Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx přerozdělování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro rok 2020

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Sb., x xxxxxxxxx na veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx parametry přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx přerozdělování x xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx vypočítaných parametrů xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích xxxxx bodu 2 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) nákladech na xxxxxxxxx služby xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x nákladech") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x přílohy č. 2 k xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zašlou Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve lhůtě xxxxxxxxx v §20c xxxxxx údaje podle xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x této vyhlášce, xxxxx jim xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, v. r.

 

Ministryně xxxxxxx:

XXXx. Schillerová, Xx.X., x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx výpočet vypočítaných xxxxxxxxx přerozdělení účinných xx 1. xxxxx 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx takto:

1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx skupiny xxxxx	Xxxxxxxxxx pravidla
1	GLA	Glaukom	S01E
2	THY	Poruchy xxxxxx xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba závislostí	N05A xxxx (X05XX03, N05AN01), X06XX, N06DX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx PSY
5	CHO	Hypercholesterolémie	C10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, pokud xxxxxxx DM1, DM2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx	X10 x zároveň C02 xxxx (C02KX, X02XX04), X03 mimo (C03CA01), X07, C08 mimo (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx choroba xxxx	X03XX18, R03AK03, X03XX
8	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (X03XX18, R03AK03, X03XX, X03XX02, R03BC01, X03XX02, X03XX13)	xx, pokud xxxxxxx COP
9	DM2	Diabetes typu XX	X10	xx, pokud zároveň XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 mimo (X03XX12, X03XX16, N03AE01)
11	CRO	Crohnova xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx choroby	C01A, C01B, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, L04AA24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx TNF	A07EC01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, L04AA10, X04XX18, L04AC02, X04XX01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx fibróza x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, J01XB01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, L03AB08, L03AX13, X04XX23, M03BX01, M03BX02
20	ONK	Malignity	L01 xxxx (L01BA01), X03XX, X03XX01, L04AX04
21	HIV	HIV, XXXX	X05XX, X05XX xxxx (J05AF08, X05XX10, J05AF11), J05AG, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, V03AE
23	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, N03AX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx skupinou x dvou farmaceuticko-nákladových xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx konstanty xx stanoví ve xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xx výši 181.

Xxxxxxx č. 2 x xxxxxxxx č. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx pro xxxxxxx vypočítaných parametrů xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří podle xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Xxxxxx xxxxxx a rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahují xxxxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, které xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxx x období xx 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018 nebo xxxx části jako xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným v xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx jeden xxxxxx tabulky (řádek xxxxxxxx souboru) x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT(10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx přidělené xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a vysvětlivky x xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx evidováni xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň část xxxxxxxx období podle xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační tabulky xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx jako XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovny.

2. Xxxxx o registrovaných xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx jsou údaje x xxxxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 a xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx části xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx každé registraci xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle bodu 2.3 x xxxxxxx xxxxxx podle bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxx xxxxxxxx, pokud x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx být xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxx se x této xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx přihlásil.

Údaje xx do registrační xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx do	DATE	Datum ukončení xxxxxxxxx (registrace)
Rok xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx narození	INT (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "X" xxx xxxxxx xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 3.2 až 3.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x nákladech (xxxx xxx "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx období

V xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 3.2, a xx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx období žádné xxxxxxx xx tyto xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx nákladů

Každému xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (xxxxx datového xxxxxxx) a xxxxx xx xx tabulky xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
Náklady	INT	Náklady xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx služby xxx xxxxx přerozdělování, xxxxxxxxxxxx xx xxxx číslo xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x popisu datového xxxxxxxx v xxxx 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx přípravků

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří xxxxx xxxx 4.2 až 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx spotřeby").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx údaje za xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných léčivých xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 4.2, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xx xxxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxx byly xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 4.2 x rámci xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx jako zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx případu vydání xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx každého pojištěnce xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx se xx xxxxxxx spotřeby xxxxxx x této xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx HVLP	CHAR	Kód léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx ústavem pro xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx registrovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx vydaných xxxx xxxxxxxxxxxxxx balení léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx poskytnutí xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a vysvětlivky x datovému formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Datové xxxx

Xxxxx datových typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx xx formátu XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - nezáporné xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx souborů

Každá xxxxxxx xx předávána xxxx xxxxxxxxxx textový xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát xxxxxxx xx následující:

Každý záznam xxxxxxx xx x xxxxxxxx souboru xxxxxx xx jednom řádku.

Kódování xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx použity znaky x diakritikou).

Oddělovač řádků: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx xxxx xxxxxxxx znakem "|" (xxxx s xxxxx xxxxx 124).

Xxxxxxx x xxxxxxx tabulky xxxxxx xxxxxxxxxx žádnými xxxxxxxxxx textu.

Názvy sloupců xxxxxxx xxxxxx součástí xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" s xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", kde XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx souboru x jako XXX xx xxxxx kód xxxxxxxxx pojišťovny.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx x. 114/2019 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx jednotlivých xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx není aktualizováno, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx právního xxxxxxxx.