Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx xxx 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx finančních xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx financí xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) zákona x. 592/1992 Sb., o xxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx zákona x. 145/2017 Sb.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx přerozdělování a xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x xxxx xxxxxxxx.

§2

Obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx vypočítaných parametrů xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) registrovaných pojištěncích xxxxx bodu 2 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx účely xxxxxxxxxxxxxx, (dále xxx "xxxxx x xxxxxxxxx") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx a

d) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx podle odstavce 1 xxxx xxxxxxxxx x přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx Ministerstvu xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx v §20c xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1. Zdravotní xxxxxxxxxx použijí xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, xxxxx xxx správce xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Účinnost

Tato xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Příloha č. 1 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, xxxxxxx xxx výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx 1. ledna 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, se xxxxxxx takto:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx podle xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, H03B
3	PSY	Antipsychotika, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx závislostí	N05A xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, X06XX01, X07XX, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X xxxx (X06XX09, X06XX21)	xx, pokud xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 xxxx (X10XX01, X10XX03)	xx, pokud xxxxxxx XX1, DM2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x xxxxxxxxxx	X10 x zároveň X02 xxxx (C02KX, X02XX04), X03 mimo (X03XX01), X07, X08 xxxx (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx astma, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (R03AC18, X03XX03, X03XX, X03XX02, R03BC01, X03XX02, R03CC13)	ne, xxxxx xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx typu XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, X03XX01)
11	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, C01B, X01X, X01XX15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx TNF	L04AA11, X04XX24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, L01BA01, X04XX13, L04AX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx choroba	N04B
16	DM1	Diabetes xxxx X	X10X	xx, pokud xxxxxxx DMH
17	TRA	Transplantace	L04AA06, X04XX10, X04XX18, L04AC02, X04XX01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx exokrinní xxxxxx pankreasu	J01GB01, X01XX01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, L03AB08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, X03XX02
20	XXX	Xxxxxxxxx	X01 xxxx (X01XX01), X03XX, X03XX01, L04AX04
21	HIV	HIV, AIDS	J05AE, X05XX xxxx (X05XX08, X05XX10, J05AF11), X05XX, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx hormonem	H01AC01, H01AC03
24	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx léčba	L02
25	NPP	Neuropatická bolest	N01BX04, X03XX12, X03XX16

2. Seznam xxxxxxxxx xxxxxx skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx navzájem xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx ve xxxx 109.

4. Hranice xxxxxxxx léčiv xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xx výši 181.

Příloha x. 2 x vyhlášce x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx xx xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx parametrů xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního registru xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x anonymizaci xxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx tabulka").

1.2 Časové xxxxxx x rozsah xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx xxxxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx v období xx 1. ledna 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Struktura Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky

Údaje vztahující xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx identifikátor xxxxx oddílu F přílohy č. 2 zákona
ČísloPojištěnce	CHAR (10)	Číslo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx ze Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx bodu 1.3. Xxxxxxxxxxxx tabulka pro xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx údaje ze Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx evidováni jako xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávané soubory xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx xx xxxx XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx x registrovaných xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxx bodů 2.2 až 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx o xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx xxxx xxxxx x pojištěncích dané xxxxxxxxx pojišťovny, xxxxx xxxx uvedeni v xxxxxxxxxxxx tabulce podle xxxx 1.1 a xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxx bodu 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx své xxxxxxxxxx.

2.4 Struktura registrační xxxxxxx

X registrační xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx podle xxxx 2.3 x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx jeho xxxxx xxxxx záznam. Xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx uveden xxxxxxxx, pokud x xxxxxxx uvedeného xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x poté xx x této zdravotní xxxxxxxxxx opět přihlásil.

Údaje xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx pojištění (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx do	DATE	Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx narození	INT (4)	Xxx narození
Měsíc xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx "X" xxx xxxxxx xxxxxxx a "X" pro ženské.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx v popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

2.5 Název xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna nazve "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 3.2 až 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx údaje x xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X tabulce xxxxxxx xxxx uváděny xxxxx x nákladech xxxxxxxxxx x kalendářním xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx údaje x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x registrační tabulce x zároveň byli xxxxxxxxxx dané xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 3.2, x xx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x tomto xxxxxxx období žádné xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx pojištěnci xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
Náklady	INT	Náklady xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx přerozdělování, zaokrouhlené xx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti a xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

3.5 Název předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "Naklady.csv".

4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 4.2 až 4.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x spotřebě xxxxxxxx přípravků (dále xxx "xxxxxxx spotřeby").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx spotřeby xxxxxxxx údaje xx xxxxxx od 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X tabulce xxxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx zahrnuty údaje x veškeré xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x časovém xxxxxx podle bodu 4.2, které xxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xx recept, x xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxxxx x období xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx poskytnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx léčivé přípravky.

V xxxxxxx xxxxxxxx nejsou xxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx uznány xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Struktura tabulky xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (řádek xxxxxxxx souboru) x xxxxx xx do xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx XXXX	XXXX	Xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx léčivých xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx vydaných xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx poskytnutí xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxx či aplikace xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx "SpotrebaLeky.csv".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Datové xxxx

Xxxxx xxxxxxxx xxxx:

XXXX - textový xxxxxxx.

XXXX(x) - textový xxxxxxx x xxxxxxxxxx počtu xxxxx n.

DATE - xxxxx xx xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx počtu xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Formát xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx xx předávána xxxx samostatný xxxxxxx xxxxxx x příponou ".xxx". Xxxxxx souboru xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx uveden xx jednom xxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx).

Xxxxxxxxx řádků: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx řádku xxxx xxxxxxxx xxxxxx "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx textu.

Názvy xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Kompletace xxx xxx předání

Soubory předávané xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx jednoho xxxxxxx ".zip" s xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx XXXX-XX-XX je datum xxxxxxxxx tohoto xxxxxxx x xxxx KZP xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx předpis č. 114/2019 Sb. nabyl xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Xx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nebyl měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.