Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx přerozdělování finančních xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Sb., x xxxxxxxxx na veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx zákona x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, struktura a xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx nezbytné pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx pojištěnce xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx xxxxxxx xx zdravotní xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (dále xxx "xxxxx o xxxxxxxxx") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx a

d) spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx stanoveny x přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx lhůtě xxxxxxxxx x §20c xxxxxx údaje podle xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx použijí xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx nejpozději 2 xxxxxx před uplynutím xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx dnem 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Xxx. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Schillerová, Xx.X., x. x.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 zákona, použité xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 zákona

Číslo	Kód	Název	Definiční xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx xxxxxx xxxxx	X03X, H03B
3	PSY	Antipsychotika, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, N05AN01), X06XX, N06DX01, N07BB, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X mimo (X06XX09, N06AX21)	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, C10BX03)	ne, xxxxx xxxxxxx XX1, DM2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x hypertenzí	A10 x zároveň X02 xxxx (C02KX, X02XX04), X03 mimo (X03XX01), X07, C08 xxxx (X08XX06), C09
7	COP	Těžké xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, R03AK03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, R03CA02, X03XX01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, N03AE01)
11	CRO	Crohnova xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, L04AC
14	REU	Revmatické choroby xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx TNF
15	PAR	Parkinsonova xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx I	A10A	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, X04XX01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx exokrinní xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx mozku x xxxxx	X03XX07, X03XX08, L03AX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (L01BA01), L03AA, X03XX01, L04AX04
21	HIV	HIV, AIDS	J05AE, X05XX mimo (J05AF08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, J05AX mimo (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, V03AE
23	RAS	Léčba xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx bolest	N01BX04, X03XX12, N03AX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx.

3. Koeficient xxx xxxxxxx zajišťovací xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 109.

4. Hranice xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny se xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního registru xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.2 xx 1.5 tabulky xxxxxxxxxx xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v období xx 1. ledna 2017 do 31. xxxxxxxx 2018 nebo xxxx xxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Číslo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x datovému formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx anonymizačních tabulek xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního registru xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx každou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx evidováni xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační tabulky xxx zdravotní pojišťovny xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx xx jako XXX uvede xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx podle xxxx 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx xxxxxxx").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx tabulka obsahuje xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx jsou údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx tabulce podle xxxx 1.1 a xxxxx zdravotní pojišťovna x časovém xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx každé xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 x xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 nebo xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx je x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přestal být xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx přihlásil.

Údaje xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 zákona
Pojištěncem xx	XXXX	Xxxxx začátku pojištění (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx narození	INT (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx údaj x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "M" xxx xxxxxx xxxxxxx x "X" xxx ženské.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx v popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Údaje x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X tabulce xxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx nákladů xxxx uvedeny xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx x registrační xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx podle bodu 3.2, x to x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx datového xxxxxxx) x údaje xx xx xxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 3.2 xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx nákladů xx xxxxxxxxx služby pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických pravidel xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx nazve "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 4.2 xx 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx spotřeby xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx od 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx dat

V xxxxxxx xxxxxxxx jsou uvedeny xxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X tabulce xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 4.2, které byly xxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx jako xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx spotřeby nejsou xxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Struktura tabulky xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx spotřeby xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx do xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx léčivého xxxxxxxxx podle §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx xxxx součást xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx místa xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx aplikace xxxxxx účtovaného xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

4.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Popis xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx datových typů:

CHAR - textový xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x maximálním xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx ve xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxx desetinným xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx souborů

Každá xxxxxxx xx předávána xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát souboru xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx záznam xxxxxxx je x xxxxxxxx souboru xxxxxx xx xxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx souboru: ASCII (xxxxxx použity znaky x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy řádku xxxx odděleny znakem "|" (znak s xxxxx xxxxx 124).

Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx textu.

Názvy xxxxxxx xxxxxxx nejsou xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Kompletace xxx xxx xxxxxxx

Xxxxxxx předávané xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx do xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxx XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx pojišťovny.

Informace

Právní xxxxxxx x. 114/2019 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx uzávěrky xxxxxx xxxxxxx nebyl xxxxx xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.