Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Xxxxxx věta

Pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx), xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx, je x nadále xxxxxxx (xxxxxx právním xxxxxxx xxxxx) x xxxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxx xxxxxx xx xx, zda xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx důvodů řízení xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) správního xxxx, xxxxx zastavení xxxxxx xxxxxxxx pro situace, xxx se xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx tom xxx xxxxxx ani to, xx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx hrazených xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxxxx: č. 1865/2009 Xx. XXX a x. 4457/2023 Xx. XXX.

Xxx: M. X. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx Xxxxx republiky x xxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x kasační xxxxxxxxx xxxxxxxx.

X této xxxx xx Nejvyšší xxxxxxx soud zabýval xxxxxxx, zda Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xx zrušení xxxxx xxxxxxxxxx ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx jinak ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx žalobce x xxxxxxxx xxxxxx přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx vlastní náklady xxxxxxxxxx zdravotní službu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx u XXX xxxxxxxxx x xxxxxx xx XXX xxxxxxx xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx fáze xxxxxxxxxxxx se x xxx objevila xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx chemoterapie x xxxxxx, xxxxxx xx původně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx proto xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxx služby jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Opdivo x xxxxxxx látkou xxxxxxxxx x xxxxx 6 xxxxxx. Xxx představuje xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x chemoterapii x xxxxxxxxx měl být xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx XXX toto xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. VZP xxxxxxxxxxx xx dne 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx opět xxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxx odvolal. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx rozhodnutí xxxxxxx komise podal xxxxxxx xxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx.

X dubnu 2022 xxxxx xxxxxxx na xxxxxxx náklady podstupovat xxxxx xxxxxxxxxx Opdivo, xxxxx mimořádné xxxxxx xx u XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx dnem 1.7.2022 žalobce xxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovnu, xxxxx xxxxxx x Xxxxxxx zdravotní pojišťovně.

Městský xxxx rozsudkem xx xxx 20.10.2022, xx. 6 Xx 6/2022-58, xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx správním xxxxxx, který rozsudkem xx dne 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, č. 4457/2023 Xx. XXX, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx revizní xxxxxx xx dne 16.3.2022. Xx svém xxxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx: a) musí xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx; x) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotního xxxxx xxxxxxxx; x) xxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx soud upřesnil, xx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxx xxxx vyšší xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxx šetrnost xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx především xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx). Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nesplnění xxxxxxxx jediné xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx komisi x xxxxxxx xxxxxx.

Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx komise xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 8.3.2023 xxxxxxxxxx XXX ze dne 12.1.2022 a vrátila xxx XXX k xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxx ze svého xxxxxxxx xxxxxxxx, že xx 1.7.2022 žalobce xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxx xxxx xxxxxxxxx vydat xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx pojištěncem xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xx dne 21.4.2023 xxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx dne 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx soudu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Ad 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil rozhodnutí xxxxxxx komise x xxxxxx xx xxx x xxxxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx XXX, xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx uhradil xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a zároveň xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx zrušil Nejvyšší xxxxxxx xxxx. Podstata xxxxxxxx x xxxxxx x žalobě xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxx, že soud xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx napadeného xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx posoudit x xxxxxxxxxx xx XXX xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx žalobcovu změnu xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx x jeho xxxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxx období, nebylo xxxxxxx xxxxxxx rozhodnuto. Xxxxx xxxxxxxxx soudu xxxx VZP xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x intencích rušícího xxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Pokud by XXX xxxxxxx x xxxxxx, že žalobci xxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxx, byla by xxxxxxx mu xx xxxxxxx i zpětně.

Proti xxxxxxxx městského soudu xxxxxx VZP kasační xxxxxxxx, x xxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:

x) xxxxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx;

x) xxxxxxxxx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 tohoto xxxxxx;

x) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x úhradě nákladů xxxxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxx xxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx otázky, xxx xxxx xxxxxxx podmínky xxx zastavení xxxxxx xxxxx §66 odst. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx, je xxxxxxxxx xxxxxxx, jakou xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx VZP xxxxxx xxxx xxxxx, xxx xx je jako xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxxx naplnění podmínek xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytnutím xxxxxxxxx xxxxxx. Z §16 vyplývá, že x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx pojištěnec. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx pouze o xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx v xxxx před poskytnutím xxxxxxxxx xxxxxx.

XXX je xxx posuzování xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx vymezenou xxxxxxxxx xx xxxxxx §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx žádosti xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní služby, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xx zákonem, xxxxx xxxxxxx soud VZP xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, která xxxx již poskytnuta.

VZP xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx x xxxxxx řízení xxxxx xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxx, xxxxx soud xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxxxx toto xxxxxxxx xxxxxxx. Protože xxxxxxx xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxx mu xxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxx případě x xxxxxxx, xxx x xxxxxx změny xxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx) xxxxxx xxxxxx.

Xx xx týče xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx VZP, xx xxxxxxx mohl xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby poskytovatelem xxx předchozího xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxxx xxxx odmítnutí xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx VZP.

Ze xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx se xxxx x okamžiku, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx o xxxxxx. Xxxxxx z xxxx xx xxxxx, xxx xxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. V xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 1. Xxxxxx xx xxxxx, xxx xxx x xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx se podle §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx posouzení případu xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx.

Xxxxx XXX xx xxxxxxx xxxx xxxxxx nutit x xxxxxx rozhodnutí xxxx xxxx xxxxxxxx, x xx xxxxx xx základě xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčbu x situaci, xxx xx xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 2 xx, xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx tak xxx xxxxxxx x „xxxxxxxxx xxxxxx“, jak to xxxxx městský soud. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxxxxxxx xx oprávněn xxxxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxx jen xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx nestanoví xxxxxx xxxxxx, xxxx. jiný xxxxx xxxxxx. Ustanovení §19 odst. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx stanoví x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx jejichž xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnout x její xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx xx pacienta – xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx o §19 xxxx. 2 vyhodnoceny xxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx nemuseli xxxxxxxxxx x xxxxx xx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx ukládá.

S xxxxxxx xx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx spojení x §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx žalobce xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx následně mohl xxxxxxxx xxxx pohledávku xx xxxxxxxxx mimořádně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx XXX, xxxxx xx byl xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx byly xxxxxxxx.

Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxx závěr xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx – a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx tomu, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx [standardní postup xxxxx §19 odst. 1 písm. x) xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění], xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx základě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx) xxxxx uhradit xxx.

Xxxxx XXX xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx sobě xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby. X rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xx VZP xxxxxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx zákona xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, kterým xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodovat o xxxxxxxxxxx, výslovně xx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) při xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx podle xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx §14 odst. 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jsou vymezeny xx výčtovém ustanovení §53 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxxx je xxx xxxxxxx x) x x) xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojišťoven xxxxxxxxxx x zpětných xxxxxxxx xxxxxxxx u xxxxxxxxxxxx péče. Xxx xxxxxxxx x) je xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, x to xxxxxxxxxx ve věcech xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx hrazených xxxxx §19. Zákon xxxx x xxxxxx případech xxxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x §53 odst. 1 xxxx. x) xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx naplnění podmínek xxxxxx, xxxxxx k xxxxxxxx částky xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Městský xxxx xxxx xx XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, kterou xx xxxxxx nemá.

Žalobce xx vyjádření xx xxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxx XXX, že xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění, xxxxx, xx VZP xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx ustanovení xxx xxxxx v xxxxxxx neodkladné péče. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx plánované, xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. X případech, xxx xx posuzována xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx léčby, xx xxx xxxxxxx xxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx by xx xxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x zdravotních xxxxxxxx x podmínkách xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx obtížně xxxxxx xxxxxxxx neodkladné xxxx, xxxxx x xxxxxxxxx xx léčba xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxx dnů, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xx její xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx. X xxxxxxxxx případě tedy xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx.

XXX xx podle xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx rozhodnout x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x úhradu xxxxxxx na xxx, xxxx. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb. Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx potvrdil xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx právě x cílem, xxx xx xxxxxxxxxx začal x xxxxxxxx hradit xxxx sám, případně xxx xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxxxxxxxxx neodkladnou xxxx, xxxxx xxxxxxx pod xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxx xx však xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xx xx bylo x xxxxxxx x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx práv a xxxxxx. Xx všech xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx vztahu xx složení zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x pojištěnec xx xxx x xxxxxxxxxx postavení xxxxx xxxxxxxxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxx známa xxxxxx xxxxxxxxxx VZP, ve xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, a xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx XXX x odkazem xx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx neodůvodňovala, xxx xxxxxxxxxx uzavřel již xxxxxxx soud.

K xxxxxxxxx xxxxxxx zaslala VZP xxxxx xxxxxxx. X xx xx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx měl xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx x zákoně xxxxxx popsán. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx posuzuje naplnění xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx poskytnutím. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx zahájit xxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx a xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2. Xxxxx by xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx, kterou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x případě xxxxxxxxxx péče x xxxxxx by zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, jednalo xx xx o xxxxxxx spor xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb. Xx třeba xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxx, xx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx poskytovatelé xxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx x dodatečnou xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 nebude xxxxxxxxxxxx nepřiměřené riziko. Xxxxxxx VZP zopakovala, xx xxxxxxx soud xxxx xxxxxxxxx založil xxxxx xxxx postup, xx xxxxxx zákon x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nepočítá.

Nejvyšší xxxxxxx xxxx kasační xxxxxxxx xxxxxx.

X XXXXXXXXXX:

[30] Úvodem Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xx odvíjel x xxxxxx, ve xxxxxx byly xxxxxxx xxxx x nyní Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx sporu xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx XXX xxxxxxxxx žalobcovo xxxxxx x souladu xx xxxxxxx, či xxxxxx.

X prvnímu okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx

[31] Xxxxx §19 odst. 1 xxxx. a) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nároku xxxxxxxxxx xx jejich xxxxxxxxxx xxxx hrazených x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §16.

[32] Xxxxx §16 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx hradí xxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotního xxxxx xxxxxxxxxx.

[33] Podle XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx VZP xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx jejího xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu (xx xxxxx 2023 xxx) xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx VZP (žalobce xx xxxxxxxx 2022 xxxxxx x jiné xxxxxxxxx pojišťovně) x xxxxxx x xx xxxx xxx absolvoval xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx (xxxxxxx xx dubna 2022 xxxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx Opdivo, xxxxxx xx hradil sám). Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx tedy VZP x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx vysloveným Xxxxxxxxx xxxxxxxx soudem x xxxxxxxxxxx v souladu xx zákonem, když xxxxxxxxx xxxxxx zastavila.

[34] Xxxxxx xxxxx VZP xxxxxxx soud odmítl x nyní jej xxxxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxx jej xxxxx xxxxxxxxxxx úvahy.

[35] Xx xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx byl x xxxx podání xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (tedy xx dni 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Rovněž xxxx xxxxx, že xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX po xxxxx xxxx „xxxxxxx kola“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX ze xxx 16.3.2022, xxxxxx XXX xxxxxxxxx žádost xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx až xxx xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx splnil xxxxx podmínku §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx v době xxxxxx xxxxxxx i x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx pojištěncem XXX.

[36] Spor xxxxx Xxxxxxxxxx správního soudu xxxx xxx x xxxxxxx druhé podmínky xxxxxxxxxx v §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxx že xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxx pojištěnce na xxxxxxxxxx úhradu xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní služby. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx 5.10.2021, xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx rozhodnutím xx xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx xxxxx přípravkem Xxxxxx, xxxxx si xxxxxxx v důsledku xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxxxx sám, žalobce xxxxxxxxxx až xx xxxxx 2022.

[37] Xx xxxxxxxx soudnictví poskytují xxxxx ochranu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx fyzických x xxxxxxxxxxx xxxx (§2 x. x. x.). Xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx proti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu. Zde xx ten, kdo xxxxx, xx xxx xx svých xxxxxxx xxxxxxx přímo nebo x důsledku xxxxxxxx xxxxx xxxx v xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nicotnosti (§65 xxxx. 1 x. x. x.). Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x tomto xxxx xxxxxx xx posoudit, xxx je žalobou xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (xx x hlediska xxxxxxxx xx procesního práva). Xxxxxxx-xx xxxxxxx xxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx správního xxxxxx x souladu se xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxx žalovanému xxxxxxxxx xxxxxx x dalšímu xxxxxx; xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx x xxxxxx xxxxxx vázán xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. s.). Xxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxx xxxxxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxx x xxxxxxx stížnosti Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx; xxxxx xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx, může xxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxx soudu xxxxxx x rozhodnutí žalovaného xxxxxxxxx orgánu [§110 xxxx. 2 xxxx. x) x. x. x.].

[38] Xxxxxxxx správní xxxx rozsudkem xx. 10 Xxx 334/2022-41 xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XXX xx xxx 16.3.2022, xxxxx věc xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x mimořádnou xxxxxx zdravotní služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené, které xxxx do xx xxxx pravomocně skončeno xxxxx rozhodnutím xxxxxxx xxxxxx. Xx zrušení xxxxxxxxxx xx dne 16.3.2022 byla XXX xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x řízení o xxxxxxxxx xxxxxxx, jednak xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.

[39] Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx VZP xxxxxxx xxxxxxx zastavením xxxxxx x xxxxxx, xx žalobce v xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx proto, xx xxxxxxx podstoupil požadovanou xxxxxxxxx službu. Xxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] a [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, žalobce xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx jako pojištěnec XXX, kterým xxx x x xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XXX xx dne 16.3.2022. Xxxxxxx xxxxxx splnil xxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx x mimořádnou xxxxxx zdravotní služby xxxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x reakci xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx na xxxxxxx náklady xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

[40] Protože xxxx splněny xxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx VZP xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxx rozhodnutí xx xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, kterým xxxx xxxxxx pravomocně xxxxxxxx, xxxxxx o xxxx doposud xxxxxxx xxxxxxxxxx. VZP xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx.

[41] Xxxxxxxx-xx xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx XXX, xxxxxxx xx situace xxxxxxxxxx smyslu x xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx až absurdní.

[42] Xxxxx xx VZP xxxxx zastavit xxxxxx, xxxxxxx její xxxxxxxxxx x mezidobí přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx by x nynější xxxx xxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx. Podle §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna. Xxx je xxxxx §8 xxxx. 1 xxxxx zákona právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xx xxxxx pojistné x u xxxxx xx pojištěnec xxxxxxxx. Xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x dubnu 2022, xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxxx 2022.1) Xxxxx xx xxxx nebylo xxxxx xxxxxxxxx, xxx x mimořádné úhradě xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ještě xxxxxxx, xxx se vůbec xxxxxxxxxxx Oborové zdravotní xxxxxxxxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx XXX, která xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx úhradu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x po xxxxx xxxx „prvního xxxx“ xxxxxxxxx řízení, xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx.

[43] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxx se XXX vyhnula své xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx sám. Xxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, že x xxxxxxx ochrany xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxx faktorů i xxxxxxx času x x ním spojená xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxx na výsledek xxxxxxxx řízení (xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx x xxxxx trvat x xxxxxxx let). X nynější xxxx xxxx podstatné, že xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx [xxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx]. Ze xxxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxxxx XXX a xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx zamítnutí xxx xxxxxxx.

[44] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx XXX byla xx xxxxxxx svého xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx věc xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; xxx xxx byla xxxxxx právním xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.

X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx

[45] Xxxxx xxxxx kasačních námitek xxxxxxx v xxxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxxxxxx se xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx měl žalobci xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx bez předchozího xxxxxxxxx VZP x xxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx xxx obrátit xx XXX s xxxxxxx x xxxxxx, xxxxxx xx XXX xxxxxxxxx.

[46] Xxxxxxx xxxx xxx xxxxx okruh xxxxxxxxx xxxxxxx. I zde Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx a xxxx xx xx xxxxxx, xx XXX xx xxxxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxx snaží xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx žádost.

[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x nynější xxxx xxxxx důvod. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx správní xxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx, není xxxxx, xx žalobce xxxxx xxxx xxxxxx předtím, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx domáhal. X léčbě xxxxx Xxxxxx xx vlastní xxxxxxx naopak xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx své xxxxxxx xx strany XXX. Není xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx VZP xxxxxxxxxx žádost x xxxxxx budoucí léčby, xxxxxx xxx předpokládá §19 odst. 1 xxxx. a).

[48] Xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx upozornil, xx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění je xxxxx xxxxx v xxxxxxx, xxx xx xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxx. Xx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x zdravotních službách, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx nebo omezit xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx bezprostředně xxxxxxxx xxxxx xxxx by xxxxx xxxx x xxxxx xxxxx nebo xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx náhlou xxxx intenzivní xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx pacienta, xxxxx xxxxxxxx xxxx nebo xxx okolí. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx souhlasí xx xxxxxxxx, že x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xx zpravidla xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx, neboť xxxxxxxxxxx léčba se xxxxxxx x řádech xxx, někdy xxxxx, x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx až xx xxxxxx xxxx.

[49] Pokud xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx souhlasil x xxxxxxx XXX, xx x xxxxxxx, xxx XXX xxxxxxx žádost x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx zdravotní služby xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx soudních xxxxxx, xxx xx spolupráci xx xxxx poskytovatelem xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, při xxxxxx xx měl xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxx mimořádnou xxxxxx, xxxx xx xxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxx ilustrovat xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Nejvyšší xxxxxxx xxxx by x xxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxxx daroval „xxxxxx šek“ na xx, xxx xxxxxx xxxxxx o mimořádnou xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx zamítla, xxxxx xx lze xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx by xxxxxxxx xxxxx vyčkávat xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (x nutnosti xxxxxxx se otálení x léčbou xxxx. xxx xxx [43] xxxxx). Xxxxxx by xx xxxxx xxxx, xx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx postupy xxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxx xxxxx xxxx §19 xxxx. 2. Zatímco xxxxx xxxxxx by se xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx VZP xxxxxxxxx xx stadiu xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx řízení by XXX rozhodovala x xxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxxx mimořádnou úhradu x xxxxxx řízení xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx spočíval v xxx, xx xxxxxx xx druhém xxxxxx xx požadoval poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x případě xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x).

[50] Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle Xxxxxxxxxx správního soudu xxxxxxxx vyplývá, xx §19 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx poskytnout xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx splnění podmínek x xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx situace, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x „prvním xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx správně xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x). Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx k xxxx, xxxxx si požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx strany XXX xxxxxxx xxx. Zrušil-li Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xx XXX xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx službu.

[51] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx xxxxxx, xx při xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx službu, kterou xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Zákon x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zná. Xxx-xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx, xxxx xxxxx rozumný xxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxx xxxx původní xxxxxxxxxx xxxxx správní soud (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx rozhodovala x xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxx).

X třetímu okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx

[52] Xx xxxxxx okruhu kasačních xxxxxxx XXX xxxxxxx, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx svěřuje xxxxxxxx xxxxxxxxxx o zpětné xxxxxx xxxxx x xxxxx typu xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pokud xxxxxxx xxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx x x xxxxx typu řízení, xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx zákon x veřejném zdravotním xxxxxxxxx nezná.

[53] Xxxxxxx xxxx ani tento xxxxx kasačních xxxxxxx.

[54] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx zrušení xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx VZP. Xxxxx xxxx souhlasit, xx xx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, kterou xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxx xx xxxxxxx xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxxxxxx XXX jako xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx XXX povinna xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxx její xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xx xxx 5.10.2021.

[55] Xx xxxxxxxx závěru nemůže xxxxxx xxxxxx, xxxxx-xx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. K xxxx Nejvyšší správní xxxx odkazuje xxxxxxxxx xx xxx [43] xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx, xx žalobci xxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx na xxxxxxxx soudních xxxxxx, xxx na xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xx x XXX xxxxxxx. Rozhodla-li xx XXX x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx její xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx), rozhodovala xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx xxxxx xxxxx x dubnu 2022). Xxxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx x xxxxxxx xx zákonem, x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, musí xxxx (xxxxx shledá splnění xxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx žalobce xxxxxxxxx xxx, xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx XXX před xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

[56] Xxxx xxxx xxxxxx novou pravomoc XXX nezaložil. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.

[57] X xxxx [51] xxxx xxxxx Xxxxxxxx správní xxxx již uvedl, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zná xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx i x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Není tedy xxx xxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx u xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx a xxxx xx pouze u xxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx uváděla XXX.

Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

[58] Xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxx xx xxxx rozsudku xxxxxxxxxx ještě dvě xxxxx xxxxxx. Xxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxx, xx xxxx období xxxx VZP xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu. Xxxxxx xxxxxxx soud uvedl, xx x xxxxxxx, xxx XXX po xxxxxxxxxx posouzení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, úhradu xxxxxx xxxxxxxx žalobci (xxx 34 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx).

[59] Xxxxxxx xxxxx otázky (xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxx především xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx uvedl dva xxxxxx.2 Jednak městský xxxx uvedl, xx XXX xxxx povinna xxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout xx xxxxx xxxx, xxx xxx žalobce xxxxx xxxxxxxxxxx, tedy xx xxxxxxxx podání žalobcovy xxxxxxx dne 5.10.2021 xx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx). Městský soud xxxx rovněž uvedl, xx v xxxxxxx, xxx xx XXX xx opakovaném xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služba měla xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx léčby ze xxx 6.4.2022, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xx vlastní náklady (xxxx. bod 35 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx).

[60] Xxxxxxxxxxx ovšem xx, xx xxx xxxx xxxxx otázku, xxx xx xxxxxx (xxxx xxxxxxxxxx úhradu) xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxx (xxx [30] shora) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx, xx předmětem xxxxxxxxx soudních řízení xxxx usnesení VZP x xxxxxxxxx žalobcova xxxxxx. Správní soudy xxxx proto xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxx postupovala x souladu xx xxxxxxx, xx nikoli.

[61] Xxxxxxxx další xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx. X řízení xxxx XXX xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx, neboť xxxx xxxxxx, „kolik“ xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx podstoupil xxxxx xxxx změnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx.

[62] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx uzavírá, xx VZP nebyla xxxxxxxxx zastavit xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti. Xxxx xxxx XXX xxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; xxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41. Xxxxx XXX xxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx požadované xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx rozhodne, xx xxxx období x xxxx mimořádnou xxxxxx xxxxxxx. X xxxx musí XXX xxxxxxx doplnit xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx. Pokud by x xx xxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx by xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu. Xxxx xxxxxx musí v xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX, jejíž xxxxxx bude xxxx xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu.

[63] Uvedená xxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx jeho xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. XXX je x xxxxxx xxxxxx vázána xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx korigovaným právním xxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxx xxxxxxxx rozšířeného xxxxxx xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, x. 1865/2009 Xx. XXX, xxxxxxxxx xxxx 71 a 72).


1) K xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx nelze xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxx pojišťovnu xxx xxxxxx xxxxxx za xxx, x xx xxxx xxx k 1. xxx kalendářního xxxxxxxx (§11a xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxx pojišťovnu xxxx xxx xxxxxx xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. kalendářního xxxx.

2 X xxxx xxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 odst. 4 x. ř. x.