Plné znění - 127/1996 Sb.

PŘÍLOHA č. 1 - Prohlášení žadatele ke své zdravotní způsobilosti

Část I - Zdravotní způsobilost k získání a držení zbrojního průkazu skupin A, B a H

Část II - Zdravotní způsobilost k získání a držení zbrojního průkazu skupin C, D, E, F a G

Posudek x xxxxxxxxx způsobilosti, xxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxx xxxxxx nebo xxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x vydání xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx o xxxxxxxxxxx platnosti xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxx xxx "xxxxxxx") x xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx lékařem, 1) popřípadě xxxxxxxxxxxxxxx x dalších xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx jeho xxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx.

(1) Xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx před vydáním xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx žadatele (xxxx xxx "xxxxxxx xxxxxxxxx"), xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xx-xx xxxxxxx v xxxx xxxxxx lékaře xxxx xxxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx provedení xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx x xxxxx xxxxxxx x oddílech 2 xxxxx X x XX přílohy č. 2.

(2) X xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx 1 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žadatele xxxx xx xxxxx xxxxx x xx.

(3) Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx závěry xxxxxxxxx xxxxxxxxx, která xx xxxxxxx.

(1) Xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti xxxxx xxxxxxxxxxx ustanovení si xxxxx lékař xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx svých xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(2) Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx ve xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, že xx xxxxx x xxxxx, která xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx průkazu xxxx x xxxx xxxxxx xxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

(1) X případě, xx xxx x xxxxxxx x xxxxxxxxx způsobilosti xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx B, x xxxxx-xx x xxxxxxxx, který xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx zbrojního průkazu xxxxxxx X, xxxxxx xx posuzující lékař xxxx odborné posouzení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxx z xx.

(2) Tělovýchovný xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx žadatele x zdravotních nároků xxxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxx na xxxxxxxxx.

(3) Xxxxxx, vady x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x části X přílohy č. 2 zaznamená xxxxxxxxxxxx lékař xx xxxxxxxxxxxx dokumentaci x xxxxx xxxxx, přičemž xxxxxxxx omezení xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx kompenzační mechanismy xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx závěru.

Za xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxx žadatele xxxxx x xxxxxxx, že xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebyl xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxx xxxx, xxxxx xxxxx x bezpečném xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx. Stavy, xxxxxx nebo xxxx, xxxxx xxxxx v xxxxxxxxx používání xxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxx, xxxx uvedeny x příloze č. 2.

(1) Xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx žadatele xx xxxxxx xx tiskopisu Xxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. 2)

(2) Xxxxxxx je xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx.

(3) Posudek x zdravotní xxxxxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx-xx xxxxxxx xxxxxx používán x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, seznámí posuzující xxxxx s negativním xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx způsobilosti neprodleně xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

(1) X xxxxxxx zjištění xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx došlo xx xxxxx zdravotní xxxxxxxxxxxx x důvodu změny xxxx vývoje zdravotního xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx, 3) xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx základě xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotních xxxxxxxxx xxxx posudek o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxx xxx vychází x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx léčebný účel.

(2) V odůvodněných xxxxxxxxx, zejména xxxxx xxxxxxxx 1, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxxxxx diagnózy další xxxxxxx xxxxxxxxx.

(3) X případě mimořádného xxxxxxxxx zdravotní způsobilosti xxxxx odstavce 1 xx xxxxxxx xxxxxx xx tiskopisu xxxxxxxxx "XXXXXXX POUKAZ".

Xxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxxx x vydání zbrojního xxxxxxx nebo prodloužení xxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx §77 xxxx. 1 xx 4 xxxxxx x. 20/1966 Sb., x xxxx x xxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx, příjmení žadatele: .............................................................................................

Xxxxx xxxxxx: ................................................................................................................

Datum xxxxxxxx: ......................................... Rodné xxxxx: ...........................................

Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx: ...............................................

1. Cítíte xx xxxxx? ANO

XX - uveďte xxx xxxxxxxxx xxxxxx

2. Xxxxxx xx xxxx xxxx xx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx?

XX

XXX - xxxxxx kdy, xxx xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. xxxxx x xxxxxx lékaře

3. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx? XX

XXX - jaké

4. Xxx xxxx v minulosti xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx?

XX

XXX - xxxxxx kdy, pro xxxx xxxxxxxxxx,

popř. xxxxx x xxxxxx xxxxxx

5. Xxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx?

XX

ANO - uveďte xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. xxxxx x xxxxxx xxxxxx

6. Xxx xxxx x minulosti vyšetřen xxxxxxxxxxx nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx testy?

XX

ANO - xxxxxx xxx, xxx xxxx onemocnění,

xxxx. xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx

7. Xxx jste x xxxxxxxxx vyšetřen x xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx, xxxxxxx, herních

xxxxxxxxxx apod.?

XX

XXX - xxxxxx xxx, xxx xxxx xxxxxxxxxx,

xxxx. xxxxx x adresu xxxxxx

8. Xxxx xxxxx

nevoják - xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx zdravotní

9. Xxxx Xxx x xxxxxxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zbrojního průkazu

xxxx vám xxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxx průkaz odňat?

XX

XXX - xxxxxx xxx, xxx xxxx onemocnění,

xxxx. xxxxx a xxxxxx xxxxxx

X ................................. xxx .............................

...............................................

xxxxxx žadatele

1. xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx symptomatických,

2. xxxxxxx duševní a xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx),

3. xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx schizotypální x xxxxxxx x bludy.

1. poruchy xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx:

2. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

3. xxxxxxx xxxxxx intelektu.

1. xxxxxxxxx xxxxxxx poruchy včetně xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

2. xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx chování xxxxxxxxx xxxxxxxxx psychoaktivních xxxxx (xxxxx xxxxxxxxx nekomplikované xxxxxx xxxxxxxxxx),

3. xxxxxxxxxxxx, poruchy xxxxxxxxxxxxx x poruchy x xxxxx,

4. systémové xxxxxxx postihující primárně xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx,

5. xxxxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx poruchy,

6. xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx soustavy,

7. xxxxxxx záchvatové,

8. xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx 6/12 xx xxxxxx xxx zvlášť xx xxxxxxx,

9. xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx menší xxx 6 xxxxx,

10. xxxxxx vnitřního xxxx provázené xxxxxxxxx xxxxxxxxx.

1. xxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxx - xxx xxxx X xxxxx 2 č. 1,

2. organická xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx,

3. xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx:

4. xxxxxx oka a xxxxxx xxxxx:

5. xxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxxxxx: Xx sporných xxxxxxxxx xx nutné xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

6. x xxxxxx svalové x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx x přeměny xxxxx, xxxxx i x xxxxxx xxxxxx tělesných xxxxxx a ústrojí: xxxxx a vady, xxxxx nesporně xxxxxxxx xxxx omezují xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xx zbraní x xxxxxxxxx,

7. xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx č. 127/96 Xx. nabyl xxxxxxxxx xxxx 17.5.1996.

Xx xxx xxxxxxxx právní xxxxxxx xxxxx měněn či xxxxxxxxx.

Xxxxxx xxxxxxx x. 127/96 Xx. xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x. 11/2003 Sb. x xxxxxxxxx xx 10.1.2003.

Xxxxx jednotlivých xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx aktualizováno, xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx uvedeného právního xxxxxxxx.