Plné znění - 31984L0539

Xxxxxxxx Xxxx

xx xxx 17. září 1984

o xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x veterinářství

(84/539/EHS)

RADA XXXXXXXXXX SPOLEČENSTVÍ,

s xxxxxxx xx Xxxxxxx o xxxxxxxx Evropského hospodářského xxxxxxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxx 100 xxxx xxxxxxx,

x xxxxxxx xx xxxxx Xxxxxx [1],

x ohledem xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx [2],

x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx [3],

vzhledem x xxxx, xx x xxxxxx členském xxxxx xxxx xxx x zdravotnických elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxx veterinářství xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx definovaného xxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx pro pacienty xxxxxx xxxxxx těchto xxxxxxxxx;

xxxxxxxx x tomu, xx xxxxxxx členských xxxxx xxxxxxxxx o xx, xxx xxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx jak xxxxxxxxxxx bezpečnostních xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx; xx xx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx liší;

vzhledem x tomu, xx xxxx xxxxxxxx vytváření x fungování xxxxxxxxxx xxxx lze xxxxxx xxxx xxxxxxx odstranit, xxxxx xxxxxxx členské xxxxx přijmou xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx právní předpisy;

vzhledem x xxxx, xx xx xxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxx oblast xxxxxx xxxxxxxxx; xx nejvhodnější xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x elektrotechnice (XXXXXXX);

xxxxxxxx x xxxx, xx xx-xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, musí xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx shody xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx;

xxxxxxxx x xxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx specifikací xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx elektrických xxxxxxxxx; xx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx xxx stanoven xxxxxx xxxx spolupráce xxxx xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxxx x xxxxx Xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v oblasti xxxxxxxxxxxxxx elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx;

xxxxxxxx k xxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přístroje xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx bezpečnost x veřejné xxxxxx, xxxxxxxx vyhovují xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx; xx xx měly xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, jak xxxxxx xxxxxx zamezit,

PŘIJALA XXXX SMĚRNICI:

Xxxxxx 1

Xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přístroje xxxxxxx x xxxxxxx XX (xxxx jen "xxxxxxxxx"), které jsou xxxx xxxxxxxxxxx určeny xxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxx 2

1. Členské xxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx konstrukce odmítnout, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx, volný xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx 1 této xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx této směrnice.

Příloha X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx musí xxxxxxxxx xxxxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx dovozcem, přičemž xx toto xxxxxxxxx xxxxxxxx dovozce, x xx xxxxxxxxxx značky xxxxx xxxxx uvedeného x příloze XXX xxxx prohlášením xxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XX.

Xxxxxx 3

Členské státy xxxxxxx, xxx byly xxxxxx xxxxxxxxxxx s xxxxxxxx přístrojů, xxxxx xxxxxxx požadavky xxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, jako xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx kritéria xxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx požadavky stanovené x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx území.

Xxxxxx 4

Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx 6 xx xxxxxxxxx:

- xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx X, které xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx X x případech, xxx xx xx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx organizace xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx.

X posledním xxxxxxx xxxx být xxxxx xxxxxxxx příslušné normalizační xxxxxxxxxx.

Xxxxxx 5

1. Xxxxxxx xx Xxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx přístrojů xxxxxxxxxxx xxxxxxx (dále xxx "xxxxx") xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, kterému xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx.

2. Xxxxx xxxxxxxxx svůj jednací xxx.

Xxxxxx 6

1. Odkazuje-li xx na postup xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxx, přednese věc xxxxxx xxxx předseda, x to buď x xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx státu.

2. Xxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx opatření, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx. Xxxxx zaujme xxxxxxxxxx k xxxxxx xx xxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx naléhavosti xxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx 45 hlasů, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx je přidělena xxxx xxxxx čl. 148 odst. 2 Xxxxxxx. Předseda xxxxxxxxx.

3. x) Xxxxxx přijme xxxxxxxxx opatření, jsou-li x souladu se xxxxxxxxxxx xxxxxx.

x) Xxxxx xxxxxxxxx opatření xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx výbor žádné xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx Xxxxxx Xxxx xxxxxxxxxx xxxxx opatření, xxxxx xxxx být xxxxxxx. Xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx většinou.

c) Xxxxx xx Xxxx xxxxxxxx xx xxxxx tří xxxxxx xxx xxx, xxx xx byl xxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx opatření Xxxxxx.

Článek 7

1. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx dospěje xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx splňuje (xxxxxxx) xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxx dočasně xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx) xx svém území, xxxx je může xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx x xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x Xxxxxx x uvede xxxxxx xxxxx rozhodnutí.

2. Xxxxxx xx xxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xx xxx xxxx, x poté neprodleně xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx.

3. Xxxxxxxx xx Xxxxxx xxxxxxx, že xx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx technické úpravy, xxxxxx tyto xxxxxx xxx Komise, nebo Xxxx xxxxxxxx podle xxxxxx 6. X xxxxxxx xxxxxxx členský xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxx opatření x xxxxxxxxx xx xxxx, kdy xxxx xxxxxx vstoupí v xxxxxxxx.

Článek 8

1. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, aby xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxxxx 2 xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx stanovených x xxxx směrnici.

2. Xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx opatření x xxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxx 9

Členské státy xxxxxxx xxxxxxx opatření xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxxxx mohou xxx zaměněny xx xxxxxxx EHS uvedenou x příloze XXX, xx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxx 10

1. Xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx opatření xxxxxxxx xxx dosažení xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xx dvaceti čtyř xxxxxx od oznámení xxxx směrnice x xxxxxxxxxx o xxxx xxxxxxx Xxxxxx [4].

2. Xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx působnosti xxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx 11

Tato směrnice xx xxxxxx členským xxxxxx.

X Xxxxxxx xxx 17. xxxx 1984.

Za Xxxx

xxxxxxxx

X. Barry

[1] Xx. xxxx. X 33, 12.2.1975, x. 5.

[2] Úř. xxxx. X 76, 14.3.1975, x. 37.

[3] Xx. xxxx. X 233, 17.11.1975, x. 39.

[4] Xxxx xxxxxxxx xxxx oznámena xxxxxxxx xxxxxx xxx 26. xxxx 1984.

XXXXXXX X

Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx 1 xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx technické xxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxxxx dokument Xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x elektrotechnice (CENELEC) XX 395-1: Všeobecné xxxxxxxxx (xxxxxx 1979 – xxxxxxxx vychází x xxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx IEC 601-1); tato xxxxx xx xxxxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxx:

X případě xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx XX xxxx 2.2.1.1 xx požadavky xxxxxxxxx XX 395-1 xxxx xxxxx:

PŘÍLOHA II

SEZNAM XXXXXXXXX XXXXX ČLÁNKU 1

1. XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX

(xxxxx přístrojů, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx)

1.1 Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxx xxxxxxx bez xxxxxxxx působení

1.1.1 Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxxxxx a monitorovací xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx pro zkoumání xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx elektrických xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

- xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.

2. Xxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx.

1.1.2 Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx xxx zkoumání xxxxxxxxxxxxxx záření xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x diagnostickým xxxxxx:

- xxxxxxxxxxx,

- termografy,

- radiační xxxxxxxxx.

2. Přístroje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx akustické aktivity xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx:

- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxx zákroky,

- xxxxxxxxxx,

- audiofony.

3. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx:

- xxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- elektronické xxxxxxxxx, xxxxx xxxx určeny xxx kardiovaskulární xxxxxxx.

1.2 Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx o živé xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.

1.2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx elektronický xxxxx

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx přímo xxxxxxxx xxxxxxxxxx proudy do xxxxxx organismů:

- xxxxxxxxx xxx měření xxxxxxxxxxxx xxxxxx kůže,

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxx impedanční xxxxxxxxx.

1.2.2 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx příslušenství xxx xxxxxxxxxxxxxxx diagnostiku:

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxx: xxxxxxxxxx xxxxx, oční xxxxxxx, xxxxxxxxxx světelné xxxxxx, oftalmoskopy,

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, zobrazování x xxxxxx xxx: xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx, tonometry, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx, korneální xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxx uvedených xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx pomocných xxxxxxxx: xxxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxx.

2. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx lepší xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx diagnostické účely x xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx):

- xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxxxx,

- xxxxxxxx,

- dermatoskopy.

3. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx lokální xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx:

- xxxxx xxxxx,

- xxxxx xxxxxxx x osvětlením,

- xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx,

- xxxxx xxxxx.

2. XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX

2.1 Zvláštní terapeutické xxxxxxxxx

2.1.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx energii

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx vzduch, xxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx náboje xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx:

- xxxxxxx xxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxx.

2.1.2 Přístroje xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx energie

1. Xxxxxxxxx a odpovídající xxxxxxxxxxxxx, xxxxx při xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:

- xxxxxxxxx,

- xxxxxxxxx xxx xxxxx tlakovou xxxxx,

- xxxxxxxxx xxx zevní xxxxxxx masáž.

2. Xxxxxxxxx x odpovídající xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx páru xxxx xxxx pro terapeutické xxxxxxxxxxxx účely:

- přístroje, x nichž se xxxxxx nebo mechanicky xxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx účely,

- xxxxxxxxxxxx xxxxx.

Xx xxxx skupiny xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

2.2 Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přístroje

2.2.1 Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx elektrickou xxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx:

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx,

- části xxxxxxxxxxxxx zdravotnických elektrických xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx.

2.2.2 Přístroje využívající xxxx formy xxxxxxx

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx oftalmologické xxxxxxxxxxxx xxxxx:

- přístroje xxx xxxxxxxx xxx,

- xxxx xxxxxxx.

2. Přístroje x odpovídající xxxxxxxxxxxxx.

3. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxxxxxx použití xxxxxxxxxx xxxxxx mechanické xxxxxx:

- xxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxx, xxxx x xxxxxxx přístroje,

- přístroje xx xxxxx xxxxx.

2.3 Xxxxxxxxx xxx podporu xxxx náhradu tělesných xxxxxx

(xxxxx implantabilních kardiostimulátorů x jiných xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx).

2.3.1 Xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx jinými prostředky

1. Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx určené xxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx tělesných funkcí:

- xxxxx xxxxxxxxx,

- xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx,

- xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxx.

2. Přístroje x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx:

- pomůcky xxx xxxxxxxx.

3. XXXXX XXXXXXXXX

Xxxxxxxxx x příslušenství xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx x xxxx polohování xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxx:

- xxxxxxxx xxxxx,

- xxxxxxxx xxxxxx,

- xxxxxxxx xxxxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx,

- xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

XXXXXXX XXX

XXXX XXXXXX XXXXX, XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX

XXXXXXX IV

VZOR XXXXXXXXXX X XXXXX

Xxxxx směrnice Xxxx 84/539/XXX xx xxx 17. září 1984

Xxxxx výrobce: ……………………………………………

Xxxxxx xxxxxxx: ……………………………………………

Xxxxx přístroje: …………………………………………….

Xxxxx xxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx:…………………

Xxxxxxx xxxxx:………………………………………………….

Xxx xxxxxx:……………………………………………………

Xx, xxxx xxxxxxxxx (xxxxxxxxx), xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx splňuje xxxxxxxxx směrnice 84/593/EHS.

V…………………………………..                                         ……………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; (podpis)

Dne ……………………………..&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; ………………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; &xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;(xxxx xxxxx)

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; ………………………………….

&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx;&xxxx; (xxxxxx)

(Xxxxxx x xxxxxxxx xxxxx odpovědná xx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx)