Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx zruší xxxxxxx xxxx, je x nadále povinna (xxxxxx právním xxxxxxx xxxxx) x xxxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxx xxxxxx na xx, zda xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xx přešel x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxxxxx nemůže x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx řádu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx xxx xxx xxxxxx ani xx, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx hrazených posoudit xxxxx před xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 1865/2009 Xx. NSS a x. 4457/2023 Xx. XXX.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx žalované.
V xxxx xxxx se Xxxxxxxx xxxxxxx soud zabýval xxxxxxx, xxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xx zákonem, když xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti x xxxxxxxxxx úhradu zdravotní xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x jednak xx vlastní xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx mimořádné xxxxxx xx x XXX xxxxxxxxx x xxxxxx xx XXX xxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx léčil x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx chemoterapie x xxxxxx, kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx (kombinací xxxxx cisplatina x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx proto xxxxx §16 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx požádal prostřednictvím xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx XXX o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního pojištění xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsob xxxxx x chemoterapii a xxxxxxxxx xxx být xxxxxxxxx x žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx XXX toto rozhodnutí x žalobcovu xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxxxxxxxxx xx xxx 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx. Žalobce se xxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx rozhodnutím ze xxx 16.3.2022 xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx podal xxxxxxx xxxxxx k Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx.
X xxxxx 2022 xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx x XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx dnem 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx rozsudkem ze xxx 20.10.2022, xx. 6 Xx 6/2022-58, xxxxxx zamítl. Xxxxxxx xx žalobce xxxxxx xx x řízení xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xx xxx 31.1.2023, xx. 10 Ads 334/2022-41, x. 4457/2023 Xx. XXX, zrušil xxxxxxxx městského xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx dne 16.3.2022. Xx xxxx xxxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx, že xxx xxxxxxxxxx mimořádné xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxx pojišťovna musí xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx: x) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx; x) xxxx xx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx, která xx jedinou xxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotního xxxxx xxxxxxxx; c) xxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx. Dále Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxx žádosti x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx nebyla xxxx xxxxx účinnost xxxxxx xxxxxxxxxxxx, ale xxxx vyšší xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx zdravotnímu xxxxx (léčivý xxxxxxxxx Xxxxxx především neměl xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx). Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx možnosti xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Nejvyšší správní xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 8.3.2023 rozhodnutí XXX xx xxx 12.1.2022 x xxxxxxx xxx VZP x xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xx základě toho xxxxxxx k závěru, xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx rozhodnutí, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěncem xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Usnesením xx xxx 21.4.2023 xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxx usnesení xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx, který xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Ad 12/2023-39, xxxxxxx, xxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xx xxx x dalšímu řízení.
Městský xxxx xxxxxx xxxxx XXX, že x xxxxxxxxx xxxxxxx nemůže xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x mezidobí xxxxxxx xxxxx x vlastních xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zákonně xxxxxxxxxx, xxxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. Podstata xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxx, že xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx stavu x xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Povinnosti xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx XXX xxxxxx xxxxxxx odkazem xx žalobcovu xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxx x jeho nároku, xxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx zákonně xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx XXX xxxxxx xxxxxxx přezkoumat xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx by XXX dospěla x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxx, xxxx by xxxxxxx xx ji xxxxxxx x xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx městského xxxxx xxxxxx XXX xxxxxxx xxxxxxxx, v xxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxxxx XXX xxx posouzení xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxx;
x) možnost xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx povinnost x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxx xxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, zda xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx xxxx, je xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti podle §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx VZP učinit xxxx závěr, xxx xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 xxxxx zákona xxxxxxxx xxxx poskytnutím xxxxxxxxx xxxxxx. Z §16 xxxxxxx, že x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx příslušná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx rozhodnutí je xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx pouze o xxxxxxx svého xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx v xxxx xxxx poskytnutím xxxxxxxxx xxxxxx.
XXX xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smyslu §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxx xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, aby xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) před xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xx xxxxx městského xxxxx x xxxxxxx xx zákonem, xxxxx xxxxxxx xxxx VZP xxxxxx přesně xxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xx xx posoudit xxxxxx xxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx již xxxxxxxxxx.
XXX xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx právním názorem xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Mohou xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx žalobce xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx služba xx xxx byla xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxx případě x xxxxxxx, xxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX rozsudkem xxxxxxxxx soudu (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx) xxxxxx xxxxxx.
Xx se xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxxx neodkladné xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx posouzení xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx odmítnutí xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodnil, xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx VZP.
Ze xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx úhrady zdravotních xxxxxx, xxxxx xx xxxx x okamžiku, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx. Xxxxxx x xxxx xx xxxxx, xxx xxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1. Druhým xx xxxxx, kdy xxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx se xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxx službu poskytnout. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxx XXX ji xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx x vydání rozhodnutí xxxx xxxx xxxxxxxx, x xx navíc xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx poskytovatelé xx xxxxxxxxx postupu xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx neposkytne xxxxx x xxxxxxx, xxx xx poskytnout podle §19 odst. 2 xx, xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxx xxx xxxxxxx x „oprávněné xxxxxx“, jak to xxxxx městský soud. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx plyne, xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx jen xxxxx, xxxxx xxxx právní xxxxxxx nestanoví xxxxxx xxxxxx, xxxx. xxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právě xxxxxx xxxx zdroj xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx x její xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx xx pacienta – xxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxx by xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx x §19 xxxx. 2 vyhodnoceny xxxx správné, bylo xx toto ustanovení x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x mohli by xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxx toto ustanovení xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X ohledem xx §19 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx x §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx poskytovateli, xxxxx xx následně mohl xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní služby xxxx XXX, xxxxx xx xxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx námitek XXX xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nároku xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx – x úhradu xxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxx buď xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx [xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx pojištění], nebo xxxx, xxx xx xxxx poskytnutí v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx soudním xxxxxx) xxxxx uhradit sám.
Podle XXX však x xxxxxxx ustanovení zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxx, aby xxxxxx sama sobě xxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx nákladů mimořádně xxxxxxx xxxxxxxxx služby. X xxxxxxxx městského xxxxx xx XXX xxxxxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx zákona opírá xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x refundaci xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxxxx. Xxxxx xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodovat x xxxxxxxxxxx, výslovně xx xxxxxxx. Takové xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx věcech xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) při xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx §14 odst. 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx jsou xxxxxxxx xx xxxxxxxx ustanovení §53 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx x) x x) uvedena xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx výhradně x xxxxxxxxxxxx xxxx. Pod xxxxxxxx x) xx xxx xxxxxxx další xxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx podle §19. Xxxxx tedy x xxxxxx případech xxxxxxxxxx XXX kohokoliv xxxxxxx ke zpětné xxxxxx. Pravomoc vymezená x §53 xxxx. 1 písm. g) xxxxxxx výhradně x xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxx xx XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxx.
Xxxxxxx xx vyjádření xx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx xxx využít xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx, že VZP xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx například x xxxxxxxxx plánované, případně xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx již x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxxxx, kdy xx posuzována xxxxxxxxx xxxxxx onkologické xxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx xx xx mohl xxxxxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx definuje §5 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x zdravotních xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxxx službách). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxxx x xxxxxxxxx xx léčba xxxxxxxxx plánuje v xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx po xxxxxx xxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx využít pouze xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
XXX xx podle xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx své xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx něj, xxxx. xx poskytovatele xxxxxxxxxxx služeb. Pokud xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxx postup, xxxxx navrhovala XXX, xxxxx by xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxxxx x xxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx hradit xxxx xxx, xxxxxxxx xxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxx tedy musí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna, xxxxx by xxxx xxxxxxxxxx xxxxx oddalovat. Xx xx xxxx x xxxxxxx s xx. 31 Listiny xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxx. Xx všech xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx vztahu xx složení zdravotní xxxxxxxxxx, poskytovatel zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx postavení xxxxx xxxxxxxxxx, což je xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x nespravedlivé.
Závěrem žalobce xxxxxxxxx, xx xx xxxx xxxxx starší xxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx po xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx věci xxxxxxxxx rozhodla, x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Žalobce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx XXX x xxxxxxx na xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx naprosto xxxxxx. Xxxxx zákona xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx uzavřel xxx xxxxxxx xxxx.
X vyjádření xxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxx xxxxxxx. X xx se zaměřila xx podporu xxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nároku pojištěnce xx mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx služby výhradně xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx třeba xxxxxxx xxxxx, xxx mu xxxx poskytovatel xxxxx xxxxxxxxxx x poté xxxxxx postup podle §19 xxxx. 2. Xxxxx xx xxxxxx xxxx x úhradu xxxxx, xxxxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx péče x xxxxxx by zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx se o xxxxxxx spor mezi xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zdravotních služeb. Xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx k xxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx poskytovatelé xxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx XXX zopakovala, xx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx postup, xx kterým zákon x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx stížnost xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[30] Úvodem Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti. Xx xxxx se xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxx xxxx městský xxxx x xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxx posoudit. Xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx zodpovědět, xxxxxx XXX zastavila xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, či xxxxxx.
X prvnímu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[31] Xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §16.
[32] Xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) ve xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxx možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.
[33] Xxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx XXX xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxxxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního soudu (xx února 2023 xxx) xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx XXX (xxxxxxx xx xxxxxxxx 2022 xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) a xxxxxx x xx xxxx již absolvoval xxxxxxxxx službu, jejíž xxxxxx se domáhal (xxxxxxx xx dubna 2022 xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx sám). Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx XXX x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Nejvyšším xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx řízení zastavila.
[34] Xxxxxx xxxxx VZP xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxx xxx xxxxxx i Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.
[35] Ve xxxx xxxx xxxxx, xx žalobce xxx x xxxx podání xxxxxxx o výjimečnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xx xxx 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Xxxxxx xxxx sporu, že xxxxxxx xxx pojištěncem XXX xx celou xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx řízení, které xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx revizní xxxxxx XXX xx dne 16.3.2022, xxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxx 1.7.2022, kdy xx xxxx pojištěncem Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx x x xxxxxxx celého xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX.
[36] Xxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxx xxx x xxxxxxx druhé xxxxxxxx xxxxxxxxxx x §19 xxxx. 1 písm. x), xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx posuzuje xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx úhradu před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx x úhradu xxx 5.10.2021, xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxxxx xxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxx 2022.
[37] Xx xxxxxxxx soudnictví poskytují xxxxx ochranu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx (§2 x. x. x.). Tuto xxxxxxx xxxxxxxxx soudy xx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xx xxx, kdo xxxxx, xx byl xx xxxxx právech xxxxxxx xxxxx xxxx x důsledku xxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxxx řízení rozhodnutím xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxx domáhat xxxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí, popřípadě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx (§65 xxxx. 1 x. ř. x.). Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx xxxxxx je posoudit, xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx rozhodnutí správního xxxxxx x souladu xx xxxxxxx (ať x hlediska xxxxxxxx xx procesního xxxxx). Xxxxxxx-xx xxxxxxx xxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx se xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxxx a xxxxx xxx žalovanému správnímu xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx; xxxxxxxx správní xxxxx je v xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxx rozhodování Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxx x kasační stížnosti Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxx xxxxxxxx posuzuje xxxxxxxxx napadeného xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu; xxxxx xxxx x tomu xxxxxx důvody, může xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu [§110 xxxx. 2 xxxx. x) x. x. x.].
[38] Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41 xxxxxx rozsudek xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx revizní xxxxxx XXX xx xxx 16.3.2022, xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud oživil xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx do xx xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxx rozhodnutím xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 xxxx XXX xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx názor xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x rozsudku xx. 10 Ads 334/2022-41.
[39] Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx se VZP xxxxxxx vyhnout xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx proto, že xxxxxxx podstoupil požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] x [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxxx xxx x x xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, tedy xx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxx před jejím xxxxxxxxxxxx, xxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX podstoupil xx xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx skončení xxxxxxxxx řízení.
[40] Xxxxxxx xxxx splněny obě xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx VZP xxxxxxx x žalobcově xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx x po xxxxxxx xxxxx rozhodnutí ze xxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxx o xxxx doposud xxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX tedy xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx.
[41] Posvětil-li xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx XXX, xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x zásadám správního xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx xx absurdní.
[42] Xxxxx xx XXX xxxxx zastavit xxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x mezidobí xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, nastala by x xxxxxxx věci xxxxxxx, ve které xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx. Podle §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx totiž xxxxxxxxxx xxxxxx hradí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxx je podle §8 xxxx. 1 xxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xx xxxxx xxxxxxxx x x xxxxx xx xxxxxxxxxx pojištěn. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxx opakovaně xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxxx xxxxxxx přípravkem Xxxxxx xx vlastní náklady x dubnu 2022, xxxxxxxxx pojišťovnu ovšem xxxxxx xx od xxxxxxxx 2022.1) Xxxxx xx tedy xxxxxx xxxxx požadovat, xxx x mimořádné úhradě xxxxxxxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxx uhradila Xxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx žalobce, xxxxx xxxxxxx požádal o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx stal. Xxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx XXX, xxxxx byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx úhradu a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x po xxxxx dobu „prvního xxxx“ správního řízení, xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx.
[43] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, aby se XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx si xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx. Jistě xxxx třeba xxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxx zdraví xx jedním z xxxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxx xxxx x x ním xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx léčby. Xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxx, aby xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení (xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx x mohou trvat x xxxxxxx xxx). X nynější xxxx xxxx podstatné, že xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx [xxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx]. Xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx vyplývá, že xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx XXX a xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx až xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx.
[44] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx VZP xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx strany Xxxxxxxxxx správního xxxxx x dalším xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout; xxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[45] Xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zvolit xxxxxx xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx žalobci xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP x xxxxxxxx xx poskytovatel xxx xxxxxxx xx XXX s žádostí x úhradu, kterou xx XXX xxxxxxxxx.
[46] Xxxxxxx není xxx xxxxx okruh xxxxxxxxx xxxxxxx. I zde Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx a xxxx xx xx pravdu, xx XXX se xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona xxxxx xxxxx xxxxxxx xxx povinnosti xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, že xxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nynější xxxx xxxxx xxxxx. Xxx xxxxxxx situaci xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxxx žalobce xxxxxxx zvolil. Xxx Xxxxxxxx správní soud xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxx sporu, xx žalobce podal xxxx žádost xxxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Opdivo, xxxxx xxxxxx se domáhal. X xxxxx lékem Xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx naopak xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx ze xxxxxx XXX. Xxxx tedy xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxx léčby, xxxxxx xxx předpokládá §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[48] Již xxxxxxx ve xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx podle §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x xxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx. Xx xxxxxxxx §5 odst. 1 xxxx. a) zákona x zdravotních službách, xxxxx kterého je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx nebo xx xxxxx xxxx x xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx intenzivní xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx nebo xxx okolí. Nejvyšší xxxxxxx xxxx souhlasí xx žalobcem, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx péči, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x současně se xxxx xxxxxx rovněž xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx.
[49] Pokud xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx souhlasil s xxxxxxx XXX, že x případě, kdy XXX xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx xxxxxx vyčkat xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx xx spolupráci xx xxxx poskytovatelem xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, při xxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx zažádat XXX x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx by xxx x xxxxxx xxxxxxxxxx smyslu x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xxx xxx ilustrovat xx dalším xxxxxxxxx xxxxxxxx. Nejvyšší správní xxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxxx daroval „xxxxxx šek“ na xx, aby každou xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx budoucí zdravotní xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx zamítla, xxxxx xx lze xxx stěží xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx mohli xxxxxxxx xxxxxxxx následných xxxxxxxx xxxxxx (x nutnosti xxxxxxx se xxxxxxx x léčbou srov. xxx xxx [43] xxxxx). Xxxxxx by xx mohlo xxxx, xx xx vedle xxxx probíhaly xxxxxxx xxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxx podle xxxx §19 odst. 2. Zatímco xxxxx xxxxxx xx se xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx řízení xx XXX rozhodovala x xxxxxx xxxxxxxxx službě, xxxxx mimořádnou xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Jediný xxxxxx xx spočíval v xxx, xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx poskytnutí, nikoli xxxx jejím poskytnutím xxxx v případě xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[50] Xx systematiky xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxxxx vyplývá, xx §19 xxxx. 2 xxxxxxxx speciální xxxxxx x případě, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx poskytnout xxxxxxxxx xxxxxx, aniž zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx podmínek x xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx situace x „xxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx správně xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x). Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx žalobci nelze xxxxx x xxxx, xxxxx xx požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx její úhrady xx strany XXX xxxxxxx xxx. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxxx VZP, je XXX xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[51] Pro xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx, xx při postupu xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx službu, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx poskytovatel xxxxxxxxx xxxxxx. Zákon x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx zpětné xxxxxxxxx i xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxx. Xxx-xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně uhradit xxxxxxxxx službu x xxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxx xxxxx rozumný xxxxx, aby ji xxxxxxx zpětně uhradit x xxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx správní xxxx (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx rozhodovala x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx).
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Xx xxxxxx xxxxxx kasačních xxxxxxx XXX namítla, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx svěřuje pravomoc xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx xxxxxx xxx při rozhodování x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxx i x xxxxx typu xxxxxx, xxxxxxx XXX novou xxxxxxxx, xxxxxx zákon x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
[53] Xxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx námitek.
[54] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx opakuje, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nynější xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, kterým xxxxxxx xxxxxx o žalobcově xxxxxxx xxxx VZP. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx by xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pravomoc, xxxxxx xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nezná. Xxx xx uvedeno xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxxxxxx VZP xxxx xxxxxxxx se zákonem, xxxx VZP povinna xxxxx o žalobcově xxxxxxx xxxxxxxxxx. Stále xxxx trvala xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x souladu xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xx xxx 5.10.2021.
[55] Na xxxxxxxx závěru nemůže xxxxxx změnit, stalo-li xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx VZP o xxxxxxxxx xxxxxx budoucí xxxxxxxxx služby rozhodování x zpětné xxxxxx xxxxxxxxx služby. X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx především xx bod [43] xxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxx xxxxx zazlívat, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx soudních xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx zahájil xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx úhrady xx x XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx by XXX x xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x souladu xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx), xxxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxx 2022). Xxxxxxx xxxx VZP xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, x Xxxxxxxx správní soud xxxx její xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx (xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx) alespoň xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x důsledku xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx sám, xxxxxx xx xxxx vynaložit xxxxx XXX před xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[56] Xxxx tedy xxxxxx novou xxxxxxxx XXX nezaložil. Stále xxxx původní xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx ze xxx 5.10.2021.
[57] V xxxx [51] xxxx xxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx již xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené v xxxxxxx neodkladné xxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxx xxxx xxx xxxxxx, xx xx xxxxx neznal xxxxxxx xxxxxx u xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního pojištění xxxxxxxxx x znal xx xxxxx u xxxxxx xxxxxx přeshraniční xxxx, xxx xxxxxxx XXX.
Xxxxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx
[58] Xxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx soud považuje xx xxxxx uvést, xx xxxxxxx soud xx xxxx rozsudku xxxxxxxxxx ještě xxx xxxxx xxxxxx. Jednak xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx, xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Jednak xxxxxxx xxxx xxxxx, xx x xxxxxxx, xxx XXX xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx shledá xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx 34 rozsudku xxxxxxxxx xxxxx).
[59] Xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx požadovanou zdravotní xxxxxx) Xxxxxxxx správní xxxx konstatuje, že xxxxxxxx městského xxxxx xxx xxxxxxxxx vnitřně xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxx.2 Xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx, xx XXX byla xxxxxxx xxx znovu xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxx, xxx xxx xxxxxxx jejím xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx dne 5.10.2021 xx okamžiku xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 rozsudku městského xxxxx). Xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx uvedl, xx x případě, xxx xx VZP xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, že požadovaná xxxxxxxxx služba xxxx xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx ze xxx 6.4.2022, xxxxx xxxxxx xx žalobce xx xxx žádosti xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxx 35 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx).
[60] Xxxxxxxxxxx xxxxx xx, xx ani xxxx xxxxx otázku, xxx xx xxxxxx (xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx soud v xxxxxxxx xxxxxx vůbec xxxxxxxxx. Xxx xxxx (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx VZP x xxxxxxxxx žalobcova xxxxxx. Správní xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx pouze otázku, xxxxxx XXX při xxxxxxxxx xxxxxx postupovala x souladu xx xxxxxxx, xx xxxxxx.
[61] Xxxxxxxx xxxxx závěry xxxx nyní předčasné. X řízení před XXX doposud nebyl xxxxxxxxxx zjištěn skutkový xxxx, xxxxx není xxxxxx, „xxxxx“ léčby xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx podstoupil x xxxxxx xxxxxxxxxx léčbu xxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx.
[62] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx VZP nebyla xxxxxxxxx zastavit xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxx XXX xxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout; xxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41. Pokud XXX xxxxxxx k xxxxxx, že žalobce xxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx zpětně. Xxxxxx xxxxxxx rozhodne, xx xxxx xxxxxx x komu mimořádnou xxxxxx xxxxxxx. K xxxx xxxx VZP xxxxxxx xxxxxxx skutková xxxxxxxx a xxxxxxxx xxx i xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx by x xx xxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx nyní odpověděl, xxxx xxxxxx by xxxxxxxxx zásadě subsidiarity xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xxxxxx bude xxxx xxx opět xxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxx jeho xxxxxxxx zrušit. Xxxxxxx xxxxxxxx městského soudu x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx řízení obstál, Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx xxxxxxxx zamítl. XXX je x xxxxxx xxxxxx vázána xxxxxxx xxxxxxx městského xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Nejvyššího správního xxxxx (xxxxxx již xxxxxxxx rozšířeného senátu xx dne 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, č. 1865/2009 Xx. XXX, xxxxxxxxx xxxx 71 a 72).
1) K xxxx Xxxxxxxx správní soud xxx xxxxxxx doplňuje, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x libovolném xxxxxxx. Xxxxxxxxx pojišťovnu xxx xxxxxx jednou xx xxx, a to xxxx xxx k 1. xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11a xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění). Xxxxxxxxx pojišťovnu xxxx xxx xxxxxx pouze x 1.1., nebo 1.7. xxxxxxxxxxxx roku.
2 X xxxx vadě Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 odst. 4 x. x. x.