Plné znění - 114/2019 Sb.

Vyhláška o nastavitelných parametrech přerozdělování finančních prostředků veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020

114/2019 Sb.

Vyhláška

Nastavitelné parametry přerozdělování §1

Obsah, struktura a formát předávaných údajů §2

Účinnost §3

Příloha č. 1 - Nastavitelné parametry přerozdělování

Příloha č. 2 - Požadavky na obsah, strukturu a formát údajů pro výpočet vypočítaných parametrů přerozdělování

INFORMACE

114

VYHLÁŠKA

ze xxx 23. xxxxx 2019

o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2020

 

Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví a Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx stanoví xxxxx §21f xxxx. x) xxxxxx č. 592/1992 Xx., x xxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění, xx xxxxx zákona x. 145/2017 Xx.:

§1

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělování

Nastavitelné xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x příloze č. 1 x této xxxxxxxx.

§2

Obsah, struktura a xxxxxx předávaných xxxxx

(1) Xxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx x

x) anonymizaci xxxxxxxxxx xxxxx bodu 1 přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxxxxxx pojištěncích xxxxx xxxx 2 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx služby oceněné xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x způsobu xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, (dále xxx "xxxxx x nákladech") xxxxx bodu 3 přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx a

d) xxxxxxxx xxxxxxxx přípravků xxxxx xxxx 4 přílohy č. 2 x xxxx vyhlášce.

(2) Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 jsou xxxxxxxxx x přílohy č. 2 k xxxx xxxxxxxx.

(3) Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve lhůtě xxxxxxxxx x §20c xxxxxx údaje xxxxx xxxxxxxx 1. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx použijí při xxxxxxxxxx údajů xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx přílohy č. 2 x xxxx xxxxxxxx, xxxxx jim správce xxxxxxxxxxx registru pojištěnců xxxxxxxx xxxxxxxxxx 2 xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

§3

Xxxxxxxx

Xxxx vyhláška nabývá xxxxxxxxx dnem 30. xxxxx 2019.

&xxxx;

Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

Xxx. xx Mgr. Xxxxxxx, XXX, x. x.

&xxxx;

Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

XXXx. Schillerová, Xx.X., x. r.

Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 114/2019 Sb.

Nastavitelné parametry xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx §20a xxxx. 2 xxxxxx, použité xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx přerozdělení účinných xx 1. ledna 2020 xx 31. xxxxxxxx 2020, se xxxxxxx xxxxx:

1. Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx oddílu X xxxx. 1 přílohy č. 2 xxxxxx

Xxxxx	Xxx	Xxxxx	Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx	Xxxxxxxxxx xxxxxxxx
1	XXX	Xxxxxxx	X01X
2	XXX	Xxxxxxx štítné xxxxx	X03X, X03X
3	XXX	Xxxxxxxxxxxxxx, Alzheimerova xxxxxxx, xxxxx závislostí	N05A xxxx (N05AL03, X05XX01), X06XX, X06XX01, N07BB, X07XX51
4	XXX	Xxxxx xxxxxxxxxxxxx	X06X mimo (X06XX09, X06XX21)	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
5	XXX	Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx	X10 mimo (X10XX01, X10XX03)	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, XX2, XXX
6	XXX	Xxxxxxxx s xxxxxxxxxx	X10 x zároveň X02 xxxx (X02XX, X02XX04), X03 mimo (X03XX01), X07, C08 mimo (X08XX06), X09
7	XXX	Xxxxx xxxxx, xxxxxxxxx obstrukční choroba xxxx	X03XX18, X03XX03, X03XX
8	XXX	Xxxxx	X03 xxxx (X03XX18, R03AK03, X03XX, X03XX02, X03XX01, X03XX02, R03CC13)	ne, pokud xxxxxxx XXX
9	XX2	Xxxxxxxx xxxx XX	X10	xx, xxxxx xxxxxxx XX1, DMH
10	EPI	Epilepsie	N03 mimo (X03XX12, N03AX16, N03AE01)
11	CRO	Crohnova xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx	X07XX06, X07XX02
12	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X01X, X01X, X01X, C01EB15, X01XX17, X03XX01
13	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxxxxxxx XXX	X04XX11, L04AA24, X04XX, X04XX
14	XXX	Xxxxxxxxxx choroby xxxxxx xxxxx než xxxxxxxxxx TNF	A07EC01, X01XX01, X04XX13, L04AX03, X01XX01, X01XX01, X01XX02	xx, pokud xxxxxxx XXX
15	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx	X04X
16	XX1	Xxxxxxxx xxxx X	X10X	xx, xxxxx xxxxxxx XXX
17	XXX	Xxxxxxxxxxxxx	X04XX06, X04XX10, X04XX18, X04XX02, L04AD01, X04XX02, X04XX01
18	XXX	Xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx pankreasu	J01GB01, J01XB01, X05XX13
19	XXX	Xxxxxxxxxx mozku a xxxxx	X03XX07, L03AB08, X03XX13, X04XX23, X03XX01, M03BX02
20	ONK	Malignity	L01 xxxx (L01BA01), X03XX, X03XX01, X04XX04
21	XXX	XXX, XXXX	X05XX, X05XX xxxx (J05AF08, X05XX10, X05XX11), X05XX, X05XX, J05AX mimo (X05XX05)
22	XXX	Xxxxxxx xxxxxxx	X03X, X03XX
23	XXX	Xxxxx xxxxxxxx hormonem	H01AC01, H01AC03
24	HOR	Hormonální xxxxxxxxxxx xxxxx	X02
25	XXX	Xxxxxxxxxxxx xxxxxx	X01XX04, X03XX12, X03XX16

2. Xxxxxx xxxxxxxxx věkové xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx xxxxxxxx x dvou farmaceuticko-nákladových xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx ve xxxx 109.

4. Hranice xxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx do xxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxx ve výši 181.

Příloha x. 2 x xxxxxxxx x. 114/2019 Xx.

Xxxxxxxxx na xxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxx údajů xxx xxxxxxx vypočítaných xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx

1.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxx 1.2 až 1.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxxx xxxxxxx").

1.2 Xxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxx

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pojištěnců xxxxxxx v xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. xxxxxxxx 2018 xxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

1.3 Xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky

Údaje xxxxxxxxxx xx k jednotlivým xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxx 1.2 xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) v xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX(10)	Xxxxxxxx identifikátor xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 zákona
ČísloPojištěnce	CHAR (10)	Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x bodě 5.

1.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx tabulek xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxxx registru xxxxxxxxxx ze Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx tabulky vytvoří xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx 1 xxxxxxxxxxxx xxxxxxx ve xxxxxxxxx xxxxx xxxx 1.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxxxxx xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx období podle xxxx 1.2.

1.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx anonymizační xxxxxxx xxx zdravotní pojišťovny xxxxxxx centrálního xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "PojistenciIdentifikace_KZP.csv", xxx se jako XXX xxxxx xxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.

2. Xxxxx o xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx

2.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle bodů 2.2 xx 2.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxx jen "xxxxxxxxxxx tabulka").

2.2 Časové xxxxxx

Xxxxxxxxxxx tabulka xxxxxxxx xxxxx x pojištěncích xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx od 1. xxxxx 2017 xx 31. prosince 2018.

2.3 Xxxxxx xxx

X registrační xxxxxxx jsou xxxxx x pojištěncích xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx tabulce podle xxxx 1.1 x xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx xxxx části xxxxxxxxxxxxxx jako své xxxxxxxxxx.

2.4 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

X registrační xxxxxxx xxxxxxxx každé registraci xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx bodu 2.3 v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 2.2 xxxx jeho xxxxx jeden xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, pokud v xxxxxxx uvedeného časového xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx opět xxxxxxxxx.

Xxxxx xx do xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxxxxxxxxxx xx	XXXX	Xxxxx ukončení xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)
Xxx xxxxxxxx	XXX (4)	Xxx xxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxx	XXX (2)	Xxxxx xxxxxxxx
Xxxxxxx	XXXX (1)	Poslední xxxxxxxx údaj o xxxxxxx xxxxxxxxxx. Uvede xx "M" xxx xxxxxx xxxxxxx a "X" xxx ženské.

Podrobnosti x xxxxxxxxxxx k xxxxxxxx formátu xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx rozhraní x xxxx 5.

2.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx souboru

Předávaný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "Xxxxxxxxxx.xxx".

3. Údaje x xxxxxxxxx

3.1 Subjekty

Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx bodů 3.2 xx 3.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx (xxxx xxx "tabulka xxxxxxx").

3.2 Xxxxxx xxxxxx

X tabulce xxxxxxx jsou xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx 2018.

3.3 Xxxxxx xxx

X xxxxxxx nákladů xxxx xxxxxxx xxxxx x všech pojištěncích, xxxxx xxxx uvedeni x xxxxxxxxxxx tabulce x zároveň xxxx xxxxxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx x časovém xxxxxx xxxxx xxxx 3.2, x xx x xxxxx zdravotní xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxx žádné xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

3.4 Struktura xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx 1 záznam xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx podle oddílu X přílohy č. 2 xxxxxx
Xxxxxxx	XXX	Xxxxxxx xxxxxxxxxx x období xxxxx xxxx 3.2 xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx č. 102/2019 Sb., x xxxxxxx xxxxxxxxx nákladů xx xxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx matematických xxxxxxxx xxx zaokrouhlování.

Podrobnosti a xxxxxxxxxxx x datovému xxxxxxx jsou xxxxxxx x popisu xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

3.5 Xxxxx předávaného xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nazve "Xxxxxxx.xxx".

4. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

4.1 Xxxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx 4.2 xx 4.5 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx "xxxxxxx xxxxxxxx").

4.2 Xxxxxx xxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xx 1. xxxxx 2017 xx 31. prosince 2018.

4.3 Xxxxxx dat

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx x všech xxxxxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx x registrační xxxxxxx.

X xxxxxxx spotřeby xxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx 4.2, které byly xxxxxxxxxx x vydány xx xxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx bodu 4.2 x rámci xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxx zvlášť xxxxxxxx léčivé přípravky.

V xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx.

4.4 Xxxxxxxxx tabulky xxxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx každého xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx souboru) a xxxxx xx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x této xxxxxxxxx:

Xxxxxxx	Xxx	Xxxxx
XXXxx	XXX (10)	Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx F přílohy č. 2 xxxxxx
Xxx HVLP	CHAR	Kód xxxxxxxx xxxxxxxxx podle §32 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx jako součást xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx	XXXXXXX	Xxxxx vydaných nebo xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx	XXXX	Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx či xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx léčivého xxxxxxxxx

Xxxxxxxxxxx x vysvětlivky x datovému xxxxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 5.

4.5 Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx "XxxxxxxxXxxx.xxx".

5. Xxxxx xxxxxxxx rozhraní

5.1 Xxxxxx xxxx

Xxxxx xxxxxxxx xxxx:

XXXX - xxxxxxx xxxxxxx.

XXXX(x) - xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx x.

XXXX - xxxxx ve xxxxxxx XXXX-XX-XX, xxxxxx xxxxxxxx xxx.

XXX - xxxxxxxxx xxxx číslo.

INT(n) - xxxxxxxxx xxxx číslo x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx n.

DECIMAL - xxxxxxxxx xxxxx s xxxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

5.2 Xxxxxx souborů

Každá xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x příponou ".xxx". Formát souboru xx xxxxxxxxxxx:

Xxxxx záznam xxxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx jednom řádku.

Kódování xxxxxx xxxxxxx: ASCII (xxxxxx xxxxxxx xxxxx x diakritikou).

Oddělovač xxxxx: XX+XX.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx znakem "|" (znak x xxxxx xxxxx 124).

Hodnoty x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

5.3 Kompletace dat xxx xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx ".zip" x xxxxxx "KZP-RRRR-MM-DD.zip", kde XXXX-XX-XX xx xxxxx xxxxxxxxx tohoto xxxxxxx x xxxx KZP xx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Informace

Právní xxxxxxx x. 114/2019 Xx. xxxxx xxxxxxxxx xxxx 30.4.2019.

Ke xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx nebyl xxxxx xx doplňován.

Znění xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxx derogační xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.