Xxxxxx xxxx
X. Xxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, ke xxxxxxx xx třeba xxxxxxxxxxx xxxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx, xxxxxxx zdravotní xxxxxxxxxx xxxxxxxxx z §13 xxxx. 1 zákona x. 48/1997 Xx., x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx tohoto xxxxxx, jsou-li x xxxx xxxx xxxxxxxxxx. Xxxxxx Seznam xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx č. 134/1998 Sb., xxxxxx xx xxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx x bodovými xxxxxxxxx, xx předpisem pro xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx a nejde x xxxxxxx, xxxxx xx určoval xxxxxx xxxxxxxxx xxxx, která xx pojištěncům xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
XX. Součástí xxxxxxxxxx xxxxxxxxx dle §13 xxxx. 1 xxxxxx x. 48/1997 Xx., x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx lékařského xxxxxxx. Toto xxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx byla xxxxxxx xxxx, která xxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx standard xxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Pokud xxxxxxx vznese xxxxxxxxx, xxxx x jeho xxxxxxxxxx případě xx xxxxxx xxxxxx lege xxxxx, musí xx xxxxxxxxx pojišťovna x xxxxxx argumenty x xxxxxx xxxxx vypořádat.
Prejudikatura: xxxxxx Xxxxxxxxx soudu x. 206/1996 Xx., x. 238/2013 Xx., x. 77/2014 Xx.
Xxx: X. X. xxxxx Xxxxxxxxx pojišťovně ministerstva xxxxxx Xxxxx republiky x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.
Xxxxxxxxx se xxxxxxx xxxxxxx domáhala zrušení x záhlaví xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, kterým xxxx zamítnuto xxxx xxxxxxxx x potvrzeno xxxxxxxxxx xxxxxxx lékařky xxxxxxxx x 20.12.2018, (xxxx jen „xxxxxxxxxx X. xxxxxx“), xxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxx X. stupně. Xxxxxxxxxxx X. stupně žalovaná xxxxxxx žádost xxxxxxxxxxx Xxxxxx Therapy Xxxxxx Xxxxx x.x.x. (xxxx xxx „Protonové centrum“) x uhrazení xxxxxxxxxxx xxxxxx „Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx“ xxx xxxxxxxxx.
X předloženého xxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxx následující xxx xxx xxxxxxxxxx podstatné xxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xxxx pojištěnkou xxxxxxxx. U xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx levého prsu x 4.9.2018 xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xx xxxx indikována xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx xxxxxx, aby xx xxxxxxxxxxx o možnosti xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx, jejíž xxxxxxx xxxxxx standardní xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx je v xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxx. V xxxxxxxx xxx xxxxxxx k xxxxxxx xxxxxxx okolí xxxxxx x tedy xxxxxxx vedlejších xxxxxx xxxxx.
Xxxxxxxxx centrum zaslalo 28.11.2018 žalované xxxxxx x schválení xxxxxxxx xxxxxx „Protonové ozáření xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx“ xxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxx xxx provedena xxxxxxxxx radioterapie xxxxxx xxxx žalobkyně x xxxxxxx 20 xxxxxx xx xxxx xxxxxx. X xxxxxxx bylo xxxxxxx xxxxxxxx ozáření xxxxxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx radioterapii x xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxxxx x poznání xxxxx xxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx k xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx vystavené 16.11.2018 Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxxx, což xx xxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxx xxxxxx vysoce xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx x oboru xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx zákona x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xx protonová xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx s xxxxxxxxx x. 410/2012 Xx., o xxxxxxxxx xxxxxxxx a xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxxx. Xxxxx xx x xxxxxx xxxxxxxxx, u xxxxx existuje xxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx. X xxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx dávek xx xxxxxxxx orgány xxxxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx dle xxxxxx xxxxxxxxxx xxx žalobkyni xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx postupem.
Rozhodnutím X. xxxxxx revizní xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx, xxxxxxx nebylo xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxx na xxxxxxxx xxxxxx uvedených xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx zdravotnictví x. 2/2016.
Xxxxx tomuto xxxxxxxxxx podalo xxxxxxxx xxx Protonové xxxxxxx, xxx xxxxxxxxx.
Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x 22.2.2019 xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx potvrdila. X xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx, která xx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx ozáření xxxxxxxxx xxxxxx terapii xxxxxxxx. Xxxx to xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx dávky xxx xxxxxxxx orgány xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016, xxxxx xxxx podstatné xxx posouzení xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx. Xxxxx xxxxxxxx č. 134/1998 Xx., kterou xx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxxx (dále xxx „Xxxxxx výkonů“), se xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxx při xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xx zdravé xxxxx x x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx technik xxxxxxxx radioterapie. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx s xxx, xx xx xxxxxxxxx xxxxxxx měla být xxxxx vždy, xxxx xx šetrnější pro xxxxxx orgány.
Žalovaná xxxx xxxxxxxxx xx doporučení xxxxxxx Společnosti radiační xxxxxxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx XXX XXX, xxxxx xxxxxxxx na xxxxxxxxxx XXXXX (American Xxxxxxx for Radiation Xxxxxxxx) 2017. Podle xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx, pro xxx xx byla xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx.
X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx terapie.
Žalovaná xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxx. Xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx je x xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dané xxxxxxxx xxxxxxxx, xxx finanční xxxxxxxxx xxxxxxxxx postupu xxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx schválen. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx kritériem xx xxxxxx xxxxxxx léčby xxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxx, xxxx xxxx být stejného xxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx zdravotního pojištění, xxxx xxx zohledněna x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx procesu.
Žalovaná xxxxx xxxxxx ignorovala xxxxxxxxx x důkazy předložené xxxxxxxxx. Xxxx xx xxxxxxxxxxx x námitce xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx obou xxxxx xxxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxx neposoudila. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xx stejných xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxx xxxxxxxxx xx xxxx napadené rozhodnutí xxxxxx. Xxxxxxxx xxxxxxx xx x jejím xxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx okolní xxxxx.
Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx x požadavkem xxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx, xxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xx x xxxxxx xxxx indikujícího lékaře, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx pojištěnce x xxxx, xxxxx má xxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxxxx poznatky xxxxxxxx xxxx xxx, aby xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx byl xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx nebo xxxxx být xxxxxxxx xxxx xxxxxxx. Xxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx dané xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx předpisy, xxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx není bez xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xx zásadně xxxxxxxxxxx xx, xxx xxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xx strany xxxxxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx.
Xxxxxxxx xxx volném vyhodnocení xxxxxxxxxxxx důkazů vyhodnotila xxxx tak, xx xxxxxxxxx předložená xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxxxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx. Xxxxx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, biologie x xxxxxx – XXXXX 2017, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, je v xxxxxxxxx kruzích natolik xxxx, xx není xxxxxxx polemizovat x xxxx xxxxxxxx. Xx xxxxxx, že karcinom xxxx není xxx xxxxxxx indikací, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx léčba nezbytná x xxxxxxxxxx hlediska, xxxx není xxxxxxx xxxx jednoznačně doporučovaná xxxxx xxxxx xxxxx. Xxxxxxxx x závěru xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx, xx xxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx plánů xxxxxxxx x protonové terapie xxxxxxxxx, že xx xxxxxxx xxx léčba xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx x hlediska xxxxxxxx dávkových xxxxxx xxxxxxxxxxx, či by xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxx terapii xxxxxxxxx xxxxxxx.
Xxxxxxx xxxx v Xxxxx rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxx x xxx xx vrátil x xxxxxxx xxxxxx.
X odůvodnění:
[25] Xxxxx čl. 31 Xxxxxxx základních xxxx x xxxxxx xxxx xxxxxx na základě xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xx bezplatnou zdravotní xxxx x xx xxxxxxxxx xxxxxxx za xxxxxxxx, xxxxx stanoví xxxxx. Xxx xxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxx xxxx xx xxxxxxxxxxx, xxx xxxxxx hrazené zdravotní xxxx byl xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx předpisem (xxx např. Xx. XX 36/11, x. 238/2013 Xx., Xx. XX 35/95, x. 206/1996 Xx., Pl. XX 43/13, x. 77/2014 Xx., xxx 29 x další). Xxxxxxxxxxx základní právo xx bezplatnou zdravotní xxxx provedl zákonem x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[26] Xxxxx §13 xxxx. 1 xxxxxx x veřejném zdravotním xxxxxxxxx xx „[x]x xxxxxxxxxxx pojištění xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x cílem xxxxxxx nebo zachovat xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx xxxxxxx jeho xxxxxxx, xxxxx
x) xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx x xxxxx, xxxxx xx xxx jejich xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxx pro xxxxxxxxxx xxxxxxxxx bezpečné,
b) jsou x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx dostupnými poznatky xxxxxxxx vědy,
c) xxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxx xxxxxx poskytování.“
Toto xxxxxxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxx byl xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Z xxxxxx xxxxxxxx poté xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx. X xxxxx xxxxxxx xx relevantní §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[27] Xxxxx §15 xxxx. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx ze xxxxxxxxxxx pojištění „nehradí, xxxx se xxxxx xxx xx xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx x Příloze x. 1 xxxxxx xxxxxx“
[28] Xxxxxxx x. 1 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx zdravotních xxxxxx ze zdravotního xxxxxxxxx nehrazených xxxx xxxxxxxxx jen xx xxxxxxxx xxxxxxxx. Xxx xxxxxxxxx číslem 41 xx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx radioterapie. Xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xx xxxxxxx XXX xxxxxxxx “X“. Xx xxxxxxx, že xxx o xxxxxxxxx xxxxx plně xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx jen xx xxxxxxxx podmínek x po schválení xxxxxxxx lékařem. Xxxxxxxx xxxxxxxxx u tohoto xxxxxx xxxxxxxxx xx, xx xxxx hrazen, xxx xxxxx byl xxxxxxxx na základě xxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx, který xx xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx v xxxxx xxxxxxxxx udělený xxxxx xxxxxx x zdravotních xxxxxxxx.
[29] X xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx, že x dané xxxx xxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xxxxxxxxx xxxxxxx podmínky xxxxxx xxxxxxx x xxxxxx x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Jiný xxxxx x xxxxx případě xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxxxx svou žádost xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Komplexního xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx v Motole, xxxx poskytovatele, xxxxx xx statut centra xxxxxx xxxxxxxxxxxxxx zdravotní xxxx v xxxxx xxxxxxxxx. Xxxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx v Xxxxxxx x. 1 x zákonu x xxxxxxxx zdravotním pojištění. Xxxxxxx tedy xxxxxxxx, xxx v xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxx xxxxxxxxx §13 xxxx. 1 zákona x veřejném xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[30] Žalovaná xxxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx na xxxx xxxxxxxxxxx. Xx xxxx, xxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xx x xxxxx případě xx fotonovou xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xx Xxxxxxxx ministerstva xxxxxxxxxxxxx č. 2/2016. Xxxxx x xxxxxxx xxxxxxx by xxx Xxxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů xxxxx xxx hrazena xxxxxxxxx xxxxx. Xx xxxxx, žalovaná xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx x fyziky XXX XXX, xxxxx xxxxxxxx na doporučení XXXXX (Xxxxxxxx Xxxxxxx xxx Radiation Oncology) 2017. Xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxx bez xxxxxxx xxxxxxxx, xxx niž xx xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx. Xxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxxx, druhý xx xxxxxxxxxxxx.
[31] X xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxx, xx xxxxxxxx č. 134/1998 Xx. obsahuje xx xxx xxxxxxx xxxxxx zdravotních výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxx účely úhrady xxxxxx veřejnými xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx na xxxxxxx §17 xxxx. 4 zákona x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxxxx něj xxxxxxxxxxxxx x xxxxx subjekty xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx výkonů x xxxxxxxx xxxxxxxxx x x xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx vykazování xxxxxxxxx, xxxxxxxxxx-xx xx xx xxxxxxxxx pojišťovnou jiný xxxxxx xxxxxxxxxx.
[32] Seznam xxxxxx xx xxxx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxx xxxxxxx a xxxxxx tak xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx hrazen z xxxxxxxxx zdravotního xxxxxxxxx (xxx xxxxxx xxxxxxxx Xxxxxxxxx xxxxx x Xxxxx, xx. 3 Xx 22/2018-81). Xxxxx xxxxxxxx, xx Seznam xxxxxx „xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xx xxxxx může xxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx“, xx xxxx xxxxx. Xxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx xxxx možný x xxxxxxx xx xxxx xxxxxxx ústavní xxxxxxxx. X nich xxxxxxx, xx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx právním xxxxxxxxx. Xxxxxxxx xxxx nemůže xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx na Xxxxxx výkonů.
[33] Xxx xxxxx xxxxxxxxxxx x xxx, zda je xxxx xxxxxxxxx výkon xxxxxx z veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxx Xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxx v xxxxxxx xxxxxx, než jak xxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxx xxxxx xx uveden xx vyhlášce, xxx xx je xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxx, xx xxx x xxxxx xxxxxxx x veřejného xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Pro xxxxxx xxxxx by xxxxxx xxxxxxxx předložit xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxx. Pokud však xxxxx xxxx v Xxxxxxx xxxxxx uveden, xxxxx x xxxx xxxxxxx xxx ohledně xxxxxx xxxxxx z xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx pojištění.
[34] Xxxxxxx xxx podotknout, xx žalovaná x xxx Xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx na danou xxx xxxxxx. Xxxxx xxxx 19.3 xxxxxxx x Xxxxxxx výkonů xx znění účinném xx 1. 1. 2019, tedy v xxxx napadeného xxxxxxxxxx, xx u dospělých xxxxxxxx protonová xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxx:
- xxxxxxx xxxxxx CNS (xxxxxxxxx xxxxxxxx x nádory xxxx xxxxx) x xxxxxxxxxxxxx dutin, xxxxx-xx xxxxxxxxx technikou xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx zdravých xxxxx a orgánů,
- xxxxxx xxx, např. xxxxxxx xxxx, xxxxx-xx xxxxxxxxx xxxxxxxxx zajistit xxxxxxxxxx ochranu optických xxxx xxxxxxxxxxxxxx xxx,
- xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx-xx fotonovou xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx tkání x xxxxxx,
- xxxxxxxxx xxxxxxxx dávkových limitů xx xxxxxx xxxxx x x případě xxxxxxx moderních xxxxxxx xxxxxxxx radioterapie (XXXX, xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx).
X xxxxxxx xxxxx „xxxxxxx“ jasně xxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx i x jiných xxxxxxxxx. Xxx ze Xxxxxxx xxxxxx tedy xxxxxxxxx, xx xx xxxxxxxxx x xxxxxxx x xxxxxxxx odrážkou musela xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx. Xxxxx xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx limitů xxxxxxxxxxx xx Věstníku xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016 xxxx xxxx z xxxx xxxxxx xxxxxx.
[35] Xxxxxx překročení xxxxxx xxxxxxx stanovených xx Xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x. 2/2016 xx xxxxx může xxx x xxxx posuzované xxxx určitou xxxxxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxx xxxx xxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx povinnost xxxxxxx x xxxxxxx x §13 xxxx. 1 xxxxxx o xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx.
[36] Xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx, xx podle xxxxxxxxxx xxxxxxx Společnosti radiační xxxxxxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx ČLS XXX, xxxx xxxxxxxx xxxx xxx xxxxxxx indikací, xxx xxx by xxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx, soud xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx. Jedná xx o xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx, jaká xxxxx xx x xxxxxxx žalobkyně v xxxxxxx se xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx lékařské xxxx. Xxxxxxxx tedy xxxxxxx k této xxxxxxxxx xxxxxxxx. Xxxxxxxx x argumentaci xxxxxxxxx xx však xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx.
[37] Za xxxx žalovaná xx xxxxx xxxxxxxxxxxx s xxxxxxxxx xxxxxxxxxx předloženými xxxxxxxxx. Xxx xxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxx xx xxx 28.11.2018, xxx xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxx Xxxxxxxx xxxxxxxxx x Xxxxxx xx x xxxxxxxxx x lékařského xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx protonová xxxxxxx. Xx zřejmé, xx ani xxxxx xxxx vyjádření není xxx xxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx by proces xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxx. Nicméně xx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx x tam xxxxxxxxx argumenty xxxxx xxxxxxxxx. Přitom nestačí xxxxx xxxxxx na Xxxxxxxxxx XXXXX. Podle xxxxxx doporučení totiž xxxx použití xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxx nezbytné, xxxxxxx jde x xxxxx xxxxxx. Xxxxxxxxxx xx xxx zabývá xxxxxxxx úhradou xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx. Xxxxxxx xxxxxxxxx radioterapie xxxxxxx x Xxxxxxxxxx XXXXX, xx týkají úhrady xxxxx x americkém xxxxxxxx x ne xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x tedy xxxx, xx je x xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx. Na xxxxxx xxxxxxx Xxxxxxxxxx ASTRO xx píše xxxxxxxxx x tom, xx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxx x xxxxx xxxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx (s. 7). X přesně xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxxx co xx xxxx xxxxxxxxxx účinků (xxxxxxxx) xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx.
[38] Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx při xxxxxxxx xxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx, xxxx. Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx k xxxxxxx o xxxxxxxxx xxxxxx. V xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx doporučené xxxxxxx xxxxxx xxx xxxxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxx Německé xxxxxxxxxxx xxx radioonkologii. Xx xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx argumentaci xxxxxxxx xxxxx nereagovala.
[39] V xxxxx xxxxxxxx je xxxxx xxxx zdůraznit, xx xxxxxxxx definice xxxxxxx xxxx artis, xxxxx musí být xxxxxxxxx poskytnut, xx xxxxx xxxxxxxxxxxxxxx lékařského xxxxxxx. Xxx xx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx podle xxxxxx x. 372/2011 Sb., x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx x podmínkách jejich xxxxxxxxxxx (xxxxx x xxxxxxxxxxx službách). Xxxxx §28 xxxx. 2 xx xxxxxxx s §4 xxxx. 5 xxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx má xxxxxxx xxxxx na xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxx respektování xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx, x xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxxxxxx x objektivní xxxxxxxx. Xxx xxxxx zcela xxxxxxxxxxx xxxxxx lege xxxxx xxx xxxxxx x zdravotních xxxxxxxx x úhradový xxxxxxxx xxxxx xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx pojištění, xxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx postupu xxxx artis s xxxxxxx xx úhradu xxxxxxx, který xx xxx xxxxxx pacienta xxxx artis xxxxx. X každém xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx x z §13 xxxx. 1 xxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx. Xxx xxxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx péče, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxx stavu xxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, a xx xxx xxx přiměřeně xxxxxxxx.
[40] X právě xxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxxxx xxxx xxxxx xxxxx ztotožnit pouze xx souladem x xxxxxxxx vědeckými xxxxxxxxx xxx zohlednění konkrétního xxxxxxxx. Xxxxxxx stanoviska xxxxxxxxxx žalobkyní ve xxxxxxxx xxxxxx právě xxxxxxxxxx potřebu xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx konkrétními xxxxxxxxxx xxxxxxxxx u xxxxxxxxx (xxxxx ozařování, její xxxxxxxxx nízký věk, xxx.). Xxxx xxxxxxxxx xxxx xxxx x xxxxx případě xxxxx xxxxxxxxxx.
(…)