Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx dne 23. xxxxx 2019

o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx xxx rok 2020

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f písm. x) zákona č. 592/1992 Xx., o xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xx xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování a xxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxxxx v příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx údajů

(1) Xxxxx nezbytné xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx jsou xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxx oceněné xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx oceňování xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx x nákladech") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx x

x) spotřebě xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 jsou xxxxxxxxx x přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Ministerstvu xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx v §20c xxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx při xxxxxxxxxx xxxxx podle xxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx podle přílohy č. 2 x této xxxxxxxx, xxxxx jim správce xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx před xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

 

Ministr zdravotnictví:

Mgr. xx Mgr. Vojtěch, XXX, v. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Příloha č. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 zákona, xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx účinných xx 1. xxxxx 2020 do 31. xxxxxxxx 2020, xx xxxxxxx xxxxx:

1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx skupin xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 zákona

Číslo	Kód	Název	Definiční xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba závislostí	N05A xxxx (N05AL03, N05AN01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X mimo (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx PSY
5	CHO	Hypercholesterolémie	C10 mimo (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx	X10 x zároveň X02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 mimo (X03XX01), X07, X08 mimo (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx astma, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, X03XX
8	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (R03AC18, X03XX03, X03XX, R03CA02, X03XX01, X03XX02, X03XX13)	xx, pokud xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx typu XX	X10	xx, pokud xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx choroby	C01A, X01X, X01X, C01EB15, C01EB17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, M01CB01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx choroba	N04B
16	DM1	Diabetes xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pankreasu	J01GB01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, M03BX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), X03XX, X03XX01, L04AX04
21	HIV	HIV, AIDS	J05AE, X05XX mimo (X05XX08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, J05AX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx skupinou x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx navzájem xx xxxxxxxxx.

3. Koeficient pro xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx pro xxxxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx xx výši 181.

Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 114/2019 Sb.

Požadavky na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx a rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx x období xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx vztahující xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným x xxxx 1.2 se xxxxxx jako xxxxx xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Číslo xxxxxxxxxx přidělené xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx jednotlivé xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx ze Základní xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxx xxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx tabulka pro xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxxxxx xxxxx ze Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx alespoň xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx zdravotní pojišťovny xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx jako XXX xxxxx kód xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Subjekty

Zdravotní pojišťovna xxxxxxx xxxxx xxxx 2.2 až 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxxxxxx tabulka xxxxxxxx xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. prosince 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx části xxxxxxxxxxxxxx jako xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx podle xxxx 2.3 x časovém xxxxxx podle xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxx záznam. Xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pokud v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx být xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x poté se x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx do registrační xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx ukončení xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx narození	INT (4)	Xxx narození
Měsíc xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx údaj x xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "X" pro xxxxxx pohlaví x "X" pro ženské.

Podrobnosti x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx x popisu xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx registrační xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 3.2 xx 3.5 xxxxxxx obsahující údaje x nákladech (xxxx xxx "tabulka xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x nákladech xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Rozsah xxx

X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 3.2, x xx x pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxx žádné xxxxxxx na tyto xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx tabulky xxxxxxx xxxxxx v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx v období xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx služby pro xxxxx přerozdělování, xxxxxxxxxxxx xx celé číslo xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx "Naklady.csv".

4. Xxxxx x spotřebě xxxxxxxx přípravků

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 až 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v časovém xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx x vydány xx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx v období xxxxx bodu 4.2 x rámci xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx nejsou xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Struktura xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx případu xxxxxx xxxx spotřeby xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xxxxxxxx jeden xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx se xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx léčivého xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx jako součást xxxxxxx registrovaných léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx poskytnutí xxxxxxxx přípravku	DATE	Datum xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxx xx aplikace xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx formátu xxxx uvedeny v xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Datové xxxx

Xxxxx datových typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový řetězec x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - nezáporné xxxx xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx xxxx číslo x maximálním počtu xxxxx x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx předávána xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Formát xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx uveden xx jednom xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: ASCII (xxxxxx použity xxxxx x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx xxxx odděleny xxxxxx "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x buňkách xxxxxxx xxxxxx ohraničeny žádnými xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx nejsou součástí xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx xxx xxx předání

Soubory předávané xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" x xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxx XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Informace

Právní předpis x. 114/2019 Sb. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx uzávěrky právní xxxxxxx nebyl měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx aktualizováno, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.