Xxxxxx xxxx
Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zamítne xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx jinak xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx (§16 zákona x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xxxxx toto xxxx rozhodnutí xxxxx xxxxxxx xxxx, xx x nadále povinna (xxxxxx právním názorem xxxxx) x žádosti xxxxxxxxxx, x xx xxx xxxxxx xx xx, zda si xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx uhradil sám xx xxxxxx k xxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx řízení xxxxxxxx xxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro situace, xxx xx žádost xxxxx zjevně bezpředmětnou. Xx xxx xxx xxxxxx ani xx, xx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxx xxxxxxxx nároku xxxxxxxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx před xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 1865/2009 Xx. XXX a x. 4457/2023 Xx. XXX.
Xxx: X. M. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x uhrazení xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
X xxxx xxxx se Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx zabýval xxxxxxx, zda Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (XXX) xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx, když xx zrušení xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xxxxxxxxx řízení x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx přešel x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x jednak xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx mimořádné xxxxxx xx x VZP xxxxxxxxx x xxxxxx xx XXX odmítla xxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx se x xxx xxxxxxxx toxicita xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x podobě, kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx lékařka (kombinací xxxxx cisplatina x xxxxxxxxxx). Xxxxxxx xxxxx xxxxx §16 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx prostřednictvím xxx ošetřující lékařky XXX o xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxxxxxx xxxxxxxxx Opdivo x xxxxxxx látkou xxxxxxxxx x xxxxx 6 xxxxxx. Xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxx měl být xxxxxxxxx x žalobcovu xxxxxxxxxxx stavu.
Žalovaná XXX xxxxxxxxx žádost rozhodnutím xx xxx 19.10.2021 xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx XXX xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx odvolání xxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxxxxxxxxx xx xxx 12.1.2022 xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxx. Žalobce xx xxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 xxxxxxxxx xxx zamítla žalobcovo xxxxxxxx. Proti xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx x Xxxxxxxxx xxxxx v Xxxxx.
X dubnu 2022 xxxxx žalobce xx xxxxxxx xxxxxxx podstupovat xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx x VZP xxxxxxx. Xxxxxxxx dnem 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx přešel k Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx rozsudkem xx xxx 20.10.2022, čj. 6 Xx 6/2022-58, xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xx v řízení xxxx Nejvyšším xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx rozsudkem xx dne 31.1.2023, xx. 10 Xxx 334/2022-41, x. 4457/2023 Xx. XXX, xxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx x rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx xx xxx 16.3.2022. Xx svém xxxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazené se xxxxxxxxx xxxxxxxxxx musí xxxxxxx splněním xxx xxxxxxxx: a) xxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx jinak xxxxxxxxxx; x) xxxx xx jednat o xxxxxxxxx xxxxxx, která xx jedinou možností x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxx žadatele; c) xxxxxx musí xxx xxxxxxxxx. Xxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx upřesnil, xx impulsem k xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx léčivého xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, ale xxxx vyšší šetrnost xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx žalobcovy xxxxxxxx xxxxxx). Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nesplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, Nejvyšší správní xxxx vrátil xxx xxxxxxx komisi k xxxxxxx xxxxxx.
Xx xxxxxxx xxxx revizní xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 8.3.2023 xxxxxxxxxx XXX ze xxx 12.1.2022 x xxxxxxx xxx XXX k xxxxxxx řízení. Xx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xx 1.7.2022 xxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx k závěru, xx dále není xxxxxxxxx vydat rozhodnutí, xxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Usnesením xx xxx 21.4.2023 xxxx řízení xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx komise xxxxxxxxxxx xx xxx 19.7.2023 xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx žalobu x xxxxxxxxx xxxxx, který xxxxxx rozsudkem xx xxx 4.12.2023, čj. 10 Ad 12/2023-39, xxxxxxx, zrušil xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx a xxxxxx jí xxx x xxxxxxx řízení.
Městský xxxx xxxxxx xxxxx XXX, xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx znovu xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. O xxxxxxxxx žádosti xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud. Xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxx xxxxxxx xx skutkového x xxxxxxxx xxxxx x době xxxxxx xxxxxxx napadeného xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Povinnosti xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx XXX xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, protože x xxxx nároku, xxx xxxxxx xx xxxxxx období, nebylo xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx VZP xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xx XXX xxxxxxx x xxxxxx, xx žalobci xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxxxxx mu xx xxxxxxx x xxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx městského soudu xxxxxx XXX kasační xxxxxxxx, x níž xxxxxxxx tři xxxxxx xxxxxxxxx námitek:
a) xxxxxxxx XXX xxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx;
x) xxxxxxxxx úhrada xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxx;
x) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx povinnost x xxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx na poskytnutí xxxxxxxxxxx služeb xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) téhož xxxxxx.
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxxx, že xxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxx splněny xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxxxxxx zjistit, xxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxx žádosti xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx XXX xxxxxx xxxx xxxxx, xxx xx xx jako xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx úhradu xxxxx §16 téhož zákona xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X §16 xxxxxxx, že x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tedy xxxx xxxxxxxxxx pouze x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
XXX je xxx xxxxxxxxxx žádostí xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx smyslu §2 xxxx. 2 správního xxxx. Pokud xxxx xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xx závěr xxxxxxxxx xxxxx x rozporu xx xxxxxxx, neboť xxxxxxx xxxx VZP xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xx má posoudit xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx služby, xxxxx xxxx již xxxxxxxxxx.
XXX xxxxxx, xx xxxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx v xxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx, který xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Mohou xxxxx xxxxxx i situace, xxxxx toto pravidlo xxxxxxx. Protože xxxxxxx xxxxxx k xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxx případě x xxxxxxx, kdy x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx VZP rozsudkem xxxxxxxxx xxxxx (Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx) xxxxxx xxxxxx.
Xx xx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx VZP, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx posouzení xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx na xxxxxxxxxxxx xxxxxxx XXX.
Xx xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxx XXX xxxxxxxxx dva xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, které xx xxxx x xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x úhradě. Xxxxxx x nich xx režim, xxx xxx x zdravotní xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhoduje před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1. Xxxxxx xx xxxxx, xxx jde x zdravotní službu xxxxxxxxxxx. X takovém xxxxxxx xx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxxxx posouzení xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnout. Xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxx XXX xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx x vydání xxxxxxxxxx xxxx její xxxxxxxx, x to xxxxx xx základě argumentu, xx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx postupu xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx léčbu x xxxxxxx, kdy xx poskytnout podle §19 xxxx. 2 xx, porušuje xxxxx. Xxxxx xxx xxx xxxxxxx x „oprávněné xxxxxx“, xxx xx xxxxx městský soud. X §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx po pacientovi xxxxxx xxx xxxxx, xxxxx jiný xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxx. xxxx xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxx jiný zdroj xxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx definuje xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx poskytovateli xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx – xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx by xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxx xx xxxx ustanovení x podstatě xxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxx xx podle xxx xxxxxxxx postupovat x xxxxx xx xxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
X xxxxxxx xx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx spojení x §2636 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx žalobce xxxxx xxxxxxx xxxxxx na xxxxxx bezdůvodného obohacení xxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx následně xxxx xxxxxxxx svou xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx XXX, xxxxx xx xxx přesvědčen, xx podmínky pro xxxxxxxxxx úhradu xxxx xxxxxxxx.
Xx třetím xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx XXX xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, podle xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx x nároku xx xxxxxx zdravotní xxxxxx – a úhradu xxxxxxxxx služby uloží xxxxxxx xxx xxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx [xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx], xxxx xxxx, xxx si xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx delšího xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve správním xxxx xxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx xxx.
Xxxxx XXX xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxx xxxx sobě xxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxx nákladů xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby. X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx se XXX xxxxxxxxxxx, o xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx opírá xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx, xxxxxx xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxx. Pokud xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx ukládá zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx xx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx) xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx péče xxxxx xxxxxxxxxxxxx nařízení a xxxxx §14 xxxx. 2 až 4 xxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx ustanovení §53 odst. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxx ustanovení je xxx xxxxxxx d) x x) xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx péče. Xxx xxxxxxxx x) xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, x xx xxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx podmínek xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxx xxxxxxxxx podle §19. Xxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX kohokoliv xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx x §53 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxx výhradně x xxxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx k xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxxx tedy xx XXX xxxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxxxx xxxx.
Xxxxxxx xx xxxxxxxxx ke xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx XXX, xx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx, že VZP xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxxx neodkladné péče. Xxxxxxxxxx xxxxxx nelze xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx řízení. X xxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx onkologické xxxxx, xx xxx málokdy xxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx péče, xx xxxxxx by xx xxxx uplatnit §19 odst. 2. Xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. a) zákona x. 372/2011 Xx., x xxxxxxxxxxx službách x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxx xxx obtížně xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, neboť v xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxx, někdy xxxxx, a xxxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx čase. V xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx pouze xxxxx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním pojištění.
VZP xx xxxxx žalobce xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxx na xxx, xxxx. xx poskytovatele xxxxxxxxxxx služeb. Pokud xx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx postup, xxxxx navrhovala XXX, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx oddalovat xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, x xx právě x cílem, xxx xx xxxxxxxxxx začal x xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxx, případně xxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxx by tak xxxxxxx xxxxxxxxxx, která xxxxxxxxxxx neodkladnou xxxx, xxxxx nespadá pod xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, o xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxx oddalovat. Xx by xxxx x xxxxxxx x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Xx všech xxxxxxxxx trojstranného xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx x xxxxxxxxxx xx byl x xxxxxxxxxx postavení xxxxx xxxxxxxxxx, xxx xx xxxx pojištěncům nepřiměřené x xxxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx XXX, ve xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx rozhodnutí správním xxxxxx xx věci xxxxxxxxx rozhodla, x xxxxxxxxxx xxxxxx dokonce xxxxxx přiznala. Žalobce xxxxx xxxxxxxx shodný xxxxxx, xxxxx XXX x xxxxxxx xx xxxxx zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx naprosto xxxxxx. Xxxxx zákona xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx uzavřel již xxxxxxx soud.
K vyjádření xxxxxxx zaslala XXX xxxxx repliku. X xx xx zaměřila xx podporu xxxxx xxxxxx, že xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Úvodem xxxxxxxxxx, xx proces xxxxxxxxxxx o mimořádných xxxxxxxx zdravotních služeb xx v xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx naplnění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx poskytnutím. Xxxxxxx-xx xxxxxxx, xx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx zahájit xxxxx, měl mu xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxx xxxxxx postup xxxxx §19 xxxx. 2. Xxxxx by xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxx, xxxxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx služeb xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx by zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, jednalo xx se x xxxxxxx xxxx mezi xxxxxxxxx pojišťovnou x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb. Xx třeba přihlédnout xxxxxx x xxxx, xx o mimořádnou xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx riziko. Xxxxxxx XXX xxxxxxxxxx, xx městský soud xxxx rozsudkem xxxxxxx xxxxx nový xxxxxx, xx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nepočítá.
Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[30] Xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX o xxxxxxxxx řízení o xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx se xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx x nyní Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx. Xxxxxxx soudy x xxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx zodpovědět, xxxxxx XXX xxxxxxxxx žalobcovo xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx, či xxxxxx.
X prvnímu xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx
[31] Podle §19 odst. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx zdravotní pojišťovna xxxxxxxx před xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx nároku xxxxxxxxxx xx jejich xxxxxxxxxx xxxx hrazených x xxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx nehrazených podle §16.
[32] Xxxxx §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxx xxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xx výjimečných xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx, je-li xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.
[33] Xxxxx XXX x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xx XXX je xxxxxxxxx xxxxxxxxx pouze xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx (xx xxxxx 2023 xxx) xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxx nebyl xxxxxxxxxxx VZP (xxxxxxx xx července 2022 xxxxxx x jiné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxxxx v xx xxxx xxx absolvoval xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx (xxxxxxx xx xxxxx 2022 absolvoval xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, kterou xx xxxxxx sám). Xxxxx změně xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx VZP x xxxxxx řízení xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx vysloveným Nejvyšším xxxxxxxx soudem x xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx zákonem, xxxx xxxxxxxxx xxxxxx zastavila.
[34] Xxxxxx názor VZP xxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxx jej xxxxxx x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx. X xxxx jej xxxxx xxxxxxxxxxx úvahy.
[35] Xx xxxx není xxxxx, xx xxxxxxx xxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx (tedy xx dni 5.10.2021) xxxxxxxxxxx XXX. Xxxxxx xxxx sporu, xx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx XXX po celou xxxx „prvního xxxx“ xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxx pravomocně skončeno xxxxxxxxxxx revizní komise XXX xx xxx 16.3.2022, xxxxxx XXX xxxxxxxxx xxxxxx zamítla. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx ode xxx 1.7.2022, xxx xx xxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxx tedy xxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx podmínku §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, xxxxx x xxxx xxxxxx xxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx kola xxxxxxxxx xxxxxx byl pojištěncem XXX.
[36] Spor xxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx xxxx xxx x xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx v §19 xxxx. 1 písm. x), xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx, že žalobce xxxxxxx o xxxxxx xxx 5.10.2021, správní xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022. Xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí XXX xxxxxx sám, xxxxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxx 2022.
[37] Ve xxxxxxxx soudnictví xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx osob (§2 x. x. x.). Xxxx ochranu xxxxxxxxx xxxxx mj. xxxxxxxxxxxxxxx řízení x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Zde xx ten, kdo xxxxx, xx byl xx svých xxxxxxx xxxxxxx xxxxx nebo x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxxxxxxx řízení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, popřípadě xxxxxxxxx jeho nicotnosti (§65 xxxx. 1 x. x. s.). Xxxxxx správního xxxxx x xxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, xxx je xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx správního xxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx (xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx procesního práva). Xxxxxxx-xx xxxxxxx xxxx x xxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx orgánu x xxxxxxx xx xxxxxxx není, xxxxxxxxxx xxxxx x vrátí xxx žalovanému správnímu xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx; žalovaný xxxxxxx xxxxx je x xxxxxx xxxxxx vázán xxxxxxx xxxxxxx vysloveným xxxxxxxx soudem (§78 xxxx. 1, 3 x 5 x. x. x.). Obdobné xxxxxx platí i xxx xxxxxxxxxxx Nejvyššího xxxxxxxxx soudu v xxxxxx o kasačních xxxxxxxxxxx. V řízení x kasační xxxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx posuzuje xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx; xxxxx xxxx x xxxx xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxx x rozhodnutím xxxxxxxxx xxxxx zrušit x xxxxxxxxxx žalovaného xxxxxxxxx xxxxxx [§110 xxxx. 2 písm. x) x. x. x.].
[38] Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx čj. 10 Ads 334/2022-41 xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x rovněž xxxxxxxxxx xxxxxxx komise XXX xx dne 16.3.2022, xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Tím Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx zdravotní služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx do té xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 16.3.2022 byla XXX xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x řízení o xxxxxxxxx žádosti, xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x rozsudku xx. 10 Ads 334/2022-41.
[39] Novému xxxxxxxxx xxxx xx XXX xxxxxxx vyhnout xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx, xx žalobce x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx pojišťovně, xxx xxxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxx již xxxxxxx soud x Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx x xxxxxx [35] a [36] xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx žádost x xxxxxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxxx xxxx pojištěnec XXX, xxxxxx xxx x x době xxxxxx posledního rozhodnutí xxxxxxx xxxxxx XXX xx xxx 16.3.2022. Xxxxxxx xxxxxx splnil xxxxxx xxxxxxxx, xxxx xx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, neboť xxxxxxxxx xxxxxx x reakci xx zamítnutí své xxxxxxx xx xxxxxx XXX xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx až xx pravomocném xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[40] Xxxxxxx xxxx xxxxxxx obě xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx VZP povinna x xxxxxxxxx žádosti xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx měla x po zrušení xxxxx xxxxxxxxxx ze xxxxxx Nejvyššího správního xxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx ze xxx 16.3.2022, xxxxxx xxxx xxxxxx pravomocně xxxxxxxx, xxxxxx o xxxx doposud xxxxxxx xxxxxxxxxx. XXX xxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx znovu zabývat x xxxxxxxxxx.
[41] Xxxxxxxx-xx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxx VZP, xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx smyslu x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx přezkumu, xxxxx xx navíc xxxx xxxxx xx xxxxxxxx.
[42] Xxxxx by XXX xxxxx xxxxxxxx řízení, xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxxx věci xxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx §16 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx hradí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxx xx xxxxx §8 xxxx. 1 xxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx platí xxxxxxxx x x xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx, xx žalobce xxxxxxx léčbu požadovaným xxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x dubnu 2022, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx až xx xxxxxxxx 2022.1) Jistě xx xxxx nebylo xxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxxxx x mimořádnou xxxxxx případně xxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxxx požádal x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx službu xxxxxxxxxx ještě xxxxxxx, xxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx. Xxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxx XXX, xxxxx byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx dni xxxxxx xxxxxxxxx žádosti x xxxxxxxxxx úhradu x xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx xxxx i xx xxxxx dobu „xxxxxxx xxxx“ správního xxxxxx, xxxx nepřichází x xxxxx.
[43] Xxxxxx nelze xxxxxxxxx, xxx xx XXX xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, protože xx xxxxxxx x mezidobí xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx sám. Xxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, že x xxxxxxx xxxxxxx zdraví xx jedním x xxxxxxxxxxx faktorů x xxxxxxx času x x xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxx, xxx xxxxxxxxx xx výsledek xxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx x mohou xxxxx x xxxxxxx xxx). X xxxxxxx věci xxxx podstatné, že xxxxxxx požádal o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx absolvováním [xxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx §19 xxxx. 1 písm. x) xxxxxx]. Ze xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx XXX x xxxxx požadovaným xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx.
[44] Nejvyšší správní xxxx tedy xxxxxxx, xx VZP xxxx xx zrušení xxxxx xxxxxxxxxx ze xxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx řízení xxxxxxx xxx řádně xxxxxxxx x rozhodnout; xxx tom xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x rozsudku xx. 10 Xxx 334/2022-41.
X druhému xxxxxx xxxxxxxxx námitek
[45] Xxxxx xxxxx kasačních námitek xxxxxxx x xxxxxxxxxxx XXX, xx xxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx x §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx XXX x xxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xx XXX x žádostí x úhradu, xxxxxx xx VZP xxxxxxxxx.
[46] Xxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxx xx xx xxxxxx, xx XXX xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx xxxxx xxxxx vyhnout xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] Nejvyšší xxxxxxx xxxx předně xxxxx, že xxx xxxxxx podle §19 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx nebyl důvod. Xxx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 písm. x), xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx. Xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxx opakovaně xxxxx, není xxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxxx zahájil xxxxx xxxxx Xxxxxx, xxxxx xxxxxx xx xxxxxxx. X léčbě xxxxx Xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx až xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx své xxxxxxx xx xxxxxx XXX. Není xxxx xxxxxx, xx x xxxxxxxx xxxxxx VZP xxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxx léčby, xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x).
[48] Již xxxxxxx ve svém xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx postup podle §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx je xxxxx xxxxx x xxxxxxx, kdy xx xxxxx x neodkladnou xxxx. Xx xxxxxxxx §5 xxxx. 1 xxxx. x) zákona x xxxxxxxxxxx službách, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx péče xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx náhlých stavů, xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxx by xxxxx xxxx x xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx pacienta, xxxxx xxxxxxxx sebe xxxx xxx xxxxx. Nejvyšší xxxxxxx soud xxxxxxxx xx žalobcem, že x případě xxxxxxxxxxx xxxxx xx zpravidla xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx, neboť xxxxxxxxxxx léčba xx xxxxxxx x řádech xxx, někdy týdnů, x xxxxxxxx se xxxx xxxxxx rovněž xxxxxxxxxxx xx xx xxxxxx xxxx.
[49] Xxxxx xx Nejvyšší xxxxxxx xxxx souhlasil s xxxxxxx XXX, xx x xxxxxxx, xxx XXX xxxxxxx xxxxxx x mimořádnou xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. a) xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění a xxxxxxx xxxxxx vyčkat xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xxx ve xxxxxxxxxx xx svým poskytovatelem xxxxxxxxxxx xxxxxx použít xxxxxx xxxxx §19 xxxx. 2, při xxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx zažádat VZP x zpětnou xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xx xxx x postup xxxxxxxxxx smyslu x xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxx lze xxxxxxxxxx xx xxxxxx absurdním xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx v xxxxxxx xxxxxxx XXX x xxxxxxxx xxxxxxx „xxxxxx xxx“ xx xx, aby xxxxxx xxxxxx o mimořádnou xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxx zamítla, xxxxx xx xxx xxx xxxxx představit xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx následných xxxxxxxx xxxxxx (k xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxx. xxx xxx [43] xxxxx). Rovněž xx xx xxxxx xxxx, xx xx vedle xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxx §19 xxxx. 1 xxxx. x), tak podle xxxx §19 xxxx. 2. Zatímco první xxxxxx by se xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx strany XXX xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxx xxxxxx by XXX rozhodovala o xxxxxx zdravotní službě, xxxxx mimořádnou úhradu x xxxxxx řízení xxxxxxx. Xxxxxx rozdíl xx xxxxxxxx x xxx, xx xxxxxx xx druhém řízení xx požadoval poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx jejím poskytnutím xxxx x případě xxxxxxx xxxxx §19 xxxx. 1 písm. x).
[50] Xx xxxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx pojištění xxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, že §19 xxxx. 2 xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxx poskytovatel xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx zdravotní xxxxxx, xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx podmínek x xxxx xxxxxx. Xx xxxxxxxxxx situace, xxxxxx nynější xxxxxxx x „prvním kole“ xxxxxxxxx xxxxxx byla, xxxx žalobce xxxxxxx xxxxxxxxxx podle §19 xxxx. 1 xxxx. x). Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx žalobci nelze xxxxx k tíži, xxxxx xx požadovanou xxxxxxxxx službu xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxxxx VZP xxxxxxx xxx. Xxxxxx-xx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxx XXX, xx XXX xxx povinna xxxxx posoudit x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[51] Pro xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxx xxxxxx, xx xxx postupu xxxxx §19 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna zpětně xxxxxxxx a případně x xxxxxx hradí xxxxxxxxx službu, xxxxxx xxxxxxx poskytl xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx tedy xxxxxx xxxxxxxxx x úhradu xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxx. Xxx-xx tedy xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx uhradit xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxxx žádný xxxxxxx xxxxx, xxx ji xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, kdy xxxx xxxxxxx rozhodnutí xxxxx xxxxxxx xxxx (xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxx).
X xxxxxxx okruhu xxxxxxxxx xxxxxxx
[52] Ve xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx VZP xxxxxxx, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x zpětné xxxxxx xxxxx v xxxxx xxxx xxxxxx xxx xxx rozhodování x xxxxxxxxx úhradě xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx VZP xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx i x xxxxx xxxx xxxxxx, xxxxxxx XXX novou xxxxxxxx, xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
[53] Xxxxxxx xxxx xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx námitek.
[54] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx skutečností xxxxxxx xxxxxxx xxxx zrušení xxxxxxxxxx XXX ze xxxxxx Nejvyššího správního xxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx XXX. Xxxxx tedy souhlasit, xx xx jí xxxxxxx xxxx založil xxxxx xxxxxxxx, kterou xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx nezná. Xxx xx uvedeno xxxx, xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud zrušil xxxxxxxxxx XXX xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx XXX xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx rozhodnout. Stále xxxx trvala její xxxxxxx xxxxxxxxx, xxx x xxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxx žádosti ze xxx 5.10.2021.
[55] Xx xxxxxxxx závěru nemůže xxxxxx xxxxxx, xxxxx-xx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx VZP o xxxxxxxxx úhradě budoucí xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. X xxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxx především xx xxx [43] xxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx řízení, xxx na vlastní xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx úhrady xx u XXX xxxxxxx. Xxxxxxxx-xx xx XXX x původním xxxxxx o žalobcově xxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx (x Xxxxxxxx správní soud xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zrušit), rozhodovala xx x xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx 2022; xxxxxxx xxxxx xxxxx x xxxxx 2022). Xxxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx x xxxxxxx xx zákonem, x Xxxxxxxx správní xxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx (xxxxx shledá xxxxxxx xxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx x důsledku xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx žalobce xxxxxxxxx xxx, xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx VZP xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[56] Xxxx xxxx xxxxxx novou xxxxxxxx XXX xxxxxxxxx. Stále xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx XXX xxxxxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx 5.10.2021.
[57] X xxxx [51] výše xxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxx xxxxx, xx zpětnou xxxxxx xxxxxxxxx služby xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxxx služby xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx §19 xxxx. 2. Není xxxx xxx pravda, xx xx zákon xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxx x xxxx xx pouze u xxxxxx úhrady xxxxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxx XXX.
Xxxxxxxxx rozsudku xxxxxxxxx xxxxx
[58] Xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxx, xx městský xxxx xx xxxx rozsudku xxxxxxxxxx ještě xxx xxxxx otázky. Xxxxxx xx městský soud xxxxxxxx k xxxx, xx xxxx xxxxxx xxxx VZP xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx požadovanou xxxxxxxxx službu. Xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx, xx x xxxxxxx, xxx XXX xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx shledá xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, úhradu xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx 34 xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu).
[59] Ohledně xxxxx xxxxxx (xx xxxx xxxxxx xxxx XXX xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) Nejvyšší správní xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx městského xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx městský xxxx xxxxx xxx xxxxxx.2 Jednak městský xxxx xxxxx, xx XXX xxxx xxxxxxx xxx znovu posoudit x xxxxxxxxxx xx xxxxx dobu, kdy xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, tedy xx xxxxxxxx podání xxxxxxxxx xxxxxxx xxx 5.10.2021 xx okamžiku xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx 1.7.2022 (xxxx. xxx 26 xx 38 rozsudku xxxxxxxxx xxxxx). Xxxxxxx soud xxxx rovněž xxxxx, xx v xxxxxxx, xxx xx XXX xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx měla xxx uhrazena, xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx léčby ze xxx 6.4.2022, jejíž xxxxxx se xxxxxxx xx xxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx náklady (xxxx. xxx 35 xxxxxxxx xxxxxxxxx soudu).
[60] Xxxxxxxxxxx xxxxx xx, xx xxx xxxx xxxxx xxxxxx, xxx xx druhou (komu xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxx (xxx [30] xxxxx) Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx, že předmětem xxxxxxxxx soudních xxxxxx xxxx xxxxxxxx XXX x zastavení xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxxx xxxx proto xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxx XXX při xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x souladu xx xxxxxxx, xx xxxxxx.
[61] Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxx předčasné. X řízení xxxx XXX doposud xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx, xxxxx xxxx xxxxxx, „xxxxx“ léčby xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx na vlastní xxxxxxx podstoupil x xxxxxx podstoupil léčbu xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx.
[62] Nejvyšší správní xxxx tedy xxxxxxx, xx VZP nebyla xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x žalobcově žádosti. Xxxx xxxx VZP xxx xxxxx posoudit x xxxxxxxxxx; xxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxxxxxx čj. 10 Xxx 334/2022-41. Pokud XXX xxxxxxx x xxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, zdravotní xxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx rozhodne, xx xxxx období x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx. X xxxx musí VZP xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxx x právně xxxxxxxx. Pokud xx x xx xxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxx nejprve xxxxxxxxxx XXX, jejíž xxxxxx xxxx moci xxx opět xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
[63] Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, že xx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx městského xxxxx x xxxxxx nezákonnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, Xxxxxxxx správní soud xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. XXX xx x xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx městského xxxxx korigovaným xxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxx správního xxxxx (xxxxxx xxx xxxxxxxx rozšířeného senátu xx xxx 14.4.2009, xx. 8 Xxx 15/2007-75, č. 1865/2009 Xx. NSS, xxxxxxxxx xxxx 71 a 72).
1) K xxxx Xxxxxxxx správní soud xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx změnit x xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxx pojišťovnu lze xxxxxx xxxxxx za xxx, x xx xxxx jen x 1. dni xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx (§11a odst. 1 zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění). Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxx změnit xxxxx x 1.1., xxxx 1.7. xxxxxxxxxxxx xxxx.
2 X této vadě Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx – xxxx. §109 xxxx. 4 x. ř. x.