Právní předpis byl sestaven k datu 30.04.2019.
Zobrazené znění právního předpisu je účinné od 30.04.2019.
Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020
114/2019 Sb.
Nastavitelné parametry přerozdělování §1
Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2
Účinnost §3
Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování
Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování
114
XXXXXXXX
xx xxx 23. xxxxx 2019
x nastavitelných xxxxxxxxxxx přerozdělování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxx 2020
Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví a Xxxxxxxxxxxx financí xxxxxxx xxxxx §21f písm. x) xxxxxx č. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Xx.:
§1
Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.
§2
Xxxxx, struktura x xxxxxx předávaných xxxxx
(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx údaje x
x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,
x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,
x) nákladech na xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx oceňování xxxxxxx na zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx jen "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx x
x) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.
(2) Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 jsou xxxxxxxxx x přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.
(3) Zdravotní xxxxxxxxxx zašlou Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx lhůtě xxxxxxxxx x §20c xxxxxx údaje xxxxx xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použijí xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx podle přílohy č. 2 x této xxxxxxxx, xxxxx jim xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx uplynutím xxxxxxx lhůty.
§3
Xxxxxxxx
Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 30. xxxxx 2019.
&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:
Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, v. r.
Ministryně xxxxxxx:
XXXx. Schillerová, Xx.X., x. x.
Příloha x. 1 x xxxxxxxx č. 114/2019 Xx.
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx výpočet vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx xxxxx:
1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
Xxxxxxxxx skupiny xxxxx |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx |
1 |
XXX |
Xxxxxxx |
X01X |
|
2 |
XXX |
Xxxxxxx štítné xxxxx |
X03X, H03B |
|
3 |
PSY |
Antipsychotika, Alzheimerova xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx |
X05X xxxx (N05AL03, N05AN01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51 |
|
4 |
XXX |
Xxxxx xxxxxxxxxxxxx |
X06X xxxx (X06XX09, X06XX21) |
xx, pokud xxxxxxx XXX |
5 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx |
X10 xxxx (X10XX01, X10XX03) |
xx, pokud xxxxxxx DM1, XX2, XXX |
6 |
XXX |
Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx |
X10 x zároveň X02 xxxx (C02KX, C02CA04), X03 xxxx (C03CA01), X07, X08 xxxx (X08XX06), X09 |
|
7 |
XXX |
Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx choroba xxxx |
X03XX18, X03XX03, X03XX |
|
8 |
XXX |
Xxxxx |
X03 xxxx (R03AC18, X03XX03, X03XX, X03XX02, X03XX01, X03XX02, X03XX13) |
xx, xxxxx xxxxxxx XXX |
9 |
XX2 |
Xxxxxxxx typu XX |
X10 |
xx, pokud zároveň XX1, XXX |
10 |
XXX |
Xxxxxxxxx |
X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01) |
|
11 |
XXX |
Xxxxxxxx xxxxxxx, ulcerózní xxxxxxxx |
X07XX06, X07XX02 |
|
12 |
XXX |
Xxxxxxx choroby |
C01A, X01X, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01 |
|
13 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx TNF |
L04AA11, X04XX24, X04XX, X04XX |
|
14 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx jinak než xxxxxxxxxx XXX |
X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, M01CB01, X01XX01, X01XX02 |
xx, xxxxx xxxxxxx XXX |
15 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxx choroba |
N04B |
|
16 |
DM1 |
Diabetes xxxx I |
A10A |
ne, xxxxx xxxxxxx XXX |
17 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxxx |
X04XX06, L04AA10, X04XX18, L04AC02, X04XX01, X04XX02, L04AX01 |
|
18 |
CFP |
Cystická xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx |
X01XX01, X01XX01, X05XX13 |
|
19 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx |
X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, M03BX02 |
|
20 |
ONK |
Malignity |
L01 xxxx (L01BA01), L03AA, X03XX01, L04AX04 |
|
21 |
HIV |
HIV, XXXX |
X05XX, X05XX xxxx (X05XX08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, X05XX mimo (X05XX05) |
|
22 |
XXX |
Xxxxxxx xxxxxxx |
X03X, V03AE |
|
23 |
RAS |
Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx |
X01XX01, X01XX03 |
|
24 |
XXX |
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx |
X02 |
|
25 |
XXX |
Xxxxxxxxxxxx bolest |
N01BX04, X03XX12, N03AX16 |
2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.
3. Koeficient xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 109.
4. Hranice xxxxxxxx léčiv xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny se xxxxxxx ve xxxx 181.
Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.
Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů xxxxxxxxxxxxxx
1. Anonymizační tabulky
1.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx vytvoří xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx obsahující xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").
1.2 Časové xxxxxx x rozsah xxx
Xxxxxxxxxxxx tabulky obsahují xxxxxxx o všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
1.3 Xxxxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxx tabulky
Údaje vztahující xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx jeden xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
XXXxx |
XXX(10) |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona |
ČísloPojištěnce |
CHAR (10) |
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx |
Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5.
1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx jednotlivé zdravotní xxxxxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxx xxx každou zdravotní xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxxxxx údaje ze Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx část xxxxxxxx období podle xxxx 1.2.
1.5 Název xxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx xx xxxx XXX uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
2.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").
2.2 Xxxxxx xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.
2.3 Xxxxxx xxx
X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx jako xxx xxxxxxxxxx.
2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx
X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodu 2.3 v xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx v xxxxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxx přestal být xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxx se x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx přihlásil.
Údaje xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
XXXxx |
XXX (10) |
Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona |
Pojištěncem xx |
XXXX |
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx) |
Xxxxxxxxxxx xx |
XXXX |
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx) |
Xxx xxxxxxxx |
XXX (4) |
Xxx xxxxxxxx |
Xxxxx narození |
INT (2) |
Xxxxx xxxxxxxx |
Xxxxxxx |
XXXX (1) |
Poslední xxxxxxxx údaj x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Uvede xx "M" pro xxxxxx xxxxxxx a "X" xxx ženské. |
Podrobnosti x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x popisu xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.
2.5 Název xxxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".
3. Údaje x xxxxxxxxx
3.1 Subjekty
Zdravotní pojišťovna xxxxxxx podle xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x nákladech (xxxx xxx "xxxxxxx nákladů").
3.2 Xxxxxx xxxxxx
X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx o nákladech xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.
3.3 Xxxxxx xxx
X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli uvedeni x registrační xxxxxxx x zároveň byli xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 3.2, x xx x pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx období xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.
3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx tabulky xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:
Xxxxxxx |
Xxx |
Xxxxx |
XXXxx |
XXX (10) |
Anonymní xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 zákona |
Náklady |
INT |
Náklady xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 3.2 xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx nákladů na xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx. |
Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.
3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Naklady.csv".
4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx přípravků
4.1 Xxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 tabulku xxxxxxxxxx xxxxx x spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "tabulka xxxxxxxx").
4.2 Xxxxxx xxxxxx
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.
4.3 Xxxxxx xxx
X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx.
X tabulce xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 4.2, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx recept, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které byly xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxxx léčivé xxxxxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravků, xxxxx xxxxxx uznány zdravotní xxxxxxxxxxx.
4.4 Struktura tabulky xxxxxxxx
Xxxxxxx případu xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx xx do xxxxxxx spotřeby uvedou x této struktuře:
Atribut |
Typ |
Popis |
IDPoj |
INT (10) |
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx |
Xxx XXXX |
XXXX |
Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx přidělený Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx xxxx součást xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx |
Xxxxxxxx |
XXXXXXX |
Xxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx balení xxxxxxxx xxxxxxxxx, zaokrouhlený na xxx xxxxxxxxx místa xxxxx matematických pravidel xxx xxxxxxxxxxxxxx |
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx |
XXXX |
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx přípravku xx xxxxxx xx aplikace xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx |
Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.
4.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".
5. Popis xxxxxxxx rozhraní
5.1 Xxxxxx xxxx
Xxxxx datových xxxx:
XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.
XXXX(x) - textový řetězec x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.
DATE - xxxxx ve xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.
XXX - xxxxxxxxx xxxx xxxxx.
XXX(x) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.
XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
5.2 Formát xxxxxxx
Xxxxx xxxxxxx je předávána xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x příponou ".xxx". Xxxxxx souboru xx xxxxxxxxxxx:
Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx jednom xxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: ASCII (xxxxxx použity znaky x xxxxxxxxxxx).
Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).
Xxxxxxx x buňkách tabulky xxxxxx xxxxxxxxxx žádnými xxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx součástí xxxxxxx.
5.3 Xxxxxxxxxx dat xxx předání
Soubory předávané xxxxxxxxxxx pojišťovnami xxxx xxxxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxx ".zip" s xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", kde XXXX-XX-XX je datum xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxx KZP xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Informace
Právní předpis č. 114/2019 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.
Xx xxx uzávěrky xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů v xxxxxxxx není xxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného právního xxxxxxxx.