Xxxxxx xxxx
X. Xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x uhrazení zdravotního xxxxxx, xx kterému xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovny, xxxxxxx xxxxxxxxx pojišťovna xxxxxxxxx x §13 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxx, xxxx-xx x xxxx xxxx relevantní. Xxxxxx Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx vyhlášky č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x bodovými xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx plateb mezi xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x nejde x xxxxxxx, xxxxx xx určoval rozsah xxxxxxxxx péče, která xx xxxxxxxxxxx hrazena x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
XX. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dle §13 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Sb., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx péče, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx, tedy konkrétního xxxxxxxxxx, a xx xxx něj xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxx ztotožnit xxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pacienta. Xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxx lege xxxxx, musí xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxxxx: xxxxxx Ústavního soudu x. 206/1996 Xx., x. 238/2013 Sb., x. 77/2014 Xx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxx ministerstva xxxxxx České xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx xx podanou xxxxxxx domáhala xxxxxxx x xxxxxxx uvedeného xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx zamítnuto její xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x 20.12.2018, (xxxx xxx „rozhodnutí X. xxxxxx“), jakož x xxxxxxx xxxxxxxxxx X. xxxxxx. Xxxxxxxxxxx X. xxxxxx žalovaná xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx Center Xxxxx x.x.x. (xxxx xxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx“) x xxxxxxxx zdravotního xxxxxx „Protonové ozáření xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx“ xxx xxxxxxxxx.
X xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx soud xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xxx rozhodnutí podstatné xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. X xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx x 4.9.2018 xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx se xxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxx se xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Protonová xxxxxxxxxxxx xx druhem xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx x xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx paprsku xx xxxxx. X xxxxxxxx xxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx a xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxx zaslalo 28.11.2018 xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx osu“ xxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx být xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx levého xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxx 20 frakcí xx xxxx xxxxxx. X xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx o poznání xxxxx ozáření xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vystavené 16.11.2018 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx nemocnice x Xxxxxx, xxx je xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx centra xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxx podle zákona x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx tohoto xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x souladu s xxxxxxxxx x. 410/2012 Xx., o stanovení xxxxxxxx x xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx se x xxxxxx pacientku, x xxxxx existuje xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx. X xxxxxx situaci xx redukce dávek xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx dle xxxxxx xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx.
Xxxxxxxxxxx X. xxxxxx revizní xxxxxxx žalované xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx nebylo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx na kritické xxxxxx uvedených ve Xxxxxxxx ministerstva xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016.
Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx podalo xxxxxxxx xxx Protonové xxxxxxx, xxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x 22.2.2019 odvolání xxxxxxx a xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx potvrdila. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, která je xxxxxx x hlediska xxxxxxxxxx xxxxxxxx ozáření xxxxxxxxx xxxxxx terapii xxxxxxxx. Jsou xx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx toleranční dávky xxx xxxxxxxx xxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016, xxxxx jsou xxxxxxxxx xxx posouzení xxxxxxx xxxxxxxxx léčby. Podle xxxxxxxx č. 134/1998 Xx., kterou se xxxxxx seznam xxxxxxxxxxx xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx (xxxx xxx „Xxxxxx výkonů“), xx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx limitů xx zdravé tkáně x x xxxxxxx xxxxxxx moderních xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxx, xx by xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx být xxxxx xxxx, xxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxx dále xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx radiační xxxxxxxxx, biologie x xxxxxx ČLS JEP, xxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxxx ASTRO (Xxxxxxxx Xxxxxxx xxx Radiation Xxxxxxxx) 2017. Xxxxx xxxxxx doporučení xxxx xxxxxxxx xxxx bez xxxxxxx indikací, pro xxx by xxxx xxxxxxxxx léčba nezbytná.
K xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxx xxxxxx, že xxxx xxxxxxxxxxx nevhodnost xxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx terapie. Xxxxxx, že volba xxxxxxxxx xxxxxxx je x xxxxxx věcí xxxxxxxxxxxx lékaře. Xxxxx xxxx splněny podmínky xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx by xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx bude xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx schválen. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx kritériem xx xxxxxx zvolené xxxxx xxx xxxxxxxx a xxxxxx xxxx, xxxx xxxx xxx stejného xxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx procesu.
Žalovaná xxxxx xxxxxx ignorovala xxxxxxxxx x xxxxxx předložené xxxxxxxxx. Xxxx se xxxxxxxxxxx k námitce xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxx napadené xxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxxxx terapie xx x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, neboť xxxxxxxx ohrožuje xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxx se neztotožňuje x xxxxxxxxxx žalobkyně xx xxxxxxxxx finanční xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxx léčebného xxxxxxx xx x zásadě xxxx indikujícího xxxxxx, xxxxx vždy xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx při xxxxxxxx podmínky bezpečnosti x xxxxxxx s xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxx, aby xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx zachován xx zlepšen nebo xxxxx xxx zmírněno xxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx zásadně ovlivňovala xx, zda xxxx xxxxxx xxxxxxx postup xx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxx volném vyhodnocení xxxxxxxxxxxx důkazů vyhodnotila xxxx xxx, xx xxxxxxxxx předložená doporučení xxxxxxxxxxxx za plně xxxxxxxxxxx xxx zhodnocení xxxxxx xxxxx. Xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx Společnosti radiační xxxxxxxxx, biologie x xxxxxx – XXXXX 2017, xxxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxxxxxx xxxxxxx natolik xxxx, xx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxx xxxxxxxx. Je xxxxxx, xx karcinom xxxx není xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx hlediska, xxxx xxxx uvedena xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx napadeného rozhodnutí xxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxx x doložených xxxxxxxxxxxx plánů fotonové x xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx být léčba xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx, xx xx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx limitů při xxxxxxxxx terapii xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx x Xxxxx xxxxxxxxxx žalované xxxxxx x věc xx vrátil x xxxxxxx xxxxxx.
X odůvodnění:
[25] Xxxxx čl. 31 Xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx x svobod xxxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxx pojištění právo xx bezplatnou xxxxxxxxx xxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxx xxxxx. Jak xxxxxxxxx xxxxxxx Ústavní xxxx xx nepřípustné, xxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx (xxx např. Xx. XX 36/11, č. 238/2013 Sb., Xx. XX 35/95, x. 206/1996 Xx., Xx. XX 43/13, x. 77/2014 Xx., xxx 29 x xxxxx). Xxxxxxxxxxx základní xxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx provedl xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[26] Xxxxx §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx se „[z]e xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx služby xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx stav xxxx zmírnit xxxx xxxxxxx, xxxxx
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, jehož xx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx,
x) xxxx x souladu se xxxxxxxxxx dostupnými xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx,
x) xxxxxxxx xxxxxx o xxxxxx xxxxxxxxx vzhledem k xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx.“
Xxxx xxxxxxxxxx je obecným xxxxxxxxxxx, xxxxx musí xxxxxxxx xxxxx zdravotní xxxxx, xxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění. X xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx zákonné xxxxxxx. X xxxxx případě xx relevantní §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[27] Podle §15 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx „xxxxxxx, xxxx se xxxxx xxx xx určitých xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxx x. 1 xxxxxx xxxxxx“
[28] Xxxxxxx č. 1 zákona o xxxxxxxx zdravotním pojištění xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx jen xx xxxxxxxx podmínek. Xxx xxxxxxxxx číslem 41 xx uveden xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xx sloupci XXX xxxxxxxx “X“. Xx znamená, že xxx o xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx xx xxxxxxxx podmínek x xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxxxx u tohoto xxxxxx xxxxxxxxx xx, xx xxxx hrazen, xxx pokud byl xxxxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx centra xxxxxx specializované zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxx podle xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx.
[29] X právě xxxxxxxxx xxxxxxx, xx x xxxx xxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx žalobkyně xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxx zákon x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx žádost xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx v Xxxxxx, xxxx poskytovatele, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxx xxxxxxxx uvedenou x Xxxxxxx x. 1 x xxxxxx o xxxxxxxx zdravotním pojištění. Xxxxxxx xxxx xxxxxxxx, xxx x xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxx požadavky §13 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx.
[30] Xxxxxxxx přitom xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx. Xx prvé, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxx případě xx fotonovou radioterapií xxxx xxxxxxxxxx přípustné xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx Xxxxxxxx ministerstva xxxxxxxxxxxxx č. 2/2016. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx by xxx Xxxxxxx zdravotních xxxxxx xxxxx xxx hrazena xxxxxxxxx léčba. Za xxxxx, žalovaná poukázala xx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx XXX JEP, která xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx XXXXX (American Xxxxxxx xxx Xxxxxxxxx Oncology) 2017. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx není xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx nezbytná. První x xxxxxx důvodů xxxx považuje xx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxxx.
[31] X prvnímu xxxxxx xxx uvést, xx vyhláška x. 134/1998 Xx. xxxxxxxx xx své xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxx účely xxxxxx xxxxxx veřejnými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx §17 xxxx. 4 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxxxx xxx poskytovatelé x xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx služby xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx používají xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx hodnotami a x pravidly pro xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx tento xxxxxx vykazování xxxxxxxxx, xxxxxxxxxx-xx xx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jiný xxxxxx vykazování.
[32] Seznam xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx pro xxxxxxxxxxxx xxxxxx mezi xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxx x xxxxxx tak xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, který xx xxxxxxxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx, xx. 3 Xx 22/2018-81). Xxxxx xxxxxxxx, že Xxxxxx xxxxxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx může xxx xxxxx hrazen x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx“, xx xxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx ani xxxx xxxxx x xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx. X nich xxxxxxx, xx rozsah hrazené xxxx nelze stanovit xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx nemůže xxxxxxxxx xxxxxxxxxx zdravotního xxxxxx xxxxxxx xx Xxxxxx výkonů.
[33] Xxx xxxxx rozhodování x xxx, xxx xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx Xxxxxx xxxxxx použít xxxxx x opačném xxxxxx, xxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx xxxxxx xx vyhlášce, xxx xx xx nutno xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x výkon xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxxxx xxxxx by xxxxxx xxxxxxxx předložit dostatečně xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxx xxxx x Xxxxxxx xxxxxx uveden, xxxxx z xxxx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[34] Xxxxxxx lze xxxxxxxxxx, xx xxxxxxxx x xxx Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxx xxxxxx. Xxxxx xxxx 19.3 xxxxxxx x Seznamu výkonů xx xxxxx xxxxxxx xx 1. 1. 2019, tedy x xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx u dospělých xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx zejména x xxxxxx xxxxxxxxxx:
- xxxxxxx xxxxxx XXX (xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxx xxxxx) a xxxxxxxxxxxxx dutin, nelze-li xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravých xxxxx a xxxxxx,
- xxxxxx xxx, xxxx. xxxxxxx uvey, xxxxx-xx xxxxxxxxx technikou xxxxxxxx xxxxxxxxxx ochranu xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx oka,
- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx karcinom xxxxxxxxxx ke xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zajistit xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxx x xxxxxx,
- xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx x x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (XXXX, xxxxxxxxxxxxxx radioterapie, xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx).
X použití slova „xxxxxxx“ xxxxx xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx léčbu xxx xxxxxxxxx x x jiných xxxxxxxxx. Xxx xx Xxxxxxx xxxxxx tedy nevyplývá, xx xx xxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx limitů. Xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016 xxxx xxxx z xxxx xxxxxx chybné.
[35] Xxxxxx překročení xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx ve Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x. 2/2016 či xxxxx může xxx x xxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx relevanci xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, jaký xxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx x xxxxxxx s §13 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[36] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx doporučení xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx XXX XXX, xxxx xxxxxxxx prsu xxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, xxxx za xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xx x informaci, xxxxx je podstatná xxx posouzení, xxxx xxxxx xx x xxxxxxx žalobkyně v xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Xxxxxxxx tedy xxxxxxx k této xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx.
[37] Xx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx nevypořádala x xxxxxxxxx stanovisky předloženými xxxxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 28.11.2018, xxx xxxxxxxxxx Komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx v Motole xx x xxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxxxx. Xx xxxxxx, xx xxx jedno xxxx vyjádření xxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxx revizním lékařem xxxxxxx xxxxx. Xxxxxxx xx povinností xxxxxxxx xx x xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx řádně xxxxxxxxx. Xxxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx na Xxxxxxxxxx XXXXX. Podle xxxxxx xxxxxxxxxx totiž xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx x rakoviny xxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxx xxx x xxxxx postup. Xxxxxxxxxx xx pak zabývá xxxxxxxx xxxxxxx protonové xxxxxxxxxxxx pojišťovnami. Xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx x Xxxxxxxxxx ASTRO, xx xxxxxx xxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx x ne xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x tedy xxxx, xx xx v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Xx jiných xxxxxxx Doporučení XXXXX xx xxxx například x tom, xx xxxxxxxxx terapie xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxx oproti xxxxxxxx terapii, xxxxx x daném případě xx dobré xxxxxxx xxxxxxxx a nízkou xxxxxxxx (x. 7). X xxxxxx otázku xxxxxxxxxx protonové xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx xx se xxxx vedlejších xxxxxx (xxxxxxxx) xxxxxxxx terapie x jejím xxxxxxx.
[38] Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx, xxxx. Protonové xxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx. X odvolání xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx doporučené xxxxxxx xxxxxx xxx radioterapii xxx xxxxxxxxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxx pro radioonkologii. Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx.
[39] X xxxxx xxxxxxxx xx xxxxx xxxx zdůraznit, xx xxxxxxxx definice xxxxxxx lege xxxxx, xxxxx musí xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx, je xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx. Ten je xxxx zdůrazněn v xxxxxxxx postupu xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx x. 372/2011 Sb., x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx). Xxxxx §28 xxxx. 2 xx xxxxxxx s §4 xxxx. 5 xxxxxx o xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxx xx poskytování xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx a xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx postupů, xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, s ohledem xx konkrétní podmínky x xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx postup xxxx xxxxx xxx xxxxxx x xxxxxxxxxxx službách x xxxxxxxx standard xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx postupu xxxx artis x xxxxxxx na xxxxxx xxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxx. X xxxxxx případě xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx i x §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění. Xxx xxxxxxxx, xxx byla xxxxxxx péče, xxxxx xxxxxxxx zdravotnímu xxxxx xxxxxxxxxx, xxxx konkrétního xxxxxxxxxx, x xx xxx xxx přiměřeně xxxxxxxx.
[40] X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, že xxxxxx lege xxxxx xxxxx xxxxxxxxx pouze xx souladem x xxxxxxxx vědeckými standardy xxx zohlednění konkrétního xxxxxxxx. Odborná stanoviska xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx potřebu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx u xxxxxxxxx (xxxxx ozařování, její xxxxxxxxx xxxxx věk, xxx.). Xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx.
(…)