Xxxxxx věta
I. Xxxxxxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, o xxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxx zdravotního výkonu x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxx, xx povinna xxxxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxxx v §13 xxxxxxxxx zákona, x xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx x je xxx něj xxxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. Xxxxxx protonové xxxxxxx karcinomu prostaty xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx specializované xxxxxxxxx xxxx x xxxxx onkologie (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění) xxxxx xxxxxxxxx toliko s xxxxxxxx na obecné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxx posouzení, xxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx může xxxxxxxxxxxx x xxxx xxx indikovaný xxxx xxxxx v xxxx xxxxxxx xxxxxx lege xxxxx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, který xx onkologickým xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx ze xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx xxx 12.8.2019 (xxxx xxx „xxxxxxxxxxxx rozhodnutí“), žalovaná xxxxxx xxxxxxx o xxxxxx protonové terapie xxxxxxx. Následně xxxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019 xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx se dále xxxxxx správní xxxxxxx, xx jejímž základě Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx ze xxx 8.1.2020, čj. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx x xxx xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx neshledala xxxxxxxx xxxxxxx důvodným, x xxxxx jej xxxxxxxxxxx xx xxx 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx zamítla x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx brojil proti xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, kterou městský xxxx xxxxxxxxx xx xxx 7.12.2020, xx. 14 Xx 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx xxxxxx uvedl, xx žalovaná při xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce x o Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxx Practice Xxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx – Prostate Xxxxxx, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; dále xxx „XXXX Xxxxxxxxxx“). Xx základě těchto xxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxx xxxx k xxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxx xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xxxxx x xxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx možná. Xxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx terapie xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx ve xxxxx.
Xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx porušení xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxxxxxx xxxxxx. Uvedl, xx žalovaná dostála xxx povinnosti náležitého xxxxxxxx skutkového xxxxx, xxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx podkladů. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx revizního xxxxxx) xxxxxxxxxx x xxxxxxx xx stanovena xxxxxxx, xxx xxxxxx xx odbornou xxxxxxxxxxx. Xxx jejich závěry xxxxxxx, je poté xxx xxxxxxx posouzení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx, aby xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x nápravu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx stanovisko xxxxxxxxx xxxxxxx x bylo xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx z něj xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx požadované léčby x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X námitce xxxxxxx, xx žalovaná xxxxxxxxx xxxxx x NCCN Xxxxxxxxxx, xxxx uvedl, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. To xxxx xxxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxxxxxx. XXXX Xxxxxxxxxx xxxxxxxx komplexní zhodnocení xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx o xxxxx xxxxxxxx x představují xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxx odkazované v xxxxxxx řízení xxxxxxxx xxxxxxxxx bezpečnost protonové xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Podstatnou xx otázka, zda xx i fotonová xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x zda představuje xxxxxx lege xxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx xxx je.
Městský xxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 x xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Indikace xx strany xxxxxxxxxxxxx xxxxxx však xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx schválení xxxxxx xxxxx. X napadeného xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx) xxxxxxxxxx žádnou xxxxxxxxx xxxxx či xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxx a xxxxx xxxxx, xxxx xx x xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lege xxxxx.
Xxxx se xxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx protonové x xxxxxxxx xxxxx. Připomněl, xx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx primárním referenčním xxxxxxxxx pro úhradu xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění x xxxx xxx xxxxxxxxxx xx x případě, xx jsou porovnávány xxx lege artis xxxxxxx. X xxxxxxx xxxxxxx xx jednalo x nyní posuzované xxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx za xxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx nemohla xxxxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx odhad, neboť xx není xxxx xxxxxxxxx xxxx léčby xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx žalobce (xxxxxxxxxx) xxxxxxx xxxxxxxx, x xxx na xxxx xxxxxx podstatné xxxxxxxx xxxxxxxxx případu. Xxxxx, že xx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. X této xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx XX Motol (xx. vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx) xxx 22.5.2019 xxxxxxxxxx, v xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx také Xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx 31.5.2019, xx xxxx xxxxxxx xxxxx lékaři x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx doporučili xxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx, s. r. x. (xxxx jen „xxxxxxxxx centrum“). X xxxxxxx xxxxxx poskytovatele xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx, neboť se xxxxx x jediné xxxxxxxxxx x XX, x němž se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx správního xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx i xxxxxxxxxxx z xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x X. X. x J. X., xxxxx stěžovateli xxxxxx xxxxxxxxxx absolvování xxxxxxxxx léčby. Xxxxxxxx xx postavila proti xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx odmítla, x to xxxxxx, xx sama běžně xxxxxxx typ léčby xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xx, xx způsob, jakým xx xxxxxxx soud x xxxx námitkami xxxxxxxxx, xx x xxxxxxx s hmotným x xxxxxxxxx xxxxxx. Xx svých xxxxxxxxx xxxxx trvá x xxxxxxxxx x tomto xxxxx další argumentaci.
Stěžovatel xx xxxx xxxxxxxxxx, xx si žalovaná xxxxxxxx x rozporu xx zásadou materiální xxxxxx a vyšetřovací xxxxxxx. Jednalo xx x jeden z xxxxxx, pro který xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxxxx. Xxxx xxxx xxxx překvapivě xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx se x xxxxx rozsahu xxxxxxx toliko x xxxxxxxx vedených x xxxx úřední, xxxxxxx xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxx xxxxxxx, xxxx je xxxx projednávaná xxx. X xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Pokud xx xxxxx x xxxxxxxxxx skutkového stavu, xx xxxxxxxxx za xx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx přezkum xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxxxx pravomoc nevyplývá x xxxxxxx právního xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, přičemž xxxxxxx xxxxxx žalované xxxxxx dostatečné xxxxxxx xxxxxxxx (a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxx, xxx mohli xxxxxxxxx xxxxxxxxxx posoudit. Xx xxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxx xx rozhodovacího xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx na xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx tom, že xxxx povinností xxxxxxxx xxxxxxxx xx všechny xxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx rozhodnutí vyplývá, xx žalovaná xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx však x těchto podkladů (xxxxxxxxxx lékařů) xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx pochybnosti, xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx zjištění, jak xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx jinými xxxxxxxxx xxxxxxx dospěli. Xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx stěžovatele xxxxxxxxx x xxxxxx x xxxxxx ani xxxxxxx xxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx stěžovatel, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx možné xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx k závěru x uhrazení xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx nést xxxxxxxxxxx xx xxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, x xx již x xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx by xx xxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx jakýchkoliv xxxx. Xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxx x xxxxxxxx stanoviska. X xxxxxxxxxx řadě xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, když xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xx v xxxxxxxxx rozhodnutí (x xxxx více xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx).
Xxxxxxxxxx se xxxxxxxxxxxx xxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, že xxxxxxxx není xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxx xx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx vedl x xxxxxxxxxxx role xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx vhodné xxxxx. Stěžovatel považuje xx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx bez xxxxxxxxxxx x onkologickým xxxxxxx xxxxxxxx jeho stanovisko xxxxxxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxx xx xxxxxxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx uhradit xxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxx žádný x xxxxxx nedoporučil.
Stěžovatel xxxx xxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x předchozím xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx něhož bylo xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx skutkový stav x svůj případný xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx x této souvislosti xxxxxxx xxxxx tolik, xx xx vyžádala xx xxxxxxxxxxxxx centra x protonového xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stěžovatele. Xxxxx o xxx, xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx navrhované xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx. Zdravotní dokumentaci xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx NCCN Xxxxxxxxxx, xx. xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, x xxxxxx xxxxxx považuje xxxxxxxxx xxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx (x ohledem xx jeho xxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx) xx xxxxxx xxxx xxxxx.
Xx xxxxx xxxxxxxx souvisí xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxx xxxx xxxxxxxxxxxxx prvostupňové xxxxxxxxxx) xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx spise. X xxxxxxx xxxx x xxxx 41 xxxxxxxx připustil, že xxxxxxxx vycházel především x NCCN Guidelines, xx. xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx obou xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx i xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X bodě 43 rozsudku xxxxxxxx xxxxxxx soud xx xxxxx s xxxxxxxxx xxxxx, xx ze xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx využití xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx indikace xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx nepochybně xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, nemají xxxx xxxxxxxxx xxxx své xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx soud xxxxxxx xxxxxx onkologického xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxxxx, xxxx se xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx odstranit.
Stěžovatel dále xxxxx, že NCCN Xxxxxxxxxx představují jednu x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx k léčbě xxxxxxxx xxxxxxxx, která xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx v USA, xxx může xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metod xxxxxxxxxxx xxxxxxx xx Xxxxx xxxxxxxxx. Xx účelem xxxxxxx objektivních informací xx xxxx žalovaná xxxxxxx podrobnou xxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxx vycházet xxxxx z jednoho xxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x žalobě příklady xxxxxx xxxxxxxxx textů x xxxxxxxxxxxx protonové xxxxxxx, městský soud xxxx xxx dalšího xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx žalovaná. Xxxxxxxxxx nepochybuje x xxx, xx odborníkům x onkologického centra x protonového xxxxxx xxxx XXXX Guidelines xxxxx. Xxxxxx xxxx x jeho xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx poznatků) x indikaci xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx napadené xxxxxxxxxx za xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx x porovnání ceny xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Vypočtená xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx neodráží xxxxxxxxx situaci xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xx po xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx městského xxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx nemá xxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx, xxxxxxx ve xxxxxxxxxx xxxxx stěžovatele. Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx v xxxxx xxx rovnocenné léčebné xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx nákladovosti x dospěla x xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx radioterapii.
Žalovaná xxxxxxx XX Xxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, na xxxxxx podkladě xxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx bezpečnější. Vzhledem x xxxx, xx x ČR xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postup xxxxxxx xxxxxxxx protonové léčby, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx postupů xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxxxxx vyplývá, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx: 1) indikace xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, 2) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx FN Xxxxx (která má xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx), xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx. Xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx XX Motol xxxxxxxxxxx poskytla. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx žalovaná xx xxxxxxxxx, xxxxx xx za xx, xx z xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, jakož x odpovědnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx zásadnější xxxx, xxx představuje xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Žalovaná xxxxxxxxxx, xx status xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx dostatečným xxxxxxxx x technickým xxxxxxx xxxxxxxxx záruku, xx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx pečlivě xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxx čehož xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx léčebném xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx ve XX Xxxxx, xxx x xxxxxxxxxx centru, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Žalovaná xx xxxxxxxxxxx, že takový xxxxxx xxxx x xxxxxxx x úmyslem xxxxxxxxxxx. Doplnila x xxxx, xx XX Xxxxx xxxxxxx xxxx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx také x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx odůvodněním, xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx stav xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxx, kdo xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx lékařka protonového xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx založených xx xxxxx vyplývá, že xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx terapii xxxxxxxxx x důvodu xxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xx xx, xx xxxxx xx xx xxxxxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x XX Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx, mohl si xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxxxx pro úhradu xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx schválení revizním xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx revizním xxxxxxx xxxxx v oblasti xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx x v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (xxxx. xxxxxxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxx v příloze x. 3 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx žalované xxxxxx nespočívá jen x kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxxx formálních náležitostí xxxxxxx. Jedná xx x odborný xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx služby. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx pravomoc svěřena xxxxxxxx lékařům, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx konkrétní xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx tvrzení, xx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx za xx, xx k xxxx shromáždila xxxxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxx x XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xx x xxxxxx odbornou literaturu, xxx směrnici (xxxxxxxxxx xxxxxxx), která xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxxx, xxx fotonovou xxxxxxx. Xxxxx fotonovou xxxxxxx xxxxxxxxxxx lege xxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx radioterapií, xx xxxxx, xxx x xxxx existoval xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx nemůže xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxx tomu bylo x xxxxx případě. X xxxxxxxxxx konkrétního xxxxxxxxxxxx důvodu indikace xxxxxx žalovaná již xxxx podáním xxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx xx jí však xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu xx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xxxxx stěžovateli nemůže xxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xx xx, že xxxxxxx za účelem xxxxxxxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx vše, co xx ní xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxx přínosů x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, x xxxx svědčí x xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx protonový typ xxxxxxxxxxxx karcinomu xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, a to xxxxx XX Xxxxx (78% xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx karcinomu prostaty x roce 2019, 100% xxxxx v xxxx 2020). Jiní xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xx xxxxxxx, xxx xxxxxxxx ověřila, xx protonová a xxxxxxxx radioterapie představují xxxxxxxxxx léčebné xxxxxxx, xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx léčby. Xxxxxxx xx fotonovou xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, to xxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, aby xx xxxxxxxx vyšetření x specialisty xx xxxxxxxxx xxxxxxx, x xxxxxxxxxxx technickým zázemím x xxxxxxxxx přesného xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X tohoto xxxxxx xxx jinak xxx xxxxxxx postupovat xxxxxxx. Xxxxxx za fotonovou xxxxxxx xx počítá xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x. 43633), xxxxxx xxxxxxx xxxxxx výkonu x xxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx příkladmo xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx v počtu 33 xxxxxx. Ze xxxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxx xxx vyplynulo, xx xxxxxxx xx xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxx xxxx xxxx xxxxxx i xxxx xxxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx má xxxxxxx xxxxxxxx volby xxxxxxx xxxxx, xxxxx nicméně xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx podléhá xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxx xxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxx svým xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxx.xxx.xx) jsou xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx vyjádření xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxx nad xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx x xxxx 2019 žalovaná xx 289 x 385 xxxxxxx protonovou xxxxxxx xxxxxxxxx. Proto xxxxxxxx tvrzení xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX Xxxxx) xx xxxxxxx x její postup x xxxxxxx xxxx xx nestandardní.
Dále xx xxxxxxx xxxx xxxxxxx, xx revizním xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx přezkoumávat xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx terapie. Xxxxxxxxx, že xxxxxxx xxxxxx nemají dostatečné xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx je xxxxxxxx, xxx byla xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxx toto stanovisko xxxxxxxx přezkoumávat, xxxxx xx k xxxx xxx xxxxx nesvěřil xxxxxxxx. Odkaz xx xxxx ustanovení xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx (např. příloha x. 3 xxxxxx) xx nepřípadný, xxxxx xxxxxxx právo xx xxxxxxxxx xx xxxxxx, xx xxxxxxx orgány xxxxx xxxxx xxxxx xx, co jim xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxx xx xxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx pouze xxxxxxxxxxx xxxxx podklady, xxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx odborníka xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx centrum xxxxxxxx, avšak dostalo xx xx negativní xxxxxxxx. Xxxxx žalovaná xxxxxxxxxxx vzhledem x xxxxxxxx xxxxx, která xxxx xxxxxxxxxxx. Odmítavá xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx tedy xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xx xxxxxx xx xx, xx xxxxx xxxx žalovaná pochybnosti xxxxxxx xxxx zdravotního xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx spolupracuje s xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx prostaty. Xxxxx xxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx vyšetření. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx x ověření xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx s xxxxxxxxxxxx x jeho xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxx proto xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxx naopak xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx by xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx NCCN Xxxxxxxxxx, xx. obecný dokument xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxx závěrů neobstarala xxxxx xxxxx xxxxxxxx (xxxx. oponentní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx) x xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Praze x rozhodnutí xxxxxxxx x xxxxxx xx xxx k dalšímu xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[41] Xxxxxxxxx xxxxx je správnost xxxxxxxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxxxx splňuje podmínky xxx xxxxxx protonové xxxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění.
V.a) Shrnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx
[42] Xx xxxxxxxxx spisu soud xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Stěžovatel xxxxx xxx 11.6.2019 prostřednictvím xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx – protonového centra x xxxxxxxx žádost x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx, x níž xxxxxxx, xx xxxxxxxxx terapie xxxx u xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx indikačního xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x FN Xxxxx x protonového xxxxxx: „Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx indikoval protonovou xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx v xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxx zátěži xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx cílového xxxxxx. X xxxxxxx fotonové xxxxxxxxxxxx u xxxxxxxx xxxx možné zajistit xxxxxxx xxxxx záření xx dutinu břišní, xxxx. na střevní xxxxxx v xx xxxxxxx, na xxxxxx x močový měchýř, xxxx. xx bulbus xxxxxx, x xxxxx xxx předcházet xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx enteritidy (xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx srůstů), klinicky xxxxxxx xxxxxxxxxx, resp. xxxxxxxxx x/xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x pacienta byla x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx bude xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx účinku, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx bude tak xxxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxx léčebného xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxx xxxxx x orgány xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxx poradiačních komplikací x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[43] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 xxxxxxxxx X. X., vyjádření Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx xxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx S. X., xxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxx X. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx X. K. x urologem M. X. X xxxxxxxxxx xxxx bylo x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx XX Xxxxx, xxxxxxxxxx následující závěr: „Xxxxxxxxxx x doporučena xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxx xxxxxx léčby, xxxx. xxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx xxxx pánve. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx zásadně xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx x xx močový xxxxxx, x xxxx xxxxxxxxxxxx x xxx 10-20 Xx (Xxxxx), xxx xx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx. Xx zásadní xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx vzniku potenciálně xxxxxxxxx xxxxxxx nádorového xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxx možné xxxxx xxx moderní metodou xxxxxxxxxx xxxxxx tak xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx.“
[44] Xxxxxxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx X. X. o xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx stěžovatele x xxxxxxxxxx vad xxxxxxx, x xx x xxxxxxxx vyjádření xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x radiačním xxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxx pro xxxxx xxxxxxxxxxx moderní xxxxxx fotonové radioterapie.
[45] X reakci na xxxxxxx xxxxxxxx obdržela xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx „xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xx. X“, x němž X. X. odmítl xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx podklady potřebné xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxx xx neoprávněné. Xxxxxxx xxxxxxx žalované xxxxxxxxxxx xxxxxxx podání xxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxx a dne 12.8.2019 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx žádost xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxx odůvodnila xxx, xx podle xxxxxxxx x. 134/1998 Xx., xxxxxx xx vydává xxxxxx zdravotních xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx terapií x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx nemožnosti xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx potvrdila xxxxxxxx x x odvolacím xxxxxxxxxx xx xxx 13.9.2019.
[46] Xxxxxxx soud xx zrušujícím xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, žalované xxxxx, xx xx věc xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx vycházet xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, přičemž xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx kritéria xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Současně xxxxxxxxx, xx stěžovatel xxxxx xx xxxx nečinný x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxxxxxxx, xx mu xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx xx xx, xxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx v případě xxxxxxxxxxx postup xxxx xxxxx. Učinit xxx xxx městského xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jejími xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] X xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx vyžádala xx onkologického centra x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Dále do xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx využil x zaslal xxxxxxxx xx shromážděným podkladům xxx vyjádření. Na xxxxxxx doplněných xxxxxxxx xxxxxxxxxx žalovaná, xxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx pro xxxxxx xxxxxxxxx terapie x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Shledala však, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx artis x xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx terapii xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx. Xxxxx odvolání stěžovatele xxxxxxxx xxxxxxx.
X.x) Xxxxxx xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx „[x]x xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxx, nebo xx xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx uvedené x xxxxxxx x. 1 xxxxxx zákona.
[49] X přílohy x. 1 vyplývá, že xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx Z, xxx. xxxxx xx x „zdravotní výkon xxxx hrazený xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx za xxxxxxxx xxxxxxxx x xx schválení revizním xxxxxxx.“ Xxx položkou x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx je uvedena xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx xxxxxx xxx, xxxxx xxx xxxxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx vysoce xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách.“
[50] X xxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxx o xxx, xx stěžovatel xxxxxx xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxx x. 1 xxxxxx o veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx radioterapii. Mezi xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxx, xxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx lékařům) xxxxxxxx při xxxxx x vydání xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx) xxxxxxxxxx xxxxxxxx po obsahové xxxxxxx, xxxx. xxxxx xxxxxxxx xx postupovat, xxxxxxxxx-xx xx xxxx xxxxxx pochybnosti x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xx xxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx xxxx odpovědnost žalovaná x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx xxx xxxxxxxxxx xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx a skutkový xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx, neboť xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx nevyplývá, xx xx xxx xxxxxxxxx, xxx fotonová terapie xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxx x jeho osobě xxxxxxxxxx metody xxxxx. (…)
[61] Xx xxxxx xxxxx kasační xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zejména xxxxxxxxxxxx zjištění skutkového xxxxx, respektive uváděl, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx spise. Xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxx.
[62] Xxxxxxx xxxxxxxxx xxx schválení xxxxxx protonové xxxxxxx xx zdravotního pojištění xx xxxxxxxx tohoto xxxxx xxxxx specializovaným xxxxxxxxxxxxx zařízením se xxxxxxxx onkologického xxxxxx. Xxxx xxxxxxxx stěžovatel xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx léčby doložil x další podklady (xxxxx z Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx xxx xxxx [42] x [43] xxxxxxxx), které xxxxxxxxxxx, xx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx léčby. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx do xxxxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxx potenciální léčebné xxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx x závěrům x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Ostatně xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, že „[x]xxxxxxx xxxx xxxx xxxxx xxxxx ani xxxxxxx xxxxxxx fotonového xxxxxx xxx bezpečně, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“. Xxxxx měla žalovaná x správnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx nedostatečným, xxxx xx ní, xxx si x xxxx obstarala další xxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx ve xxxxxxxxxx rozsudku ze xxx 8.1.2020, xx. 14 Ad 15/2019-76, x xxxxxxx xxxx, xxxxx uvedl: „Xxxxx xxxxxxxx (xx její xxxxxxx xxxxxx) pochybovala x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx nezbytnosti xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxx povinností xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx. A xx xxxxxxxxx obstaráním oponentního xxxxxxxxxx XXX xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx k xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xx žalované, aby xx sama obstarala xxxxxxxx další důkazy, xx xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxx x §13 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.“
[63] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxx, xx těmto xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x odvolání se xxxxxxxx xx onkologické xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxxxx veškeré xxxxxxxxxxxx dokumentace, na xxxxxx základě xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx karcinomu prostaty, x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, x nichž xxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx i xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X té však xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xx fotonová x protonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rovnocenné xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zprávy xxxxxx (xxxxxxxxx-xx se x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxxx xxxxxxx. Žádný x xxxxxxxxxxxx xxxxxx stěžovatele xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx prospěch léčby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx centra x xxxxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx semináře. Xxx uvážení xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx urolog X. X. x xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 15.4.2019.
[64] Xxxxxxxx xxxx xxxxx x bezpečnosti xxxx xxxxx radioterapie, xx. metody fotonové x xxxxxxxxx argumentačně xxxxxxxxx především xxxxxxx xx XXXX Guidelines. Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx městského xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxx radioterapie x léčbě karcinomu xxxxxxxx. Xx však xxxx o xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxx radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx způsoby xxxxx xxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Městský xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rozsudku xx. 14 Ad 15/2019-76, xxxxxxxxx, že „xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxx žalobci xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx.“ Xxxx xxxx xxx dřívější xxxxxx x xxxxxx xxxxxx, xxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxx řádně xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx terapii x xxxxxxx stěžovatele za xxxxxx xxxx artis. Xxxxxxxx x xxxx, xx NCCN Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx obecný xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx karcinomu xxxxxxxx, xxxxx x něj xxxxxxxxx žádné konkrétní xxxxxx xx vztahu x xxxxxxx stěžovatele.
[65] Xxxxxxxx správní xxxx xx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx je v xxxxxxxxxxxxx rovině xxxxxxxxxxx x čl. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx práv x svobod. Jakkoliv xxxxx dovodit xxxxxxxxxxxxx xxxxx na úhradu xxxxxxxxx péče, xx xxxxx trvat na xxx, xxx xxxx xx zdravotního pojištění xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx konkrétního pojištěnce x xx pro xxx xxxxxxxxx bezpečná. Xxxxx léčbu, která xxxxxxxx těmto xxxxxxxxxx, xxx považovat xx xxxxxx xxxx artis. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx tedy xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx žalované, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx obsaženým x §13 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx představuje xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
[66] Xxxxxx-xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx (jakož x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) jejich obecnost, xxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra Xxxxxxxx xxxxxxx soud uvádí, xx žádný xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx povinnost xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx musí. Xxxxx xx však xx vztahu xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x určité xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxx k xxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie, je xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, že jiné xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx vhodnými. Xx svém xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, že xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx terapie (xxx body [43] x [59] rozsudku) xxxx pro stěžovatele xxxxxxx bezpečná, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, nic jí xxxxxxxxx x tom, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx o xxxxx xx dne 21.6.2019, xxxxxxx xxxxxxx xx jí xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xx xxxxxxx xx protonového xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxx pojištění xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, tj. x xxxxxxx věci XX Xxxxx. V xxxxxxx pochybností xxxx xxxx x xxxxxxxxx (xxxxxxxx stanoviska) xxxxxxxx xxxxxxx primárně xxxxxx xxxxxxxx. Xx onkologické xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx dne 14.2.2020, x níž žádala xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
[67] Xxxxxxxx xxxxxxx soud tedy xxxxxxx, xx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx nenasvědčuje tomu, xx by xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx představovala x xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx léčby xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx oporu ve xxxxxxxx xxxxx. Xxxx xx xxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, aby žalovaná xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx toliko x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (XXXX Xxxxxxxxxx) x xxxxxxx, xxx xxxxx z xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x možnosti léčby xxxxxxxxxxx xxxxxxx terapie xxxxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, x xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
[68] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxx, že pokud xxxxxx osvědčeno, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x případě xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx nákladovosti xxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Z xxxxxx důvodu xxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx se x xxxxxxxxxxxxx k související xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx, že stanovení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx nepředstavuje samo x xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, pokud tak xxxxxxxx činí xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.