PŘÍLOHA I
Text obrazu
POTVRZENÍ
TÝKAJÍCÍ XX XXXXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXX V XXXXXXXXXX
(Xx. 45 xxxx. 3 xxxx. x) xxxxxxxx Rady (EU) 2016/1103 provádějícího xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxx a xxxxxx rozhodnutí ve xxxxxx xxxxxxxxxxx poměrů x xxxxxxxxxx (1))
1. Xxxxxxx xxxx xxxxxx (*)
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxx Xxxx Lucembursko Xxxxx Xxxxxxxxxx Rakousko Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Finsko Xxxxxxx
2. Soud nebo xxxxxxxxx xxxxx vydávající xxxxxxxxx
2.1. Xxxxx a xxxxxxxx soudu xxxx xxxxxx (*):
2.2. Adresa
2.2.1. Xxxxx a xxxxx/X. X. Xxx (*):
2.2.2. Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo (*):
2.3. Xxxxxxx (*):
2.4. Xxx:
2.5. X-xxxx:
2.6. Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx (upřesněte):
3. Xxxx (2), xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxx XXXXX x xxxxxxx, xx xx xxxx xx xxxxxx uvedenéhov xxxxxx 2)
3.1. Název x xxxxxxxx xxxxx (*):
3.2. Xxxxxx
(1) Xx. xxxx. X 183, 8.7.2016, x. 1.
(*) Xxxxxxx xxxxxxxxx.
(2) Xxxxx xxxxxxxx xxxxxx zahrnuje pojem „xxxx“ x xxxxxxx x xx. 3 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (XX) 2016/1103 xx xxxxxxxx podmínek xxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx s xxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxx xxxxxx v xxxxxxxxxx, kteří vykonávají xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxx xx základě xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx. Xxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxxxx x právních odborníků xx xxxxxxxx v Xxxxxxx věstníku Xxxxxxxx xxxx.
&xxxx;
Text obrazu
3.2.1. Ulice x číslo/P. X. Xxx (*):
3.2.2. Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx (*):
3.3. Xxxxxxx (*):
3.4. Fax:
3.5. X-xxxx:
4. Xxxxxxxxxx
4.1. Xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxxxxxxxx (*):
4.2. Xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx (*):
4.3. Xxxxxx, jichž xx xxxxxxxxxx xxxx
4.3.1. Xxxxxx X
4.3.1.1. Xxxxxxxx x xxxxx (či jména) (*):
4.3.1.2. Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx:
4.3.1.3. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (1)
4.3.1.3.1. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
4.3.1.3.2. Xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:
4.3.1.3.3. Xxxx (xxxxxxxxx):
4.3.1.4. Adresa
4.3.1.4.1. Xxxxx x číslo/P. X. Xxx:
4.3.1.4.2. Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx:
4.3.1.4.3. Xxxx
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxx xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Francie Chorvatsko Xxxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Finsko Xxxxxxx
Xxxx (uveďte kód XXX):
4.3.1.5. E-mail:
4.3.1.6. Úloha x xxxxxx (*)
(*) Xxxxxxx xxxxxxxxx.
(1) Případně xxxxxx xxxxxxxxxxxx číslo.
Text obrazu
4.3.1.6.1. Žalobce
4.3.1.6.2. Žalovaný
4.3.1.6.3. Xxxx (xxxxxxxxx):
4.3.2. Strana X
4.3.2.1. Xxxxxxxx x xxxxx (xx xxxxx) (*):
4.3.2.2. Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx:
4.3.2.3. Xxxxxxxxxxxxx číslo (1)
4.3.2.3.1. Xxxxxxxxxxxxx xxxxx:
4.3.2.3.2. Číslo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx:
4.3.2.3.3. Xxxx (xxxxxxxxx):
4.3.2.4. Xxxxxx
4.3.2.4.1. Xxxxx x xxxxx/X. X. Xxx:
4.3.2.4.2. Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx:
4.3.2.4.3. Xxxx
Xxxxxx Xxxxxxxxx Česká xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Francie Chorvatsko Xxxxxx Xxxx Lucembursko Xxxxx Nizozemsko Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxx
Xxxx (uveďte kód XXX):
4.3.2.5. X-xxxx:
4.3.2.6. Xxxxx x xxxxxx (*)
4.3.2.6.1. Xxxxxxx
4.3.2.6.2. Xxxxxxxx
4.3.2.6.3. Jiná (xxxxxxxxx):
4.4. Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx v nepřítomnosti (*)
4.4.1. Xxx (xxxxxx xxxxx (dd/mm/rrrr), xxx xxx dotčené xxxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx):
4.4.2. Xx
(*) Xxxxxxx informace.
(1) Xxxxxxxx xxxxxx nejvhodnější xxxxx.
&xxxx;
Text obrazu
4.5. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxxx ve xxxxxxxx xxxxxxxxx?
4.5.1. Xxx
4.5.2. Xx
4.6. V xxxxxxx xxxxxxxx XXX x xxxx 4.5.1 xx xx rozhodnutí xxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x soudu xxxxxxxxxx xxxxxx:
4.6.1. Ano
4.6.2. Xx
5. Xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx
5.1. Xxxxxxxx xx xxxxxxxxx xx účelem xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx x jiném xxxxxxxx státě? (*)
5.1.1. Xxx
5.1.2. Xx
5.1.3. Xxxxx
5.2. X xxxxxxx xxxxxxxx XXX v bodě 5.1.1 xx rozhodnutí xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx, aniž xx xxxx xxxxx xxxxxx další xxxxxxxx (*)
5.2.1. Ano (xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxxxxxxx xxxxxxx)):
5.2.2. Ano, xxx xxxxxxx xx xxxx (xxxxx) xxxxxxxxxx (uveďte xxxxxxxxxxx nárok (xxxxxxxxxxx xxxxxx)):
5.2.3. Xxxxx xx xxxxxxxxxxx (xxxxxx jsou xxxxxxxxxxx) xxxx xxxx xxxxx (xxxxx osobám):
5.2.3.1. Xxxxxx A
(*) Povinné xxxxxxxxx.
&xxxx;
Text obrazu
5.2.3.2. Strana X
5.2.3.3. Jiné (xxxxxxxxx):
6. Xxxx
6.1. Požaduje se xxxxxxxx xxxxx? (*)
6.1.1. Xxx
6.1.2. Xx
6.2. X xxxxxxx xxxxxxxx XXX x bodě 6.1.1 (*)
6.2.1. Xxxx
6.2.1.1. Není x rozhodnutí xxxxxxxxx
6.2.1.2. Xxx, v rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxx
6.2.1.2.1. Xxxxx xxxxxxx xx: (datum (xx/xx/xxxx) nebo událost) xx: (xxxxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxx) (1)
6.2.1.2.2. Xxxxxxx xxxxxx:
6.2.1.2.3. Xxxxxx xxxxxxx úroků
6.2.1.2.3.1. Sazba: %
6.2.1.2.3.2. Xxxxx: % xxx xxxxxxxxxx xxxxxx (XXX/xxxxxxxxxx sazba národní xxxxxxxxx banky: )
x xxxxxxxxx xx: (data (xx/xx/xxxx) xxxx události)
6.2.2. Xxxxxxx xxxx, xxxxx xx vypočítá podle (xxxxxx xxxxxxxxx právní xxxxxxx):
6.2.2.1. Xxxxx splatné xx: (xxxxx (dd/mm/rrrr) xxxx událost) xx: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxx) (1)
6.2.2.2. Způsob xxxxxxx úroků
6.2.2.2.1. Xxxxx: %
6.2.2.2.2. Xxxxx: % xxx referenční xxxxxx (XXX/xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: )
v xxxxxxxxx xx: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxx)
6.2.2.2.2.1. Xxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx, v xxx xx dlužník x xxxxxxxx
6.2.2.2.2.2. Xxxx událost (xxxxxxxxx):
(*) Xxxxxxx xxxxxxxxx.
(1) X případě, xx xx xxxxx x xxxx xxx jedno xxxxxx, doplňte xxxxxx xxxxx.
&xxxx;
Text obrazu
6.2.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx):
6.2.4. Xxxx
xxxx (XXX) xxx (BGN)
česká xxxxxx (XXX) xxxx (XXX)
xxxxx (SEK) jiné (xxxxxxxxx (kód XXX)):
7. Xxxxxxx xxxx xxxxxx
7.1. Xxxxxx, jimž byla xxxxxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxx právní xxxxx
7.1.1. Xxxxxx X
7.1.2. Strana X
7.1.3. Jiná xxxxxx (xxxxxxxxx):
7.2. Xxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx
7.2.1. Strana X
7.2.2. Xxxxxx B
7.2.3. Jiná xxxxxx (xxxxxxxxx):
7.3. Xxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx? (*)
7.3.1. Xxx (1)
7.3.2. Xx
7.4. X xxxxxxx xxxxxxxx XXX x bodě 7.3.1 xxxx xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx tato xxxxx (xxxxxxx tyto xxxxx), xxxx xxxxx (xxxxxx) xx xxxxx xxxxxxxxx*
7.4.1. Xxxxxx A
7.4.2. Xxxxxx X
7.4.3. Jiná xxxxxx (upřesněte):
7.4.4. Xxxx-xx xxxxxxxx, xx xxxxxxx xxxxxx více xxxx xxx xxxxx, xxx xx jakékoli z xxxx xxxxxx xxxxx xxxxxx?
(*) Povinné xxxxxxxxx.
(1) Xxxxx xxx xx xxxxxx xxxxxxxx na xxxxxxx, xxx xxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxxxx.
&xxxx;
Text obrazu
7.4.4.1. Xxx
7.4.4.2. Xx
7.5. X xxxxxxx xxxxxxxx ANO x xxxx 7.3.1 xx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxxx (x případě, že xxxxxxx nebo xxxxxx xxxxx xxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxxx zvlášť xxx xxxxxxx těchto xxxx) (*)
7.5.1. Náklady xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx x rozhodnutí xxxxxxxx xxxxxxx (uveďte xxxx xxxxxx):
7.5.2. Náklady xxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxx (xxxxxx xxxxxxxxx podíl x xxxxxxx částky): %.
7.5.3. X xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxx částky xxxx tyto:
7.5.3.1. Xxxxxx xxxxxxxx:
7.5.3.2. Xxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx:
7.5.3.3. Xxxxxxx xx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx:
7.5.3.4. Xxxx (xxxxxxxxx):
7.5.4. Jiné (xxxxxxxxx):
7.6. X xxxxxxx xxxxxxxx XXX x xxxx 7.3.1 (*)
7.6.1. Xxxxx x nákladů xxxx výdajů
7.6.1.1. Xxxx x rozhodnutí xxxxxxxxx
7.6.1.2. Xxx, v xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx
7.6.1.2.1. Úroky xxxxxxx xx: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx událost)
do: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxx) (1)
7.6.1.2.2. Xxxxxxx xxxxxx:
7.6.1.2.3. Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
7.6.1.2.3.1. Xxxxx: %
7.6.1.2.3.2. Xxxxx: % xxx xxxxxxxxxx xxxxxx (XXX/xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: ) x xxxxxxxxx od: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxx)
7.6.2. Xxxxxxx xxxx, který xx xxxxxxxx xxxxx (xxxxxx příslušný xxxxxx xxxxxxx):
(*) Povinné informace.
(1) X xxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxx xxx jedno xxxxxx, doplňte jejich xxxxx.
&xxxx;
Text obrazu
7.6.2.1. Úroky xxxxxxx xx: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx událost)
do: (xxxxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxx) (1)
7.6.2.2. Xxxxxx xxxxxxx xxxxx
7.6.2.2.1. Xxxxx: %
7.6.2.2.2. Sazba: % xxx xxxxxxxxxx xxxxxx (XXX/xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: )
x xxxxxxxxx xx: (xxxxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxx)
7.6.3. Xxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxxxxxxx):
7.6.4. Xxxx
xxxx (XXX) xxx (XXX)
xxxxx xxxxxx (XXX) xxxx (HRK)
krona (SEK) xxxx (xxxxxxxxx (kód XXX)):
Xxxx-xx připojeny xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xxxxxxx xxxxx stran (*)
V (*): dne (*): (xx/xx/xxxx)
Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxx, xxxxx vydává xxxxxxxxx (*):
(1) X xxxxxxx, xx xx xxxxx x xxxx xxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxx jejich xxxxx.
(*) Xxxxxxx xxxxxxxxx.