14
Xxxxxxx
x uplatňování xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx na xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx
Xxxxxxxx: Xxx. Xxxxx Xxxxxx, xxx.: 296&xxxx;854&xxxx;365
X. j.: XXX-125472/15/7100
Xxxxxxxxx finanční xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx na xxxxxx xxxxxx č. 586/1992 Sb., x xxxxxx z xxxxxx, xx znění xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“), xxxxxxxxxx xxx xxxxxxxxxxx xxxxxx xx odpočet xxxxxx xx xxxxxxx daně xx xxxxxx xxx. §15 odst. 6, xxx. §38k odst. 5 xxxx. x) x xxx. §38l xxxx. 1 písm. x) xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxx x xxxxxxx.
Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxx „Xxxxxxxxx o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx pojištění“ (xxxx xxx „xxxxxxxxx“) je xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xxxx, xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxx.
Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxx. §38l odst. 1 xxxx. i) xxxxxx x v xxxxxxx, že je xxxxxxxxxxxx xxxxxxxx elektronicky x xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxx osoby xxxxxxxxxx xxxxx xxx z xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxx konkrétního xxxxxxxxxx – xxxxxxx xxxxxxxxxx.
Xxx. Martin Xxxxxxx, x. x.
xxxxxxxxx xxxxxxx
Vzor
Potvrzení o xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxx pojištění
pro účely xxxxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxx podle xxx. §15 odst. 6 zákona x. 586/1992 Sb., x xxxxxx z xxxxxx, xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx (xxxx xxx „xxxxx“)
1. Vyplní pojišťovna:
|
Pan/paní (xxxx xxx „poplatník“) |
||
|
titul, xxxxx x příjmení |
||
|
rodné xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxxx |
||
|
xxxxxxxx |
||
|
xxxxx xxxxxxxx smlouvy |
||
|
uzavřená xxx |
x xxxxxxxxxxx |
|
|
Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xx: - poplatník xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx období 2015 xxxxxxxx xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx podle výše uvedené xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx Kč ..........................., xxxxx ............................................, - xxxx xxxxxxx pojistná xxxxxxx xxxxxxx veškeré xxxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxx životní xxxxxxxxx od xxxxxxx xxxx x příjmů xxx xxxxxxxxxx §15 xxxx. 6 xxxxxx, xxxxxx xx, xx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx příjmu, xxxxx xxxx pojistným plněním x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxx. |
||
|
Xxxxx: |
xxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx xxxxx |
|
2. Vyplní xxxxxxxxx xxx účely správce xxxx nebo zaměstnavatele: |
|
|
Uveďte xxx xxxxx xxxxx, xxxx-xx vyplněno xxxxxxxxxxx. |
|
|
Xxxxx xxxxx: ...................... |
Xxxxx xxxxxxxx: ............................. |
Xxxxxx: ................................. |