Xxxxxx věta
I. Xxxxxxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx §15 odst. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., o xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, o xxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxx zdravotního xxxxxx x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxx, xx povinna xxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxx v §13 xxxxxxxxx xxxxxx, z xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx nárok xxxxxxxxxx xx úhradu xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx aktuálnímu xxxxxxxxxxx xxxxx a xx xxx něj přiměřeně xxxxxxxx.
XX. Xxxxxx protonové xxxxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx statutem xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx onkologie (příloha č. 1 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx srovnání xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xxx s ohledem xx xxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx i xxxx xxx indikovaný xxxx xxxxx v jeho xxxxxxx postup lege xxxxx.
Xxx: X. B. xxxxx Všeobecné xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x kasační stížnosti.
Podstatou xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx je xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x žalované, xx úhradu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 12.8.2019 (xxxx xxx „xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx“), žalovaná xxxxxx žalobce o xxxxxx protonové xxxxxxx xxxxxxx. Následně xxxxxxxxxxx xx dne 13.9.2019 xxxxxxx žalobcovo xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx základě Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx ze xxx 8.1.2020, čj. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxx xx vrátil x xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx neshledala xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xx dne 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx zamítla x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ze xxx 7.12.2020, xx. 14 Ad 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx xxxxxx uvedl, xx žalovaná xxx xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývajícím x předchozího zrušujícího xxxxxxxx. Xxxxxxx materiál xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxx x x Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx přijatá xxxxxxxxx x xxxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx in Oncology – Xxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; dále xxx „XXXX Xxxxxxxxxx“). Xx základě xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx není x xxxxx karcinomu xxxxxxxx xxxxxxxxx než xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Stanovisko komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (dále xxx „onkologické centrum“) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxx x xxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx x případě xxxxxxx xxxx fotonová xxxxxxx možná. Xxxxx xxxxxxxx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx obecně xxxxxxxxxxxxx než xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx porušení xxxxxx xxxxxxxxxx pravdy a xxxxxxxxxxx zásady. Uvedl, xx xxxxxxxx dostála xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx x věci xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx pravomoc xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxx x xxxxxxx xx stanovena xxxxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxxx kvalifikaci. Xxx xxxxxx závěry xxxxxxx, je xxxx xxx xxxxxxx posouzení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx žalovaná xxxx xxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxx xxxx jeho xxxxxxxxxxxx, xxx x něj xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx požadované léčby x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X námitce žalobce, xx xxxxxxxx vycházela xxxxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. To xxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxxxxxx. NCCN Xxxxxxxxxx xxxxxxxx komplexní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxx xxxxxxx x léčbě xxxxxxxx x představují xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx řízení xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxx, zda xx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx artis. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyplývá, že xxxx tak xx.
Xxxxxxx xxxx zdůraznil, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx žalobce splnil xxxxx formální xxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 k xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx schválení xxxxxx xxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jako xxxxx) neobsahuje xxxxxx xxxxxxxxx úvahu či xxxxxxxx xxxxxx obou xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx žalobce x xxxxx xxxxx, proč xx x xxxx xxxxxxx nebyla xxxxxxxx xxxxxxx postupem xxxx xxxxx.
Xxxx xx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx a xxxxxxxx léčby. Xxxxxxxxx, xx nákladovost xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro úhradu xxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxx, xx xxxx porovnávány xxx xxxx artis xxxxxxx. O takovou xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxx posuzované xxxx. Xxxxxxx nákladovosti xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx x přezkoumatelný. Xxxxxxxx dle xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, než xxxxxx xxxxxxxxxxxxx odhad, xxxxx xx xxxx znám xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx žalobce (xxxxxxxxxx) kasační xxxxxxxx, x xxx xx xxxx shrnul podstatné xxxxxxxx okolnosti xxxxxxx. Xxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxxxxxx karcinom xxxxxxxx. X xxxx xxxxxxxxxxx vydalo xxxxxxxxxxx xxxxxxx FN Xxxxx (xx. vysoce specializované xxxxxxxxxx se zvláštním xxxxxxxx uděleným Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx) dne 22.5.2019 xxxxxxxxxx, x xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx také Xxxxxxxxxxxxxxxxxx indikační xxxxxxx xxxxxx dne 31.5.2019, xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx. Xxxxx léčbu xxxxxxxxxxx doporučili xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx, x. x. x. (xxxx xxx „xxxxxxxxx centrum“). X xxxxxxx tohoto poskytovatele xxxxxx nemůže být xxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x XX, x xxxx se xxxxxxx protonová xxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx z ambulantních xxxxxxxxx x J. X. a X. X., xxxxx stěžovateli xxxxxx doporučili xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx léčby. Žalovaná xx postavila xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, x xx přesto, xx xxxx xxxxx xxxxxxx xxx léčby xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx množství xxxxxxxxx, jichž xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Má xxxxxx za xx, xx xxxxxx, jakým xx xxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx v xxxxxxx x xxxxxxx x procesním xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxx x tomto xxxxx xxxxx argumentaci.
Stěžovatel xx dále přesvědčen, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx xx xxxxxxx materiální xxxxxx a vyšetřovací xxxxxxx. Jednalo xx x jeden x xxxxxx, pro xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxx. Nyní xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx závěry xxxxxx x xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx toliko x xxxxxxxx xxxxxxxx z xxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxx v řízeních xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx, xxxx je xxxx xxxxxxxxxxxx xxx. X xxxxxx závěry xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu, xx xxxxxxxxx za xx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx přezkum xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x žádného xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx je vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, přičemž xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx odborné xxxxxxxx (x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) k tomu, xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx by xxxxxxxx xx rozhodovacího xxxxxxx zapojila xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx na léčbu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx xxx, xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx všechny xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Z xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývá, xx žalovaná xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx stěžovatel xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx x xxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx žalovaná x těchto odborných xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, měla xxxxxx xxxxx xx xxxxxx zjištění, xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx protonové terapie x xxxxxx upřednostnění xxxx jinými xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v řízení x žalobě xxx xxxxxxx xxxx. Přitom xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, pročež xxxx xxxx odpovědností, xxx xxxx xxxxx xx základě stanoviska xxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx požadované xxxx z veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Proti xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx nést xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx xxx x xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx odbornými xxxxxxxxx. Xxxxx, i xxxxx xxxxxxxxxx stanoviska xxxxxxx, xxxxx by xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, které xxx xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx xxxx xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx svůj xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx mu xxxxxxxx xxxxxxxx až v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (k xxxx více námitka xxxxxxx porušení xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).
Xxxxxxxxxx xx neztotožňuje xxx s xxxxxxx xxxxxxxxx soudu, xx xxxxxxxx není xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby x může ji xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx výklad xx vedl k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx vhodné xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxxx x onkologickým centrem xxxxxxxx xxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx, čímž xxx xxxxxx do xxxxxxx, xxx si xxxx xxxxxxxxxx terapii uhradit xxx, xxxx podstoupit xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxx nerespektovala závazný xxxxxx názor vyslovený x xxxxxxxxxx zrušujícím xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx stav x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Žalovaná x xxxx souvislosti xxxxxxx pouze xxxxx, xx si xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx x tom, xx xxxxxxxxxx může xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx zcela xxxxxxxxxxxxxxxxx. Zdravotní xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx XXXX Guidelines, xx. obecné odborné xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx však xxxxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx fotonovou xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx (x ohledem xx jeho zdravotní xxxx x konkrétní xxxxxxx) xx postup xxxx xxxxx.
Xx shora xxxxxxxx souvisí xxxx xxxxxxx stěžovatele, že xxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxx xxxx předcházející xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx) nenachází oporu xx xxxxxxxx xxxxx. X městský xxxx x bodě 41 xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x NCCN Xxxxxxxxxx, xx. xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x použitelnosti xxxx xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxx 43 xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxx s žalovanou xxxxx, xx xx xxxxxxxxx dokumentace nevyplývá xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx indikace xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zvážili x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxx zahrnout xx xxxxx xxxxxxxxxx. Náležitosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxxx či xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx onkologického xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx se xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx s těmito xxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, že XXXX Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x mnoha odborných xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x USA, xxx xxxx být xxxxxxxxxx různých druhů xxxxxxxxx metod xxxxxxxxxxx xxxxxxx od České xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx vycházet xxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx uváděl x žalobě xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x problematice xxxxxxxxx xxxxxxx, městský xxxx xxxx xxx dalšího xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxx, že odborníkům x xxxxxxxxxxxxx centra x xxxxxxxxxxx centra xxxx XXXX Guidelines xxxxx. Přesto xxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (na xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx) x indikaci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx stěžovatel xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx nepřezkoumatelné, xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx orientační x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx stěžovatele.
Žalovaná xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xx zrušení xxxxxx prvotního rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, se opětovně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx nemá xxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx, xxxxxxx ve xxxxxxxxxx stavu stěžovatele. Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx x úvahu xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, přistoupila xxxxxxxx xx srovnání xxxxxxxxxxxx x dospěla x xxxxxx, že xxxxx xxxxxxx xxxxxxx dražší xxxxxxxxxx radioterapii.
Žalovaná xxxxxxx XX Xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele, xx xxxxxx podkladě lékaři xxxxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx je xxx xxxxxxxxxxx bezpečnější. Xxxxxxxx x tomu, xx x XX xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postup ohledně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx x celosvětově uznávaných xxxxxxxxxxxx postupů xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx dokumentu xxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx: 1) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx, 2) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní pojišťovny.
V xxxxxxxxxx xxxx protonovou xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx FN Xxxxx (která xx xxxxxx onkologického xxxxxx), xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx a xxxxxxxx. Xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxx jedinou xxxxxxx, xxxxxx XX Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx žalovaná xx xxxxxxxxx, neboť xx xx to, xx x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x odpovědnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx mělo xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxx zásadnější xxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx stvrzení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxx Ministerstvo xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx odborným x technickým xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxx čehož xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx léčebném xxxxxxx. V xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx diagnostická xxxx ve FN Xxxxx, xxx v xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xx na protonovou xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxx xxxx v xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, xx FN Xxxxx obdobně jako x případě stěžovatele xxxxxxxxx xxxx x xxxxx dalších xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx odůvodněním, xxxx xx zohlednila xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx, xxx se xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx lékařka xxxxxxxxxxx xxxxxx, přičemž x xxxxxxxx založených xx xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xx k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx obav x terapie fotonové. Xxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxx xx xx xxxxxxxxxxxx x jeho xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x XX Motol xx xxxxxx pracoviště xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxx si xxxxxx realističtější představy x xxxxxxxx a xxxxxxxxx jak xxxxxxxx, xxx protonové xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx určité xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx lékařům xxxxx x oblasti xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx x x mnoha xxxxxxx xxxxxxxxx (např. xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx x. 3 zákona x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx). Rozhodování xxxxxxxx xxxxxx nespočívá xxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx formálních xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx podmínek xxxxxx xxxxxxxxx služby. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx lékaře, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx se ohradila xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xx zásadou xxxxxxxxxx xxxxxx x zásadou xxxxxxxxxxx. Xx xx xx, xx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx směrnici (xxxxxxxxxx xxxxxxx), xxxxx vychází xx xxxxxxxxxx odborníků xxx x protonovou, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx fotonovou xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx xxxxx karcinomu xxxxxxxx x xxxxx xx za tímto xxxxxx používá. Xxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx radioterapií, xx xxxxx, xxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx důvod. Xxxxx xxxxxxxxxxxx poskytovatele xxxxxx xxx odůvodněn pouze xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx tomu xxxx x xxxxx případě. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx žalovaná již xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx jí xxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx zjišťování xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx spokojit x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx těchto xxxxxxxxx xx žalovaná xx xx, xx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vše, xx xx ní lze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx veřejností shoda, x čemž xxxxxx x odborné xxxxxx, xx které xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx městským xxxxxx. Xxxxxxx poskytovatelů xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxx protonový typ xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx převážně xxxxx xxxxxxxxxxxx, a to xxxxx XX Xxxxx (78% podíl xx xxxxx xxxxxxxxxxxx protonových xxxxxxx karcinomu prostaty x xxxx 2019, 100% xxxxx x xxxx 2020). Jiní xxxxxxxxxxxxx se statutem xxxxxxxxxxxxx xxxxxx své xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xx xxxxxxx, xxx žalovaná ověřila, xx protonová x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx postupy, xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx v úvahu xxxxxxxxxxx xxxxx. Náklady xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx neznamená, že xx xxxxxx výpočet xxxxxxxxxxxxxxxx. Žalovaná nemůže xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x specialisty na xxxxxxxxx xxxxxxx, a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx přesného xxxxxxx fotonové xxxxxxx. X xxxxxx xxxxxx xxx jinak xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xx fotonovou xxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx výkonů (xxxxx x. 43633), xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx příkladmo xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx 33 xxxxxx. Ze xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx pak vyplynulo, xx xxxxxxx na xxxxx druh terapie xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Závěrem xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx xxxx xxxx xxxxxx i xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxx xxx x xxxxxxxxxx centru poučen. Xxxxxxxxxx xx možnost xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx úhrada xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny. Xxxxxxxx xx xxxx xxxxx, zda protonové xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (www.ptc.cz) xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx bezpodmínečně hrazenou x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.
Xx vyjádření žalované xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxx xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, že v xxxx 2019 xxxxxxxx xx 289 x 385 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx tvrzení xxxxxxxx x nevyhovující xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (FN Xxxxx) za účelové x xxxx xxxxxx x nynější věci xx nestandardní.
Dále se xxxxxxx xxxx tvrzení, xx revizním lékařům xxxxxxxx přísluší přezkoumávat xxx přizvání odborníka xx xxxxx karcinomu xxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci, xxxxx je připojená x žádosti x xxxxxx xxxxxxxxx terapie. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Úlohou xxxxxxxxx xxxxxx je xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x předložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx x tomu xxx xxxxx nesvěřil xxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. příloha x. 3 zákona) xx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx na zásadě, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx pouze xx, co jim xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxxxxx právním xxxxxxx xxxxxxxxx soudu. Xx zrušení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, které xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx i xxxxxx xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx jí xxxxxxxxx xxxxxxxx. Výzvu xxxxxxxx xxxxxxxxxxx vzhledem x xxxxxxxx xxxxx, která xxxx nepřípustná. Odmítavá xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xx, xx xxxxx xxxx xxxxxxxx pochybnosti xxxxxxx jeho xxxxxxxxxxx xxxxx, mohla xxx xxxxxxx x součinnost. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb, xxxxx se xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx prostaty. Xxxxx proto xxxxxxx x doplňující xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx x ověření xxxxxxxxxxxx fotonové léčby x ohledem na xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx mu xxxxxx x přihlédnutím x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx doporučili xxxxxxxxxx xxxxx. Lze xxxxx xxxxxxx, xx fotonovou xxxxx naopak xxxxxxxx xxxxxxxxx. Žalovaná přesto xxxxxxxxxxxx, že xx xx měl stěžovatel xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx odůvodňuje xxxxxxx xx XXXX Guidelines, xx. xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodou xxxxxxxxxxxx. Na podporu xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx) a xxx nepřizvala xxxxxxx xxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Praze x rozhodnutí žalované x xxxxxx xx xxx x dalšímu xxxxxx.
X ODŮVODNĚNÍ:
[41] Podstatou xxxxx xx správnost xxxxxxxxx otázky, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X.x) Shrnutí xxxxxxxxxx skutečností ze xxxxxxxxx spisu
[42] Ze xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxx 11.6.2019 xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx služeb – xxxxxxxxxxx xxxxxx x žalované xxxxxx x úhradu protonové xxxxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x níž vyplývá, xx xxxxxxxxx terapie xxxx u xxxxxxxxxxx xxxx jiné xxxxxxxxxx xx základě xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x XX Xxxxx x protonového xxxxxx: „Tento disciplinární xxx indikoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx x nižší xxxxxx xxxxxxxxxx struktur x xxxxx cílového xxxxxx. X případě fotonové xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxx zajistit xxxxxxx xxxxx xxxxxx xx dutinu xxxxxx, xxxx. xx xxxxxxx xxxxxx v ní xxxxxxx, xx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx. xx xxxxxx xxxxxx, a xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx akutní xxxxxxxxxx (xxx xxxx pozdní xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx), klinicky xxxxxxx xxxxxxxxxx, resp. xxxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx x dostupných xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx jako xxxxxxxxx způsob xxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxxx ozářen xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx dávkou xxxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx ozáření xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxx, jak xxx xxxxxxx dosáhnout bez xxxxxxx xxxxxxxxx přínosu. X touto významnou xxxxxxx xxxxxxxxxx dávky xx okolní tkáně x orgány xxxx xxxxxxxxx nižší xxxxxx xxxxxx poradiačních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx malignit.“
[43] Xxxxxxxx žádosti byla xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 xxxxxxxxx X. X., vyjádření Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxxxx radiační xxxxxxxxxx S. X., xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx P. V., xxxxxxxxxxxxxxxxx X. K. x xxxxxxxx M. X. X xxxxxxxxxx xxxx xxxx k xxxxxxx přiloženo xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx XX Xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx: „Xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie z xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx. nežádoucími xxxxxx léčby, resp. xxxx vyšší xxxxxxxx, xxxxxxx v oblasti xxxx pánve. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x uvedené xxxxxxxx xxxxx zásadně xxxxxxx dávku xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx konečník x xx xxxxxx xxxxxx, x obou xxxxxxxxxxxx o xxx 10-20 Xx (Xxxxx), xxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxx ochrany xxxxx velmi xxxxxx. Xx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx integrální dávky xxxxxx, která xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ionizujícím xxxxxxx. Pacienta xxxx xxxx možné xxxxx xxx xxxxxxx metodou xxxxxxxxxx xxxxxx tak xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.“
[44] Xxxxxxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx X. M. o xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx, x xx x xxxxxxxx vyjádření xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx vedoucím xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxxx případě není xxxxx xxxxxx pro xxxxx stěžovatele moderní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
[45] X xxxxxx na xxxxxxx xxxxxxxx obdržela xxxxxxxx xx protonového xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx „xxxxxxxx proti xxxxxxxx xx. X“, x němž J. X. odmítl požadavek xxxxxxxx s xxx, xx xxxxxxxxxx doložil xxxxxxx podklady xxxxxxxx xxx schválení xxxxxxxxx xxxxxxx a počínání xxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxx za xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx x dne 12.8.2019 vydala prvostupňové xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Svůj xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx xxxxx vyhlášky x. 134/1998 Xx., xxxxxx se xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx xxx schválení xxxxx xxxxxxxxxx terapií x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx ve vyhlášce xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodržení xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx tkáně x xxxxxxxxx xxxxxxx fotonové xxxxx. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx fotonové radioterapie xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx limitů xxxxx. Xxxxxx názor xxxxxxx xxxxxxx potvrdila xxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019.
[46] Xxxxxxx xxxx xx zrušujícím rozsudku xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, žalované xxxxx, xx xx věc xxxxxxxxxx chybný právní xxxxxxx. Xxxxx, že xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx ze xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx, xxxxxxx po xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxx dále xxxxxxxx, xxx splňuje xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx kritéria xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx nebyl xx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxx, xx mu xxxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxxx x správnosti xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx bylo xx xx, aby xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx postup lege xxxxx. Xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx obstaráním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejími xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] V xxxxxxxxxx xx zrušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx citovaným xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx xxxxxxxx xxxxxxxx xx onkologického xxxxxx x protonového xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx. Xxxx xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx k jiným xxxxxxxxx x obdobnou xxxxxxxxx. Následně xxxxxxxxxxx xxxxxxx x seznámení x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx využil x xxxxxx žalované xx shromážděným xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx doplněných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxx k xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx terapie x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Shledala xxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx i xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx oproti terapii xxxxxxxxx xxxx nákladná. Xxxxx odvolání xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zamítla.
V.b) Xxxxxx xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, že „[x]x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxx, xxxx xx hradí xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x příloze x. 1 tohoto zákona.
[49] X xxxxxxx x. 1 vyplývá, xx xxxxxxxxx xxxxxxx spadá xxx kategorii Z, xxx. xxxxx se x „xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxx xxxxxxxx x. 41 Seznamu xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx xxxxxx jen, xxxxx xxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách.“
[50] X xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx x xxx, xx stěžovatel xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx stanovenou x xxxxxxx č. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, spočívající x xxxxxxxx předložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx, zda xxxxxxxx (xxxxx revizním xxxxxxx) xxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx obsahové xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xx postupovat, xxxxxxxxx-xx xx její xxxxxx pochybnosti x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx je xxxxxxxxxxx, xx za xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu xxxx xxxxxxxxxxx žalovaná x xxxxxxxx nedostatky xxxxxxxxxx se xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx své xxxxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx nezjistila. Xxxx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxx stěžovatele xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx spisového xxxxxxxxx nevyplývá, xx xx xxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx terapie xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx x xxxx osobě xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. (…)
[61] Ve xxxxx xxxxx kasační xxxxxxxxx xxxxxxxxxx namítal xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx spise. Xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.
[62] Xxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx terapie xx zdravotního pojištění xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx specializovaným xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx léčby doložil x xxxxx xxxxxxxx (xxxxx z Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx semináře, xxxxxxxx xxxxxx xx dne 31.5.2019 – v xxxxxxxxxxxxx xxx xxxx [42] x [43] xxxxxxxx), xxxxx potvrzovaly, xx v případě xxxxxxxxxxx představuje právě xxxxxxxxx radioterapie optimální xxxxxx léčby. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx zvažovali xxxxxxx potenciální xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx k závěrům x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že „[x]xxxxxxx tedy xxxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxx metodou xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“. Xxxxx měla žalovaná x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, či xxxxxxxxxx zdůvodnění stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx nedostatečným, xxxx xx xx, xxx si x xxxx xxxxxxxxx další xxxxxxxx. K xxxxxxxx xxxxxxx dospěl xx xxxxxxxxxx rozsudku ze xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, x městský soud, xxxxx xxxxx: „Xxxxx xxxxxxxx (xx xxxx xxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx ohledně xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx její povinností xxxxxx xxxxxx náležitě xxxxxxxx. X xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx XXX či xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce jejími xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx přezkoumatelného opačného xxxxxx x možnosti xxxxxxx xxxxxxxxxx fotonovou xxxxxxxxxxxx. Vzhledem x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx tedy xx žalované, xxx xx sama xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx kterých xx mohla dovodit, xx xxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx x xxxxxxx moderní xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.“
[63] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx přesvědčen, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Po xxxxxxx prvotního xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx veškeré xxxxxxxxxxxx dokumentace, xx xxxxxx xxxxxxx byla xxxxxxxxxxx indikována protonová xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, x aktuálních xxxxxxxxxx xxxxx, z xxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx stěžovatel x xxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxx nebo xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx subjekty xxxxxxxxx a předložily xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele. X xx však xxxxxxxx xxxxxxxxx závěr xxxxxxxx, xx fotonová x protonová radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Veškeré xxxxxxxxxxx lékařské zprávy xxxxxx (vyjadřují-li xx x metodě xxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx stěžovatele xxxxxxxxxx závěr o xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx lékaři x xxxxxxxxxxx centra, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx účastnící xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxx urolog J. X. x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 15.4.2019.
[64] Žalovaná xxxx xxxxx o bezpečnosti xxxx xxxxx radioterapie, xx. xxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx NCCN Xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, že x uvedeného xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx použitelnost xxxx xxxxx radioterapie x xxxxx karcinomu xxxxxxxx. To xxxx xxxx x xxxx xxxxxxxxx, že xxx xxxxx radioterapie představují xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx čj. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxxx, xx „součástí xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxxx xxxx své xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxx, xx žalovaná xxxxx xxxxxxxxxx, proč považuje xxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxx x tomu, xx XXXX Guidelines xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxx xxxxxxxxx prostaty, xxxxx z něj xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x situaci stěžovatele.
[65] Xxxxxxxx správní soud xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx garantováno x čl. 31 Xxxxxxx základních práv x xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx trvat na xxx, xxx xxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxx taková péče, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx konkrétního xxxxxxxxxx x xx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx, která xxxxxxxx xxxxx požadavkům, xxx xxxxxxxxx za xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxx kritéria xxxxxxx xxxxxxxxx z §13 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx tedy xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx žalované, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx o xxxxx karcinomu xxxxxxxx (xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) dovodila, xx xxxxxxxx xxxxxxx představuje xxxxxx jako xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx.
[66] Vytýká-li xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxxxx trpí xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Ve xxxxxx ke xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx soud uvádí, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx do dotčeného xxxxxxxxxx xxxxxxxx různých xxxx xxxxx. Indikující xxxxx xxxxxxxxxxxx takovou xxxxx učinit xxxx. Xxxxx xx xxxx xx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx, v nynější xxxx k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, že jiné xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxx stanovisku xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx fotonové terapie (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx takové xxxxxxxxx za xxxxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxx x xxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx však xxxxx x průběhu xxxxxx xxxxxxxxx. Pokud xx jedná o xxxxx xx xxx 21.6.2019, revizní lékařka xx xx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx negativní xxxxxxxx xx xx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxx pro rozhodnutí x xxxxxx léčby xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotní pojištění xx však xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, tj. x nynější xxxx XX Xxxxx. X xxxxxxx pochybností xxxx xxxx x vyjádření (xxxxxxxx xxxxxxxxxx) žalovaná xxxxxxx xxxxxxxx tohoto xxxxxxxx. Xx onkologické xxxxxxx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx dne 14.2.2020, x níž xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace. Xxxxxxxxxx xx však xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx stanoviska.
[67] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xx xx fotonová xxxxxxxxxxxx představovala s xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx rovnocennou xxxxxx xxxxx jako xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx žalované xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Xxxx xx xxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx s xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (XXXX Xxxxxxxxxx) x situaci, xxx xxxxx z xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx terapie xxxxxxxx x xxx xxxxxxxx neopatřila žádný xxxxxxx, x něhož xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
[68] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx, xx pokud xxxxxx osvědčeno, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx artis, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Z xxxxxx důvodu xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxxxx x související xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxxx však xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx samo x xxxx nepřezkoumatelný xxxxxx, xxxxx tak xxxxxxxx xxxx na xxxxxxx ověřitelných podkladů.