Xxxxxx xxxx
Xxxxxx x xxxxxxx nákladů xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx (§14 xxxx. 2 zákona x. 48/1997 Sb., x veřejném zdravotním xxxxxxxxx), xx xxxxxxxx xxxxx pouze pojištěnec, xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx s xxxxxxxxxxx xxxxxxxx cestovní xxxxxxxxx. Xxxx žádost xx xxxxx zjevně xxxxxx nepřípustná a xxxxxx x xx xx xxxxx xxxxx §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: x. 2854/2013 Sb. XXX.
Xxx: Xxxxxx xxxxxxxxxx, x.x. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx poskytnuté v xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 30.4.2020 xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx zamítl xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx usnesení xxxxxxxx xx dne 2.3.2020, xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx a §45 xxxx. 3 xx xxxxxxx x §66 xxxx. 1 xxxx. x) xxxxxxxxx řádu, xxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx vynaložených xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx území Xxxxxxxxx. Xxxxx žalované totiž xxxxxxxxx xxxxxx oprávněná x xxxxxx xxxxxxx x náhradu xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxx, xxxxx xx je xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, který náklady xx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx (Europ Xxxxxxxxxx x.x.x.) x xxxxxx soukromoprávní smlouvy x xxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxxx rozhodčího xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, kterou Městský xxxx v Xxxxx xxxxxxxxx xx dne 24.3.2022, xx. 17 Xx 10/2020-116, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxx, že xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, která xxxxx xxxxxxxx xxxx oprávněna xxxxx žádost x xxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x zahraničí podle xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx žádosti xxxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Městský xxxx dovodil, xx xxxxxxxxx není x xx své xxxxxxxx xxx nemůže xxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx §2 odst. 1 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx nákladů xxxxxxxx x nemůže xxxxx xxxxxxxxxx žádost. Jelikož xxxxxxxxx nebyla oprávněna x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx péči x xxxxxx požádat x péče xx xxx xxxxxxx být xxxxxxxxxx, dle xxxxxxxxx xxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxx, xx xxxx xxxxxxx xxxxxx možné vyhovět, xxxxx byla xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxx soud xxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx xx žalované xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx §2991 x xxxx. xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxx souvisí xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx péče xxxxx §2820 xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Tyto xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxx řešit soudy x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x rámci xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx §14 odst. 2 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, x xxxxx xx jimi xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx (stěžovatelka) xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx stížnost. Xxxxxxxx, že xx xx žalované xxxxxx xxxxxxxxxxxx obohacení nikdy xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, přičemž xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx žalovaná. Xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxx od xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx právem xxxxx §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xx plnění xx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, lze xx xxxxxxxxx pouze x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xx jedinou xxxxxxxx xxxxxx podle §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx. Zároveň xxxxx xxxxxxxxxxxx ze zákona x xxxxxx věci xxxx plyne, xx xxxxxxxxxxx nemůže xxx xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxx nebrání daný xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxx §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxx, xx xxxxxxxx xxx osoby, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx lze xxxxx xxxxxxxxxxxx dovodit xxxx x xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx xxx 24.1.2013, xx. 4 Xx 72/2012-52, č. 2854/2013 Xx. XXX. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxxx dle xxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxx, xx xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx x xxxx xxxx, je xxx xxx xxxxxxxxxx výhodnější xx cestovní pojištění xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx ve vyjádření xx kasační xxxxxxxxx xxxxxx, xx ve xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx žádný xxxxxxx xxxxxx, neboť okamžikem, xxx xxxxxxxxxx uhradí xxxxxxxxx služby x xxxxxxxxx, xx žalovaná xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxx xx xxxx xxxx xx na základě xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx xx xxxx služby. Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx není xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx. 4 Xx 72/2012-52 xxx xxxxxxxxxx, xxx činí xxxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxx nebyly xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxx případný xxxxxxx xxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx xxx xxxx. Žalovaná xxx xxxxxxx, xx xx xxxxxxxx pojištění xxxx xxxxxxxx pouze xx xxxxxxx, které xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxx úhradu xxxxxxxxx xxxxx až xx xxxx maximálního xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx, že nelze xxxxxxxxxx xxxxx náhradu xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxx stížnost xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[7] Ustanovení §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxx: Xx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx zdravotní xxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx x xxxxxx, x xx xxxxx xx xxxx stanovené xxx úhradu xxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxx poskytnuty xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. (…)
[9] Xxxx xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx podstatné xxxxxxxxxx, xx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxx xx oproti xxxxxxxxx xxxxxxxxxx „koncipováno xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx, které xxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx vzniká xxxxx xx zákona xxx ohledu xx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx“ (xxxxxxxx XXX xx xxx 1.8.2019, xx. 5 Xxx 281/2018-35, bod 21). Xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx tomu závislé xx xxxxxxx vůle xxxx stran a xxxxxxxx smlouvy, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx x xxxx xx xxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx. Nelze xxxxx nijak xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxx pojištěnci stejný xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxxxxx, jak xxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx byly xxxxx xxxxx, pokud xx xxxxxxxx měla x xxxxxxxxxxx také xxxxxxxx smlouvu x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, nicméně x takovém případě xx xxxxxxxx spor xxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx.
[10] Dalším xxxxxxxxxx východiskem xx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxx rozhodčí xxxxx rozhodovaly o xxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle xxxxxxxxx xxxx (§53 xxxx. 1 a 12 xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xx znění xxxxxxx xx 31.12.2021) x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx (§1 xxxx. 1 xxxxxxxxx xxxx). Byly xxxx xxxxxx zásadou xxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxx, x xxxx xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, x x xxxxxxx, x jakém jim xxxx xxxxxxx (§2 xxxx. 2 xxxxxxxxx xxxx). Xxxxxxxx xxxxxxx xxx činnost orgánů xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxx již x xx. 2 xxxx. 2 Listiny xxxxxxxxxx xxxx a svobod (xxxx xxx „Listina“), xxx něhož lze xxxxxx moc xxxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxx x x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, x xx xxxxxxxx, xxxxx xxxxx xxxxxxx. Uvedené xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxx podle zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx musejí xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxx i xxxxxxxxxxxxx práva na xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xx. 31 Xxxxxxx xx xxxxx xx. 41 xxxx. 1 Listiny limitována xxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxx, xx „xx xxxx zákonodárce, xxxx xxxxxxxx xxxxxxx pro xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, resp. xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx“, xxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx x xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx čj. 5 Xxx 281/2018-35.
[11] Xxxxx-xx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx pojmu xxxxxxxxxx, xxxxxxxx §2 xxxx. 1 daného xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx do 1.8.2021, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxx, xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx: a) xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxx Xxxxx republiky, x) xxxxx, xxxxx xx xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx zaměstnavatele, xxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxx pobyt xx xxxxx České xxxxxxxxx, (xxxx xxx „xxxxxxxxxx“). Xx xxxx xxxxxx, xxxx xx adresován §14 xxxx. 2 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xx xx náhrada xxxxxxxx xxxxxxxxxx na základě xxxx xxxxxxx. Pojištěncem xx xxxx xxxx xxxxx xxxxxxx osoba, xxx plyne také x úpravy xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx (xx. xxxxxxxx x xxxx pojištěnce – §3 odst. 1 x 2 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx) a x xxxx, že právnické xxxxx už x xxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxx zdravotní péči. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx městského xxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx stěžovatelka xxxx xxxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx.
[12] Xx tohoto posouzení xxx odvislý další xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxx xxxxx §14 xxxx. 2 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx pouze xxxxxxxxxx, kterým xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxxx zastavila řízení x její žádosti xxxxx §66 xxxx. 1 písm. x) xxxxxxxxx řádu xxx xxxxxxx právní xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx. Nezbytnost xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx plyne xxxxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx – xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx (x xxxxxxx xx) xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx přesně xxxxxxxx, postupovala xx xxxxxxxx contra xxxxx, xxxxx by xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[13] Xx zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dále xxxxxxx, xx nárok xxxxxxxxxx xx náhradu xxxxxxx xxxxxx xx xx xxxxxxx jeho xxxxxxx, xxx xx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx přechodu xxxx (xxxxxxx), xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxxxx věci pojištěnec x xxxxxxx nákladů xxxxxxxxx, xxxxx nárok xx xxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx, x xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx, x něhož xx xxxx zapotřebí xxxxxxxxx xxxx přechod. Xxxxx úvahy xx xxxx xxxxxxx §2820 xxxx. 1 xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx jsou xxxxx xxx xxxx posuzovanou xxx bezpředmětné.
[14] Stěžovatelka xx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx. 4 As 72/2012-52, x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx veřejnoprávního xxxxxx x situaci, xxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx soukromoprávního aktu, xxxxx toliko xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxx Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xx x porovnání s xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx situací. Řešil xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx z xxxxxxx (xxxxxxxxx) xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx podle §107x xxxx. 1 x. x. x. Xxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx, xx je-li „x xxxxxxxx spjato xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx ochrany xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxxx, musí xxx xxxxxxxxxx podniku xxxxxxxx xxxxxxxx xx takového xxxxxx namísto jeho xxxxxxxxxxx vlastníka“. X xxxxxxx xxxx potřeba xxxxx procesní xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, x xxxxx xx ni xxxxx xxxxxxxxx závěry xxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[15] Xxxxxxxxx xxxxxxx stížnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx ani její xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx důsledky xxxxxxxxx systému náhrady xxxxxxx xx neodkladnou xxxxxxxxx péči v xxxxxx. Xxx svém xxxxxxx, xx xx xxxxxxxxxx výhodnější xx xxxxxxxx xxxxxxxxx nesjednávat x nechat si xxxxxxxxx xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxxx, xxxxx vychází x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxx xxxxxxxxxx náklady xx xxxxxxxxxx péči x plné xxxx. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxx x §14 odst. 2 stanoví, xx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx stanovené xxx xxxxxx xxxxxxxx služeb, xxxxx by xxxx xxxxxxxxxx na xxxxx Xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx tedy xxxxxx xxxxxx vše, xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx platil. Oproti xxxx xxxxxxxx cestovní xxxxxxxxx pojištěné osobě xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxx xxxxxxx smluvních xxxxxxxx obdrží xxxxxxxx xxxxxx xx xx xxxx sjednaného pojistného xxxxxx. Xxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx služby xxx pouze xxxxxx xxx. xxxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxx asistence x xxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx, pojištění xxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx bydliště apod. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxx, xx xxxxx si xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx neodkladnou xxxxxxxxx xxxx v xxxxxxxxx přímo, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx, xx mu xxxxx náklady xxxxxxxxxxx xxxxx, a xxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx x realitou xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx, xxx xxx xx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.