Xxxxxx věta
Pokud příslušná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního pojištění xxxxxxxxxxx (§16 zákona x. 48/1997 Sb., x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx), xxxxx toto xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx soud, je x nadále xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx) o žádosti xxxxxxxxxx, x xx xxx ohledu xx xx, zda si xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xx přešel k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx nemůže x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx řádu, xxxxx zastavení xxxxxx xxxxxxxx pro situace, xxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx tom xxx xxxxxx xxx xx, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx zdravotní pojišťovna xxxxxxxx podmínek xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx hrazených xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: č. 1865/2009 Xx. XXX x x. 4457/2023 Xx. XXX.
Xxx: X. M. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxxxx zdravotní xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx žalované.
V této xxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx x souladu xx zákonem, xxxx xx zrušení xxxxx xxxxxxxxxx ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx xxxxxxx náklady xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx úhrady xx u XXX xxxxxxxxx a xxxxxx xx VZP odmítla xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxx objevila toxicita xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx chemoterapie x podobě, xxxxxx xx původně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx cisplatina x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx xxxxx xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx lékařky XXX x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Opdivo x xxxxxxx xxxxxx nivolumab x xxxxx 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx způsob xxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx k žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Revizní komise XXX toto xxxxxxxxxx x žalobcovu xxxxxxxx xxxxxxx xxx nedostatečné xxxxxxxxxx. VZP rozhodnutím xx xxx 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx opět xxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 tentokrát xxx zamítla xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx.
X xxxxx 2022 xxxxx xxxxxxx na xxxxxxx náklady podstupovat xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx úhrady xx u XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxx 20.10.2022, xx. 6 Ad 6/2022-58, xxxxxx zamítl. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, který rozsudkem xx xxx 31.1.2023, xx. 10 Ads 334/2022-41, x. 4457/2023 Xx. NSS, xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xx xxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx, xx xxx posuzování xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovna xxxx xxxxxxx xxxxxxxx tří xxxxxxxx: x) xxxx xx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx; x) musí xx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx, která xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx; x) xxxxxx musí xxx xxxxxxxxx. Xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx účinnost xxxxxx xxxxxxxxxxxx, ale xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx zdravotnímu xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx žalobcovy sluchové xxxxxx). Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nesplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx řízení.
Po vrácení xxxx revizní xxxxxx xxxxxxx rozhodnutím ze xxx 8.3.2023 xxxxxxxxxx XXX ze xxx 12.1.2022 x vrátila xxx VZP x xxxxxxx xxxxxx. Ta xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx zjistila, že xx 1.7.2022 žalobce xxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnu. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxx není xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xx dne 21.4.2023 xxxx řízení xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx podal xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx xxx 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx k xxxxxxxxx xxxxx, který xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, xx. 10 Xx 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxx xx věc x xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx XXX, že o xxxxxxxxx žádosti nemůže xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx si xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. O xxxxxxxxx žádosti nebylo xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx rozhodnutí revizní xxxxxx zrušil Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx proti xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxx, xx xxxx xxxxxxx ze xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx x xxxx vydání xxxxxxx napadeného xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Povinnosti xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx VZP xxxxxx xxxxxxx odkazem xx žalobcovu xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxx xxxxxx, xxx xxxxxx za xxxxxx xxxxxx, nebylo xxxxxxx zákonně rozhodnuto. Xxxxx xxxxxxxxx soudu xxxx VZP xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx žalobcovu xxxxxx x mimořádnou xxxxxx zdravotní služby x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx by XXX xxxxxxx x xxxxxx, že žalobci xxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxx, byla xx xxxxxxx xx ji xxxxxxx x xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx XXX xxxxxxx xxxxxxxx, x níž xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:
x) xxxxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 tohoto xxxxxx;
x) xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. a) xxxxx xxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx řízení xxxxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx xxxx, je xxxxxxxxx zjistit, xxxxx xxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Ze znění xxxxxx ustanovení xxxxx xxxxx VZP xxxxxx xxxx xxxxx, xxx xx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx oprávněna xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 xxxxx zákona xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby. X §16 xxxxxxx, xx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx rozhodnutí je xxxx pojištěnec. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby.
VZP xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Pokud xxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, xx závěr xxxxxxxxx xxxxx x rozporu xx xxxxxxx, neboť xxxxxxx soud XXX xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx – tedy xx xx posoudit xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx již poskytnuta.
VZP xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí správním xxxxxx je x xxxxxx řízení běžně xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx x situace, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně a xxxxxxxxx služba mu xxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx v xxxxx případě x xxxxxxx, kdy z xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx) vázána xxxxxx.
Xx xx xxxx xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx, městský xxxx xxxxxx xxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx mohl xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytovatelem xxx předchozího xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx odůvodnil, xxxxxxx se omezil xxxxx na spekulativní xxxxxxx XXX.
Xx zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxxxxxxx dva režimy xxxxxxxxx úhrady xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxx x xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x úhradě. Xxxxxx z xxxx xx xxxxx, kdy xxx o xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. V xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1. Druhým xx xxxxx, xxx jde x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxxx. X takovém xxxxxxx xx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx případu xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxx je povinen xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx posoudí xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx.
Xxxxx XXX xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx x vydání xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, x to xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx vyhýbají. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčbu x situaci, kdy xx xxxxxxxxxx podle §19 odst. 2 xx, porušuje zákon. Xxxxx xxx xxx xxxxxxx x „xxxxxxxxx xxxxxx“, jak to xxxxx městský xxxx. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxxxxxxx je xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx, xxxxx xxxx právní xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, resp. xxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx zdroj xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx definuje xxxxxxxx, xx xxxxxxx splnění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx službu poskytnout x její úhradu xxxxx xx osobě xxxxxxx od xxxxxxxx – tedy xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud by xxxx xxxxx městského xxxxx o §19 xxxx. 2 vyhodnoceny xxxx správné, xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx neaplikovatelné. Xxxxxxxxxxxxx by xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xx xxx xxx následků xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx ukládá.
S xxxxxxx xx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxx x §2636 xxxxxxxxxx zákoníku xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx poskytovateli, který xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx zaplacení xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx VZP, pokud xx xxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx úhradu byly xxxxxxxx.
Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx kterého xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje x xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx služby – a xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx buď xxxx, xxx ji bude xxxxxxxxxx [xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx], xxxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx) xxxxx uhradit xxx.
Xxxxx XXX xxxx x xxxxxxx ustanovení zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, aby xxxxxx sama xxxx xxxxxxx povinnost k xxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby. X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx XXX xxxxxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x refundaci xxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Pokud xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodovat x xxxxxxxxxxx, výslovně xx xxxxxxx. Takové oprávnění xx zdravotní pojišťovna xxxxx ve xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (resp. xxxxxxxxx) xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxx §14 odst. 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx §53 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. X xxxxx xxxxxxxxxx xx xxx písmeny x) x x) xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o zpětných xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxx x) je xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxx hrazených xxxxx §19. Xxxxx tedy x xxxxxx případech xxxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x §53 xxxx. 1 xxxx. g) xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx naplnění podmínek xxxxxx, nikoli k xxxxxxxx xxxxxx náhrady xxxxxxxxxxxx nákladů. Xxxxxxx xxxx tedy po XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx povinnost, xxxxxx xx zákona xxxx.
Xxxxxxx xx vyjádření xx xxxxxxx stížnosti k xxxxxxx XXX, že xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx, že XXX xxxxxxx, xx postupovat xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxx neodkladné xxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx řízení. X xxxxxxxxx, xxx xx posuzována mimořádná xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xx jen málokdy xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx neodkladné péče, xx kterou xx xx xxxx uplatnit §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx péči definuje §5 xxxx. 1 xxxx. a) zákona x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx službách x podmínkách jejich xxxxxxxxxxx (xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx obtížně xxxxxx definici neodkladné xxxx, xxxxx v xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx plánuje x xxxxxx dnů, xxxxx xxxxx, x současně xx její xxxxxx xxxxxxxxxxx až po xxxxxx xxxx. X xxxxxxxxx případě xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění.
VZP xx xxxxx žalobce xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx xx xxx, xxxx. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí, x xx xxxxx x cílem, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx, případně xxx přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx by tak xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx nespadá pod xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx mohla oddalovat. Xx xx xxxx x rozporu x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxx. Ze všech xxxxxxxxx trojstranného xxxxxx xx složení xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxx známa starší xxxxxxxxxx VZP, ve xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx rozhodla, x xxxxxxxxxx xxxxxx dokonce xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx XXX x odkazem xx xxxxx zákona o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx zákona tento xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx již xxxxxxx soud.
K vyjádření xxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxx. X xx xx zaměřila xx xxxxxxx svého xxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx podle §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx posuzuje naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, že xxxx x žalobcově xxxxxxx xxxxx zahájit xxxxx, měl xx xxxx poskytovatel léčbu xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxx by xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx, xxxxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx uhradit, xxxxxxx xx xx x xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx. Xx xxxxx přihlédnout xxxxxx k xxxx, xx x xxxxxxxxxx xxxxxx žádají typicky xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, u xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx nepřiměřené xxxxxx. Xxxxxxx VZP xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx založil xxxxx nový xxxxxx, xx kterým zákon x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[30] Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xx xxxxxxx x rozsah, ve xxxxxx byly městský xxxx x xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx. Xxxxxxx soudy x xxxxxxxx sporu xxxx xxxxxx zodpovědět, xxxxxx XXX zastavila xxxxxxxxx xxxxxx v souladu xx xxxxxxx, či xxxxxx.
X prvnímu xxxxxx xxxxxxxxx námitek
[31] Xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx poskytnutím xxxxxxxxxxx xxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx §16.
[32] Podle §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) ve výjimečných xxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx jedinou xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx pojištěnce.
[33] Podle XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx VZP xx xxxxxxxxx posuzovat pouze xxxxxxx týkající se xxxxxx pojištěnců, a xx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní služby. Xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx ze strany Xxxxxxxxxx správního soudu (xx xxxxx 2023 xxx) se xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxx nebyl xxxxxxxxxxx VZP (xxxxxxx xx července 2022 xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxxxx x té xxxx xxx absolvoval xxxxxxxxx službu, xxxxx xxxxxx xx domáhal (xxxxxxx xx xxxxx 2022 xxxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx Opdivo, xxxxxx xx hradil xxx). Xxxxx změně xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx XXX x xxxxxx řízení xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, když xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxx názor XXX xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxx jej xxxxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx soud. X xxxx xxx vedly xxxxxxxxxxx xxxxx.
[35] Xx xxxx není xxxxx, xx xxxxxxx xxx x době podání xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx nehrazené (xxxx xx dni 5.10.2021) xxxxxxxxxxx VZP. Xxxxxx xxxx xxxxx, že xxxxxxx byl xxxxxxxxxxx XXX po celou xxxx „prvního xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XXX xx xxx 16.3.2022, kterým XXX xxxxxxxxx žádost xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx ode xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxx sporu, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx x xxxx xxxxxx žádosti x x xxxxxxx celého xxxxxxx kola správního xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX.
[36] Xxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx ani x xxxxxxx xxxxx podmínky xxxxxxxxxx v §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxx xx xxxxxxxxx pojišťovna posuzuje xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx úhradu xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx žalobce xxxxxxx x úhradu xxx 5.10.2021, správní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx léčby přípravkem Xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí XXX xxxxxx sám, žalobce xxxxxxxxxx až xx xxxxx 2022.
[37] Ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx ochranu xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx (§2 x. ř. x.). Xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx. xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx proti xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xx ten, xxx xxxxx, že xxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx práv x xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, může xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí, xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx (§65 xxxx. 1 x. x. x.). Xxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxx xxxx xxxxxx xx posoudit, xxx xx žalobou xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x souladu xx xxxxxxx (xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx práva). Xxxxxxx-xx xxxxxxx xxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxx správního xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx, rozhodnutí xxxxx a vrátí xxx žalovanému xxxxxxxxx xxxxxx x dalšímu xxxxxx; žalovaný xxxxxxx xxxxx xx x xxxxxx řízení xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx soudem (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Obdobné xxxxxx xxxxx x xxx rozhodování Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xxxxxx x xxxxxxx stížnosti Xxxxxxxx správní soud xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxx; pokud xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx zrušit x rozhodnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx [§110 xxxx. 2 xxxx. x) s. ř. x.].
[38] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41 xxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx revizní xxxxxx XXX ze xxx 16.3.2022, xxxxx xxx xxxxxx x dalšímu xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx o žalobcově xxxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx nehrazené, xxxxx xxxx do xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx rozhodnutím revizní xxxxxx. Po xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 byla XXX xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x řízení o xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx názor xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.
[39] Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx XXX xxxxxxx vyhnout zastavením xxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně, xxx xxxxx, xx xxxxxxx podstoupil xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx soud x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] x [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxxx byl x v době xxxxxx posledního rozhodnutí xxxxxxx komise XXX xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx rovněž xxxxxx xxxxxx podmínku, xxxx xx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby xxxxxxx před xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xx xx pravomocném xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[40] Protože xxxx xxxxxxx obě xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx povinnost xxxxxx xxxxxx xxxx x xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx bylo xxxxxxx xxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx xxxxxx pravomocně xxxxxxxx, xxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx.
[41] Xxxxxxxx-xx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx názor VZP, xxxxxxx by situace xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x xxxxxxx správního xxxxxxxx přezkumu, xxxxx xx xxxxx byla xxxxx xx absurdní.
[42] Xxxxx xx XXX xxxxx zastavit xxxxxx, xxxxxxx xxxx pojištěnec x mezidobí xxxxxx x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, nastala xx x xxxxxxx xxxx xxxxxxx, ve které xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx §16 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxx xx xxxxx §8 xxxx. 1 xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, které xx platí xxxxxxxx x x xxxxx xx xxxxxxxxxx pojištěn. Xxxx Nejvyšší správní xxxx již xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxxx xxxxxxx přípravkem Xxxxxx xx xxxxxxx náklady x xxxxx 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ovšem xxxxxx xx xx xxxxxxxx 2022.1) Xxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxx požadovat, xxx x mimořádné úhradě xxxxxxxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxx nová xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx ještě xxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx pojišťovna než XXX, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx x xx xxxxx dobu „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx řízení, xxxx xxxxxxxxxx v xxxxx.
[43] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, aby xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx si xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx sám. Xxxxx xxxx xxxxx dlouze xxxxxxxxxx, že x xxxxxxx xxxxxxx zdraví xx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxx času a x xxx xxxxxxx xxxxxxxx zahájení xxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x tomu, xxx xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx řízení (kterých xxxx xxx několik x xxxxx trvat x několik xxx). X xxxxxxx věci xxxx podstatné, že xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx jejím xxxxxxxxxxxx [xxx splnil x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx]. Xx xxxxxxxxxx stavu xxxxxx xxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx VZP x xxxxx xxxxxxxxxxx přípravkem xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx.
[44] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx VZP byla xx xxxxxxx svého xxxxxxxxxx ze strany Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx; xxx tom byla xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsudku xx. 10 Ads 334/2022-41.
X druhému xxxxxx xxxxxxxxx námitek
[45] Xxxxx xxxxx kasačních xxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotních služeb xxxx xxxxxx postup xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP a xxxxxxxx se poskytovatel xxx xxxxxxx xx XXX s xxxxxxx x xxxxxx, xxxxxx xx XXX xxxxxxxxx.
[46] Xxxxxxx není ani xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X xxx Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx a xxxx xx xx xxxxxx, xx XXX se xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxx snaží xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout xxxxxxxxx žádost.
[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxx důvod. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxxx žalobce xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx výše opakovaně xxxxx, xxxx sporu, xx žalobce podal xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx zahájil xxxxx xxxxx Xxxxxx, jehož xxxxxx xx xxxxxxx. X léčbě xxxxx Xxxxxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx až po xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx své xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Xxxx xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxx předpokládá §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[48] Xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx postup xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx v xxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx. Tu definuje §5 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x zdravotních službách, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx neodkladné péče xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx náhlých stavů, xxxxx bezprostředně xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx xxxx x xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx způsobují xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx změny xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxx okolí. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx souhlasí xx žalobcem, že x případě xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx, neboť xxxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx x řádech xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx se xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx.
[49] Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx x xxxxxxx, kdy XXX xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxx nemohl xxxxxx xxxxxxxx soudních řízení, xxx xx spolupráci xx svým xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb použít xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, xxx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxx VZP x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xx xxx x postup xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx lze xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx případě VZP x podstatě xxxxxxx „xxxxxx šek“ xx xx, xxx každou xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx zamítla, xxxxx si xxx xxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, kdy xx xxxxxxxx xxxxx vyčkávat xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx (x xxxxxxxx xxxxxxx xx otálení x xxxxxx xxxx. xxx bod [43] xxxxx). Xxxxxx xx xx xxxxx xxxx, xx xx xxxxx xxxx probíhaly postupy xxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x), xxx xxxxx xxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, ve xxxxxx xxxxxx xx XXX rozhodovala x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx mimořádnou xxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Jediný rozdíl xx spočíval x xxx, xx xxxxxx xx xxxxxx řízení xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxx poskytnutím xxxx x případě xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[50] Ze systematiky xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, že §19 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, kdy xxxxx xxxxxxxxxxxxx péče xxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx mohla xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x její úhradě. Xx xxxxxxxxxx situace, xxxxxx nynější xxxxxxx x „xxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxx xxxxxxx správně xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x). Xxxxxxxx správní xxxx tedy xxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxx k tíži, xxxxx si požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx po xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx strany XXX xxxxxxx xxx. Zrušil-li Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx XXX, xx XXX věc xxxxxxx xxxxx posoudit x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[51] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx navíc xxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním pojištění xxxxxxxxx pojišťovna zpětně xxxxxxxx a případně x zpětně xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx poskytovatel xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx tedy zpětné xxxxxxxxx x xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxx. Xxx-xx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxx službu x xxxxxxx neodkladné xxxx, xxxx xxxxx rozumný xxxxx, aby ji xxxxxxx zpětně uhradit x xxxxxxx, xxx xxxx původní xxxxxxxxxx xxxxx správní soud (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx).
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx VZP namítla, xx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxx pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxx typu řízení xxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pokud městský xxxx zavázal VZP xxxxxxxxxx x zpětné xxxxxx i x xxxxx xxxx xxxxxx, xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxxx, kterou zákon x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nezná.
[53] Xxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
[54] Xxxxxxxx správní soud xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx nynější xxxxxxx bylo xxxxxxx xxxxxxxxxx VZP ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, kterým obživlo xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx XXX. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pravomoc, kterou xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxx xx uvedeno xxxx, protože Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx VZP xxxxxxx xxxxx o žalobcově xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.
[55] Xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx změnit, xxxxx-xx xx x původního xxxxxxxxxxx VZP x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxxx x xxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx odkazuje xxxxxxxxx xx bod [43] xxxx, ve xxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx nečekal xx xxxxxxxx soudních xxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx, jehož xxxxxx xx x VZP xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX x xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx x souladu xx zákonem (x Xxxxxxxx správní xxxx xx xxxx rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx), rozhodovala xx x úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx xxxxx léčbu x xxxxx 2022). Xxxxxxx xxxx VZP xxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, a Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxx rozhodnutí xxxxxx, xxxx nyní (xxxxx shledá splnění xxxxxxxx) alespoň xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx nezákonného xxxxxxxxxx musel xxxxxxx xxxxxxxxx xxx, ačkoli xx měla xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx.
[56] Xxxx xxxx xxxxxx xxxxx pravomoc XXX xxxxxxxxx. Stále xxxx původní xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xx xxx 5.10.2021.
[57] X xxxx [51] xxxx xxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx již uvedl, xx zpětnou úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x zdravotní xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx neodkladné xxxx xxxxx §19 odst. 2. Není tedy xxx pravda, xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx služby jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxx přeshraniční xxxx, jak xxxxxxx XXX.
Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
[58] Xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx xx xxxxx xxxxx, xx městský xxxx xx svém rozsudku xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxx xx městský soud xxxxxxxx k xxxx, xx xxxx období xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu. Xxxxxx xxxxxxx xxxx uvedl, xx x případě, xxx XXX po xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx požadované xxxxxxxxx služby, xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx 34 xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu).
[59] Xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx xxxx období xxxx XXX xxxxxxxx zpětně xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Nejvyšší správní xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx městského soudu xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxx xxxxxx.2 Jednak xxxxxxx xxxx xxxxx, xx XXX xxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx x rozhodnout za xxxxx xxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, tedy xx xxxxxxxx xxxxxx žalobcovy xxxxxxx xxx 5.10.2021 xx okamžiku xxxxx xxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 xxxxxxxx městského xxxxx). Xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx v xxxxxxx, xxx xx XXX xx xxxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služba xxxx xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx žalobci uhradit xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx léčby xx xxx 6.4.2022, xxxxx xxxxxx se xxxxxxx xx své žádosti xxxxxxx a xxxxxx xx xxxxxxxx uhradil xx vlastní xxxxxxx (xxxx. bod 35 xxxxxxxx městského xxxxx).
[60] Xxxxxxxxxxx ovšem je, xx xxx tuto xxxxx xxxxxx, ani xx xxxxxx (komu xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx soud x xxxxxxxx řízení xxxxx xxxxxxxxx. Již xxxx (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx usnesení VZP x zastavení žalobcova xxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx oprávněny xxxxxxxxxx pouze xxxxxx, xxxxxx VZP xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, xx xxxxxx.
[61] Xxxxxxxx další xxxxxx xxxx nyní xxxxxxxxx. X xxxxxx před XXX doposud xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx, neboť xxxx xxxxxx, „xxxxx“ xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx léčbu xxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, či x xxxxxxx.
[62] Nejvyšší správní xxxx xxxx xxxxxxx, xx XXX xxxxxx xxxxxxxxx zastavit xxxxxx x žalobcově xxxxxxx. Xxxx xxxx VZP xxx xxxxx posoudit x rozhodnout; přitom xx musí xxxxx xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41. Xxxxx XXX dospěje x xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx podmínky xxx xxxxxxxxxx xxxxxx požadované xxxxxxxxx služby, xxxxxxxxx xxxxxx uhradí xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx jaké xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx. K xxxx xxxx XXX xxxxxxx doplnit skutková xxxxxxxx x následně xxx i xxxxxx xxxxxxxx. Pokud xx x xx xxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx, xxxx postup xx xxxxxxxxx zásadě xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xxxxxx bude moci xxx opět xxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx neznamená, xx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx zrušit. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x otázce nezákonnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx stížnost xxxxxx. XXX xx x xxxxxx řízení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx korigovaným xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx (xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx senátu xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, x. 1865/2009 Xx. XXX, xxxxxxxxx xxxx 71 x 72).
1) X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xx xxx, x to xxxx xxx x 1. xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11x odst. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění). Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx změnit xxxxx x 1.1., nebo 1.7. xxxxxxxxxxxx xxxx.
2 X xxxx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx – srov. §109 xxxx. 4 x. x. x.