Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zamítne xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§16 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx, xx x xxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxx) x xxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx xxx ohledu na xx, xxx si xxxxxxxxxx mezitím xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxx xx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně. Xxxxxxxxxx nemůže x xxxxxxxxx důvodů řízení xxxxxxxx dle §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx řádu, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xxx xx žádost xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xx xxx xxx xxxxxx xxx to, xx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx poskytnutí xxxxxx zdravotních služeb xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 1865/2009 Xx. XXX x x. 4457/2023 Xx. XXX.
Xxx: X. M. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x uhrazení xxxxxxxxx xxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
X xxxx xxxx xx Nejvyšší xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxxx, xxx Všeobecná xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx v souladu xx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené, xxxxxxx žalobce v xxxxxxxx jednak xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxxx xx vlastní xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx službu, xxxxx mimořádné xxxxxx xx u XXX xxxxxxxxx a xxxxxx xx VZP xxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx nosohltanu. Xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx se x xxx objevila xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx pokračování xxxxxxxxxxxx x xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařka (kombinací xxxxx cisplatina a xxxxxxxxxx). Xxxxxxx xxxxx xxxxx §16 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx požádal xxxxxxxxxxxxxxx xxx ošetřující xxxxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Opdivo x xxxxxxx xxxxxx nivolumab x xxxxx 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x chemoterapii x xxxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx x žalobcovu xxxxxxxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxx rozhodnutím xx dne 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx komise XXX xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxxxxxxxxx xx xxx 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxx odvolal. Revizní xxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022 xxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Proti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx podal xxxxxxx xxxxxx k Xxxxxxxxx xxxxx v Xxxxx.
X dubnu 2022 xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx přípravkem Opdivo, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx x XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx 1.7.2022 žalobce rovněž xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx přešel x Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxx 20.10.2022, xx. 6 Xx 6/2022-58, xxxxxx zamítl. Úspěchu xx xxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xx dne 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, č. 4457/2023 Xx. NSS, zrušil xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxxxxxxx revizní xxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xx svém xxxxxxxx Nejvyšší správní xxxx xxxxxxxxx, xx xxx posuzování xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx nehrazené xx xxxxxxxxx pojišťovna musí xxxxxxx splněním tří xxxxxxxx: x) xxxx xx jednat x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx; x) xxxx xx jednat x xxxxxxxxx xxxxxx, která xx xxxxxxx možností x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx žadatele; x) xxxxxx musí xxx xxxxxxxxx. Dále Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxx xxxxxxxxx Opdivo xxxxxx xxxx xxxxx účinnost xxxxxx chemoterapii, xxx xxxx vyšší xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxx neměl xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx). Protože XXX xxxxxxxxxxxx odůvodnila xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 8.3.2023 xxxxxxxxxx XXX xx xxx 12.1.2022 x xxxxxxx xxx XXX x xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxx ze svého xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx toho xxxxxxx x xxxxxx, xx dále není xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xx xxx 21.4.2023 xxxx xxxxxx zastavila.
Proti xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx odvolání, které xxxxxxx komise xxxxxxxxxxx xx dne 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx žalobu x xxxxxxxxx soudu, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxx 4.12.2023, čj. 10 Xx 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil xxxxxxxxxx xxxxxxx komise a xxxxxx xx věc x xxxxxxx řízení.
Městský xxxx odmítl názor XXX, že x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx žalobce x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. O xxxxxxxxx xxxxxxx nebylo xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx zrušil Nejvyšší xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx x žalobě xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx v xxx, xx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx x době xxxxxx xxxxxxx napadeného xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx posoudit x xxxxxxxxxx xx XXX xxxxxx xxxxxxx odkazem xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, protože x xxxx xxxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxx období, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx XXX xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx služby x intencích rušícího xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx by XXX xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx zdravotní xxxxxx xxxxxxx, byla xx xxxxxxx xx xx xxxxxxx x zpětně.
Proti xxxxxxxx městského xxxxx xxxxxx VZP kasační xxxxxxxx, x xxx xxxxxxxx xxx okruhy xxxxxxxxx námitek:
a) xxxxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění;
b) xxxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxx;
x) možnost xxxxxxxxx xxxxxxxxxx uložit xxxxxxxxx x xxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) téhož xxxxxx.
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxx, že při xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx zastavení řízení xxxxx §66 odst. 1 xxxx. g) xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxx zjistit, jakou xxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx znění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx XXX xxxxxx xxxx závěr, xxx xx je jako xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx podmínek xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §16 téhož xxxxxx xxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby. Z §16 vyplývá, xx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx rozhodnutí xx xxxx pojištěnec. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx v xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
XXX je xxx xxxxxxxxxx žádostí xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx §2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx. Xxxxx tedy xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění ukládá xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. a) xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx městského xxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxxx XXX xxxxxx přesně xxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xx xx xxxxxxxx xxxxxx týkající xx xxxxxxxxx služby, která xxxx xxx poskytnuta.
VZP xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx je x xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx názorem xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxx i xxxxxxx, xxxxx xxxx pravidlo xxxxxxx. Protože xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx byla poskytnuta, xxxxxxx se x xxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu) vázána xxxxxx.
Xx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, městský soud xxxxxx xxxxxxxx VZP, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx pojištění – xxxx poskytnutí neodkladné xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx se xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx XXX.
Xx zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxx VZP xxxxxxxxx xxx režimy xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxx x okamžiku, xxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx. Xxxxxx z xxxx xx xxxxx, kdy xxx x zdravotní xxxxxx plánovanou. X xxxxx případě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 odst. 1. Druhým je xxxxx, xxx xxx x xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xx podle §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovnou a xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxx XXX xx xxxxxxx xxxx nemohl nutit x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, x xx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupu xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx vyhýbají. Pokud xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx, kdy xx xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 2 xx, xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx tak xxx xxxxxxx o „oprávněné xxxxxx“, xxx xx xxxxx xxxxxxx xxxx. X §2636 občanského xxxxxxxx plyne, xx xxxxxxxxxxxx xx oprávněn xxxxxxxxx po pacientovi xxxxxx xxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx nestanoví jiného xxxxxx, xxxx. xxxx xxxxx úhrady. Xxxxxxxxxx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právě xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx stanoví x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx splnění xxxxxx xxxxxxxxxxxxx povinnost xxxxxxxxx xxxxxx poskytnout x xxxx xxxxxx xxxxx po xxxxx xxxxxxx od xxxxxxxx – tedy zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx o §19 xxxx. 2 vyhodnoceny xxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxx xxxxxxxxxx x podstatě neaplikovatelné. Xxxxxxxxxxxxx by xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x mohli xx xxx xxx následků xxxxxxxxx xxxxxxxxx, kterou xxx toto xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X xxxxxxx xx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním pojištění xx xxxxxxx s §2636 občanského zákoníku xxx žalobce podat xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx poskytovateli, který xx následně xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx VZP, pokud xx xxx přesvědčen, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxx xxxxxxxx.
Xx třetím okruhu xxxxxxxxx námitek VZP xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, podle xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje x xxxxxx xx xxxxxx zdravotní xxxxxx – x úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx buď xxxx, xxx ji bude xxxxxxxxxx [xxxxxxxxxx postup xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx], nebo xxxx, kdo si xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx rozhodování (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxx xxxxxxx řízení) xxxxx xxxxxxx sám.
Podle XXX xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxx, aby xxxxxx sama xxxx xxxxxxx povinnost x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby. X rozsudku xxxxxxxxx xxxxx xx XXX xxxxxxxxxxx, x které xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx svůj xxxxx, kterým xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx o refundaci xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx ukládá xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx. Takové xxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) xxx čerpání xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx nařízení x xxxxx §14 xxxx. 2 až 4 xxxxxxxxxx zákona.
Pravomoci xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx jsou vymezeny xx výčtovém xxxxxxxxxx §53 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. X xxxxx ustanovení xx xxx xxxxxxx x) x x) uvedena xxxxxxxxxx zdravotních pojišťoven xxxxxxxxxx x zpětných xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx. Xxx xxxxxxxx x) je xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, a xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx zdravotních služeb xxxx xxxxxxxxx podle §19. Xxxxx xxxx x xxxxxx případech xxxxxxxxxx VZP xxxxxxxxx xxxxxxx ke zpětné xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x §53 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Městský xxxx xxxx po XXX xxxxxxxxx, aby xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, že xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx, xx VZP xxxxxxx, xx postupovat xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xxx pouze v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxxxx naopak xxxxx xxxxxx například x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, případně xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx řízení. X xxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx onkologické xxxxx, xx jen xxxxxxx xxxx jednat x xxxxxxxxxx neodkladné xxxx, xx kterou by xx mohl xxxxxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx §5 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x podmínkách jejich xxxxxxxxxxx (zákon o xxxxxxxxxxx službách). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx neodkladné xxxx, xxxxx x xxxxxxxxx se léčba xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx až po xxxxxx čase. V xxxxxxxxx případě xxxx xxxxxxx využít xxxxx xxxxx rozhodování xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
XXX xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx vyhnout své xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx na xxx, xxxx. xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xx Nejvyšší správní xxxx potvrdil xxxxxx, xxxxx navrhovala XXX, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí, x to xxxxx x xxxxx, xxx xx pojištěnec xxxxx x mezidobí xxxxxx xxxx xxx, xxxxxxxx xxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx by xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, o xxxxxx xxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna, xxxxx by xxxx xxxxxxxxxx xxxxx oddalovat. Xx by xxxx x rozporu x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x pojištěnec xx byl x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx právě xxxxxxxxxx, xxx je xxxx xxxxxxxxxxx nepřiměřené x xxxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx mu xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx VZP, ve xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx ve věci xxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxx očekával shodný xxxxxx, ovšem XXX x xxxxxxx na xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx zákona tento xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxx.
X xxxxxxxxx xxxxxxx zaslala XXX xxxxx xxxxxxx. V xx xx zaměřila xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx, že měl xxxxxxx postupovat xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx x mimořádných xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xx x zákoně xxxxxx xxxxxx. Zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxx by xxxxxx xxxx x úhradu xxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx a xxxxxx by xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xx se x xxxxxxx spor mezi xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xx třeba přihlédnout xxxxxx x xxxx, xx x mimořádnou xxxxxx xxxxxx typicky xxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx x dodatečnou xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx riziko. Xxxxxxx XXX zopakovala, xx xxxxxxx soud xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx postup, xx kterým xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[30] Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx bylo xxxxxxxx VZP x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti. Xx xxxx xx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxx byly městský xxxx a nyní Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx věc xxxxxxxx. Xxxxxxx soudy v xxxxxxxx sporu měly xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx XXX zastavila žalobcovo xxxxxx x souladu xx xxxxxxx, xx xxxxxx.
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[31] Xxxxx §19 odst. 1 xxxx. a) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx před poskytnutím xxxxxxxxxxx služeb naplnění xxxxxxxx nároku xxxxxxxxxx xx xxxxxx poskytnutí xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazených xxxxx §16.
[32] Xxxxx §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xx výjimečných xxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx-xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxxxx možností x xxxxxxxx zdravotního xxxxx xxxxxxxxxx.
[33] Xxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx zákona vyplývá, xx XXX je xxxxxxxxx posuzovat xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx, x xx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního soudu (xx xxxxx 2023 xxx) xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx XXX (xxxxxxx xx července 2022 xxxxxx k jiné xxxxxxxxx pojišťovně) x xxxxxx v xx xxxx xxx absolvoval xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx se xxxxxxx (xxxxxxx xx dubna 2022 xxxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx sám). Xxxxx xxxxx skutkových xxxxxxxxx tedy VZP x xxxxxx řízení xxxxxx vázána xxxxxxx xxxxxxx vysloveným Xxxxxxxxx xxxxxxxx soudem x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, když xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxx xxxxx XXX xxxxxxx xxxx odmítl x xxxx xxx xxxxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx soud. K xxxx xxx vedly xxxxxxxxxxx úvahy.
[35] Ve xxxx není sporu, xx xxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx x výjimečnou xxxxxx zdravotní služby xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx xx xxx 5.10.2021) xxxxxxxxxxx VZP. Xxxxxx xxxx sporu, že xxxxxxx xxx pojištěncem XXX xx xxxxx xxxx „prvního xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, které xxxx xxxxxxxxxx skončeno xxxxxxxxxxx revizní xxxxxx XXX ze xxx 16.3.2022, kterým XXX xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxx xxxx sporu, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění, xxxxx x době xxxxxx xxxxxxx x x xxxxxxx celého xxxxxxx xxxx správního xxxxxx xxx pojištěncem XXX.
[36] Xxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxx o xxxxxxx xxxxx podmínky xxxxxxxxxx x §19 xxxx. 1 xxxx. x), xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby. Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx 5.10.2021, správní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022. První xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, který xx xxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí XXX xxxxxx sám, xxxxxxx xxxxxxxxxx xx od xxxxx 2022.
[37] Xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx (§2 x. x. x.). Xxxx ochranu xxxxxxxxx xxxxx mj. xxxxxxxxxxxxxxx řízení o xxxxxx xxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx orgánu. Xxx xx ten, kdo xxxxx, xx xxx xx xxxxx právech xxxxxxx přímo xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxx zrušení xxxxxxxxx rozhodnutí, popřípadě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx (§65 odst. 1 x. x. x.). Xxxxxx xxxxxxxxx soudu x xxxxx xxxx xxxxxx xx posoudit, xxx xx žalobou xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (xx x xxxxxxxx hmotného xx procesního xxxxx). Xxxxxxx-xx xxxxxxx soud x závěru, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu x xxxxxxx se xxxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx xxx xxxxxxxxxx správnímu xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx; xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx x xxxxxx xxxxxx vázán xxxxxxx xxxxxxx vysloveným xxxxxxxx xxxxxx (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Obdobné xxxxxx platí x xxx xxxxxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx soudu x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. V xxxxxx x xxxxxxx stížnosti Xxxxxxxx správní soud xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxx; pokud xxxx k xxxx xxxxxx důvody, xxxx xxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu [§110 xxxx. 2 písm. x) x. x. x.].
[38] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx. 10 Ads 334/2022-41 xxxxxx rozsudek xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx XXX xx dne 16.3.2022, xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Tím Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx oživil xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xx té xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx dne 16.3.2022 byla XXX xxxxxxx jednak xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx správním xxxxxx x rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.
[39] Xxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx XXX xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxx x xxxxxxxx přešel x xxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxx xxxxx, že xxxxxxx podstoupil požadovanou xxxxxxxxx službu. Xxx xxxxxxx uvedl xxx xxxxxxx xxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] a [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx jako xxxxxxxxxx XXX, xxxxxx xxx x x době xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx VZP xx dne 16.3.2022. Xxxxxxx rovněž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, tedy xx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxxx své xxxxxxx xx xxxxxx XXX podstoupil xx xxxxxxx xxxxxxx až xx xxxxxxxxxxx skončení xxxxxxxxx xxxxxx.
[40] Protože xxxx splněny obě xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx VZP xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Tuto povinnost xxxxxx xxxxxx měla x xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Protože xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022, kterým xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, nebylo o xxxx doposud zákonně xxxxxxxxxx. VZP xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxx zabývat x xxxxxxxxxx.
[41] Xxxxxxxx-xx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxx VZP, xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx správního xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxx až xxxxxxxx.
[42] Xxxxx xx VZP xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx příslušná x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx §16 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx pojištění totiž xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna. Xxx xx xxxxx §8 odst. 1 xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovna, které xx platí xxxxxxxx x x xxxxx xx xxxxxxxxxx pojištěn. Xxxx Nejvyšší správní xxxx již xxxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxx xxxxxxx xxxxx požadovaným xxxxxxx přípravkem Opdivo xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ovšem xxxxxx až xx xxxxxxxx 2022.1) Jistě xx xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxx x mimořádné xxxxxx xxxxxxxxxxx x mimořádnou xxxxxx případně xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx žalobce, neboť xxxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx služby x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx ještě xxxxxxx, xxx se xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx XXX, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx i xx xxxxx xxxx „xxxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx v xxxxx.
[43] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxx xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxx x mezidobí xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx. Jistě xxxx třeba xxxxxx xxxxxxxxxx, že x xxxxxxx ochrany zdraví xx xxxxxx z xxxxxxxxxxx faktorů x xxxxxxx času a x xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxx žadatele x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx řízení (kterých xxxx xxx několik x mohou xxxxx x několik let). X nynější xxxx xxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx zdravotní xxxxxx xxxx xxxxx absolvováním [xxx splnil i xxxxxx podmínku §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx]. Ze xxxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx VZP x xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx vlastní xxxxxxx až xx xxxxxxxxxxx zamítnutí xxx xxxxxxx.
[44] Xxxxxxxx správní xxxx xxxx uzavírá, xx XXX xxxx xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx správního soudu x dalším xxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; xxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41.
X druhému xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[45] Xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x přesvědčení XXX, že xxxxxxx xxxxxxxx se svým xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx v §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Poskytovatel zdravotních xxxxxx měl xxxxxxx xxxxx xxxxx Opdivo xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP x xxxxxxxx xx poskytovatel xxx obrátit na XXX x xxxxxxx x xxxxxx, kterou xx VZP posoudila.
[46] Xxxxxxx xxxx ani xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X xxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x dává xx za xxxxxx, xx XXX xx xxxxxxx xx nepřiléhavý xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxx snaží xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx řádně xxxxxxxx x rozhodnout xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx xxxxx důvod. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx vhodný xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), který xxxxxxx xxxxxxx zvolil. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxx opakovaně xxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxx žádost předtím, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx se domáhal. X léčbě lékem Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx až po xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx své xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Xxxx xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx řízení VZP xxxxxxxxxx žádost o xxxxxx budoucí léčby, xxxxxx jak předpokládá §19 xxxx. 1 xxxx. a).
[48] Xxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxx x xxxxxxx, xxx xx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx. Xx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx nebo omezit xxxxx xxxxxxx stavů, xxxxx bezprostředně xxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx xxxx x xxxxx xxxxx nebo xxxxxxx ohrožení xxxxxx, xxxx způsobují náhlou xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx náhlé xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx sebe nebo xxx okolí. Nejvyšší xxxxxxx soud xxxxxxxx xx xxxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx péči, neboť xxxxxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxx, xxxxx týdnů, x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx až xx xxxxxx čase.
[49] Xxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, že x xxxxxxx, xxx XXX xxxxxxx žádost x mimořádnou xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění x xxxxxxx xxxxxx vyčkat xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xx svým xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, při xxxxxx xx měl xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx poskytnout x xxxxxxxx zažádat XXX x xxxxxxx mimořádnou xxxxxx, xxxx by xxx x postup xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxx xxxxxxxxxx xx dalším xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxxx xxxxxxx „xxxxxx xxx“ na xx, aby xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx lze xxx stěží představit xxxxxxx, xxx by xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx soudních xxxxxx (k xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxx. xxx xxx [43] xxxxx). Xxxxxx by xx xxxxx xxxx, xx xx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x), xxx xxxxx xxxx §19 odst. 2. Xxxxxxx první xxxxxx xx se xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxx ve stadiu xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxx xx XXX rozhodovala x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx mimořádnou úhradu x prvním xxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx rozdíl xx spočíval x xxx, xx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxx poskytnutím xxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[50] Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx §19 xxxx. 2 xxxxxxxx speciální xxxxxx x xxxxxxx, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx poskytnout xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x „xxxxxx xxxx“ xxxxxxxxx řízení xxxx, xxxx žalobce správně xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x). Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx žalobci xxxxx xxxxx x xxxx, xxxxx xx požadovanou xxxxxxxxx službu po xxxxxxxxx xxxx úhrady xx xxxxxx XXX xxxxxxx xxx. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxx XXX, xx XXX xxx xxxxxxx xxxxx posoudit x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[51] Pro xxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx navíc dodává, xx při xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zpětně xxxxxxxx a xxxxxxxx x zpětně hradí xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Zákon x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx tedy xxxxxx xxxxxxxxx i xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxx. Xxx-xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx uhradit xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, aby xx xxxxxxx zpětně xxxxxxx x xxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx soud (xxxxxx x původním xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx zdravotní služby xxxxxxx).
X xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Xx xxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxx, xx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx svěřuje xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxx typu xxxxxx xxx xxx rozhodování x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pokud městský xxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxx x v xxxxx xxxx xxxxxx, xxxxxxx XXX xxxxx xxxxxxxx, xxxxxx zákon x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxx.
[53] Xxxxxxx xxxx ani tento xxxxx kasačních námitek.
[54] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx skutečností nynější xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx, kterým obživlo xxxxxx o žalobcově xxxxxxx xxxx VZP. Xxxxx xxxx souhlasit, xx by xx xxxxxxx xxxx založil xxxxx xxxxxxxx, kterou xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx. Xxx je uvedeno xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxxxxxx XXX jako xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Stále xxxx trvala její xxxxxxx xxxxxxxxx, aby x xxxxxxx xx xxxxxxx rozhodla o xxxxxxxxx žádosti xx xxx 5.10.2021.
[55] Xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx-xx xx z původního xxxxxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx rozhodování x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx [43] xxxx, ve kterém xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx léčbu xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xx x XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (a Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx její xxxxxxxxxx xxxxxxx zrušit), rozhodovala xx o úhradě xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxxxx vydala x březnu 2022; xxxxxxx xxxxx xxxxx x dubnu 2022). Xxxxxxx však VZP xxxxxxxx v xxxxxxx xx zákonem, a Xxxxxxxx správní xxxx xxxx její xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx nyní (xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx musel žalobce xxxxxxxxx xxx, ačkoli xx měla xxxxxxxxx xxxxx VZP xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[56] Soud xxxx xxxxxx novou pravomoc XXX xxxxxxxxx. Stále xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.
[57] V xxxx [51] xxxx xxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx i x zdravotní služby xxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Není xxxx xxx xxxxxx, že xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx jinak xx zdravotního pojištění xxxxxxxxx x xxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxx XXX.
Xxxxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx
[58] Xxxxxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx považuje xx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxx xxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx dvě xxxxx otázky. Jednak xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx k xxxx, xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx uhradit požadovanou xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx soud xxxxx, xx x případě, xxx XXX xx xxxxxxxxxx posouzení xxxxxx xxxxxxx podmínek xxx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby, úhradu xxxxxx poskytne žalobci (xxx 34 rozsudku xxxxxxxxx xxxxx).
[59] Xxxxxxx xxxxx xxxxxx (xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx konstatuje, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx uvedl xxx xxxxxx.2 Jednak městský xxxx uvedl, xx XXX byla povinna xxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx od xxxxxxxx podání xxxxxxxxx xxxxxxx xxx 5.10.2021 xx xxxxxxxx změny xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx). Xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx xxxxx, xx x případě, xxx by VZP xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx služba xxxx xxx uhrazena, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx dokladu o xxxxxxxxx xxxxx ze xxx 6.4.2022, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xx xxx žádosti xxxxxxx x xxxxxx xx prozatím xxxxxxx xx xxxxxxx náklady (xxxx. xxx 35 xxxxxxxx městského xxxxx).
[60] Xxxxxxxxxxx xxxxx xx, xx ani tuto xxxxx xxxxxx, ani xx xxxxxx (xxxx xxxxxxxxxx úhradu) neměl xxxxxxx soud x xxxxxxxx xxxxxx vůbec xxxxxxxxx. Xxx xxxx (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudních řízení xxxx xxxxxxxx XXX x xxxxxxxxx žalobcova xxxxxx. Xxxxxxx soudy xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx VZP xxx xxxxxxxxx řízení postupovala x xxxxxxx xx xxxxxxx, xx nikoli.
[61] Xxxxxxxx další xxxxxx xxxx xxxx předčasné. X xxxxxx před XXX doposud nebyl xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxx, „kolik“ xxxxx xxxxxxxxxxx léčivým xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx i xxxxxxx.
[62] Xxxxxxxx správní xxxx tedy uzavírá, xx XXX xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxx XXX xxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx; přitom xx musí xxxxx xxxxxxxxx xx. 10 Xxx 334/2022-41. Pokud XXX dospěje k xxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx zpětně. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx vyplatí. X xxxx musí XXX xxxxxxx doplnit xxxxxxxx xxxxxxxx x následně xxx i právně xxxxxxxx. Xxxxx xx x na xxxx xxxxxx Nejvyšší správní xxxx nyní odpověděl, xxxx postup xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxxxxxxxxx XXX, xxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx neznamená, že xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx musel jeho xxxxxxxx zrušit. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x otázce xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx obstál, Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. XXX xx x xxxxxx řízení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx (xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, č. 1865/2009 Xx. XXX, xxxxxxxxx xxxx 71 x 72).
1) K xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx doplňuje, xx xxxxxxxxx pojišťovnu xxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx termínu. Xxxxxxxxx pojišťovnu xxx xxxxxx xxxxxx za xxx, x xx xxxx xxx x 1. dni xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11x xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxx pojišťovnu xxxx xxx xxxxxx xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. xxxxxxxxxxxx xxxx.
2 X xxxx xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxx z xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 xxxx. 4 x. ř. x.