Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.12.2003 xx 31.12.2013 (xx xxxxxx č. 452/2013 Xx.)
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 409/2003 Sb.
Vzor 1
XXXXXX XXXXXX PRO XXXXX XX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx .....................
Xxx. xxxxx | Xxxxx, xxxx. jména | Příjmení | Rodné xxxxxxxx x) | Xxxxx narození | Místo xxxxxxxx x) | Xxxxxx občanství | Místo xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx pobytu xx xxxxx České xxxxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx | Xxxxxxxx |
Xxxxx | Xxxx |
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x) uvede xx x xxxxxx, xxxxx xx xxxxxx do xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx své xxxxxxx podle
§29 xxxxxx
XXXXXX X6
Xxxx 2
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (městského xxxxx; xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx; xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx))
XXXXXXXX PRŮKAZ x. …………………
xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx ............................................
X xxxx (xxxx) ...............................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx(x) xxx .............................................................
xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx bydlištěm mimo xxxxx České xxxxxxxxxx) .................................
xxxxxxx (xxxxx) xxx xxxxx tento xxxxxxxx xxxxxx, byl v xxxx xxxx (xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx, xx našem xxxxxxxxxxxxxx xxxxx)x) xxxxxx xxxxxx ve (xxxxxxxxx)x) xxxxxxx xxxxxx (xxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx)x) o xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx
..............................................................
xxxxxx
Xxxxxxx pro xxxxxx:xx)
Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxx opravňuje xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxx zapsán xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xx xxx voleb xx Evropského xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx je xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx před xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
x) Nehodící xx xxxxxxxx
xx) Uvede xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx
Xxxx 3
XXXXXXXX
x xxxx x místě xxxxxx voleb do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx (primátor)x) xxxx (xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxx)x) ..................................................................
xxxxx
§32 xxxxxx x. 62/2003 Xx., x xxxxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx,
xxxxxxxx:
1. Xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx
xxx .................................... od 14.00 xxxxx do 22.00 xxxxx x xxx ................................... xx 8.00 xx 14.00 xxxxx.
2. Xxxxxx konání xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xx xxxxxxxx xxxxxx x. ..........................................................................................................
xx volební xxxxxxxx ...............................................................................................................
pro xxxxxx xxxxxxx x ................................................................................................................
xx xxxxxxxx okrsku x. ...........................................................................................................
xx xxxxxxx místnost ................................................................................................................
xxx xxxxxx xxxxxxx x .................................................................................................................
3. Voliči xxxx umožněno xxxxxxxxx xxxx, kdy xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx občanství České xxxxxxxxx (xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxx služebním xxxxx Xxxxx republiky, xxxxxxxxx xxxxxxxx České republiky), xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx občanství jiného xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx x zápis x evidenci obyvatel.
4. Xxxxxxx voliči budou xxxxxx 3 xxx xxxxx xxxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxxxxxx xxxxxx. Ve xxxxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx i xx xxxxxxx místnosti.
5. xx)
X ........................ xxx ................................. .............................................................
xxxxxxxx (xxxxxxxx)x)
x) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxxx xx xxxxx údaje xxxxxxxx x nerušenému xxxxxxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx 4
Xxxx
xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
"Xxxxxxx na xxxx xxxx, xx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a budu xx xxx tom xxxxx Xxxxxxx, xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx České republiky."
Zapisovatel xxxxxxxx volební Datum xxxxxxx Xxxxxxx)
xxxxxx
xxxxx, xxxx. xxxxx,
xxxxxxxx, xxxxx
.................................................. ................................................. ..........................................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx Podpisx)
komise
jméno, xxxx. jména,
příjmení, titul
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
x) Xxxxx xx vlastnoručně xxxxxxx prohlášení člena xxxxxxxx volební xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx, podle §18 xxxx. 5 xxxx xxxxxxxx zákona x. 62/2003 Xx., x xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxx: "Xxxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx".
Xxxx 5
XXXXXXXXXX LISTINA
pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xxxxxx xx dnech ...........................
......................................................................................................................................................................................
Xxxxx xxxxxxxxx strany, xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxx)
Xxxxxxx xxxxxxxxx)
.......................................................................................
.......................................................................................
Xxxxxxxxx:
1. ................................................................................................................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení, xxxxx narození, xxxxxxx, xxxxxxxx
....................................................................
xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx obec xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx
.....................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx hnutí,
jehož xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx údaj
"bez politické xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx strany xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx navrhloxx)
2. ...................................................................................................................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxx
......................................................................
xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx pobytux)
kandidáta xx xxxxx České xxxxxxxxx
......................................................................
xxxxx politické xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx
"xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx politické xxxxxx xx politického xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx navrhloxx)
Zmocněnec politické xxxxxx, xxxxxxxxxxx hnutí xxxx xxxxxxxx):
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení místo, kde xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx pobytu
nebo xxxxx xxxxxxx) xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) na xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
.........................................................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
xxxxxxxxx strany, xxxxxxxxxxx hnutí nebo
koalicex)
................................................................................................ ................................................................
Jméno, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxxxx funkce xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx osoby
oprávněné xxxxxx jménem xxxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx
xxxxx
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxxxxxx a označení xxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx oprávněných osob
jednat xxxxxx politických xxxxx
x xxxxxxxxxxx xxxxx tvořících xxxxxxxxx)
X ....................................... dne ................................................
Přílohy: Xxxxxx x státním xxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx
x) Xxxxx se xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx xx v xxxxxxx, xx xx xxxxx o xxxxxxx
Xxxxxxx X xx xxxxx 5
Xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx ..............................x) xxx xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx
xxxxxx xx xxxxx .......................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx občanem České xxxxxxxxx
"Xx níže xxxxxxxxx(x) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx kandidátní xxxxxxx pro xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx dni xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx x tomu, xxxxx xxx(x) uveden(a) xx jiné xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx volby xx Evropského parlamentu, x xx xxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx."
............................................................
xxxxx trvalého xxxxxx xx území Xxxxx
xxxxxxxxx
X .............................. xxx ..................................................... .............................................................
podpis xxxxxxxxx
x) Uvede xx xxxxx politické strany, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx
Xxxxxxx X 1 xx vzoru 5
Příloha xx xxxxxxxxxx xxxxxxx ..........................x) pro xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx dnech ...................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx jiného xxxxxxxxx xxxxx Evropské xxxx
"Xx xxxx podepsaný(á) .................................................................................................................................................
jméno, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx známy překážky xx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx překážky xxxxxxx xx xxx xxxxx xx Evropského parlamentu, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx x xxxx, abych xxx(x) xxxxxx(x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxx v xxxxx xxxxxxxx státě. Xxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxx(x) práva xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx x členském xxxxx, jehož jsem xxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxx). Pro xxxxxxxx xxxxx xx evropského xxxxxxxxxx xxxx xxxxx(x) xx volební xxxxxxxx .............................................. (země, xxxx, xxxxxxx xxxxxx xx))."
....................................................................................... ..............................................................................................
xxxxx narození xxxxx xxxxxxxx pobytu xxxx xxxxx xxxxxxxxx)
xx xxxxx Xxxxx republiky
V ............................................... xxx ............................... ......................................................................
podpis kandidáta
Příloha: Xxxxxxxxx od xxxxxxxx xxxxxx státu xxxxxx xxxxxxxxx, že xxx xxxx zbaven xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx že xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx známa.
x) Xxxxx xx název xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx
xx) Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxx
xxx) Uvede xx xxxxxxxxxxxx podle §22 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxx do Xxxxxxxxxx parlamentu
Annex B 2 xx xxxxxxxx 5
Xxxxxxxxxx to xxx xxxx xx xxxxxxxxxx xx ..................................................x) for xxx election xx xxx Xxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xx xx xxxx xx ...............................................
Xxxxxxxxxxx xx a xxxxxxxxx xxx xx x national of xxxxxxx Member Xxxxx xx the European Xxxxx
"X, xxx xxxxxxxxxxx
..............................................................................................................................................................
xxxx xx names and xxxxxxx
xxxxx included in x list xx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxx X xxxxx xxxx my xxxxxxxxx, X am xxx aware xx xxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xx such xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx xx xx xxx date xx the xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, and X xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xx inclusion xxxx xxx xxxxx list xx xxxxxxxxxx for xxx xxxxxxxx xx xxx European Xxxxxxxxxx, xxx xxxx in xxxxxxx Xxxxxx State. X xxxxxxx xxxxxxx xxxx I xxxx xxx xxxx deprived xx the xxxxx xx xxxx and xx xxxxx xx x candidate xx xxx Xxxxxx Xxxxx xx which X xx x xxxxx xxxxxxx. For xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx X am registered x xxx xxxxxxxxx xxxx xx ...................................................
(xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx, electoral xxxxxx))."
.................................................... ..........................................................................................................
xxxx xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx place of xxxxxxxxxxxx)
xx xxx territory xx xxx Xxxxx Xxxxxxxx
Xxxx at .................................. xx ................................... .................................................................................
candidate´s xxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx: Xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx candidate´s xxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx has xxx xxxx deprived xx his xxxxx xx vote or xx xxxxx xx x xxxxxxxxx xx xxx home Xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx.
x) Xxxx of xxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx
xx) Xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx should be xxxxxx
xxx) Xxxxxxxxx applies xxxxxxxx xx Xxxxxxx 22 (2) xx xxx Xxxxxxxx Parliament Xxxxxxxx Xxx
Xxxxxx B 3 xx xxxxxx 5
Xxxxxx x xx xxxxx xxx xxxxxxxxxx ............................................................................................x) xxx xxxxxxxxx
xx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx .................................................
Déclaration xx candidat xxx xxx xxxxxxxxxxxxx d´un xxxxx Xxxx membre xx l´Union xxxxxxxxxx
"Xx xxxxxxxxx(x) ............................................................................................................................................
prénom(s), xxx xx famille
figurant á xx xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx européen xxxxxxx que je xxxx x´xxxxxx avec xx xxxxxxxxxxx, que xx xx xxxxxxx xxx x´xxxxxxxxx x xxx éligibilité xx xxxxxxxxxxxxxx xxx obstacles xxxxxxxîxxxxx xx jour x´xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx x´xx xxx xxxxx xxx accord x´xxxx xxxxxxxx(x) xxx une xxxxx xxxxx des xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx Parlement xxxxxxxx xx xxxx x xxxxxxx les listes xxxxxxxx xxxx xx xxxxx Xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xx x´xx xxx xxx xxxxx(x) xx xx xxxxx xx vote xx xx xxxxx d´éligibilité xxxx x´Xxxx xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxx(x). Pour xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx au Xxxxxxxxx xxxxxxxx x´xx xxx inscrit(e) xxx xx xxxxx électorale xx ....................... (pays, xxxxxxxxxxxx locale, circonscriptionxx))."
........................................................................... ........................................................................................
date xx xxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xx xxxxxxxxxxxx)
xxx le xxxxxxxxxx
xx xx Xxxxxxxxxx Xxxxxxx
Xxxx x ...................................., xx .................................... ....................................................................
xxxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxx: xxx attestation xx l´autorité administrative xxxxxxxxxx de x´Xxxx x´xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx´xx x´xxx xxx xxxxx du xxxxx de xxxx xx d´éligibilité dans x´Xxxx x´xxxxxxx xx xx´xxx xxxxx xxxxxxxxx x´xxx xxx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxx.
x) Xxxxxxxxxx xx xxx xx xxxxx xxxxxxxxx, xx mouvement xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx
xx) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx
xxx) Mentionner xx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx. 22 xxxxxx 2 xx xx loi xxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx X 4 xxx Xxxxxx 5
Xxxxxx xxx Xxxxxxxxxxxxxxx ................................... x) xüx xxx am ........................................ xxxxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxäxxxx des Xxxxxxxxx, Staatsbürgers xxxxx xxxxxxx Mitgliedstaates xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxx
Xxx, die/der Xxxxxxxxxxxxxx ............................................................................................................................
Vorname xxx. Xxxxxxxx und Familienname
auf xxx Xxxxxxxxxxxxxxx für xxx Wahlen xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx angeführt, xxxxäxx xxxxxxx meine Xxxxxxxxxx zu xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxx zu xxxxx, xxx erkläre xxxxxx, xxxx xxx xxxxx Xxxxxxxxxxx meiner Xäxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx., dass diese xxx Xxx der Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx erkläre xxx xüx xxxxx xxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx xüx die Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xüx xxxxx xxxxxxx Xxxxx xx einem xxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxx Zustimmung xxx Xxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx/Xxxxxxxx gegeben xx xxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxäxx xxx xxxxx vom aktiven xxxx xxx passiven Xxxxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxxxxxxx, xxxxxx Xxxxxxxüxxxxxx/Xxxxxxxüxxxx xxx xxx, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxx. Xüx xxx Xxxxxx xxx xxxxxxx Wahlen zum Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx bin xxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx ............................................. (Land, Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxxxx)) xxxüxxx.
............................................................... .............................................................................................
Xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx xxxöxxxxxxxx Aufenthaltxxx)
in xxx Staatsgebiet
der Xxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx
Xxxxxx: Beglaubigung xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx Staatsorgans xxx dem Herkunftsstaat, xxx Xxxxxxxxxx, xxxx xxx/xx xx xxx Xxxxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx, xxxx xxxx xxxx xxxxxx Geschäftsunfähigkeit diesen Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx.
.........................., am ......................................... ................................................................................
Xxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx
x) xxx Xxxxx der politischen Xxxxxx, der xxxxxxxxxxx Xxxxxxxx oder der Xxxxxxxxx anzuführen
xx) alle Xxxxxxx anzuführen
xxx) xxxxxxxxxxxxx Xxxxxx laut §22 Xxx. 2 Xxxxxx üxxx xxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxüxxxx
Xxxx 6
.................................................................
xxxxx vylosované xxx xxxxxxxxx xxxxxx
XXXXXXXXX XXXXXX
Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (politického xxxxx, xxxxxxxx))
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx tvoříxx) ......................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxx volby xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx xxxxx ...........................
1. Xxxxx, xxxx. xxxxx, povolání xxxx trvalého
příjmení, xxx, xxxxxx
xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx) xx xxxxx
Xxxxx xxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................................
....................................................................... ....................................................................
xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx skutečnost, xx xxxxxxx)
xxxxxxxx je bez xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx)
2.
3.
xxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Uvede xx x xxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxxxxx
Xxxx 7
XXXXXX
x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx)
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx/Xxxxxxx xxxx (název)x) .....................................................................
Xxxx, xxxxx, xxxxxxx xxxxx, městská část (xxxxx) ................................................................................................
Volební xxxxxx x. ........................................... Xxxxxxx xxxxxxxx (adresa) ...................................................................
Kontrola xxxxxxx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx: ............................................................. Xxx: ..........................................................................................
Xxxxxxxx xxxx: ...............................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxxxx nedostatkůxx): ...............................................................................................................................
............................................................................ .................................................................................
xx Xxxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxx xxxxx) xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
(xxxxx, xxxxxxxx, xxxxxx) (jméno, příjmení, xxxxxx)
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Uvede xx x případě xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx 8
XXXXX X XXXXXXXX XXXXX XX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX
XX VOLEBNÍM XXXXXX ČESKÁ XXXXXXXXX
Xx xxxxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxx České republiky xx dnech .........................................,
xxxx xxxxx výsledků převzatých xx xxxxxxxxxx volebních xxxxxx zjištěny tyto xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx xxxxx xxxx zapsaných xx xxxxxxxx xx xxxxxxx voličů pro xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx voličů, xxxxxx byly xxxxxx xxxxxx xxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx odevzdaných úředních xxxxxx ...................
Celkový xxxxx xxxxxxxx xxxxx ...................
Počet xxxxxxxx hlasů xxx xxxxxxxxxx politické strany, xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx (xxx. x x %):
- Xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxx č. 1 (xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx) ...................
atd., xx
- Xxxxxxxxx xxxxxx, politické xxxxx, koalice x. 99 (vylosované xxxxx x xxxxx) ...................
Xxxxxxx x. 1: Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx byli xxxxxxx, x členění xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx x koalice, x kandidátů, xxxxx xx stali xxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxx x xxxxxxxxxx přednostního xxxxxxxxx
...................................................................................................
Xxxxxx, xxx, měsíc x rok xxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx, příjmení x xxxxxxx xxxxx Státní xxxxxxx xxxxxx:
XXXXXX A5
Vzor 9
XXXXXXXXX
x zvolení xxxxxxxxx (xxxxxxxxxx)x) Xxxxxxxxxx parlamentu
Státní xxxxxxx komise
osvědčuje, xx
xxxxx, xxxx. jména: ........................................................... xxxxxxxx:...........................................................................
xxxxx narození: ......................................................................... xxxxx narození: .......................................................
xxxxx xxxxxxxx xxxxxx nebo xxxxx xxxxxx x) xx území Xxxxx xxxxxxxxx: ....................................................................
.................................................
byl(a) ve xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx České republiky xx dnech .................. xxxxxx(x)
XXXXXXXXX (XXXXXXXXXX)x)
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxxx
Xxxxxx xxxxxxx komise
V ................................. xxx ............................................. .....................................................................
xxxxxx předsedy Xxxxxx volební xxxxxx
x) Xxxxx xx odpovídající
Vzor 10
Xxxxxx x odmítnutí xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx
Xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx
Xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx konané xx dnech: ..............................................
Xxxx Xxxxxx XX1x)
Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ............................... .................... ...........
Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx okrsku slovy (xxxx, městská část, xxxxxxx xxxxx, xxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
Xxxxx xxx xxxxxxxx x xxxxxx:
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
x pro odstranění xxxx a předání xxxxxx zápisu xxxx xxxxxxxxx xxxxx (xxx x hodina):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
datum xxxxxxx, xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx x podpis xxxxxxxxxx zaměstnance Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
x) KČ1 …. xxxxxxxxx xxxxx 1