Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

XXXXXXXX

xx xxx 23. xxxxx 2019

x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §21f xxxx. x) zákona x. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxx č. 145/2017 Xx.:

§1

Nastavitelné parametry přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx přerozdělování a xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

§2

Xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx údajů

(1) Xxxxx nezbytné xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx 1 přílohy č. 2 x této xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) nákladech na xxxxxxxxx služby oceněné xxxxx vyhlášky č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx oceňování xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (xxxx xxx "xxxxx o xxxxxxxxx") xxxxx xxxx 3 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx a

d) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků podle xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxx xx obsah, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxx xxxxxxxxx x přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxx x §20c xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použijí při xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce, xxxxx jim xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru pojištěnců xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx uplynutím xxxxxxx lhůty.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx nabývá xxxxxxxxx xxxx 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Xxxxxxxxxxx, Xx.X., x. x.

Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx č. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování xxxxx §20a xxxx. 2 zákona, použité xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx účinných xx 1. xxxxx 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, se xxxxxxx xxxxx:

1. Seznam xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, léčba xxxxxxxxxx	X05X xxxx (X05XX03, X05XX01), X06XX, X06XX01, N07BB, X07XX51
4	XXX	Xxxxx antidepresivy	N06A xxxx (X06XX09, N06AX21)	ne, xxxxx xxxxxxx PSY
5	CHO	Hypercholesterolémie	C10 mimo (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx DM1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx x hypertenzí	A10 x zároveň X02 xxxx (C02KX, X02XX04), X03 xxxx (C03CA01), X07, X08 xxxx (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx	X03XX18, X03XX03, R03BB
8	AST	Astma	R03 xxxx (X03XX18, X03XX03, X03XX, R03CA02, X03XX01, X03XX02, R03CC13)	ne, xxxxx xxxxxxx COP
9	DM2	Diabetes xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XXX
10	XXX	Xxxxxxxxx	X03 xxxx (X03XX12, X03XX16, N03AE01)
11	CRO	Crohnova xxxxxxx, xxxxxxxxx kolitida	A07EA06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, C01EB15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx TNF	L04AA11, X04XX24, X04XX, L04AC
14	REU	Revmatické xxxxxxx xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx XXX	X07XX01, X01XX01, X04XX13, X04XX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, pokud xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, L04AX01
18	CFP	Cystická fibróza x onemocnění xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx	X01XX01, J01XB01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx	X03XX07, X03XX08, X03XX13, X04XX23, M03BX01, M03BX02
20	ONK	Malignity	L01 xxxx (X01XX01), X03XX, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX mimo (X05XX08, X05XX10, X05XX11), J05AG, X05XX, X05XX xxxx (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx selhání	B03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx	X01XX01, X01XX03
24	XXX	Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Seznam xxxxxxxxx věkové skupiny x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx pro xxxxxxx xxxxxxxxxxx konstanty xx stanoví ve xxxx 109.

4. Xxxxxxx xxxxxxxx léčiv pro xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx skupiny xx xxxxxxx xx xxxx 181.

Xxxxxxx x. 2 x xxxxxxxx x. 114/2019 Sb.

Požadavky na xxxxx, xxxxxxxxx a xxxxxx údajů xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Anonymizační tabulky

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 1.2 xx 1.5 xxxxxxx obsahující xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx a xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, které xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v období xx 1. ledna 2017 do 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky

Údaje xxxxxxxxxx xx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx definovaným x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT(10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
ČísloPojištěnce	CHAR (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx přidělené xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tabulek xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx ze Základní xxxxxxxxxxxx xxxxxxx vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 anonymizační xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx bodu 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx údaje xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx evidováni xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx podle xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubory xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxxxXxxxxxxxxxxx_XXX.xxx", xxx se jako XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x svých xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxxxxxx xxxxxxx obsahuje xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx xxxx údaje x xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxxx tabulce podle xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx jako své xxxxxxxxxx.

2.4 Struktura xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx podle bodu 2.3 x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx je x xxxxxxxxxxx tabulce xxxxxx xxxxxxxx, pokud x xxxxxxx xxxxxxxxx časového xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx se x této zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Anonymní xxxxxxxxxxxxx xxxxx oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx pojištění (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx do	DATE	Datum xxxxxxxx xxxxxxxxx (registrace)
Rok xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx o xxxxxxx pojištěnce. Xxxxx xx "M" xxx xxxxxx pohlaví x "X" xxx xxxxxx.

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky k xxxxxxxx formátu jsou xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 5.

2.5 Název xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný soubor xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Xxxxx x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx nákladů").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X xxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v kalendářním xxxx 2018.

3.3 Rozsah xxx

X xxxxxxx xxxxxxx xxxx uvedeny xxxxx x xxxxx pojištěncích, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx tabulce x xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx xxxx 3.2, a to x pokud zdravotní xxxxxxxxxx v tomto xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx pojištěnci xxxxxxxx 1 xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx xx do xxxxxxx xxxxxxx uvedou x xxxx struktuře:

Atribut	Typ	Popis
IDPoj	INT (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxx bodu 3.2 xxxxxxx podle xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx nákladů xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx celé xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx jsou xxxxxxx x xxxxxx datového xxxxxxxx x xxxx 5.

3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx soubor xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx o spotřebě xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 4.2 xx 4.5 tabulku xxxxxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx spotřeby").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 do 31. xxxxxxxx 2018.

4.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, kteří xxxx xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X xxxxxxx spotřeby xxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx podle xxxx 4.2, které byly xxxxxxxxxx x vydány xx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x období xxxxx xxxx 4.2 x xxxxx poskytnutí xxxxxxxxxxx služeb x xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přípravky.

V xxxxxxx spotřeby xxxxxx xxxxxxxx údaje x xxxxxxxx hromadně vyráběných xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx uznány xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxx případu xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx pojištěnce xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx spotřeby (řádek xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx se do xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx HVLP	CHAR	Kód xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §32 xxxx. 5 zákona x léčivech xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxx léčiv x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx vydaných nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx na xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxx účtovaného léčivého xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x datovému formátu xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x bodě 5.

4.5 Xxxxx předávaného souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx tabulku xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx typů:

CHAR - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x maximálním xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx ve formátu XXXX-XX-XX, včetně xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx xxxxx.

XXX(x) - xxxxxxxxx celé číslo x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXXXXX - xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx jako desetinným xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx xxxxxxx

Xxxxx xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx textový xxxxxx x xxxxxxxx ".xxx". Xxxxxx xxxxxxx xx následující:

Každý xxxxxx xxxxxxx xx v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx řádku.

Kódování xxxxxx xxxxxxx: XXXXX (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx atributy xxxxx xxxx odděleny xxxxxx "|" (xxxx x xxxxx kódem 124).

Xxxxxxx x buňkách xxxxxxx xxxxxx ohraničeny žádnými xxxxxxxxxx textu.

Názvy sloupců xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Xxxxxxxxxx dat xxx xxxxxxx

Xxxxxxx předávané xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".xxx" s xxxxxx "XXX-XXXX-XX-XX.xxx", xxx XXXX-XX-XX je xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x jako XXX xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx

Xxxxxx předpis x. 114/2019 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Ke xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx jiných xxxxxxxx předpisů x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx jich xxxxxx derogační změna xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.