Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxx 2019

x nastavitelných xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxx rok 2020

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x Xxxxxxxxxxxx financí xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Sb., x xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxxxx pojištění, xx xxxxx zákona x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x této vyhlášce.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) anonymizaci xxxxxxxxxx xxxxx bodu 1 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu oceňování xxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (dále jen "xxxxx x nákladech") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx a

d) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.

(2) Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 jsou xxxxxxxxx x přílohy č. 2 k xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx údaje podle xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, xxxxx xxx správce xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxx nejpozději 2 xxxxxx xxxx uplynutím xxxxxxx lhůty.

§3

Účinnost

Tato xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 30. xxxxx 2019.

 

Ministr xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Xxx. Xxxxxxx, XXX, x. r.

 

Ministryně xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Ph.D., x. x.

Příloha x. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a odst. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx takto:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin ve xxxxxxx podle xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Alzheimerova xxxxxxx, xxxxx závislostí	N05A xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, X06XX01, N07BB, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx PSY
5	CHO	Hypercholesterolémie	C10 xxxx (X10XX01, C10BX03)	ne, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x hypertenzí	A10 x xxxxxxx C02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 xxxx (X03XX01), X07, X08 xxxx (X08XX06), C09
7	COP	Těžké astma, xxxxxxxxx obstrukční choroba xxxx	X03XX18, X03XX03, X03XX
8	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, R03CA02, X03XX01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx typu XX	X10	xx, xxxxx zároveň XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, C01EB15, C01EB17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, M01CB01, X01XX01, P01BA02	ne, xxxxx xxxxxxx TNF
15	PAR	Parkinsonova xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, L04AX01
18	CFP	Cystická xxxxxxx x onemocnění exokrinní xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, M03BX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (L01BA01), X03XX, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, AIDS	J05AE, X05XX mimo (J05AF08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, X05XX mimo (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, H01AC03
24	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx x farmaceuticko-nákladovou xxxxxxxx x dvou farmaceuticko-nákladových xxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx.

3. Koeficient pro xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx ve xxxx 109.

4. Hranice xxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xx výši 181.

Xxxxxxx č. 2 x vyhlášce x. 114/2019 Sb.

Požadavky xx xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx vytvoří podle xxxx 1.2 až 1.5 tabulky xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Xxxxxx xxxxxx a rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o všech xxxxxxxxxxxx, které xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx v období xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx vztahující xx x jednotlivým xxxxxxxxxxx definovaným v xxxx 1.2 se xxxxxx xxxx jeden xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) v xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT(10)	Anonymní identifikátor xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx tabulka xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx anonymizační xxxxxxx x pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx období xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Název xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx xxxx XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx podle bodů 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx registrovaných xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx o pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx jsou údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx pojišťovny, kteří xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna x časovém období xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Struktura registrační xxxxxxx

X registrační xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2.3 x xxxxxxx xxxxxx podle bodu 2.2 xxxx jeho xxxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx je x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pokud v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přestal být xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxx se x této zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (registrace)
Rok xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "M" pro xxxxxx pohlaví x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x popisu xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx uváděny xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx nákladů xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx pojištěncích, xxxxx byli uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle bodu 3.2, x to x pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxxxx žádné xxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Struktura xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) a údaje xx xx xxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx celé číslo xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti a xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 4.2 až 4.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "tabulka xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X tabulce xxxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X xxxxxxx spotřeby xxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx bodu 4.2, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx a vydány xx recept, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x období xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx poskytnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky.

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx přípravků, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx případu xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx jeden xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x této xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx HVLP	CHAR	Kód léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx ústavem pro xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx registrovaných léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx desetinná xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx pravidel xxx zaokrouhlování
Datum xxxxxxxxxx xxxxxxxx přípravku	DATE	Datum xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

4.5 Xxxxx předávaného souboru

Předávaný xxxxxx obsahující tabulku xxxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx xxxx:

XXXX - textový xxxxxxx.

XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.

DATE - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - nezáporné xxxx xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx celé číslo x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx číslo x xxxxxx jako desetinným xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx souborů

Každá xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx je v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx použity xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx řádku xxxx xxxxxxxx znakem "|" (znak s xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x buňkách tabulky xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx součástí xxxxxxx.

5.3 Kompletace dat xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx tohoto xxxxxxx x xxxx KZP xx uvede xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxx č. 114/2019 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xx doplňován.

Znění jednotlivých xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.