Plné znění - 31984L0539

Směrnice Rady

ze dne 17. xxxx 1984

x xxxxxxxxxx právních xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx x veterinářství

(84/539/EHS)

RADA XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX,

x ohledem xx Xxxxxxx x xxxxxxxx Xxxxxxxxxx hospodářského xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx článek 100 xxxx xxxxxxx,

x xxxxxxx xx návrh Xxxxxx [1],

x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx [2],

x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx [3],

xxxxxxxx x xxxx, xx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx používaných x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx přístrojů, xxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx těchto xxxxxxxxx;

xxxxxxxx x xxxx, xx několik členských xxxxx xxxxxxxxx o xx, aby xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx jak xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx postupů; xx se xxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx liší;

vzhledem x tomu, xx xxxx xxxxxxxx vytváření x fungování xxxxxxxxxx xxxx lze xxxxxx xxxx dokonce xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx členské xxxxx přijmou xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxx nahradí xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx;

xxxxxxxx x tomu, že xx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxx oblast těchto xxxxxxxxx; že xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x odkazu na xxxxx vypracované Xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx (CENELEC);

vzhledem x xxxx, xx xx-xx být xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, musí xxxxxxx potvrdit svou xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx;

xxxxxxxx k tomu, xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx přizpůsobování xxxxxxxxxxx specifikací stanovených xx xxxxxxxxxx týkajících xx zdravotnických xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx; xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx být xxxxxxxx xxxxxx xxxx spolupráce xxxx xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxxx x xxxxx Xxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx;

xxxxxxxx x xxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx mohou xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx požadavkům xxxx xxxxxxxx; xx xx měly xxx xxxxxxxxx postupy, jak xxxxxx xxxxxx xxxxxxx,

XXXXXXX XXXX SMĚRNICI:

Xxxxxx 1

Xxxx směrnice xx vztahuje xx xxxxxxxxxxxx elektrické xxxxxxxxx xxxxxxx v příloze XX (xxxx xxx "xxxxxxxxx"), které xxxx xxxx xxxxxxxxxxx určeny xxx použití x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxx 2

1. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx z xxxxxx spojených s xxxxxxxxxxx konstrukce xxxxxxxxx, xxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x určeným xxxxxx přístrojů podle xxxxxx 1 xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx směrnice.

Příloha X xxxxxxxx technické xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxxxx splňovat.

2. Xxxxx xxxxxxxxx x požadavky xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, a xx připojením xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx III xxxx xxxxxxxxxxx podle xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx XX.

Článek 3

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx, aby xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx přístrojů, xxxxx xxxxxxx požadavky xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, jako xxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx přístrojů, které xxxxxxx kritéria pro xxxxxxxx použití x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx jejich xxxxx.

Článek 4

Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx 6 xx xxxxxxxxx:

- jakékoli změny xxxxxxx X, které xx xxxxxx přizpůsobení xxxxxxxxxxxxxxx norem technickému xxxxxxx provedené xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx organizací,

- jakékoli xxxxx xxxxxxx X x případech, kdy xx xx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx technickému xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx.

X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx být xxxxx xxxxxxxx příslušné xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxx 5

1. Xxxxxxx xx Xxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x oblasti xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přístrojů xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxx") složený xx xxxxxxxx členských xxxxx, xxxxxxx předsedá xxxxxxxx Xxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx.

Článek 6

1. Odkazuje-li xx xx xxxxxx xxxxxxxxx x tomto xxxxxx, xxxxxxxx věc xxxxxx jeho xxxxxxxx, x xx buď x xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxx xxxxxxxx členského xxxxx.

2. Xxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx návrh xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx věci. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx 45 xxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxx xxxx xxxxx xx. 148 odst. 2 Xxxxxxx. Xxxxxxxx nehlasuje.

3. x) Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, jsou-li x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx výboru.

b) Xxxxx xxxxxxxxx opatření nejsou x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx výbor žádné xxxxxxxxxx nezaujme, xxxxxxxx Xxxxxx Radě neprodleně xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx přijata. Xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

x) Xxxxx xx Xxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx xxx xxx, xxx xx xxx xxxxx xxxxxx, přijme xxxxxxxxxx opatření Komise.

Xxxxxx 7

1. Xxxxxxxx xxxxxxx stát dospěje xx xxxxxxx náležitého xxxxxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxx nebo xxxx přístrojů xxxxxxxx xxxxxxxxxx, přestože splňuje (xxxxxxx) požadavky xxxx xxxxxxxx, může xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx nebo používání xxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx) xx xxxx území, xxxx xx může xxxxxxxx zvláštním podmínkám. Xxxxxxx x tom xxxxxxxxxx ostatní xxxxxxx xxxxx x Xxxxxx x xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.

2. Komise xx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx s xxxxxxxxx státy, xxxxxxx xx xxx xxxx, x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

3. Xxxxxxxx xx Komise xxxxxxx, že xx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx technické úpravy, xxxxxx xxxx xxxxxx xxx Xxxxxx, xxxx Xxxx postupem xxxxx xxxxxx 6. V xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxx opatření x xxxxxxxxx xx xxxx, xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx.

Článek 8

1. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx opatření, aby xxxxxx shody x xxxxxxxxxx x shodě xxxxx xxxxxx 2 xxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx podmínek xxxxxxxxxxx x této xxxxxxxx.

2. Xxxxxxx xxxxx učiní xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dohled xxx xxxxxxx těchto přístrojů.

Článek 9

Členské xxxxx xxxxxxx veškerá xxxxxxxx xxxxxxxx, aby zabránily xxxxxxx značek xxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxx XXX xxxxxxxx x xxxxxxx III, xx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxx 10

1. Xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx dosažení souladu x xxxxx směrnicí xx xxxxxxx čtyř xxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx o xxxx xxxxxxx Xxxxxx [4].

2. Xxxxxxx xxxxx sdělí Xxxxxx znění ustanovení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx této xxxxxxxx.

Xxxxxx 11

Tato xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.

X Xxxxxxx dne 17. xxxx 1984.

Za Xxxx

xxxxxxxx

X. Barry

[1] Xx. věst. X 33, 12.2.1975, x. 5.

[2] Xx. věst. X 76, 14.3.1975, x. 37.

[3] Xx. věst. X 233, 17.11.1975, x. 39.

[4] Xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dne 26. xxxx 1984.

XXXXXXX X

Xxxxxxxxx podle xxxxxx 1 xxxx xxxxxxxx následující technické xxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxx pro xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx (XXXXXXX) XX 395-1: Všeobecné xxxxxxxxx (xxxxxx 1979 – dokument xxxxxxx x xxxxx Mezinárodní xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx XXX 601-1); tato xxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx změnami:

V xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx XX xxxx 2.2.1.1 xx xxxxxxxxx dokumentu XX 395-1 xxxx xxxxx:

PŘÍLOHA XX

XXXXXX XXXXXXXXX XXXXX XXXXXX 1

1. XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX

(xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx)

1.1 Přístroje xxx xxxxxxxxx informací x xxxx xxxxxxx bez xxxxxxxx xxxxxxxx

1.1.1 Xxxxxxxxx xxx stanovení xxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxx sledování xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo elektrických xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx bytostí:

- xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxxx,

- elektroretinografy,

- elektronystagmografy.

2. Xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

1.1.2 Xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx jiných xxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx pro xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx vyzařovaného xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx:

- xxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxx xxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx příslušenství xxx xxxxxxxx akustické xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

- xxxxxxxxxxxx stetoskopy,

- xxxxxxxxxxxxxxx a fonokardiografy, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx,

- xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxx.

3. Přístroje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx:

- xxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxx kardiovaskulární xxxxxxx.

1.2 Xxxxxxxxx xxx získávání xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xx působení xxxxxxxx xxxxxx.

1.2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx zavádějí xxxxxxxxxx proudy do xxxxxx xxxxxxxxx:

- xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx kůže,

- přístroje xxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx reografii.

1.2.2 Xxxxxxxxx používající jiný xxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx příslušenství pro xxxxxxxxxxxxxxx diagnostiku:

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxx: xxxxxxxxxx xxxxx, oční xxxxxxx, spektrální xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxx,

- přístroje xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxx: xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, korneální xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx skládající xx x xxxx uvedených xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zařízení: xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxx.

2. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx xxx lepší xxxxxxxxxxxx monokulárním xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx určené xxx xxxxxxxxxxxx xxxxx x pro pozorování xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (kromě xxxxxxxxxxxxxxxxxx chirurgických xxxxxxxxx):

- xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxx x odpovídající příslušenství xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx vyšetřovaných nebo xxxxxxxxxxxx ploch:

- čelní xxxxx,

- xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx,

- xxxxx xxxxx xx zářivkami,

- xxxxx xxxxx.

2. XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX

2.1 Xxxxxxxx terapeutické xxxxxxxxx

2.1.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx ionizovaný xxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xxxx ionizace xxxxxxxx:

- xxxxxxx napětím,

- xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxx.

2.1.2 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx, které xxx xxxxxxxxxxxxx použití xxxxxxxxxx xxxxxx mechanické xxxxxx:

- xxxxxxxxx,

- xxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxxx xxxxx,

- xxxxxxxxx pro xxxxx xxxxxxx masáž.

2. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx příslušenství xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx:

- xxxxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxx xxxx mechanicky xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx materiál xxx xxxxxxxxx účely,

- xxxxxxxxxxxx xxxxx.

Xx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

2.2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx příslušenství xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx tepla xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx:

- xxxxxxxxx xxx elektrokauterizaci,

- xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx.

2.2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx a odpovídající xxxxxxxxxxxxx pro oftalmologické xxxxxxxxxxxx xxxxx:

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx oka,

- xxxx magnety.

2. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxx a odpovídající xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx použití xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:

- xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxx, pily x xxxxxxx xxxxxxxxx,

- přístroje xx xxxxx xxxxx.

2.3 Xxxxxxxxx pro podporu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx

(xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx kardiostimulátorů x xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx).

2.3.1 Xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx určené xxx xxxxxxx nebo náhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

- xxxxx xxxxxxxxx,

- xxxxxxx xxx ochrnuté xxxxxxxx,

- xxxxxxxxx pro náhradu xxxxxx řeči.

2. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx podporu xxxxxxxx xxxxxx:

- xxxxxxx xxx xxxxxxxx.

3. XXXXX XXXXXXXXX

Xxxxxxxxx x příslušenství xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx:

- xxxxxxxx xxxxx,

- xxxxxxxx xxxxxx,

- operační xxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx,

- stomatologické xxxxxxxx.

XXXXXXX XXX

XXXX XXXXXX XXXXX, XXXXXX PŘIPOJUJE XXXXXXX

XXXXXXX XX

XXXX XXXXXXXXXX X XXXXX

Xxxxx xxxxxxxx Xxxx 84/539/XXX xx xxx 17. xxxx 1984

Xxxxx výrobce: ……………………………………………

Adresa xxxxxxx: ……………………………………………

Xxxxx přístroje: …………………………………………….

Xxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx:…………………

Xxxxxxx xxxxx:………………………………………………….

Xxx xxxxxx:……………………………………………………

Xx, níže xxxxxxxxx (podepsaná), xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxxx přístroj xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx 84/593/XXX.

X…………………………………..&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; ……………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; (podpis)

Dne ……………………………..                                         ………………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; &xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;(xxxx jméno)

                                                                                          ………………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; (xxxxxx)

(Xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx odpovědná xx xxxxxx uvedený x xxxxxxxxxx)