Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Xxxxxx věta

Pokud xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxx xxxxxx o úhradu xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx zruší xxxxxxx xxxx, xx x nadále xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx) x žádosti xxxxxxxxxx, x xx xxx ohledu xx xx, zda xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx řízení xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xxx se xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx xxx xxx xxxxxx xxx xx, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxxxx: č. 1865/2009 Xx. XXX x x. 4457/2023 Xx. XXX.

Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx republiky x uhrazení xxxxxxxxx xxxxxx, x kasační xxxxxxxxx žalované.

V xxxx xxxx se Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna (VZP) xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx svého xxxxxxxxxx xx strany Xxxxxxxxxx správního xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx přešel x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx náklady xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx úhrady xx x XXX xxxxxxxxx x xxxxxx xx VZP odmítla xxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx nosohltanu. Xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxx xxxxxxxx toxicita xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx předepsala xxxxxxxxxx xxxxxxx (kombinací xxxxx cisplatina a xxxxxxxxxx). Xxxxxxx xxxxx xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx ošetřující xxxxxxx XXX o úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx s xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x počtu 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx měl xxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx.

Xxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx XXX toto xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx odvolání xxxxxxx pro nedostatečné xxxxxxxxxx. VZP xxxxxxxxxxx xx dne 12.1.2022 xxxxxxxxx žádost opět xxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxx odvolal. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 tentokrát xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise podal xxxxxxx xxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx.

X xxxxx 2022 xxxxx xxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Opdivo, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx u VZP xxxxxxx. Počínaje dnem 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ze xxx 20.10.2022, xx. 6 Ad 6/2022-58, xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx x xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx správním xxxxxx, xxxxx rozsudkem xx xxx 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, x. 4457/2023 Xx. XXX, zrušil xxxxxxxx městského xxxxx x rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xx xxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx mimořádné xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx nehrazené xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx splněním xxx xxxxxxxx: x) musí xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx jinak xxxxxxxxxx; x) xxxx xx jednat x xxxxxxxxx službu, xxxxx xx xxxxxxx možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx; c) xxxxxx xxxx být xxxxxxxxx. Xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxx šetrnost xxxx žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx (léčivý přípravek Xxxxxx xxxxxxxxx neměl xxxxxxxxxxx žalobcovy sluchové xxxxxx). Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nesplnění xxxxxxxx jediné xxxxxxxx xxxxx x výjimečnosti xxxxxxx, Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx komisi x xxxxxxx xxxxxx.

Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx rozhodnutím xx xxx 8.3.2023 rozhodnutí XXX xx xxx 12.1.2022 x xxxxxxx xxx VZP x xxxxxxx řízení. Ta xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx dále xxxx xxxxxxxxx vydat rozhodnutí, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xx dne 21.4.2023 xxxx řízení xxxxxxxxx.

Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx soudu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Xx 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx a xxxxxx jí xxx x xxxxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx XXX, xx o xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx znovu xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x mezidobí xxxxxxx xxxxx x vlastních xxxxxxxxxx a xxxxxxx xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx rozhodnuto, xxxxxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud. Podstata xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxx, xx soud xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x právního xxxxx x době vydání xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Povinnosti xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx XXX xxxxxx vyhnout odkazem xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx x jeho nároku, xxx nároku za xxxxxx xxxxxx, nebylo xxxxxxx zákonně xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx XXX xxxxxx xxxxxxx přezkoumat žalobcovu xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby x intencích xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx by XXX xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx xx xx xxxxxxx i zpětně.

Proti xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxx VZP xxxxxxx xxxxxxxx, v xxx xxxxxxxx tři okruhy xxxxxxxxx xxxxxxx:

x) pravomoc XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx;

x) xxxxxxxxx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxx;

x) možnost zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x úhradě nákladů xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 odst. 1 xxxx. a) téhož xxxxxx.

X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §66 odst. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx řádu, je xxxxxxxxx xxxxxxx, jakou xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx XXX xxxxxx xxxx xxxxx, xxx xx je xxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx úhradu podle §16 xxxxx xxxxxx xxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Z §16 xxxxxxx, xx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx vždy xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tedy může xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx pouze v xxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

XXX xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pravomocí xx smyslu §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx xxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ukládá xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, xx xxxxx městského xxxxx x xxxxxxx xx zákonem, xxxxx xxxxxxx xxxx XXX xxxxxx xxxxxx opačnou xxxxxxxxx – xxxx xx xx xxxxxxxx xxxxxx týkající se xxxxxxxxx služby, xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx.

XXX xxxxxx, že respektuje, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx správním xxxxxx xx x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx právním názorem xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x rušícím xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx i xxxxxxx, xxxxx xxxx pravidlo xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně a xxxxxxxxx xxxxxx mu xxx xxxx poskytnuta, xxxxxxx xx v xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxx x xxxxxx xxxxx skutkových xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx) xxxxxx xxxxxx.

Xx se xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx mohl xxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx poskytnutí neodkladné xxxxxxxxx služby poskytovatelem xxx předchozího xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou. Městský xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx se omezil xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx XXX.

Xx zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxxxxxxx dva xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxx v xxxxxxxx, xxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxxx x úhradě. Xxxxxx z xxxx xx xxxxx, xxx xxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje před xxxxxxxxxxx zdravotní služby xxxxx §19 odst. 1. Xxxxxx xx xxxxx, kdy xxx x xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxx xx povinen xxxxxxxxx službu poskytnout. Xxxx úhradu posoudí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně.

Podle XXX ji xxxxxxx xxxx nemohl xxxxx x xxxxxx rozhodnutí xxxx xxxx pravomoc, x xx navíc xx základě xxxxxxxxx, xx poskytovatelé se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xx, xxxxxxxx zákon. Xxxxx xxx lze xxxxxxx x „oprávněné xxxxxx“, xxx to xxxxx xxxxxxx soud. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xx oprávněn xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx tehdy, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx nestanoví xxxxxx xxxxxx, resp. xxxx xxxxx úhrady. Xxxxxxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx stanoví x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx splnění xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x její xxxxxx xxxxx xx osobě xxxxxxx xx xxxxxxxx – xxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Pokud xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx o §19 xxxx. 2 vyhodnoceny xxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx neaplikovatelné. Xxxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x mohli xx xxx bez xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterou xxx xxxx ustanovení xxxxxxxxxxx xxxxxx.

X xxxxxxx xx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx x §2636 občanského zákoníku xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx bezdůvodného obohacení xxxxx poskytovateli, který xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx XXX, pokud xx xxx přesvědčen, xx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx.

Xx třetím okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, podle xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nároku na xxxxxx xxxxxxxxx služby – x xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xxxxxxx xxx tomu, xxx ji xxxx xxxxxxxxxx [xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. a) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění], xxxx xxxx, kdo xx xxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxx rozhodování (xx základě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxx soudním xxxxxx) xxxxx xxxxxxx sám.

Podle XXX však x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, aby xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se XXX xxxxxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx zákona xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, kterým xx x podstatě xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pokud xxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx ukládá xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, výslovně xx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx §14 xxxx. 2 xx 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.

Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx výčtovém xxxxxxxxxx §53 xxxx. 1 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx d) x x) xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o zpětných xxxxxxxx výhradně x xxxxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxx x) xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx §19. Zákon xxxx x xxxxxx případech xxxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxxx ke xxxxxx xxxxxx. Pravomoc vymezená x §53 odst. 1 xxxx. g) xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx naplnění podmínek xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx částky náhrady xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxx xx XXX požadoval, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx nemá.

Žalobce xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx VZP, xx xxx využít postup xxxxx §19 odst. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx, že VZP xxxxxxx, že postupovat xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxx neodkladné péče. Xxxxxxxxxx xxxxxx nelze xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx již x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx řízení. X xxxxxxxxx, xxx xx posuzována mimořádná xxxxxx xxxxxxxxxxx léčby, xx jen málokdy xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxx by xx xxxx uplatnit §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx §5 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x zdravotních službách x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (zákon x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx obtížně xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, neboť x xxxxxxxxx se xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx dnů, někdy xxxxx, x xxxxxxxx xx xxxx účinek xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx. V xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx využít xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

XXX xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vyhnout své xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxx, xxxx. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx oddalovat xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x to xxxxx x cílem, aby xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx hradit xxxx xxx, xxxxxxxx xxx přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx péči, xxxxx xxxxxxx pod xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx zdravotní pojišťovna, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xx xx bylo x xxxxxxx x xx. 31 Listiny xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Ze xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a pojištěnec xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, což xx xxxx xxxxxxxxxxx nepřiměřené x xxxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx mu xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx ve xxxx xxxxxxxxx rozhodla, x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Žalobce xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, ovšem XXX x odkazem xx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx opačně. Xxxxx xxxxxx tento xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx uzavřel xxx xxxxxxx xxxx.

X vyjádření xxxxxxx zaslala VZP xxxxx repliku. V xx xx xxxxxxxx xx podporu svého xxxxxx, že měl xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotních služeb xx v zákoně xxxxxx xxxxxx. Zdravotní xxxxxxxxxx posuzuje xxxxxxxx xxxxxxxx nároku xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxx xxxx xxxxx poskytnutím. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, měl xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxx xx vznikl xxxx o úhradu xxxxx, kterou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nechtěla xxxxxxxx uhradit, xxxxxxx xx xx o xxxxxxx spor xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb. Xx třeba přihlédnout xxxxxx x xxxx, xx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, x kterých xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx riziko. Xxxxxxx XXX zopakovala, xx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx založil xxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nepočítá.

Nejvyšší xxxxxxx xxxx kasační xxxxxxxx xxxxxx.

X XXXXXXXXXX:

[30] Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx předmětem xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx se xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxx byly xxxxxxx xxxx x xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxx posoudit. Xxxxxxx xxxxx v xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx XXX xxxxxxxxx žalobcovo xxxxxx v xxxxxxx xx zákonem, či xxxxxx.

X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx námitek

[31] Podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx podle §16.

[32] Xxxxx §16 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna hradí xxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) ve xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx jedinou možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.

[33] Xxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx XXX xx xxxxxxxxx posuzovat pouze xxxxxxx týkající xx xxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (xx xxxxx 2023 xxx) se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx již nebyl xxxxxxxxxxx VZP (xxxxxxx xx července 2022 xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxxxx v té xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu, jejíž xxxxxx xx xxxxxxx (xxxxxxx od xxxxx 2022 xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxx). Xxxxx změně skutkových xxxxxxxxx xxxx XXX x dalším řízení xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xxxxxxxxx řízení xxxxxxxxx.

[34] Xxxxxx xxxxx XXX xxxxxxx soud xxxxxx x xxxx xxx xxxxxx i Xxxxxxxx xxxxxxx soud. X xxxx xxx vedly xxxxxxxxxxx úvahy.

[35] Xx xxxx není xxxxx, xx xxxxxxx byl x xxxx xxxxxx xxxxxxx o výjimečnou xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené (xxxx xx xxx 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Xxxxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx byl xxxxxxxxxxx XXX xx celou xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx pravomocně skončeno xxxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx dne 16.3.2022, kterým XXX xxxxxxxxx xxxxxx zamítla. Xxxxxxx změnil xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx pojištěncem Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx i x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX.

[36] Spor podle Xxxxxxxxxx správního xxxxx xxxx xxx x xxxxxxx xxxxx podmínky xxxxxxxxxx x §19 xxxx. 1 xxxx. x), tedy xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx posuzuje xxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx 5.10.2021, správní xxxxxx bylo pravomocně xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022. První xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx si xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxxxx xxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx až od xxxxx 2022.

[37] Ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx veřejným xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x právnických osob (§2 x. ř. x.). Xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxx. Zde xx ten, kdo xxxxx, že byl xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx x důsledku xxxxxxxx xxxxx práv v xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, může xxxxxxx domáhat xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx (§65 odst. 1 x. x. s.). Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxx typu xxxxxx je posoudit, xxx je xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx správního xxxxxx x xxxxxxx xx zákonem (xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxx). Xxxxxxx-xx xxxxxxx soud x závěru, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x souladu xx xxxxxxx není, rozhodnutí xxxxx a xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x dalšímu xxxxxx; xxxxxxxx správní xxxxx je x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx názorem xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. s.). Obdobné xxxxxx platí x xxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxx x kasačních xxxxxxxxxxx. X xxxxxx x xxxxxxx stížnosti Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx primárně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu; pokud xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx, může xxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxx soudu xxxxxx x xxxxxxxxxx žalovaného xxxxxxxxx xxxxxx [§110 xxxx. 2 xxxx. x) s. x. x.].

[38] Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41 xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx revizní xxxxxx XXX xx xxx 16.3.2022, které věc xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Xxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xx xx xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Po xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 byla XXX xxxxxxx jednak pokračovat x xxxxxx o xxxxxxxxx žádosti, jednak xxxxxxxxxxx právní xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.

[39] Xxxxxx posouzení xxxx xx XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx proto, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu. Jak xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx soud x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] x [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxxx xxx x x xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx komise VZP xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x reakci xx zamítnutí xxx xxxxxxx xx strany XXX xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

[40] Xxxxxxx xxxx xxxxxxx obě xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx nadále xxxx x xx zrušení xxxxx rozhodnutí xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx. Protože bylo xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx xxxxxx pravomocně xxxxxxxx, xxxxxx x xxxx xxxxxxx zákonně xxxxxxxxxx. XXX xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx.

[41] Xxxxxxxx-xx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx názor XXX, xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x xxxxxxx správního xxxxxxxx přezkumu, xxxxx xx xxxxx byla xxxxx xx xxxxxxxx.

[42] Xxxxx by XXX xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx její pojištěnec x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxx by x xxxxxxx xxxx xxxxxxx, ve které xx neexistovala zdravotní xxxxxxxxxx příslušná k xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxx §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění totiž xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna. Xxx je xxxxx §8 xxxx. 1 xxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xx platí xxxxxxxx x u které xx pojištěnec pojištěn. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx, xx žalobce xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Opdivo xx xxxxxxx xxxxxxx x dubnu 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ovšem xxxxxx xx xx xxxxxxxx 2022.1) Xxxxx xx tedy xxxxxx xxxxx požadovat, xxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx žalobce, xxxxx xxxxxxx požádal x xxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ještě xxxxxxx, xxx xx vůbec xxxxxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx stal. Jiná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx XXX, která xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx dni podání xxxxxxxxx žádosti o xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx i xx xxxxx xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx.

[43] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxx xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxx. Jistě xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx jedním x xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxx a x xxx spojená xxxxxxxx xxxxxxxx léčby. Xxxxx nelze xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby nutit x xxxx, aby xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx xxxxxx (kterých xxxx xxx xxxxxxx x xxxxx xxxxx x xxxxxxx xxx). X nynější věci xxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx [xxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx]. Xx xxxxxxxxxx stavu přitom xxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxxxx XXX a xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx až po xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx.

[44] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx XXX xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxx řádně xxxxxxxx a xxxxxxxxxx; xxx tom xxxx xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxxxxxxx x rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.

X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx

[45] Xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx XXX, že žalobce xxxxxxxx xx svým xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx zvolit postup xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx žalobci xxxxx lékem Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX x xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx obrátit xx XXX s xxxxxxx x úhradu, xxxxxx xx XXX xxxxxxxxx.

[46] Xxxxxxx není ani xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X zde Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx a xxxx xx xx xxxxxx, xx XXX xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx řádně xxxxxxxx a rozhodnout xxxxxxxxx xxxxxx.

[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx předně xxxxx, že xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x nynější xxxx xxxxx xxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx naopak vhodný xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxx opakovaně xxxxx, není xxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxx žádost xxxxxxx, xxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx se xxxxxxx. X xxxxx lékem Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx zamítnutí xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Xxxx xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx řízení XXX xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx jak předpokládá §19 xxxx. 1 xxxx. a).

[48] Xxx xxxxxxx xx svém xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx pouze v xxxxxxx, kdy xx xxxxx x neodkladnou xxxx. Xx definuje §5 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx neodkladné péče xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx náhlých stavů, xxxxx bezprostředně ohrožují xxxxx xxxx xx xxxxx xxxx k xxxxx smrti nebo xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx způsobují xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx náhlé xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx žalobcem, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxx se zpravidla xxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx až po xxxxxx xxxx.

[49] Xxxxx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx s xxxxxxx VZP, xx x xxxxxxx, kdy XXX xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní služby xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx xx spolupráci xx xxxx poskytovatelem xxxxxxxxxxx služeb xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, xxx xxxxxx mu xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx zažádat XXX x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, opět xx xxx o postup xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Nejvyšší správní xxxx xx v xxxxxxx xxxxxxx VZP x xxxxxxxx xxxxxxx „xxxxxx šek“ xx xx, xxx každou xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxx, xxxxx si lze xxx stěží xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx následných soudních xxxxxx (x nutnosti xxxxxxx xx xxxxxxx x léčbou xxxx. xxx xxx [43] xxxxx). Xxxxxx xx xx xxxxx xxxx, xx by vedle xxxx xxxxxxxxx postupy xxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x), tak xxxxx xxxx §19 odst. 2. Xxxxxxx první xxxxxx xx xx xx zamítnutí xxxxxxx xx strany VZP xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx řízení xx XXX xxxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xxx, xx úhradu xx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx po xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx jejím poskytnutím xxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).

[50] Ze xxxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, že §19 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxxxxxxx postup x xxxxxxx, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx poskytnout xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx situace, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x „xxxxxx kole“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 písm. x). Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx žalobci xxxxx xxxxx x tíži, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxx sám. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxxx XXX, xx XXX xxx xxxxxxx xxxxx posoudit x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx službu.

[51] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx navíc dodává, xx xxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpětně xxxxxxxx a případně x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služeb. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx zpětné xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxx xxx. Xxx-xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx uhradit xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xxxx žádný xxxxxxx xxxxx, xxx ji xxxxxxx xxxxxx uhradit x případě, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx správní xxxx (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx rozhodovala o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx).

X třetímu okruhu xxxxxxxxx námitek

[52] Ve xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxx, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx svěřuje pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxx xxxx řízení xxx xxx rozhodování x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x zpětné xxxxxx x v xxxxx typu řízení, xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx zákon x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxx.

[53] Xxxxxxx xxxx xxx tento xxxxx xxxxxxxxx námitek.

[54] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx skutečností xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx VZP ze xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x žalobcově xxxxxxx xxxx XXX. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx by xx xxxxxxx xxxx založil xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nezná. Xxx je xxxxxxx xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx VZP jako xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx rozhodnout. Xxxxx xxxx trvala její xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x souladu se xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.

[55] Xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx-xx xx z původního xxxxxxxxxxx VZP x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx odkazuje především xx bod [43] xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, jehož úhrady xx x VZP xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX x původním xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx v souladu xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx xxxxxxx soud xx její rozhodnutí xxxxxxx zrušit), xxxxxxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxx zdravotní služby (xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx začal xxxxx x dubnu 2022). Xxxxxxx však XXX xxxxxxxx x rozporu xx xxxxxxx, x Xxxxxxxx správní xxxx xxxx xxxx rozhodnutí xxxxxx, xxxx xxxx (xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx) alespoň xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x důsledku nezákonného xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx, xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx VZP před xxxxxxxxx požadované xxxxxxxxx xxxxxx.

[56] Xxxx xxxx xxxxxx xxxxx pravomoc XXX nezaložil. Xxxxx xxxx xxxxxxx povinnost XXX xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.

[57] X xxxx [51] výše xxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx již xxxxx, xx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxx služby xxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxx služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxx xxxx xxx xxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx u xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx xxxxx u xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx, jak uváděla XXX.

Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx

[58] Závěrem Nejvyšší xxxxxxx soud považuje xx nutné xxxxx, xx městský soud xx xxxx rozsudku xxxxxxxxxx xxxxx dvě xxxxx otázky. Xxxxxx xx městský soud xxxxxxxx x xxxx, xx jaké xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx uhradit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu. Jednak xxxxxxx xxxx uvedl, xx x xxxxxxx, xxx VZP xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx požadované xxxxxxxxx xxxxxx, úhradu xxxxxx poskytne xxxxxxx (xxx 34 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx).

[59] Ohledně xxxxx xxxxxx (xx xxxx xxxxxx měla XXX xxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx konstatuje, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx městský xxxx xxxxx dva xxxxxx.2 Xxxxxx xxxxxxx xxxx uvedl, xx XXX byla xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout xx xxxxx xxxx, kdy xxx žalobce xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx od xxxxxxxx podání xxxxxxxxx xxxxxxx xxx 5.10.2021 xx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (srov. xxx 26 xx 38 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx). Městský xxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx x xxxxxxx, xxx xx XXX xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx dospěla k xxxxxx, xx požadovaná xxxxxxxxx služba měla xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx uhradit xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 6.4.2022, jejíž xxxxxx se žalobce xx xxx žádosti xxxxxxx x xxxxxx xx prozatím xxxxxxx xx vlastní xxxxxxx (xxxx. xxx 35 xxxxxxxx městského xxxxx).

[60] Xxxxxxxxxxx xxxxx xx, xx ani xxxx xxxxx xxxxxx, ani xx xxxxxx (komu xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx xxxx v xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxx (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx, xx předmětem xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx usnesení XXX x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx otázku, xxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx řízení xxxxxxxxxxx x souladu se xxxxxxx, xx xxxxxx.

[61] Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx. X řízení xxxx XXX xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx skutkový xxxx, neboť xxxx xxxxxx, „kolik“ xxxxx xxxxxxxxxxx léčivým xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx změnou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx.

[62] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx tedy uzavírá, xx XXX nebyla xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxx VZP xxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; přitom xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41. Pokud XXX dospěje x xxxxxx, xx žalobce xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx uhradí xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxx xxxxxx x komu mimořádnou xxxxxx xxxxxxx. K xxxx xxxx XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxx x xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xx x xx tyto xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx nyní xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx zásadě xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu. Tyto xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx VZP, xxxxx xxxxxx xxxx moci xxx opět xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.

[63] Xxxxxxx xxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx musel xxxx xxxxxxxx zrušit. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx obstál, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx stížnost zamítl. XXX xx x xxxxxx řízení xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxx xxxxxxxx rozšířeného senátu xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, x. 1865/2009 Xx. NSS, xxxxxxxxx xxxx 71 x 72).


1) X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xx xxx, x xx xxxx xxx x 1. dni xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11a xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxx pojišťovnu xxxx xxx xxxxxx xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. xxxxxxxxxxxx xxxx.

2 X xxxx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx – srov. §109 xxxx. 4 x. x. x.