Xxxxxx xxxx
X. Rozhoduje-li xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxx pojištěnce x xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonu x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxxxxx xxxxxx, x xxxxx xxxx xxxx xxxxxxx xxxxx pojištěnce xx xxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxx aktuálnímu zdravotnímu xxxxx x je xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx.
XX. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx prostaty xxxxxxxxxx specializovaným xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx statutem xxxxxx vysoce specializované xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx (příloha č. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx) xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xx obecné xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx tohoto xxxxxxxxxx bez xxxxxxxxx, xxx x ohledem xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx pojištěnce xxxx xxxxxxxxxxxx x jiný xxx xxxxxxxxxx druh xxxxx x xxxx xxxxxxx postup lege xxxxx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx, x kasační xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxx x projednávané xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxx žalobce, který xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx u žalované, xx xxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx xx dne 12.8.2019 (dále jen „xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx“), xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx terapie xxxxxxx. Xxxxxxxx rozhodnutím xx xxx 13.9.2019 xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx.
Xxxxxxx se dále xxxxxx správní žalobou, xx jejímž základě Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, čj. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxx rozhodnutí žalované xxxxxx x věc xx xxxxxx k xxxxxxx řízení.
Žalovaná ani xxx xxxxxxxxx posouzení xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, a xxxxx xxx rozhodnutím xx dne 29.4.2020 (xxxx xxx „xxxxxxxx xxxxxxxxxx“) xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx.
Xxxxxxx brojil xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx správní xxxxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xx xxx 7.12.2020, xx. 14 Ad 9/2020-80, xxxxxx.
Xxxx xxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x předchozího xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Spisový xxxxxxxx xxxxxxxx x kompletní xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x x Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x onkologii (XXXX Xxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx xx Oncology – Prostate Xxxxxx, Xxxxxxx 4.2019, Xxxxxx 19, 2019; dále xxx „NCCN Xxxxxxxxxx“). Xx xxxxxxx těchto xxxxxxxxx dospěla x xxxxxx, xx protonová xxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (dále xxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxx“) xxxxxxxx xxxxxxx a xxxxxxxxx, xxxxx x xxx nevyplývá, xxxx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx není xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx obecně xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxx xx spise.
Soud xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx zásady. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx x xxxx xxxxxxxxxxx dostatek xxxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx) rozhodovat x xxxxxxx je xxxxxxxxx xxxxxxx, bez xxxxxx xx odbornou xxxxxxxxxxx. Xxx jejich závěry xxxxxxx, xx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Soud xxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx, xxx xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx x nápravu xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra. Xxxx stanovisko xxxxxxxxx xxxxxxx a xxxx xxxx jeho odpovědností, xxx x něj xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx léčby x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X námitce žalobce, xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, xxxx xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx. NCCN Guidelines xxxxxxxx komplexní xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu vědeckého xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx uznávané xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx řízení xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxx xxxxxx xx správním xxxxxx xxxxxxxxxxxxx. Podstatnou xx otázka, zda xx i fotonová xxxxxxx bezpečnou xxxxxxxxxxxx x xxx představuje xxxxxx xxxx artis. X podkladů shromážděných xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxx xxx xx.
Xxxxxxx xxxx zdůraznil, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx xxxxxxx splnil xxxxx formální xxxxxxxx xxxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Indikace xx strany xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx schválení xxxxxx xxxxx. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vyplývá, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jako xxxxx) xxxxxxxxxx žádnou xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx obou xxxx radioterapie v xxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxxx xx x xxxx xxxxxxx nebyla xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx.
Xxxx xx xxxx xxxxxxxx x námitce xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxx, xx nákladovost xxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xxx relevantní xx x xxxxxxx, xx xxxx porovnávány xxx xxxx xxxxx xxxxxxx. X takovou xxxxxxx xx xxxxxxx x nyní xxxxxxxxxx xxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx radioterapie v xxxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxxx za zcela xxxxxxxxxxxxx a xxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, než xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx xxxx xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxx městského xxxxx xxxxx žalobce (xxxxxxxxxx) kasační stížnost, x níž xx xxxx xxxxxx podstatné xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx, xx mu xxx xxxxxxxxxxxxxx karcinom xxxxxxxx. X xxxx xxxxxxxxxxx vydalo xxxxxxxxxxx xxxxxxx XX Xxxxx (xx. xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx Ministerstvem xxxxxxxxxxxxx) xxx 22.5.2019 xxxxxxxxxx, x xxxx xx doporučilo xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx Xxxxxxxxxxxxxxxxxx indikační xxxxxxx xxxxxx dne 31.5.2019, xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx doporučili také xxxxxxxxx xx společnosti Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxx, s. x. x. (xxxx xxx „xxxxxxxxx xxxxxxx“). X xxxxxxx tohoto poskytovatele xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxx, neboť xx xxxxx x jediné xxxxxxxxxx x XX, x xxxx se xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx u X. X. a J. X., xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxxxxx xx postavila proti xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx odmítla, x xx xxxxxx, xx sama xxxxx xxxxxxx xxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx.
X xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx dopustila. Xx xxxxxx xx to, xx xxxxxx, jakým xx xxxxxxx xxxx x xxxx námitkami xxxxxxxxx, xx x xxxxxxx x hmotným x procesním xxxxxx. Xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx x xxxxxxxxx v xxxxx xxxxx xxxxx argumentaci.
Stěžovatel xx xxxx xxxxxxxxxx, xx si žalovaná xxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx materiální xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxx se x jeden x xxxxxx, xxx který xxxxxxx xxxx zrušil xxxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxx. Xxxx však xxxx xxxxxxxxxx své xxxxxxxx závěry popřel x uvedl, že xxxxxx xxxxxxxxxxx xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx úřední, nikoliv xxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xx základě xxxxxxx, xxxx xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxx. X těmito závěry xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xx jedná x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxxx za xx, xx žalované xxxxxxxxxx xxxxx přezkum xxxxxxxxxx onkologického centra. Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx x žádného xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xx vysoce xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx žalované xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx (a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx) x xxxx, xxx mohli správnost xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Ze xxxxxxxxx xxxxx přitom xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx léčbu xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxx xx tom, xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx si xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx rozhodnutí. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx žalovaná xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx, které stěžovatel xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx x xxxxxx podkladů (xxxxxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxx byla xxxxxxxxxx xxxxxxxxx terapie. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxx odborných xxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xx xxxxxx zjištění, xxx xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx terapie x xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Takto xxxx neučinila x xxxxxxxx návrhům xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx v řízení x žalobě xxx xxxxxxx xxxx. Přitom xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxxxx, xxx xxxx možné xx xxxxxxx stanoviska xxxxxx k xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx tvrzení xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxx nést odpovědnost xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra, x xx již z xxxx důvodu, že xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx vzděláním xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx, x xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx by se xxxxxx v xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx. Xx mohla učinit xxxxxxxx, xxxxx xxx xxxxxxxxx v xxx, xxx požádala o xxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxxxxxx řadě pak xxx nemohl xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx svůj xxxxx xx předložené xxxxxxx mu žalovaná xxxxxxxx až v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx (x xxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx dvojinstančnosti xxxxxx).
Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx x názorem xxxxxxxxx xxxxx, xx xxxxxxxx není xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx léčby x xxxx xx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xx vedl k xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx center x xxxxxxx indikace xxxxxx xxxxx. Xxxxxxxxxx považuje xx xxxxxxxx, že xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx centrem xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, čímž jej xxxxxx xx xxxxxxx, xxx xx musí xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xx xxxx xxxxx x xxxxxx nedoporučil.
Stěžovatel xxxx namítá, že xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx vyslovený x předchozím xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx závěr přezkoumatelným xxxxxxxx odůvodnit. Xxxxxxxx x této souvislosti xxxxxxx pouze xxxxx, xx si xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx centra xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx x tom, xx xxxxxxxxxx může xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalovaná posuzovala xxxxxxx XXXX Guidelines, xx. xxxxxx odborné xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx a protonové xxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx, z jakého xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx (x ohledem xx xxxx zdravotní xxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx) xx xxxxxx xxxx xxxxx.
Xx shora xxxxxxxx souvisí xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxx xxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx) xxxxxxxxx oporu xx správním spise. X městský xxxx x xxxx 41 xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxx vycházel xxxxxxxxx x XXXX Guidelines, xx. xxxxxx xxxxx x obecnému xxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx – xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. X xxxx 43 rozsudku následně xxxxxxx xxxx ve xxxxx s žalovanou xxxxx, že xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xx xx, že xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx indikace protonové xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx zvážili x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, nemají xxxx xxxxxxxxx xxxx své xxxxx zahrnout do xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx. Pokud xxxx xxxx xxxxxxxx či xxxxxxx xxxx ohledně xxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra x protonového centra xxxxxxxxxxx, xxxx se xx pokusit x xxxxxxxxxxx x těmito xxxxxxxx odstranit.
Stěžovatel xxxx xxxxx, že NCCN Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jednu x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx prostaty, která xx xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxx onkologických xxxxxxxxxx x USA, xxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx metod xxxxxxxxxxx xxxxxxx od České xxxxxxxxx. Xx účelem xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx rešerši xxxxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx z xxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx uváděl x žalobě příklady xxxxxx xxxxxxxxx textů x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx soud xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, že xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx XXXX Xxxxxxxxxx xxxxx. Přesto xxxx x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx (xx xxxxxxx xxxxx praktických poznatků) x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxxxx, xxxxx se xxxxx x porovnání xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx uvedla, xx xx zrušení xxxxxx xxxxxxxxx rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxx soudu xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, xx opětovně xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxx, že stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, potažmo xx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxxx, kdy xxxxxxxxxx x xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x dospěla k xxxxxx, že xxxxx xxxxxxx xxxxxxx dražší xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx XX Xxxxx x xxxxxxxxx centrum x xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xx protonová xxxxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, že x ČR xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postup ohledně xxxxxxxx protonové xxxxx, xxxxxxxxx z XXXX Xxxxxxxxxx, tedy xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx uznávaných xxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx. X xxxxxx dokumentu xxxxxxx, xx fotonová x xxxxxxxxx radioterapie představují xxxxxxxxxxx metody léčby xxxxxxxxx xxxxxxxx.
Xx zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx: 1) xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, 2) xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx indikovala FN Xxxxx (xxxxx má xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx), xxxxxxx stěžovatele nikdy xxxxxxxxxxx x neléčila. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx jedinou xxxxxxx, xxxxxx XX Xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Takový xxxxxx považuje xxxxxxxx xx xxxxxxxxx, neboť xx za xx, xx x hlediska xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x odpovědnosti indikujícího xxxxxxxxxxxxx by xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx léčby xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx stvrzení xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx odborným x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx záruku, xx xxxxxxx bude dotčeným xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx centrum x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxx xx XX Xxxxx, xxx v xxxxxxxxxx xxxxxx, které xx pracovištěm xxxxxxxxxxxxxxx xx xx protonovou xxxxxxxxxxxx. Žalovaná xx xxxxxxxxxxx, xx takový xxxxxx xxxx x xxxxxxx x úmyslem xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxx, xx XX Xxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx často xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxx xx zohlednila xxxxxxxxxxxx xxxx konkrétního xxxxxxxx.
Xxxxxx, kdo xx xxxxxxxxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx x léčebných xxxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x důvodu xxxx x xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx má xx xx, že pokud xx xx stěžovatelem x xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx z XX Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx onkologického xxxxxx, xxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxxxxx jak xxxxxxxx, xxx protonové xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx zdravotního pojištění xx schválení xxxxxxxx xxxxxxx. Pravomoc xxxxxxxxxx x xxxxxx určité xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxx x v xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx (např. xxxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx zdravotnických xxxxxxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx x. 3 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx). Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx jen x kontrole xxxxxxx xxxxxxxxxxxx formálních xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Jedná se x xxxxxxx přezkum xxxxxxx xxxxxxxxxxxx podmínek xxxxxx zdravotní služby. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx lékařům, xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx lékaře, xxxxx x žádosti xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx se xxxxxxxx xxxx xxxxxxx, že xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Má xx xx, xx x xxxx xxxxxxxxxxx dostatek xxxxxxxx. Pokud xxx x XXXX Guidelines, xxxxxxx xx x xxxxxx odbornou literaturu, xxx směrnici (xxxxxxxxxx xxxxxxx), xxxxx vychází xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx x xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx terapií. Xxxxx xxxxxxxxx terapií xxxxxxxxxxx xxxx artis xxxxxx xxxxx karcinomu xxxxxxxx a xxxxx xx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx xxx z xxxxxxxxxx veřejného zdravotního xxxxxxxxx uhrazena léčba xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx, xxx x xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxx odůvodněn xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx o xxxxxxx dávkách záření, xxxx xxxx xxxx x tomto xxxxxxx. X vysvětlení xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx indikace xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx žaloby, xxxxxxxxx xx jí však xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx, xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx stavu xx xxxx xxxxxxxx s xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxx se xxxxxxxx jakýmkoliv xxxxxx xxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xxxxxxxxx xx žalovaná xx xx, že xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxx, xx xx ní xxx xxxxxxxxxxx požadovat.
Ohledně přínosů x xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx mezi xxxxxxxx veřejností xxxxx, x čemž svědčí x xxxxxxx xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx v řízení xxxx městským xxxxxx. Xxxxxxx poskytovatelů se xxxxxxxx onkologického centra xxxxx xxxxxxxxx typ xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx jeden xxxxxxxxxxxx, x xx xxxxx FN Xxxxx (78% xxxxx na xxxxx indikovaných xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x roce 2019, 100% podíl x xxxx 2020). Jiní xxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx centra xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xx situace, xxx žalovaná xxxxxxx, xx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxx její xxxxxxxxxx xxxx x xxxxx xxxxxxxxxxx léčby. Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx odhadem, xx xxxx xxxxxxxxx, že xx xxxxxx výpočet xxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx nařídit, aby xx podrobil xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx na xxxxxxxxx terapii, x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. X tohoto důvodu xxx jinak xxx xxxxxxx xxxxxxxxxx nemohla. Xxxxxx xx fotonovou xxxxxxx se xxxxxx xxxx xxxxxx počtu xxxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx x. 43633), bodové xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x hodnoty xxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxx x počtu 33 xxxxxx. Xx xxxxxxxx s protonovou xxxxxxx xxx xxxxxxxxx, xx náklady na xxxxx druh xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Závěrem žalovaná xxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx stěžovatele. Xxx xxxx xxxx xxxxxx i jiné xxxxxxxxxxx léčby, o xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx možnost xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxx, nelze nicméně xxxxxxxxxxx, že úhrada xxxxxxxxx xxxxxxx podléhá xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xx xxxx xxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxx směru xxxx xxxxxxxxx náležité xxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (xxx.xxx.xx) xxxx xxxxx způsobilé xxxxxxx xxxxx xxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxxxxx hrazenou x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
Xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx replikou, x xxx nad xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xx x xxxx 2019 xxxxxxxx xx 289 x 385 xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx schválila. Xxxxx xxxxxxxx tvrzení xxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx (XX Xxxxx) za xxxxxxx x její postup x nynější xxxx xx xxxxxxxxxxxx.
Xxxx xx xxxxxxx vůči xxxxxxx, xx revizním lékařům xxxxxxxx přísluší xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx léčbu karcinomu xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx je xxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxx protonové xxxxxxx. Xxxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx dostatečné xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxx, xxx byla xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, nemůže xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, neboť xx x xxxx xxx zákon xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx (např. příloha x. 3 xxxxxx) xx xxxxxxxxxx, neboť xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xx xxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx xx, xx xxx xxxxx xxxxxxxx dovoluje.
Pokud xx jedná o xxxxx xxxxxxxx skutkového xxxxx, xxxxxxxxxx upozornil, xx xx žalovaná xxxxxxxx závazným xxxxxxx xxxxxxx městského soudu. Xx zrušení předchozího xxxxxxxxxx pouze xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, které xxxx bez xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx vyhodnotila xxxx xxxxxxxxxxxx. Stěžovatel xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx, xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xx xx negativní xxxxxxxx. Výzvu žalovaná xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxx praxi, xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx. Odmítavá xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx tedy pochopitelná.
Stěžovatel xx xxxxxx xx xx, že xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx zdravotního xxxxx, xxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx sítí xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx, xxxxx se xxxxxxxx xxxxxx karcinomu prostaty. Xxxxx xxxxx xxxxxxx x doplňující xxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx k xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx léčby x ohledem xx xxxxxxxxx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, na xxxxxxx xxxxxxx mu xxxxxx x xxxxxxxxxxxx x xxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx protonovou xxxxx. Xxx proto xxxxxxx, xx fotonovou xxxxx naopak shledali xxxxxxxxx. Xxxxxxxx přesto xxxxxxxxxxxx, že xx xx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxx odůvodňuje xxxxxxx xx NCCN Guidelines, xx. xxxxxx dokument xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx metodou xxxxxxxxxxxx. Na podporu xxxxx závěrů neobstarala xxxxx xxxxx podklady (xxxx. xxxxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx) x xxx nepřizvala xxxxxxx xxxxxxxxx x oboru xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx správní xxxx xxxxxx rozsudek Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx x vrátil xx xxx k dalšímu xxxxxx.
X XXXXXXXXXX:
[41] Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, zda xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
X.x) Shrnutí xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx spisu
[42] Ze xxxxxxxxx spisu soud xxxxxxx následující rozhodné xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xxxxx xxx 11.6.2019 xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx zdravotních xxxxxx – xxxxxxxxxxx centra x žalované xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx prostaty z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění, x xxx xxxxxxx, xx protonová xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx multidisciplinárního xxxx xxxxxx x FN Xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx: „Xxxxx xxxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx protonovou xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx x xxxxx případě xxxx x nižší xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxxx. X případě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx u xxxxxxxx xxxx možné xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, xxxx. na střevní xxxxxx v xx xxxxxxx, xx xxxxxx x močový měchýř, xxxx. xx bulbus xxxxxx, x xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx (xxx xxxx pozdní xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx. xxxxxxxxxxxxxx srůstů), klinicky xxxxxxx proktitidy, xxxx. xxxxxxxxx a/nebo xxxxxxxxx xxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x pacienta byla x xxxxxxxxxx technik xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxx kterém xxxx xxxxxxx xxxxxx stanovený xxxxxx xxxxx dávkou xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxx xxxxx, jak xxx xxxxxxx xxxxxxxxx bez xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx. X touto xxxxxxxxx xxxxxxx integrální dávky xx xxxxxx xxxxx x xxxxxx bude xxxxxxxxx nižší riziko xxxxxx xxxxxxxxxxxx komplikací x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[43] Xxxxxxxx žádosti xxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx dne 31.5.2019 xxxxxxxxx M. X., xxxxxxxxx Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx xxxxxxxx onkologického xxxxxx podepsané xxxxxxxx xxxxxxxxxx S. X., xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx P. X., xxxxxxxxxxxxxxxxx D. X. x xxxxxxxx X. X. X neposlední xxxx xxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx stanovisko xxxxxxxxxxxxx xxxxxx FN Motol, xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx: „Xxxxxxxxxx x doporučena xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx z xxxxxx dozimetrické xxxxxx x xxxxxxx rizika xxxxxxxx xxx. xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxx. xxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx x oblasti xxxx xxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx ionizujícího xxxxxx xx konečník x na xxxxxx xxxxxx, x obou xxxxxxxxxxxx x xxx 10-20 Xx (Dmean), xxx xx z xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxx. Xx zásadní je xxxxx xxxxxx považovat xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx vzniku xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx indukovaného ionizujícím xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx xxxx xxxxx léčit xxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx tak xxxxxxxx, jako zářením xxxxxxxxxx.“
[44] Usnesením xx xxx 21.6.2019, rozhodla xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx X. X. o xxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxxx stěžovatele x xxxxxxxxxx xxx xxxxxxx, x to k xxxxxxxx vyjádření xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxxxx případě xxxx xxxxx použít xxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx radioterapie.
[45] X xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx od protonového xxxxxx podání xxxxxxxx xxxx „xxxxxxxx proti xxxxxxxx xx. X“, x němž X. X. odmítl xxxxxxxxx xxxxxxxx s xxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx neoprávněné. Xxxxxxx xxxxxxx žalované xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx obsahu xxxx xxxxxxxx žádosti x xxxxxxxx pokračovala x xxxxxx x dne 12.8.2019 xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxx žádost xxxxxxxxxxx xxxxxxx. Svůj xxxxxx xxxxxxxxxx xxx, xx podle xxxxxxxx x. 134/1998 Xx., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx hodnotami, xx xxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx terapií x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx dodržení xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx tkáně u xxxxxxxxx xxxxxxx fotonové xxxxx. Ve xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx však xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx fotonové xxxxxxxxxxxx xxx překročení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx potvrdila xxxxxxxx x x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ze dne 13.9.2019.
[46] Městský xxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, žalované xxxxx, xx xx věc xxxxxxxxxx xxxxxx právní xxxxxxx. Xxxxx, xx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx, přičemž xx xxxxxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx musí dále xxxxxxxx, xxx splňuje xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx kritéria xxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx stěžovatel nebyl xx xxxx nečinný x předkládal lékařské xxxxxx, z nichž xxxxxxxxx, xx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xxx xxxx na xx, xxx prokázala, xx fotonová xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx. Xxxxxx xxx xxx xxxxxxxxx soudu xxxxx obstaráním xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx.
[47] V xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx městského xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx zdravotní dokumentaci xxxxxxxxxxx. Dále do xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx XXXX Xxxxxxxxxx, přehled xxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxx za xxxxxx 1.6.2018 – 30.6.2019 x stanoviska xxxxxxxxxxxxx xxxxxx k xxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx k xxxxxxxxx x podklady xxxxxxxxxx, xxxxx xxxx využil x xxxxxx xxxxxxxx xx shromážděným podkladům xxx vyjádření. Xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, zda xxxxx x naplnění xxxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxx protonové terapie x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx, xx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx artis x xxxxxxxx terapie, xxxxx xx oproti terapii xxxxxxxxx méně xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx.
X.x) Xxxxxx xxxxxxxxx
[48] Xxxxx §15 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx xxxxx, xx „[x]x zdravotního xxxxxxxxx xx xxxxxxx, nebo xx xxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx, xxxxxxxxx výkony uvedené x xxxxxxx x. 1 xxxxxx zákona.
[49] X xxxxxxx č. 1 xxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx X, xxx. xxxxx xx x „zdravotní výkon xxxx hrazený xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jen xx xxxxxxxx xxxxxxxx x xx schválení xxxxxxxx xxxxxxx.“ Pod xxxxxxxx x. 41 Xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx xx uvedena xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxxxxx, xx „[x]xxxx xxxx xxxxxx xxx, xxxxx xxx proveden xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx centra xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx x xxxxx onkologie xxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.“
[50] X posuzované věci xxxx pochyb x xxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxx jednu x xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx x. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx předložení xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxx xx však xxxxxx, xxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx lékařům) xxxxxxxx xxx xxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (xxxxx xxxxxxxx) stanovisko xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxx. jakým xxxxxxxx má xxxxxxxxxx, xxxxxxxxx-xx na xxxx xxxxxx pochybnosti x xxxxxxxxxx tohoto xxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx, xx xx řádné xxxxxxxx skutkového xxxxx xxxx xxxxxxxxxxx žalovaná x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx se xxxx xxxx pokusit odstranit. Xxxx xxx xxxxxxxxxx xxx jeho xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx náležitě xxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx pak xxx mínění stěžovatele xxxxxxxxx oporu xx xxxxxxxx spise, xxxxx xx xxxxxxxxxxxxx spisového xxxxxxxxx xxxxxxxxx, že xx jak xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxx ve xxxxxx x xxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. (…)
[61] Ve xxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx zjištění xxxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxxxx uváděl, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxx. Rovněž xxxx xxxxxxx stěžovatele xxxxxxx Nejvyšší správní xxxx xxxxxxxxx.
[62] Prvotní xxxxxxxxx xxx schválení xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx pojištění xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxx xxxxxxxx stěžovatel xxxxxx, xxxxxxx x xxxxxxx x úhradu xxxxxxxxx léčby xxxxxxx x další podklady (xxxxx z Multidisciplinárního xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxx ze xxx 31.5.2019 – x xxxxxxxxxxxxx xxx body [42] x [43] xxxxxxxx), xxxxx xxxxxxxxxxx, xx x případě xxxxxxxxxxx představuje xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, že xxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx léčby xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx léčebné xxxxxxx, xxxxxx xxxx xxxxxxx k xxxxxxx x indikaci protonové xxxxxxxxxxxx, xxxxxxx terapie xxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx závěr, xx „[x]xxxxxxx xxxx není xxxxx xxxxx ani xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxx bezpečně, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx“. Xxxxx měla xxxxxxxx x xxxxxxxxxx uvedených xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxx xx xx, xxx xx x xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxxx xxxxxxx dospěl xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxx 8.1.2020, xx. 14 Xx 15/2019-76, x xxxxxxx soud, xxxxx xxxxx: „Xxxxx xxxxxxxx (xx její xxxxxxx xxxxxx) xxxxxxxxxxx x správnosti xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx, xxxx její xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx náležitě xxxxxxxx. X xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx KOC či xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx žalobce xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxx podstoupit fotonovou xxxxxxxxxxxx. Vzhledem k xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxx, xxx xx xxxx obstarala xxxxxxxx xxxxx xxxxxx, xx základě xxxxxxx xx mohla xxxxxxx, xx xxxxxxxx lege xxxxx x xxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx je x xxxxxxx moderní xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.“
[63] Xxxxxxxx správní xxxx xx xxxxxxxxxx, xx těmto xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx. Xx xxxxxxx prvotního rozhodnutí x odvolání xx xxxxxxxx na onkologické xxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxx s xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx dokumentace, xx xxxxxx xxxxxxx byla xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx prostaty, x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx, x xxxxx xxxx xxxxxx, xxx xx xxxxxxxxxx x xxxxxx indikován k xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxx. Xx xxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx subjekty xxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. X xx však xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx rovnocenné způsoby xxxxx xxxxxxxxxxx. Veškeré xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx-xx se x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx ve xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx závěr o xxxxxxxxxxxxx fotonové xxxxx. Xx prospěch léčby xxxxxxxxxx radioterapií xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx x protonového xxxxxx, xxxxxxxxxxxxx xxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx indikačního xxxxxxxx. Xxx uvážení xxxxxxxxx xxxxxxx se xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx J. X. v xxxxxxxx xxxxxx xx xxx 15.4.2019.
[64] Xxxxxxxx svůj xxxxx x bezpečnosti xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx, xx. metody xxxxxxxx x xxxxxxxxx argumentačně xxxxxxxxx xxxxxxxxx odkazem xx XXXX Xxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxxxxxxxxxxx xxxxxx městského xxxxx obsažené x xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, že x uvedeného dokumentu xxxxxxx obecná xxxxxxxxxxxx xxxx metod xxxxxxxxxxxx x léčbě xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xx xxxx xxxx o xxxx xxxxxxxxx, xx xxx xxxxx radioterapie xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx způsoby léčby xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx čj. 14 Xx 15/2019-76, xxxxxxxxx, xx „xxxxxxxx xxxxxxxx lege xxxxx xxxxxxx, xxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx postupu.“ Xxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxx x zásadě xxxxxx, xxxx dovodil, xx žalovaná xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxxx x tomu, xx NCCN Guidelines xxxxxxxxxxx pouze xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty, xxxxx x něj xxxxxxxxx žádné xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx.
[65] Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xx tomto xxxxx xxxxxxxxxx, xx xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx je x xxxxxxxxxxxxx xxxxxx garantováno x xx. 31 Xxxxxxx základních xxxx x xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxx dovodit bezpodmínečný xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xx xxxxx xxxxx na xxx, xxx xxxx xx zdravotního xxxxxxxxx xxxxxxx taková xxxx, xxxxx xxxxxxxx zdravotnímu xxxxx konkrétního xxxxxxxxxx x xx pro xxx přiměřeně bezpečná. Xxxxx léčbu, xxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxx poznatků o xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx x §13 xxxxxx x xxxxxxxx zdravotním xxxxxxxxx) xxxxxxxx, xx xxxxxxxx xxxxxxx představuje xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxx.
[66] Xxxxxx-xx tedy xxxxxxxx stanovisku xxxxxxxxxxxxx xxxxxx (xxxxx i xxxxxx podkladům xxxxxxxxx xx zdravotnické xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx) xxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxx rozhodnutí xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxxxx xx stanovisku xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx uvádí, xx žádný xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx různých xxxx xxxxx. Indikující xxxxx xxxxxxxxxxxx takovou xxxxx xxxxxx xxxx. Xxxxx se xxxx xx xxxxxx ke xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxx, x xxxxxxx xxxx x použití xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx, že jiné xxxxxxx léčby xxxxxxxxx xxx stěžovatele xxxxxxxx. Xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx, xxxxx xxxxx, že léčba xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx (xxx xxxx [43] x [59] xxxxxxxx) xxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxx považovala xxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx, xxx jí xxxxxxxxx v xxx, xxx xxxxxxxxxxx centrum xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx. Xxxxx však xxxxx v xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx xx xxxxx x xxxxx xx xxx 21.6.2019, xxxxxxx xxxxxxx xx xx xxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx, xxxxxxx negativní odpovědi xx xx dostalo xx protonového xxxxxx. Xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxx §15 odst. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xx však xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxx zdravotnického xxxxxxxx xx xxxxxxxx komplexního xxxxxxxxxxxxx centra, tj. x nynější věci XX Xxxxx. X xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxxx (xxxxxxxx stanoviska) žalovaná xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx. Xx onkologické xxxxxxx xx žalovaná xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xx xxx 14.2.2020, x níž žádala xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx či xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
[67] Xxxxxxxx xxxxxxx soud xxxx xxxxxxx, že xx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxx, xx xx fotonová xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxx xx zdravotní xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxxx proto xxxxxxxxx xxxxx ve xxxxxxxx xxxxx. Xxxx xx xxxxxx jako xxxxxxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx odmítla schválit xxxxxx xxxxx protonovou xxxxxxx xxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxx prostaty (XXXX Xxxxxxxxxx) x xxxxxxx, xxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxx nehovoří x xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx terapie xxxxxxxx a xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx, x něhož xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxx.
[68] Xxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx, xx pokud xxxxxx xxxxxxxxx, zda xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx x případě stěžovatele xxxxxx xxxx artis, xxxx porovnávání xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. X xxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xx nezbytné xxxxxxxxxx xx v xxxxxxxxxxxxx k související xxxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx xx stručnosti xxxx xxxxx, xx stanovení xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx nepředstavuje samo x xxxx xxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx tak xxxxxxxx činí xx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx.