Xxxxxxx xxxxx - xxxxxxxx xx 1.12.2003 xx 31.12.2013 (xx xxxxxx č. 452/2013 Xx.)
Xxxxxxx x. 1 x xxxxxxxx č. 409/2003 Xx.
Xxxx 1
SEZNAM XXXXXX XXX XXXXX XX EVROPSKÉHO XXXXXXXXXX
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx .....................
Xxx. xxxxx | Xxxxx, xxxx. xxxxx | Xxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx x) | Xxxxx xxxxxxxx | Xxxxx xxxxxxxx x) | Xxxxxx občanství | Místo xxxxxxxx pobytu xxxx xxxxx pobytu xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx České xxxxxxxxx | Xxxxxxxx |
Xxxxx | Xxxx |
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x) xxxxx se x xxxxxx, xxxxx xx xxxxxx do xxxxxxx pro xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx
§29 xxxxxx
XXXXXX X6
Xxxx 2
Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx xxxxx; xxxxxxxxxx statutárního xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx; xxxxx xxxxxxx části, xxxxx xxxxxxxxx obvodu, xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx))
XXXXXXXX XXXXXX x. …………………
xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx konané xx xxxxx ............................................
X xxxx (xxxx) ...............................................................................................................................................................
xxxxxxxxxx(x) xxx .............................................................
místem trvalého xxxxxx, xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx České xxxxxxxxxx) .................................
xxxxxxx (xxxxx) byl xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx v xxxx xxxx (xxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx, xx našem xxxxxxxxxxxxxx úřadě)x) učiněn xxxxxx ve (xxxxxxxxx)x) xxxxxxx voličů (xxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx)x) o xxxxxx xxxxxx voličského xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxx
..............................................................
xxxxxx
Xxxxxxx xxx xxxxxx:xx)
Xxxxxxxxxx xxxxxx průkazu x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx voliče, aby xxx zapsán xx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xx xxx voleb xx Evropského parlamentu x xxxxxxxxx volebním xxxxxx na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. Voličský xxxxxx je xxxxx xxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx.
x) Nehodící xx xxxxxxxx
xx) Uvede xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx průkazu
Vzor 3
XXXXXXXX
x xxxx a xxxxx xxxxxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx (xxxxxxxx)x) xxxx (města, xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx části)x) ..................................................................
xxxxx
§32 xxxxxx x. 62/2003 Sb., x volbách do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x x změně xxxxxxxxx xxxxxx,
xxxxxxxx:
1. Xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx
xxx .................................... xx 14.00 xxxxx xx 22.00 xxxxx x xxx ................................... xx 8.00 xx 14.00 xxxxx.
2. Místem xxxxxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xx xxxxxxxx xxxxxx x. ..........................................................................................................
je volební xxxxxxxx ...............................................................................................................
pro xxxxxx xxxxxxx x ................................................................................................................
xx xxxxxxxx xxxxxx x. ...........................................................................................................
xx volební xxxxxxxx ................................................................................................................
xxx xxxxxx bydlící x .................................................................................................................
3. Xxxxxx xxxx umožněno xxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxx xxxx totožnost x xxxxxx xxxxxxxxx České xxxxxxxxx (platným xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxx služebním xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, cestovním xxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx), xxxx xxxxxxxxx x xxxxxx občanství xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxx x xxxxx x evidenci xxxxxxxx.
4. Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx 3 xxx xxxxx xxxx voleb xx Xxxxxxxxxx parlamentu xxxxxxxxx xxxxxx. Ve xxxxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx obdržet xxxxxxxxx xxxxxx x ve xxxxxxx xxxxxxxxx.
5. xx)
V ........................ xxx ................................. .............................................................
xxxxxxxx (xxxxxxxx)x)
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Uvedou xx xxxxx údaje xxxxxxxx x nerušenému průběhu xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxx 4
Slib
zapisovatele x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx
"Xxxxxxx na xxxx xxxx, xx xxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx funkci xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxx xx xxx xxx xxxxx Xxxxxxx, xxxxxx x jinými xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxx republiky."
Zapisovatel xxxxxxxx xxxxxxx Datum xxxxxxx Podpisx)
komise
jméno, xxxx. xxxxx,
xxxxxxxx, xxxxx
.................................................. ................................................. ..........................................
Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxx Xxxxxxx)
xxxxxx
xxxxx, xxxx. jména,
příjmení, titul
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
................................................... .................................................. ..........................................
x) Xxxxx xx vlastnoručně xxxxxxx xxxxxxxxxx člena xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx státu Xxxxxxxx xxxx, xxxxx §18 xxxx. 5 xxxx poslední xxxxxx x. 62/2003 Xx., x volbách xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx a x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx: "Xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx, který xxxxxxxxxx".
Xxxx 5
XXXXXXXXXX XXXXXXX
xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx ...........................
......................................................................................................................................................................................
Xxxxx politické strany, xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxxx)
Xxxxxxx xxxxxxxxx)
.......................................................................................
.......................................................................................
Xxxxxxxxx:
1. ................................................................................................................................................................................
Jméno, xxxx. jména, xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx, xxxxxxxx
....................................................................
xxxx trvalého xxxxxx xxxx obec xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx území Xxxxx xxxxxxxxx
.....................................................................
xxxxx xxxxxxxxx strany xx politického hnutí,
jehož xx kandidát členem, xxxxxxxxx xxxx
"xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx hnutí,
které xxxxxxxxx navrhloxx)
2. ...................................................................................................................................................................................
Jméno, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx, xxxxx narození, xxxxxxx, xxxxxxxx
......................................................................
xxxx trvalého xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx)
xxxxxxxxx xx xxxxx České xxxxxxxxx
......................................................................
xxxxx politické strany xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxx
"xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx"
......................................................................
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx,
xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx)
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx):
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, popř. xxxxx, xxxxxxxx xxxxx, kde xx přihlášen k xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx xxxxxxxxx:
................................................................... .........................................................................................
Xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení místo, kde xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx
xxxx xxxxx xxxxxxx) na xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
.........................................................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx nebo
koalicex)
................................................................................................ ................................................................
Jméno, xxxx. xxxxx, příjmení x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxx osoby
oprávněné xxxxxx jménem politické xxxxxx nebo xxxxxxxxxxx
xxxxx
................................................................................................ ................................................................
Xxxxx, xxxxxxxx x označení xxxxxx xxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx
xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx
x xxxxxxxxxxx xxxxx tvořících xxxxxxxxx)
X ....................................... dne ................................................
Xxxxxxx: Xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx kandidáta
Prohlášení xxxxxxxxx
Xxxxxxxxx x xxxxxxx příspěvku xx xxxxxxx xxxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx xx x xxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxxxxx
Xxxxxxx X ke vzoru 5
Xxxxxxx ke xxxxxxxxxx xxxxxxx ..............................x) xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx dnech .......................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx
"Xx xxxx podepsaný(á) .................................................................................................................................................
xxxxx, popř. xxxxx, xxxxxxxx
xxxxxxx(x) xx xxxxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx souhlasím xx svou xxxxxxxxxxxx, xxxxxx mi známy xxxxxxxx mé volitelnosti, xxxxxxxxx tyto xxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx k xxxx, xxxxx xxx(x) xxxxxx(x) xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx ani x xxxxx xxxxxxxx xxxxx."
............................................................
xxxxx trvalého pobytu xx xxxxx Xxxxx
xxxxxxxxx
X .............................. xxx ..................................................... .............................................................
xxxxxx xxxxxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx
Xxxxxxx X 1 xx xxxxx 5
Xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx ..........................x) pro volby xx Evropského xxxxxxxxxx
xxxxxx xx dnech ...................................
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, který je xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxx unie
"Já xxxx podepsaný(á) .................................................................................................................................................
xxxxx, xxxx. xxxxx, příjmení
uvedený(á) xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xxxx kandidaturou, xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx dni voleb xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx(x) xxxx xxxxxxx x xxxx, abych xxx(x) xxxxxx(x) xx xxxx xxxxxxxxxx listině xxx volby do Xxxxxxxxxx parlamentu, x xx xxx x xxxxx členském xxxxx. Xxxx prohlašuji, xx xxxxxx xxxxxx(x) práva xxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx v členském xxxxx, jehož xxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxx). Xxx poslední xxxxx do xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jsem xxxxx(x) xx xxxxxxx evidenci .............................................. (xxxx, obec, xxxxxxx okrsek xx))."
....................................................................................... ..............................................................................................
xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx)
xx území Xxxxx xxxxxxxxx
X ............................................... xxx ............................... ......................................................................
podpis xxxxxxxxx
Xxxxxxx: Xxxxxxxxx od xxxxxxxx xxxxxx státu původu xxxxxxxxx, xx xxx xxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxx volebního xxxxx xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx známa.
x) Xxxxx xx název xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxx nebo xxxxxxx
xx) Xxxxxx se všechny xxxxx
xxx) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxx §22 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx parlamentu
Annex X 2 xx specimen 5
Xxxxxxxxxx xx the xxxx of xxxxxxxxxx xx ..................................................x) xxx xxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx
Xxxxxxxxxx xx xx xxxx xx ...............................................
Xxxxxxxxxxx od x xxxxxxxxx xxx xx x national of xxxxxxx Member State xx the Xxxxxxxx Xxxxx
"X, xxx xxxxxxxxxxx
..............................................................................................................................................................
xxxx xx names and xxxxxxx
xxxxx xxxxxxxx in x list xx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx Parliament, hereby xxxxxxx xxxx X xxxxx with xx xxxxxxxxx, X xx xxx aware of xxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx eligible for xxxxxxxx or xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xx xxxxx xx xx xxx xxxx xx xxx xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, xxx X xxx xxx xxxx xxxxxxx xx xx inclusion xxxx xxx xxxxx xxxx xx candidates for xxx xxxxxxxx xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, xxx even xx xxxxxxx Member State. X xxxxxxx declare xxxx X xxxx xxx been deprived xx xxx xxxxx xx vote and xx stand as x candidate xx xxx Member Xxxxx xx xxxxx X xx x state xxxxxxx. Xxx xxx xxxx xxxxxxxx to xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx X xx xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxx of ...................................................
(xxxxxxx, xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx wardxx))."
.................................................... ..........................................................................................................
date xx xxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx residence xx xxxxx of xxxxxxxxxxxx)
xx xxx xxxxxxxxx xx xxx Xxxxx Xxxxxxxx
Xxxx xx .................................. xx ................................... .................................................................................
xxxxxxxxx´x signature
Attachment: Xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx´x xxxx Xxxxx verifying that xxxx xxxxxxxxx has xxx xxxx xxxxxxxx xx xxx right xx xxxx or xx xxxxx xx x candidate xx xxx xxxx State xx xxxx such xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xx not xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx.
x) Xxxx of xxx political party, xxxxxxxxx xxxxxxxx or xxxxxxxxx
xx) All prescribed xxxxxxxxxxx xxxxxx be xxxxxx
xxx) Whichever xxxxxxx xxxxxxxx xx Section 22 (2) xx xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxx
Xxxxxx X 3 xx modele 5
Xxxxxx á la xxxxx des candidatés ............................................................................................x) xxx élections
au xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx .................................................
Xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxxx x´xx xxxxx Xxxx xxxxxx xx l´Union européenne
"Je xxxxxxxxx(x) ............................................................................................................................................
xxxxxx(x), xxx xx famille
figurant x xx liste xxx xxxxxxxxxx aux élections xx Parlement xxxxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxx x´xxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxx, xxx xx xx xxxxxxx xxx x´xxxxxxxxx á xxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx ces xxxxxxxxx xxxxxxxîxxxxx le xxxx x´xxxxxxxxx au Parlement xxxxxxxx, que je x´xx xxx xxxxx xxx xxxxxx d´etre xxxxxxxx(x) xxx une xxxxx xxxxx des xxxxxxxxxx aux xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xx ceci x xxxxxxx les xxxxxx xxxxxxxx dans xx xxxxx Etat membre. Xx déclare xxxxxxxxx xxx xx n´ai xxx xxx déchu(e) xx du xxxxx xx xxxx xx xx xxxxx d´éligibilité xxxx l´Etat xxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxx(x). Xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx x´xx xxx xxxxxxx(x) sur xx liste xxxxxxxxxx xx ....................... (xxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxxxx))."
........................................................................... ........................................................................................
xxxx xx xxxxxxxxx xxxx de xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ou lieu xx résidencexxx)
sur xx xxxxxxxxxx
xx la Xxxxxxxxxx Xxxxxxx
Xxxx á ...................................., xx .................................... ....................................................................
xxxxxxxxx xx xxxxxxxx
Xxxxxx: xxx xxxxxxxxxxx xx l´autorité xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx x´Xxxx x´xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx´xx x´xxx xxx xxxxx xx xxxxx xx vote xx x´xxxxxxxxxxx dans x´Xxxx x´xxxxxxx xx xx´xxx xxxxx déchéance x´xxx xxx connue xx xxx autorités.
x) Xxxxxxxxxx le xxx xx xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xx xx xx coalition xxxxxxxxx
xx) Xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx
xxx) Xxxxxxxxxx xx xxxx correspondant xxxxx xx xxxx. 22 alinéa 2 xx xx xxx xxx xxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xxxxxxxx
Xxxxxx X 4 xxx Xxxxxx 5
Anlage xxx Xxxxxxxxxxxxxxx ................................... x) xüx xxx xx ........................................ xxxxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxx zum Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxäxxxx xxx Xxxxxxxxx, Xxxxxxxüxxxxx xxxxx xxxxxxx Mitgliedstaates der Xxxxxäxxxxxx Xxxxx
Xxx, die/der Xxxxxxxxxxxxxx ............................................................................................................................
Xxxxxxx xxx. Xxxxxxxx und Xxxxxxxxxxxx
xxx xxx Kandidatenliste für xxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxüxxx, xxxxäxx xxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx, ich xxxxäxx xxxxxx, xxxx mir xxxxx Xxxxxxxxxxx meiner Xäxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx., dass xxxxx xxx Tag der Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx erkläre xxx xüx keine andere Xxxxxxxxxxxxxxx für xxx Xxxxxx zum Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xüx xxxxx xxxxxxx Xxxxx xx xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxx Zustimmung xxx Benennung xxx Xxxxxxxxxx/Xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx.
Xxxxxxxxx erkläre xxx xxxxx xxx aktiven xxxx xxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx in xxx Xxxxxxxxxxxxx, dessen Staatsbürgerin/Staatsbürger xxx bin, xxxxxxxxxxxxxx xx xxxx. Xüx xxx Xxxxxx xxx xxxxxxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxx xxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx ............................................. (Land, Xxxxxxxx, Wahlbezirkxx)) xxxüxxx.
............................................................... .............................................................................................
Xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxx gewöhnlicher Xxxxxxxxxxxxx)
xx xxx Staatsgebiet
der Tschechischen Xxxxxxxx
Xxxxxx: Xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxx entsprechenden Staatsorgans xxx xxx Xxxxxxxxxxxxxx, xxx Xxxxxxxxxx, dass xxx/xx xx xxx Xxxxxxxxxxxxxx vom Xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx, xxxx xxxx xxxx xxxxxx Xxxxxäxxxxxxäxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx.
.........................., xx ......................................... ................................................................................
Xxxxxxxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx
x) xxx Xxxxx xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxx, der politischen Xxxxxxxx oder xxx Xxxxxxxxx xxxxxüxxxx
xx) xxxx Xxxxxxx xxxxxüxxxx
xxx) xxxxxxxxxxxxx Xxxxxx xxxx §22 Xxx. 2 Gesetz üxxx xxx Xxxxxx xxx Xxxxxäxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxüxxxx
Xxxx 6
.................................................................
xxxxx xxxxxxxxxx xxx hlasovací lístek
HLASOVACÍ XXXXXX
Xxxxxxxxxx xxxxx politické xxxxxx (xxxxxxxxxxx hnutí, xxxxxxxx))
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxxx tvoříxx) ......................................................................................................................
Xxxxxxxxx xxx volby do Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
xxxxxx xx xxxxx ...........................
1. Xxxxx, xxxx. xxxxx, xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx
xxxxxxxx, xxx, xxxxxx
xxxxxx xxxxxxxxx xxxx obec xxxxxxx) xx xxxxx
Xxxxx xxxxxxxxx
.....................................................................................................................................................................................
....................................................................... ....................................................................
xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx politická xxxxxx, xxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx hnutí xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx)
xxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx)
2.
3.
xxxxx xxxxxxx
Xxxxxxxxxxxx xxxxxx
x) Uvede xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx xx x případě, xx xx xxxxx x xxxxxxx
Xxxx 7
XXXXXX
x xxxxxxxx xxxxxxx místnosti xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx úřademx)
Ministerstvo xxxxxx/Xxxxxxx xxxx (xxxxx)x) .....................................................................
Xxxx, město, městský xxxxx, xxxxxxx xxxx (xxxxx) ................................................................................................
Xxxxxxx xxxxxx x. ........................................... Xxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx) ...................................................................
Xxxxxxxx xxxxxxx hlasování xx xxxxxxx xxxxxxxxx:
Xxxxx: ............................................................. Xxx: ..........................................................................................
Xxxxxxxx stav: ...............................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx): ...............................................................................................................................
............................................................................ .................................................................................
xx Ministerstvo xxxxxx/xxxxxxx xxxxx) xxxxxxxx xxxxxxxx volební xxxxxx
(xxxxx, xxxxxxxx, podpis) (xxxxx, příjmení, xxxxxx)
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
xx) Xxxxx se x případě xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
Xxxx 8
XXXXX X XXXXXXXX VOLEB DO XXXXXXXXXX PATLAMENTU
VE VOLEBNÍM XXXXXX XXXXX XXXXXXXXX
Xx xxxxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx .........................................,
byly xxxxx xxxxxxxx převzatých xx okrskových volebních xxxxxx zjištěny xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx:
Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xx výpisech xx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx byly xxxxxx xxxxxx obálky ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx ...................
Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx hlasů ...................
Počet xxxxxxxx hlasů xxx xxxxxxxxxx politické strany, xxxxxxxxx hnutí x xxxxxxx (xxx. a x %):
- Xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx hnutí, xxxxxxx x. 1 (xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx) ...................
xxx., xx
- Xxxxxxxxx xxxxxx, politické xxxxx, xxxxxxx č. 99 (vylosované xxxxx x xxxxx) ...................
Xxxxxxx x. 1: Jména x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx zvoleni, x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, politických xxxxx x xxxxxxx, x kandidátů, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx s údaji x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx
...................................................................................................
Xxxxxx, xxx, xxxxx x xxx vyhotovení xxxxxx
Xxxxx, příjmení x xxxxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxx komise:
FORMÁT X5
Xxxx 9
XXXXXXXXX
x zvolení poslancem (xxxxxxxxxx)x) Xxxxxxxxxx parlamentu
Státní xxxxxxx xxxxxx
xxxxxxxxx, že
jméno, xxxx. xxxxx: ........................................................... xxxxxxxx:...........................................................................
xxxxx xxxxxxxx: ......................................................................... xxxxx xxxxxxxx: .......................................................
místo xxxxxxxx pobytu nebo xxxxx pobytu x) xx území Xxxxx xxxxxxxxx: ....................................................................
.................................................
xxx(x) xx xxxxxxx xx Evropského xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx Xxxxx republiky xx dnech .................. xxxxxx(x)
XXXXXXXXX (POSLANKYNÍ)x)
Evropského parlamentu
razítko
Státní xxxxxxx xxxxxx
X ................................. xxx ............................................. .....................................................................
xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxx volební xxxxxx
x) Xxxxx xx xxxxxxxxxxxx
Xxxx 10
Xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx okrsku
Českým xxxxxxxxxxxx úřadem
Volby xx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx: ..............................................
Xxxx Xxxxxx XX1x)
Xxxxxxxxxxxx volebního xxxxxx ............................... .................... ...........
Územní příslušnost xxxxxxxxx xxxxxx slovy (xxxx, xxxxxxx část, xxxxxxx xxxxx, okres):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
Zápis xxx odmítnut x xxxxxx:
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
x xxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxx zápisu xxxx xxxxxxxxx lhůta (xxx x xxxxxx):
..................................................................................................................
..................................................................................................................
xxxxx xxxxxxx, xxxxx, příp. jména, xxxxxxxx x podpis xxxxxxxxxx zaměstnance Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx
x) KČ1 …. kontrolní xxxxx 1