Xxxxxx xxxx
X. Rozhoduje-li xxxxxxxxx xxxxxxxxxx dle §15 odst. 1 xxxxxx č. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx pojištění, o xxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x prostředků xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxxxxx xxxxxx, z xxxxx xxxx jiné xxxxxxx nárok xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx odpovídá xxxx aktuálnímu xxxxxxxxxxx xxxxx x xx xxx xxx přiměřeně xxxxxxxx.
XX. Úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx karcinomu xxxxxxxx xxxxxxxxxx specializovaným zdravotnickým xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx na xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx posouzení, xxx s xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxxxx x xxxx xxx xxxxxxxxxx druh xxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
Xxx: J. B. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx stížnosti.
Podstatou xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxx xx posouzení xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx podle §15 xxxx. 1 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx ze xxx 12.8.2019 (dále xxx „xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx“), žalovaná xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx terapie xxxxxxx. Následně rozhodnutím xx dne 13.9.2019 xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x prvostupňové xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx se xxxx xxxxxx správní xxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx a xxx xx vrátil k xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx ani xxx xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxxxxx odvolání xxxxxxx xxxxxxxx, a xxxxx xxx xxxxxxxxxxx xx xxx 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx zamítla x xxxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx.
Xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx žalované xxxxxxx xxxxxxx, kterou xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx ze xxx 7.12.2020, xx. 14 Ad 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx předně xxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx požadavkům xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x kompletní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce x x Mezinárodní xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx (XXXX Clinical Practice Xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx – Xxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxx 4.2019, August 19, 2019; xxxx xxx „XXXX Xxxxxxxxxx“). Xx základě těchto xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Stanovisko xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxx x xxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx x případě xxxxxxx není xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx, xx fotonová xxxxxxxxxxxx xxxx obecně xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, tedy xxxxxxx xxxxx xx xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx zásady xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxx povinnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu, xxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxx ohledu xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx jejich závěry xxxxxxx, je xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx sama xxxxxxxxx o xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxx xxxxxxxxxx předložil xxxxxxx x bylo xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx z xxx xxxxxxxx nárok na xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X xxxxxxx žalobce, xx žalovaná xxxxxxxxx xxxxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx však xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXXX Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx vědeckého xxxxxxx x léčbě xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx odkazované x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Ta xxxx xxxxxx ve správním xxxxxx zpochybňována. Xxxxxxxxxx xx xxxxxx, xxx xx i xxxxxxxx xxxxxxx bezpečnou xxxxxxxxxxxx x xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx tak xx.
Xxxxxxx xxxx zdůraznil, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx podmínku xxxxxxxx v Příloze x. 1 x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx úhrady xxxxx. X napadeného xxxxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx obou xxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxx žalobce a xxxxx důvod, xxxx xx v jeho xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx postupem lege xxxxx.
Xxxx xx xxxx xxxxxxxx x námitce xxxxxxx ohledně xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx léčby. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxx xxx xxxxxxxxxx xx x případě, xx xxxx porovnávány xxx xxxx xxxxx xxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx. Výpočet xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx radioterapie x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx za xxxxx xxxxxxxxxxxxx x přezkoumatelný. Xxxxxxxx dle xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxxxx, x xxx na xxxx xxxxxx podstatné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. V xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx XX Motol (xx. xxxxxx specializované xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx) dne 22.5.2019 xxxxxxxxxx, x němž xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx posuzoval xxxx Xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx seminář xxxxxx xxx 31.5.2019, xx xxxx xxxxxxx xxxxx lékaři x xxxxxxxxxxx indikaci protonové xxxxxxxxxxxx. Tutéž xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Center Xxxxx, x. x. x. (xxxx jen „xxxxxxxxx xxxxxxx“). O xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx být xxxxxx, neboť se xxxxx o xxxxxx xxxxxxxxxx v ČR, x xxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxxxxxx z ambulantních xxxxxxxxx x X. X. x J. X., xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx doporučili xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx závěrům x xxxxxxxxxx terapii xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, x to xxxxxx, xx xxxx běžně xxxxxxx xxx léčby xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Má xxxxxx xx xx, xx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxx x xxxx námitkami xxxxxxxxx, xx x xxxxxxx x xxxxxxx x procesním xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxx v tomto xxxxx další argumentaci.
Stěžovatel xx dále xxxxxxxxxx, xx si xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xx zásadou xxxxxxxxxx xxxxxx a vyšetřovací xxxxxxx. Xxxxxxx se x xxxxx z xxxxxx, pro xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx rozhodnutí o xxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxx překvapivě xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx xxxxxx, nikoliv xxxx x řízeních xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, jako xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxx. X těmito xxxxxx xxxxxxxxxx nesouhlasí. Xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xx především xx xx, xx žalované xxxxxxxxxx xxxxx přezkum xxxxxxxxxx onkologického centra. Xxxxxx pravomoc nevyplývá x xxxxxxx právního xxxxxxxx. Indikace xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dostatečné xxxxxxx xxxxxxxx (x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxx, xxx xxxxx správnost xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxxx, že by xxxxxxxx xx rozhodovacího xxxxxxx zapojila xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx tom, že xxxx xxxxxxxxxx žalované xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Z xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x obsahem xxxxxxxx, xxxxx stěžovatel xxxxxxxxx. Současně xxxx x těchto xxxxxxxx (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx stěžovateli byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x těchto xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, měla xxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx protonové terapie x jejímu xxxxxxxxxxxxx xxxx jinými léčebnými xxxxxxx dospěli. Xxxxx xxxx neučinila x xxxxxxxx návrhům xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx ani xxxxxxx xxxx. Přitom xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx odpovědností, xxx xxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx požadované xxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx ohrazuje, xxxxx xxxxxx nést odpovědnost xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx xxx x xxxx důvodu, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vzděláním xxx xxxxxxxxx znalostmi. Xxxxx, x kdyby xxxxxxxxxx stanoviska xxxxxxx, xxxxx xx se xxxxxx x onkologickém xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. Xx mohla xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx nic xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx řadě xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, když xxxx xxxxx na xxxxxxxxxx xxxxxxx mu žalovaná xxxxxxxx až v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (x xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx porušení xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).
Xxxxxxxxxx xx neztotožňuje xxx x názorem xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxx xx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx xxxx k xxxxxxxxxxx role xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx centrem xxxxxxxx jeho stanovisko xxxxxxxxxxxxx, xxxx jej xxxxxx xx xxxxxxx, xxx si xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx, xxxx podstoupit xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx však žádný x xxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx namítá, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx závazný xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx zrušujícím xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx něhož xxxx xxxx xxxxxxxxxx náležitě xxxxxxx xxxxxxxx stav x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx přezkoumatelným xxxxxxxx xxxxxxxxx. Žalovaná x xxxx souvislosti xxxxxxx pouze xxxxx, xx xx vyžádala xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx x xxx, xx stěžovatel xxxx xxxxxxx navrhované xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx zůstal zcela xxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx dokumentaci xxxxxxxxxxx žalovaná xxxxxxxxxx xxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xx. obecné odborné xxxxxxxxxx x problematice xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxx považuje xxxxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx (x xxxxxxx xx xxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx) za xxxxxx xxxx xxxxx.
Xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (ani xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx) nenachází oporu xx xxxxxxxx xxxxx. X xxxxxxx soud x bodě 41 xxxxxxxx připustil, xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x NCCN Xxxxxxxxxx, xx. xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx obou xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx i xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X bodě 43 rozsudku následně xxxxxxx xxxx xx xxxxx x žalovanou xxxxx, že ze xxxxxxxxx dokumentace nevyplývá xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx má xx xx, xx xxxxxx zapojení do xxxxxxx indikace xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zvážili x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxxxx tyto své xxxxx zahrnout do xxxxx stanovisek. Náležitosti xxxxxxxxxx nestanovuje xxxxx xxxxxxx. Xxxxx tedy xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxx onkologického centra x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxx odstranit.
Stěžovatel dále xxxxx, že NCCN Xxxxxxxxxx představují xxxxx x mnoha xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, která xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v XXX, xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx různých xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx od České xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxx objektivních xxxxxxxxx xx xxxx žalovaná xxxxxxx podrobnou xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx uváděl x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx odborných textů x xxxxxxxxxxxx protonové xxxxxxx, xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokument, x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxx, xx xxxxxxxxxx x onkologického xxxxxx x protonového xxxxxx xxxx XXXX Xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxx x xxxx případě xxxxxxxxxxx (na základě xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx) x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X neposlední xxxx xxxxxxxx stěžovatel napadené xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx x xxxxxxxxx ceny xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx je xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx uvedla, xx xx xxxxxxx xxxxxx prvotního rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx dne 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, xx opětovně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx k xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxx xxxxx ve zdravotnické xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xx xxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxxx. Xx situace, xxx xxxxxxxxxx v úvahu xxx xxxxxxxxxx léčebné xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx srovnání xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx k xxxxxx, xx nelze xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx XX Xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx je pro xxxxxxxxxxx bezpečnější. Vzhledem x xxxx, xx x ČR neexistuje xxxxxxxxxx xxxxxx ohledně xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, tedy renomovaných x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx dokumentu xxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx: 1) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx onkologického xxxxxx, 2) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx indikovala XX Xxxxx (xxxxx xx xxxxxx onkologického xxxxxx), xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx XX Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx žalovaná xx nežádoucí, neboť xx xx xx, xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, jakož x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx zásadnější xxxx, xxx představuje xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx centra. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx zdravotnictví xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx dostatečným odborným x xxxxxxxxxx zázemím xxxxxxxxx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pečlivě diagnostikován, xx xxxxxxx čehož xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X daném xxxxxxx neproběhla xxxxxxxxxxxx xxxx xx XX Xxxxx, ale x xxxxxxxxxx centru, které xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xx na xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx je xxxxxxxxxxx, xx takový xxxxxx xxxx x xxxxxxx s úmyslem xxxxxxxxxxx. Doplnila x xxxx, xx FN Xxxxx xxxxxxx jako x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx u xxxxx xxxxxxx pacientů, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx se xxxxxxx standardizovaným xxxxxxxxxxx, xxxx by xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxxxx xxxx indikací xxxxxxxxx léčby xxxxxxx x léčebných alternativách, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx vyplývá, xx xxxxxxxxxx se x xxxxxxxxx xxxxxxx přiklonil x důvodu xxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxx xx se xxxxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx lékaři z XX Xxxxx či xxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx, xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x rizicích x xxxxxxxxx xxx fotonové, xxx xxxxxxxxx radioterapie.
Druhou xxxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx x úhradě xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx svěřuje xxxxx xxxxxxxx lékařům xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie, xxx x x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x příloze x. 3 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Jedná se x odborný xxxxxxx xxxxxxx medicínských xxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx xxxxx zaměstnancům žalované. Xxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx lékaře, xxxxx x žádosti xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx tvrzení, xx xxxxxxxxxxx x rozporu xx zásadou materiální xxxxxx a zásadou xxxxxxxxxxx. Xx xx xx, xx k xxxx shromáždila xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx jde x XXXX Guidelines, xxxxxxx xx x xxxxxx xxxxxxxx literaturu, xxx směrnici (xxxxxxxxxx xxxxxxx), která xxxxxxx xx xxxxxxxxxx odborníků xxx x xxxxxxxxxx, xxx fotonovou terapií. Xxxxx xxxxxxxxx terapií xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xx xx xxxxx xxxxxx používá. Xxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx uhrazena xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx, xxx x xxxx existoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nemůže xxx xxxxxxxxx pouze xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxx dávkách záření, xxxx xxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx. X xxxxxxxxxx konkrétního xxxxxxxxxxxx důvodu xxxxxxxx xxxxxx žalovaná již xxxx podáním první xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx xx xxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx při xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx nemůže xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Za těchto xxxxxxxxx xx žalovaná xx xx, xx xxxxxxx za xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx xxx, co xx xx lze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx přínosů x rizik xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nepanuje mezi xxxxxxxx xxxxxxxxxx shoda, x xxxx svědčí x xxxxxxx články, xx xxxxx žalovaná xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx městským soudem. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx převážně xxxxx xxxxxxxxxxxx, x to xxxxx FN Xxxxx (78% podíl na xxxxx indikovaných protonových xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x roce 2019, 100% xxxxx v xxxx 2020). Xxxx xxxxxxxxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx úspěšně xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx xx xxxxxxxxx léčbu xxxxxxxxx odhadem, to xxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx. Žalovaná xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, aby xx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxx terapii, a xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x plánování přesného xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxxx xxxxxx xxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nemohla. Xxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx počítá xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x. 43633), xxxxxx xxxxxxx xxxxxx výkonu x xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx příkladmo xxxxxx xxxxxxx na xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx 33 xxxxxx. Ze xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xx náklady xx xxxxx druh xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx žalovaná xxxxxxxx, že chápe xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx xxxx xxxx xxxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx léčby, x xxxxx byl x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx možnost xxxxxxxx volby xxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx si xxxx xxxxx, xxx protonové xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx stránky xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxx.xxx.xx) xxxx xxxxx xxxxxxxxx vyvolat xxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazenou x xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx.
Xx vyjádření xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x níž nad xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx x xxxx 2019 žalovaná xx 289 x 385 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x nevyhovující xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX Xxxxx) xx účelové x její xxxxxx x nynější xxxx xx nestandardní.
Dále se xxxxxxx xxxx tvrzení, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx přezkoumávat xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní dokumentaci, xxxxx xx xxxxxxxxx x žádosti x xxxxxx protonové terapie. Xxxxxxxxx, xx revizní xxxxxx nemají xxxxxxxxxx xxxxxxx znalosti. Úlohou xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx podmínka xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xx k xxxx xxx zákon xxxxxxxx xxxxxxxx. Odkaz xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxx x. 3 xxxxxx) xx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxx na xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx pouze xx, xx jim xxxxx výslovně xxxxxxxx.
Xxxxx xx jedná x xxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx, stěžovatel upozornil, xx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx městského soudu. Xx xxxxxxx předchozího xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx podklady, které xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx nedostatečné. Stěžovatel xxxxxx x obranu xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx žalovaná xxxxxxxxxxx vzhledem x xxxxxxxx xxxxx, která xxxx xxxxxxxxxxx. Odmítavá xxxxxx xxxxxxxxxxx centra xxxx xxxx pochopitelná.
Stěžovatel xx xxxxxx za xx, že xxxxx xxxx xxxxxxxx pochybnosti xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, mohla xxx xxxxxxx o součinnost. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx prostaty. Xxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx platí xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčby x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx stav xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxxx xxxxx doporučili xxxxxxxxxx xxxxx. Xxx proto xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx přesto xxxxxxxxxxxx, že xx xx xxx stěžovatel xxxxxxxx xxxxxxxx terapii, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx XXXX Guidelines, xx. xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx protonovou x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxx xxxxxx neobstarala xxxxx xxxxx xxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra) x xxx nepřizvala xxxxxxx xxxxxxxxx z oboru xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx jí xxx x dalšímu xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[41] Xxxxxxxxx xxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxxxx otázky, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx podmínky xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X.x) Shrnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx
[42] Xx xxxxxxxxx spisu soud xxxxxxx následující xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx podal xxx 11.6.2019 prostřednictvím xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx – protonového xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x úhradu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx prostaty z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx indikačního xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x XX Xxxxx x protonového xxxxxx: „Xxxxx disciplinární xxx indikoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx xxxx x nižší xxxxxx xxxxxxxxxx struktur x xxxxx cílového objemu. X xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx u xxxxxxxx xxxx xxxxx zajistit xxxxxxx dávky xxxxxx xx dutinu xxxxxx, xxxx. xx střevní xxxxxx x xx xxxxxxx, xx rektum x xxxxxx měchýř, xxxx. na bulbus xxxxxx, x xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx (xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx peritonidy, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx srůstů), xxxxxxxx xxxxxxx proktitidy, xxxx. xxxxxxxxx x/xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx jako xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxx xxxxxxx ozářen xxxxxxxxx xxxxxx objem dávkou xxxxxxxxx k dosažení xxxxxxxxxxxx léčebného xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx tak xxxxx, xxx xxx xxxxxxx dosáhnout xxx xxxxxxx xxxxxxxxx přínosu. X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx dávky xx xxxxxx tkáně x xxxxxx xxxx xxxxxxxxx nižší xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx komplikací x sekundárních malignit.“
[43] Xxxxxxxx žádosti xxxx xxxxxxxx xxxxxx protonového xxxxxx ze dne 31.5.2019 xxxxxxxxx M. X., vyjádření Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx semináře xxxxxxxxxxxxx xxxxxx podepsané xxxxxxxx xxxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx D. X. x xxxxxxxx X. X. V neposlední xxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx FN Motol, xxxxxxxxxx následující xxxxx: „Xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxx xxxxxx léčby, resp. xxxx xxxxx toxicity, xxxxxxx x xxxxxxx xxxx pánve. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x uvedené xxxxxxxx zcela zásadně xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxx, x xxxx xxxxxxxxxxxx x xxx 10-20 Xx (Dmean), xxx je x xxxxxxxx xxxxxxxx ochrany xxxxx xxxxx xxxxxx. Xx xxxxxxx xx xxxxx rovněž xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, která xxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx nádorového xxxxxxxxxx indukovaného xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx tedy xxxx možné xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx, jako xxxxxxx xxxxxxxxxx.“
[44] Xxxxxxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx X. X. o xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx vad žádosti, x xx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, že x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxx moderní xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
[45] X xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx obdržela xxxxxxxx od protonového xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx „xxxxxxxx proti xxxxxxxx xx. X“, x xxxx J. X. odmítl xxxxxxxxx xxxxxxxx x tím, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxx xx neoprávněné. Xxxxxxx lékařka žalované xxxxxxxxxxx uvedené podání xxx xxxxxx jako xxxxxxxx žádosti x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx a xxx 12.8.2019 vydala xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, jímž xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Svůj xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx podle vyhlášky x. 134/1998 Xx., xxxxxx xx vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx xxxxx protonovou xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xx vyhlášce xxxxxxxxxxx nemožnost xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx na xxxxxx tkáně u xxxxxxxxx technik xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra však xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx překročení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx chybí. Xxxxxx xxxxx revizní xxxxxxx potvrdila žalovaná x v odvolacím xxxxxxxxxx xx dne 13.9.2019.
[46] Xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx xxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx právní xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxx po xxxxxxxxxx stanoviska onkologického xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, zda splňuje xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx zdůraznil, xx xxxxxxxxxx xxxxx xx věci xxxxxxx x předkládal xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxx, xx mu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxxx x správnosti xxxxxx závěrů pochybnosti, xxx xxxx xx xx, xxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxx tak xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx prozkoumáním kompletní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx lékaři.
[47] X xxxxxxxxxx xx zrušení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx žalovaná vyžádala xx onkologického xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Dále xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx zdravotní xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x obdobnou xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx x podklady xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx využil x xxxxxx žalované xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx doplněných xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxx x naplnění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx protonové terapie x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx však, xx v případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx nákladná. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zamítla.
V.b) Xxxxxx xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx „[x]x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx nehradí, xxxx xx hradí xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx č. 1 xxxxxx xxxxxx.
[49] X přílohy x. 1 xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx kategorii Z, xxx. xxxxx xx x „xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx podmínek a xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.“ Pod xxxxxxxx x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx hrazených xxx za xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx terapie x xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx hrazen jen, xxxxx xxx proveden xx xxxxxxx indikace xxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx centra vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[50] X xxxxxxxxxx xxxx xxxx pochyb x xxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, spočívající x nutnosti xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx stěžovateli xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx, zda žalované (xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx) xxxxxxxx při xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx podmínka) xxxxxxxxxx xxxxxxxx po obsahové xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx-xx xx její xxxxxx pochybnosti x xxxxxxxxxx xxxxxx stanoviska. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xx řádné xxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu xxxx odpovědnost žalovaná x xxxxxxxx nedostatky xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxx odstranit. Xxxx xxx xxxxxxxxxx xxx jeho mínění xxxxxxxxx a xxxxxxxx xxxx náležitě nezjistila. Xxxx rozhodnutí pak xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx xxxxx, neboť xx xxxxxxxxxxxxx spisového xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxxx x jeho xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx léčby. (…)
[61] Xx zbylé xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx, respektive xxxxxx, xx xxxxxxxxxx žalované xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxx námitky xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx.
[62] Prvotní xxxxxxxxx pro schválení xxxxxx protonové xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx indikace xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zařízením xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx x úhradu xxxxxxxxx léčby xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx (xxxxx x Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx xxx xxxx [42] x [43] xxxxxxxx), xxxxx xxxxxxxxxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx představuje xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Lze xxxxxx xxxxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx léčby zvažovali xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, přesto xxxx xxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Ostatně stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xx „[x]xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxx fotonového xxxxxx xxx bezpečně, xxxx zářením xxxxxxxxxx“. Xxxxx xxxx žalovaná x správnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra nedostatečným, xxxx xx xx, xxx xx k xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. K obdobným xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, čj. 14 Ad 15/2019-76, x xxxxxxx xxxx, xxxxx xxxxx: „Xxxxx xxxxxxxx (xx xxxx xxxxxxx lékaři) pochybovala x xxxxxxxxxx vyřčených xxxxxx xxxxxxx nezbytnosti xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx její xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx náležitě xxxxxxxx. X to xxxxxxxxx xxxxxxxxxx oponentního xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx přezkoumatelného opačného xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx tedy xx žalované, xxx xx xxxx obstarala xxxxxxxx další xxxxxx, xx xxxxxxx kterých xx xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx lege xxxxx x souladu x §13 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx je u xxxxxxx moderní fotonová xxxxxxxxxxxx.“
[63] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx, xx těmto požadavkům xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxx se xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x předložení xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxxx xxxxxxx byla xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxxxxx lékařských xxxxx, x xxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx terapii xxxx xxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxx léčbu. Xx tuto xxxxxx xxx oslovené xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xx xxxx xxxxxxxx nevyplývá závěr xxxxxxxx, že xxxxxxxx x protonová radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Veškeré xxxxxxxxxxx lékařské xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx-xx xx x xxxxxx léčby xxxxxxxxxxx) xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx lékařů xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx prospěch xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx lékaři x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxx účastnící se Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx J. X. x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 15.4.2019.
[64] Xxxxxxxx xxxx xxxxx x bezpečnosti xxxx xxxxx radioterapie, xx. xxxxxx fotonové x protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx NCCN Xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, že x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx obecná xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx. To však xxxx x xxxx xxxxxxxxx, že oba xxxxx radioterapie představují xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx v případě xxxxxxxxxxx. Městský soud xxxxxxx v předchozím xxxxxxxxxx rozsudku xx. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxxx, xx „součástí xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, který xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxxx xxxx své xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, když dovodil, xx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, proč považuje xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxxx xxxx artis. Xxxxxxxx x xxxx, xx XXXX Guidelines xxxxxxxxxxx xxxxx obecný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx o xxxxx karcinomu xxxxxxxx, xxxxx z něj xxxxxxxxx žádné xxxxxxxxx xxxxxx ve xxxxxx x xxxxxxx stěžovatele.
[65] Xxxxxxxx správní xxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xx právo xx bezplatnou xxxxxxxxx xxxx xx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x čl. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x svobod. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, je xxxxx trvat xx xxx, aby xxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx péče, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xx pro xxx přiměřeně xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx, která xxxxxxxx xxxxx požadavkům, xxx xxxxxxxxx za xxxxxx lege xxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx ostatně xxxxxxxxx z §13 xxxx. 1 zákona x veřejném zdravotním xxxxxxxxx. Nejvyšší xxxxxxx xxxx tedy xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx základě xxxxxxxx poznatků x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (xxxxxxxxxxxxx kritériím xxxxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) xxxxxxxx, že xxxxxxxx xxxxxxx představuje xxxxxx jako terapie xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
[66] Vytýká-li xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x xxxxxx podkladům obsaženým xx zdravotnické dokumentaci xxxxxxxxxxx) jejich xxxxxxxx, xxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxx ke stanovisku xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Nejvyšší xxxxxxx soud xxxxx, xx žádný xxxxxx xxxxxxx nestanoví povinnost xxxxxxxx do xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx musí. Xxxxx xx však xx vztahu ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx přiklonil x xxxxxx xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxx k xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, je xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx stěžovatele vhodnými. Xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, xx léčba xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx pro xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx považovala xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, nic xx xxxxxxxxx v tom, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx o doplnění xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx x xxxxx ze xxx 21.6.2019, xxxxxxx xxxxxxx xx jí xxxxxxxx xxxxx na stěžovatele, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx mu xxxxxxx xx protonového xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx pojištění xx xxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx statusem xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xx. x nynější věci XX Xxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxxx (xxxxxxxx stanoviska) žalovaná xxxxxxx primárně tohoto xxxxxxxx. Na xxxxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxx pouze xxxxxx xx xxx 14.2.2020, x xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx stanoviska.
[67] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx, xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx řízení xxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx na zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx rovnocennou xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx žalované xxxxx xxxxxxxxx xxxxx ve xxxxxxxx spise. Jeví xx přitom xxxx xxxxxxxxxxxx, aby xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx léčby protonovou xxxxxxx toliko x xxxxxxx xx obecné xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxxxx) x situaci, xxx žádná x xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x možnosti xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx terapie xxxxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, x něhož xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
[68] Pro xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx nezbytné xxxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxxxx k xxxxxxxxxxx xxxxxxx stěžovatele. Pouze xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx kvalifikovaným xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx x sobě nepřezkoumatelný xxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxx činí xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.