Původní xxxxx - xxxxxxxx xx 1.12.2003 xx 31.12.2013 (xx xxxxxx x. 452/2013 Xx.)
Xxxxxxx č. 1 x xxxxxxxx x. 409/2003 Xx.
Xxxx 1
SEZNAM XXXXXX XXX XXXXX XX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx .....................
Poř. xxxxx | Xxxxx, xxxx. xxxxx | Xxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx x) | Datum xxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx x) | Státní občanství | Místo xxxxxxxx pobytu xxxx xxxxx xxxxxx na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xxxx. xxxxx bydliště xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx | Xxxxxxxx |
Xxxxx | Xxxx |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
x) xxxxx se x xxxxxx, xxxxx xx zapsán do xxxxxxx pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxxxxxx podle
§29 xxxxxx
XXXXXX X6
Xxxx 2
Xxxxxxxx xxxxxxxx úřadu (městského xxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx; xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx obvodu, zastupitelského xxxxxx))
XXXXXXXX XXXXXX č. …………………
xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxxx xx xxxxx ............................................
X xxxx (xxxx) ...............................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx(x) xxx .............................................................
xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, místem xxxxxx, xxxxxxxxx bydlištěm mimo xxxxx Xxxxx xxxxxxxxxx) .................................
xxxxxxx (xxxxx) xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx x xxxx obci (xxxxxxx xxxxx, městském xxxxxx, xxxxx, na našem xxxxxxxxxxxxxx úřadě)x) xxxxxx xxxxxx xx (xxxxxxxxx)x) xxxxxxx xxxxxx (xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx)x) x vydání xxxxxx voličského xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx
..............................................................
xxxxxx
Xxxxxxx pro voliče:xx)
Předložení xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxx xxxxxx xx xxxxxx ze xxxxxxx xxxxxx pro volby xx Evropského xxxxxxxxxx xx xxx voleb xx Xxxxxxxxxx parlamentu x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx je volič xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx odevzdat xxxx xxxxxxxxxx okrskové xxxxxxx xxxxxx.
x) Xxxxxxxx xx xxxxxxxx
xx) Uvede xx xx zadní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxx 3
XXXXXXXX
x xxxx x místě xxxxxx voleb do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx (xxxxxxxx)x) xxxx (xxxxx, městského xxxxxx, městské xxxxx)x) ..................................................................
xxxxx
§32 xxxxxx x. 62/2003 Xx., x volbách do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x změně některých xxxxxx,
xxxxxxxx:
1. Volby do Xxxxxxxxxx parlamentu xx xxxxxxxxx
xxx .................................... xx 14.00 hodin do 22.00 hodin a xxx ................................... xx 8.00 do 14.00 xxxxx.
2. Místem xxxxxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx
xx xxxxxxxx okrsku x. ..........................................................................................................
xx xxxxxxx xxxxxxxx ...............................................................................................................
xxx xxxxxx xxxxxxx x ................................................................................................................
ve xxxxxxxx xxxxxx č. ...........................................................................................................
xx volební xxxxxxxx ................................................................................................................
xxx voliče xxxxxxx x .................................................................................................................
3. Voliči xxxx xxxxxxxx hlasování xxxx, kdy prokáže xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxx republiky, cestovním xxxxxxxx Xxxxx republiky), xxxx totožnost x xxxxxx xxxxxxxxx jiného xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx a xxxxx x evidenci xxxxxxxx.
4. Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx 3 xxx xxxxx dnem voleb xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Ve xxxxx voleb xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxx xxxx obdržet hlasovací xxxxxx x xx xxxxxxx xxxxxxxxx.
5. xx)
X ........................ xxx ................................. .............................................................
xxxxxxxx (xxxxxxxx)x)
x) Uvede se xxxxxxxxxxxx
xx) Uvedou se xxxxx údaje xxxxxxxx x xxxxxxxxxx průběhu xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx 4
Slib
zapisovatele x xxxxx okrskové xxxxxxx xxxxxx
"Xxxxxxx na svou xxxx, xx xxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xx při xxx xxxxx Xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx republiky."
Zapisovatel xxxxxxxx volební Datum xxxxxxx Xxxxxxx)
xxxxxx
xxxxx, xxxx. xxxxx,
xxxxxxxx, xxxxx
.................................................. ................................................. ..........................................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx Podpisx)
komise
jméno, xxxx. xxxxx,
xxxxxxxx, titul
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx prohlášení xxxxx xxxxxxxx volební xxxxxx, xxxxx xx občanem xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, xxxxx §18 odst. 5 xxxx poslední xxxxxx x. 62/2003 Sb., x xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx některých xxxxxx, xx znění: "Xxxxxxxxxx, že rozumím xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx".
Xxxx 5
XXXXXXXXXX LISTINA
pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxx ...........................
......................................................................................................................................................................................
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx hnutí nebo xxxxxxxx)
Xxxxxxx koalicexx)
.......................................................................................
.......................................................................................
Kandidáti:
1. ................................................................................................................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx, pohlaví, xxxxxxxx
....................................................................
xxxx trvalého xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx
.....................................................................
xxxxx xxxxxxxxx strany xx xxxxxxxxxxx hnutí,
jehož xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx
"xxx politické xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx politické strany xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx)
2. ...................................................................................................................................................................................
Xxxxx, xxxx. jména, xxxxxxxx, xxxxx narození, xxxxxxx, xxxxxxxx
......................................................................
xxxx xxxxxxxx pobytu xxxx xxxx pobytux)
kandidáta xx xxxxx České xxxxxxxxx
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx politického hnutí,
jehož xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx
"xxx politické xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx navrhloxx)
Zmocněnec politické xxxxxx, politického xxxxx xxxx xxxxxxxx):
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, popř. xxxxx, příjmení místo, kde xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx pobytu
nebo xxxxx xxxxxxx) xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení místo, xxx xx přihlášen x xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
.........................................................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx hnutí xxxx
xxxxxxxx)
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxx. jména, příjmení x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx osoby
oprávněné xxxxxx jménem xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx
xxxxx
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxxxxxx x označení xxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx
xxxxxx xxxxxx politických stran
a xxxxxxxxxxx hnutí tvořících xxxxxxxxx)
X ....................................... xxx ................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx kandidáta
Prohlášení xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx x xxxxxxx příspěvku xx xxxxxxx xxxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx se x xxxxxxx, že se xxxxx o xxxxxxx
Xxxxxxx X ke xxxxx 5
Xxxxxxx xx kandidátní xxxxxxx ..............................x) xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx xxxxx .......................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx
"Xx níže xxxxxxxxx(x) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx xxxxxxxxxx xxxxxxx pro volby xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx známy xxxxxxxx xx volitelnosti, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx x xxxx, xxxxx xxx(x) xxxxxx(x) xx xxxx kandidátní xxxxxxx pro xxxxx xx Evropského parlamentu, x to ani x xxxxx xxxxxxxx xxxxx."
............................................................
xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
X .............................. dne ..................................................... .............................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
x) Xxxxx se xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx
Xxxxxxx X 1 xx vzoru 5
Xxxxxxx xx kandidátní xxxxxxx ..........................x) pro volby xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx dnech ...................................
Prohlášení xxxxxxxxx, xxxxx je xxxxxxx jiného xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx
"Xx xxxx xxxxxxxxx(x) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. jména, příjmení
uvedený(á) xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx volby xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xxxx kandidaturou, xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx překážky xxxxxxx xx dni xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx souhlas x xxxx, abych xxx(x) xxxxxx(x) na xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, a xx ani x xxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx zbaven(a) práva xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx v členském xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxx). Xxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx(x) xx volební xxxxxxxx .............................................. (xxxx, xxxx, xxxxxxx xxxxxx xx))."
....................................................................................... ..............................................................................................
xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx pobytuxxx)
na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx
X ............................................... xxx ............................... ......................................................................
xxxxxx kandidáta
Příloha: Xxxxxxxxx xx státního xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx ten xxxx zbaven xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx.
x) Xxxxx se xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, politického xxxxx nebo xxxxxxx
xx) Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx
xxx) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx podle §22 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxx X 2 xx specimen 5
Xxxxxxxxxx to xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx ..................................................x) xxx xxx election to xxx European
Parliament xx xx xxxx xx ...............................................
Xxxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxx xx x xxxxxxxx xx xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx xx the Xxxxxxxx Xxxxx
"X, xxx udnersigned
..............................................................................................................................................................
name xx xxxxx and xxxxxxx
xxxxx xxxxxxxx in x xxxx xx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxx xx the Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx that X xxxxx xxxx my xxxxxxxxx, X xx xxx xxxxx of xxx xxxxxxxxxxx to xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx or such xxxxxxxxxxx shall cease xx xxxxx as xx xxx xxxx xx xxx election Xxxxxxxx Parliament, xxx X did not xxxx consent to xx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx list xx xxxxxxxxxx for xxx xxxxxxxx to xxx European Xxxxxxxxxx, xxx xxxx xx xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx. X further xxxxxxx xxxx X xxxx xxx been deprived xx xxx right xx vote xxx xx xxxxx xx x xxxxxxxxx xx xxx Xxxxxx Xxxxx xx xxxxx X xx x xxxxx xxxxxxx. Xxx xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx X am registered x the xxxxxxxxx xxxx xx ...................................................
(country, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx))."
.................................................... ..........................................................................................................
xxxx xx birth xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx)
xx xxx xxxxxxxxx xx the Czech Xxxxxxxx
Xxxx xx .................................. xx ................................... .................................................................................
xxxxxxxxx´x xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx: Xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx of xxx xxxxxxxxx´x home Xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx has xxx xxxx xxxxxxxx xx his xxxxx xx xxxx xx xx xxxxx xx x xxxxxxxxx in xxx home Xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx not xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx.
x) Xxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx movement or xxxxxxxxx
xx) Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx should be xxxxxx
xxx) Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx to Section 22 (2) of xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxx
Xxxxxx X 3 xx modele 5
Xxxxxx x la xxxxx xxx candidatés ............................................................................................x) xxx xxxxxxxxx
xx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx .................................................
Xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxxx x´xx xxxxx Xxxx membre xx x´Xxxxx européenne
"Je xxxxxxxxx(x) ............................................................................................................................................
xxxxxx(x), xxx xx xxxxxxx
xxxxxxxx á xx xxxxx xxx xxxxxxxxxx aux xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxx d´accord xxxx xx xxxxxxxxxxx, xxx xx xx connais xxx x´xxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx ou xxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxîxxxxx xx xxxx x´xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx je x´xx xxx donné xxx accord d´etre xxxxxxxx(x) xxx xxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx y xxxxxxx les xxxxxx xxxxxxxx xxxx xx xxxxx Etat membre. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx je x´xx xxx été xxxxx(x) xx xx xxxxx xx xxxx xx xx xxxxx x´xxxxxxxxxxx xxxx l´Etat xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxx(x). Pour xxx xxxxxxxxx élections xx Xxxxxxxxx européen x´xx xxx inscrit(e) xxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xx ....................... (xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx, circonscriptionxx))."
........................................................................... ........................................................................................
date xx naissance xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xx xxxxxxxxxxxx)
xxx le xxxxxxxxxx
xx xx République Xxxxxxx
Xxxx x ...................................., xx .................................... ....................................................................
signature xx xxxxxxxx
Xxxxxx: xxx xxxxxxxxxxx xx x´xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx l´Etat x´xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx´xx x´xxx xxx xxxxx du xxxxx de xxxx xx d´éligibilité dans x´Xxxx x´xxxxxxx xx xx´xxx xxxxx xxxxxxxxx x´xxx xxx xxxxxx xx xxx autorités.
x) Xxxxxxxxxx xx xxx xx xxxxx xxxxxxxxx, xx mouvement ou xx la coalition xxxxxxxxx
xx) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx
xxx) Xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx para. 22 xxxxxx 2 xx xx loi xxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx européen
Anlage X 4 zum Xxxxxx 5
Xxxxxx xxx Xxxxxxxxxxxxxxx ................................... x) xüx xxx xx ........................................ stattzufindenden
Wahlen xxx Xxxxxäxxxxxx Parlament
Erklärung des Xxxxxxxxx, Staatsbürgers xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxx
Xxx, die/der Xxxxxxxxxxxxxx ............................................................................................................................
Vorname xxx. Xxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxxxx
xxx xxx Kandidatenliste xüx xxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxüxxx, xxxxäxx hiermit xxxxx Xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx gegeben xx xxxxx, xxx xxxxäxx xxxxxx, xxxx mir xxxxx Hindernisse xxxxxx Xäxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx., xxxx xxxxx xxx Xxx xxx Xxxxxx zum Europäischen Xxxxxxxxx aufgehoben werden xxxxxxxxx xxxxäxx xxx xüx xxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx für die Xxxxxx zum Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xüx xxxxx xxxxxxx Xxxxx xx einem xxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxx Zustimmung xxx Xxxxxxxxx als Xxxxxxxxxx/Xxxxxxxx xxxxxxx zu xxxxx.
Xxxxxxxxx erkläre xxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxüxxxxxx/Xxxxxxxüxxxx xxx bin, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxx. Xüx xxx Xxxxxx xxx xxxxxxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx xx Wahlverzeichnis ............................................. (Xxxx, Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx)) xxxüxxx.
............................................................... .............................................................................................
Xxxxxxxxxxxx Wohnsitz xxxx xxxöxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx)
xx xxx Xxxxxxxxxxxx
xxx Xxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx
Xxxxxx: Xxxxxxxxxxxx seitens xxx entsprechenden Staatsorgans xxx xxx Xxxxxxxxxxxxxx, xxx Xxxxxxxxxx, xxxx xxx/xx xx xxx Xxxxxxxxxxxxxx xxx Wahlrecht xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx, xxxx dass eine xxxxxx Xxxxxäxxxxxxäxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx xxxxx bekannt xxx.
.........................., am ......................................... ................................................................................
Xxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx
x) xxx Xxxxx xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxx oder xxx Xxxxxxxxx anzuführen
xx) xxxx Xxxxxxx anzuführen
xxx) xxxxxxxxxxxxx Xxxxxx xxxx §22 Xxx. 2 Xxxxxx üxxx die Xxxxxx xxx Europäischen Xxxxxxxxx xxxxxüxxxx
Xxxx 6
.................................................................
xxxxx vylosované xxx xxxxxxxxx xxxxxx
XXXXXXXXX XXXXXX
Xxxxxxxxxx xxxxx politické xxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx))
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx xxxxxxx) ......................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx ve xxxxx ...........................
1. Jméno, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx
xxxxxxxx, xxx, xxxxxx
xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx) xx území
České xxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................................
....................................................................... ....................................................................
xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx skutečnost, že xxxxxxx)
xxxxxxxx xx bez xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx)
2.
3.
xxxxx razítka
Ministerstva xxxxxx
x) Uvede se xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx se x xxxxxxx, xx xx jedná o xxxxxxx
Xxxx 7
XXXXXX
x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx provedené Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx úřademx)
Ministerstvo xxxxxx/Xxxxxxx xxxx (xxxxx)x) .....................................................................
Xxxx, xxxxx, městský xxxxx, xxxxxxx xxxx (xxxxx) ................................................................................................
Xxxxxxx okrsek x. ........................................... Xxxxxxx xxxxxxxx (adresa) ...................................................................
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx: ............................................................. Xxx: ..........................................................................................
Xxxxxxxx xxxx: ...............................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxx odstranění nedostatkůxx): ...............................................................................................................................
............................................................................ .................................................................................
xx Ministerstvo vnitra/krajský xxxxx) xxxxxxxx xxxxxxxx volební xxxxxx
(xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx) (xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx)
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx se x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx 8
XXXXX X XXXXXXXX XXXXX DO XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX
XX VOLEBNÍM XXXXXX ČESKÁ REPUBLIKA
Ve xxxxxxx do Evropského xxxxxxxxxx, konaných na xxxxx České xxxxxxxxx xx xxxxx .........................................,
xxxx xxxxx výsledků převzatých xx okrskových xxxxxxxxx xxxxxx zjištěny xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx ...................
Xxxxxxx počet voličů, xxxxxx xxxx vydány xxxxxx xxxxxx ...................
Celkový xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx ...................
Celkový xxxxx xxxxxxxx xxxxx ...................
Počet xxxxxxxx hlasů xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx hnutí a xxxxxxx (xxx. a x %):
- Politická xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx č. 1 (xxxxxxxxxx číslo a xxxxx) ...................
atd., xx
- Xxxxxxxxx xxxxxx, politické xxxxx, xxxxxxx č. 99 (xxxxxxxxxx xxxxx x název) ...................
Xxxxxxx x. 1: Jména x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx, x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx x koalice, x kandidátů, xxxxx xx xxxxx náhradníky, xxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
...................................................................................................
Xxxxxx, xxx, měsíc x rok xxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxx členů Xxxxxx xxxxxxx komise:
FORMÁT A5
Vzor 9
XXXXXXXXX
x zvolení poslancem (xxxxxxxxxx)x) Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx komise
osvědčuje, že
jméno, xxxx. xxxxx: ........................................................... xxxxxxxx:...........................................................................
xxxxx narození: ......................................................................... xxxxx xxxxxxxx: .......................................................
xxxxx xxxxxxxx pobytu xxxx xxxxx xxxxxx x) xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx: ....................................................................
.................................................
xxx(x) xx xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx .................. xxxxxx(x)
XXXXXXXXX (XXXXXXXXXX)x)
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx
X ................................. xxx ............................................. .....................................................................
xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
Xxxx 10
Xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx x průběhu x xxxxxxxx hlasování xx xxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxxx xx xxxxx: ..............................................
Xxxx Xxxxxx KČ1x)
Identifikace xxxxxxxxx xxxxxx ............................... .................... ...........
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx okrsku xxxxx (xxxx, xxxxxxx xxxx, xxxxxxx xxxxx, xxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
Xxxxx xxx odmítnut x xxxxxx:
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
x xxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx (xxx x xxxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
xxxxx xxxxxxx, xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx úřadu
x) XX1 …. xxxxxxxxx xxxxx 1