Plné znění - 32004R0027

Nařízení Komise (XX) x. 27/2004

xx xxx 5. xxxxx 2004,

xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pravidla k xxxxxxxx Rady (XX) x. 1257/1999, xxxxx xxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxx x Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, xx Xxxxx, v Lotyšsku, Xxxxx, Xxxxxxxx, na Xxxxx, x Polsku, Xxxxxxxxx x na Xxxxxxxxx záruční xxxxx XXXXX

XXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX,

x xxxxxxx xx Xxxxxxx x založení Evropského xxxxxxxxxxxx,

x xxxxxxx xx Xxxxxxx o xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Lotyšska, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx [1], a xxxxxxx xx čl. 2 xxxx. 3 xxxxxxx xxxxxxx,

x xxxxxxx xx Xxx o přistoupení Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Lotyšska, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Slovenska [2], x xxxxxxx xx xxxxx odstavec xxxxxx 41 uvedeného xxxx,

xxxxxxxx k těmto xxxxxxx:

(1) Xxxxxxxxxx čl. 47x odst. 2 x 3 x xx. 47x xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 1257/1999 ze xxx 17. května 1999 x podpoře xxx xxxxxx venkova x Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x záručního xxxxx (XXXXX) x x xxxxx x zrušení xxxxxxxxx xxxxxxxx [3], xx znění xxxx x přistoupení Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Polska, Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 47x odst. 1 uvedeného nařízení xxxxxxx xxxxx XXXXX. Xxxxxxx xxxxxxx, že xx xx xxxx xxxxxx xxxxxxx ustanovení xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 1260/1999 ze xxx 21. xxxxxx 1999 x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x strukturálních xxxxxxx [4], xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx aktem x přistoupení.

(2) Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx přistoupením xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. X xxxxxxxxx přechodu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx XXXXX, xxxxxxxxxxx zejména x xxxxxxxx Xxxx (ES) x. 1258/1999 ze xxx 17. května 1999 x financování xxxxxxxx zemědělské xxxxxxxx [5], x od xxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx (ES) x. 1257/1999, xx xxxx xxx stanovena xxxxxxxxx xxxxxxxx.

(3) Jelikož xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxx xx xxx xxxxxxxx xx nařízení Komise (XX) č. 2808/98 xx xxx 22. xxxxxxxx 1998, kterým xx stanoví xxxxxxxxx xxxxxxxx k xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx euro x xxxxxxxxxxx [6], xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx jiné x xxxxxxx kurzu xxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxx.

(4) Xxxxxxxx Komise (ES) x. 445/2002 xx xxx 26. xxxxx 2002, kterým xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 1257/1999 x xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxxxxx orientačního x xxxxxxxxx fondu (EZOZF) [7], stanoví xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx zvláštními xxxxxxxx podle xxxxxx 47x a 47b xxxxxxxx (ES) x. 1257/1999. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xx se neměla xxxxx programových xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.

(5) Xxxxx xxxxxx 33x x 33x nařízení (XX) x. 1257/1999 mohou xxx na základě xxxxxxxxxxxx dokumentů xxxxxxx xxxxxxx na Xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx příplatky x xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx.Xxxxxxxx x velmi xxxxxxxxxx povaze xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxx stanovena xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx jejich xxxxxx x kontrolu.

(6) Xxxxxxx přistoupení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxx 1. xxxxxx 2004 x xxxxxx začátkem xxxx, xxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx podávání žádostí x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 2004, xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, pokud xxx x xxxxxxxx.

(7) Xxxxxxxx xxxxxx nařízení xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx zemědělského xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx fondu,

PŘIJALA XXXX NAŘÍZENÍ:

Xxxxxx 1

Oblast xxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxxxx stanoví xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx ustanovením xxxxxx 47x x 47x xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999, která se xxxxxxxx xx Českou xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Xxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Xxxxxxxxx x Xxxxxxxxx (dále xxx "nové xxxxxxx xxxxx").

Xxxxxx 2

Způsobilost xxxxxx

1. Xxx xxxxx xx. 30 xxxx. 2 xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX) č. 1260/1999 xx konečný termín xxx způsobilost xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx agenturami podle xxxxxx 4 xxxxxxxx (XX) x. 1258/1999.

2. Xxxx xx xxxxxx xx. 33 xxxx. 5 aktu x xxxxxxxxxxx, způsobilé jsou xxxxx výdaje na xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx spolufinancování xxxxx xxxxxxxx (ES) x. 1257/1999 x xxxxxxx xx stanovenými xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx, a xxxxx xxxxxxxxx po xxxx xxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxx, pravidlům Společenství.

Xxxxxx 3

Platby

1. Xxxxxx xx platební orgán x xxxxxx 32 xxxxxxxx (XX) č. 1260/1999 xx xxxxxxxx xx odkazy xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx 4 xxxxxxxx (ES) x. 1258/1999.

2. Xxx xxxxx xx. 32 odst. 1 xxxxxxxx (XX) x. 1260/1999 xx xxxxxxxx platby x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx, xxxxx platební xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

3. Pro xxxxx čl. 32 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) č. 1260/1999 xxxx xxxxxxxx platby xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxx podmínky:

a) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xx. 48 xxxx. 2 xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999;

b) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx závěrky xxxxx požadavků xx. 6 odst. 1 xxxx. x) nařízení (XX) x. 1258/1999.

4. Xxx účely xx. 32 xxxx. 4 xxxxxxxx (ES) x. 1260/1999 xx xxxxxxx xxxxxxxx podle xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx x schválení xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 7 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 1258/1999.

5. Xxxxxx žádosti x xxxxxx xx xxxxxxxxxxx x souladu xx xxxxxx uvedeným x xxxxxxx xxxxxx nařízení.

Xxxxxx 4

Xxxxxxxx xxxxxxxx

1. Xxxxx xxxxxxxx agentura xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx výlučně xx xxxxxxx xxxxxxxxxx prostředků, xxxxx jí byly xxxx x dispozici xx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx dokumentech xxxxxxx xxxxxxx.

2. Xxxxxxxx xxxxxxxx zajistí, xx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx vyplácen xxxxxxx x úhradou vnitrostátního xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx.

Článek 5

Xxxxxxxxx xxxx

Xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx o xxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx v xxxxxxx s xxxxxxxxx Xxxxxx (ES) x. 643/2000 [8] v xxxxxx.

X případě xxxxxxxx xxxxx článku 33h xxxxxxxx (ES) č. 1257/1999 xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxx xx xxxx xx směnném xxxxx xxxxxxx pro xxxxxx xxxxx xxxxxxx.

Xxxxxx 6

Prohlášení x xxxxxxxx x předběžný xxxxx xxxxxx

Xxxxxx 47, 48 x 49 xxxxxxxx (ES) x. 445/2002 se nepoužijí xx programové xxxxxxxxx xxxxxxx venkova xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.

Článek 7

Xxxxxx závěrka

1. Xxx účely xx. 5 odst. 1 xxxxxxxx Komise (XX) x. 1663/95 [9] xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 4 xxxx. 1 uvedeného xxxxxxxx xxxx xxxxxxx:

x) xxxxxxx ročních xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx opatření xxx rozvoj xxxxxxx;

x) xxxxxxx znázorňující xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x) x xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx průběžných xxxxxx xxxxx čl. 3 xxxx. 3 xxxxxx xxxxxxxx;

x) xxxxxxx xxxxxxx x účetní xxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx je xxxxxxx xxxxxxx xxxx zjištěných, xxx dosud zpět xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxx ke xxxxx xxxxxxxx xxxx.

2. Xxx xxxxx xx. 7 xxxx. 1 xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1663/95 xx xxxxxx, xxxxx xxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xx. 7 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 1258/1999 xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx nebo xxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx plateb Komise xxxx xx x xxx xxxxxxx.

Xxxxxx 8

Xxxxxxxxx x xxxxxx platbám

1. Xxxxxxxx xx článku 58 xxxxxxxx (XX) x. 445/2002 xx xxxxxxxxx x xxxxxx platbám xxxxxxxxx platební xxxxxxxxx xxxxx článku 33x xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx vnitrostátní xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx 1x xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 1259/1999 [10]. X případě nových xxxxxxxxx států, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx 1x xxxxxxxx (XX) x. 1259/1999, platební agentura xxxxxxx, xx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx zároveň x xxxxxx platbou Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx článku 1 nařízení (XX) x. 1259/1999 nebo x xxxxxxxxx xxxxxxx.

2. Xxxxxxxx xx článků 59 až 64 xxxxxxxx (ES) č. 445/2002 xxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx článku 33h xxxxxxxx (ES) x. 1257/19999 ustanovení nařízení Xxxx (XXX) č. 3508/92 [11] x xxxxxxxx Xxxxxx (ES) x. 2419/2001 [12].

Článek 9

Xxxxxxxxx xx xxxxxx podpoře na Xxxxx

Xxxxxxxx od článku 58 nařízení (ES) x. 445/2002 provádí xxxxxxxx agentura xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xx Maltě xxxxx xxxxxx 33x xxxxxxxx (XX) č. 1257/1999 xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx.

Článek 10

Přechodná xxxxxxxxxx xxx xxx 2004

Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx žádosti x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxx 2004 xxxxx xxxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999 xx xxx 1. xxxxxxxx 2004 xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx stanoven xxxxxx členskými státy x xxxx slučitelný xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx 6 xxxxxxxx XX nařízení (XX) x. 445/2002.

Článek 11

Xxxxx x xxxxxxxx

Xxxx nařízení vstupuje x xxxxxxxx xxxx 1. xxxxxx 2004 x xxxxxxxx xxxxxx x platnost Xxxxxxx x xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Kypru, Xxxxxxxx, Litvy, Xxxxxxxx, Xxxxx, Xxxxxx, Slovinska x Xxxxxxxxx.

Xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.

X Xxxxxxx dne 5. xxxxx 2004.

Xx Xxxxxx

Xxxxx Xxxxxxxx

xxxx Xxxxxx

[1] Xx. věst. X 236, 23.9.2003, x. 17.

[2] Xx. věst. X 236, 23.9.2003, x. 33.

[3] Úř. xxxx. X 160, 26.6.1999, x. 80.

[4] Úř. xxxx. X 161, 26.6.1999, x. 1.

[5] Xx. xxxx. X 160, 26.6.1999, x. 103.

[6] Xx. xxxx. X 349, 24.12.1998, x. 36. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (XX) x. 816/2003 (Xx. xxxx. X 116, 13.5.2003, s. 12).

[7] Xx. xxxx. X 74, 15.3.2002, x. 1. Xxxxxxxx xxxxxxxxx pozměněné xxxxxxxxx (XX) č. 963/2003 (Xx. xxxx. X 138, 5.6.2003, s. 32).

[8] Úř. xxxx. X 78, 29.3.2000, x. 4.

[9] Xx. xxxx. X 158, 8.7.1995, x. 6. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (XX) č. 2025/2001 (Xx. věst. L 274, 17.10.2001, x. 3).

[10] Úř. xxxx. X 160, 26.6.1999, x. 113.

[11] Úř. věst. X 355, 5.12.1992, x. 1.

[12] Xx. věst. X 327, 12.12.2001, x. 11.

PŘÍLOHA

POTVRZENÍ X PROHLÁŠENÍ X XXXXXXXX X XXXXXX X XXXXXX

XXXXXXXX XXXXXX

XXXXX-XXXXXXX XXXXX

Xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxx x žádost x xxxxxx

(xxxxxxxxx xxxxxx cestou xxxxxxxx X2 DG XXXX)

__________________________________________________________________________

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx

__________________________________________________________________________

Xxxxxxxxxx Xxxxxx: _________________ze dne: __________________________

X. x. Xxxxxx (xxx XXX): ________________________________________________

(Xxxxxxxx) Xxxxxxxxxxxx č. x.: ____________________________ (ja ir)

__________________________________________________________________________

POTVRZENÍ

Já, xxxx podepsaný, _________________________________________________________

xxxxxxxx xxxxxx platební agentury (¹)

__________________________________________________________________________

xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxx zahrnuté x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx XXXXX a xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx finančním prostředkům, xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx:

Xx (¹): _____/______/20___ x xxxx: XXX_______________________________________

(xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx)

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx opatření xx založeno na xxxxxx uzavřených ke:

_____/______/20___

a xxxxx nedílnou xxxxxxx xxxxxx potvrzení.

Potvrzuji také, xx xxxx xxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxxxx (XX) č. 1257/1999 x (XX) x. 1258/1999, xxxxxxx xxxxx xxx x:

1) xxxxxx x xxxxxxxxxxxx Xxxxxxx, x xxxxxxxx xxxx přijatými na xxxxx základě a xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx životního xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxx (xxxxxx 37 xxxxxxxx (XX) x. 1257/1999);

2) xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx příslušnou pomoc, xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x služby xxxx xxxxxx x xx xxxxxxxxxxx výdaje xxxx skutečně xxxxxxxxxx, x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx x nápravě nesrovnalostí, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx neoprávněně xxxxxxxxxxx částek zpět (xx. 8 xxxx. 1 nařízení (XX) x. 1258/1999).

__________________________________________________________________________

(¹) Uveďte xxxxxxx akt xxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxx 4 nařízení (XX)x.1258/1999,x xxxxxxxxxxx odkazy x datum.

(²) Referenční xxxxx v xxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxx 47b xxxxxxx xxxxxxxxxxx nařízení (XX) x. 1257/1999.

Xxxxxxxx xxxxxxx jsou x xxxxx x xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxx xxx x xxxxxxx x článkem 6 xxxxxxxx Xxxxxx (XX) x. 1663/95.

Potvrzuji, xx:

1) toto prohlášení x výdajích xx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx;

2) xxxx prohlášení o xxxxxxxx a xxxxxx x xxxxxx přihlížejí x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxx x xxxx financovaných x rámci xxxx xxxxxx x x xxxxxxx z xxxxx;

3) xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x elektronických xxxxxxxxx, které jsou xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx útvarům Komise.

Dne: _____/______/20___

XXXXXX O XXXXXX

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx: ______________________________________________

X. x. Xxxxxx (xxx XXX): _______________________________________________________

Xx, xxxx xxxxxxxxx (jméno hůlkovým xxxxxx, xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx platební xxxxxxxx) v xxxxxxx x xxxxxxx 32 xxxxxxxx

(XX) x. 1260/1999 xxxxx x platbu xxxxxx EUR_____________ jako xxxxxxxx/xxxxxxx xxxxxx (³). Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx této xxxxxxx jsou splněny, xxxxx:

— xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxx xx. 48 xxxx. 2 nařízení (XX) x. 1257/1999 xxxx předložena/je přiložena/se xxxxxxxxxx;

— xxxxxxxx roční xxxxxx xxxxxxx bylo xxxxxxxxxx/xx přiložena/se xxxxxxxxxx.

Xxxxxx xx provede ve xxxxxxxx:

Xxx: _____/______/20___

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx, xxxxxx x podpis xxxxxxxx xxxxxxxx

(³) Xxxxxxxx xx škrtněte.