Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.1.2004 xx 13.7.2005 (xx xxxxxx x. 276/2005 Xx.)
Xxxxxxx č. 4 x vyhlášce x. 467/2003 Xx.
Xxxx xxxxxxxxx xxx evidenci tabákových xxxxxxx
XXXXX
x xxxxxxxxx, užitých x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx
1. Xxxxx přijatých xxxxxxxxxx nálepek
a) xxx xxxxxxxx, doutníky a xxxxxxxxxx
____________________________________________________________________________________________
Xxxx Obsah Xxxx xxx konečného Cena xxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx název Množství
tabákového balení (ks) spotřebitele xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx za xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
xxxxxxx
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx položek: XXXXXX:
____________________________________________________________________________________________
Xxxxxxxxxxx:
Xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx za kus xx xxxxx u xxxxxxxx a cigarillos.
Datum xxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
x) xxx xxxxx
____________________________________________________________________________________________
Xxxx Xxxx Obsah Cena xxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx
xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx balení tabákového výrobku
výrobku (kg)
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Počet xxxxxxx: XXXXXX:
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx xxxxxxxx: Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx:
2. Výkaz xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xx daňovém xxxxx XX
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx xxxxxx Xxxxx Xxxx xxx Xxxx pro Počet xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx
xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx __________________________________________
(xx, xx) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
xx balení za xxx xxxxxx xxxxxxx
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx položek: XXXXXX:
____________________________________________________________________________________________
Xxxxxxxxxxx:
Xxxx xxx xxxxxxxxx spotřebitele xx kus xx xxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx.
3. Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx daňové území XX
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx Xxxxx Xxxx xxx Xxxx xxx Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x kusech
odeslání balení konečného konečného __________________________________________
(xx, xx) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx
xx xxxxxx xx kus daňové xxxxx ČR na xxxxxx
xxxxx XX
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx xxxxxxx: XXXXXX:
____________________________________________________________________________________________
Xxxxxxxxxxx:
Xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xx xxxxx x doutníků x xxxxxxxxxx.
4. Xxxxx xxxxxxxxx poškozených xxxxxxxxxx xxxxxxx
____________________________________________________________________________________________
Xxxxx Xxxxx Xxxx xxx Cena xxx Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x kusech
vrácení balení konečného konečného __________________________________________
(xx, xx) xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx
xx xxxxxx xx kus
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Počet xxxxxxx: XXXXXX:
____________________________________________________________________________________________
Xxxxxxxxxxx:
Xxxx xxx xxxxxxxxx spotřebitele xx xxx se xxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxxx.
Xxxxx: Xxxxxxx x xxxxxx
xxxxxxxxxx