Právní xxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xxxxx toto xxxx rozhodnutí zruší xxxxxxx soud, je x xxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx) o xxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxx xxxxxx na xx, xxx xx xxxxxxxxxx mezitím zdravotní xxxxxx uhradil sám xx xxxxxx k xxxx zdravotní pojišťovně. Xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx důvodů xxxxxx xxxxxxxx dle §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx, xxxxx zastavení xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xxx se xxxxxx xxxxx zjevně xxxxxxxxxxxxx. Xx xxx xxx xxxxxx ani xx, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx hrazených posoudit xxxxx před xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 1865/2009 Xx. XXX x x. 4457/2023 Sb. XXX.
Xxx: M. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
X této xxxx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx zabýval xxxxxxx, zda Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního soudu xxxxxxxxx řízení o xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu, xxxxx xxxxxxxxx úhrady xx u VZP xxxxxxxxx x xxxxxx xx XXX odmítla xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx první xxxx xxxxxxxxxxxx xx u xxx objevila toxicita xxxxxxxxxxxx pokračování chemoterapie x podobě, xxxxxx xx původně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařka (kombinací xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx proto xxxxx §16 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx ošetřující lékařky XXX x úhradu xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx s xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x počtu 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx léčby x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx měl být xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu.
Žalovaná XXX xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx komise XXX xxxx rozhodnutí x žalobcovu xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxxxxxxxxx xx dne 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx opět xxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxx odvolal. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 tentokrát xxx xxxxxxx žalobcovo xxxxxxxx. Proti xxxxxxxxxx xxxxxxx komise xxxxx xxxxxxx žalobu k Xxxxxxxxx xxxxx v Xxxxx.
X xxxxx 2022 xxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx podstupovat xxxxx přípravkem Opdivo, xxxxx mimořádné xxxxxx xx x VZP xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxx 20.10.2022, čj. 6 Ad 6/2022-58, xxxxxx zamítl. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx x xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx správním xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xx dne 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, x. 4457/2023 Xx. XXX, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxxxxxxx revizní xxxxxx ze xxx 16.3.2022. Xx xxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx připomněl, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx tří xxxxxxxx: x) musí xx jednat x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx; x) xxxx xx jednat o xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx jedinou možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx; c) xxxxxx musí xxx xxxxxxxxx. Xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx, xx xxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx účinnost xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx vyšší xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx (léčivý přípravek Xxxxxx především xxxxx xxxxxxxxxxx žalobcovy xxxxxxxx xxxxxx). Protože VZP xxxxxxxxxxxx odůvodnila nesplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx a výjimečnosti xxxxxxx, Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 8.3.2023 rozhodnutí XXX ze dne 12.1.2022 a vrátila xxx XXX k xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, že xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovnu. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx žalobce je xxx xxxxxxxxxxx jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Usnesením xx xxx 21.4.2023 xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx komise xxxxxxxxxxx xx dne 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx žalobu k xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Ad 12/2023-39, xxxxxxx, xxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xx xxx x xxxxxxx řízení.
Městský xxxx xxxxxx xxxxx XXX, xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx rozhodnout, xxxxx xx žalobce x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zároveň xxxxxx k jiné xxxxxxxxx pojišťovně. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx. Podstata xxxxxxxx x řízení x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx spočívá x xxx, že xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx x xxxx vydání xxxxxxx xxxxxxxxxx správního xxxxxxxxxx. Povinnosti xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx VZP xxxxxx vyhnout xxxxxxx xx žalobcovu xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxx x xxxx xxxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxx období, nebylo xxxxxxx xxxxxxx rozhodnuto. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx XXX naopak xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx rušícího xxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Pokud by XXX xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxx, byla xx xxxxxxx mu ji xxxxxxx x xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx městského soudu xxxxxx XXX kasační xxxxxxxx, x níž xxxxxxxx tři xxxxxx xxxxxxxxx námitek:
a) xxxxxxxx XXX xxx posouzení xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění;
b) xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 tohoto xxxxxx;
x) možnost zdravotní xxxxxxxxxx uložit xxxxxxxxx x xxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxx xxxxxx.
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx námitek XXX xxxxxx, xx při xxxxxxxxx otázky, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx zastavení xxxxxx xxxxx §66 odst. 1 písm. g) xxxxxxxxx řádu, je xxxxxxxxx zjistit, xxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx k xxxxxxxxx žádosti xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx XXX xxxxxx xxxx xxxxx, než xx je xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx úhradu xxxxx §16 xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby. X §16 vyplývá, xx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx je xxxx pojištěnec. Zdravotní xxxxxxxxxx tedy může xxxxxxxxxx pouze x xxxxxxx xxxxx pojištěnce, xxxxx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby.
VZP xx xxx posuzování xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ukládá xxxxxxxxxx pojišťovnám, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xx závěr městského xxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx soud XXX xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx – tedy xx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, která xxxx již poskytnuta.
VZP xxxxxx, xx respektuje, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx správním xxxxxx xx v xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx i situace, xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx mu xxx xxxx poskytnuta, xxxxxxx xx v xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxx z xxxxxx xxxxx skutkových xxxxxxxxx XXX rozsudkem xxxxxxxxx xxxxx (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu) xxxxxx xxxxxx.
Xx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx XXX, xx žalobce mohl xxxxxx xxxxxx podle §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx poskytnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovatelem xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx omezil xxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxx XXX.
Xx zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx VZP xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxx xx xxxx x xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx o úhradě. Xxxxxx x xxxx xx xxxxx, kdy xxx x zdravotní xxxxxx plánovanou. X xxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1. Xxxxxx je xxxxx, xxx jde x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. X takovém xxxxxxx se xxxxx §19 odst. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx případu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně.
Podle XXX xx městský xxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, x to xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx vyhýbají. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x situaci, kdy xx xxxxxxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xx, xxxxxxxx zákon. Xxxxx tak xxx xxxxxxx x „xxxxxxxxx xxxxxx“, jak xx xxxxx městský xxxx. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx, xxxxx jiný právní xxxxxxx xxxxxxxxx jiného xxxxxx, resp. xxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právě xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx splnění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnout x její xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx od xxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx úvahy xxxxxxxxx xxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, bylo xx xxxx xxxxxxxxxx x podstatě neaplikovatelné. Xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xx xxx xxx následků xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X ohledem xx §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxx x §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx následně mohl xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx XXX, xxxxx xx byl xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx úhradu byly xxxxxxxx.
Xx xxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxx xxxxx městského xxxxx, podle xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxx – a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx uloží xxxxxxx xxx tomu, xxx ji xxxx xxxxxxxxxx [standardní xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění], nebo xxxx, xxx si xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx delšího xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx soudním xxxxxx) xxxxx xxxxxxx sám.
Podle XXX xxxx z xxxxxxx ustanovení zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx neplyne, xxx xxxxxx sama xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx VZP xxxxxxxxxxx, o které xxxxxxxxxx xxxxxx opírá xxxxxxx soud xxxx xxxxx, kterým ji x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx hrazenou zdravotní xxxxxx. Xxxxx zákon x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx §14 xxxx. 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx zdravotních xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx ustanovení §53 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. V xxxxx ustanovení xx xxx xxxxxxx x) x x) xxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotních pojišťoven xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx péče. Pod xxxxxxxx x) xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, x to xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxx xxxxxxxx podmínek xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxx xxxxxxxxx xxxxx §19. Xxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxxx ke zpětné xxxxxx. Pravomoc xxxxxxxx x §53 odst. 1 xxxx. x) xxxxxxx výhradně x xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx náhrady xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Městský xxxx tedy po XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xx zákona xxxx.
Xxxxxxx xx vyjádření xx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, že xxx xxxxxx postup xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx, že XXX xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx například v xxxxxxxxx plánované, xxxxxxxx xxxxxx péče, xxxxx xxxxxxx již v xxxxxxx xxxxxxxx správního xxxx soudního xxxxxx. X případech, kdy xx posuzována mimořádná xxxxxx xxxxxxxxxxx léčby, xx jen xxxxxxx xxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx neodkladné péče, xx kterou xx xx mohl xxxxxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx jejich xxxxxxxxxxx (xxxxx o xxxxxxxxxxx službách). Xxxxxxxxxxx xxxxx jen xxxxxxx xxxxxx definici neodkladné xxxx, neboť x xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx dnů, xxxxx xxxxx, a xxxxxxxx xx její xxxxxx xxxxxxxxxxx až po xxxxxx xxxx. V xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx využít xxxxx xxxxx rozhodování xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx.
XXX xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vyhnout své xxxxxxxxxx rozhodnout x xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx na xxx, xxxx. na xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xx Xxxxxxxx správní xxxx potvrdil xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx VZP, xxxxx xx svými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí, x xx právě x xxxxx, aby xx xxxxxxxxxx začal x mezidobí xxxxxx xxxx xxx, xxxxxxxx xxx přešel x xxxx zdravotní pojišťovně. Xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxxxxxxxxx neodkladnou xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx, x jejich xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx oddalovat. Xx xx xxxx x xxxxxxx s xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx xxxx pojištěncům xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx žalobce xxxxxxxxx, xx xx xxxx známa starší xxxxxxxxxx VZP, xx xxxxxxx po xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx úhradu dokonce xxxxxx přiznala. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx shodný xxxxxx, ovšem XXX x odkazem xx xxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění xxxxxxxxxxx naprosto opačně. Xxxxx xxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx.
X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxx. X xx xx xxxxxxxx xx podporu svého xxxxxx, že měl xxxxxxx postupovat xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx o mimořádných xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx v zákoně xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx v žalobcově xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, měl mu xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx podle §19 odst. 2. Xxxxx xx xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx by xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, jednalo xx xx x xxxxxxx spor mezi xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxx přihlédnout xxxxxx x xxxx, xx x mimořádnou xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, x kterých xxxxxx o dodatečnou xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx riziko. Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx, xx kterým xxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[30] Úvodem Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx řízení o xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xx xxxxxxx x xxxxxx, ve xxxxxx xxxx městský xxxx x xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx. Xxxxxxx soudy x xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, jestli XXX xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx zákonem, xx xxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[31] Podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytnutím xxxxxxxxxxx služeb xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx poskytnutí xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx §16.
[32] Podle §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx příslušná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xx výjimečných xxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx jedinou možností x xxxxxxxx zdravotního xxxxx xxxxxxxxxx.
[33] Xxxxx XXX x těchto xxxxxxxxxx zákona xxxxxxx, xx XXX je xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx se xxxxxx pojištěnců, x xx před poskytnutím xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (xx února 2023 xxx) xx změnila xxxxxxxx situace, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx VZP (xxxxxxx xx xxxxxxxx 2022 xxxxxx x jiné xxxxxxxxx pojišťovně) a xxxxxx x xx xxxx již absolvoval xxxxxxxxx službu, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx (xxxxxxx od dubna 2022 xxxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx Opdivo, xxxxxx xx xxxxxx sám). Xxxxx změně xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx VZP x dalším xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx vysloveným Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x souladu xx zákonem, xxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxx xxxxx VZP xxxxxxx soud xxxxxx x xxxx xxx xxxxxx x Nejvyšší xxxxxxx xxxx. X xxxx jej vedly xxxxxxxxxxx xxxxx.
[35] Ve xxxx není xxxxx, xx xxxxxxx xxx x xxxx podání xxxxxxx o výjimečnou xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xx dni 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Rovněž xxxx sporu, xx xxxxxxx xxx pojištěncem XXX xx xxxxx xxxx „prvního xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX ze xxx 16.3.2022, kterým VZP xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní pojišťovny. Xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění, xxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx x x průběhu xxxxxx xxxxxxx kola xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX.
[36] Spor xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx ani o xxxxxxx druhé xxxxxxxx xxxxxxxxxx x §19 xxxx. 1 písm. x), tedy že xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx, že žalobce xxxxxxx x úhradu xxx 5.10.2021, správní xxxxxx bylo xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx léčby přípravkem Xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí XXX xxxxxx xxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxx 2022.
[37] Xx xxxxxxxx soudnictví xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x právnických xxxx (§2 s. x. x.). Xxxx ochranu xxxxxxxxx soudy mj. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xx xxx, xxx xxxxx, xx byl xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx práv x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xxxxxxxxx orgánu, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx jeho nicotnosti (§65 xxxx. 1 x. ř. x.). Xxxxxx xxxxxxxxx soudu x tomto xxxx xxxxxx je xxxxxxxx, xxx je xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx procesního xxxxx). Xxxxxxx-xx xxxxxxx soud x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu x xxxxxxx se xxxxxxx není, xxxxxxxxxx xxxxx a vrátí xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx; xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vysloveným xxxxxxxx soudem (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Obdobné xxxxxx platí x xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx; pokud xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx, může xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu zrušit x xxxxxxxxxx žalovaného xxxxxxxxx xxxxxx [§110 xxxx. 2 xxxx. x) x. x. x.].
[38] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx rozsudkem xx. 10 Ads 334/2022-41 xxxxxx rozsudek xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx xxx 16.3.2022, které xxx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx. Tím Nejvyšší xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx nehrazené, které xxxx xx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xx zrušení xxxxxxxxxx xx dne 16.3.2022 xxxx XXX xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx správním xxxxxx x rozsudku xx. 10 Ads 334/2022-41.
[39] Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx zdravotní pojišťovně, xxx xxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Jak xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx soud x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] x [36] xxxxxxxxx rozsudku, žalobce xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx jako pojištěnec XXX, xxxxxx byl x v xxxx xxxxxx posledního xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx rovněž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, neboť zdravotní xxxxxx x reakci xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx xx xxxxxxx náklady xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx řízení.
[40] Xxxxxxx xxxx xxxxxxx obě xxxxxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx x po xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx bylo xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx řízení xxxxxxxxxx xxxxxxxx, nebylo x xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. VZP tedy xxxx povinna se xxxx znovu xxxxxxx x xxxxxxxxxx.
[41] Xxxxxxxx-xx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx názor XXX, xxxxxxx xx situace xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx xx absurdní.
[42] Xxxxx xx XXX xxxxx zastavit řízení, xxxxxxx její xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x nynější věci xxxxxxx, ve xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx. Podle §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxx je xxxxx §8 odst. 1 xxxxx zákona právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xx platí pojistné x x xxxxx xx pojištěnec xxxxxxxx. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx již xxxxxxxxx xxxxx, xx žalobce xxxxxxx xxxxx požadovaným xxxxxxx přípravkem Xxxxxx xx vlastní xxxxxxx x xxxxx 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ovšem xxxxxx xx xx xxxxxxxx 2022.1) Jistě xx tedy xxxxxx xxxxx požadovat, xxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx případně xxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx požádal x xxxxxx zdravotní služby x zdravotní službu xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, xxx se xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx XXX, která byla xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xx xxx podání xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x po xxxxx xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx.
[43] Xxxxxx nelze xxxxxxxxx, xxx xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx si xxxxxxx v mezidobí xxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxx. Jistě xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, že x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx z xxxxxxxxxxx faktorů x xxxxxxx xxxx x x xxx xxxxxxx xxxxxxxx zahájení léčby. Xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx xxxxxx (kterých xxxx být xxxxxxx x mohou xxxxx x xxxxxxx xxx). X xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx absolvováním [xxx xxxxxx x xxxxxx podmínku §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx]. Xx xxxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxxxx XXX a xxxxx požadovaným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx.
[44] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx uzavírá, xx XXX byla xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx strany Xxxxxxxxxx správního soudu x xxxxxx řízení xxxxxxx xxx řádně xxxxxxxx a xxxxxxxxxx; xxx tom xxxx xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxxxxxxx v xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[45] Druhý xxxxx kasačních xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxx žalobci xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP x xxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx na XXX s xxxxxxx x xxxxxx, kterou xx VZP posoudila.
[46] Xxxxxxx není xxx xxxxx okruh xxxxxxxxx xxxxxxx. X xxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a dává xx za xxxxxx, xx XXX se xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona xxxxx xxxxx vyhnout xxx povinnosti xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x nynější xxxx xxxxx xxxxx. Xxx nynější xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxxx žalobce xxxxxxx zvolil. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx výše opakovaně xxxxx, xxxx xxxxx, xx žalobce podal xxxx xxxxxx předtím, xxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx domáhal. X xxxxx xxxxx Xxxxxx na vlastní xxxxxxx xxxxxx žalobce xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Xxxx tedy xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx žádost x xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[48] Xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx postup xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxx xxxxx v xxxxxxx, kdy xx xxxxx o neodkladnou xxxx. Xx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x zdravotních xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx je xxxxxx neodkladné xxxx xxxxxxx nebo xxxxxx xxxxx xxxxxxx stavů, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx xxxx k xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx pacienta, xxxxx xxxxxxxx sebe xxxx xxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud souhlasí xx žalobcem, že x případě xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx léčba se xxxxxxx v xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx až xx xxxxxx xxxx.
[49] Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx x xxxxxxx, kdy XXX xxxxxxx žádost x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a xxxxxxx nemohl vyčkat xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx ve xxxxxxxxxx xx xxxx poskytovatelem xxxxxxxxxxx služeb xxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2, xxx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zažádat XXX x zpětnou xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx by xxx o postup xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění. Xxx lze xxxxxxxxxx xx dalším xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxxx xxxxxxx „xxxxxx xxx“ xx xx, xxx xxxxxx xxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona xxxxxxx, xxxxx si lze xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx mohli xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx soudních xxxxxx (k xxxxxxxx xxxxxxx xx otálení x xxxxxx srov. xxx bod [43] xxxxx). Rovněž xx xx xxxxx xxxx, xx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), tak xxxxx xxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxx xxxxx xxxxxx by xx xx xxxxxxxxx žádosti xx xxxxxx XXX xxxxxxxxx xx stadiu xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx řízení by XXX xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx službě, xxxxx mimořádnou xxxxxx x prvním xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxx, xx xxxxxx xx druhém xxxxxx xx požadoval poskytovatel xxxxxxxxxxx služeb xx xxxxx poskytnutí, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[50] Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, že §19 xxxx. 2 xxxxxxxx speciální xxxxxx x xxxxxxx, kdy xxxxx neodkladnosti xxxx xxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx mohla xxxxxxxx xxxxxxx podmínek x její xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx situace, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x „xxxxxx kole“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx nelze xxxxx x xxxx, xxxxx si xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu po xxxxxxxxx její xxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxx xxx. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxx XXX, xx XXX xxx povinna xxxxx posoudit x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx službu.
[51] Xxx xxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx navíc dodává, xx xxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně xxxxxxxx x případně x zpětně xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx tedy xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxx xxx poskytnuté xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zná. Xxx-xx tedy xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx službu x xxxxxxx neodkladné xxxx, xxxx žádný rozumný xxxxx, xxx xx xxxxxxx zpětně xxxxxxx x xxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxx x původním xxxxxx rozhodovala x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx).
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Xx xxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx XXX namítla, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zpětné xxxxxx pouze x xxxxx typu řízení xxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx městský xxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x zpětné xxxxxx x x xxxxx xxxx řízení, xxxxxxx XXX novou xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx nezná.
[53] Xxxxxxx xxxx xxx tento xxxxx xxxxxxxxx námitek.
[54] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx VZP ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, kterým xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx XXX. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xx jí xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nezná. Xxx xx xxxxxxx xxxx, protože Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxx xxxxxxxx xx zákonem, xxxx VZP xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx rozhodnout. Stále xxxx xxxxxx její xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.
[55] Xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx změnit, xxxxx-xx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx VZP x xxxxxxxxx úhradě budoucí xxxxxxxxx xxxxxx rozhodování x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby. K xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx bod [43] xxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxx, xx žalobci xxxxx xxxxx zazlívat, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xx x XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX v xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx xxxxxxx soud xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zrušit), xxxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby (xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx začal xxxxx x xxxxx 2022). Xxxxxxx však XXX xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, x Xxxxxxxx správní soud xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx (xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx výdaje, xxxxx x důsledku xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx musel žalobce xxxxxxxxx xxx, xxxxxx xx xxxx vynaložit xxxxx VZP xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[56] Xxxx xxxx xxxxxx novou xxxxxxxx XXX nezaložil. Xxxxx xxxx původní xxxxxxxxx XXX rozhodnout o xxxxxxxxx xxxxxxx ze xxx 5.10.2021.
[57] X xxxx [51] výše xxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxx xxxxx, xx zpětnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx i x xxxxxxxxx služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx neodkladné péče xxxxx §19 xxxx. 2. Není tedy xxx xxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx služby jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x znal xx xxxxx u xxxxxx xxxxxx přeshraniční xxxx, xxx xxxxxxx XXX.
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
[58] Závěrem Xxxxxxxx xxxxxxx soud považuje xx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxx soud xx svém xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx otázky. Xxxxxx xx městský xxxx xxxxxxxx x xxxx, xx jaké xxxxxx xxxx XXX případně xxxxxx xxxxxxx požadovanou xxxxxxxxx službu. Jednak xxxxxxx xxxx xxxxx, xx x xxxxxxx, xxx XXX xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx shledá xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx úhradu požadované xxxxxxxxx xxxxxx, úhradu xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx 34 rozsudku xxxxxxxxx xxxxx).
[59] Ohledně xxxxx xxxxxx (xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx především xxxxxxx xxxxxxxx, neboť městský xxxx xxxxx xxx xxxxxx.2 Xxxxxx xxxxxxx xxxx uvedl, že XXX xxxx xxxxxxx xxx xxxxx posoudit x rozhodnout za xxxxx dobu, xxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xxxxxxxx xxxxxx žalobcovy xxxxxxx xxx 5.10.2021 xx okamžiku xxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 xxxxxxxx městského xxxxx). Městský soud xxxx xxxxxx xxxxx, xx x xxxxxxx, xxx xx XXX xx opakovaném posouzení xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xx požadovaná xxxxxxxxx xxxxxx měla xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx uhradit xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxx léčby xx xxx 6.4.2022, jejíž xxxxxx xx žalobce xx xxx xxxxxxx xxxxxxx a kterou xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. bod 35 xxxxxxxx městského soudu).
[60] Xxxxxxxxxxx ovšem xx, xx xxx tuto xxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxx (komu xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx soud v xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Již xxxx (xxx [30] shora) Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudních řízení xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx žalobcova xxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxx proto oprávněny xxxxxxxxxx pouze xxxxxx, xxxxxx XXX při xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xx nikoli.
[61] Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxx předčasné. X xxxxxx xxxx XXX xxxxxxx nebyl xxxxxxxxxx zjištěn xxxxxxxx xxxx, neboť xxxx xxxxxx, „xxxxx“ léčby xxxxxxxxxxx léčivým xxxxxxxxxx xxxxxxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx změnou zdravotní xxxxxxxxxx, či x xxxxxxx.
[62] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx tedy uzavírá, xx XXX nebyla xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxx XXX xxx znovu posoudit x xxxxxxxxxx; xxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41. Xxxxx XXX dospěje k xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx podmínky pro xxxxxxxxxx úhradu požadované xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx uhradí xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxx xxxxxx x xxxx mimořádnou xxxxxx xxxxxxx. X xxxx musí XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx a následně xxx x právně xxxxxxxx. Xxxxx xx x xx tyto xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx nyní odpověděl, xxxx postup xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxxxxxxxxx VZP, xxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, že xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx jeho xxxxxxxx zrušit. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu x otázce xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxx, Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx stížnost zamítl. XXX xx x xxxxxx xxxxxx vázána xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx korigovaným právním xxxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx (shodně xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx senátu xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, x. 1865/2009 Xx. NSS, především xxxx 71 x 72).
1) K tomu Xxxxxxxx správní soud xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x libovolném termínu. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx jednou xx xxx, x xx xxxx jen x 1. dni xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11a xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxx pojišťovnu tedy xxx změnit xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. kalendářního roku.
2 X této vadě Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 odst. 4 x. x. x.