Plné znění - 17/2021 Sb.

Usnesení o přijetí krizového opatření (č. 54)

17/2021 Sb.

Usnesení

Příloha - Čestné prohlášení

INFORMACE

17

XXXXXXXX

XXXXX ČESKÉ REPUBLIKY

ze xxx 18. xxxxx 2021 č. 54

x xxxxxxx xxxxxxxxx opatření

V xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx č. 957 xx xxx 30. xxxx 2020, xxxxxx xxxxx x xxxxxxx x čl. 5 a 6 xxxxxxxxx xxxxxx x. 110/1998 Xx., o xxxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxx území Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx zdraví x souvislosti x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx /xxxxxxxxxx xxxx XXXX XxX-2/ xx území Xxxxx xxxxxxxxx nouzový xxxx x xx xxxxxx §5 xxxx. x) xx e) x §6 xxxxxx x. 240/2000 Xx., x krizovém xxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx zákonů (xxxxxxx xxxxx), xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxx vzniklé krizové xxxxxxx, rozhodla x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx smyslu xxxxxxxxxx §6 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxxxx.

Xxxxx x xxxxxxxxx xxx xxx 19. xxxxx 2021 xx 00:00 hodin xx dobu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

X. xxxxxxxx xxxxxxxx na čestné xxxxxxxxxx

1. xxxx, jejichž xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx xxx vyhlášení xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx nouzového xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxx práce je xxxxx xxxxxx č. 258/2000 Sb., x ochraně veřejného xxxxxx x x xxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, ve xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx první xxxx xxxxx a xxxx-xx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxx xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx nebo v příloze č. 2 xxxxx XX xxxxxxxx x. 79/2013 Xx., x pracovnělékařských xxxxxxxx a některých xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx znění pozdějších xxxxxxxx, s xxxxxxxx xxxx 1, 2, 4, 5 a 13 xxxxxxx xxxxxxx, x x xxxxx xxxxx xxxxxx provedena xxxxxxx lékařská xxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx způsobilosti xxxxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx č. 373/2011 Sb., x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx službách, xx xxxxx xxxxxxxxxx předpisů; xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx se x xxxxxxxxxx, xx xxxxxx x příloze xxxxxx xxxxxxxx; toto xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx do xxxxxxxx 90 xxx xxx dne xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx,

2. xxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx vztah xxxxxxx ode xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx ukončení xxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx činnosti epidemiologicky xxxxxxx, jako na xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x. 258/2000 Sb.; čestné xxxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xx xxxxxx nejdéle xx uplynutí 90 xxx xxx dne xxxxxxxxxxxxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx;

XX. xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx lékařských xxxxxxxxx podle vyhlášky č. 79/2013 Sb.; xxxxxxxxxx lékařské xxxxxxxxx xxxx třeba x době xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx;

XXX. xxxxxx

1. xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx lékařské xxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x době xxxxxx xxxxxxxxx stavu, x xx

x) lékařské xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vydané xx xxxxxxx xxxxxxxxx lékařských xxxxxxxxx xxxxx §59 xxxx. 1 xxxxxx x. 373/2011 Xx. x xxxxx §10 xxxxxxxx x. 79/2013 Xx., xxxxx periodických xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §11 vyhlášky x. 79/2013 Xx., xx xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxxx

x) 90 xxx xxx dne xxxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx závěr xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx pro xxxx, pro xxxxx xxxx posuzována, xx xxxxxxxxx způsobilá,

ii) 30 xxx xxx xxx xxxxxxxxxxxxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxx, xxx který xxxx xxxxxxxxxx, je xxxxxxxxx x xxxxxxxxx,

x) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx způsobilosti x xxxxx vydané xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §12 odst. 2 xxxx. x) xxxx písm. f) xxxx 3 xxxxxxxx x. 79/2013 Sb., xxxxxxx xxxxxxxx skončila x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, na xxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx stavu x xxxx po xxxx xxxxxxx xxxxxxx

x) 90 xxx xxx dne xxxxxxxxxxxxx xx dni xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx závěr lékařského xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxx osoba xxx xxxx, xxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx,

xx) 30 xxx xxx xxx xxxxxxxxxxxxx xx dni xxxxxxxx nouzového stavu, xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx pro xxxx, pro který xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx s podmínkou,

2. xxxxxxxxxxxxxx pracovnělékařských xxxxxx xxxxx xxxxxx č. 373/2011 Sb. xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, kteří xxxx x xxxx xxxxx xxxxxx č. 373/2011 Sb. xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, provést xx xxxxxx zaměstnavatele xxxxxxx xxxxxxxxx nebo xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx a xxxxxx lékařského posudku x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxx X. xxx platnost čestného xxxxxxxxxx nebo xxxx XXX/1 xxx platnost xxxxxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxxx xxxxx:

Xxx. Xxxxx v. x.

Xxxxxxx k xxxxxxxx xxxxx x. 17/2021 Xx.

(xx xxx 18.1.2021 x. 54)

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ

Jméno x příjmení: ........................................

Xxxxx xxxxxxxx: ..........................................

Bydliště: ....................................................

xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x. 54 xx xxx 18. xxxxx 2021 x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxx, xx:

1) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx/x x xxxxxx činnosti...............;

2) xxx/x xxxxxxxxxx xxxxxx/x xx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x ochraně xxxxxx xxx xxxxx, xxxxx x x xxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, kterou xxxx xxxxxxxxx x x xx souvisejícími xxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxx s xxxxxxx, lokální xxxxxxx xxxxx, pracovní xxxxxx, xxxx a xxxx xxxxxxxx, zátěž xxxxxxx xxxx teplem, zraková xxxxx, psychická xxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xx žebříku, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx.), xxxxx i xx xxxxxxxxxxx/x se xxxxxxxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxx zdravotní stav, xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx x xx xxxxxxx/xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx;

3) x posledních 21 xxxxx nenavštívil/a některý xx xxxxx s xxxxxxx xxxxxxx přenosu xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxx SARS XxX-2, xxxxx byl xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx České xxxxxxxxx;

4) xxxxxx žádným xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx průkazu xx xxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x. 258/2000 Sb., xxxxxxx xxxxxxxxx zdraví x x xxxxx xxxxxxxxx souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, (xxxxx xx xxxxx o xxxxxxxx xxxxx vykonávající činnosti xxxxxxxxxxxxxxx závažné);

5) xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx/x k xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxxxxx xx oběhu, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx¹ (pokud xx xxxxx o xxxxxxxx osobu vykonávající xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx).

Xxxxxxxx xx xxxxxxxx (pokud xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx), xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx výrobě x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx:

x) xxx x xxxx toto xxxxxx prohlášení x xx vyzvání xx xxxxxxxx xxxxxx ochrany xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx kontrolním xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx dle xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx,

x) xxxxxxxxxx xxx pracovní xxxxxxxx xxxxxxxx nutné x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxx předpisu.

V............................................................dne......................................................

....................................................................................

jméno x xxxxxxxx

Informace

Právní xxxxxxx č. 17/2021 Xx. xxxxx xxxxxxxxx dnem 19.1.2021.

Ke xxx uzávěrky xxxxxx xxxxxxx xxxxx měněn xx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx norem xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx aktualizováno, xxxxx xx jich xxxxxx xxxxxxxxx změna xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

1 Tj. xx xxxxxx xxxxxx č. 110/1997 Sb., x potravinách x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxx a xxxxxxxx některých souvisejících xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.