Xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx xx xxxxxxx *rtf (xxxxxxxx xxxxxxx) xxx xxxxxxxxx xxxxxxxx této xxxxxxx.
Xxxxxx/Xxxxxxx úřad *)......................................................................................................
Xxxxx ......................................................................................................
Xx. ..................................
X .................................. xxx ..................................
Xxxxxx x xxxxxxxxx důkazu listinou
Podle §53 xxxxxxxxx řádu xxx ve xxxx
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xx xxxxxxxxxxx:
xxxxxxxx xxxxxxxxx -------------------------- xxxxx x xxxxxxxx
................................................... - ...................................................................................
................................................... - ...................................................................................
................................................... - ...................................................................................
................................................... - ...................................................................................
xxxxxxxx xxxxx xxxxxxxx xxxxx:
xxx (xxxx) *)........................................................................................................................................
xxxxxxxxx(x) xxxxxxx x ........................................................................................................................................
xxxxxxxxx x xxxxxxxxx xxxxxx x xxxxxx xx xxxxx xxxxxxx xxxx, kterou xxxxxxx(x)
xxx (xxxx) *)........................................................................................................................................
x kopie xxxxxxx xxxx xxxxxxxx xx xxxxx.
xxxxxx xxxxxxx - xxxxx
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xxxxx, xxxxxxxx x xxxxxx oprávněné xxxxxx xxxxx