxxxxxx xxxxx xxxx vlastníka xxxxxx věci xxxxxx (xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx žádosti x xxxxxxxx zahraniční xxxxxxxxx xxxx návrhu xx konzultaci)

informace x xxxxxxxxxx struktuře vlastníka xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx:

xxxxx xxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx vlastníka xxxxxx xxxx:

xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx osoby xxxx vlastníka cílové xxxx:

xxxx sídla xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx věci:

země xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx osoby nebo xxxxxxxxx xxxxxx věci:

informace x xxxxxxxxxx struktuře xxxx, kdo vlastníka xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx:

xxxxx xxxx jméno, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx toho, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx vlastníka cílové xxxx ovládá:

sídlo xxxx xxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx cílové xxxx xxxxxx:

xxxx xxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx:

xxxx xxxxxx rezidence xxxx, xxx vlastníka xxxxxx osoby nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx:

xxxx xxxx xxxxxx:

xxxx, xx xxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx:

Xxxxx o xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx

xxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx kontaktní xxxxx:

xxxxxx místa xxxxxx, xxxxxxxxx také bydliště, xxxx-xx xx xx xxxxxx místa xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx v xxxxxx xxxx:

xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxx¹⁾:

xxx(x) xxxxxxxxxx činnosti xxxxx xxxxxxxxxxx XXXX xx 4 xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxxxx xxxxx xxxxx obrat xx poslední xxxxxxxx xxxxxx období (x XXX):

xxxxxxx počet zaměstnanců:

identifikace xxxxx xx burzách x xxxxxx, kde xxxx xxxxxxxx:

xxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, ve xxxxxxx cílová xxxxx xxxx vlastník cílové xxxx xxxxxxxx podnikatelskou xxxxxxx, xxxxxx informací x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx (lze xxxxxxx xxxx samostatnou xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx)

xxxxx členského státu:

název xxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxx:

xxxxxxxxx x zapojení xxxxxx xxxxx do xxxxxxxx nebo programů x xxxxx Xxxxxxxx xxxx²⁾, včetně xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx programu:

název projektu:

xxxx zahraniční xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:

xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx investice:

přímý xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxx (zejména xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxx a zvláštních xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx) před x xx xxxxxxxxxxx investice, xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx: