59
Xxxxxxx
x&xxxx;xxxxxxxxxxx pojistného zaplaceného xxxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx: Xxx. Xxxx Xxxxx, tel.: 5704&xxxx;4289
Xxx. Xxxx Xxxxx, xxx.: 5704&xxxx;4277
X. j.: 391/88&xxxx;179/2001 xxx xxx 9. xxxxx 2001
Ministerstvo xxxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx č. 586/1992 Sb., x daních z příjmů, xx xxxxx pozdějších xxxxxxxx (xxxx xxx “xxxxx”) uveřejňuje k zajištění xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx daně ve xxxxxx ust. §15 xxxx. 13, xxx. §38k x xxx. §38l xxxxxx xxxxx xxxx x&xxxx;příloze.
Xxxxxx zveřejnění xxxx uvedeného xxxxx “Xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx poplatníkem na xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx” (xxxx xxx “Potvrzení”) xx zajistit jednotný xxxxxx xxxxxxxxxx, plátců xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx.
Xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §38l xxxx. 2 xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx, x&xxxx;xxxxx xxx xxxxxxx, xx xxxx vyhotovena xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxx xxxxx 051:
Xxx. Xx. Xxxxxx Xxxxxxx, x. x.
Příloha x&xxxx;x. x. 391/88&xxxx;179/2001
Xxxx:
Xxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxx životní xxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxx:
Xxx - xxxx (xxxxx, xxxxxxxx, titul) ....................................................................................................
xxxxx xxxxx nebo xxxxx narození ...................................................................................................
xxxxxxxx ............................................................................................................................................
xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x. .......................................................................................................
xx xxx ........................... xxxxxxxx x&xxxx;xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxx rok) ............... xxxxxx xx soukromé xxxxxxx xxxxxxxxx vymezené xxx xxxxx xxxx x&xxxx;xxxxxx x&xxxx;xxxxxxxxxx §6 xxxxxx x. 586/1992 Xx., x xxxxxx x&xxxx;xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx ve xxxx .................... Xx (xxxxx ........................................................................... Xx).
Xxxxxxxxxx xxxxxx toto xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx pojistného xx základu xxxx xxx xxxxxxxxxx §15 xxxx. 13 zákona x. 586/1992 Sb., x xxxxxx x&xxxx;xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
| &xxxx;
Xxxxx:
|
&xxxx;
Xxxxxxx xxxxxxxxxx
|
| &xxxx; | &xxxx;
x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
|
Xxxxxx xxxxxxxxx xxx účely xxxxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxx xxx xxxxx xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx
|
Xxxxx xxxxx:
|
Xxxxx vyplnění:
|
Podpis:
|