Xxxxxx věta
Žádost x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, jejíž potřeba xxxxxxx během pobytu xxxxxxxxxx x cizině (§14 xxxx. 2 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx), xx oprávněn xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx jiná pojišťovna, xxxxx měla x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx cestovní xxxxxxxxx. Její žádost xx xxxxx zjevně xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x xx xx třeba xxxxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) správního xxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: č. 2854/2013 Xx. NSS.
Věc: Xxxxxx pojišťovna, x.x. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx zdravotní xxxxxx poskytnuté v xxxxxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 30.4.2020 xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx zamítl xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 2.3.2020, xxxxxx podle §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx x §45 xxxx. 3 xx xxxxxxx s §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx xxxx, xxxxxxxxx řízení o xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxx Xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx totiž xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx žádosti x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx, xxxxx tu xx xxxxxxxx xxxxx pouze xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Xxxxxxx xx pojištěnce xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx žalobkyně (Europ Xxxxxxxxxx x.x.x.) z xxxxxx soukromoprávní smlouvy x xxxxxxxxx pojištění.
Proti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx Městský xxxx x Praze xxxxxxxxx ze xxx 24.3.2022, čj. 17 Xx 10/2020-116, xxxx xxxxxxxxxx zamítl. Městský xxxx vyšel z xxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxx řízení byla xxxxxx nepřípustnost žádosti xxxxxxxxx, xxxxx podle xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx čerpané x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx žalobkyně xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxx x xx xxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx §2 odst. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx právo xx xxxxxxx nákladů xxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx žádost. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x náhradu xxxxxxx xxxxxxxxxxxx za xxxx x xxxxxx xxxxxxx x xxxx xx xxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx, dle městského xxxxx bylo na xxxxx xxxxxx xxxxxx, xx její xxxxxxx xxxxxx xxxxx vyhovět, xxxxx byla xxxxxx xxxxxx nepřípustná. Xx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, že x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx po xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx obohacení xx xxxxxx §2991 x xxxx. občanského zákoníku, x xxxx souvisí xxxx případný xxxxxxx xxxxx na xxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxx xxxxx §2820 občanského xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx dovolávala. Tyto xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx řešit xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x rámci xxxxxxxxx řízení xxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, a xxxxx xx jimi xxxxxxx soud xxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx (xxxxxxxxxxxx) xxxxxx xxxxx xxxxxxxx městského xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx, že se xx žalované vydání xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx vznikl x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x cestovním xxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxx měla xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx od xxxxxxxx xxxxxxxxx regresním právem xxxxx §2820 odst. 1 xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx má plnění xx zdravotního pojištění xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx příslušného xxxxxx, x proto xx jedinou možností xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx podle xxxxxxxxxxxx ze zákona x xxxxxx xxxx xxxx xxxxx, že xxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx osoba, xx xxxx nebrání xxxx xxxxx bez xxxxxxx xxxxxxxx vykládat pro xxxxx §14 odst. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním pojištění xxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxx nároky pojištěnce xxxxxx xx xxxxxxx §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx lze xxxxx stěžovatelky dovodit xxxx x xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxx 24.1.2013, xx. 4 As 72/2012-52, x. 2854/2013 Xx. NSS. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxx xxxxxx spočívá x xxx, že xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx dovolit xxxxxxx xxxxxxx xx zdravotní xxxx x plné xxxx, xx xxx xxx xxxxxxxxxx výhodnější xx xxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx ve xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx ve xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxx xx xxxx stát xx na základě xxxxxxxxxxxx rozhodnutí xx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx nákladů za xxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx není xxxxx vykládat rozsudek Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx. 4 Xx 72/2012-52 tak extenzivně, xxx činí xxxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx ani xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx x okamžiku xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx ji xxx xxxx. Xxxxxxxx xxx xxxxxxx, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx mělo xxxxxxxx pouze na xxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx hrazeny x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx. X xxxxx cestovního xxxxxxxxx totiž xxxxxxxxx xxxxxxx smlouvu x xxxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxxx strana xxxxxxx xxxxxx léčebných xxxxx xx do xxxx maximálního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx, xx nelze xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx za zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[7] Xxxxxxxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx: Ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx poskytne xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxx, x xx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxx úhradu xxxxxxxx xxxxxx, pokud xx xxxx poskytnuty xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. (…)
[9] Dále xxxxxxxx Xxxxxxxx správní soud xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx veřejné zdravotní xxxxxxxxx xx oproti xxxxxxxxx xxxxxxxxxx „koncipováno xxxx všeobecné a xxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx xxxxxxx obecných xxxxxxxxx xxxxxxxx vzniká xxxxx xx zákona xxx ohledu na xxxx pojištěnce či xxxxxxxxx xxxxxxxxxx“ (xxxxxxxx XXX ze dne 1.8.2019, xx. 5 Xxx 281/2018-35, xxx 21). Xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx tomu xxxxxxx xx xxxxxxx vůle xxxx stran a xxxxxxxx xxxxxxx, takže xx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx x toho xx xxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxx nijak xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx stejný xx xxxxxxx závazek xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx o cestovním xxxxxxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxx by xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx tehdy, xxxxx xx žalovaná xxxx x pojištěncem také xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxx čistě v xxxxxxxxxxxxxx rovině.
[10] Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, že žalovaná x xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx řádu (§53 xxxx. 1 x 12 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xx xxxxx xxxxxxx xx 31.12.2021) x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx (§1 xxxx. 1 xxxxxxxxx řádu). Byly xxxx vázány zásadou xxxxxxxxxx x xxxxx xxxx pravomoc xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx, x nimž xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, x x rozsahu, x xxxxx jim xxxx svěřena (§2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx). Základní xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx moci xxxxxx xxxxx xxx x xx. 2 xxxx. 2 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxx (xxxx xxx „Xxxxxxx“), xxx xxxxx xxx xxxxxx moc xxxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxx x v mezích xxxxxxxxxxx zákonem, x xx xxxxxxxx, který xxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xxx zdravotní pojišťovny xxxxxxx, že xxx xxxxxxxxxx žádostí x xxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx musejí xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx, který xxxxxxx xxxx pro jejich xxxxx. Xxxxxxx i xxxxxxxxxxxxx práva na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx péči xxxxxxxxxxxxx xx. 31 Xxxxxxx xx xxxxx xx. 41 xxxx. 1 Listiny xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zákonem. Xxxxxx xxxxx, je „xx xxxx xxxxxxxxxxx, jaké xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxx xxxxxx zdravotní xxxx, resp. náhrady xxxxxxx vzniklých za xxxxxxx zdravotní xxxx x zahraničí“, jak Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxx x již xxxxxxxxx rozsudku xx. 5 Xxx 281/2018-35.
[11] Xxxxx-xx xxxxxxxxxxxx, že xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx pojmu xxxxxxxxxx, přehlíží §2 xxxx. 1 xxxxxx xxxxxx xx znění xxxxxxx do 1.8.2021, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx, že xxxx xxxxxxxxx pojištěny: x) xxxxx, které mají xxxxxx pobyt xx xxxxx České xxxxxxxxx, x) xxxxx, xxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx, pokud xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx nebo xxxxxx xxxxx na xxxxx České republiky, (xxxx xxx „xxxxxxxxxx“). Xx tedy xxxxxx, xxxx je xxxxxxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, který xxxxxxxxxxx uvádí, že xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx na základě xxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xx xxxx vždy xxxxx xxxxxxx osoba, xxx plyne také x úpravy xxxxxx x xxxxxx pojištění (xx. xxxxxxxx a xxxx pojištěnce – §3 xxxx. 1 x 2 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) x z xxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xx z xxxxxx věci nelze xxxxxxxxxx zdravotní xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx proto xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx i xxxxxxxx, xxxxx xxxxx stěžovatelka xxxx pojištěncem xx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[12] Xx xxxxxx xxxxxxxxx xxx odvislý xxxxx xxxx žádosti xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx §14 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxx xxxxx pouze xxxxxxxxxx, xxxxxx stěžovatelka xxxxxx není, xxxxxxxx xxxxxxx zastavila řízení x xxxx xxxxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 xxxx. b) xxxxxxxxx řádu xxx xxxxxxx právní xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx takového xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx z xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – xxxxxxx xxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxx požádat x xxxxxxx xxxxxxx (x xxxxxxx xx) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx by xxxxxxxx xxxxxx legem, xxxxx by xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[13] Xx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx nárok pojištěnce xx náhradu nákladů xxxxxx xx xx xxxxxxx xxxx žádosti, xxx xx zásadní xxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx (xxxxxxx), xxxxx se xxxxxxxx stěžovatelka. X xxxxxxxxxxxx věci xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxx xx xxxxxxx nákladů xxx xxxxxx vzniknout, x xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, x něhož xx bylo xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxx úvahy xx xxxx výkladu §2820 xxxx. 1 občanského xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxx xxx xxxx xxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx.
[14] Stěžovatelka xx podporu své xxxxxxxxxxx xxxxxxxx též xx rozsudek Nejvyššího xxxxxxxxx xxxxx čj. 4 Xx 72/2012-52, x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx, xxx není xxxxxxxxx xxxxx soukromoprávního xxxx, xxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx se x xxxxxxxxx s xxxx posuzovanou věcí xxxxxxxxxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx (xxxxxxxxx) xxxxxxx v xxxxx insolvenčního xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx §107x odst. 1 x. x. x. Xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx přitom xxxx, xx xx-xx „s xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx vlastník podniku xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xx správním xxxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx umožněno xxxxxxxx xx takového xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx“. V xxxxxxx věci xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx nástupnictví xxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxx xx ni xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[15] Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx stěžovatelky xxxxxxxxxx ani xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxx. Xxx svém xxxxxxx, že xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx pojištění nesjednávat x xxxxxx si xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx, totiž xxxxxxx x chybného předpokladu, xx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx péči x plné xxxx. Xxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x §14 odst. 2 xxxxxxx, xx xxxxxxx nákladů náleží xxxxxxxxxx xxxxx do xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxx služeb, xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xx území Xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx xxx, xx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxx komerční xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xx po xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zohledňujícího xxxxxxxx xxxxxx x xxx xxxxxxx smluvních xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx sjednaného xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x jiné služby xxx xxxxx xxxxxx xxx. léčebných xxxxx, xxxx jsou asistence x zahraničí, xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxx horské xxxxxx, xxxxxxxxx dopravy do xxxxx xxxxxxxx apod. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx, xx pokud si xxxxxxxxxx xxxx dovolit xxxxxx xx neodkladnou xxxxxxxxx péči v xxxxxxxxx přímo, dostane xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zpátky xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx totiž xxxxxxx, že xx xxxxx xxxxxxx refundovány xxxxx, x xxxxxx xxxxxx xxxxxx v xxxxxxx s realitou xxxxxxxx běžný xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx, xxx něž xx xx spotřebitelé xxxxxxxxxx.