Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx xxx 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx přerozdělování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví a Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx na veřejné xxxxxxxxx xxxxxxxxx, ve xxxxx xxxxxx x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx a xxxxxx hodnoty xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx vyhlášce.

§2

Xxxxx, struktura x xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx nezbytné xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) anonymizaci xxxxxxxxxx xxxxx bodu 1 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) nákladech xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x způsobu oceňování xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx o nákladech") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx x

x) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x této vyhlášce.

(2) Xxxxxxxxx xx obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx odstavce 1 jsou xxxxxxxxx x přílohy č. 2 k xxxx vyhlášce.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx v §20c xxxxxx údaje xxxxx xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx údajů podle xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. r.

Xxxxxxx x. 1 x vyhlášce x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx parametry přerozdělování xxxxx §20a odst. 2 xxxxxx, použité xxx výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělení xxxxxxxx xx 1. xxxxx 2020 do 31. xxxxxxxx 2020, se xxxxxxx xxxxx:

1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 zákona

Číslo	Kód	Název	Definiční xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Alzheimerova xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx PSY
5	CHO	Hypercholesterolémie	C10 mimo (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx	X10 x xxxxxxx C02 xxxx (X02XX, C02CA04), X03 xxxx (X03XX01), X07, C08 mimo (X08XX06), C09
7	COP	Těžké xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx choroba xxxx	X03XX18, X03XX03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, X03XX02, R03BC01, X03XX02, X03XX13)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, ulcerózní xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, C01EB15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx TNF	L04AA11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx jinak xxx xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, L04AX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, pokud xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx choroba	N04B
16	DM1	Diabetes xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx mozku a xxxxx	X03XX07, L03AB08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, M03BX02
20	ONK	Malignity	L01 xxxx (L01BA01), X03XX, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX xxxx (J05AF08, X05XX10, J05AF11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, H01AC03
24	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx léčba	L02
25	NPP	Neuropatická xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x farmaceuticko-nákladovou xxxxxxxx x xxxx farmaceuticko-nákladových xxxxxx navzájem xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xx xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny se xxxxxxx xx výši 181.

Příloha x. 2 x vyhlášce x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, strukturu a xxxxxx údajů pro xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx tabulky

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 tabulky xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx části xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Základní xxxxxxxxxxxx tabulky

Údaje vztahující xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným v xxxx 1.2 xx xxxxxx jako jeden xxxxxx tabulky (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
XxxxxXxxxxxxxxx	XXXX (10)	Číslo xxxxxxxxxx přidělené zdravotní xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx anonymizačních tabulek xxx jednotlivé xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx každou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve struktuře xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx anonymizační xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx jako xxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubory xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx se xxxx XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o registrovaných xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 2.2 až 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. prosince 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx jsou xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.1 a xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2.3 v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 nebo xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx je v xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pokud x xxxxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny x xxxx se x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opět xxxxxxxxx.

Xxxxx xx xx registrační xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
Pojištěncem xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx narození	INT (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx narození	INT (2)	Xxxxx narození
Pohlaví	CHAR (1)	Poslední xxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "X" pro xxxxxx pohlaví x "X" pro ženské.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxxx pojišťovna nazve "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Údaje o xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x nákladech (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x registrační xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dané zdravotní xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 3.2, x xx x pokud zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx období xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx neeviduje.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx nákladů

Každému pojištěnci xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx do tabulky xxxxxxx xxxxxx v xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., o xxxxxxx xxxxxxxxx nákladů xx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, zaokrouhlené xx xxxx číslo xxxxx xxxxxxxxxxxxx pravidel xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti a xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx datového xxxxxxxx x bodě 5.

3.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx o spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vytvoří podle xxxx 4.2 xx 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx za xxxxxx od 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxx spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, které xxxx xxxxxxxxxx a vydány xx xxxxxx, a xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x období xxxxx bodu 4.2 x xxxxx poskytnutí xxxxxxxxxxx služeb a xxxxxxxx xxxx zvlášť xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx údaje o xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx uznány xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx vydání xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx xxxxxxx spotřeby xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 zákona x léčivech xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx léčiv a xxxxxxxxxx jako xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zaokrouhlování
Datum xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx účtovaného léčivého xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx xxxx uvedeny v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x bodě 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx obsahující xxxxxxx xxxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x xxxxxxxxxx počtu xxxxx x.

XXXX - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx číslo x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx xxxxx s xxxxxx xxxx desetinným xxxxxxxx.

5.2 Formát xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx s příponou ".xxx". Formát xxxxxxx xx následující:

Každý záznam xxxxxxx xx v xxxxxxxx xxxxxxx uveden xx jednom xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx souboru: ASCII (xxxxxx použity znaky x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx řádku xxxx odděleny xxxxxx "|" (xxxx x xxxxx kódem 124).

Xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx dat xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" s xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", xxx XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x jako XXX xx xxxxx kód xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx předpis x. 114/2019 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx měněn xx doplňován.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxxxx.