Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

Xxxxxx xxxx

X. Rozhoduje-li xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x prostředků xxxxxx xxxxxxxxx, je povinna xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx v §13 xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx nárok pojištěnce xx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx aktuálnímu zdravotnímu xxxxx x xx xxx něj xxxxxxxxx xxxxxxxx.

XX. Úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se statutem xxxxxx vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx péče x xxxxx xxxxxxxxx (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) nelze xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx srovnání jednotlivých xxxxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxx, xxx s xxxxxxx xx konkrétní zdravotní xxxx xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx druh xxxxx x jeho xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.

Xxx: J. X. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx onkologickým pacientem xxxxxxxxxx u žalované, xx xxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx xx xxx 12.8.2019 (xxxx xxx „xxxxxxxxxxxx rozhodnutí“), xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019 xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxx xx xxxx xxxxxx správní žalobou, xx xxxxxx základě Xxxxxxx xxxx v Xxxxx xxxxxxxxx ze xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x věc xx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxx.

Xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xx dne 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx zamítla x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxx brojil proti xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ze xxx 7.12.2020, xx. 14 Xx 9/2020-80, xxxxxx.

Xxxx xxxxxx uvedl, xx xxxxxxxx při xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývajícím x xxxxxxxxxxx zrušujícího xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxx x x Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx in Xxxxxxxx – Xxxxxxxx Cancer, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; xxxx xxx „NCCN Xxxxxxxxxx“). Xx základě těchto xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxx xxxx k xxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxxxx xxx fotonová xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, neboť z xxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx není xxxxxxxx xxxxxxx možná. Závěr xxxxxxxx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx obecně xxxxxxxxxxxxx než terapie xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx ve xxxxx.

Xxxx xxxxxxxxxxxx námitce xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx zásady. Uvedl, xx xxxxxxxx dostála xxx povinnosti náležitého xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx podkladů. Xxxxxxxxx, xx pravomoc xxxxxxxx (xxxxxx revizního xxxxxx) xxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxx xx odbornou xxxxxxxxxxx. Xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx, je xxxx xxx otázkou xxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx o nápravu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxx xxxx jeho xxxxxxxxxxxx, xxx z xxx xxxxxxxx nárok xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.

X xxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. To xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx žalované xxxxxxxxxx. NCCN Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx zhodnocení xxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx x představují xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxx žalobcem xxxxxxxxx bezpečnost xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx ve správním xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx otázka, xxx xx i fotonová xxxxxxx bezpečnou xxxxxxxxxxxx x zda xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx. X xxxxxxxx shromážděných xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx xxx xx.

Xxxxxxx xxxx zdůraznil, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx žalobce splnil xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx v Xxxxxxx x. 1 x xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx schválení úhrady xxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxx dokumentace xxxx xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx či xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx žalobce a xxxxx xxxxx, xxxx xx x jeho xxxxxxx nebyla fotonová xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx.

Xxxx se xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx srovnávání xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx léčby. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxx relevantní xx v xxxxxxx, xx xxxx porovnávány xxx xxxx artis xxxxxxx. O takovou xxxxxxx xx xxxxxxx x nyní xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxx nákladovosti xxxxxxxx radioterapie x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx za xxxxx xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx nemohla xxxxxxxxxx xxxxx, xxx učinit xxxxxxxxxxxxx odhad, xxxxx xx xxxx znám xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx.

Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxx) kasační xxxxxxxx, x xxx xx xxxx shrnul xxxxxxxxx xxxxxxxx okolnosti xxxxxxx. Xxxxx, že xx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx XX Xxxxx (xx. vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx uděleným Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx) xxx 22.5.2019 xxxxxxxxxx, x xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx posuzoval také Xxxxxxxxxxxxxxxxxx indikační seminář xxxxxx xxx 31.5.2019, xx němž xxxxxxx xxxxx lékaři x xxxxxxxxxxx indikaci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx léčbu xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx, x. x. x. (dále jen „xxxxxxxxx xxxxxxx“). O xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx v XX, x xxxx xx xxxxxxx protonová xxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx založil x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx u J. X. a X. X., xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx absolvování xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx jednoznačným xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, x to xxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxx typ xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.

X xxxxxx poukázal xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx za to, xx způsob, xxxxx xx xxxxxxx xxxx x jeho námitkami xxxxxxxxx, xx v xxxxxxx x hmotným x xxxxxxxxx xxxxxx. Xx svých xxxxxxxxx xxxxx trvá x xxxxxxxxx v xxxxx xxxxx další xxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxx xx xxxx přesvědčen, xx si xxxxxxxx xxxxxxxx x rozporu xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx xx x jeden z xxxxxx, pro který xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxx překvapivě své xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx, že xxxxxx xxxxxxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx úřední, nikoliv xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx základě xxxxxxx, jako je xxxx xxxxxxxxxxxx věc. X xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xx jedná x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu, xx xxxxxxxxx xx xx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxx věcný xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx právního xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx činností, xxxxxxx xxxxxxx lékaři žalované xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxx, xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx spisu xxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxx xx rozhodovacího xxxxxxx zapojila xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx onemocnění.

Stěžovatel trvá xx xxx, že xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx všechny xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx rozhodnutí. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x obsahem xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx x xxxxxx podkladů (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx byla xxxxxxxxxx protonová xxxxxxx. Xxxxx měla xxxxxxxx x xxxxxx odborných xxxxxxxx pochybnosti, xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, jak xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx protonové terapie x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx jinými xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx návrhům xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxx x žalobě xxx xxxxxxx soud. Xxxxxx xxxxxxxxx uzavřel, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, pročež xxxx jeho odpovědností, xxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx požadované xxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ohrazuje, neboť xxxxxx nést xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxxxxx centra, x xx xxx z xxxx xxxxxx, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx odhalil, xxxxx by xx xxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx jakýchkoliv xxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxx x xxxxxxxx stanoviska. X xxxxxxxxxx xxxx pak xxx nemohl nedostatky xxxxxxxxx, když svůj xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx až x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (k xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).

Xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx xxx s xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby x xxxx ji xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx výklad xx vedl x xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx indikace xxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx považuje xx absurdní, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x onkologickým xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, čímž xxx xxxxxx xx xxxxxxx, xxx xx musí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx, nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapii, xxxxxx xx xxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxx xxxx namítá, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx závazný xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x předchozím xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx xxxx xxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx přezkoumatelným xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx x této xxxxxxxxxxx xxxxxxx pouze xxxxx, xx xx xxxxxxxx xx onkologického centra x protonového centra xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx x xxx, xx stěžovatel může xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx fotonovou xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx posuzovala xxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xx. obecné xxxxxxx xxxxxxxxxx k xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x protonové xxxxx. Xxxxxxxx však xxxxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx (s xxxxxxx xx jeho zdravotní xxxx x konkrétní xxxxxxx) xx xxxxxx xxxx xxxxx.

Xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx rozhodnutí (ani xxxx předcházející xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx) xxxxxxxxx xxxxx xx správním spise. X xxxxxxx soud x bodě 41 xxxxxxxx připustil, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x NCCN Guidelines, xx. dospěl pouze x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx x protonové xxxxxxxxxxxx. X xxxx 43 xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx s xxxxxxxxx xxxxx, že xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nevyplývá xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Stěžovatel xx xx xx, že xxxxxx zapojení xx xxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx nepochybně xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, nemají xxxx xxxxxxxxx xxxx své xxxxx xxxxxxxx do xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Xxxxx tedy xxxx žalovaná či xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, měly xx xx pokusit x xxxxxxxxxxx x těmito xxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, že XXXX Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x xxxxx odborných xxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x XXX, xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metod xxxxxxxxxxx xxxxxxx od České xxxxxxxxx. Xx účelem xxxxxxx objektivních xxxxxxxxx xx xxxx žalovaná xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx vycházet xxxxx z xxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx uváděl x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxx protonové xxxxxxx, městský xxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokument, x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxx, xx odborníkům x onkologického centra x protonového xxxxxx xxxx XXXX Xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx však x xxxx případě xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx) x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

X neposlední xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx cena xxxxxxx xx orientační x nikterak xxxxxxxx xxxxxxxxx situaci stěžovatele.

Žalovaná xx vyjádření ke xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx po xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx městského xxxxx xx dne 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xx xxxxxxxx xxxxxxxx odvoláním xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, že stanovisko xxxxxxxxxxxxx centra xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx x úvahu xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, přistoupila xxxxxxxx xx srovnání xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx k xxxxxx, xx nelze xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx radioterapii.

Žalovaná vyzvala XX Xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx veškeré xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele, xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx je xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, xx x XX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx protonové léčby, xxxxxxxxx x NCCN Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx postupů xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx metody xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyplývají dvě xxxxxxxx úhrady xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx: 1) indikace xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, 2) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.

X xxxxxxxxxx xxxx protonovou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx FN Xxxxx (která xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx), xxxxxxx stěžovatele xxxxx xxxxxxxxxxx a neléčila. Xxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx FN Motol xxxxxxxxxxx poskytla. Takový xxxxxx považuje xxxxxxxx xx xxxxxxxxx, xxxxx xx za xx, xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx centrum x xxxxxxx indikace xxxxx xxxxxx zásadnější roli, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx stvrzení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, že status xxxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx dostatečným xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx záruku, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pečlivě xxxxxxxxxxxxxx, xx základě xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx neproběhla diagnostická xxxx ve XX Xxxxx, ale v xxxxxxxxxx xxxxxx, které xx pracovištěm xxxxxxxxxxxxxxx xx na protonovou xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx je xxxxxxxxxxx, xx takový xxxxxx xxxx x xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, xx XX Xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx pacientů, xxxxxxx protonovou xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx standardizovaným xxxxxxxxxxx, xxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx stav xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.

Xxxxxx, xxx se xxxxxxxxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx hovořil x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx lékařka protonového xxxxxx, přičemž x xxxxxxxx založených xx xxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xx k xxxxxxxxx terapii přiklonil x xxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xx xx, že xxxxx xx xx stěžovatelem x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x XX Xxxxx či xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, mohl si xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x rizicích x xxxxxxxxx jak fotonové, xxx xxxxxxxxx radioterapie.

Druhou xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx terapie z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx určité xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx revizním xxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx x x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx x. 3 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Rozhodování žalované xxxxxx xxxxxxxxx xxx x kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Jedná se x odborný xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxx je xxxx xxxxxxxxx pravomoc svěřena xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx žalované. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění přitom xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx revizního xxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x zásadou xxxxxxxxxxx. Xx za xx, že x xxxx xxxxxxxxxxx dostatek xxxxxxxx. Xxxxx jde x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxx odbornou literaturu, xxx xxxxxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxxx), která xxxxxxx xx xxxxxxxxxx odborníků xxx x protonovou, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx a běžně xx xx tímto xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx xxx z xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, je xxxxx, aby x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx důvod. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx dávkách xxxxxx, xxxx tomu xxxx x tomto xxxxxxx. X xxxxxxxxxx konkrétního xxxxxxxxxxxx důvodu xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx první xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx xx však xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx se xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx nemůže xxxxxxx, aby xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxxxx xx žalovaná xx xx, xx xxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx vše, xx xx ní xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xxxxxxx přínosů x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nepanuje mezi xxxxxxxx veřejností xxxxx, x xxxx svědčí x odborné xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx městským xxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx protonový xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx neindikuje. Xxxxx xxxx xxxxxxxx jeden xxxxxxxxxxxx, x xx xxxxx XX Xxxxx (78% xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxx protonových xxxxxxx xxxxxxxxx prostaty x xxxx 2019, 100% podíl x xxxx 2020). Jiní xxxxxxxxxxxxx xx statutem xxxxxxxxxxxxx centra své xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxx ověřila, xx xxxxxxxxx a xxxxxxxx radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postupy, xxxx její povinností xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx léčby. Xxxxxxx xx xxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx neznamená, xx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx nařídit, aby xx xxxxxxxx vyšetření x xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxxxx technickým xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx fotonové terapie. X xxxxxx důvodu xxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx za xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxx xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (výkon x. 43633), bodové xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxx x počtu 33 xxxxxx. Ze xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx minimálně xxxxxxxxxxx. Závěrem žalovaná xxxxxxxx, že xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx stěžovatele. Xxx xxxx xxxx xxxxxx i xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx možnost xxxxxxxx volby způsobu xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxxxxx si xxxx xxxxx, xxx protonové xxxxxxx poskytuje x xxxxx směru svým xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx stránky protonového xxxxxx (xxx.xxx.xx) xxxx xxxxx xxxxxxxxx vyvolat xxxxx dojem, xx xxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazenou x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.

Xx xxxxxxxxx žalované xxxxxxxx xxxxxxxxxx replikou, x níž nad xxxxx argumentace obsažené x kasační xxxxxxxxx xxxxx, xx v xxxx 2019 xxxxxxxx xx 289 z 385 případů xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx center (XX Xxxxx) xx xxxxxxx x xxxx xxxxxx x xxxxxxx věci xx xxxxxxxxxxxx.

Xxxx xx xxxxxxx vůči xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx přísluší xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx léčbu xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci, xxxxx xx xxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx lékaře je xxxxxxxx, zda xxxx xxxxxxx podmínka xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx toto stanovisko xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, neboť xx x tomu xxx xxxxx nesvěřil xxxxxxxx. Odkaz xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (např. xxxxxxx x. 3 xxxxxx) xx nepřípadný, xxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xx zásadě, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xx, xx xxx xxxxx výslovně xxxxxxxx.

Xxxxx xx xxxxx x xxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx, stěžovatel xxxxxxxxx, xx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx městského xxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxxxxxxx xxxxx podklady, xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx nedostatečné. Xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxxx xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vzhledem x xxxxxxxx praxi, která xxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx pochopitelná.

Stěžovatel xx rovněž xx xx, že xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotního xxxxx, xxxxx jej xxxxxxx x součinnost. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx zabývají xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxx x doplňující vyšetření. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčby x ohledem xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx mu xxxxxx s xxxxxxxxxxxx x xxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Lze xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx naopak xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, že xx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx odkazem xx XXXX Guidelines, xx. xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxx x fotonovou xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx centra) x xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Praze x rozhodnutí xxxxxxxx x xxxxxx xx xxx x xxxxxxx xxxxxx.

X XXXXXXXXXX:

[41] Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxxxx splňuje xxxxxxxx xxx xxxxxx protonové xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění.

V.a) Xxxxxxx xxxxxxxxxx skutečností xx xxxxxxxxx xxxxx

[42] Ze xxxxxxxxx spisu xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxx 11.6.2019 xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx – xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx žádost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, x níž xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx indikačního xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x XX Xxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx: „Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx indikoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx struktur v xxxxx xxxxxxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxx zajistit xxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, xxxx. na střevní xxxxxx v xx xxxxxxx, xx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx. xx xxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxx předcházet xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx (xxx méně xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx), klinicky xxxxxxx xxxxxxxxxx, resp. xxxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx byla x xxxxxxxxxx technik xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx jako xxxxxxxxx způsob xxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx dávkou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účinku, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bude tak xxxxx, xxx xxx xxxxxxx dosáhnout xxx xxxxxxx léčebného xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx integrální xxxxx xx xxxxxx tkáně x xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx poradiačních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“

[43] Xxxxxxxx xxxxxxx byla xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx ze xxx 31.5.2019 xxxxxxxxx M. X., vyjádření Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx semináře onkologického xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx X. S., xxxxxxxxx x radiačním xxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx X. X. x xxxxxxxx X. X. X neposlední xxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxx, xxxxxxxxxx následující xxxxx: „Xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx rizika xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, resp. xxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx v xxxxxxx xxxx pánve. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v uvedené xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx konečník x xx xxxxxx xxxxxx, x xxxx xxxxxxxxxxxx o xxx 10-20 Gy (Xxxxx), xxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxx ochrany xxxxx xxxxx vysoká. Xx zásadní je xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx integrální xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx indukovaného xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx tedy xxxx možné xxxxx xxx xxxxxxx metodou xxxxxxxxxx záření tak xxxxxxxx, xxxx zářením xxxxxxxxxx.“

[44] Usnesením ze xxx 21.6.2019, rozhodla xxxxxxx lékařka žalované X. M. o xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx stěžovatele x xxxxxxxxxx vad žádosti, x xx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx, že x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pro xxxxx stěžovatele xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx radioterapie.

[45] X xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx „odvolání xxxxx xxxxxxxx čj. X“, x němž J. X. odmítl požadavek xxxxxxxx s tím, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx schválení xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxx za xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx lékařka xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx jako xxxxxxxx žádosti a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x xxx 12.8.2019 vydala xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx zamítla. Xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx podle xxxxxxxx x. 134/1998 Xx., xxxxxx se vydává xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx pro schválení xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx technik xxxxxxxx xxxxx. Xx stanovisku xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx fotonové xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx žalovaná x v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019.

[46] Xxxxxxx xxxx xx zrušujícím xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, žalované xxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx právní xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx vycházet xxxxxx xx xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx stanoviska onkologického xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, zda xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx stěžovatele xxxxxxxx xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Současně xxxxxxxxx, xx stěžovatel xxxxx xx xxxx xxxxxxx x předkládal xxxxxxxx xxxxxx, z xxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxxx x správnosti xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx na xx, xxx prokázala, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.

[47] V xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí citovaným xxxxxxxxx městského xxxxx xx žalovaná vyžádala xx onkologického xxxxxx x protonového xxxxxx xxxxxxxxx zdravotní dokumentaci xxxxxxxxxxx. Xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, přehled xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx k jiným xxxxxxxxx x obdobnou xxxxxxxxx. Následně stěžovatele xxxxxxx x xxxxxxxxx x podklady xxxxxxxxxx, xxxxx také využil x zaslal xxxxxxxx xx shromážděným xxxxxxxxx xxx vyjádření. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx žalovaná, zda xxxxx x naplnění xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx však, xx v případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx postup xxxx xxxxx i xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx terapii xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx. Xxxxx odvolání xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.

X.x) Xxxxxx xxxxxxxxx

[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx platí, xx „[x]x zdravotního xxxxxxxxx xx nehradí, nebo xx hradí jen xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx x. 1 tohoto zákona.

[49] X xxxxxxx x. 1 xxxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx spadá xxx kategorii X, xxx. jedná xx x „xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx a xx xxxxxxxxx revizním xxxxxxx.“ Xxx xxxxxxxx x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx xxxxxx xxx, xxxxx byl xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx má xxxxxx centra vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx onkologie xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“

[50] X xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx x xxx, že stěžovatel xxxxxx jednu z xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, spočívající x nutnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx stěžovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx lékařům) xxxxxxxx při xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxx. jakým xxxxxxxx xx postupovat, xxxxxxxxx-xx na xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx stanoviska. Xxxxxxxxxx je xxxxxxxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxxxx skutkového stavu xxxx odpovědnost xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxx xxxx xxxxxxx odstranit. Xxxx své povinnosti xxx jeho xxxxxx xxxxxxxxx x skutkový xxxx náležitě xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx pak xxx xxxxxx stěžovatele xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx spisového xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. (…)

[61] Xx xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zejména xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx, xx rozhodnutí žalované xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxx námitky xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx.

[62] Xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx protonové terapie xx xxxxxxxxxxx pojištění xx indikace xxxxxx xxxxx léčby specializovaným xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx podmínku xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx (xxxxx x Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx viz xxxx [42] x [43] xxxxxxxx), které potvrzovaly, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx právě xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxxxx xxxxxx léčby. Xxx xxxxxx předpokládat, xx xxxxxx zapojení do xxxxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nikoliv terapie xxxxxxxx. Xxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx závěr, xx „[x]xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx tak xxxxxxxx, xxxx zářením protonovým“. Xxxxx měla xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxxxxxx, xxxx xx xx, xxx xx k xxxx obstarala xxxxx xxxxxxxx. X obdobným xxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, x xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxx: „Xxxxx xxxxxxxx (xx xxxx xxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nezbytnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxx povinností xxxxxx xxxxxx náležitě xxxxxxxx. X xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX či xxxxxxxxxxxx kompletní zdravotní xxxxxxxxxxx žalobce xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx opačného xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx fotonovou xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx důkazů předložených xxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx, aby xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx kterých xx xxxxx xxxxxxx, xx postupem xxxx xxxxx v xxxxxxx x §13 zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xx u xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.“

[63] Xxxxxxxx správní xxxx je přesvědčen, xx těmto xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x protonové xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xx xxxxxx základě xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, x nichž xxxx zřejmé, xxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx indikován k xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx jinou xxxxx. Xx tuto xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx dokumentaci stěžovatele. X té xxxx xxxxxxxx nevyplývá xxxxx xxxxxxxx, xx fotonová x protonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rovnocenné xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx-xx xx x xxxxxx léčby xxxxxxxxxxx) xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx fotonové xxxxx. Xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx vyjádřili xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra, xxxxxxxxxxxxx centra x xxxxxx xxxxxxxxx se Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx indikačního xxxxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx urolog X. X. v lékařské xxxxxx xx xxx 15.4.2019.

[64] Xxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxx metod xxxxxxxxxxxx, xx. xxxxxx fotonové x xxxxxxxxx argumentačně xxxxxxxxx především xxxxxxx xx XXXX Xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx závěry xxxxxxxxx xxxxx obsažené v xxxxxxxxxxxxxx rozsudku, že x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx použitelnost xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxx xxxx o xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x případě xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsudku xx. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxxx, xx „součástí xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, který xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx individualizace xxxxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxxx xxxx své dřívější xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxx, xx žalovaná xxxxx xxxxxxxxxx, proč xxxxxxxx xxxxxxxxx terapii v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, xx NCCN Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pouze xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxx karcinomu prostaty, xxxxx z něj xxxxxxxxx xxxxx konkrétní xxxxxx xx vztahu x xxxxxxx xxxxxxxxxxx.

[65] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx tomto xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx bezplatnou xxxxxxxxx xxxx xx v xxxxxxxxxxxxx xxxxxx garantováno x xx. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx práv x xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx bezpodmínečný xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx xx xxx, aby xxxx xx zdravotního pojištění xxxxxxx taková xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x je xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx za xxxxxx lege artis. Xxxxxxx xxxxxxxx ostatně xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx správní xxxx xxxx shledává xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxx prostaty (xxxxxxxxxxxxx kritériím xxxxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) xxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx terapie xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx.

[66] Xxxxxx-xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx (jakož i xxxxxx xxxxxxxxx obsaženým xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvádí, xx žádný právní xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx do dotčeného xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx. Indikující xxxxx xxxxxxxxxxxx takovou xxxxx xxxxxx xxxx. Xxxxx se však xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přiklonil x xxxxxx xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xx jiné xxxxxxx léčby neshledal xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx terapie (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Pakliže xxxxxxxx xxxxxxxxxx takové xxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxx, nic jí xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx o doplnění xxxxxxxxxx. Xxxxx však xxxxx x xxxxxxx xxxxxx neučinila. Pokud xx xxxxx x xxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxx xxxxxxx xx jí obracela xxxxx xx stěžovatele, xxxxxxx negativní xxxxxxxx xx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zařízení xx xxxxxxxx komplexního xxxxxxxxxxxxx centra, tj. x xxxxxxx xxxx XX Xxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxxx (xxxxxxxx stanoviska) xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xx onkologické xxxxxxx xx žalovaná xxxxxxxx pouze xxxxxx xx xxx 14.2.2020, x níž xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace. Xxxxxxxxxx se však xxxxxxxxxx xx doplnění xxxxxxxxx stanoviska.

[67] Nejvyšší xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, že xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx nenasvědčuje tomu, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx rovnocennou xxxxxx léčby xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx proto xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Jeví xx přitom xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (XXXX Xxxxxxxxxx) x xxxxxxx, xxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx metodou xxxxxxx xxxxxxxx x xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx žádný xxxxxxx, x něhož xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.

[68] Xxx úplnost Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx artis, xxxx porovnávání xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx předčasné. X xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx za xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx léčby xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx x sobě nepřezkoumatelný xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxx činí xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.