Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx přerozdělování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx údaje x

x) anonymizaci pojištěnce xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) nákladech xx xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x způsobu oceňování xxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x nákladech") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx Ministerstvu xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx v §20c xxxxxx údaje podle xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použijí při xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx správce xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxxx nejpozději 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Xxx. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Sb.

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx takto:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin ve xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 zákona

Číslo	Kód	Název	Definiční xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx pravidla
1	GLA	Glaukom	S01E
2	THY	Poruchy xxxxxx xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Alzheimerova xxxxxxx, léčba závislostí	N05A xxxx (N05AL03, X05XX01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx antidepresivy	N06A xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, pokud xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, C10BX03)	ne, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx	X10 x zároveň C02 xxxx (C02KX, C02CA04), X03 mimo (X03XX01), X07, C08 xxxx (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx obstrukční xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, R03AK03, X03XX, R03CA02, R03BC01, X03XX02, X03XX13)	xx, pokud xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx typu XX	X10	xx, xxxxx zároveň XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 mimo (X03XX12, N03AX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx kolitida	A07EA06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx choroby	C01A, X01X, X01X, X01XX15, C01EB17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, L04AC
14	REU	Revmatické xxxxxxx xxxxxx jinak xxx xxxxxxxxxx TNF	A07EC01, L01BA01, X04XX13, L04AX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, pokud xxxxxxx TNF
15	PAR	Parkinsonova choroba	N04B
16	DM1	Diabetes xxxx I	A10A	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, L04AA10, X04XX18, X04XX02, X04XX01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x onemocnění xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, L03AB08, L03AX13, X04XX23, M03BX01, M03BX02
20	ONK	Malignity	L01 xxxx (X01XX01), L03AA, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, AIDS	J05AE, X05XX mimo (J05AF08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx hormonem	H01AC01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx bolest	N01BX04, X03XX12, N03AX16

2. Seznam xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx skupinou x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx navzájem xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx stanoví xx xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx č. 114/2019 Sb.

Požadavky xx xxxxx, strukturu x xxxxxx údajů pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Anonymizační tabulky

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky obsahují xxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxx xx 1. ledna 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 nebo xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx vztahující xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným v xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT(10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Číslo xxxxxxxxxx přidělené zdravotní xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

1.4 Xxxxxxxxx anonymizačních xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve struktuře xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx tabulka xxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň xxxx xxxxxxxx období xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávané xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx xx xxxx XXX uvede kód xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 2.2 až 2.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx pojišťovny v xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. prosince 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x pojištěncích xxxx xxxxxxxxx pojišťovny, kteří xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxxx tabulce xxxxx xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Struktura xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx každé xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx bodu 2.3 v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx jeho xxxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx uveden xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx uvedeného časového xxxxxx xxxxxxx být xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxx se x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx přihlásil.

Údaje xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx začátku xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx narození	INT (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Poslední xxxxxxxx údaj x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "X" xxx xxxxxx xxxxxxx x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx podle xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx x nákladech xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X tabulce xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x všech pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx podle bodu 3.2, x xx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x tomto xxxxxxx xxxxxx žádné xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (xxxxx datového xxxxxxx) x xxxxx xx xx tabulky xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x období xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx celé číslo xxxxx xxxxxxxxxxxxx pravidel xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou uvedeny x popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů zdravotní xxxxxxxxxx nazve "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx přípravků

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří podle xxxx 4.2 xx 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx spotřeby").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx xxxxxx od 1. xxxxx 2017 xx 31. prosince 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X tabulce xxxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x veškeré xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných léčivých xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, xxxxx byly xxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx, a xxxxxxxx vyráběných léčivých xxxxxxxxx, xxxxx byly xxxxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx poskytnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx údaje o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx případu vydání xxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx každého xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx se xx xxxxxxx spotřeby xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx přidělený Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx jako součást xxxxxxx registrovaných xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx balení xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx aplikace xxxxxx xxxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Popis xxxxxxxx rozhraní

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx datových typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový řetězec x xxxxxxxxxx počtu xxxxx x.

XXXX - xxxxx ve xxxxxxx XXXX-XX-XX, včetně xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx celé číslo x maximálním xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát souboru xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx záznam xxxxxxx je x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: ASCII (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx znakem "|" (znak s xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x buňkách tabulky xxxxxx ohraničeny xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx do jednoho xxxxxxx ".zip" s xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx souboru x jako XXX xx uvede kód xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx č. 114/2019 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx není aktualizováno, xxxxx xx jich xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.