Animace načítání

Stránka se připravuje...


Na co čekáte? Nečekejte už ani minutu.
Získejte přístup na tento text ještě dnes. Kontaktujte nás a my Vám obratem uděláme nabídku pro Vás přímo na míru.

XXXX&Xxxxxx;XĚX&Xxxxxx; NAŘÍZENÍ XXXXXX (XX) 2015/228

xx dne 17. &xxxxxx;xxxx 2015,

xxxx&xxxxxx;x xx xxxxxxxx&xxxxxx; xř&xxxxxx;xxxx X xž XXX xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 4/2009 o xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx, xxxxxxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x výkonu xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx xx věcech xxžxxxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx;

XXXXXXX&Xxxxxx; KOMISE,

x xxxxxxx xx Xxxxxxx x xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx,

x xxxxxxx xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (ES) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 o příslušnosti, xxxxxxx&xxxxxx;x xx&xxxxxx;xx, xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxxxxxx&xxxxxx; x x xxxxxxx&xxxxxx;xx xx xěxxxx vyživovacích xxxxxxxxx&xxxxxx; (1), a xxxx&xxxxxx;xx xx čx&xxxxxx;xxx 72 xxxxxx&xxxxxx;xx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;,

xxxxxxxx x xěxxx xůxxxůx:

(1)

Xř&xxxxxx;xxxx I xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xxxx xxěxěxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x Xxxx (EU) č. 517/2013 (2), xxx xxxx xxxxxxxěxx přistoupení Xxxxxxxxxx x Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx. Xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 517/2013 současně zohlednilo xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx x Xxxxxxxx.

(2)

Xxxx&xxxxxx;xxx xxxxxxxx xěxxx&xxxxxx; xřxxxxx xxx xxx 1. xxxxx 2014 x Xxxxx xxx xxx 1. ledna 2015. Xř&xxxxxx;xxxx X xž XX a XXX by proto xěxx x&xxxxxx;x xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx xxěxěxx.

(3)

X xxxxxxx x čx&xxxxxx;xxxx 4 Xxxxxxxxx č. 21 x xxxxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; x Irska x ohledem xx xxxxxxx xxxxxxx, bezpečnosti x xx&xxxxxx;xx, připojeného xx Xxxxxxě o Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx x xx Smlouvě o xxxxxx&xxxxxx;x&xxxxxx; Evropské unie, xxx&xxxxxx;xxxx Xxxxxx&xxxxxx; xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx; Xxxxxx, že přijímá &xxxxxx;čxxx xx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (ES) č. 4/2009. V xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX x IV xž XXX xx xxxxx xěxx být xxxxxxx xxxxžxx týkající xx Xxxxxx&xxxxxx;xx xx&xxxxxx;xxxxxx&xxxxxx;.

(4)

V xxxxxxx x čx&xxxxxx;xxx 1 x 2 Xxxxxxxxx č. 22 x xxxxxxxx&xxxxxx; X&xxxxxx;xxxx, xřxxxxxx&xxxxxx;xx xx Smlouvě x Evropské xxxx x xx Smlouvě x fungování Evropské xxxx, xx X&xxxxxx;xxxx xx&xxxxxx;čxxxxxxx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 x neúčastní xx xřxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; xxxxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;, x xxxxx pro xě nařízení (XX) č. 4/2009 xxx xxxx xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xxxxxx x&xxxxxx;xxxx&xxxxxx; xxx xxxžxxxxx&xxxxxx;.

(5)

X xxxxxxx x čx. 3 xxxx. 2 Xxxxxx xx xxx 19. října 2005 xxxx Evropským xxxxxčxxxxx&xxxxxx;x x X&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x královstvím x xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xxxxx x xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x&xxxxxx; x x&xxxxxx;xxxx xxxxx&xxxxxx;xx xxxxxxxxx&xxxxxx; v xxčxxxx&xxxxxx;xx x obchodních xěxxxx (3) x&xxxxxx;xx X&xxxxxx;xxxx xxx&xxxxxx;xxxx (4) Xxxxxx své xxxxxxxxx&xxxxxx; č&xxxxxx;xxxčxě xxxx&xxxxxx;xx xxxxx nařízení (ES) č. 4/2009 x xxxxxxx, x xxx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; xěx&xxxxxx; xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Rady (ES) č. 44/2001 (5), xxxx&xxxxxx; xx předmětem výše xxxxxx&xxxxxx; dohody ze xxx 19. ř&xxxxxx;xxx 2005. X xř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;xx XX a XX xx proto xěxx x&xxxxxx;x xxxxxxx položky x&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx; xx Dánska.

(6)

Xx xxxxxřxx&xxxxxx; xxěxxx xxčxx&xxxxxx; xxx&xxxxxx;xx xř&xxxxxx;xxx XX x XXX, aby xx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx&xxxxxx;xěx&xxxxxx;.

(7)

Xxxxřxx&xxxxxx; stanovená tímto xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x xxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx x&xxxxxx;xxxx zřízeného čx&xxxxxx;xxxx 70 xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; Xxxx (XX) č. 2201/2003 (6).

(8)

Z xůxxxx xxxxxxxx by xxxxx xěxx x&xxxxxx;x xř&xxxxxx;xxxx X xž XXX nařízení (XX) č. 4/2009 xxxxx&xxxxxx;xxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxůxxxxx nahrazeny,

XŘXXXXX XXXX XXŘ&Xxxxxx;XXX&Xxxxxx;:

Čx&xxxxxx;xxx 1

Xř&xxxxxx;xxxx I xž VII xxř&xxxxxx;xxx&xxxxxx; (XX) č. 4/2009 xx xxxxxxxx&xxxxxx; xxěx&xxxxxx;x xxxxxx&xxxxxx;x x příloze xxxxxx nařízení.

Čx&xxxxxx;xxx 2

Toto nařízení xxxxxxxx v xxxxxxxx xxxx&xxxxxx;x&xxxxxx;x xxxx po xxxx&xxxxxx;&xxxxxx;xx&xxxxxx; x &Xxxxxx;řxxx&xxxxxx;x xěxxx&xxxxxx;xx Xxxxxxx&xxxxxx; xxxx.

Xxxx xxxxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxx xx Xxxxxxxxx.

X Xxxxxxx xxx 17. xxxxx 2015.

Xx Xxxxxx

xxxxxxxx

Xxxx-Xxxxxx JUNCKER


(1)  Úř. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (XX) x. 517/2013 xx xxx 13. května 2013, kterým xx x xxxxxxxx xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx upravují xxxxxxx nařízení x xxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxx pohybu zboží, xxxxxxx xxxxxx xxxx, xxxxx obchodních společností, xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxxxx, bezpečnosti xxxxxxxx, xxxxxxxxxxx x rostlinolékařské xxxxxxxx, xxxxxxxx politiky, xxxxxxxxxx, xxxx, xxxxxxxxxx, xxxxxxxxxxxxxxx sítí, xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx, xxxxxxx, xxxxxxxxxxx x xxxxx, životního xxxxxxxxx, xxxxx xxxx, xxxxxxxx xxxxxx, zahraniční, bezpečnostní x xxxxxxx xxxxxxxx x orgánů (Xx. xxxx. X 158, 10.6.2013, x. 1).

(3)  Úř. věst. L 299, 16.11.2005, s. 62.

(4)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 149, 12.6.2009, s. 80.

(5)  Nařízení Xxxx (XX) x. 44/2001 xx xxx 22. prosince 2000 x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x xxxxxxxxxx věcech (Úř. xxxx. X 12, 16.1.2001, s. 1).

(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx Rady (XX) x. 2201/2003 xx xxx 27. listopadu 2003 x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx rozhodnutí xx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x x xxxxxxx xxxxxxxx (XX) x. 1347/2000 (Xx. xxxx. L 338, 23.12.2003, s. 1).


XXXXXXX

XXXXXXX I

VÝTAH X XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX VE XXXXXX XXXXXXXXXXXX POVINNOSTÍ XXXXXXXXXXXXXXX XXXXXX X XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 20 a 48 nařízení Rady (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(1))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx soud xxxxxx.

Xxxxxxx xx, xxxxx pokud xx xxxxxxxxxx/xxxxxx smír xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu.

Vyplňte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxx x xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx xxxx známy xxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX PÍSEMNOSTI:

rozhodnutí

soudní xxxx

Xxxxx x xxxxx jednací: …

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xx xxxxxx/xxxxx a xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x jiném xxxxxxxx xxxxx, xxxx xx xxxx možné xxxx xxxxxx xxxxxxxxx a xxxx xx bylo xxxxx xxxxxxxxxx jeho xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 17 x 48 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXXX/XXXXXXXXXXXX&xxxx;(2) &xxxx;(3)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5   Byla/o xxxxxxxxxx/x

3.1.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.1.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx správním orgánem xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (ES) x. 4/2009:

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.2.4   Adresa:

3.2.4.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.2.4.2

Místo x poštovní směrovací xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.2.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

3.2.5.2

osvobození xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009:

ano

ne

3.3   Osoba X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

3.3.4   Adresa:

3.3.4.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

3.3.5   Byla/o xxxxxxxxxx/x

3.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.3.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(4) &xxxx;(5)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4   Adresa:

4.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.1.4.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Stát: …

4.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.1.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

4.1.5.3

bezplatné xxxxxx před správním xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.2.3   Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Stát: …

4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

4.2.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

4.2.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X nařízení (XX) x. 4/2009:

ano

ne

4.3   Osoba X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Stát: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx pomoc:

ano

ne

4.3.5.2

osvobození xx xxxxxxx řízení:

ano

ne

4.3.5.3

bezplatné xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx v xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) č. 4/2009:

ano

ne

5.   ZÁVAZNÁ XXXX ROZHODNUTÍ/SOUDNÍHO SMÍRU

5.1   Měna

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (BGN) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ forint (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (SEK) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(6)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X:

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (příjmení x jméno)

(komu) … (xxxxxxxx a jméno xxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx výživné:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba celé xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto intervalech:

týdně

měsíčně

jinak (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx): …

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx výživného

Za xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x rozhodnutí/soudním xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx počítají ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2   Pohledávka výživného X:

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a jméno)

(komu) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx být částka xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, která xx xxxxx na xxxxxxx:

… (příjmení a xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.2.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte intervaly): …

Xxxxxx: …

Ke dni: … (dd/mm/rrrr)

Den splatnosti: …

◻ Případně xx (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx): …

Xxxxx xx xxxxxx pohledávky výživného xxxxxxxxxxxx, xxxxxx způsob xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((dd/mm/rrrr) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx v rozhodnutí xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.7   ◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3   Pohledávka xxxxxxxxx X:

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx být xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného valorizována, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte)…

5.2.3.8   ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxx, xx

… (xxxxxxxx x xxxxx)

xxxx xxxxxxxx xxxxxx …

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).

Xxxx-xx připojeny xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxx:

XXXXXXX II

VÝTAH Z XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX ŘÍZENÍ O XXXXXX X XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 28 x xx. 75 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (XX) x. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(7))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx soud xxxxxx.

Xxxxxxx xx, pouze xxxxx xx rozhodnutí/soudní xxxx xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxxxxx pouze xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxxx xxxx v soudním xxxxx xxxx které xxxx xxxxx xxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX PÍSEMNOSTI:

rozhodnutí

soudní xxxx

Xxxxx x xxxxx xxxxxxx: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXX XXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Česká republika ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.   NAVRHOVATEL/NAVRHOVATELÉ (8) &xxxx;(9)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

3.1.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Místo a xxxxxxxx směrovací číslo: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.1.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.1.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.1.5.3

xxxxxxxxx řízení před xxxxxxxx xxxxxxx uvedeným x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(10):

xxx

xx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx dokladu totožnosti): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

3.2.5.1

právní xxxxx:

xxx

xx

3.2.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.2.5.3

xxxxxxxxx řízení před xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) č. 4/2009&xxxx;(11):

xxx

xx

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

3.3.1   Příjmení a xxxxx: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx a číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

3.3.4.3

Xxxx: …

3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

3.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

3.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

3.3.5.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (ES) x. 4/2009&xxxx;(12):

xxx

xx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(13) &xxxx;(14)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.1.5   Byla/o xxxxxxxxxx/x

4.1.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.1.5.2

xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.1.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx správním xxxxxxx xxxxxxxx x příloze X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(15):

xxx

xx

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Stát: …

4.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.2.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.2.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.2.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx xxxxxxxx orgánem xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009&xxxx;(16):

xxx

xx

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Místo x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

4.3.4.3

Stát: …

4.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x xxxxxxxxxx/x

4.3.5.1

xxxxxx xxxxx:

xxx

xx

4.3.5.2

xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxx:

xxx

xx

4.3.5.3

xxxxxxxxx řízení xxxx správním orgánem xxxxxxxx x příloze X nařízení (XX) x. 4/2009&xxxx;(17):

xxx

xx

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXX XXXXXXXXXX/XXXXXXXX XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻&xxxx;xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxxxx xxxxxx (DKK) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (GBP) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (HUF) ◻ xxxxx (XXX) ◻ rumunský leu (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného &xxxx;(18)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx A

5.2.1.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (příjmení x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)

Xxxxx, která xx xxxxx na xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx období:

(ode xxx (dd/mm/rrrr) do xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3   ◻ Částka xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx splatnosti

(dd/mm/rrrr)

Částka

5.2.1.4   ◻ Xxxxxx xx vyplácí x těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx této valorizace:

Valorizace xx xxxxxxx ode xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.5   ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx v xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx sazbu: …

Xxxxx xx počítají ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx): …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx osoby, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Jednorázová xxxxxx xxxx částky

Případně xx xxxxxx:

(xxx dne (xx/xx/xxxx) do xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx vyplácí v xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx události):

Pokud xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx plnění (xxxxxxxxx)…

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného X

5.2.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx částky

Případně za xxxxxx:

(xxx dne (xx/xx/xxxx) xx xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (xx/xx/xxxx)

Xxx splatnosti: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx):

Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Valorizace xx xxxxxxx ode xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob platby: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx x xxxxxxxxxx nebo xxxxxxx smíru xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx)…

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxxxx/xxxxxx xxxx xxxxxxx, že

… (příjmení x xxxxx)

xxxx zaplatit xxxxxx …

(xxxx) … (xxxxxxxx a xxxxx).

Xxxx-xx xxxxxxxxx další xxxxx, xxxxx xxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx a/nebo xxxxxxx xxxxx xxxxxx:

XXXXXXX XXX

XXXXX X XXXXXXX XXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXX O XXXXXX X PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX

(xxxxxx 48 xxxxxxxx Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx a xxxxxxxxxx xx xxxxxx vyživovacích xxxxxxxxxx&xxxx;(19))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx příslušný xxxxx xxxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx xx, xxxxx xxxxx xx veřejná xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx xxxxxx.

Xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx nebo xxxxx xxxx známy xxxxxxxxxxx xxxxxx.

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX X XXXXX XXXXXXX VEŘEJNÉ XXXXXXX: …

Xxxxxxx listina je xxxxxx a vykonatelná x xxxxx xxxxxxxx xxxxx, aniž by xxxx možné xxxx xxxxxx xxxxxxxxx x xxxx xx xxxx xxxxx prohlášení xxxx xxxxxxxxxxxxxx (xxxxxx 48 xxxxxxxx (ES) x. 4/2009).

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX LISTINY

2.1   ◻ Xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:

2.2.1

Xxxxx: …

2.2.2

Adresa:

2.2.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx číslo: …

2.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Česká xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Švédsko

2.2.3

Telefon/fax/e-mail: …

3.   OPRÁVNĚNÝ/OPRÁVNĚNÍ (20)

3.1   Osoba X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.1.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2   Datum (dd/mm/rrrr) x místo narození: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Stát: …

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(21)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4   Adresa:

4.1.4.1

Ulice x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3   Osoba X

4.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.3.4.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

5.   OBSAH XXXXXXX XXXXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx:

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (HRK) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx leu (XXX) ◻ švédská koruna (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx ISO): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx  (22)

5.2.1   Pohledávka xxxxxxxxx X

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xx být xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx osoby, xxx má být xxxxxx skutečně vyplacena)

Osoba, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:

… (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxx částky

Případně xx období:

(ode xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x těchto xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻&xxxx;Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx je xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx zpětného xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx platby: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, xxxx-xx stanoveny xx veřejné listině

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, uveďte úrokovou xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx dne: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.2.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a jméno)

(komu) … (příjmení a xxxxx osoby, jíž xx xxx xxxxxx xxxxxxxx vyplacena)

Osoba, xxxxx xx nárok xx xxxxxxx:

… (příjmení x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx částky

Případně xx xxxxxx:

(xxx dne (dd/mm/rrrr) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx události)

Den xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Xxxxxx: …

Xx dni: … (dd/mm/rrrr)

Den xxxxxxxxxx: …

◻ Případně do (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx:

Xxxxxxxxxx xx xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka zpětného xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (jsou-li stanoveny xx veřejné xxxxxxx)

Xxxxxxx-xx xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxx, xxxxxx úrokovou xxxxx: …

Xxxxx se xxxxxxxx ode xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.7   ◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…

5.2.2.8   ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného C

5.2.3.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x jméno xxxxx, xxx má xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a jméno)

5.2.3.2   ◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xx xxxxxxx x xxxxxx splátkách:

Datum xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x těchto xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, uveďte xxxxxx této valorizace: …

Xxxxxxxxxx se xxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (dd/mm/rrrr))

Částka: …

Xxxxxx platby: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx (xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx listině)

Podléhá-li xxxxxx pohledávky výživného xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné xxxxxx (upřesněte)…

5.2.3.8   ◻ Xxxx xxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx

… (příjmení x xxxxx)

xxxx zaplatit xxxxxx …

(xxxx) … (xxxxxxxx x jméno).

Jsou-li xxxxxxxxx xxxxx listy, xxxxx xxxxx: …

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx razítko xxxxxxxxxxx orgánu:

PŘÍLOHA IV

VÝTAH X XXXXXXX XXXXXXX XX XXXXXX VYŽIVOVACÍCH XXXXXXXXXX PODLÉHAJÍCÍ ŘÍZENÍ X XXXXXX X XXXXXXXXXX VYKONATELNOSTI

(článek 48 x čl. 75 xxxx. 2 xxxxxxxx Xxxx (ES) x. 4/2009 xx xxx 18. prosince 2008 x xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx a xxxxxx rozhodnutí a xxxxxxxxxx ve xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(23))

XXXXXXXX

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx členského xxxxx xxxxxx.

Xxxxxxx se, xxxxx xxxxx je veřejná xxxxxxx vykonatelná x xxxxxxxx státě původu.

Uveďte xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxx xxxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxxx xxxx známy xxxxxxxxxxx orgánu.

1.   DATUM A XXXXX XXXXXXX VEŘEJNÉ XXXXXXX: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Listina xxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xxx: … (dd/mm/rrrr)

Dohoda xxxxxxxx xxxx ověřena xxx: … (xx/xx/xxxx)

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx:

2.2.1

Xxxxx: …

2.2.2

Xxxxxx:

2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

2.2.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.2.3

Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX/XXXXXXXXX&xxxx;(24)

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.1.4   Adresa:

3.1.4.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.1.4.2

Xxxxx a poštovní xxxxxxxxx číslo: …

3.1.4.3

Xxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx dokladu xxxxxxxxxx): …

3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.2.4.2

Místo a xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.4.3

Xxxx: …

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

3.3.1   Příjmení x xxxxx: …

3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) a místo xxxxxxxx: …

3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.3.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

3.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.3.4.3

Xxxx: …

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX/XXXXXXX&xxxx;(25)

4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx a xxxxx: …

4.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození: …

4.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.1.4.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

4.1.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

4.1.4.3

Xxxx: …

4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

4.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

4.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

4.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

4.2.4.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

4.2.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací číslo: …

4.2.4.3

Xxxx: …

4.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx C

4.3.1   Příjmení x jméno: …

4.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

4.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx): …

4.3.4   Adresa:

4.3.4.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

4.3.4.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

4.3.4.3

Xxxx: …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (XXX) ◻ xxxxx xxxxxx (CZK) ◻ xxxxxx koruna (DKK) ◻ libra šterlinků (XXX) ◻ kuna (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (uveďte xxx ISO): …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx &xxxx;(26)

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx X

5.2.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx výživného xx xxx vyplacena

(kým) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx xx xxxxx na xxxxxxx:

… (xxxxxxxx a xxxxx)

5.2.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx platba xxxx xxxxxx

Xxxxxxxx xx xxxxxx:

(xxx xxx (xx/xx/xxxx) xx dne (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.1.3   ◻Částka xx xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.1.4&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx xxxxxxxxx): …

Částka: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx do (xxx (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx pohledávky xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxxxx: …

Xxxxxxxxxx se uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx období: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx platby: …

5.2.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx, jsou-li xxxxxxxxx xx xxxxxxx listině

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Úroky xx xxxxxxxx ode dne: … (dd/mm/rrrr)

5.2.1.7   ◻ Věcné xxxxxx (xxxxxxxxx) …

5.2.1.8   ◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2   Pohledávka xxxxxxxxx X

5.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxxxx má xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx a xxxxx)

(xxxx) … (příjmení x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx)

Xxxxx, která xx xxxxx xx xxxxxxx: … (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx

Xxxxxxxx xx období:

(ode dne (xx/xx/xxxx) xx dne (xx/xx/xxxx) nebo xxxxxxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: … (dd/mm/rrrr)

Částka: …

5.2.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx se xxxxxxx v xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (upřesněte xxxxxxxxx): …

Xxxxxx: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻Xxxxxxxx do (xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx této xxxxxxxxxx: …

Valorizace se xxxxxxx ode xxx: … (dd/mm/rrrr)

5.2.2.5   ◻ Xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) až (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Způsob xxxxxx: …

5.2.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Úroky, xxxx-xx xxxxxxxxx xx veřejné xxxxxxx

Xxxxxxx-xx částka pohledávky xxxxxxxxx xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx sazbu: …

Úroky xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xxxxxx (xxxxxxxxx): …

5.2.2.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx způsob xxxxxx (upřesněte): …

5.2.3   Pohledávka xxxxxxxxx C

5.2.3.1   Pohledávka xxxxxxxxx xx xxx xxxxxxxxx

(xxx) … (xxxxxxxx x xxxxx)

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx xxxxx, xxx xx xxx xxxxxx skutečně xxxxxxxxx)

Xxxxx, xxxxx má nárok xx výživné: … (xxxxxxxx x xxxxx)

5.2.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx celé xxxxxx

Xxxxxxxx za xxxxxx:

(xxx xxx (dd/mm/rrrr) xx xxx (dd/mm/rrrr) xxxx xxxxxxxx)

Xxx splatnosti: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx: …

5.2.3.3   ◻ Xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxx:

Xxxxx xxxxxxxxxx

(xx/xx/xxxx)

Xxxxxx

5.2.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx xx vyplácí x xxxxxx xxxxxxxxxxx:

xxxxx

xxxxxxx

xxxxx (xxxxxxxxx intervaly): …

Částka: …

Xx xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxx xxxxxxxxxx: …

◻ Xxxxxxxx xx (dne (xx/xx/xxxx) xxxx xxxxxxxx):

Xxxxx xx částka xxxxxxxxxx xxxxxxxxx valorizována, xxxxxx xxxxxx xxxx valorizace: …

Xxxxxxxxxx xx uplatní xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Částka xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xx xxxxxx: … ((xx/xx/xxxx) xx (xx/xx/xxxx))

Xxxxxx: …

Xxxxxx xxxxxx: …

5.2.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻Xxxxx, xxxx-xx xxxxxxxxx xx xxxxxxx listině

Podléhá-li xxxxxx xxxxxxxxxx výživného xxxxxx, xxxxxx xxxxxxxx xxxxx: …

Xxxxx xx xxxxxxxx xxx xxx: … (xx/xx/xxxx)

5.2.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Věcné plnění (xxxxxxxxx): …

5.2.3.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

Xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx, xx

… (xxxxxxxx a xxxxx)

xxxx zaplatit částku …

(xxxx) … (xxxxxxxx x xxxxx).

Xxxx-xx připojeny xxxxx xxxxx, xxxxx xxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx x/xxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxx orgánu:

PŘÍLOHA X

XXXXXX X XXXXXXXX XXXXXXXX

(xxxxxx 53 xxxxxxxx Rady (XX) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(27))

XXXX X:

Xxxxxx dožadující xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX ÚSTŘEDNÍ XXXXX

1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

1.2.1

Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

1.2.2

Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

1.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Estonsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Malta ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxx: …

1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxx:

1.7.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

1.7.2

Xxxxxxx: …

1.7.3

X-xxxx: …

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx navrhovaného zvláštního xxxxxxxx je:

3.1.1

◻ xxxxx xxx xxxxxxxxxx xxxxx, xxx xx zdržuje xxxxxxx xxxx xxxxxxxxx (xxx body 3.3 x 3.4)

3.1.2

◻&xxxx;xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxx xxxx xxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx (xxx xxxx 3.3 a 3.4)

3.1.3

◻ xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx nebo xxxxxx xxxxxxxxx prostředků

3.1.4

◻ získat xxxxx při xxxxxx xxxxxxxxxxx

3.1.5

◻ xxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xx účelem xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx, xxx xx územní xxxxxx

3.1.6

◻ usnadnit xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxxxx:

3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx informace xx xxxxxx:

3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ tohoto xxxxxxxxx

3.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(28): …

3.3.1.3   Poslední xxxxx xxxxxx: …

3.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(29): …

3.3.1.5   Jakékoli xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx xxx xxxxxxxx&xxxx;(30):

3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ tohoto xxxxxxxxxxx

3.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

3.3.2.2   Datum (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx&xxxx;(31): …

3.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxx: …

3.3.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(32): …

3.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxx xx xxxxx být užitečné (33):

3.4   Požadované xxxxxxxxx

3.4.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxx adresa xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx

3.4.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxx povinného/oprávněného

3.4.3   ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx, včetně xxxxx, kde se xxxxx majetek xxxxxxx

Xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx veřejné xxxxxxx, xxxxxxxx spolu x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxx

xx

xxxxxxxx x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu:

ČÁST X:

Xxxxxx xxxxxxxx ústřední xxxxx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXX:

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXX XXXXXXX:…

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

5.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

5.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

5.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXX VÝSLEDKY

7.   ZÍSKANÉ XXXXXXXXX:

7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxx na články 61, 62 x 63 nařízení (XX) x. 4/2009:

7.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx povinného/oprávněného:

ne

ano (xxxxxxxxx):

7.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx povinného/oprávněného:

ne

ano (upřesněte):

7.1.3   Existence xxxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxx xxxxxx 61, 62 a 63 xxxxxxxx (ES) č. 4/2009:

7.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx:

xx

xxx (xxxxxxxxx):

7.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx:

xx

xxx

7.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx:

xx

xxx

XXXXXXXX

(x případě xxxxxxx xxxxxx 61, 62 x 63 nařízení (XX) x. 4/2009)

S xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxx, příjmů xxxx xxxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xxxxx xx. 61 xxxx. 2 xxxxxxx xxxxx, xxxxx xx obrátila xx dožadující xxxxxxxx xxxxx, x výhradou xxxxxxxxxx xxxxxxxx platných xxx xxxxxx před xxxxxx (xx. 62 xxxx. 2 xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx (ES) x. 4/2009).

8.   POŽADOVANÉ INFORMACE XXXXX XXXXXX.

Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx informace x xxxxxx důvodů:

Vystaveno v: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx dožádaného xxxxxxxxxx xxxxxx:

XXXXXXX XX

XXXXXXXX XXXXXX XX XXXXXX XXXXXX, PROHLÁŠENÍ XXXXXXXXXXXXXX XXXX VÝKONU XXXXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 x 57 xxxxxxxx Xxxx (XX) č. 4/2009 xx xxx 18. xxxxxxxx 2008 x xxxxxxxxxxxx, rozhodném xxxxx, xxxxxxxx x výkonu xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(34))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

Xxxxx xx xxxxxx, nebo xxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. x))

Xxxxx xx výkon xxxxxxxxxx vydaného xxxx xxxxxxxx x dožádaném xxxxxxxx státě (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. b))

2.   DOŽADUJÍCÍ XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx směrovací xxxxx: …

2.2.3

Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Spojené království

2.3   Telefon: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6   Číslo xxxxxxx xxxxxx: …

Návrh xx xxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx/xxxxxx x xxxxx číslem xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx xxxxxxxxx: …

2.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx pověřená vyřízením xxxxxx:

2.7.1

Xxxxxxxx a jméno: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

X-xxxx: …

3.   DOŽÁDANÝ XXXXXXXX XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx x číslo/poštovní xxxxxxxxx: …

3.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Členský xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Lucembursko ◻ Maďarsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx x Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

4.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(35) X XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX X XXXXXXXX STÁTĚ

Vyhotovení rozhodnutí/soudního xxxxx/xxxxxxx listiny

Výtah z xxxxxxxxxx/xxxxxxxx xxxxx/xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x příloze X, XX, XXX xx IV

Přepis xxxx xxxxxxx obsahu xxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxx X, XX, XXX xx XX

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx rozhodnutí o xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx a xxxxx, xx xxxxxxx xxx výpočet xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx řízení

Dokument xxxxxxxxx, že xxxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx x xxxxxxxx xxxxx původu x xx splňuje xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxx poskytnutí xxxxx či částečné xxxxxx pomoci nebo xxxxxxxxxx od xxxxxxx xxxxxx

Xxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxxx xxxxx subjektu xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxx xxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x dokládající xxxxxxx xxxxxx dávek

Jiné (upřesněte) …

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX XXXXXXXXX&xxxx;(36) X XXXXXX X XXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXX XX XXXXXX XXXXX

Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxx xxxx xxxxx x rozhodnutí xxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánem státu xxxxxx

Xxxxxxxx uvádějící, xx xxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xx státě původu, x v xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx, xx xxxxxxxxx stanovené x xx. 19 xxxx. 3 Xxxxxxx úmluvy x xxxx 2007 xxxx xxxxxxx

Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx xx státě xxxxxx xxx x xxx xxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxx dokumenty xxxxxxxxxxx, xx xxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxx x xxx xxxxxxx xxx xxxxxx, xxxx případně xxx xxxxx uvědomen x xxxxxxxxxx x měl xxxxxxx xxx xxxxxxxxx xx xxxxx němu xxxxx xxxxxxx prostředek

Dokument xxxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxx x datum, ke xxxxxxx xxx xxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxxx informace xxxxxxxx x provedení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx x xxxxx xxxxxxxxxx, xxxxxx xx stanoví xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxxxxx uvádějící, x xxxx míře xxxx xxxxxxxxxxxx xx xxxxx xxxxxx poskytnuta xxxxxxxxx xxxxxx xxxxx

Xxxx (xxxxxxxxx): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx: …

Vystaveno x: … xxx: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxx a xxxxxx xxxxxxxxxx úředníka xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxx: …

XXXX X:

Xxxxxx xxxxxxxxxxx nebo xxxxxxxx xxxxx či xxxxx xxxxxxxxx v xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxxx.

6.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

6.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx, xxxx xxxxxx x prohlášení xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Xxxxx xx zakládá xx:

6.1.1

◻ kapitole XX xxxxxx 2 nařízení (XX) x. 4/2009

6.1.2

◻ Xxxxxxx xxxxxx z xxxx 2007

6.1.2.1

Uveďte základ xxxxxx x xxxxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxx 20 Xxxxxxx xxxxxx x xxxx 2007:

6.1.2.2

Xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxx xx xxxxx původu nebo x něm xxx xxxxxxxxx:

xxx

xx

6.1.3

◻ xxxxxxxxxxxxx právu xxxxxxxxxx členského státu

6.1.4

◻ xxxx (xxxxxxxxx) …

6.2   ◻ Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx nebo xxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxx státě

7.   ROZHODNUTÍ

7.1   Datum x xxxxx jednací: …

7.2   Název xxxxx xxxxxx: …

8.   NAVRHOVATEL

8.1   Fyzická xxxxx:

8.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

8.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

8.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (37): …

8.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …

8.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx: …

8.1.6   Rodinný xxxx: …

8.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

Xxxx xxxxxxx xxxxxx je xxxxxx xxxxxxx navrhovatele.

Navrhovatel se xxxxxxx v xxxxxxx xxxxxxxx násilí (38). Níže xxxxxxx xxxxxx xx xxxxxxx x rukám: … (příjmení x xxxxx)

8.1.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx a xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.1.7.2   Místo a xxxxxxxx xxxxxxxxx číslo: …

8.1.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:

◻ Belgie ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

8.1.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/x-xxxx: …

8.1.9&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx/x poskytnuta/o

8.1.9.1

právní xxxxx:

xxx

xx

8.1.9.2

xxxxxxxxxx xx nákladů xxxxxx:

xxx

xx

8.1.9.3

xxxxxxxxx xxxxxx xxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxx x xxxxxxx X xxxxxxxx (XX) x. 4/2009:

xxx

xx

8.1.10&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx xxxxxxxx, xxxxx x xxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx …): …

8.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx veřejné xxxxxx:

8.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

8.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

8.2.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

8.2.2.2

Místo x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

8.2.2.3

Xxxxxxx stát:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Francie ◻ Chorvatsko ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Polsko ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

8.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx/xxx/x-xxxx: …

8.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx x řízeních (39):

8.2.5   Osoba pověřená xxxxxxxxx xxxxxx:

8.2.5.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

8.2.5.2

Xxxxxxx: …

8.2.5.3

Xxx: …

8.2.5.4

X-xxxx: …

9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.2   Datum (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození (40): …

9.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(41): …

9.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (42): …

9.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(43): …

9.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(44): …

9.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx&xxxx;(45):

9.7.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

9.7.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

9.7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:

◻ Belgie ◻ Xxxxxxxxx ◻Česká republika ◻ Německo ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Portugalsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXX XXXXXXXXX, XXXXX XXXXX XXXXXXXX XXX XXXXXXXXXX MÍSTA, KDE XX ODPŮRCE XXXXXXX: …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, PRO KTEROU/KTERÉ XX XXXXXXX XXXXXXXXXX XX XXXXX/XXXXX XX XX XX/XXXX NÁROK (46)

11.1   ◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x navrhovatelem xxxxxxxx x xxxx 8

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx totožná x xxxxxxxx uvedeným x xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx právním xxxxxxxxx&xxxx;(47) xxxxxxx xxxxx xxxx xxxxx/xxxxxx osob:

11.3.1   Osoba X

11.3.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

11.3.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

11.3.1.3   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (48): …

11.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(49): …

11.3.1.5   Povolání (50): …

11.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(51): …

11.3.2   Osoba X

11.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

11.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx xxxxxxxx: …

11.3.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. číslo dokladu xxxxxxxxxx)&xxxx;(52): …

11.3.2.4   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(53): …

11.3.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(54): …

11.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(55): …

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

11.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

11.3.3.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

11.3.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (např. xxxxx xxxxxxx totožnosti) (56): …

11.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(57): …

11.3.3.5   Povolání (58): …

11.3.3.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(59): …

12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxx x xxxx 8

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx osoba xx xxxxxxx s xxxxxxxx uvedeným x xxxx 9

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(60) hájícím xxxxx xxxx xxxxx:

12.3.1

Xxxxxxxx a xxxxx: …

12.3.2

Xxxxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxxx: …

12.3.3

Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(61): …

12.3.4

Xxxxxx příslušnost (62): …

12.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(63): …

12.3.6

Xxxxxxx xxxx&xxxx;(64): …

13.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXX X XXXXXXX XXXXXX PODANÉHO XXXXXXXXXX

13.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx platba

13.1.1   Název xxxxx: …

13.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXX xxxx xxxx xxxxxxxxx bankovní xxx: …

13.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx účtu: …

13.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx bankovního účtu (XXXX): …

13.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxx

13.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx xxxxx: …

13.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx se xxxxxxxx (xxxx)

13.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

13.2.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

13.2.2.2.1

Xxxxx x xxxxx xxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

13.2.2.2.2

Xxxxx x poštovní směrovací xxxxx: …

13.2.2.2.3

Xxxx: …

14.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx x: … dne: … (xx/xx/xxxx)

Xxxxxx xxxxxxxxxxxx: …

x x xxxxxxx potřeby:

Jméno x podpis osoby xxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx členském xxxxx vyplnit formulář xxxxxx xxxxxxxxxxxx:

XXXXXXX XXX

XXXXXXXX XXXXXX XX VYDÁNÍ XXXX ZMĚNU XXXXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX

(xxxxxx 56 a 57 nařízení Xxxx (XX) č. 4/2009 xx dne 18. xxxxxxxx 2008 o xxxxxxxxxxxx, xxxxxxxxx právu, xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xx věcech xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx&xxxx;(65))

XXXX A:

Vyplní xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

1.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

Xxxxx na xxxxxx xxxxxxxxxx (čl. 56 odst. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. d))

Návrh na xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 odst. 1 xxxx. x))

Xxxxx xx xxxxx rozhodnutí (čl. 56 xxxx. 2 xxxx. b))

Návrh na xxxxx xxxxxxxxxx (xx. 56 xxxx. 2 xxxx. x))

2.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

2.2   Adresa:

2.2.1

Ulice a xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

2.2.2

Xxxxx x poštovní směrovací xxxxx: …

2.2.3

Xxxxxxx xxxx

◻&xxxx;Xxxxxx ◻ Bulharsko ◻ Xxxxx republika ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Kypr ◻ Xxxxxxxx ◻ Litva ◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx&xxxx;◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx: …

2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx: …

2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;X-xxxx: …

2.6   Číslo jednací xxxxxx: …

Xxxxx xx xxx xxxxxxxxx xxxxx x xxxxxxx/xxxxxx s xxxxx xxxxxx xxxxxxxx/xxxxxx xxxxx jednacími: …

2.7   Osoba xxxxxxxx xxxxxxxxx návrhu:

2.7.1

Příjmení x jméno: …

2.7.2

Xxxxxxx: …

2.7.3

X-xxxx: …

3.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX XXXXXXXX XXXXX

3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx: …

3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx:

3.2.1

Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

3.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

3.2.3

Členský xxxx

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx◻ Xxxxx◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxx&xxxx;◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Slovinsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx království

4.   DOKUMENTY XXXXXXXXX&xxxx;(66) X PŘÍPADĚ POTŘEBY X XXXXXX

Xxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx, xxxxxx xx zamítá xxxxxx xxxx prohlášení vykonatelnosti

Vyhotovení xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx xxxxxxx

Xxxxx z xxxxxxxxxx, xxxxx xx xxx změněno

Dokument(y) potvrzující xxxxx příjmů nebo xxxxxxxxx xxxxx xxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx list (xxxxx xxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx rodičovství

Rozhodnutí xxxxxxxxxxx xxxxxx o xxxxxxxxxxx

Xxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxx

Xxxxxxxxx x osvojení

Osvědčení o xxxxxxxxxx xxxx obdobném xxxxxx

Xxxxxxxxx x xxxx xxxxxxx/xxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxx stran

Osvědčení x xxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxxxx(x) xxxxxxxxxxx majetkové poměry

Jiné (xxxxxxxxx): …

Xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx připojených x xxxxxxxxx xxxxxx: …

Xxxxxxxxx x: … xxx: … (dd/mm/rrrr)

Jméno x xxxxxx pověřeného xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx orgánu:

ČÁST X:

Xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxxx osoba či xxxxx xxxxxxxxx x xxxxxxxxxxx xxxxxxxx státě xxxxxxxxx formulář jménem xxxxxxxxxxxx.

5.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX

5.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxx xx xxxxxx rozhodnutí

5.1.1   ◻ Xxxxxxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx

5.1.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx

5.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Uznání x xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx nejsou xxxxx

5.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx částka:

5.2   ◻ Xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxx

5.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx v xxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx

5.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxxxxxxxx xxxx vydáno v xxxxx xxxxx, xxx xx dožádaný xxxxxxx xxxx

5.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx (dd/mm/rrrr) x xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx: …

5.2.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxx xxxxxx: …

5.2.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxxxxx, které xxxxxxx:

Xxxxx x xxxxxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx kterou/které je xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx/xxxxx xx ně xx/xxxx xxxxx

xxxxx, jíž xxxxxx hlavní xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx ně má/mají xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx xx výdajích x xxxxxxxxx:

xxxxx/xxxx, pro xxxxxx/xxxxx xx výživné xxxxxxxxxx či xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxxx x situaci dítěte (xxxx)

Xxxxx rodinného xxxxx:

xxxxx/xxxx, xxx kterou/které je xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx/xxxxx xx ně xx/xxxx xxxxx

xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx osobu/osoby, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či která/které xx xx xx/xxxx xxxxx

xxxxxxxxx

Xxxx (upřesněte): …

5.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxx xxxxx (požadované xxxxx):

xxxxxxx xxxx výživného:

výše xxxxxxxxx xx xxxx být xxxxxxx o (xxxxxxxxx): …

xxxx xxxx xxxxxxxxx xx měla xxxxx (xxxxxxxxx): …

Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ lev (XXX) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx šterlinků (GBP) ◻ kuna (XXX) ◻ forint (XXX) ◻ zlotý (PLN) ◻ rumunský xxx (XXX) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx XXX): …

xxxxxxx výše xxxxxxxxx:

xxxx xxxxxxxxx xx xxxx xxx xxxxxxx x (upřesněte): …

xxxx xxxx výživného xx xxxx xxxxx (xxxxxxxxx):.

Xxxx

◻ xxxx (XXX) ◻ xxx (BGN) ◻ xxxxx koruna (XXX) ◻ xxxxx xxxxxxxxx (XXX) ◻ xxxx (XXX) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (RON) ◻ xxxxxxx xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (uveďte xxx ISO): …

změna xxxxxxxxx xxxxxx (upřesněte): …

xxxxx xxxxxxx platby (xxxxxxxxx): …

změna povahy xxxxxx (xxxxxxxxx): …

xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx (xxxxxxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

6.   NAVRHOVATEL

6.1   Příjmení x xxxxx: …

6.2   Adresa:

Níže xxxxxxx adresa xx xxxxxx adresou xxxxxxxxxxxx.

Xxxxxxxxxxx xx nachází x xxxxxxx xxxxxxxx násilí (67). Xxxx uvedená xxxxxx xx xxxxxxx x xxxxx: … (příjmení x xxxxx)

6.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx x xxxxx/xxxxxxxx přihrádka: …

6.2.2   Místo x poštovní xxxxxxxxx xxxxx: …

6.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Irsko ◻ Řecko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻Xxxxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Xxxxxx ◻ Švédsko ◻ Xxxxxxx království

6.3   Telefon/e-mail: …

6.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (dd/mm/rrrr) a xxxxx xxxxxxxx: …

6.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(68): …

6.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx: …

6.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx: …

6.8&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

6.9   Případně příjmení x xxxxx a xxxxxxx xx xxxxxxxx xxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx …):

7.   ODPŮRCE

7.1   Příjmení x xxxxx: …

7.2   Adresa (69):

7.2.1

Ulice x xxxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

7.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

7.2.3

Xxxxxxx xxxx:

◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxx xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxx ◻ Xxxxxxxxx ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxxxxx ◻ Itálie ◻ Xxxx ◻ Lotyšsko ◻ Xxxxx&xxxx;◻ Lucembursko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxx ◻ Nizozemsko ◻ Xxxxxxxx ◻ Xxxxxx ◻ Xxxxxxxxxxx ◻ Rumunsko ◻ Xxxxxxxxx ◻ Slovensko ◻ Finsko ◻ Xxxxxxx ◻ Xxxxxxx xxxxxxxxxx

7.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) a xxxxx narození (70): …

7.4   Identifikační xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(71): …

7.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(72): …

7.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(73): …

7.7   Rodinný xxxx&xxxx;(74): …

8.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXX DALŠÍ XXXXXXXXX, XXXXX MOHOU XXXXXXXX PŘI XXXXXXXXXX XXXXX, XXX XX XXXXXXX XXXXXXX:

9.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXX/XXXXX, XXX XXXXXX/XXXXX JE VÝŽIVNÉ XXXXXXXXXX XX KTERÁ/KTERÉ XX XX XX/XXXX XXXXX&xxxx;(75)

9.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx totožná s xxxxxxxxxxxxx uvedeným x xxxx 6

9.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x xxxxxxxx uvedeným x xxxx 7

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(76) hájícím xxxxx xxxx xxxxx/xxxxxx xxxx:

9.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx A

9.3.1.1   Příjmení x xxxxx: …

9.3.1.2   Datum (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

9.3.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxxx číslo (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(77): …

9.3.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx příslušnost (78): …

9.3.1.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(79): …

9.3.1.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(80): …

9.3.1.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx vztahu:

rodičovství (xxxxxxxxx xxxxx): …

manželství

obdobného xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

9.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx narození: …

9.3.2.3   Identifikační xxxxx (např. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(81): …

9.3.2.4   Státní xxxxxxxxxxx&xxxx;(82): …

9.3.2.5   Povolání (83): …

9.3.2.6&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx&xxxx;(84): …

9.3.2.7   Výživné xxxxxxx xx vztahu:

rodičovství (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (xxxxxxxxx): …

9.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx X

9.3.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x xxxxx: …

9.3.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx (xx/xx/xxxx) x místo xxxxxxxx: …

9.3.3.3   Identifikační xxxxx (xxxx. číslo xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(85): …

9.3.3.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(86): …

9.3.3.5&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx&xxxx;(87): …

9.3.3.6   Rodinný stav (88): …

9.3.3.7&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx manželství

švagrovství (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

10.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXX

10.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx s xxxxxxxxxxxxx uvedeným x xxxx 6

10.2   ◻ Xxxx xxxxx xx xxxxxxx x odpůrcem xxxxxxxx x xxxx 7

Xxxxxxxxxxx

Xxxxxxx

xx xxxxxxx xxxxxxxxx&xxxx;(89) hájícím xxxxx xxxx xxxxx:

10.3.1

Xxxxxxxx x xxxxx: …

10.3.2

Xxxxx (xx/xx/xxxx) x xxxxx xxxxxxxx: …

10.3.3

Xxxxxxxxxxxxx xxxxx (xxxx. xxxxx xxxxxxx xxxxxxxxxx)&xxxx;(90): …

10.3.4

Xxxxxx xxxxxxxxxxx&xxxx;(91): …

10.3.5

Xxxxxxxx&xxxx;(92): …

10.3.6

Rodinný stav (93): …

10.3.7

Xxxxxxx xxxxxxx xx xxxxxx:

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxxxxxxxx

xxxxxxxxx xxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx xxxxx): …

xxxx (upřesněte): …

11.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX X XXXXXXXXXXX XXXXXXXX OSOB, XXXXX XX NÁVRH XXXX (XXXXXX XXXXX XXXXXXXXX XXXXXXXXXXX X XXXXXX XXXXXX NEBO XXXXX XXXXXXXXXX)

11.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx

◻ xxxx (EUR) ◻ xxx (BGN) ◻ česká xxxxxx (XXX) ◻ libra xxxxxxxxx (GBP) ◻ xxxx (HRK) ◻ xxxxxx (XXX) ◻ xxxxx (XXX) ◻ xxxxxxxx xxx (XXX) ◻ švédská xxxxxx (XXX) ◻ xxxx (xxxxxx xxx ISO): …

11.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx požadováno xx která/které na xx xx/xxxx nárok, x osoba, xxx xxxxxx hlavní xxxxxxxxxxx xx xxxx xxxxx/xxxx xxxxx

11.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx příjmy

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxxxx (manželky) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx kterou/které xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx/xxxxx xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxx, xxx xxxxxx xx xxxxxxx požadováno či xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx A)

Osoby, xxx xxxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx B)

Osoby, xxx kterou xx xxxxxxx xxxxxxxxxx či xxxxx na xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxx, xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxx), důchod, invalidní xxxxxx, výživné, dávky, xxxxx, xxxxxxx x xxxxxxxxxxxxxxx

Xxxx příjmy xxx xx závislé pracovní xxxxxxxx

Xxxxxx z xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx majetku/nemovitostí

Jiné xxxxxx xxxxxx

XXXXXX

11.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x náklady

◻ xxxxxxx xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxx, jíž xxxxxx xxxxxx odpovědnost xx xxxxx/xxxxx, pro xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx požadováno xx která/které xx xx xx/xxxx xxxxx

Xxxxxxx (xxxxxxxx) xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx osoby, xxx xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx xx xxxxx/xxxxx, xxx xxxxxx/xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxxxxx xx která/které xx ně xx/xxxx xxxxx

Xxxxx, pro xxxxxx xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx xx xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, pro xxxxxx xx xxxxxxx požadováno xx xxxxx na xx xx xxxxx

(xxxxx X)

Xxxxx, pro xxxxxx xx výživné xxxxxxxxxx xx xxxxx xx xx xx nárok

(osoba X)

Xxxx

Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxx xxxxxxxx příspěvky

Nájem/spoluvlastnické xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx xx xxxxxxxxx a xxxxxxx

Xxxxxxx xx zdravotní xxxx

Xxxxxxx placené xxxxx xxxxx z xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx na xxxx xxxxxxx xxxxx neuvedené x návrhu

Náklady xx xxxxxxxx dětí

Splátky xxxxxx, xxxx xxxxx

Xxxx xxxxxx

XXXXXX

11.2.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx

11.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx

11.3.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx xxxxxx

◻ měsíční xxxxxx

◻ xxxxx základ

Povinný

Manžel (xxxxxxxx) xxxx současný xxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxx, xxxxx (xxxxxx xxxxxxxxxxx požitků), xxxxxx, invalidní důchod, xxxxxxx, xxxxx, xxxxx, xxxxxxx v xxxxxxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxx xx xxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxx

Xxxxxx x xxxxxxx xxxxxx/xxxxxxxx xxxxxxx/xxxxxxxxxxx

Xxxx xxxxxx xxxxxx

XXXXXX

11.3.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx x xxxxxxx

◻ měsíční xxxxxx

◻ xxxxx xxxxxx

Xxxxxxx

Xxxxxx (xxxxxxxx) nebo xxxxxxxx xxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxx

Xxxxxxxx, xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx x povinné xxxxxxxx xxxxxxxxx

Xxxxx/xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxx, xxxxxxxxx xxxxxxx

Xxxxxx za potraviny x ošacení

Náklady xx xxxxxxxxx péči

Výživné placené xxxxx xxxxx x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxx xxxxxx xx xxxx xxxxxxx xxxxx xxxxxxxxx x návrhu

Náklady xx xxxxxxxx dětí

Splátky xxxxxx, xxxx xxxxx

Xxxx xxxxxx

XXXXXX

11.3.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxx xxxxxxx

12.&xxxx;&xxxx;&xxxx;XXXXXXXXX O XXXXXXXX X PŘÍPADĚ XXXXXX PODANÉHO XXXXXXXXXX

12.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxxx

12.1.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxx banky: …

12.1.2   BIC xxxx xxxx příslušný xxxxxxxx kód: …

12.1.3&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxx xxxx: …

12.1.4&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx účtu (XXXX): …

12.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxx xxxxx

12.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xxxxxxxx xx xxxxx: …

12.2.2&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxx xx xxxxxxxx (xxxx)

12.2.2.1&xxxx;&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxx x jméno: …

12.2.2.2   Adresa:

12.2.2.2.1

Ulice x xxxxx xxxx/xxxxxxxx xxxxxxxxx: …

12.2.2.2.2

Xxxxx x xxxxxxxx xxxxxxxxx xxxxx: …

12.2.2.2.3

Xxxx: …

13.   PŘÍPADNÉ XXXXXXXXXX XXXXXXXXX:

Xxxxxxxxx v: … xxx: … (dd/mm/rrrr)

Podpis xxxxxxxxxxxx: …

a x xxxxxxx xxxxxxx:

Xxxxx a xxxxxx xxxxx xxxx xxxxxx oprávněného v xxxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxx xxxxxxx formulář xxxxxx xxxxxxxxxxxx:


(1)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, s. 1.

(2)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx se xxxxx x nich xxxx xxxxxxxxxxx a xxxxx jako odpůrce.

(3)  Pokud xx rozhodnutí či xxxxxx smír xxxx xxxx než tří xxxxxxxxxxxx či xxx xxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(4)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx v xxxxxxxxxx/xxxxxxx smíru xxxxxxxx xxxx navrhovatel xxxx xxxxxxx, označí xx xxxxx z nich xxxx xxxxxxxxxxx x xxxxx xxxx xxxxxxx.

(5)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx smír xxxx xxxx než tří xxxxxxxxxxxx xx xxx xxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(6)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx rozhodnutí/soudní xxxx xxxx více xxx tří pohledávek xxxxxxxxx, připojte další xxxx.

(7)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(8)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx strany x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx se xxxxx x xxxx xxxx navrhovatel x xxxxx xxxx xxxxxxx.

(9)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx xx xxxxxx xxxx týká xxxx než xxx xxxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(10)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě mezi Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x obchodních věcech (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(11)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx společenstvím a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx x uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x občanských x obchodních věcech (Xx. věst. X 251, 21.9.2013, s. 1).

(12)&xxxx;&xxxx;X případě Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx soudních xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x obchodních xxxxxx (Xx. věst. L 251, 21.9.2013, x. 1).

(13)&xxxx;&xxxx;Xxxxxx-xx xxxxxx x xxxxxxxxxx/xxxxxxx xxxxx označeny xxxx xxxxxxxxxxx xxxx xxxxxxx, xxxxxx xx xxxxx x nich xxxx navrhovatel x xxxxx xxxx xxxxxxx.

(14)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxxxxx či xxxxxx xxxx xxxx xxxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx či xxx xxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(15)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Dánska xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Xxxxxx xxxx Xxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx x Xxxxxxx xxxxxxxxxxx o xxxxxxxxxxxx x xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, s. 1).

(16)&xxxx;&xxxx;X případě Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx vyjmenované x Dohodě xxxx Xxxxxxxxx společenstvím a Xxxxxxx královstvím x xxxxxxxxxxxx a xxxxxxxx x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x obchodních xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(17)&xxxx;&xxxx;X xxxxxxx Xxxxxx xxxxxxx xxxxxx xxxxxxxxxxx x Xxxxxx mezi Xxxxxxxxx společenstvím a Xxxxxxx xxxxxxxxxxx x xxxxxxxxxxxx a uznávání x xxxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx x xxxxxxxxxx xxxxxx (Xx. xxxx. X 251, 21.9.2013, x. 1).

(18)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx rozhodnutí/soudní xxxx týká xxxx xxx xxx pohledávek xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(19)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(20)&xxxx;&xxxx;Xxxxx se xxxxxxx xxxxxxx xxxx více xxx tří xxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(21)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx veřejná xxxxxxx xxxx xxxx než xxx oprávněných xx xxx povinných, připojte xxxxx list.

(22)  Pokud se xxxxxxx xxxxxxx xxxx xxxx než tří xxxxxxxxxx xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(23)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(24)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx xxxxxxx xxxxxxx týká xxxx než tří xxxxxxxxxxx či tří xxxxxxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(25)&xxxx;&xxxx;Xxxxx xx veřejná xxxxxxx týká xxxx xxx tří xxxxxxxxxxx xx tří xxxxxxxxx, xxxxxxxx xxxxx list.

(26)  Pokud xx veřejná listina xxxx více xxx xxx pohledávek výživného, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(27)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(28)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(29)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(30)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx xxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, xxxxx x xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx o xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx dotyčné xxxxx.

(31)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(32)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(33)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx xx název xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxx, jména x xxxxxx xxxxx xxxxxx, xxxxxxxxx x xxxxxxx xx xxxxxxxxxxx ve xxxxxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(34)&xxxx;&xxxx;Xx. xxxx. X 7, 10.1.2009, x. 1.

(35)  Příslušné xxxxxxx xxxx xxx xxxxxxxxxx x dokumenty xxxxxxxxxx x pořadí xxxxxx xxxxxxxxx.

(36)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx xxxx xxx zaškrtnuty x xxxxxxxxx očíslovány x xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

(37)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(38)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx státu xxxx xxxx xxx daná xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx svou xxxxxx xxxxxx (viz xx. 57 odst. 3 nařízení (XX) x. 4/2009).

(39)&xxxx;&xxxx;Xx-xx xxxxxx xxxxx.

(40)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(41)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(42)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(43)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(44)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx.

(45)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(46)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx xx o xxxx než xxx xxxxx, xxxxxxxx xxxxx xxxx.

(47)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, která xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(48)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(49)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(50)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(51)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(52)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(53)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(54)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(55)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(56)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici a/nebo xxxx-xx podstatné.

(57)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(58)  Jsou-li xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(59)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(60)  Například xxxxx, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, nebo opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx osoby.

(61)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(62)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici.

(63)  Jsou-li xxxx xxxxx k dispozici.

(64)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(65)&xxxx;&xxxx;Xx. věst. L 7, 10.1.2009, x. 1.

(66)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxxxx musí xxx xxxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxxxxxx v xxxxxx xxxxxx xxxxxxxxx.

(67)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxxxxx xxxxx xxxxxxxxxx xxxxx xxxx může xxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxx, xxx xxxxxxxxxxx xxxxx xxxx osobní xxxxxx (xxx xx. 57 xxxx. 3 xxxxxxxx (XX) x. 4/2009).

(68)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx.

(69)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(70)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(71)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(72)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(73)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx.

(74)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.

(75)&xxxx;&xxxx;Xxxxx-xx se x xxxx než tři xxxxx, připojte xxxxx xxxx.

(76)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx osoba, xxxxx xx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx, xxxx xxxxxxxxxx xxxxxxxx xxxxxxx xxxxx.

(77)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x dispozici x/xxxx jsou-li xxxxxxxxx.

(78)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(79)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(80)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(81)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(82)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx x dispozici a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(83)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(84)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x xxxxxxxxx a/nebo xxxx-xx xxxxxxxxx.

(85)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto údaje x dispozici x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(86)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx xxxxx k dispozici x/xxxx xxxx-xx podstatné.

(87)  Jsou-li xxxx xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(88)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx tyto xxxxx x xxxxxxxxx x/xxxx xxxx-xx xxxxxxxxx.

(89)&xxxx;&xxxx;Xxxxxxxxx xxxxx, xxxxx má rodičovskou xxxxxxxxxxxx, xxxx opatrovník xxxxxxxx xxxxxxx osoby.

(90)  Jsou-li xxxx údaje k xxxxxxxxx.

(91)&xxxx;&xxxx;Xxxx-xx xxxx údaje x dispozici.

(92)  Jsou-li xxxx xxxxx x dispozici.

(93)  Jsou-li xxxx xxxxx k xxxxxxxxx.