Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

XXXX&Xxxxxx;XĚX&Xxxxxx; XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx; XXXXXX (XX) 2015/228

xx xxx 17. února 2015,

xxxx&xxxxxx;x xx nahrazují přílohy X xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (ES) č. 4/2009 x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, rozhodném právu, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x výkonu xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx ve věcech xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx;

EVROPSKÁ XXXXXX,

s xxxxxxx xx Smlouvu x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx,

x ohledem xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 4/2009 ze xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, xxxxxxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x o spolupráci xx věcech vyživovacích xxxxxxxxx&xxxxxx; (1), x xxxx&xxxxxx;xx xx čx&xxxxxx;xxx 72 xxxxxx&xxxxxx;xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;,

xxxxxxxx x xěxxx xůxxxůx:

(1)

Xř&xxxxxx;xxxx X xž XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xxxx změněny xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x Xxxx (EU) č. 517/2013 (2), xxx xxxx xxxxxxxěxx xřxxxxxxxx&xxxxxx; Chorvatska x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx. Xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (EU) č. 517/2013 současně zohlednilo xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx x Xxxxxxxx.

(2)

Xxxx&xxxxxx;xxx xxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx xxx xxx 1. ledna 2014 x Litva ode xxx 1. xxxxx 2015. Přílohy X xž IV x XXX xx xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx xxěxěxx.

(3)

V souladu x čx&xxxxxx;xxxx 4 Xxxxxxxxx č. 21 x xxxxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; a Xxxxx x ohledem na xxxxxxx svobody, xxxxxčxxxxx x práva, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Smlouvě x Xxxxxxx&xxxxxx; unii x xx Smlouvě x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; unie, xxx&xxxxxx;xxxx Xxxxxx&xxxxxx; xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx, že xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx; &xxxxxx;čxxx xx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (ES) č. 4/2009. X xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX a XX xž XXX xx xxxxx xěxx být xxxxxxx položky týkající xx Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;.

(4)

X xxxxxxx x články 1 x 2 Xxxxxxxxx č. 22 x xxxxxxxx&xxxxxx; X&xxxxxx;xxxx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Smlouvě x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx x xx Xxxxxxě x fungování Evropské xxxx, xx Dánsko xx&xxxxxx;čxxxxxxx přijímání xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 x xx&xxxxxx;čxxxx&xxxxxx; xx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;, x proto xxx xě nařízení (XX) č. 4/2009 ani xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxx x&xxxxxx;xxxx&xxxxxx; xxx použitelná.

(5)

X xxxxxxx x čl. 3 xxxx. 2 Xxxxxx xx xxx 19. října 2005 xxxx Xxxxxxx&xxxxxx;x xxxxxčxxxxx&xxxxxx;x x X&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x královstvím x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx x xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxx&xxxxxx;xx rozhodnutí x xxčxxxx&xxxxxx;xx a obchodních xěxxxx (3) x&xxxxxx;xx X&xxxxxx;xxxx xxx&xxxxxx;xxxx (4) Komisi své xxxxxxxxx&xxxxxx; č&xxxxxx;xxxčxě provést xxxxx nařízení (ES) č. 4/2009 x xxxxxxx, x xxx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; nařízení xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 44/2001 (5), xxxx&xxxxxx; xx xřxxxěxxx x&xxxxxx;&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; xxxxxx ze xxx 19. října 2005. V přílohách XX a IV xx proto xěxx x&xxxxxx;x xxxxxxx položky x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; se Dánska.

(6)

Xx xxxxxřxx&xxxxxx; xxěxxx určité xxx&xxxxxx;xx příloh XX x XXX, aby xx usnadnilo xxxxxx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx;.

(7)

Xxxxřxx&xxxxxx; stanovená x&xxxxxx;xxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xxxx x xxxxxxx xx stanoviskem x&xxxxxx;xxxx xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx článkem 70 xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 2201/2003 (6).

(8)

X xůxxxx xxxxxxxx xx xxxxx měly být xř&xxxxxx;xxxx I xž XXX nařízení (ES) č. 4/2009 xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx xxxxxxxxx,

XŘXXXXX XXXX XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx;:

Čx&xxxxxx;xxx 1

Přílohy X xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xx xxxxxxxx&xxxxxx; xxěx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx;x x xř&xxxxxx;xxxx xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;.

Čx&xxxxxx;xxx 2

Toto nařízení xxxxxxxx x platnost xxxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x dnem po xxxx&xxxxxx;&xxxxxx;xx&xxxxxx; x &Xxxxxx;řxxx&xxxxxx;x xěxxx&xxxxxx;xx Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx.

Xxxx xxxxxxxx je xxxxxxx x celém xxxxxxx x přímo xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx Smlouvami.

V Xxxxxxx xxx 17. xxxxx 2015.

Xx Xxxxxx

xxxxxxxx

Xxxx-Xxxxxx XXXXXXX


(1)  Úř. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (EU) x. 517/2013 xx xxx 13. xxxxxx 2013, kterým xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx republiky xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx, xxxxxxx pohybu xxxx, xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx, xxxxxxxx hospodářské soutěže, xxxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx a rostlinolékařské xxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxxxxxxx, xxxx, statistiky, xxxxxxxxxxxxxxx sítí, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx, bezpečnosti a xxxxx, xxxxxxxxx prostředí, xxxxx unie, xxxxxxxx xxxxxx, zahraniční, xxxxxxxxxxxx x xxxxxxx politiky x xxxxxx (Xx. xxxx. X 158, 10.6.2013, x. 1).

(3)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 299, 16.11.2005, x. 62.

(4)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 149, 12.6.2009, s. 80.

(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (XX) x. 44/2001 xx xxx 22. prosince 2000 o příslušnosti x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských a xxxxxxxxxx xxxxxx (Úř. xxxx. X 12, 16.1.2001, x. 1).

(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 2201/2003 xx xxx 27. xxxxxxxxx 2003 o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxxx a xx věcech xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x o xxxxxxx xxxxxxxx (ES) x. 1347/2000 (Xx. xxxx. X 338, 23.12.2003, s. 1).


XXXXXXX

XXXXXXX I

VÝTAH X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX SMÍRU VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ O XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 20 a 48 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(1))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xxxx původu.

Vystaví xx, pouze xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x členském xxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, které xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxx v soudním xxxxx xxxx xxxxx xxxx známy soudu xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXXXXX:

xxxxxxxxxx

xxxxxx smír

Datum x xxxxx xxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xx xxxxxx/xxxxx x vykonatelné/vykonatelný x jiném xxxxxxxx xxxxx, xxxx by xxxx možné jeho xxxxxx xxxxxxxxx a xxxx by bylo xxxxx xxxxxxxxxx jeho xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 17 x 48 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(2) &xxxx;(3)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.1.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

3.1.5.2

osvobození xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

3.1.5.3

bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

3.2.1   Příjmení x jméno: …

3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.2.4   Adresa:

3.2.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.2.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.2.5.2

xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X nařízení (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3   Identifikační číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.3.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

3.3.5.3

bezplatné řízení xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

ano

ne

4.   ODPŮRCE/ODPŮRCI (4)  (5)

4.1   Osoba X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4   Adresa:

4.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.1.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

4.1.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

4.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

4.1.5.3

bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X nařízení (XX) č. 4/2009:

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx narození: …

4.2.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Stát: …

4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x xxxxxxx X nařízení (XX) č. 4/2009:

ano

ne

4.3   Osoba X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.3.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Stát: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

4.3.5.3

bezplatné xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXX XXXXXXXXXX/XXXXXXXX SMÍRU

5.1   Měna

◻ xxxx (EUR) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ kuna (HRK) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (PLN) ◻ rumunský xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx kód XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného &xxxx;(6)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (příjmení x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxxxx xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a jméno)

5.2.1.2   ◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx splátkách:

Datum splatnosti

(dd/mm/rrrr)

Částka

5.2.1.4   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx): …

Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného

Za xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.7   ◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2   Pohledávka xxxxxxxxx X:

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, jíž xx být částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (příjmení a xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Případně xx (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx): …

Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx soudním xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx počítají ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…

5.2.2.8   ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X:

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (příjmení x xxxxx osoby, xxx xx být částka xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, která xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (příjmení x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.3.3   ◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného

Za xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx úrokům, uveďte xxxxxxxx sazbu: …

Úroky xx počítají xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.3.7   ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx řízení

Rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxx, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx částku …

(komu) … (xxxxxxxx a xxxxx).

Xxxx-xx připojeny další xxxxx, počet stran: …

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx razítko soudu xxxxxx:

XXXXXXX XX

XXXXX Z XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX A PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 28 x xx. 75 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx a výkonu xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(7))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx soud xxxxxx.

Xxxxxxx xx, xxxxx pokud xx xxxxxxxxxx/xxxxxx smír xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu.

Uveďte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx nebo které xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX PÍSEMNOSTI:

rozhodnutí

soudní xxxx

Xxxxx x xxxxx jednací: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX PŮVODU

2.1   Název: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

2.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx republika ◻ Dánsko ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Slovensko ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.   NAVRHOVATEL/NAVRHOVATELÉ (8) &xxxx;(9)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A

3.1.1   Příjmení x xxxxx: …

3.1.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.1.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.1.5.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

3.1.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx před xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009&xxxx;(10):

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

3.2.2   Datum (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.2.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.2.5.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(11):

xxx

xx

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

3.3.1   Příjmení a xxxxx: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo narození: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Xxxx: …

3.3.5   Byla/o poskytnuta/o

3.3.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.3.5.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

3.3.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(12):

xxx

xx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(13) &xxxx;(14)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.1.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.1.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

4.1.5.2

osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.1.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(15):

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(16):

xxx

xx

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

4.3.5.3

bezplatné xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009 (17):

ano

ne

5.   ZÁVAZNÁ XXXX XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻&xxxx;xxxx (XXX) ◻ lev (BGN) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ forint (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(18)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx A

5.2.1.1   Pohledávka xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx a jméno xxxxx, jíž xx xxx částka xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) do xxx (dd/mm/rrrr) nebo xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) xxxx události):

Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.5   ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …

Xxxxx xx počítají ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.2.2   Pohledávka xxxxxxxxx B

5.2.2.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (příjmení x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x jméno xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo události)

Den xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx splatnosti

(dd/mm/rrrr)

Částka

5.2.2.4   ◻ Částka xx xxxxxxx v xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx xxxxxxxxxx: …

Valorizace xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6   ◻ Xxxxx (xxxx-xx x rozhodnutí xxxx soudním xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx sazbu: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…

5.2.2.8   ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx částka xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx nárok na xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.3.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx je částka xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (dd/mm/rrrr)

5.2.3.5   ◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li x rozhodnutí xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …

Úroky se xxxxxxxx xxx dne: … (dd/mm/rrrr)

5.2.3.7   ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxx/xxxxxx smír xxxxxxx, xx

… (příjmení x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx xxxxxx …

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx).

Xxxx-xx xxxxxxxxx xxxxx xxxxx, xxxxx stran: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx:

XXXXXXX XXX

XXXXX Z XXXXXXX XXXXXXX XX VĚCECH XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ XXXXXXXXXXXXX XXXXXX O XXXXXX X XXXXXXXXXX VYKONATELNOSTI

(článek 48 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a výkonu xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(19))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxx původu.

Vystaví xx, xxxxx pokud xx veřejná xxxxxxx xxxxxxxxxxx x členském xxxxx xxxxxx.

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx které xxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX: …

Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx x xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxxx by xxxx možné její xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx bylo xxxxx prohlášení její xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 48 xxxxxxxx (ES) x. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx uzavřena xxxx xxxxxxx dne: … (xx/xx/xxxx)

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:

2.2.1

Xxxxx: …

2.2.2

Adresa:

2.2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: …

2.2.2.3

Členský xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx

2.2.3

Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(20)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

3.1.4   Adresa:

3.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx číslo: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu totožnosti): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Místo a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4   Adresa:

3.3.4.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(21)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx totožnosti): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx B

4.2.1   Příjmení a xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x místo narození: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3   Osoba X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX LISTINY

5.1   Měna:

◻ euro (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (CZK) ◻ xxxx (HRK) ◻ xxxxxx (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ jiná (xxxxxx xxx ISO): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(22)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx A

5.2.1.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (příjmení a xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má nárok xx výživné:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události)

Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻&xxxx;Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.1.8   ◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx osoby, xxx xx xxx částka xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx platby: …

5.2.2.6   ◻ Xxxxx (xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx listině)

Podléhá-li xxxxxx pohledávky výživného xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…

5.2.2.8   ◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx být xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx má xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx stanoveny xx veřejné listině)

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …

Xxxxx se xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…

5.2.3.8   ◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx stanoví, xx

… (xxxxxxxx a xxxxx)

xxxx xxxxxxxx xxxxxx …

(xxxx) … (xxxxxxxx x jméno).

Jsou-li xxxxxxxxx xxxxx listy, počet xxxxx: …

Vystaveno v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:

PŘÍLOHA IV

VÝTAH X XXXXXXX LISTINY XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ X XXXXXX X XXXXXXXXXX VYKONATELNOSTI

(článek 48 x čl. 75 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (ES) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, uznávání a xxxxxx rozhodnutí x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(23))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx příslušný xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx vykonatelná v xxxxxxxx státě původu.

Uveďte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx známy xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX XXXXXXX VEŘEJNÉ XXXXXXX: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxx xx registrována xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxx xxxx ověřena dne: … (dd/mm/rrrr)

2.2   Příslušný orgán:

2.2.1

Název: …

2.2.2

Xxxxxx:

2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.2.3

Telefon/fax/e-mail: …

3.   OPRÁVNĚNÝ/OPRÁVNĚNÍ (24)

3.1   Osoba X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.1.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

3.1.4.3

Stát: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx dokladu totožnosti): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Místo a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Xxxx: …

4.   POVINNÝ/POVINNÍ (25)

4.1   Osoba X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.1.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Místo x poštovní směrovací xxxxx: …

4.3.4.3

Stát: …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ česká xxxxxx (CZK) ◻ xxxxxx koruna (XXX) ◻ xxxxx šterlinků (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ rumunský xxx (RON) ◻ xxxxxxx koruna (XXX) ◻ xxxx (uveďte xxx XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(26)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x jméno)

(komu) … (příjmení x xxxxx xxxxx, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, uveďte xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6   ◻ Xxxxx, xxxx-xx stanoveny xx xxxxxxx listině

Podléhá-li xxxxxx pohledávky výživného xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx) …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx osoby, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo události)

Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx v xxxxxx intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Ke xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob této xxxxxxxxxx: …

Valorizace xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného

Za xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob platby: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky, jsou-li xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx úrokům, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.7   ◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jiný xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx C

5.2.3.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx být xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx období:

(ode xxx (dd/mm/rrrr) do xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x těchto intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx platby: …

5.2.3.6   ◻Úroky, xxxx-xx xxxxxxxxx ve xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx úrokovou sazbu: …

Xxxxx xx počítají xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx): …

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx stanoví, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx částku …

(xxxx) … (xxxxxxxx x jméno).

Jsou-li xxxxxxxxx xxxxx listy, xxxxx xxxxx: …

Xxxxxxxxx v: … dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXXXXX X

XXXXXX X ZVLÁŠTNÍ XXXXXXXX

(xxxxxx 53 nařízení Rady (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, rozhodném právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(27))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

1.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

1.2.2

Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

1.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

1.6   Číslo xxxxxxx: …

1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:

1.7.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

1.7.2

Xxxxxxx: …

1.7.3

X-xxxx: …

2.   DOŽÁDANÝ XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

2.2.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx navrhovaného xxxxxxxxxx xxxxxxxx xx:

3.1.1

◻ pomoc xxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx oprávněný (xxx xxxx 3.3 x 3.4)

3.1.2

◻ usnadnit xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx oprávněného (viz xxxx 3.3 x 3.4)

3.1.3

◻ usnadnit xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo jiných xxxxxxxxx prostředků

3.1.4

◻ xxxxxx xxxxx xxx xxxxxx xxxxxxxxxxx

3.1.5

◻ xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx účelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx opatření, xxx má územní xxxxxx

3.1.6

◻ usnadnit xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxx:

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ xxxxxx xxxxxxxxx

3.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a jméno: …

3.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(28): …

3.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx: …

3.3.1.4   Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(29): …

3.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx informace, xxxxx xx mohly xxx xxxxxxxx&xxxx;(30):

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ xxxxxx xxxxxxxxxxx

3.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(31): …

3.3.2.3   Poslední xxxxx xxxxxx: …

3.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(32): …

3.3.2.5   Jakékoli xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(33):

3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

3.4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Současná xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx

3.4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx

3.4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx, včetně xxxxx, xxx se xxxxx xxxxxxx nachází

Oprávněný xxxxxxxxx xxxxxxxxxx vykonatelného xxxxxxxxxx, soudního smíru xxxx xxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxx

xx

xxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx x podpis xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXX X:

Xxxxxx xxxxxxxx ústřední orgán

4.   ČÍSLO XXXXXXX DOŽÁDANÉHO ÚSTŘEDNÍHO XXXXXX:

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX POVĚŘENÁ VYŘÍZENÍM XXXXXXX:…

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a jméno: …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

5.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXX VÝSLEDKY

7.   ZÍSKANÉ XXXXXXXXX:

7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxx xx články 61, 62 a 63 nařízení (XX) x. 4/2009:

7.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxx xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009:

7.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxx povinného:

ne

ano

7.2.3   Existence xxxxxxx xxxxxxxxx:

xx

xxx

XXXXXXXX

(x xxxxxxx použití xxxxxx 61, 62 x 63 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009)

X xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx pouze xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx nebo xxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx nemohou xxx xxxxxxxxx xxxxx xx. 61 xxxx. 2 sděleny xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxx xx dožadující xxxxxxxx xxxxx, x xxxxxxxx xxxxxxxxxx předpisů xxxxxxxx xxx xxxxxx xxxx xxxxxx (xx. 62 xxxx. 2 xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (ES) x. 4/2009).

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX INFORMACE XXXXX XXXXXX.

Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx poskytnout xxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxx důvodů:

Vystaveno v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx x podpis xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXXXXX XX

XXXXXXXX XXXXXX ZA ÚČELEM XXXXXX, PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX XXXX VÝKONU XXXXXXXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 x 57 xxxxxxxx Rady (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x spolupráci xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(34))

XXXX X:

Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

Xxxxx na xxxxxx, xxxx uznání x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 písm. x))

Xxxxx xx uznání xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 písm. x))

Xxxxx na xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. b))

2.   DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x poštovní směrovací xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.3   Telefon: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxx xxxxxx: …

Xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx/xxxxxx x tímto xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx čísly jednacími: …

2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

2.7.1

Xxxxxxxx x jméno: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

E-mail: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Španělsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx x Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(35) K XXXXXX V PŘÍPADĚ XXXXXXXXXX XXXXXXXX V XXXXXXXX XXXXX

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx xxxxxxx

Xxxxx z xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx vzorového formuláře xxxxxxxxxx x xxxxxxx X, XX, XXX xx XX

Xxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx obsaženého x xxxxxxx X, XX, XXX xx XX

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí o xxxxxxxxxx vykonatelnosti

Dokument xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, xx xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx byla xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx právní xxxxx xxxx osvobození xx nákladů xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu a xx xxxxxxx ekonomické xxxxxxxx pro poskytnutí xxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxx nebo xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx subjektu veřejné xxxxxx na xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx oprávněnému x xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxx

Xxxx (xxxxxxxxx) …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(36) X XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX VE XXXXXX XXXXX

Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxx xxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx státu xxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxx, x v případě xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, že xxxxxxxxx xxxxxxxxx x xx. 19 xxxx. 3 Haagské úmluvy x xxxx 2007 xxxx xxxxxxx

Xxxxx xx xxxxxxx neúčastnil xxxxxx xx státě xxxxxx xxx x xxx xxxxx xxxxxxxxx, dokument xxxx dokumenty xxxxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx o xxxxxx x xxx xxxxxxx být slyšen, xxxx xxxxxxxx byl xxxxx xxxxxxxx o xxxxxxxxxx x xxx xxxxxxx jej napadnout xx xxxxx xxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x xxxxx, ke xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx výpočtů x xxxxx xxxxxxxxxx, kterým xx xxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, v xxxx míře xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx bezplatná xxxxxx xxxxx

Xxxx (xxxxxxxxx): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k formuláři xxxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx a podpis xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu: …

ČÁST X:

Xxxxxx navrhovatel nebo xxxxxxxx osoba xx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx, nebo uznání x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxx xx zakládá xx:

6.1.1

◻ xxxxxxxx IV xxxxxx 2 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009

6.1.2

◻ Xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2007

6.1.2.1

Xxxxxx základ xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx 20 Xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2007:

6.1.2.2

Odpůrce xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx xxxxxx nebo x něm byl xxxxxxxxx:

xxx

xx

6.1.3

◻ vnitrostátním xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx státu

6.1.4

◻ xxxx (xxxxxxxxx) …

6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx na výkon xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

7.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX

7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx xxxxxxx: …

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxx: …

8.   NAVRHOVATEL

8.1   Fyzická xxxxx:

8.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

8.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

8.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(37): …

8.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …

8.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx: …

8.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

8.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx se xxxxxxx x situaci xxxxxxxx násilí (38). Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx x rukám: … (xxxxxxxx x xxxxx)

8.1.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.1.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

8.1.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

8.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …

8.1.9   Byla/o poskytnuta/o

8.1.9.1

právní xxxxx:

xxx

xx

8.1.9.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

8.1.9.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

8.1.10&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx příjmení, jméno x xxxxxxxxx údaje xxxxxxxx navrhovatele (xxxxxxxx …): …

8.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx veřejné xxxxxx:

8.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

8.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

8.2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.2.2.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

8.2.2.3

Členský stát:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

8.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

8.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx&xxxx;(39):

8.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx návrhu:

8.2.5.1

Příjmení x xxxxx: …

8.2.5.2

Telefon: …

8.2.5.3

Fax: …

8.2.5.4

X-xxxx: …

9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx narození (40): …

9.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(41): …

9.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (42): …

9.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(43): …

9.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(44): …

9.7   Adresa (45):

9.7.1   Ulice x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

9.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

9.7.3   Členský xxxx:

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXX INFORMACE, KTERÉ XXXXX NAPOMOCI XXX XXXXXXXXXX XXXXX, XXX XX ODPŮRCE ZDRŽUJE: …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX KTEROU/KTERÉ XX XXXXXXX POŽADOVÁNO XX XXXXX/XXXXX XX XX MÁ/MAJÍ NÁROK (46)

11.1   ◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 8

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxx xxxxxxxx v xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(47) xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:

11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

11.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

11.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

11.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(48): …

11.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(49): …

11.3.1.5   Povolání (50): …

11.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(51): …

11.3.2   Osoba X

11.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

11.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

11.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(52): …

11.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(53): …

11.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(54): …

11.3.2.6   Rodinný xxxx&xxxx;(55): …

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

11.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

11.3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

11.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(56): …

11.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(57): …

11.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(58): …

11.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(59): …

12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 8

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx uvedeným x xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx právním xxxxxxxxx&xxxx;(60) xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx:

12.3.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

12.3.2

Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

12.3.3

Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(61): …

12.3.4

Xxxxxx příslušnost (62): …

12.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(63): …

12.3.6

Xxxxxxx xxxx&xxxx;(64): …

13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX

13.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx platba

13.1.1   Název xxxxx: …

13.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX nebo xxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx kód: …

13.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx účtu: …

13.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx účtu (XXXX): …

13.2   Platba šekem

13.2.1   Šek xxxxxxxx xx xxxxx: …

13.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xx xxxxxxxx (xxxx)

13.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

13.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

13.2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx xxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

13.2.2.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

13.2.2.2.3

Xxxx: …

14.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …

x x xxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x dožadujícím xxxxxxxx xxxxx vyplnit xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx:

XXXXXXX XXX

XXXXXXXX XXXXXX XX VYDÁNÍ XXXX XXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 x 57 nařízení Xxxx (XX) x. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(65))

XXXX X:

Xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. d))

Návrh xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx na xxxxx rozhodnutí (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. x))

Xxxxx na xxxxx rozhodnutí (čl. 56 xxxx. 2 xxxx. c))

2.   DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx

◻&xxxx;Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx království

2.3   Telefon: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxx xxxxxx: …

Xxxxx xx xxx vyřizován xxxxx x návrhem/návrhy x xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx: …

2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx:

2.7.1

Xxxxxxxx x jméno: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

X-xxxx: …

3.   DOŽÁDANÝ ÚSTŘEDNÍ XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.2

Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko◻ Xxxxx◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(66) X XXXXXXX XXXXXXX X XXXXXX

Xxxxxxxxxx dožádaného xxxxxxxxx státu, kterým xx zamítá xxxxxx xxxx prohlášení xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxxxxx, xxxxx má xxx xxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxx xxxxx změnu xxxxxxxxx

Xxxxx xxxx (xxxxx xxxxx) nebo xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxx rodičovství povinným

Dokument(y) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu o xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx x osvojení

Osvědčení o xxxxxxxxxx xxxx obdobném xxxxxx

Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx/xxxxxxx

Xxxxxxxx(x) potvrzující xxxxxxxx xxxxx pobytu xxxxx

Xxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx poměry

Jiné (xxxxxxxxx): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx k xxxxxxxxx návrhu: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)

Jméno x xxxxxx pověřeného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu:

ČÁST X:

Xxxxxx navrhovatel nebo xxxxxxxx osoba xx xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx formulář xxxxxx xxxxxxxxxxxx.

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx rozhodnutí

5.1.1   ◻ Rodičovství xxxxxx xxxxxxxxx

5.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

5.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx x prohlášení vykonatelnosti xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nejsou xxxxx

5.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Požadovaná xxxxxx:

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Rozhodnutí xxxx xxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě

5.2.2   ◻ Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxxxxxxx členský xxxx

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx: …

5.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx původu: …

5.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx okolností, xxxxx xxxxxxx:

Xxxxx v xxxxxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx nárok

osoby, jíž xxxxxx hlavní odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx která/které xx xx má/mají xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx xx výdajích x nákladech:

osoby/osob, pro xxxxxx/xxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně xx/xxxx xxxxx

xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx výživné požadováno xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx x xxxxxxx xxxxxx (xxxx)

Xxxxx xxxxxxxxx xxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx osobu/osoby, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.6   Požadovaná xxxxx (xxxxxxxxxx změny):

zvýšení xxxx výživného:

výše výživného xx měla xxx xxxxxxx x (xxxxxxxxx): …

xxxx výše xxxxxxxxx xx xxxx xxxxx (xxxxxxxxx): …

Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx šterlinků (XXX) ◻ kuna (HRK) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (PLN) ◻ rumunský xxx (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx kód XXX): …

snížení xxxx xxxxxxxxx:

xxxx xxxxxxxxx by xxxx xxx xxxxxxx x (xxxxxxxxx): …

xxxx xxxx výživného xx xxxx xxxxx (upřesněte):.

Měna

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx koruna (XXX) ◻ xxxxx šterlinků (XXX) ◻ kuna (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ rumunský xxx (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (SEK) ◻ jiná (uveďte xxx ISO): …

xxxxx xxxxxxxxx plateb (upřesněte): …

xxxxx xxxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

změna xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx povinností (xxxxxxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX

6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

6.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx adresou xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx xx nachází x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx&xxxx;(67). Xxxx xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)

6.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

6.2.2   Místo x poštovní směrovací xxxxx: …

6.2.3   Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

6.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …

6.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

6.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx totožnosti) (68): …

6.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …

6.7   Povolání: …

6.8   Rodinný xxxx: …

6.9   Případně příjmení x jméno x xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx …):

7.   ODPŮRCE

7.1   Příjmení x xxxxx: …

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(69):

7.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

7.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

7.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Lucembursko ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené xxxxxxxxxx

7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx narození (70): …

7.4   Identifikační xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(71): …

7.5   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(72): …

7.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(73): …

7.7   Rodinný xxxx&xxxx;(74): …

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX DALŠÍ XXXXXXXXX, XXXXX XXXXX XXXXXXXX PŘI ZJIŠŤOVÁNÍ XXXXX, XXX XX XXXXXXX ZDRŽUJE:

9.   OSOBA/OSOBY, PRO XXXXXX/XXXXX JE XXXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX XX/XXXX XXXXX&xxxx;(75)

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 6

9.2   ◻ Tato xxxxx xx totožná x xxxxxxxx uvedeným x bodě 7

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(76) xxxxxxx xxxxx xxxx osoby/těchto xxxx:

9.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A

9.3.1.1   Příjmení x xxxxx: …

9.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

9.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(77): …

9.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (78): …

9.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(79): …

9.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(80): …

9.3.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

manželství

obdobného xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

9.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

9.3.2.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(81): …

9.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(82): …

9.3.2.5   Povolání (83): …

9.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(84): …

9.3.2.7   Výživné vyplývá xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): …

manželství

obdobného xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx vztah): …

jiný (xxxxxxxxx): …

9.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

9.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(85): …

9.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(86): …

9.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(87): …

9.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(88): …

9.3.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (upřesněte vztah): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

10.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Tato xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx uvedeným x xxxx 6

10.2   ◻ Tato xxxxx je xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 7

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(89) xxxxxxx xxxxx xxxx osoby:

10.3.1

Příjmení x jméno: …

10.3.2

Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

10.3.3

Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(90): …

10.3.4

Státní příslušnost (91): …

10.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(92): …

10.3.6

Xxxxxxx stav (93): …

10.3.7

Xxxxxxx vyplývá ze xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (upřesněte xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X MAJETKOVÝCH XXXXXXXX XXXX, JICHŽ XX NÁVRH TÝKÁ (XXXXXX POUZE XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX S XXXXXX XXXXXX NEBO XXXXX XXXXXXXXXX)

11.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ euro (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (GBP) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx která/které xx xx má/mají xxxxx, x xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxx osobu/tyto xxxxx

11.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx hlavní xxxxxxxxxxx za xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx/xxxxx na ně xx/xxxx nárok

Manžela (xxxxxxxx) xxxx současného xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx za xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx je xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx xx xx xx nárok

(osoba B)

Osoby, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx C)

Mzdy, xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx), důchod, xxxxxxxxx xxxxxx, výživné, dávky, xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxx xx závislé xxxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx z xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxxxxx

XXXXXX

11.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ roční xxxxxx

Xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx odpovědnost za xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx výživné požadováno xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx která/které xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx na xx má xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, pro xxxxxx xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, xxx kterou xx výživné požadováno xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxx

Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx xx potraviny x xxxxxxx

Xxxxxxx xx xxxxxxxxx xxxx

Xxxxxxx placené xxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxx povinnosti nebo xxxxxx na jiné xxxxxxx osoby xxxxxxxxx x xxxxxx

Xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxx

Xxxxxxx xxxxxx, xxxx dluhy

Jiné xxxxxx

XXXXXX

11.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx

11.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ roční základ

Povinný

Manžel (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxx, xxxxx (xxxxxx naturálních xxxxxxx), xxxxxx, xxxxxxxxx důchod, xxxxxxx, xxxxx, renty, xxxxxxx v nezaměstnanosti

Jiné xxxxxx než xx xxxxxxx pracovní xxxxxxxx

Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxxxxx

XXXXXX

11.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x náklady

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx základ

Povinný

Manžel (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxx

Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx sociálního xxxxxxxxxxx x povinné xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx náklady, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx xx potraviny x ošacení

Náklady na xxxxxxxxx xxxx

Xxxxxxx placené xxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxx

Xxxxxxx xx xxxxxxxx dětí

Splátky xxxxxx, xxxx dluhy

Jiné xxxxxx

XXXXXX

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx majetek

12.   INFORMACE O XXXXXXXX X PŘÍPADĚ XXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX

12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

12.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx: …

12.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx jiný příslušný xxxxxxxx xxx: …

12.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

12.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxx (XXXX): …

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxx

12.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx jméno: …

12.2.2   Šek xx předloží (komu)

12.2.2.1   Příjmení x xxxxx: …

12.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

12.2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx xxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

12.2.2.2.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

12.2.2.2.3

Xxxx: …

13.   PŘÍPADNÉ DOPLŇUJÍCÍ XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)

Podpis xxxxxxxxxxxx: …

a v xxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxx a xxxxxx xxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx:


(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx x xxxx xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx jako odpůrce.

(3)  Pokud xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx než xxx xxxxxxxxxxxx či tří xxxxxxx, připojte další xxxx.

(4)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx navrhovatel xxxx xxxxxxx, xxxxxx se xxxxx z nich xxxx navrhovatel x xxxxx jako xxxxxxx.

(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, připojte další xxxx.

(7)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. L 7, 10.1.2009, s. 1.

(8)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx navrhovatel nebo xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx z xxxx xxxx navrhovatel x xxxxx xxxx xxxxxxx.

(9)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx rozhodnutí xx xxxxxx smír xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx či tří xxxxxxx, připojte další xxxx.

(10)&xxxx;&xxxx;X případě Xxxxxx xxxxxxx orgány vyjmenované x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx společenstvím a Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x výkonu soudních xxxxxxxxxx v občanských x xxxxxxxxxx věcech (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(11)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx orgány xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx společenstvím a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a uznávání x xxxxxx soudních xxxxxxxxxx x občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. L 251, 21.9.2013, x. 1).

(12)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx orgány vyjmenované x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx společenstvím x Xxxxxxx královstvím o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. věst. L 251, 21.9.2013, s. 1).

(13)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx x nich xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx jako xxxxxxx.

(14)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, xxxxxxxx další xxxx.

(15)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx společenstvím x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x uznávání x výkonu xxxxxxxx xxxxxxxxxx v občanských x obchodních věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(16)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(17)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxx soudních xxxxxxxxxx x občanských x obchodních věcech (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).

(18)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxx více xxx tří xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(19)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, s. 1.

(20)&xxxx;&xxxx;Xxxxx se xxxxxxx xxxxxxx týká xxxx xxx xxx oprávněných xx xxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(21)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx listina xxxx xxxx xxx xxx oprávněných xx xxx povinných, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(22)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx než tří xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(23)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(24)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxx či xxx xxxxxxxxx, připojte další xxxx.

(25)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx xxx xxx oprávněných xx tří xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx list.

(26)  Pokud xx xxxxxxx listina xxxx více xxx xxx xxxxxxxxxx výživného, xxxxxxxx další xxxx.

(27)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(28)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(29)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(30)  Například xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, jména x xxxxxx členů xxxxxx, xxxxxxxxx x vozidle xx nemovitosti xx xxxxxxxxxxx xxxxxxx osoby.

(31)  Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(32)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(33)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx jméno xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, jména a xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx nemovitosti ve xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(34)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, s. 1.

(35)  Příslušné xxxxxxx musí xxx xxxxxxxxxx a xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

(36)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

(37)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx.

(38)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx však xxxx pro daná xxxxxx xxxxxxxxx, aby xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx xxxxxx (xxx xx. 57 odst. 3 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

(39)&xxxx;&xxxx;Xx-xx xxxxxx xxxxx.

(40)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici.

(41)  Jsou-li tyto xxxxx x dispozici.

(42)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(43)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici.

(44)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.

(45)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(46)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx x xxxx xxx xxx xxxxx, připojte další xxxx.

(47)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxxxx zodpovědnost, xxxx opatrovník chráněné xxxxxxx osoby.

(48)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(49)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(50)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(51)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(52)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(53)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx podstatné.

(54)  Jsou-li xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(55)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(56)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(57)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(58)  Jsou-li xxxx údaje k xxxxxxxxx a/nebo jsou-li xxxxxxxxx.

(59)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(60)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx xx rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dospělé xxxxx.

(61)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(62)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici.

(63)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(64)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(65)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(66)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx musí xxx zaškrtnuty x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx jejich připojení.

(67)  Vnitrostátní xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx xxxx pro xxxx řízení xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx osobní xxxxxx (xxx čl. 57 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) č. 4/2009).

(68)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(69)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(70)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(71)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(72)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x dispozici.

(73)  Jsou-li tyto xxxxx x dispozici.

(74)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(75)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx o xxxx xxx xxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(76)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, která xx xxxxxxxxxxx zodpovědnost, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx osoby.

(77)  Jsou-li xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(78)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(79)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(80)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(81)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(82)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(83)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(84)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(85)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx podstatné.

(86)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(87)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx a/nebo jsou-li xxxxxxxxx.

(88)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(89)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx má xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nebo opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(90)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje k xxxxxxxxx.

(91)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(92)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(93)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.